Kandidiaza orale është një lezion disbiotik i mukozës së gojës, i cili zhvillohet me përhapjen e bollshme të kërpudhave të ngjashme me maja të gjinisë Candida, të cilat janë të lidhura me mikroflora normale njerëzore. Në kushte të caktuara, kërpudhat mund të shkaktojnë procese të ndryshme patologjike në trupin e njeriut: kandidiaza e gojës, kandidiaza e lëkurës, kandidiaza vaginale, sepsa e kandidiazës, etj. Kandidiaza e mukozës së gojës vërehet shpesh tek fëmijët (në periudhën neonatale, në foshnjëri dhe në moshë të re). , si dhe tek të moshuarit. Për shembull, kandidiaza është më e zakonshme tek fëmijët 3-10 vjeç dhe tek pacientët mbi 60 vjeç. Stomatiti dhe glositi candidal zakonisht zbulohen tek të porsalindurit dhe tek gratë pas menopauzës.
Shkaqet
Faktorët shkaktarë të mëllenjës së gojës janë kërpudhat e majave të gjinisë Candida. Parazitizojnë qelizat epiteliale skuamoze të përbëra nga disa shtresa. Kjo është për shkak të përmbajtjes së lartë të glikogjenit në këto qeliza, të cilat këto kërpudha "e duan vërtet". Këta patogjenë jo gjithmonë çojnë në zhvillimin e inflamacionit. Patogjeniteti i tyre ndryshon shumë dhe varet kryesisht nga gjendja e trupit të njeriut (të përgjithshme dhe lokale), numri i kërpudhave të gjalla dhe gjendja e mikrobiocenozës në zgavrën me gojë.
Infeksioni parësor me candida ndodh në mënyra të ndryshme: - Gjatë shtatzënisë (metoda intrauterine);
- Gjatë lindjes, nëse trakti gjenital i gruas është i infektuar. Për më tepër, kjo nuk varet nga fakti nëse ka manifestime klinike të kandidiazës urogjenitale apo jo;
- Gjatë kontaktit ndërmjet nënës dhe fëmijës ose personelit mjekësor me foshnjën.
- Streptokoket;
- Laktobacilet;
- Stafilokoku;
- Candida.
- Përdorimi joracional i barnave antibakteriale;
- Ecuria patologjike e periudhës neonatale, përfshirë. dhe të shkaktuara nga prematuriteti ose pasmaturiteti;
- Kryerja e trajtimit me rrezatim, përfshirë. dhe përsëritje të shpeshta të ekzaminimit radiografik të sistemit dentar;
- Operacionet;
- Infeksionet e zorrëve;
- Përthithja e dëmtuar për shkak të patologjisë së sistemit të tretjes;
- Alergjitë;
- Imuniteti i ulur;
- Metabolizëm i dëmtuar.
- Shkelja e rregullave të kujdesit higjienik oral;
- Papjekuria e mukozës tek fëmijët;
- Dëmtimi traumatik i mukozës së llojeve të ndryshme;
- Shumëllojshmëria e procesit karies;
- Veshja e aparateve ortodontike;
- Abuzimi me karbohidratet (ëmbëlsirat e ndryshme dhe produktet e pjekura);
- Sëmundjet inflamatore të sistemit dentar.
Klasifikimi
SIMPTOMAT DHE LLOJET E KANDIDIAZËS SË KAVITETIT ORAL Simptomat e kandidiazës orale varen nga gjendja e përgjithshme e pacientit, lloji i kandidiazës dhe ashpërsia e sëmundjes. Në varësi të llojit të kandidiazës tek një person, simptomat e mëposhtme janë të mundshme:
Simptomat
Përfaqësuesit e gjinisë Candida janë të aftë të riprodhohen në absolutisht çdo ind brenda habitatit të tyre: në sipërfaqen e faqeve, bajamet, gjuhën, në zonën e qosheve të buzëve ose në kufirin e tyre. Në varësi të vendndodhjes, është zakon të dallohen format e sëmundjes që ndryshojnë pak në simptoma. Për të filluar trajtimin në kohë të kandidiazës orale, është e nevojshme të mësoni të identifikoni shenjat e para të saj dhe t'i dalloni ato me sukses nga patologjitë e tjera.
Një simptomë që është karakteristike për çdo variant të sëmundjes mund të ofrojë ndihmë serioze në diagnostikimin parësor. Kjo është prania e një shtrese specifike në mukozën dhe lëkurën, e cila lejon që dikush të dyshojë për praninë e "mëllenjës" edhe gjatë një ekzaminimi të përciptë. Mbivendosje për kandidiazë
Në rastin e një kursi të shkurtër të sëmundjes, formacionet që shfaqen në mukozën kanë një ngjyrë të bardhë "të gjizë". Sipërfaqja e pllakës shpesh shkëlqen kur ndriçohet, gjë që thjeshton procesin e zbulimit të depozitave në zonën e rrënjës së gjuhës. Shfaqja e formacioneve të tilla është pika-pika, me një distancë të caktuar të një fokusi nga tjetri. Por pas 5-8 ditësh ata fillojnë të bashkohen dhe formojnë një shtresë të vetme ("korre"). Nëse vatra patologjike hiqen me prerje pas formimit të tyre, një sipërfaqe e pastër e mukozës do të mbetet në vendin e defektit, pa dëmtime të dukshme. Ky operacion nuk kërkon shumë përpjekje, dhe si mjet mund të përdorni një lugë të zakonshme ose shpatull mjekësore. Në rastin e një kursi të zgjatur, mbivendosjet kandidale pësojnë ndryshimet e mëposhtme: - ngjyra e formacioneve ndryshon dhe fiton një nuancë të ndyrë gri ose të verdhë, për shkak të formimit të filamenteve proteinike nga fibrina që përmbahen në "koret";
- Bëhet mjaft e vështirë pastrimi i mukozës vetë, pasi kërpudhat fillojnë të depërtojnë thellë në indet normale. Një pengesë shtesë për pastrimin është formimi i skeletit të fibrinës;
- Kur ndahen formacionet kandidale, fillon të shfaqet epiteli i dëmtuar, me praninë e gjakderdhjes së saktë dhe defekteve individuale të indeve.
Diagnostifikimi
Për të suksesshme Diagnoza laboratorike e kandidiazës është e nevojshme të sigurohet mbledhja e saktë e materialit të nevojshëm nga pacienti. Materialet për hulumtim mund të jenë: luspat e lëkurës dhe thonjve, shkarkimi nga zonat e prekura të mukozave, qelbi, feçet, urina, gjaku, biliare, lëngu cerebrospinal, biopsi të indeve.
