Laringotrakeiti akut tek fëmijët: shkaqet, simptomat dhe trajtimi. Laringotrakeiti tek fëmijët - simptoma

Dëmtimi i njëkohshëm i laringut dhe i trakesë së sipërme nga sëmundja quhet laringotrakeit. Kjo sëmundje prek më shpesh fëmijët, por shfaqet edhe te të rriturit.

Manifestimet klinike të laringotrakeitit:

• Kollë: histerike, e thatë ose me pështymë mukopurulente.
• Dhimbje në laring dhe prapa sternumit.
• Skuqje dhe ënjtje e laringut.
• Frymëmarrje e lodhur.
• Ngjitur e zërit ose humbje e zërit.

Laringotrakeiti ka forma akute dhe kronike të sëmundjes.

Laringotrakeiti është një variant i zhvillimit të laringitit. Kodi ICD-10 për laringitin akut është J04.0, për formën kronike është J37.0. Kodi i laringotrakeitit akut J04.2, J37.1 kronik.

Ekzistojnë lloje të laringotrakeitit sipas treguesve të mëposhtëm:

Laringotrakeiti obstruktiv. Lloji më i zakonshëm është laringotrakeiti stenozues. Quhet edhe krup i rremë, pasi ka simptoma të ngjashme me këtë sëmundje. Laringotrakeiti obstruktiv prek kryesisht fëmijët nga 6 muaj deri në 6 vjeç, por më shpesh deri në 3 vjeç.

Kjo është për shkak të veçorive strukturore të traktit respirator tek fëmijët e kësaj kategorie moshe:

• laring në formë hinke;
• lumen i ngushtë i laringut;
• indi i lirshëm lidhor dhe dhjamor i hapësirës subglotike;
• dobësi e muskujve të frymëmarrjes.

Laringotrakeiti obstruktiv ndodh në sfondin e një infeksioni infektiv ose bakterial, por mund të jetë edhe alergjik. Meqenëse sëmundja shfaqet tek fëmijët e vegjël dhe është e rrezikshme, sëmundja duhet të diagnostikohet dhe trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur.

Krupi i rremë manifestohet në faza:

1. Shfaqet vështirësi në frymëmarrje të zhurmshme.
2. Një tingull fishkëllimë shfaqet gjatë frymëmarrjes.
3. Frymëmarrja bëhet e ngjirur dhe flluska.

Duhet mbajtur mend

Frymëmarrja e zhurmshme bëhet më e qetë kur sëmundja përparon. Kjo është për shkak të faktit se lumeni në laring bëhet më i vogël. Rrjedhimisht, vëllimi i ajrit që kalon nëpër traktin respirator zvogëlohet. Prandaj, nëse një fëmijë fillon të marrë frymë më qetë, kjo nuk do të thotë se ai është bërë më i mirë. Në simptomat e para të sëmundjes, duhet menjëherë të telefononi një mjek.

Laringotrakeiti alergjik. Zhvillohet në sfondin e një reaksioni alergjik dhe nuk është me origjinë inflamatore. Shkaktarët e laringotrakeitit në këtë rast janë alergjenët e ndryshëm në ajër: pluhuri, tymi i duhanit, kimikatet. Gjatë një reaksioni alergjik, shfaqet ënjtje e laringut dhe trakesë së sipërme dhe shfaqen simptoma të ngjashme me llojet e tjera të laringotrakeitit. Në këtë rast, ënjtja mund të zhvillohet me shpejtësi.

Laringotrakeiti kronik. Zhvillohet si pasojë e një faze akute të patrajtuar të sëmundjes. Mund të ndodhë në sfondin e acarimit të vazhdueshëm të mukozës së laringut për shkak të aktiviteteve profesionale të një personi. Për shembull, te njerëzit e profesioneve të tilla si minatorët (pluhuri i ajrit), këngëtarët, mësuesit (tensioni i kordave vokale). Pirja e duhanit mund të jetë një parakusht për zhvillimin e sëmundjes.

Kjo lloj sëmundje ka tre forma ndikimi në mukozën e traktit respirator:

• Katarrale. Skuqje e vazhdueshme, ënjtje dhe mbingarkesë në inde, lëndime të mureve vaskulare.
• Atrofike. Atrofia e mukozave dhe gjëndrave, e karakterizuar nga humbja e aftësisë për të nxjerrë mukozën dhe grimcat e huaja, si dhe nga njomja e pamjaftueshme e sipërfaqes së traktit respirator dhe hollimi i kordave vokale.
• Hipertrofike. Proliferimi patologjik i indeve, trashja e mukozave, shfaqja e kisteve, ulçerave dhe shfaqja e nyjeve në kordat vokale.

Përkeqësimi i laringotrakeitit kronik ndodh me hipotermi, imunitet të dobësuar, tension të kordave vokale ose stres. Mund të përkeqësohet nga kushtet e pafavorshme klimatike. Tek gratë, përkeqësimi ndodh gjatë ndryshimeve hormonale në trup: shtatzënia, menstruacionet, menopauza.

Laringotrakeiti viral ose infektiv. Zhvillohet në sfondin e sëmundjeve infektive: ARVI, gripi, infeksioni adenovirus.

Në këtë listë mund të shtoni sëmundje të tilla si:

• fruth i keq;
• rubeolë;
• fruthi;
• lija e dhenve.

Ky lloj laringotrakeiti karakterizohet nga një rrjedhë akute e sëmundjes. Mukoza e laringut bëhet e kuqe e ndezur. Në sipërfaqen e laringut dhe trakesë grumbullohet një sasi e madhe eksudati purulent, i cili, duke depërtuar në inde, shkakton trashjen e tij.

Ndërsa sëmundja përparon, ajo bëhet më viskoze dhe mund të shfaqen filma fibrinoz në membranën mukoze.

Simptomat e laringotrakeitit akut shfaqen në sfondin e sëmundjeve infektive ekzistuese, të cilat karakterizohen nga ndjesi të dhimbshme në fyt, rrufë, kollë dhe temperaturë të ngritur të trupit. Ndonjëherë laringotrakeiti viral mund të shfaqet pasi gjendja e pacientit të jetë stabilizuar dhe temperatura të ketë rënë në normale.

Laringotrakeiti bakterial. Shkaku i këtij lloji të trakeitit është një infeksion bakterial, i cili transmetohet përmes kontaktit të ngushtë me pacientin.

Mikroorganizmat patogjenë të mëposhtëm ndikojnë në laring dhe trake:

• Pneumokoku;
• stafilokoku;
• streptokoku beta-hemolitik;
• treponema e zbehtë (e rrallë);
• Mycobacterium tuberculosis (i rrallë);
• mykoplazma ose infeksion mykotik klamidial.

Laringotrakeiti bakterial zhvillohet në një sfond të imunitetit të dobësuar. Mund të shkaktohet nga sëmundje të ndryshme bakteriale të traktit respirator: laringiti, sinusiti, faringjiti, bajamet dhe të tjerët.

Simptomat e laringotrakeitit

Në fazat fillestare të laringotrakeitit, simptomat shfaqen në të njëjtën mënyrë si me një ftohje. Por meqenëse forma akute e sëmundjes zhvillohet me shpejtësi, pacienti së shpejti fillon të ankohet sëmundjet e mëposhtme:

• ndjesi të vazhdueshme dhimbjeje dhe gudulisjeje në fyt;
• pamundësia për të kollë;
• ngjirurit e zërit, pamundësia për të folur me zë të lartë ose me tone të larta;
• rritja e temperaturës së trupit;
• dhimbje gjatë gëlltitjes;
• shfaqja e gulçimit, vështirësi në frymëmarrje.

Simptomat e lidhura me laringotrakeitin:

• pagjumësi;
• lodhje dhe dobësi;
• dhimbje koke;
• mungesa e oreksit;
• djersitje

Kolla me laringotrakeit është një nga simptomat kryesore. Në fazën fillestare është e thatë dhe e vazhdueshme. Njerëzit e përshkruajnë atë si leh. Personi nuk mund të pastrojë fytin e tij. Spazmat e vazhdueshme në fyt, një ndjesi e padurueshme gudulisjeje dhe gudulisjeje e lodhin pacientin fizikisht dhe emocionalisht.

• Sulmet e kollitjes janë veçanërisht të rënda gjatë natës dhe në mëngjes. Mund të shoqërohet me lëshimin e një sasie të vogël të pështymës. Ndërsa sëmundja përparon, pështyma bëhet më e bollshme dhe dhimbja e fytit qetësohet. Nëse laringotrakeiti është me natyrë infektive, atëherë shkarkimi gjatë kollitjes bëhet mukopurulent. Në të njëjtën kohë, përhapja e infeksionit provokon zhvillimin e sëmundjeve të tilla si laringotrakeobronkiti dhe pneumonia.
• Sulmet e kollitjes tek fëmijët e vegjël mund të shkaktojnë një spazëm refleks të muskujve të laringut, i cili karakterizohet si krup i rremë. Pengimi mund të shkaktojë asfiksi, e cila kërcënon jetën e fëmijës.
• Laringotrakeiti pa kollë është jashtëzakonisht i rrallë, pasi kjo është simptoma kryesore e saj. Kjo gjendje mund të rezultojë nga atrofia e mukozave dhe dobësia e muskujve të laringut, të cilët bëhen të paaftë për të hequr mukozën dhe grimcat e huaja.

Një tjetër simptomë e theksuar e sëmundjes është rritja e temperaturës së trupit, ajo mund të arrijë 38-39 gradë Celsius. Laringotrakeiti pa temperaturë shfaqet pas një ftohjeje, kur temperatura tashmë ka rënë në normale, me një formë kronike manifestimi dhe me një etiologji alergjike të sëmundjes.

E rëndësishme

Fëmijët e vegjël shpesh vuajnë nga ftohja. Prindërit nuk mund të konsultohen menjëherë me një mjek duke përdorur një trajtim tashmë të njohur. Por nëse shfaqen simptoma karakteristike të laringotrakeitit, atëherë është e nevojshme të kontaktoni një specialist.

Sa zgjat temperatura për laringotrakeitin?
Forma akute e sëmundjes zgjat rreth 2 javë. Temperatura zgjat 3-5 ditë. Kjo varet nga ashpërsia e sëmundjes infektive dhe koha e trajtimit të duhur.

Simptoma më e rrezikshme e laringotrakeitit është ngushtimi i laringut. Nëse ndihma nuk jepet në kohën e duhur, qasja e oksigjenit në mushkëri mund të bllokohet plotësisht.

Fazat e stenozës (ngushtimi i laringut):

1. Kompensohet.
2. Nuk kompensohet plotësisht.
3. I dekompensuar.
4. Asfiksia (mbytje).

Në fazat 1 dhe 2, kryhet trajtimi me ilaçe; në fazat 3 dhe 4, mund të kërkohet ndërhyrja kirurgjikale.

Cilat simptoma të laringotrakeitit kërkojnë kujdes urgjent mjekësor për një fëmijë:

• lëkurë të zbehtë;
• dëgjohet një fishkëllimë gjatë frymëmarrjes;
• gulçim i rëndë;
• tërheqja e fosës në qafën e fëmijës.

Karakteristikat e trajtimit të laringotrakeitit

Për të diagnostikuar laringotrakeitin, mjeku dëgjon ankesat e pacientit dhe kryen një ekzaminim vizual. Në varësi të historisë mjekësore, për të sqaruar diagnozën, kryhen studime shtesë: identifikimi i patogjenit (kultura bakteriale), studimi i ndryshimeve në membranat e laringut dhe trakesë (diagnostika me rreze X ose kompjuter).

Në varësi të patogjenit, formës dhe fazës së laringotrakeitit, simptomat dhe trajtimi ndryshojnë. Pas vendosjes së diagnozës, mjeku jep rekomandime dhe përshkruan medikamente të përshtatshme për rastin konkret.

Gjatë trajtimit, është e rëndësishme të ndiqni rregullat e mëposhtme:

• përjashtoni ushqimet pikante, të nxehta dhe të ftohta;
• ndaloni pirjen e duhanit;
• bëni pastrim të lagësht të përditshëm;
• Ventiloni dhomën shpesh.

Trajtimi në shtëpi përfshin inhalimet. Thithja me një nebulizator me shtimin e ilaçit Pulmicort ndihmon për të përballuar mirë sëmundjen. Inhalimet me vajra esencialë nga dëllinja, bredhi, eukalipti dhe pema e çajit kanë një efekt të dobishëm në mukozën e përflakur të laringut dhe trakesë.

Trajtimi i drogës përfshin barnat e mëposhtme:

• kundër kollës: berodual, erespal, ACC-long, codelac-broncho;
• antipiretikë: paracetamol, tera-flu;
• antivirale: ergoferon, anaferon;
• antibiotikë: amoxiclav, sumamed, ceftriaxone;
• barna që përmirësojnë mikroqarkullimin dhe rrisin tonin e muskujve.

Në mungesë të etheve, mund të bëni procedura sipas recetave tradicionale, për shembull, inhalimi me patate. Duhet mbajtur mend se avulli nuk duhet të jetë shumë i nxehtë, përndryshe mund të djegë laringun.

Mjekësia tradicionale sugjeron përdorimin e zierjeve të bimëve medicinale që kanë një efekt anti-inflamator si pije të ngrohta.

Sa zgjat laringotrakeiti?

Forma akute e sëmundjes zgjat deri në 20 ditë. Laringotrakeiti kronik është episodik.

Në forume, njerëzit shpesh lënë komente pozitive në lidhje me trajtimin e Komarovsky.

Një mjek i njohur në Rusi thotë se laringotrakeiti nuk duhet të trajtohet me antibiotikë, por me një regjim të përshtatshëm.

Për të kuruar shpejt laringotrakeitin akut, Komarovsky jep rekomandimet e mëposhtme:

• pushim i rreptë në shtrat;
• Ajer i paster;
• duke pirë shumë ujë;
• përdorimi në kohë i antitusivëve.

Për trajtimin e laringotrakeitit kronik, Komarovsky i konsideron më efektive inhalimet alkaline dhe fizioterapinë.

Komplikimet dhe parandalimi i laringotrakeitit

Nëse sëmundja nuk trajtohet, mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve të tjera. Komplikimet e laringotrakeitit të shkaktuar nga bakteret dhe viruset mund të përfshijnë bajamet, bajamet dhe bronkitin.

Për të shmangur sëmundjet serioze dhe trajtimin afatgjatë, është më mirë të bëhet parandalimi.

Parandalimi i laringotrakeitit tek të rriturit:

• forcimi i sistemit imunitar;
• ushqim i shëndetshëm dhe në kohë;
• për të hequr dorë nga duhani;
• kontrolli i pastërtisë dhe lagështisë së mjaftueshme në dhomë;
• trajtimi në kohë i ftohjes dhe sëmundjeve të tjera të frymëmarrjes;
• duke luajtur sport.

Parandalimi i laringotrakeitit tek fëmijët:

• Deri në një vit. Shmangni ftohjet (shmangni kontaktin me njerëz të sëmurë, pastroni shtëpinë me lagështi, ajrosni dhomën, pastroni menjëherë mukozën nga hunda).
• Deri në tre vjet. Gjithmonë vishni fëmijën tuaj sipas kushteve të motit për të parandaluar mbinxehjen ose hipoterminë. Siguroni ushqimin e duhur dhe ushqyes. Trajtoni ftohjet në kohën e duhur.
• Mosha shkollore. Sigurohuni që fëmija të ndjekë një rutinë të caktuar ditore. Forconi sistemin tuaj imunitar me vitamina dhe stërvitje. Nëse një fëmijë ftohet shpesh, kryeni procedura forcimi.

Laringotrakeiti është një sëmundje infektive që prek njëkohësisht laringun dhe trakenë. Proceset inflamatore shkaktohen nga depërtimi i baktereve ose viruseve në trup. Prandaj, trajtimi i laringotrakeitit tek fëmijët dhe të rriturit përfshin domosdoshmërisht barna etiotropike (d.m.th., një grup ilaçesh antivirale dhe/ose antibiotikë). Ndoshta treguesi më i dukshëm është një kollë me laringotrakeit, e cila nuk mund të ngatërrohet me asgjë, si dhe një ndryshim në zë. Në fillim kolla mund të jetë e thatë, pa gëlbazë dhe leh. Zëri "ulet", i ngjirur. Me zhvillimin e sëmundjes, kolla zbutet për shkak të shfaqjes së pështymës, e cila me kalimin e kohës bëhet e bollshme, me ngjyrë mukopurulente.

Shkaqet e laringotrakeitit tek fëmijët dhe të rriturit

Shkaqet e laringotrakeitit janë të ndryshme. Kjo mund të jetë pasoja e një infeksioni viral respirator akut, një ndërlikim nga bajamet, faringjit, laringitit, rinitit, adenoideve, sinusitit. Shtë e nevojshme të dalloni laringotrakenitin viral nga ai bakterial, pasi në varësi të natyrës së tyre, përshkruhet trajtimi.

Laringotrakeiti viral vërehet me gripin, infeksionin adenovirus, fruthin, rubeolën, skarlatinën dhe linë e dhenve.

Laringotrakeiti bakterial shkaktohet nga stafilokoku, streptokoku, pneumokoku, infeksioni klamidial, treponema pallidum (me sifiliz) dhe bakteret e tuberkulozit.

Njerëzit me imunitet të ulët janë të ndjeshëm ndaj infeksionit, kryesisht fëmijët nga disa muajsh deri në 7 vjeç. Infeksioni ndodh përmes pikave ajrore nga një person i sëmurë, veçanërisht kur ai teshtin ose kollitet.

Ndër pacientët më të ndjeshëm ndaj sëmundjes, mund të dallohen grupet e mëposhtme:

• pacientët me sëmundje kronike të frymëmarrjes, përfshirë manifestimet alergjike;
• pacientët në mushkëritë e të cilëve ka procese kongjestive;
• njerëzit që shpesh kanë frymëmarrje të dëmtuar të hundës (cista, polipe, septume të devijuara të hundës);
• vuan nga sëmundje kardiovaskulare, nervore dhe patologji të veshkave;
• ata që vuajnë nga gastriti;
• shëruar nga hepatiti;
• pacientët me diabet mellitus.