Materialet që dorëzohen në laborator ekzaminohen në dy drejtime: - mikroskopi i njollave të lyera me blu metilen sipas Gramit; - inokulimi në lëndë ushqyese - agar Sabouraud, agar wort ose agar Candida. Zbulimi i sasisë së madhe qelizat e lulëzimit me pseudomycelium
në një përgatitje amtare ose me ngjyrë - një gjetje e vlefshme diagnostike. Qeliza të vetme të lulëzuara, të gjetura në një njollë nga mukozat, nuk kanë vlerë diagnostikuese, pasi zbulohen edhe në bartës të kandidisë
. Një izolim i vetëm i kërpudhave Candida nga membrana mukoze në një sasi jo më të madhe se 300 koloni për 1 ml konsiderohet si kandidiaza
. Zbulimi i një numri të konsiderueshëm të qelizave kërpudhore gjatë kulturës primare (nga 100 në 1000 qeliza ose më shumë në 1 ml larje) interpretohet si një shenjë e kandidiazës. Diagnoza konfirmohet nëse, pas rimbjelljes, vërehet një rritje e konsiderueshme e numrit të kërpudhave, edhe nëse kishte pak kërpudha gjatë mbjelljes fillestare. Vetëm studimet sasiore në dinamikë bëjnë metoda e kulturës
mbështetje e besueshme në diagnostikimin e kandidiazës
. Është e nevojshme të diferencohet prania normale e kërpudhave në trupin e njeriut nga ajo patologjike. Besohet se zbulimi i kërpudhave Candida në sasi të vogla (deri në 10 koloni gjatë mbjelljes fillestare për pjatë Petri) mund të konsiderohet si normë. Një studim i përsëritur i të njëjtit material me kalimin e kohës pas 5-7 ditësh te individë të shëndetshëm jep një rezultat negativ ose të njëjtin si me mbjelljen e parë. Nëse numri i kolonive kërpudhore në riinokulim rritet në qindra koloni, atëherë edhe në mungesë të shenjave klinike të kandidiazës, ky fakt duhet të konsiderohet si një sinjal që kërkon monitorim të mëtejshëm të pacientit. Dhe mungesa e një rritje të konsiderueshme të numrit të kërpudhave pas rimbjelljes diagnostikohet si kandidiazë. Në mikroskop, qelizat e rrumbullakëta blastospore janë të dukshme në materialin patologjik. Ata riprodhohen duke lulëzuar nga qeliza nënë. Blastosporet në kërpudhat e ngjashme me maja janë të afta të filamentohen (d.m.th., zgjasin dhe formojnë një fije - pseudomycelium). Pseudomycelia ndryshojnë nga miceli i vërtetë në atë që nuk kanë një guaskë të përbashkët. Zbulimi i pseudomyceliumit gjatë mikroskopimit të materialit patologjik është një konfirmim i rëndësishëm për konkluzionet laboratorike për natyrën si maja të patogjenit. Kur mbillet në mjedise ushqyese të lëngshme, rritja e kolonive të majave mbi 1000 për 1 g material testues tregon se kërpudhat e izoluara janë agjenti etiologjik i sëmundjes. 10-100 koloni për 1 g material patologjik nuk janë kriter për diagnostikimin e kandidiazës, por vetëm një sinjal për të vazhduar kërkimin e patogjenit. Shenjë e kandidiazës është mbjellja e deri në 1000 qelizave nga mukozat në 1 ml shpëlarje shtupe, në pështymë - më shumë se 500 qeliza, në feces - më shumë se 1000 qeliza për 1 g, në biliare - më shumë se 300 qeliza në. 1 ml. Prania e patogjenit në të gjitha preparatet në sasi të mëdha dhe në gjendje aktive, në kombinim me një pasqyrë klinike tipike, tregon praninë e një infeksioni kandidiazë tek pacienti. Metoda të ndryshme mund të përdoren për të diagnostikuar infeksionin me candida. reaksionet serologjike
, meqenëse kërpudhat Candida janë antigjene të plota: - reagimi i aglutinimit;
- reaksioni i fiksimit të komplementit;
- reaksioni i reshjeve;
- reaksioni i hemaglutinimit pasiv.
Testet intradermale për alergjenët fungale me antigjene fungale duke përdorur metodën e pranuar përgjithësisht (injeksion intradermal prej 0,1 ml) mund të zbulojnë reaksione të mbindjeshmërisë të të dy llojeve të menjëhershme dhe të vonuara. Mjekimi
Para se të përshkruajë trajtimin, mjeku duhet të konfirmojë diagnozën. Për ta bërë këtë, ai dëgjon ankesat e pacientit, bën një kruarje nga mukoza e gojës, një test klinik gjaku dhe përcakton nivelin e sheqerit në gjak. Pas marrjes së rezultateve të testit, përshkruhet një regjim trajtimi individual. Për të përballuar me sukses mëllenjën e gojës tek të rriturit, është e nevojshme të fillohet trajtimi me sëmundjet kronike: leucemia, diabeti, sëmundjet e traktit gastrointestinal. Candidiasis trajtohet nga një dentist ose periodontist. Nëse kandida ka prekur jo vetëm mukozën, por procesi është përhapur edhe në organe të tjera, atëherë trajtimi kryhet nga një mikolog ose infektolog. Ka trajtim të përgjithshëm dhe lokal të kandidiazës orale.Çfarë pilula duhet të marr për kandidiazën orale?
Trajtimi i përgjithshëm kandidiaza bazohet në marrjen e medikamenteve që kanë një efekt sistemik në trup. Ata vrasin kandidën jo vetëm në mukozën e gojës, por edhe në organe të tjera dhe kurojnë karrocën mykotike. Barnat antifungale (antimikotikët) ndahen në antibiotikë polien dhe imidazole. Antibiotikët e polienit: Nystatin dhe Levorin. Aplikohet 4-6 herë në ditë pas ngrënies për 10-14 ditë. Rekomandohet shpërbërja e tabletave për të rritur efektin e këtyre barnave dhe për të zgjatur kohën e veprimit të tyre në mukozën. Përmirësimi i dukshëm ndodh në ditën e 5-të. Sasia e pllakës zvogëlohet dhe erozioni shërohet.
Nëse trajtimi me Nystatin dhe Levorin nuk jep rezultate, Amfotericin B përshkruhet në mënyrë intravenoze. Ose tableta Amfoglukamine. Merrni pas ngrënies dy herë në ditë për dy javë. Imidazolet– Mikonazol, Ekonazol, Klotrimazol. Doza 50-100 mg në ditë, kursi - 1-3 javë. Kohëzgjatja dhe doza varet nga mosha e pacientit dhe ashpërsia e sëmundjes. Agjentët antimikrobikë dhe antiparazitarë që ndalojnë rritjen e kërpudhave janë vërtetuar gjithashtu të shkëlqyera: 
Vitaminat e grupit B (B2, B6), si dhe C dhe PP përshkruhen si tonik të përgjithshëm për të rritur imunitetin. Ata rivendosin proceset redoks dhe mbrojtjen natyrore të trupit. Rekomandohet të merrni glukonat kalciumi për një muaj. Ka një efekt të përgjithshëm forcues dhe lehtëson alergjitë e shkaktuara nga candida. Difenhidramina, Suprastin, Pipolfen, Fenkarol janë të përshkruara si barna antialergjike. Në të njëjtën periudhë përdoren edhe suplementet e hekurit (drazhe Ferroplex, Conferon). Kjo është e nevojshme për të rivendosur metabolizmin e hekurit në trup, i cili prishet nga kandidiaza. Për një rikuperim të shpejtë, forcimin e sistemit imunitar dhe parandalimin e përhapjes së infeksionit fungal, rekomandohet një vaksinë kandida. Për të njëjtin qëllim përdoren barnat Pentoxyl dhe Metiluracil. Ato aktivizojnë prodhimin e leukociteve dhe gama globulinave, të cilat luftojnë kërpudhat. Trajtimi lokal - barna që veprojnë në mukozën dhe nuk përthithen në gjak. Ata ndalojnë rritjen dhe riprodhimin e kandidës, lehtësojnë simptomat e pakëndshme dhe shërojnë dëmtimet e shkaktuara nga aktiviteti i kërpudhave: Rëndësi të madhe ka sanimi i zgavrës me gojë, domethënë trajtimi i të gjitha sëmundjeve dhe proceseve inflamatore të zgavrës me gojë. Kjo përfshin dhëmbë të shëndetshëm, mishrat e dhëmbëve dhe kujdesin e duhur të protezave. Ato trajtohen me të njëjtat agjentë antifungale, me përjashtim të ngjyrave aniline. Si ta shpëlani gojën për kandidiazë?