Laringotrakeiti tek fëmijët: simptomat dhe klasifikimi

Në fëmijëri, sëmundja është më e rëndë dhe zgjat për një kohë të gjatë dhe ka karakteristikat e veta. Laringotrakeiti pediatrik ndahet në tre lloje:

• laringotrakeiti akut stenotik (laryngotrakeiti subglotik, stenotik ose krup i rremë) ky lloj është vdekjeprurës për fëmijët, kërkohet ambulancë dhe fëmija duhet shtruar në spital;
• laringotrakeit i thjeshtë akut tek fëmijët (pa edemë laringut);
• laringotrakeiti obstruktiv stenotik (komplikime që lindin nga lëndimet e mukozës së laringut dhe trakesë).

Ënjtja dhe stenoza e laringut mund të vërehen si me laringotrakeitin e zakonshëm infektiv ashtu edhe me laringotrakeitin alergjik, kur të gjitha llojet e irrituesve dhe alergjenëve hyjnë në trup.

Tek fëmijët dhe të rriturit, simptomat e përgjithshme të larygnotrakeitit në një formë të thjeshtë akute janë të ngjashme:

• acarim, siklet në fyt;
• fyti është vazhdimisht i lënduar, gjë që shkakton një kollë të shpeshtë të thatë;
• dhimbje të fytit;
• zëri bëhet më i ashpër, ndryshon në ngjirurit e zërit, humbje e pjesshme ose e plotë e zërit;
• temperatura e trupit - e ngritur, zakonisht deri në 38 gradë, por jo domosdoshmërisht;
• kollë e rëndë me leh;
• Frymëmarrja është e dëmtuar, e shoqëruar me gulçim, fishkëllimë, fërshëllimë;
• dehje e përgjithshme e trupit (humbje oreksi, dobësi e përgjithshme, dhimbje koke e vazhdueshme).

Koha e rikuperimit nga sëmundja për laringotrakeitin akut është deri në tre javë (21 ditë), për laringotrakeitin kronik - më shumë se 21 ditë, pas së cilës përkeqësimi i shëndetit varet nga ndikimi i faktorëve të pafavorshëm.

Prindërit që duan të mësojnë më shumë rreth manifestimeve dhe trajtimit të sëmundjes mund të gjejnë programe mbi këtë temë në televizion. Komarovsky përshkruan me kompetencë laringotrakeitin në këshillat e tij video.

Simptomat e krupës së rreme tek fëmijët

Çdo prind duhet të dijë simptomat e laringotrakeitit akut stenozues tek fëmijët, sepse ndonjëherë jo vetëm shëndeti, por edhe jeta e fëmijës suaj mund të varet nga kjo njohuri. Fëmijët nga disa muaj deri në 8 vjeç janë të ndjeshëm ndaj krupës së rreme; incidenca maksimale ndodh në një moshë shumë të vështirë për fëmijën - 3 vjeç. Sëmundja shfaqet papritur, zakonisht gjatë natës. Fëmija zgjohet i frikësuar. Ai shfaq ankth, frymëmarrja e tij shoqërohet me gulçim, gulçim në fyt, duke u kthyer në periudha të mprehta kollëje të lehjes. Zona e trekëndëshit nasolabial dhe buzët bëhen blu. Ndonjëherë shfaqet zbehje, djersë e ftohtë dhe është e pamundur të marrësh një pozicion horizontal. Një sulm i krupës së rreme mund të rezultojë në mbytje të fëmijës (asfiksi), ndaj është shumë e rëndësishme të merren masa për të shpëtuar foshnjën dhe të telefononi një ambulancë.

Çfarë duhet të bëni me spazmën gjatë krupës së rreme tek fëmijët

Artikuj si ky i yni mund t'ju tregojnë se si ta trajtoni laringotrakeitin tek fëmijët dhe të rriturit, si dhe te mjekët tek të cilët e çoni fëmijën tuaj ose shkoni vetë. Por me laringospazmën, duhet të veproni me shpejtësi rrufeje dhe përpara se të mbërrijë ambulanca, bëni gjithçka që është e mundur për të parandaluar zhvillimin negativ të sëmundjes dhe për t'i dhënë ndihmën e parë foshnjës në vend.

Gjatë dhënies së ndihmës, përpiquni ta qetësoni fëmijën.

• Hapni një dritare për të siguruar ajër të pastër në dhomë, ndizni kondicionerin ose lagështuesin.
• Vendoseni fëmijën tuaj në një karrige të rehatshme ose në këmbë; në asnjë rrethanë mos e vendosni atë horizontalisht!
• Kërkojini atij të hapë gojën ose bëjeni vetë dhe shtypni në anën e pasme të gjuhës me një lugë për të parandaluar mbytjen.
• Jepini fëmijës tuaj ujë mineral ose një pije tjetër alkaline. Qumështin mund ta holloni me sode.
• Jepini fëmijës suaj pak antihistamine (mund të injektohet), për shembull Tavegil ose Suprastin.

Kujdes! Duhet të dini se pas një sulmi të spazmës së laringotrakeitit stenozant, një tjetër spazëm mund të fillojë përsëri, kështu që në asnjë rrethanë mos u përpiqni ta lini fëmijën tuaj në shtëpi, vetëm në një mjedis spitalor ata mund ta ndihmojnë atë siç duhet!

Trajtimi i laringotrakeitit tek të rriturit dhe fëmijët

Siç mund ta shihni, në varësi të llojit, laringotrakeiti ka simptoma dhe trajtim të ndryshëm tek fëmijët dhe të rriturit. Por ka edhe diçka të përbashkët. Rregulli bazë është të përjashtoni ushqimin në temperatura maksimale, domethënë shumë të nxehtë ose shumë të ftohtë. Erëzat irrituese janë gjithashtu të ndaluara. Zvogëloni në minimum ekspozimin ndaj të ftohtit dhe, nëse është e mundur, krijoni një "modalitet heshtjeje" në mënyrë që pacienti të sforcojë sa më pak kordat vokale.

Inhalimet për të kuruar laringotrakeitin

Inhalimet për laringotrakeitin shkaktojnë një efekt të mirë në shtëpi. Për ta bërë këtë, nebulizatori duhet të mbushet me ilaçe aseptike, anti-inflamatore ose të paktën ujë mineral. Hidratoni membranën mukoze duke inhaluar me lazolvan mukolitik, megjithëse në shumicën e rasteve do të jetë e mjaftueshme të përdorni tretësirë ​​të zakonshme të kripur për inhalim. Nëse membrana mukoze ka ënjtje të rëndë, thithni një pezullim pulmicort, pasi e keni holluar më parë me kripë 50/50. Pas thithjes, shpëlarja e gojës është e nevojshme.

Përdoren gjithashtu aerosole dhe sprej me recetë me efekte antibakteriale dhe mukolitike, duke përfshirë ato që përmbajnë agjentë hormonalë.

Kujdes! Inhalimi i avullit është i ndaluar për këtë lloj sëmundje! Inhalimet gjithashtu nuk duhet të kryhen në temperatura të larta!

Trajtimi i laringotrakeitit me medikamente dhe procedura

Laringotrakeiti tek të rriturit ka simptoma dhe trajtim të ngjashëm dhe të ndryshëm nga manifestimet e fëmijërisë. Por procedurat fizioterapeutike mund t'u përshkruhen të gjithë pacientëve, pavarësisht nga mosha. Më efektive përfshijnë:

• terapi me mikrovalë;
• trajtim me lazer;
• fonoforeza endolaringeale;
• elektroforeza e laringut e klorurit të kalciumit, jodidit të kaliumit, hialuronidazës.

Banjat e ngrohta të këmbëve (35-40 gradë) për 15-20 minuta çdo 6 orë do të jenë të dobishme për pacientin.

Pirja e shumë lëngjeve gjithashtu nxit shërimin. Konsumoni komposto frutash të thata, pije frutash dhe lëngje.

Barnat për laringotrakeitin:

• efekte anti-inflamatore dhe antipiretike Paracetamol, Nurofen;
• veprim antihistamine Zodak, Zirtec, Suprastin, Telfast;
• për kollën joproduktive - barna antitusive Sinecod dhe Codelac;
• mukolitikë natyralë Doktor Mami, Gerbion, Mucaltin, Gedelix;
• droga ekspektorante Lazolvan dhe Ambrobene (përfshirë për nebulizatorin);
• ilaçe homeopatike për të përmirësuar imunitetin - Bronchipret dhe Tonsilgon;
• preparate për shpëlarjen e gojës - sherebelë, kamomil, Rotokan, infuzione të ndryshme bimore, si dhe një zgjidhje me kripë deti.

Antibiotikë për laringotrakeitin

Një formë e thjeshtë e laringotrakeitit mund të kurohet me ilaçe që eliminojnë agjentët shkaktarë të sëmundjes. Para së gjithash, përdoren barna antivirale, derivatet e interferonit Cytovir, Cycloferon, Ingavirin dhe të tjerët. Antibiotikët NUK janë mjete të detyrueshme trajtimi, ato futen në kursin e terapisë VETËM në rast të komplikimeve, pra kur përveç një infeksioni viral ka edhe një infeksion bakterial. Si rregull, mjeku përshkruan antibiotikë nëse, gjatë fazës së përmirësimit, shenjat e sëmundjes papritmas fillojnë të shfaqen përsëri. Cilat antibiotikë përdoren për laringotrakeitin - analiza do t'i përgjigjet kësaj. Ndër ato efektive janë Azithromycin, Flemoklav, për komplikime të rënda - Cefalosporin, Fluimucil.