Për mëllenjën në gojë, përshkruhen zgjidhje alkaline dhe dezinfektues. Ato ndihmojnë në pastrimin e mukozës së pllakës, heqjen e akumulimeve të kërpudhave, qetësojnë inflamacionin dhe përshpejtojnë shërimin e plagëve. Për përdorim në shpëlarje: Është e nevojshme të shpëlahet me këto solucione çdo 2-3 orë, si dhe pas çdo vakti dhe gjithmonë gjatë natës. Kursi i trajtimit është 7-14 ditë. Është e nevojshme të vazhdohet kjo procedurë, edhe nëse lehtësimi ka ardhur më herët.Dietë për kandidiazë orale
Dieta për kandidiazën orale ka një rëndësi të madhe. Konsumimi i pakufizuar i produkteve të ëmbëlsirave dhe produkteve që përmbajnë maja provokon këtë sëmundje. Ushqimet pikante dhe të tharta irritojnë mukozën e prekur nga kërpudhat. Kjo shkakton dhimbje dhe djegie në gojë. Prandaj, gjatë sëmundjes është e nevojshme që enët të jenë gjysmë të lëngshme dhe mesatarisht të ngrohta. Shmangni erëzat dhe ushqimet acidike. Pas shërimit, dieta mund të zgjerohet. Por për 3-12 muaj këshillohet të përjashtohen nga dieta ushqimet që mund të shkaktojnë sëmundje të përsëritura.| Kufizoni konsumin | Rekomandohet për përdorim |
| Ëmbëlsira | Drithërat |
| Produkte që përmbajnë maja | Produkte të pjekura pa maja |
| Mish dhe peshk i yndyrshëm, mish i tymosur | Mish pa dhjamë dhe peshk pa dhjamë, mëlçi |
| Fruta të ëmbla | Perimet dhe barishtet, veçanërisht hudhrat dhe karotat |
| Kërpudha | Produktet e qumështit |
| Kafe çaji | Lëngje natyrale, çajra bimorë |
| Pije të ëmbla të gazuara | Vaj ulliri, kokosi dhe fara liri |
| Alkooli | Boronica, manaferrat, boronicat, frutat pa sheqer |
| Erëza, ketchup, majonezë | Fara, arra |
Metodat tradicionale të trajtimit të kandidiazës orale
Mjekësia tradicionale ofron shumë receta efektive për trajtimin e kandidiazës orale , të cilat mund të plotësojnë trajtimin tradicional:
- lëng karrote përdoret për shpëlarje. Ai përmban shumë vitamina, vajra esencialë dhe fitoncide. Lëndët ushqyese të karotave ndihmojnë në forcimin e mukozës së gojës. Përdorni gjysmë gote lëng 4 herë në ditë për një muaj.
- Zierje e rrënjës së majdanozit. Hidhni 1 lugë gjelle rrënjë majdanozi në një gotë me ujë të ftohtë. Lëreni të ziejë, lëreni për një orë. Merrni 2 lugë gjelle 5-6 herë në ditë. Mbajeni në gojë për një kohë të gjatë dhe shpëlajeni. Bioflavonoidet dhe vajrat esenciale ndihmojnë në largimin e kërpudhave brenda 7-10 ditëve.
- Zierje e farës së koprës. Hidhni një lugë gjelle me fara të thata të koprës në 0,5 litra ujë të valë. Mbështilleni dhe lëreni për një orë. Ftoheni, kullojeni dhe merrni 1/3 filxhan tri herë në ditë me stomakun bosh. Është një agjent i shkëlqyer baktericid dhe shërues i plagëve.
2010-03-09 23:57:03
Lyudmila pyet:
Çfarë është kandidiaza në HIV
Përgjigjet Konsulent mjekësor i portalit të internetit:
Përshëndetje, Lyudmila! Kandidiaza është një lezion infektiv dhe inflamator i lëkurës/ose mukozave të shkaktuara nga kërpudhat e gjinisë Candida. Candida janë mikroorganizma oportunistë dhe zakonisht janë të pranishëm në sasi të vogla në lëkurë dhe mukoza, pa shkaktuar zhvillimin e sëmundjes. Aktivizimi i candida ndodh në rastet kur ka një ulje të aktivitetit të sistemit imunitar (për shembull, gjatë infeksionit HIV). Kujdesuni për shëndetin tuaj!
2015-04-25 02:16:40
Lena pyet:
Përshëndetje! Unë u diagnostikova me kandidiazë në fyt gjatë një gastroskopie, gjithçka filloi me faktin se 3 muaj më parë isha shumë e frikësuar për shëndetin tim pasi vizitova një gjinekolog, gjithçka doli mirë, por fobitë bazoheshin në këtë, dukej. mua se me ka dhemb gjithcka, ne fund kam bere biokimi gjaku para 2m normale, ekografia e barkut dhe legenit, analiza e feçeve dhe e urinës, para 1m analiza e përgjithshme e gjakut, fluorografia çdo gjë normale, stomaku normal. Unë jetoj në SHBA, kështu që çdo gjë e kalova me termin dhe u shtri deri në 3 m, e çmenda veten me netët pa gjumë dhe dietat, sepse mendova se kisha ulçerë në stomak ose, më keq, kisha humbur peshë dhe së fundmi arrita të rifitoni disa kilogramë. Si rezultat, zbuloj se ka kandidiazë në fyt! Unë u testova për HIV 4 vjet më parë, dhe gjithmonë kam vetëm një partner - burrin tim! Jam shumë i shqetësuar për shkakun e kandida në fyt. Nga tregimi: Isha i sëmurë me një formë të lehtë tuberkulozi dhe mbarova një kurs 7-mujor mjekimesh 6 muaj më parë, më pas mora antibiotikë nja dy herë të tjera 3 muaj më parë dhe 5 muaj më parë për 10 ditë për cistitin. A ka mundesi qe kjo kandidoze te jete per shkak te antibiotikeve dhe nga stresi i forte per 3 muaj, sepse perjashtova te gjitha frutat, perimet, sallatat, haja vetem bollgur, mish te zier ne avull dhe patate. Dhe nje pyetje tjeter: me urdheruan te marr flakonazol per 21 dite, dy tableta ne diten e pare dhe me pas nje nga nje, e kam marr per 5 dite, me eshte zhdukur ndjenja e nje gunge ne fyt, por ka filluar te ndjeje shpime. që nuk ishte rasti më parë, a është ky një reagim normal? Do të jem shumë mirënjohës për përgjigjen tuaj!!!
Përgjigjet Imshenetskaya Maria Leonidovna:
Mirembrema. Ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj. Me shumë mundësi, kandidiaza është pasojë e përdorimit afatgjatë të antibiotikëve dhe stresit të vazhdueshëm. Ju duhet ta lini situatën, të relaksoheni, të merrni një ilaç antifungal dhe të mos përqendroheni në gjendjen tuaj. Nëse e keni të vështirë ta përballoni vetë, kërkoni ndihmë nga një psikolog, shkoni me pushime, ndoshta mjeku do t'ju përshkruajë qetësues të butë. Paç fat
2011-02-17 20:26:47
Aleksandri pyet:
Mirembrema Ju lutem më tregoni si të kuroni kandidiazën orale për shkak të HIV. Unë kam marrë flukanazol 100 mg një herë në ditë për 14 ditë tani. Pastaj kalon dhe pastaj shfaqet përsëri. Ndoshta duhet të rris dozën? Unë jam në një dietë.
Përgjigjet Oleinik Oleg Evgenievich:
Mirembrema Në cilën fazë të infeksionit HIV? A po merrni ART? Pa këtë, trajtimi i kandidiazës do të jetë simptomatik dhe me një prognozë të dobët. Përdorimi lokal i një kombinimi të barnave të ndryshme është i nevojshëm: antiseptikët, probiotikët konkurrues, aplikimet e vajit, resorbimi i tabletave. Përshkrimi i barnave personalisht në situatën tuaj do të jetë i pasaktë. Ju lutem lini një takim me mua. Ji i shendetdhem!
2010-03-11 12:22:36
Julia pyet:
Si të kurohet kandidiaza e gojës për shkak të HIV?
Përgjigjet Oleinik Oleg Evgenievich:
Mirembrema Për infeksionin HIV, në të cilin numri i qelizave CD është më pak se 500 dhe ngarkesa virale është më shumë se 50,000, është e nevojshme terapia antiretrovirale. Trajtimi i infeksioneve të tjera (oportuniste), duke përfshirë ato mykotike, do të jetë simptomatik. Metoda më radikale është përdorimi i flukonazolit në formë tabletash, por vetëm nëse citologjia e njollave tregon se miceli kërpudhat rritet në qeliza epiteliale. Në raste të tjera, mund të përdoren probiotikë konkurrues (subalin, biogaia, etj.), përsëri në sfondin e terapisë patogjenetike. Mund të lini një takim me mua - unë do të zgjedh një skemë individuale për ju. Ji i shendetdhem!
2015-03-06 14:29:49
Julia pyet:
Mirembrema Prej vitit të dytë më shqetësojnë ndjesitë e djegies, ndjesitë shpimi gjilpërash të gungave të patës që zvarriten nën lëkurë në krahë, këmbë, kokë dhe fytyrë pa irritim. Në fillim ishte një ndjesi shpimi gjilpërash në këmbën e majtë, pastaj u zhvendos në kyçin e dorës së majtë, më pas u zhvendos në krahun dhe këmbën në anën e djathtë dhe u bë simetrik, dhe tani është një ndjesi djegieje që mund të shfaqet veten në pjesë të ndryshme të trupit, simetrikisht ose asimetrikisht, kryesisht në bërryla dhe gjunjë. Të gjitha nyjet filluan të shtrembërohen dhe të dhembin. Fillova ta ndjeja këtë ndjesi shpimi gjilpërash dhe gjilpëra në këmbë një javë pas seksit të pambrojtur. Pas saj, në ditën e tretë, ndjeva një djegie të fortë në zonën gjenitale. Ajo iu drejtua menjëherë një gjinekologu, filloi të trajtonte dysbacteriosis dhe më vonë trajtoi ureaplasma. Të gjitha testet e tjera për IST janë normale.
Por sa i përket parestezive, nuk më lënë as edhe një ditë pas atij kontakti. Pasi lexova se mund të ishte HIV dhe hepatiti, fillova të ndihesha jashtëzakonisht i shqetësuar, veçanërisht në gjashtë muajt e parë, ndërsa po testohesha për HIV dhe hepatit. Por pas një viti testet “Control”, sipas specialistëve të qendrës së AIDS-it, rezultuan negative për antitrupa ndaj HIV-it, hepatitit dhe sifilizit, u bëra shumë më pak nervoz, të them të drejtën, nuk kam fuqi as të jem nervoz. më, por parestezitë nuk ikin. Dhe me sa duket ka disa probleme me sistemin imunitar, sepse kandidiaza vaginale për një vit pas "kësaj" thjesht nuk mund të trajtohet, pavarësisht nga një shumëllojshmëri regjimesh dhe kursesh trajtimi. Unë pashë një neurolog për parestezinë, por ajo tha se kjo është për shkak të stresi, ajo i dha ilaçin kundër depresionit Zoloft, por vetëm sa e përkeqësoi ndjesinë e djegies në krahë dhe këmbë, pasi ndaloi ilaçin u bë më e lehtë. Rreth 2 javë më parë, me këshillën e një gjinekologu, dhurova gjak për antitrupat ndaj klamidias: imunoglobulina M - e dyshimtë, G - negative. Ju lutem më tregoni, a mund të shoqërohen parestezitë e mia me klamidia? Nëse po, a është e mundur të heqësh qafe parestezinë nëse klamidia trajtohet, apo parestezia është e përhershme? A mund të jetë ky një infeksion HIV (hepatiti) ndaj të cilit antitrupat thjesht nuk janë zhvilluar ende? Dhe çfarë të bëni me këto parestezi? Nëse kjo është për shkak të stresit, sipas neurologut, atëherë pse intensifikohen kur nxehen këmbët, krahët, trupi, apo pas aktivitetit fizik? Ndoshta kam sklerozë të shumëfishtë ose një lloj neuroinfeksioni? Ju lutem më ndihmoni me këshilla se tek cili specialist të shkoj me gjithë këtë, çfarë të kërkoj, çfarë të marr? Do të isha shumë mirënjohës për përgjigjen tuaj.
2014-09-14 09:30:22
Elena pyet:
Pershendetje, kam gati 2 muaj qe jam i shqetesuar per dobesi ne kembe dhe trup, naten me duket dyshemeja po me leviz nen kembe dhe kur perkulem ne erresire me leviz anash. Në mëngjes dhe para drekës, zakonisht nuk ndjeni shumë dobësi; kur përkuleni anash gjatë ditës, nuk e vini re. por kur dal në rrugë eci, trupi më lëkundet nga dobësia, kur ngjitem përpjetë kam dobësi të dukshme në këmbë, kam zhurmë në vesh për shumë muaj, gjuha ime është e mbuluar me një shtresë dhe poshtë saj është e bardhë si garzë, nuk pastrohet, me sa duket është vetëm një shtresë në gjuhë. në korrik, në fund të mëngjesit u ngrita, dobësi e dukshme në këmbë, krahë dhe trup dhe temperatura u rrit në 37.4. pas 9 ditesh ethet u larguan por dobesia nuk eshte larguar prej 2 muajsh, pesha nuk ka rene, cdo gje duket normale ne nyjet limfatike.Ne dhjetor kishte dicka si nje infeksion akut bazuar ne simptomat - filloi me keqardhje, humbje peshe në anët, pastaj kockat u thyen për 3 ditë në shpinë dhe në krahë, pastaj fyti më dhimbte shumë pa rrjedhje hundësh, gjuha ime ishte e tmerrshme, pastaj kishte dobësi të rëndë për një muaj dhe Temperatura ishte 37.3. Jashtëqitja ishte kafe e zbehtë gjatë gjithë dhjetorit.Kjo ishte simptoma e parë.Dhe filluan tringëllimë në veshët. rrjeta ishte joaktive, lisi, urina e rezervuar