Për të rikthyer zërin, për të reduktuar kollën, dhimbjen dhe dhimbjen e fytit, mund të përdorni metoda tradicionale. Por duhet të mbani mend se mund të shpëtoni shpejt dhe plotësisht nga sëmundja vetëm nën drejtimin e një mjeku; mos u vetë-mjekoni!

• Thithja e qepës në shtëpi. Merrni një qepë, grijeni në rende të imët ose grijeni në blender. Mbuloni kokën me një peshqir dhe thithni avujt e qepës për 5 deri në 10 minuta çdo 2-3 orë.
• Xhenxhefilin grijeni imët, hidhni mjaltë (100 g xhenxhefil, 200 g mjaltë) përzierjen e përftuar e ngrohni në zjarr të ulët për rreth 7 minuta. Merrni me stomak bosh, 30 minuta para ngrënies, tri herë në ditë.
• Bëni një koleksion të pjesëve të barabarta të lëpushës, jamballit, rrënjës së marshmallow dhe koprës. Ziejeni një lugë nga përzierja në 350 ml ujë të vluar. Pini 70 ml pesë herë në ditë.

Procesi inflamator, i lokalizuar në laring dhe trake, në praktikën mjekësore quhet laringotrakeit. Sipas statistikave, më shumë se gjysmë milioni fëmijë në mbarë botën diagnostikohen me këtë sëmundje çdo vit. Kjo është një sëmundje e rëndë, e rrezikshme për ndërlikimet e saj, sidomos kur bëhet fjalë për formën stenotike. Dhe për të mbrojtur fëmijën nga pasojat e rënda, është e nevojshme të njihet sëmundja në kohë. Prandaj, sot do të flasim për simptomat dhe trajtimin e laringotrakeitit tek fëmijët, si dhe shkaqet e mundshme të një sëmundjeje komplekse.

Arsyet kryesore për zhvillimin e laringotrakeitit tek fëmijët

Njerëzit e çdo moshe janë të ndjeshëm ndaj zhvillimit të laringotrakeitit, por më shpesh kjo diagnozë ndodh ende tek fëmijët parashkollorë. Shkaqet kryesore të procesit inflamator përfshijnë infeksionet me origjinë virale dhe bakteriale. Prandaj, infeksioni ndodh në grupe të mëdha ku një bartës i një prej këtyre infeksioneve është i pranishëm.

Një tjetër shkak i zakonshëm i laringotrakeitit, sipas mjekëve, është mungesa e terapisë adekuate medikamentoze për sëmundje të ndryshme të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Inflamacioni i shpeshtë ose kronik i nazofaringit çon në përhapjen e procesit inflamator më poshtë në organet e frymëmarrjes. Zhvillimi më i mundshëm i laringotrakeitit është si një ndërlikim i sinusitit, bajameve, faringjitit ose rrjedhjes kronike të hundës.

Më vete, ia vlen t'i kushtohet vëmendje faktorëve të pafavorshëm mjedisorë që provokojnë tharjen e mukozës dhe një ulje të funksioneve të saj mbrojtëse. Këta faktorë përfshijnë:

• reaksione alergjike;
• ajër i thatë dhe i nxehtë në dhomën e fëmijës;
• pirja e duhanit nga prindërit në prani të fëmijës (thithja e tymit të duhanit);
• përqendrim i lartë i pluhurit në apartament ose në vendet ku ndodhen fëmijët;
• situatë e pafavorshme mjedisore në rajonin e banimit (ajri i ndotur me kimikate, shkarkime makinash, mbetje industriale, etj.).

Klasifikimi i sëmundjes

Para se të flisni për manifestimet e sëmundjes dhe tiparet e trajtimit të saj tek një fëmijë, duhet t'i kushtoni vëmendje klasifikimit të laringotrakeitit. Varësisht nga shkaku, dallohen laringotrakeiti viral, bakterial dhe alergjik. Sëmundja klasifikohet sipas kursit dhe ashpërsisë së saj:

• Laringotrakeiti akut tek fëmijët. Inflamacioni ndodh në sfondin e një infeksioni ekzistues të frymëmarrjes ose zhvillohet si një ndërlikim pas një sëmundjeje virale. Kjo formë karakterizohet nga simptoma të ARVI, të cilat plotësohen nga funksioni vokal i dëmtuar, ngjirurit e zërit dhe një kollë dobësuese. Periudha akute zgjat deri në dy javë, pas së cilës ajo shërohet plotësisht ose bëhet kronike.
• Laringotrakeiti kronik. Kjo formë e sëmundjes ka një pasqyrë klinike të ngjashme me periudhën akute, por ka më pak ashpërsi të manifestimeve klinike. Kolla në laringotrakeitin kronik shfaqet papritur, më shpesh gjatë natës gjatë gjumit. Rikthimet e sëmundjes vërehen kryesisht në sezonin e ftohtë ose kur imuniteti ulet gjatë një ftohjeje tjetër.
• Laringotrakeiti stenozues. Krupi i rremë ose, në terminologjinë mjekësore, laringotrakeiti stenozues hynte në një kategori të veçantë. Kjo është forma më e rrezikshme e sëmundjes, në të cilën ka një ngushtim të mprehtë të lumenit të laringut tek një fëmijë. Sulmet e stenozës shoqërohen me gulçim të rëndë dhe një kollë të dhimbshme. Fëmijët nën 6 vjeç janë në rrezik, por zhvillimi i stenozës së laringut në çdo moshë nuk mund të përjashtohet.

Forma akute, nga ana tjetër, ndahet në laringotrakeit primar dhe të përsëritur tek një fëmijë. Por llojet e sëmundjeve kronike përcaktohen nga ndryshimet në mukozën. Midis tyre:

• laringotrakeiti katarral - hiperemia e mukozës, vërehet ënjtje e lehtë në zonën e skuqjes;
• laringotrakeiti atrofik - ndryshime patologjike në mukozën, të cilat çojnë në hollimin e saj dhe uljen e vetive mbrojtëse;
• laringotrakeiti hiperplastik (hipertrofik) - rritja e zonave individuale të mukozës në laring, të cilat ndërhyjnë në frymëmarrjen normale.

Stenoza e laringut është një gjendje e rrezikshme që mund të zhvillohet në çdo fazë të sëmundjes. Prandaj, pavarësisht nga lloji dhe forma e laringotrakeitit, kur shfaqen simptomat e para, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Komplikime të mundshme

Laringotrakeiti është shumë i trajtueshëm dhe nëse kontaktoni një pediatër në kohën e duhur, është mjaft e mundur të shmangni komplikimet. Por çdo proces inflamator kërkon vëmendje të veçantë si në aspektin e diagnozës ashtu edhe në përzgjedhjen e terapisë medikamentoze. Kështu që, Trajtimi i gabuar në shtëpi mund të çojë në komplikime serioze:

• ënjtja e laringut dhe, si pasojë, mungesa e oksigjenit, asfiksia (në këtë drejtim, laringotrakeiti tek foshnjat është më i rrezikshmi);
• tonsiliti akut (tonsiliti purulent);
• meningjiti (inflamacion i membranave të trurit);
• pneumoni (pneumoni);
• otitis (inflamacion i veshit).

Simptomat e laringotrakeitit tek fëmijët

Laringotrakeiti nuk është vetëm një infeksion i frymëmarrjes, dhe në përputhje me rrethanat, manifestimet e sëmundjes do të jenë të veçanta. Shenjat kryesore të laringotrakeitit tek fëmijët:

• Frymëmarrje e lodhur. Ënjtja e mukozës provokon përkeqësim të frymëmarrjes dhe, si rezultat, një ulje të sasisë së ajrit që hyn në mushkëri. Për të kompensuar mungesën e oksigjenit, foshnja detyrohet të marrë frymë më thellë. Kjo e vështirëson frymëmarrjen dhe mund të ketë fishkëllima.
• Sulmet e kollitjes. Kolla te fëmijët me laringotrakeit është lehje, e dhimbshme, pa prodhim sputumi. Sulmet mund të ndodhin në çdo kohë të ditës, por më shpesh gjatë natës. Gjatë ditës, një kollë mund të shkaktohet nga një frymëmarrje e thellë, të qeshura me zë të lartë ose të qara të forta, për shembull, tek një i porsalindur.
• Pagjumësia. Zakonisht shqetësimi i gjumit shkaktohet sërish nga kolla. Gjatë sulmit të radhës, fëmija zgjohet i frikësuar dhe ankthi i shtuar nuk e lejon fëmijën të flejë përsëri normalisht pasi të ndalojë sulmi.
• Siklet në fyt dhe prapa sternumit. Foshnja mund të ankohet për kruajtje në laring, djegie ose ndjesi të një objekti të huaj.
• Ndryshimi i zërit. Me trakeolaringit, kordat vokale preken kryesisht.. Në të njëjtën kohë, foshnja është e vështirë të flasë; zëri i fëmijës bëhet i ngjirur dhe i ngjirur. Në raste të rënda të procesit inflamator, zëri mund të zhduket plotësisht.

Simptoma më e rrezikshme e laringotrakeitit janë buzët blu dhe lëkura e zbehtë. Kjo tregon mungesën e oksigjenit në trup. Nëse fëmija fillon të mbytet, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë dhe, përpara se të arrini, t'i jepni vetë ndihmën e parë pacientit të vogël.

Karakteristikat e trajtimit të laringotrakeitit tek fëmijët

Për të zgjedhur taktikat e duhura të trajtimit, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë, të përcaktoni shkakun e sëmundjes dhe agjentin shkaktar të infeksionit. Kjo është arsyeja pse Është e nevojshme të trajtohet laringotrakeiti tek një fëmijë jo në shtëpi, por nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Antibiotikët

Terapia antibakteriale për laringotrakeitin është efektive vetëm në rastet e etiologjisë bakteriale të sëmundjes ose shtimit të një infeksioni dytësor.. Në të gjitha rastet e tjera, rekomandimi i antibiotikëve nuk është i këshillueshëm. Nëse inflamacioni i laringut dhe trakesë tek fëmija juaj shkaktohet nga streptokoku, stafilokoku, pneumokoku ose një lloj tjetër bakteresh, nuk mund të bëni pa artileri të rëndë.

Kur zgjedhin antibiotikë për laringotrakeitin tek fëmijët, mjekët u japin përparësi ilaçeve të penicilinës, mundësisht me acid klavulanik. Augmentin tregoi rezultate të mira për sa i përket efektivitetit dhe sigurisë. Për fëmijët, produkti është i disponueshëm në formën e një pezullimi, i cili është i përshtatshëm për trajtimin e një fëmije të vogël.

Në rast të intolerancës ndaj penicilinës, trajtimi i laringotrakeitit kryhet duke përdorur antibiotikë të një numri makrolidesh. Barnat e miratuara për përdorim pediatri përfshijnë Sumamed. Produkti është gjithashtu i disponueshëm në formë pluhuri për përgatitjen e një pezullimi. I përshtatshëm për trajtimin e fëmijëve me peshë mbi 5 kg.

Udhëzime më të hollësishme në lidhje me shpeshtësinë e administrimit, dozën dhe kohëzgjatjen e trajtimit mund të merren nga mjeku juaj. Në fund të fundit, ky informacion do të varet nga karakteristikat e sëmundjes, ashpërsia e simptomave dhe ndjeshmëria e baktereve ndaj substancave të caktuara.

Agjentët antiviralë

Disa specialistë praktikojnë përshkrimin e barnave antivirale për laringotrakeitin e shkaktuar nga një infeksion viral. Midis tyre janë Anaferon, Viferon dhe të tjerët. Besohet se këto barna aktivizojnë sistemin imunitar, duke ju lejuar t'i rezistoni në mënyrë efektive sëmundjes. Por jo të gjithë pediatër janë dakord me këtë recetë. Për shembull, Dr Komarovsky edhe një herë tërheq vëmendjen për faktin se këto barna nuk kanë efektivitet të provuar dhe përdorimi i tyre është kryesisht i padobishëm.

Antihistamines

Laringotrakeiti alergjik tek fëmijët trajtohet duke përdorur antihistamine. Në këtë kategori, mjekët pediatër preferojnë ilaçet e gjeneratës së fundit. Ndryshe nga paraardhësit e tyre, këto barna kanë një minimum efektesh anësore, nuk shkaktojnë përgjumje dhe janë të përshtatshme për përdorim në pediatri. Në varësi të moshës së fëmijës, medikamentet përshkruhen në formën e pikave, shurupit ose tabletave (nga 6 vjeç). Ilaçet e bazuara në cetirizinë, për shembull, Zodac ose Zyrtec, kanë provuar veten të jenë efektive.

Sipas gjykimit të mjekut, antihistaminet mund të përshkruhen për forma të tjera të sëmundjes, si një mjet për të lehtësuar ënjtjen e mukozës dhe për të lehtësuar frymëmarrjen tek një fëmijë.

Mjetet e kollës

Meqenëse kolla është simptoma kryesore e laringotrakeitit, përshkrimi i barnave antitusive është i detyrueshëm kur hartohet një regjim trajtimi.. Për një kollë të thatë pa prodhimin e pështymës, pediatër preferojnë ilaçe të tilla si Sinekod ose Stoptussin. Këto barna janë të papajtueshme me ekspektorantët dhe marrja e tyre së bashku mund të çojë në ngecje të mukusit në traktin respirator dhe përkeqësim të gjendjes së fëmijës.

Nëse kolla shoqërohet me prodhimin e pështymës, qoftë edhe në sasi minimale, ilaçet që veprojnë në receptorët e kollës janë të ndaluara. Me një pamje të tillë klinike, tregohet përdorimi i barnave që kanë një efekt anti-inflamator dhe në të njëjtën kohë mukolitik, për shembull, Lazolvan ose Erespal. Erespal për laringotrakeitin tek fëmijët përshkruhet për një kurs prej 10-14 ditësh; në rast të rikthimit, përdorimi më i gjatë është i mundur. I pershtatshem per femije mbi 2 vjec.

Inhalimet

Për të hidratuar mukozën dhe për të lehtësuar inflamacionin, rekomandohet kryerja e inhalimeve me një nebulizator.. Për këtë është mirë të përdorni ujë mineral alkalik (Borjomi, Essentuki) ose tretësirë ​​të rregullt të kripur. Në rast të një forme stenotike të sëmundjes, përdorimi i Eufillin lejohet, por vetëm me lejen e mjekut që merr pjesë.

Inhalimet me avull për laringotrakeitin me infuzione bimore dhe vajra esencialë nuk janë të përshkruara. Ajri i nxehtë mund të provokojë ënjtje të re të laringut, duke rënduar gjendjen e fëmijës. Dhe përbërësit aktivë (esteret dhe barishtet) mund të komplikojnë rrjedhën e sëmundjes me një reaksion alergjik.

Trajtimi shoqërues

Nëse sëmundja shfaqet me temperaturë të ngritur, duhet të ulet me Panadol ose Nurofen për fëmijë. Fëmijës duhet t'i jepen ilaçe antipiretike vetëm nëse temperatura rritet mbi 38 0.

Për të krijuar kushte të rehatshme për një shërim të shpejtë, është e nevojshme të sigurohet një nivel i mjaftueshëm i lagështisë së ajrit në dhomën ku ndodhet vazhdimisht fëmija. Ajri i thatë dhe i nxehtë provokon tharjen e mukozës, duke shkaktuar sulme të reja të kollës mbytëse. Përdorimi i një lagështuesi, pastrimi i lagësht i dhomës ose thjesht kontejnerët e mbushur me ujë duhet ta zgjidhin këtë problem. Është gjithashtu e nevojshme të ventiloni dhomën. Nëse sëmundja shfaqet në stinën e dimrit, vishni fëmijën ngrohtësisht dhe zvogëloni kohën e ajrosjes në 5-10 minuta, duke e mbajtur fëmijën të zënë me diçka në një dhomë tjetër.

Kushti tjetër i rëndësishëm është pushimi absolut për kordat vokale. Deri në rikuperimin e plotë, është e nevojshme të joshni fëmijën me lojëra që kërkojnë heshtje të zgjatur. Edhe një pëshpëritje është tashmë një barrë që duhet shmangur.

Dhe pika e fundit është ushqimi. Gjatë periudhës së sëmundjes dhe shërimit, është e nevojshme të shmangen ushqimet e tharta ose të kripura, të cilat kanë një efekt irritues në mukozën. Ushqimet e nxehta ose të ftohta kanë gjithashtu efekte të padëshiruara, ndaj i gjithë ushqimi duhet të shërbehet i ngrohtë dhe në një temperaturë të rehatshme për trupin.

Ndihma e parë për laringotrakeitin stenozues

Kur trajtoni laringotrakeitin tek fëmijët në shtëpi, prindërit duhet të përgatiten për komplikime të mundshme. Më e rrezikshmja prej tyre është stenoza e laringut.. Kjo është një gjendje patologjike e manifestuar nga një ngushtim i lumenit të laringut dhe trakesë për shkak të edemës së rëndë. Komplikacioni kërkon ndërhyrje të menjëhershme mjekësore. Prandaj, kur shfaqen shenjat e para të problemeve të frymëmarrjes, duhet të telefononi një ambulancë.

Para se të mbërrijnë mjekët, duhet ta ulni fëmijën në krahë dhe të siguroni një rrjedhë ajri të pastër. Ju mund t'i ofroni fëmijës tuaj ujë ose, të paktën, të lagni ajrin në dhomë. Eksitimi dhe stresi emocional i foshnjës vetëm sa do ta intensifikojnë spazmën. Prandaj, qetësohuni dhe përpiquni ta qetësoni fëmijën. Mund të shikoni një karikaturë me të ose të lexoni një përrallë.

Parandalimi më i mirë i laringotrakeitit është një sistem i fortë imunitar dhe trajtimi në kohë i të gjitha sëmundjeve të traktit të sipërm respirator. Është më e lehtë të kurosh siç duhet një ftohje sesa të telefonosh një ambulancë për një fëmijë që po mbytet. Kështu që herën tjetër, mendoni përpara se të refuzoni të konsultoheni me një pediatër.

Laringotrakeiti tek fëmijët është një sëmundje inflamatore me etiologji kryesisht virale ose bakteriale, në të cilën procesi inflamator përhapet në laring dhe trake.