ishte normale sipas imunogramit (vetëm limfocitet T dhe B), të gjitha limfocitet cd3 dhe cd8 u rritën, raporti cd4/cd8 u reduktua, cd4 ishte 823. më pas të gjitha simptomat u larguan por mbeti kandidiaza e tmerrshme e gjuhës, zhurma në veshët dhe anët nuk u përmirësuan, megjithëse pesha nuk ra dhe nuk humba peshë në vende të tjera. nga dhjetori në korrik gjendja dhe rezervuari ishin normale. Vetëm limfocitet% dhe mch (33-33,5) ishin gjithmonë të ngritura. Tash qe nga korriku jam i dobet , dridhem vazhdimisht ,kam imunodefiçence te rende , gjuhe e veshur , tringëllimë në veshët .Nuk ka simptoma të tjera të çuditshme apo ndryshime në lëkurë etj .Temperatura nuk rritet , pesha është normale , nuk po humb peshë .Nuk kam dhimbje.Kam bere testin per HIV per infeksion nga dhjetori deri ne shtator rezultati ka rezultuar negativ, per hepatit ne fund te qershorit ka rezultuar gjithashtu negativ.Rreziku dhe kontakti i fundit ka qene ne nentor 2013. Kam testuar për CMV IgM në fillim të shtatorit, 1.5 muaj pas fillimit të dobësisë me temperaturë në korrik, rezultati është i dyshimtë, por që nga nëntori nuk ka pasur kontakte me askënd. Një ditë më parë bëra një imunogram të detajuar dhe një test klinik gjaku dhe ja çfarë doli:
limfocitet -2.72 (1.2-3.0)
cd3+limfocitet 77/1.60- (60-80; 1.0-2.4)
cd3+cd4+ t-helpers-36/0.745(30-50;0.6-1.7)
cd3+cd8+ t-citotoksike -39/0.810(16-39;03-1.0)
сd4/cd8- 0,92 (1,5-2,0)
qeliza cd16+cd56+nc - 12/0,248 (3-20; 0,03-0,5)
cd19+ b-limfocitet -8/0.182 (5-22;0.04-0.4)
cd25+ (limfocitet T-B të aktivizuara, monocitet, makrofagët) --- ka një vizë (norma 7-18; 0,06-0,4)
Reagimi i frenimit të migrimit të leukociteve:
Spontane-2.0 (1.8-4.0)
Fga (24 orë) -35 (20-60)
Imunoglobulinat
IgA 1,74 (0,7-4,0)
IgM -4,37!!! (0.4-2.3)
IgG 14.7 (7.0-16)
Cikli 47 (0-120)
Aktiviteti fagocitar i neutrofileve:
Indeksi fagocitar 70 (40-82)
Numri fagocitar 3.46 (4.0-8.3)
Sipas analizave klinike:
Hemoglobina 131 (130-160)
qelizat e kuqe të gjakut 4.17 (4.0-5.0)
indeksi i ngjyrave 0,94 (0,85-1,05)
trombocitet 219 (180-320)
leukocitet 5.6 (4-9)
shufra 3 (1-6)
segmentuar 49 (47-72)
eozinofile 1 (0,5-5)
limfocitet 39 (19-37)
monocitet 8 (3-11)
soe 5 (2-10)
RBC 4.17
Hct 0,378
Mcv 90.6
mch 31.4
mchc 347
Plt 219
MxD% 0.4
NeUt% 0.534
Lym # 2.2
Mxd# 0.4
NeUt# 3.0
RDw-sd 44.1
Rdw-cw 0,128
PDw 12.6
MPv 10.0
P_LCR 0,250
Jam shume i shqetesuar per rritjen 2 here te igm te imunoglobulinave pasi nuk mund te kete nje lloj infeksioni primar pasi prej kohesh nuk ka asnje kontakt, as inflamacion, as ftohje, nje dite me bera nje ekografi zgavra e barkut + veshkat, një ekografi e gjëndrave, një ekografi e legenit - gjithçka pa patologji, një njollë për onkocitologji dhe florë tek gjinekologu është plotësisht normale. Unë befas kam frikë nga një lloj onkologjie, nuk e kuptoj arsyen e kësaj gjendje të mungesës së imunitetit dhe dobësisë për 2 muaj, ju lutem më tregoni ku mund të jetë problemi, vërtet nuk dua ta filloj nëse është diçka serioze. Nuk kam marrë asnjë pilulë vitin e fundit, gjuha ime ka qenë e tmerrshme që nga dhjetori
Përgjigjet Agababov Ernest Danielovich:
Elena, Çdo proces infektiv kronik mund të shkaktojë foton e treguar, si dhe ndryshime në analizat tuaja, filloni me një konsultë me një terapist.
2014-07-19 11:30:03
Julia pyet:
Mirëdita doktor! Ju lutem më tregoni nëse në praktikën tuaj keni hasur njerëz të infektuar me HIV, të cilët, në një fazë të hershme, kur IFA nuk zbulon ende antitrupa, kanë simptoma të neuropatisë periferike për shkak të efektit të vetë virusit në qelizat nervore të trupit. 2-3 javë pas kontaktit të rrezikshëm me një person, statusi i të cilit nuk dihet, u shfaqën djegie, ndjesi shpimi gjilpërash dhe parestezi përgjithësisht simetrike në krahë dhe këmbë, më vonë në të gjithë trupin dhe mbeten deri më sot (muaji i 6-të). Për të tretën herë është e pranishme edhe kandidiaza vaginale dhe orale. Stresi ka qenë i egër tash e gjashtë muaj. Testi i fundit IFA (antitrup) në javën e 24-të ishte negativ. Edhe partneri i tij, sipas tij, ka rezultuar negativ në 25 javë. Mjekët në qendrën tonë lokale të shpejtësisë po më dërgojnë tashmë te një psikiatër. Dhe më shumë pyetje: a mundet një virus, kur hyn në trup, të pushtojë së pari qelizat e sistemit nervor, prandaj nuk ka përgjigje imune në gjak? Cilët faktorë imunitarë vonojnë prodhimin e antitrupave? Dhe a ka raste kur HIV diagnostikohet vetëm në bazë të të dhënave klinike, dhe antitrupat nuk zbulohen fare? Faleminderit shume. Do të isha shumë mirënjohës për përgjigjen tuaj.
Përgjigjet Sukhov Yuri Alexandrovich:
Përshëndetje. Julia. Nga jeni? Ka pasur raste kur ELISA është negative, por HIV është i pranishëm, por shumë rrallë, madje edhe pas 2-3 javësh... definitivisht jo. Ju lutemi vini re se mungesat e imunitetit janë të mundshme pa HIV/AIDS, thjesht problemi i infektimit me HIV është në buzët e të gjithëve. Të gjitha pyetjet tuaja (dhe pyetjet për përgjigjet që merrni!) kërkojnë 1,5-2 orë kohë; Unë mund të sugjeroj vetëm të shkoni te një specialist i sëmundjeve infektive në vendbanimin tuaj ose të bini dakord me mua për një pyetje personale (mundësisht përmes Skype, si për sa kohë që nuk bëhet fjalë për provim, por vetëm për çështje teorike) konsultimi i planifikuar. Në "javë" - Jeni shtatzënë? Dhe ka ende shumë pyetje mbi meritat... Sinqerisht, Yu Sukhov.