Burimi: malutka.pro

Karakteristikat e imunitetit tek fëmijët, si dhe gjatësia relativisht e shkurtër e rrugëve të frymëmarrjes, kontribuojnë në një predispozicion më të madh të fëmijëve ndaj kësaj sëmundjeje. Në fëmijëri, procesi infektiv-inflamator që fillon në nazofaringë, veçanërisht shpesh tenton të zbresë më poshtë, duke prekur laringun dhe më pas trakenë. Tek fëmijët nën gjashtë vjeç, për shkak të veçorive anatomike në sfondin e laringotrakeitit, mund të ndodhë një ngushtim i lumenit të laringut, i cili shkakton probleme me frymëmarrjen - zhvillohet i ashtuquajturi krup i rremë, i cili mbart një kërcënim potencial për jetën. Një emër tjetër për këtë gjendje është laringotrakeiti stenozues.

Laringotrakeiti tek fëmijët shpesh zhvillohet si një ndërlikim i sinusitit, laringitit, faringjitit, bajameve dhe adenoiditit.

Shkaqet e laringotrakeitit tek fëmijët dhe faktorët e rrezikut

Shkaku i laringotrakeitit tek fëmijët është infeksioni me viruse dhe/ose baktere, më shpesh viruset veprojnë si agjentë infektivë. Infeksioni ndodh përmes pikave ajrore nga një person i sëmurë. Në shumicën e rasteve, laringotrakeiti zhvillohet në sfondin e sëmundjeve akute të frymëmarrjes: infeksion adenovirus, parainfluenza, gripi, fruthi, rubeola, lija e dhenve, ethe e kuqe e ndezur.

Laringotrakeiti i etiologjisë bakteriale mund të ndodhë për shkak të infeksionit me stafilokokë, streptokokë, pneumokok, mykobakterium tuberkuloz, mikoplazmë, treponema pallidum dhe klamidia.

Laringotrakeiti tek fëmijët shpesh zhvillohet si një ndërlikim i sinusitit, laringitit, faringjitit, bajameve dhe adenoiditit.

Faktorët e rrezikut për sëmundjen, si dhe kalimin e saj në një formë kronike, përfshijnë:

• frymëmarrja e vazhdueshme përmes gojës (nëse frymëmarrja nazale është e dëmtuar për shkak të një septumi të devijuar të hundës, rinitit alergjik, sinusitit, atrezisë choanale);
• sëmundjet kronike somatike (hepatiti, gastrit, pyelonephritis, glomerulonefriti, etj.);
• të ushqyerit e dobët;
• ajri i thithur shumë i nxehtë ose i ftohtë, tepër i thatë ose i lagësht;
• pirja pasive e duhanit.

Format e sëmundjes

Laringotrakeiti tek fëmijët mund të jetë akut (i pakomplikuar dhe stenotik) dhe kronik. Kronike, në varësi të ndryshimeve morfologjike në membranën mukoze, ndahet në forma katarale, hipertrofike dhe atrofike. Laringotrakeiti akut tek fëmijët është shumë më i zakonshëm.

Përkeqësimet e formës kronike të laringotrakeitit tek fëmijët vërehen më shpesh në periudhën vjeshtë-dimër.

Sipas faktorit etiologjik dallohen format virale, bakteriale dhe të përziera të laringotrakeitit.

Simptomat e laringotrakeitit tek fëmijët

Laringotrakeiti akut

Manifestimet klinike të laringotrakeitit akut tek fëmijët zakonisht ndodhin në sfondin e simptomave ekzistuese të një sëmundjeje akute infektive të traktit të sipërm respirator (shkarkim i hundës, kongjestion i hundës, dhimbje ose dhimbje të fytit, siklet gjatë gëlltitjes, rritje e temperaturës së trupit). Në të njëjtën kohë, simptomat e laringotrakeitit tek fëmijët shfaqen pasi temperatura e trupit të pacientit ka rënë në nivele subfebrile - pas përmirësimit, gjendja e fëmijës përkeqësohet përsëri.

Fëmijët me laringotrakeit akut zhvillojnë ngjirje zëri, shqetësim në laring (thatë, djegie, gudulisje, ndjesi trupi të huaj), kollë e thatë, e ndjekur nga dhimbje gjoksi. Kolla zakonisht vërehet në mëngjes dhe gjatë natës dhe mund të shfaqet në formën e një sulmi në sfondin e thithjes së ajrit të ftohtë ose të pluhurosur, marrjes së frymës thellë, të qarit ose të qeshurit. Në këtë rast, lëshohet një sasi e vogël e pështymës mukoze, e cila kur ngjitet një infeksion dytësor bakterial (ose me laringit bakterial), bëhet mukopurulent në natyrë.

Laringotrakeiti akut tek fëmijët shoqërohet shpesh me zmadhimin e nyjeve limfatike të qafës së mitrës. Si rregull, ato zmadhohen në të dy anët dhe janë të dhimbshme në palpim.

Në ekzaminim vërehet hiperemi e theksuar dhe trashje e mukozave në zonën e prekur. Laringotrakeiti bakterial karakterizohet nga grumbullimi i eksudatit purulent në lumenin e laringut dhe trakesë. Në fazën fillestare të sëmundjes, shkarkimi patologjik ka një qëndrueshmëri të lëngshme; ndërsa procesi patologjik përparon, eksudati bëhet më i trashë dhe filmat fibrinoz shfaqen në mukozën. Në rastin e etiologjisë stafilokoke ose streptokoke të laringotrakeitit, formohen kore të verdha-jeshile që mbushin lumenin e rrugëve të frymëmarrjes.

Trajtimi i laringotrakeitit tek fëmijët zakonisht kryhet në baza ambulatore; nëse zhvillohet krup i rremë, pacienti shtrohet në spital.

Laringotrakeiti stenozues karakterizohet nga ënjtje e mukozave të prekura, një ngushtim i theksuar i lumenit të laringut, i cili pengon lëvizjen e ajrit, thithjen dhe nxjerrjen e zhurmshme (kur thithet, mund të dëgjohet fishkëllima e thatë - e ashtuquajtura frymëmarrje stridor). , sulme të gulçimit, takikardi.

Laringotrakeiti kronik

Në formën katarale të laringotrakeitit kronik tek fëmijët, vërehet hiperemia e mukozave të prekura me një nuancë cianotike, zgjerim i enëve të gjakut nënmukozale dhe hemorragji petekiale në shtresën submukoze, të ndodhura për shkak të rritjes së përshkueshmërisë vaskulare.

Në rastin e zhvillimit të një forme kronike hipertrofike të sëmundjes, hiperplazia e epitelit të mukozës së prekur, elementëve të indit lidhës të gjëndrave mukoze dhe shtresës nënmukozale, si dhe infiltrimit të fibrave të muskujve të brendshëm të laringut. dhe vërehet trakea (duke përfshirë muskujt e kordave vokale). Në këtë formë të sëmundjes, trashja e kordave vokale mund të jetë e kufizuar, në formë nyjesh, ose difuze, si dhe është i mundur formimi i cisteve, ulçerave të kontaktit të laringut ose prolapsi i barkushes së laringut.

Në laringotrakeitin kronik atrofik (forma më e rrallë e laringotrakeitit tek fëmijët), epiteli cilindrik ciliar i mukozës zëvendësohet nga epiteli keratinizues, atrofia e muskujve intralaringeal dhe gjëndrave mukoze, skleroza e indit lidhës të shtresës nënshtresore qelizore. dhe hollimi i kordave vokale. Muret e laringut dhe të trakesë shpesh janë të mbuluara me kore që formohen kur sekretimi i gjëndrave mukoze thahet.

Ajri në dhomën ku ndodhet pacienti duhet të jetë i freskët dhe mjaftueshëm i lagështuar.

Çrregullimet e zërit në laringotrakeitin kronik variojnë nga ngjirurit e zërit të lehtë, që ndodh kryesisht në mëngjes dhe në mbrëmje, deri në ngjirurit e zërit të vazhdueshëm dhe ndonjëherë afoninë e plotë. Me laringotrakeitin kronik tek fëmijët, kolla është konstante, gjë që mund të shkaktojë zhvillimin e çrregullimeve të gjumit në pacientë të tillë. Sasia e pështymës në këtë formë të sëmundjes zakonisht rritet.

Përkeqësimet e formës kronike të laringotrakeitit tek fëmijët vërehen më shpesh në periudhën vjeshtë-dimër.

Diagnostifikimi

Për të vendosur një diagnozë të laringotrakeitit tek fëmijët, kryhet një koleksion ankesash dhe anamneze dhe një ekzaminim fizik. Nëse është e nevojshme, diagnoza konfirmohet me teste instrumentale dhe laboratorike.

Identifikimi i agjentit infektiv në laringotrakeitin tek fëmijët mund të kryhet duke kryer një ekzaminim bakteriologjik të pështymës dhe shkarkimit nga fyti dhe hunda, mikroskopi i pështymës, si dhe analiza e imunitetit të enzimës, reaksioni imunofluoreshent, reaksioni zinxhir i polimerazës. Nëse zbulohet Mycobacterium tuberculosis, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek phthisiater.

Në raste komplekse diagnostike, mund të kërkohet mikrolaringoskopi, e cila bën të mundur, nëse është e nevojshme, mbledhjen e materialit për një biopsi.

Në rast të laringotrakeitit kronik (veçanërisht kur zbulohen ndryshime hipertrofike), mund të jetë e nevojshme të përdoret tomografia kompjuterike frontale e laringut dhe biopsia endoskopike. Rezultatet e këtyre studimeve mund të kërkojnë konsultim me një onkolog.

Për të identifikuar komplikimet e mundshme bronkopulmonare, kryhet një ekzaminim me rreze X të mushkërive.

Shkaku i laringotrakeitit tek fëmijët është infeksioni me viruse dhe/ose baktere, më shpesh viruset veprojnë si agjentë infektivë.

Kërkohet një diagnozë diferenciale e laringotrakeitit tek fëmijët me trupa të huaj të laringut dhe trakesë, difterisë, astmës bronkiale, abscesit retrofaringeal dhe neoplazive malinje.

Trajtimi i laringotrakeitit tek fëmijët

Trajtimi i laringotrakeitit tek fëmijët zakonisht kryhet në baza ambulatore; nëse zhvillohet krup i rremë, pacienti shtrohet në spital.

Janë të përshkruara antihistamine, antitusivë dhe ilaçe mukolitike. Kur temperatura e trupit rritet, përshkruhen ilaçe antipiretike. Indikohen inhalimet alkaline dhe/ose vaji, terapia me nebulizator, elektroforeza në zonën e laringut dhe trakesë.

Trakti i frymëmarrjes është një lloj porte përmes së cilës viruset dhe bakteret hyjnë në trupin tonë. Seksioni më i sipërm, nazofaringu, preket më shpesh.

Sidoqoftë, procesi inflamator i fëmijërisë tenton të zbresë në seksionet themelore - në laring dhe më pas në trake.

Karakteristikat e imunitetit të fëmijëve, si dhe gjatësia relativisht e shkurtër e rrugëve të frymëmarrjes, e bëjnë një fëmijë më të predispozuar ndaj sëmundjes sesa një i rritur. Çfarë është laringotrakeiti tek fëmijët dhe si ta trajtojmë atë? Le të hedhim një vështrim më të afërt.

Në kontakt me

Shokët e klasës

Çfarë është laringotrakeiti

Laringotrakeiti është një proces inflamator që prek si laringun (laringun) dhe trakenë.

Laringu fillon pas faringut dhe më pas kalon në trake. Sëmundjet e këtyre pjesëve të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes janë kryesisht për shkak të viruseve që hyjnë në laring nga faringu dhe lëvizin më poshtë në trake.

Këto mund të jenë çdo virus respirator, të cilët grupohen nën emrin e grupit ARVI, dhe në jetën e përditshme quhen ftohje. Sëmundja zhvillohet sipas skenarit të përgjithshëm të mëposhtëm:

1. Pasi në mukozën e traktit respirator, viruset fillojnë të shtypin imunitetin lokal.

1. Bakteret përfitojnë nga ulja e imunitetit dhe fillojnë të kolonizojnë intensivisht mukozën e traktit respirator.

1. Infeksioni bakterial përfundimisht çon në inflamacion purulent, kollë me lëshimin e pështymës mukopurulente.

Mukoza e laringut dhe e trakesë fryhet dhe bëhet e kuqe. Këto simptoma të laringotrakeitit tek fëmijët nuk janë të dukshme pa një pajisje të veçantë endoskopike. Megjithatë, sëmundja manifestohet me shenja të tjera të dukshme me anë të të cilave prindërit mund të dallojnë inflamacionin e laringut dhe trakesë, për shembull.

Pse shfaqet laringotrakeiti?

Një faktor kyç në inflamacionin e rrugëve të frymëmarrjes është ulja e imunitetit lokal. Siç u tregua më lart, mund të shkaktohet nga viruset. Por shpesh shkaku i laringotrakeitit tek fëmijët është jo viral.

1. Laringotrakeiti bakterial për shkak të uljes së imunitetit lokal

Baktere të ndryshme na rrethojnë kudo: disa jetojnë në lëkurë, të tjera janë të kufizuara në hundë, gojë dhe fyt. Imuniteti i fëmijës është i pazhvilluar dhe i paqëndrueshëm. Imuniteti i dobësuar i traktit të sipërm respirator u jep mikrobeve patogjene mundësi për t'u përhapur.

Faktorët kryesorë që dobësojnë imunitetin e laringut dhe trakesë:

• Hipotermia;
• thithja e ajrit të ftohtë përmes gojës (për shembull, kur fëmijët luajnë në dimër);
• pirja e duhanit pasiv (për shembull, kur të rriturit pinë duhan në një dhomë ku janë fëmijët).

2. Laringotrakeiti bakterial si pasojë e infektimit me mikrobe patogjene

Për të filluar procesin inflamator bakterial është e nevojshme:

• Mosbalancimi i mikroflorës së traktit të sipërm respirator;
• paaftësia e sistemit imunitar për të rivendosur ekuilibrin e "forcave".

Një faktor që prish ndjeshëm ekuilibrin e mikrobeve sulmuese dhe forcave mbrojtëse është një burim i jashtëm i infeksionit bakterial - një person i sëmurë. Gjatë kollitjes dhe teshtitjes, mikroorganizmat patogjenë spërkaten në hapësirën përreth në sasi të mëdha. Trupi i fëmijës nuk mund të përballojë një "sulm" të tillë bakterial dhe sëmuret.

3. Laringotrakeiti bakterial për shkak të një fokusi infektiv tek një fëmijë

Burimi i infeksionit mund të jetë jo vetëm mjedisi i jashtëm dhe mikrobet oportuniste që banojnë në traktin e sipërm respirator, por edhe vatra ekzistuese infektive në trup:

• Në hundë ();
• në sinuset paranazale ();
• bajamet të përflakur ();
• dhimbje të fytit ().

Të gjitha këto sëmundje mund të çojnë në përhapjen e infeksionit në rrugët e frymëmarrjes.

4. Laringotrakeiti alergjik

Ënjtje e laringut për shkak të një natyre jo infektive. Ndodh si një reaksion alergjik ndaj ekspozimit, për shembull, ndaj medikamenteve aerosol.

Llojet e laringotrakeitit në fëmijëri

Sëmundja manifestohet në dy forma:

• Akut i pakomplikuar;
• stenozë e komplikuar.

Trajtimi i laringotrakeitit tek fëmijët nuk varet rrënjësisht nga forma. Megjithatë, stenoza domethënëse e laringut ose e trakesë kërkon gjithmonë mjete më radikale, duke përfshirë qëndrimin e fëmijës në spital.

Simptomat e laringotrakeitit tek fëmijët

Inflamacioni i laringut dhe i trakesë nuk shfaqet papritur. Shpesh shfaqet si vazhdimësi e procesit inflamator në traktin e sipërm respirator: në fyt dhe në hundë. Simptomat fillestare të laringotrakeitit tek fëmijët manifestohen me shenja standarde karakteristike të rinitit dhe faringjitit:

• Rrjedhje e hundës, mbytje;
• kollë;
• dhimbje të fytit, acarim, dhimbje të fytit;
• temperaturë e ngritur.

Laringotrakeiti akut

Përparimi i infeksionit në traktin respirator tregon simptoma shtesë të laringotrakeitit tek fëmijët:

• Kolla merr një tingull "të thatë" dhe të ashpër;
• ndryshim në zë, ngjirurit e zërit;
• dhimbje gjatë kollitjes në qendrën e sipërme të gjoksit;
• sulmet e kollitjes gjatë natës;
• kollë kur merrni frymë thellë;
• ndarja e pështymës;
• Me kalimin e kohës bëhet purulent;
• temperaturë e ngritur.

Laringotrakeiti akut mund të ndërlikohet nga stenoza e konsiderueshme e laringut.

Laringotrakeiti stenozues

Stenoza është ngushtimi i lumenit të një organi, kaviteti etj. Në një shkallë ose në një tjetër, edema (ënjtje) e mukozës dhe, për rrjedhojë, stenozë e lehtë ndodh në çdo proces inflamator, duke përfshirë dhe. Simptoma të tilla të dukshme të laringotrakeitit tek fëmijët si ndryshimi i zërit, ngjirja e zërit dhe zhurma e kollës nuk janë gjë tjetër veçse rezultat i ënjtjes inflamatore të laringut dhe glottisit.


Megjithatë, në disa raste stenoza është aq e rëndë sa që kushte të tilla klasifikohen si laringotrakeit stenotik. Një ngushtim i fortë i lumenit pengon lëvizjen e ajrit. Simptomat e përgjithshme të laringotrakeitit tek fëmijët plotësohen nga sa vijon:

• Thithja dhe nxjerrja e zhurmshme;
• frymëmarrje e vështirësuar;
• sulmet e gulçimit;
• rritje të rrahjeve të zemrës.

Në ekstrem, stenoza mund të jetë aq e fortë saqë bllokon hyrjen e ajrit në mushkëri dhe shkakton. Megjithatë, ky është një zhvillim jashtëzakonisht i rrallë i simptomave të laringotrakeitit tek fëmijët.