2014-07-16 18:08:44
Julia pyet:
Mirembrema Ju lutem më ndihmoni të kuptoj imunogramin. Arsyeja e këtij ekzaminimi ishte marrëdhënia seksuale e pambrojtur, e cila ndodhi 6 muaj më parë.Fakt është se pas saj ndjeva një djegie të fortë në ditën e dytë. Shkova te gjinekologu - dysbacteriosis. Ata përshkruanin krem dhe supozitorë zalain. U trajtua për 2 javë. Në këtë kohë, parestezia u shfaq në këmbën e majtë, pastaj në krah. Me kalimin e kohës, parestezia (djegie, zvarritje, ndjesi shpimi gjilpërash) u bë simetrike në krahë dhe këmbë. Më pas ajo u testua për infeksione seksualisht të transmetueshme dhe u zbulua ureaplasma. Jam mjekuar me antibiotik Unidox 10 dite + Fluzak 150 nje here.. Ne perfundim te mjekimit perseri melle-trajtim me “sporgal” per 5 dite dhe supozitore “Klion d” per 10 dite.Pas 2 muajsh, perseri melleku - Supozitorët Livarol. Tani kandidiaza vaginale është shoqëruar me kandidiazë orale prej një muaji (veshje e bardhë dhe ndjesi djegieje në gjuhë), e cila nuk është larguar prej 1,5 muajsh (unë pi Fluzac 100 mg në ditë. Testet për HIV ifa (jo gjenerata e 4-të) në Javët 3,6,17, 25 janë negative. Partneri në javën 6,18 dhe 26 është gjithashtu negativ. Parestezia në krahë, këmbë, trup, fytyrë janë vazhdimisht të pranishme. Me aktivitet fizik, pas një banje të ngrohtë, parestezitë intensifikohen.Gjatë këtyre gjashtë muajve herpesi është shfaqur 4 herë.Gjatë gjithë kësaj kohe duke filluar nga dita e dytë pas rrezikut-ankth i rëndë.Neurologu me të cilin kontaktova për stresin dhe parestezinë konstatoi një gjendje ankthi-depresive.U përpoqa të marr Ilaqet kundër depresionit ajo më dha, por ato e përkeqësuan parestezinë.Një kërkesë e madhe, thjesht e çuditshme për të ndihmuar në përballimin e një imunogrami, të cilën vendosa ta bëj me iniciativën time, që të paktën të sqaroja diçka për gjendjen time!
Rezultatet e analizës. Res. Njësia Ref.Vlera
Imunoglobulina serike A-2,73 g/l (0,7-4,0)
Imunoglobulina serike M-1,72 g/l (0,4-2,3)
Imunoglobulina serike G-11,07 g/l (7-16)
Imunoglobulina totale E - 61,18 IU/ml (deri në 100)
Komponenti i komplementit C3 - 1,14 g/l (0,9-1,8)
Komponenti i komplementit C4-2 -0,31 g\l (0,1-0,4)
Aktiviteti funksional i qelizave imune/CEC
- spontan 101 optik (80-125)
njësive
-i induktuar- 386 optik (150-380)
njësive
-indeksi fagocitar - 3.8 optik (1.5-3)
njësive
- Aktiviteti proliferativ i limfociteve (RBTL) me mitogjen Con.A 1.17 optik (1.2-1.68)
njësive
(KQZ, i madh) - 10 me shumicë. njësive (deri në 20)
-komplekset imune qarkulluese
(KQZ, mesatare) - 89 opt. njësive (60-90)
-komplekset imune qarkulluese
(KQZ, i vogël) 173 me shumicë. njësi (130-160)
Vlerësimi i nënpopullimit të limfociteve në gjak:
Limfocitet T (CD3+, CD19-) 76.3% (54-83)
Ndihmës/T-indukues (CD4+, CD8-) 52.1% (26-58)
T-supresor/qelizat T-citotoksike (CD4-, CD8+)
- 24,1 % (21-35)
indeksi imunrregullues
(CD4+, CD8-/CD4-, CD8+) - 2.2% (1.2-2.3)
Qelizat citotoksike (CD3+, CD56+) - 4.9% (3-8)
Qelizat NK (CD3-, CD56+) - 17.4% (5-15)
Limfocitet B (CD3-, CD19+) - 6% (5-14)
monocitet/makrofagët (CD14) - 3.7% (6-13)
antigjeni i zakonshëm i leukociteve
(OLA, CD45) 99,8% (95-100). Do të isha shumë mirënjohës për ndihmën tuaj. Ju lutem më ndihmoni të kuptoj se çfarë mund të nënkuptojnë këto indikacione - HIV, ose ndonjë lloj sëmundje autoimune. dhe a ndikon një rënie e tillë e imunitetit në prodhimin e antitrupave ndaj HIV? Kam gjashtë muaj që jetoj në ferr. Më ndihmo të lutem!
Shumica e autorëve besojnë se manifestimet e para klinike të SIDA-s pas infektimit janë lezionet e mukozës së gojës; sipas të tjerëve, zgavra e gojës preket në fazën terminale të sëmundjes, kur numri i Limfocitet T4 në 1 μl gjak ulen në 200. Vërehen periodontite të gjeneralizuara me progresion të shpejtë, gingivostomatit nekrotizues akut ulceroz dhe cheilitis këndor. Fokuset e lezioneve periodontale kanë tendencë të zhvillojnë osteomielit dhe mjaft shpesh zhvillohet një reagim i dhunshëm ndaj ndërhyrjeve endodontike. Shfaqja e këtyre shenjave mund të tregojë probleme te njerëzit në rrezik shumë kohë përpara manifestimeve të tilla si kandidiaza ose leukoplakia me qime.
Sipas frekuencës, sëmundjet më të zakonshme në zgavrën me gojë shpërndahen si më poshtë:
- kandidiaza (88%)
- leukoplakia me qime (83%)
- Gingiviti HIV (80%)
- periodontiti HIV (deri në 60%)
- gingivit ulcerativ-nekrotizues (20%)
- lezione herpetike (11-17%)
- sarkoma e Kaposit (4 deri në 50%)
- Limfoma jo-Hodgkin (4 deri në 30%)
Kandidiaza është infeksioni mykotik më i zakonshëm tek njerëzit e infektuar me HIV. Tashmë në fillim të pandemisë HIV, u konstatua se infeksioni mykotik i mukozës së gojës është një shënues i hershëm i HIV/AIDS dhe një tregues prognostik për zhvillimin e infeksioneve të tjera oportuniste. Kandidiaza orofaringeale, kandidiaza vaginale tek gratë gjenden vazhdimisht te pacientët me infeksion HIV me një numër të Limfocitet CD4 edhe më shumë se 200 në 1 μl. Dhe kur ato ulen në 100 qeliza në 1 μl, vërehet zhvillimi i ezofagitit kandidal.
Kandidiaza ezofageale është një nga infeksionet oportuniste të vërejtura në SIDA dhe përfshihet në kriteret e saj të rëndësishme diagnostike. Kandidiaza e mukozës së gojës, megjithëse nuk përfshihet në manifestimet mbizotëruese, megjithatë shfaqet në 75% të të sëmurëve me SIDA.
Për më tepër, kandidiaza e mukozës së gojës në pacientët në rrezik mund të jetë një shenjë e vlefshme në zhvillimin e mëvonshëm të SIDA-s. Klein et al. (l984) krahasuan 22 pacientë më parë të shëndetshëm me kandidiazë orale të etiologjisë së panjohur, me raport të kundërt (1:2). Limfocitet T4/T8 dhe limfadenopati e gjeneralizuar, me një grup prej 20 pacientësh të ngjashëm, të cilët nuk kishin manifestime të kandidiazës në zgavrën e gojës. Trembëdhjetë nga 22 pacientë me kandidiazë orale (59%) zhvilluan infeksione oportuniste ose sarkoma Kaposi (dhe për rrjedhojë SIDA) brenda rreth 3 muajsh. Në të njëjtën kohë, në një grup prej 20 pacientësh me limfadenopati dhe imunodefiçencë, asnjë nuk i zhvilloi ato brenda 22 muajve. Prandaj, dentistët duhet të jenë vigjilentë me pacientët e rritur që kanë manifestime të kandidiazës së mukozës së gojës në sfondin e shëndetit praktik.
Kandidiaza është dëmtimi më i zakonshëm i mukozës orale te pacientët me SIDA. Shfaqja e zakonshme e tij klinike është forma pseudomembranoze, në të cilën ka një numër të konsiderueshëm vatrash të pllakës së butë të bardhë-verdhë. Kanë përmasa të vogla (1-3 mm në diametër), të ngritur mbi nivelin e mukozës. Pllaka hiqet mjaft lehtë nga sipërfaqja e mukozës, duke ekspozuar zonat e mukozës. Mund të kenë pamje klinikisht të pandryshuar, ndonjëherë shfaqin eritemë apo edhe erozion. Lezionet lokalizohen në mukozën e faqeve, dyshemenë e gojës, gjuhës, qiellzës dhe mishrave të dhëmbëve. Vatra individuale të pllakës mund të bashkohen, duke formuar zona të parregullta të ngjashme me pllakën që i ngjajnë leukoplakisë ose likenit planus.
Forma hiperplastike kandidiaza tek personat e infektuar me HIV zakonisht lokalizohet në mukozën e faqeve, në qiellzën e fortë ose të butë.Formimi i saj mund të shoqërohet me duhanin dhe në manifestimet e saj të jashtme (ngjyrë të bardhë-gri, konsistencë mjaft e dendur e pllakës) i ngjan leukoplakisë së duhanpirësve. Por ndryshe nga leukoplakia, kjo pllakë ende hiqet, duke ekspozuar zonat e gërryera të mukozës.Ndonjëherë forma hiperplastike e kandidozës lokalizohet në cepat e gojës - cheilitis këndor kandidal. Në këto raste, ka shumë më pak pllakë, vërehet hiperplazia e strukturave epitelio-epidermale në qoshet e gojës dhe shpesh krijohen çarje kronike në kufirin e kuq. Për shkak të traumës së vazhdueshme gjatë ngrënies ose të folurit, lezioni mund të mbulohet me kore dhe, në mungesë të trajtimit të duhur, të rritet në madhësi.
Forma eritematoze(kandidiaza akute atrofike) karakterizohet nga një sasi e vogël pllakash në sfondin e njollave eritematoze. Kur lokalizohet, lezioni zakonisht ndodhet në gjuhë përgjatë pjesës së pasme të gjuhës përgjatë vijës së mesme. Papilat filiforme në këtë zonë janë të atrofizuara, ka hiperemi të lehtë me një sasi të vogël pllake (formë eritematoze e kandidiazës së gjuhës).
Përveç këtyre llojeve të manifestimeve të kandidiazës, cheilitis këndor mund të ndodhë edhe në mukozën e gojës, e cila, megjithatë, mund të përhapet në zona të tjera të kufirit të kuq të buzëve.
Trajtimi i kandidiazës Trajtimi i mukozës së gojës në pacientët me SIDA duhet të jetë gjithëpërfshirës me përdorimin e trajtimit lokal dhe të përgjithshëm dhe, domosdoshmërisht, imunostimulantëve. Aplikoni
Kandidiaza për shkak të HIV-it është një nga infeksionet e zakonshme që prek më shpesh zgavrën me gojë. Në mungesë të imunitetit, patologjia ka një numër karakteristikash, pasi mikroorganizmat patogjenë zhvillohen në mënyrë aktive në sfondin e imunitetit të dobësuar.
Format e sëmundjes
Kandidiaza në prani të infeksionit HIV zhvillohet në fazën e dytë të sëmundjes. Kërpudhat Candida, të cilat janë agjenti shkaktar, zhvillohen me shpejtësi në mukozën e zgavrës me gojë dhe vaginës. Procesi patologjik manifestohet në formën e një shtrese të bardhë, shtresa e së cilës rritet shpejt. Është mjaft e vështirë për ta hequr atë dhe me kalimin e kohës shfaqen dhimbje dhe djegie.
Procesi patologjik mund të lokalizohet në:
- qielli i sipërm;
- laring;
- zgavrën me gojë;
- ezofag;
- mishrat e dhëmbëve.
Në mungesë të trajtimit, kandidiaza në gojë manifestohet në formën e pllakës, fokusi i së cilës ngrihet pak mbi sipërfaqen e mukozës. Ata bashkohen dhe formojnë një vend të madh. Në pamje, ajo i ngjan manifestimit të likenit të kuq.
Forma hiperplastike më së shpeshti lokalizohet në mukozën e qiellzës, e cila karakterizohet me zhvillim të shpejtë te duhanpirësit. Pllaka që rezulton hiqet lehtësisht dhe lokalizohet në qoshet e gojës.
Procesi patologjik bën që të shfaqen çarje, të cilat nuk shërohen për një kohë të gjatë dhe mbulohen me një shtresë gri. Mungesa e terapisë çon në një rritje të zonës së prekur. Kjo formë shoqërohet me ndjesi të dhimbshme. Forma eritermatoze karakterizohet nga formimi i pllakës në gjuhë. Procesi patologjik lokalizohet në pjesën e pasme të mesme të organit. Simptoma kryesore është atrofia e papilave të gjuhës.
Kandidiaza tek personat e infektuar me HIV mund të shfaqet me simptomat klasike të mëllenjës. Ajo manifestohet si kruajtje, djegie dhe shfaqje e sekrecioneve të shumta vaginale. Gjatë urinimit, shfaqen gjithashtu siklet dhe dhimbje.
Shenjat e mëllenjës me virusin e mungesës së imunitetit
Simptomat e sëmundjes në prani të infeksionit HIV varen nga faza dhe forma e patologjisë. Kandidiaza që zhvillohet në zgavrën e gojës manifestohet me dhimbje të fytit, shije të dëmtuar dhe vështirësi në gëlltitje. Ndër shenjat e jashtme vërehen njolla të kuqe në sipërfaqen e gjuhës dhe në mukozën e fytit.
Me mykun e ezofagut, manifestimet e jashtme mungojnë plotësisht. Pacientët ankohen për dhimbje gjoksi që shfaqet gjatë gëlltitjes së ushqimit. Shenjat janë karakteristike vetëm për kandidiazën, e cila zhvillohet në sfondin e infeksionit HIV.
Kandidiaza vaginale karakterizohet nga prania e sekrecioneve të bardha vaginale me një konsistencë të djathë. Ato shoqërohen me djegie dhe kruajtje me intensitet të ndryshëm. Skuqjet vërehen në sipërfaqen e lëkurës.
Kandidiaza në HIV është shumë më e zakonshme sesa tek gratë e shëndetshme me rezultate negative të testit.
Kërpudhat Candida dhe virusi i imunitetit të njeriut
Kërpudhat Candida janë një mikroorganizëm njëqelizor që është i pranishëm në trupin e çdo personi. Por me një status pozitiv HIV, një test laboratorik për praninë e kandidiazës mund të tregojë një rezultat negativ. Shenja kryesore e sëmundjes është prania e pllakave në mukozën e gojës.
Mëllenjë në mungesë të imunitetit diagnostikohet shumë më shpesh, gjë që është për shkak të imunitetit të reduktuar. Kjo është arsyeja pse patologjia vërehet tashmë në fazat fillestare të infeksionit.
Trajtimi i kandidiazës në pacientët me HIV
Pacientët duhet të dinë se nëse kanë infeksion HIV, vetë-mjekimi është rreptësisht i ndaluar. Kjo mund të shkaktojë pasoja dhe komplikime serioze.
Para së gjithash, është e rëndësishme të eliminohet shkaku i shfaqjes së mikroorganizmave patogjenë. Ekspertët rekomandojnë rritjen e sasisë së vitaminës B, e cila do të ndihmojë në mbështetjen e imunitetit.