Metodat diagnostikuese

Diagnoza fillestare përfshin:

• Inspektimi;
• dëgjimi i mushkërive;
• analiza e gjendjes së pacientit bazuar në ankesat për mirëqenien.

Në përgjithësi, diagnoza nuk është e vështirë. Në rastet e sëmundjeve të përsëritura shpesh, kërkohet një analizë e mikroflorës së fytit (tampon i fytit) për të përshkruar terapi më efektive antibakteriale.

Opsionet e trajtimit për fëmijët

Trajtimi i laringotrakeitit tek fëmijët në shtëpi përfshin:

• Terapi imunomodeling (për fëmijët nga 3 vjeç);
• terapi me antibiotikë;
• terapi simptomatike.

Në shtëpi

Si të trajtoni laringotrakeitin tek një fëmijë?

1. Terapi imunostimuluese

Terapia imunomoduluese për trajtimin e laringotrakeitit tek fëmijët mund të përfshijë:

• imunomodulatorë antiviralë;
• imunomodulues antibakterial.

Ilaçet e grupit të parë kanë për qëllim rritjen e përgjigjes së përgjithshme imune të trupit duke rritur çlirimin e interferonit. Mjete të tilla që mund të përdoren nga fëmijët nga 3 vjeç përfshijnë:

• Arbidol;
• Cikloferoni;
• Grippferon;
• Anaferon (për fëmijë).

Përgatitjet e grupit të dytë përmbajnë pjesë të çaktivizuara të baktereve, të cilat më së shpeshti shkaktojnë procese inflamatore në traktin respirator. Ato rrisin numrin e qelizave imunokompetente dhe aktivizojnë procesin e kapjes dhe shkatërrimit të baktereve. Këto janë përgatitjet aktuale:

• Imudon;
• IRS-19.

Të gjithë imunomoduluesit përdoren shpesh - deri në 6 herë në ditë për një javë ose derisa të ndodhë lehtësim i dukshëm.

2. Antibiotikët për laringotrakeitin

Administrimi lokal i një antibiotiku është efektiv - spërkatja me spërkatje në gojë. Trajtimi tradicional për laringotrakeitin tek fëmijët është aerosoli Bioparox. Fëmijëve nga mosha 3 vjeç thithen 1-2 spërkatje në gojë 4 herë në ditë. Për herë të parë duhet ta përdorni me kujdes, sepse... Bioparox, si të gjithë aerosolët, mund të shkaktojë spazma të rrugëve të frymëmarrjes tek fëmijët e vegjël.

Në rast të inflamacionit të rëndë dhe për trajtimin e laringotrakeitit tek fëmijët, mund të përshkruhen antibiotikë të përgjithshëm:

• Penicilinat e mbrojtura (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, etj.);
• makrolide (Azithromycin - suspension për fëmijët nga 6 muaj);
• cefalosporinat (Suprax, Zinatsev, Fortum, etj.).

Antibiotikët, si rregull i përgjithshëm, nuk përdoren për më shumë se 7 ditë. Antibiotikët merren rregullisht, d.m.th. duke respektuar intervale të barabarta kohore ndërmjet dozave.

3. Terapia simptomatike

Për të eliminuar simptomat e dhimbshme të laringotrakeitit tek fëmijët, përdorni:

• Për të luftuar kollën e thatë - Tussin, Tusuprex, etj.;
• për të përmirësuar shkarkimin e pështymës - Mucoltin, preparatet terpopsis, Ambroxol, etj.;
• për të lehtësuar ënjtjen, acarimin, kruajtjen - Erius (shurup), Zyrtec, Xizal etj.;

udhëzime të veçanta

Për trajtimin efektiv të laringotrakeitit tek fëmijët, është e rëndësishme të sigurohen kushtet e nevojshme të jashtme:

• Bëjeni fëmijën të flasë më pak;
• lagështoni gjithashtu ajrin në dhomë (varni peshqirë të lagur, vendosni enë të hapura me ujë);
• jepni më shumë pije të ngrohta - çaj, qumësht me mjaltë, komposto;
• Në mungesë të temperaturës dhe gjatë fazës së rikuperimit, rekomandohet nxehtësia në qafë dhe gjoks.

Kujdesi urgjent për laringotrakeitin

Nëse një fëmijë ka laringotrakeit stenozues, është e nevojshme të kërkoni ndihmë urgjente mjekësore.


Shtrirja e ndihmës që prindërit mund të ofrojnë është mjaft e kufizuar.

1. Është e nevojshme të merret 0,3-0,5 ml (në varësi të moshës së fëmijës) tretësirë ​​naftizine (0,05%).

1. Shtoni 2-5 ml (në varësi të moshës) ujë në naftizinë.

1. Fëmija duhet të jetë në një pozicion ulur me kokën të hedhur prapa.

1. Zgjidhja që rezulton injektohet shpejt duke përdorur një shiringë (pa gjilpërë) në një nga pasazhet e hundës.

1. Nëse gjithçka shkoi mirë, fëmija duhet të kollitet.

Procedura e përshkruar më sipër është një procedurë një herë. Nëse foshnja nuk kollitet pas saj dhe nuk ka të paktën një lehtësim të lehtë në frymëmarrje, procedura mund të përsëritet përsëri, por në një pasazh tjetër të hundës.

Gjithashtu, në rast të laringotrakeitit akut stenozues, rekomandohet t'i jepet fëmijës një tabletë antihistamine.

Për laringotrakeitin alergjik

Stenoza në laringotrakeitin alergjik mund të jetë shumë e fortë. E gjithë sa më sipër për formën stenotike zbatohet plotësisht për ënjtjen e laringut dhe trakesë me shkaqe jo-inflamatore.

Në këtë rast, mund të përdoret një ilaç glukokortikosteroid. Për laringotrakeitin tek fëmijët, ky ilaç është efektiv në lehtësimin e ënjtjes së tepërt të rrugëve të frymëmarrjes. Fillimisht, synohej të lehtësonte sulmet gjatë dhe gjatë. Mënyra e administrimit: inhalim.

Pulmicort është kundërindikuar për infeksionet virale, bakteriale dhe kërpudhore të traktit respirator. Ky medikament përdoret ekskluzivisht për edemën alergjike të laringut dhe trakesë.

etnoshkenca

Mjetet juridike popullore për laringotrakeitin janë inhalimet që kanë një efekt lokal simptomatik në traktin respirator.

Ju mund të përdorni një nebulizator ose metodën tradicionale të thithjes së avullit të ngrohtë.

Çfarë mund të thithet:

• Zgjidhja e kripës së detit;
• eukalipt;
• avull patate;
• kamomil;
• i urtë.

Çështja e zgjedhjes nga lista e dhënë nuk është thelbësore. Gjëja kryesore është që mukoza e përflakur e laringut dhe trakesë të marrë lagështinë e nevojshme.

Për trajtimin e laringotrakeitit tek fëmijët, mund të rekomandohet një ilaç farmaceutik homeopatik, Aflubin. Doza e rekomanduar për fëmijët: 5 pika tri herë në ditë.

Laringotrakeiti tek fëmijët nën 1 vjeç

Trajtimi i laringotrakeitit tek foshnjat është një përgjegjësi e madhe. Shumë ilaçe janë të padëshirueshme ose të kundërindikuara. Situata është e ndërlikuar nga fakti se foshnjat janë shumë të pambrojtur ndaj baktereve dhe viruseve. Inflamacioni zhvillohet gjithmonë me shpejtësi. Kërkohet asistencë mjekësore profesionale.

Çfarë nuk duhet bërë me laringotrakeitin

1. Inhalimet e nxehta nuk duhet të kryhen.

1. Nuk duhet të jepni antibiotikë pa recetën e mjekut.

1. Ju nuk duhet të dilni jashtë.

1. Është e nevojshme të ventiloni hapësirën e banimit.

Metodat e parandalimit

Masat për parandalimin e laringotrakeitit përfshijnë, kryesisht, një përmirësim natyral të funksioneve mbrojtëse të trupit:

• Fëmija duhet të kalojë më shumë kohë jashtë;
• trupi i fëmijës duhet të përjetojë aktivitet fizik të moderuar ditor;
• Është mirë të shkosh me pushime në det një herë në vit;
• perimet, frutat dhe arrat duhet të përfshihen në dietë.

Çfarë duhet të shmangni

• Hipotermia është një mënyrë e sigurt për të ulur imunitetin;
• qëndrimi në kopshtin e fëmijëve gjatë pikut sezonal të ARVI;
• pirja e duhanit në prani të një fëmije.

Në çfarë kushtesh diagnostikohet laringotrakeiti? Përgjigjen e jep Dr. Komarovsky.

konkluzioni

Laringotrakeiti është një sëmundje inflamatore që prek dy pjesë të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes (laringut dhe trakesë).

Laringotrakeiti pediatrik ka një shkak kryesisht bakterial.

Trajtimi i laringotrakeitit tek fëmijët është imunomodulues, antibakterial.

Laringotrakeiti stenozues kërkon ndihmën e parë urgjente.

Për të parandaluar që një fëmijë të shqetësohet nga inflamacioni i laringut dhe trakesë, është e nevojshme të forconi imunitetin e tij, të organizoni një dietë të ekuilibruar, të siguroheni që ai të mos bëhet hipotermik dhe të ecë më shpesh në ajër të pastër.

Në kontakt me

Kthimi