Nëse lëkura është e prekur, ilaçet antimiotike përshkruhen në formën e pomadave dhe kremrave. Medikamentet lokale kanë një efekt direkt në vendin e procesit patologjik, duke përshpejtuar procesin e shërimit. Kur preken mukozat e zgavrës me gojë, terapia përfshin përdorimin e medikamenteve në formën e një pezullimi, tabletash ose injeksionesh.
Kursi varet nga lloji dhe numri i mikroorganizmave dhe përshkruhet nga mjeku që merr pjesë. Gjithashtu merret parasysh faza e infektimit me HIV dhe gjendja e pacientit. Në disa raste, mund të përshkruhet injeksion amfotericine.
Pacientëve u përshkruhet gjithashtu një dietë e veçantë, e cila përfshin përjashtimin e ushqimeve të yndyrshme, të skuqura, të kripura dhe pikante. Ai irriton jo vetëm zorrët, por edhe mukozën e prekur të gojës. Ushqimi nuk duhet të jetë shumë i nxehtë apo i ftohtë. Është e nevojshme të futni më shumë fruta dhe perime në dietë. Ato përmbajnë vitamina dhe minerale që ndihmojnë në mbështetjen e sistemit imunitar.
Cilat janë rreziqet dhe pasojat
Në mungesë të terapisë, sëmundja kalon në një fazë të avancuar. Në të njëjtën kohë, rritet rreziku i kalimit të HIV-it nga myku në SIDA. Gjatë kësaj periudhe, vërehet një rritje e nyjeve limfatike dhe zhvillimi i sëmundjeve infektive kancerogjene.
Infeksioni antiretroviral kur prek mukozën e gojës në mungesë imuniteti manifestohet në fazat e hershme. Është e mundur të kryhet trajtimi i përshkruar nga një mjek. Prognoza është më e favorshme dhe ilaçet antifungale do të ndihmojnë në zgjatjen e jetës së pacientit.
Kandidiaza me HIV ka një ecuri më agresive. Por në fazat fillestare të zhvillimit, testet laboratorike nuk vërtetojnë praninë e baktereve në trup. Candidiasis mund të identifikohet nga simptomat e saj karakteristike. Pacientët duhet të fillojnë menjëherë trajtimin, pasi zhvillohen komplikime serioze nëse nuk trajtohen. Kjo është arsyeja pse duhet të konsultoheni me një mjek në kohën e duhur dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e specialistit.
Kërpudhat Candida në HIV mund të shkaktojnë përparimin e një sëmundjeje komplekse dhe të rrezikshme. Siç dihet, këta mikroorganizma oportunistë janë të pranishëm në mikroflora normale të shëndetshme të trupit të njeriut në sasi të vogla. Ato lokalizohen në zorrë, gojë, vaginë dhe lëkurë. Virusi i mungesës së imunitetit dobëson funksionet mbrojtëse, gjë që çon në shfaqjen e karakteristikave patogjene të kërpudhave Candida. Kandioza tek personat e infektuar me HIV shfaqet shumë shpesh (në 90% të pacientëve), veçanërisht në fazat e mëvonshme të përparimit të patologjisë fatale.
Kandidiaza në HIV: tiparet e sëmundjes
Në pacientët me mungesë imuniteti, kjo sëmundje kërpudhore ka karakteristika dalluese, përkatësisht:
- Më shpesh, sëmundja prek pacientët e rinj meshkuj.
- Sëmundja shfaqet në një fazë akute dhe është e vështirë për t'u trajtuar.
- Demtimet lokalizohen ne zonen gjenitale dhe ne goje.
- Erozioni përhapet shpejt, duke shkaktuar shumë shqetësime dhe ndjesi të pakëndshme.
Kandioza është shenja e parë e progresionit të konsiderueshëm të mungesës së imunitetit, në mungesë të faktorëve të tjerë. Fokuset e infeksionit fungal lokalizohen në vende të ndryshme te pacienti. Më shpesh, erozioni shfaqen në gojë, në thonj, në organet gjenitale, në zonën anale dhe në ezofag. Kjo sëmundje mund të ketë pasoja mjaft të rënda. Për shembull, dëmtimi i ezofagut çon në përhapjen e mukozës. Lumeni gradualisht ngushtohet ose bllokohet plotësisht. Kjo është arsyeja pse kandidiaza orofaringeale tek personat e infektuar me HIV duhet të trajtohet menjëherë.
Pacientët me SIDA karakterizohen gjithashtu nga folikuliti dobësues. Sëmundja prek folikulat e flokëve në kokë dhe nën krahë. Në lëkurë formohen flluska të vogla purulente, të cilat përfundimisht shpërthejnë duke u kthyer në ulçera.
Kandidiaza orale në HIV
Një infeksion fungal më së shpeshti prek mukozën e gojës. Nëse ndodhin ndonjë ndryshim në këtë fushë, duhet menjëherë të kontaktoni një specialist mjekësor dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë të trupit. Kandidiaza pseudomembrane e zgavrës me gojë shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- Në mukozën formohet një shtresë gri-e bardhë.
- Nën shtresën e pllakës, sipërfaqja e qiellzës, e gjuhës dhe e faqeve është e mbuluar me shumë ulçera të dhimbshme.
- Ka një ndjesi djegieje në gojë.
Shenjat e sëmundjes janë shumë të ngjashme me simptomat e hipovitaminozës (B, B6, C). Patologjia mund të zhvillohet për disa muaj. Kandioza orale me HIV mund të lokalizohet në qoshet e gojës. Në këtë rast zhvillohet hiperplazia epiteliale dhe shfaqen çarje.
Mëllenjë (kandidiazë) për shkak të infeksionit HIV
Mëllenjë është një formë e sëmundjes fungale. Një emër tjetër për të është vaginoza bakteriale. Mos mendoni se mëllenjë është një shenjë e HIV. Tek njerëzit me mungesë imuniteti, ndodh shumë më shpesh, pasi funksionet mbrojtëse të trupit janë dobësuar ndjeshëm. Sidoqoftë, një patologji e tillë mund të ndodhë edhe tek gratë plotësisht të shëndetshme.
Sëmundja shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:
- Kruajtje vaginale.
- Irritim vaginal.
- Dhimbje gjatë urinimit, djegie.
- Shkarkim i bardhë.
Para se të zbuloni se si të trajtoni kandidiazën në gojë me HIV, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë mjekësor dhe të kaloni të gjitha testet e nevojshme. Më shpesh, mjekët përshkruajnë ilaçe komplekse, antibiotikë. E gjitha varet nga faza e zhvillimit të mungesës së imunitetit.
Trajtimi i kandidiazës në HIV
Mos u frikësoni nëse vëreni një shtresë të bardhë në gjuhën tuaj; kjo nuk tregon praninë e sëmundjes. Fillimisht mund të shihni se si duket kandidiaza orale me HIV në foto. Nëse simptomat përkojnë, duhet menjëherë të kontaktoni një institucion mjekësor. Diagnoza laboratorike e kësaj sëmundjeje kryhet në disa faza:
- Një test gjaku dhe materiali biopsi janë ekzaminuar për të zbuluar kërpudhat Candida.
- Zbulohet një formë filamentoze e mikroorganizmit.
- Infeksioni fungal në lezione është duke u studiuar.
- Mblidhet një test i urinës.
Trajtimi epitropik i kandidiazës në infeksionin HIV është mjaft efektiv. Qëllimi kryesor i mjekëve është të shkatërrojnë shkakun e përparimit të patologjisë. Më shpesh, ilaçe speciale përdoren për të ruajtur imunitetin, si dhe ilaçe antifungale (Clotrimazole, Nystatin).
Mëllenjë