Hur länge kan man sitta efter ett kejsarsnitt? Längd på sjukhusvistelsen efter kejsarsnitt

Svår miljösituation och konstant stress leder ganska ofta till en situation där en kvinnas graviditet slutar med operation. Därför hör förlossningsklinikens läkare för närvarande ofta frågan: "Hur lång tid innan du kan bli gravid efter kejsarsnitt? Vanligtvis är återupptagande och förlossning lättare. Men om en kvinna redan har en historia av operation, står hon inför ett antal problem. Först och främst är anledningen till patientens kejsarsnitt viktig.

Läs i den här artikeln

När kan du boka om ditt barn?

De flesta unga mammor som har opererats under förlossningen är oroliga över frågan: "När kan man bli gravid efter ett kejsarsnitt?" Det sista ordet ligger alltid kvar hos specialisterna.

Om kirurgisk förlossning utfördes av en anledning som inte var relaterad till kronisk patologi kvinnlig kropp, och dess förutsättningar var felaktig position foster, placentaavlossning eller måttlig till svår havandeskapsförgiftning, är hotet mot efterföljande graviditeter nästan minimalt.

För närvarande är frekvensen av kirurgiska ingrepp under förlossningen i genomsnitt 25 - 30%. Detta indikerar att en sådan operation är allmänt införd i praktiken av obstetriker och gynekologer på olika nivåer, är tillräckligt utövad och inte utgör ett hot mot patienten och hennes barn.

Det finns dock ett antal anledningar till varför experter, när de frågas hur lång tid det kommer att ta att föda efter ett kejsarsnitt, talar om 2 - 2,5 års avhållsamhet från ny graviditet:

Detta beror främst på tröttheten i moderns kropp efter den första graviditeten, operation och eventuell amning. En ung mamma är helt enkelt inte känslomässigt redo för en sådan bedrift, de hormonella och endokrina systemen är i ett tillstånd av omstrukturering, vilket med en hög grad av sannolikhet kan leda till avbrytande av graviditeten under första eller andra trimestern.
Livmoderhålan, och särskilt moderkakans tillstånd, kan inte ge det nya fostret en adekvat vistelsenivå, därav den höga risken för placentaavbrott och livmoderblödning, vilket inte bara kommer att leda till det ofödda barnets död utan också utgör en stor fara för kvinnans liv.
Och det viktigaste! Efter ett kejsarsnitt, ett ärr gjort av bindväv. Så att den tål belastningen ny graviditet, kräver minst 12 - 16 månaders återhämtning.

Det bör beaktas att den kvinnliga kroppen är försvagad efter operationen, så regenereringsprocesser i den går långsammare.

Om ett andra försök att bära ett barn inträffar efter 6 - 9 månader, kommer risken för livmoderruptur och uppkomsten av ett dödligt hot för den unga mamman att överstiga 75%.

Med tanke på möjliga komplikationer, planering är extremt viktigt för en kvinna framtida graviditet efter operation under förlossningen.

Regler för att förbereda sig för graviditet efter kejsarsnitt

Om en kvinna bestämmer sig för att föda efter att ha genomgått operation, är oberoende fylld med skadliga konsekvenser. Det är nödvändigt att kontakta en mödraklinik, där specialister kommer att ge alla rekommendationer om hur och när du kan föda efter ett kejsarsnitt.

I början måste den unga mamman genomgå en fullständig undersökning. Som nämnts ovan har inte alla patienter råd med förlossning efter operation av hälsoskäl. Om från utsidan inre organ, endokrina och hormonsystemet inga allvarliga avvikelser kommer att identifieras, läkare kommer först att hjälpa den blivande mamman att välja rätt och tillgänglig metod preventivmedel.

En sådan grupp kvinnor kan börja förbereda sig för en ny graviditet bara två år efter ett kejsarsnitt. Dessutom kommer det under denna period att finnas förebyggande behandling patologin som ledde till komplicerad förlossning och operation förra gången.

Innan attacken efterlängtad graviditet läkaren kommer definitivt att bedriva forskning om tillståndet hos livmoderärret med hjälp av modern medicinsk utrustning. För detta ändamål, arsenalen av moderna mödravårdskliniker och vårdcentraler ganska brett: från ultraljud till MR och datortomografi.

Endast tydlig planering för en framtida graviditet, konstant övervakning av patientens tillstånd av medicinsk personal och noggrann efterlevnad av deras krav kommer att tillåta en ung kvinna att säkert bli gravid och föda ett barn.

Funktioner av graviditet efter operation

Om prenatalklinikspecialister har tillåtit en kvinna att bli gravid efter ett kejsarsnitt, är det nödvändigt att förstå att omfattningen av undersökningar och nivån på övervakningen av graviditetsförloppet i detta fall kommer att skilja sig från den tidigare graviditeten. När de två första raderna visas på testet ska den unga kvinnan registrera sig hos en förlossningsläkare-gynekolog på hennes hemort. Där får hon tydliga instruktioner om arbets- och viloschema, kost och eventuell fysisk aktivitet under hela förlossningstiden. Om det finns ett ärr på livmodern bör nivån av fysisk aktivitet vara två gånger lägre än under en normal graviditet.

Dräktighetsperioden kommer endast att skilja sig från standarden vid mer frekventa undersökningar, laboratorieforskning och konstant ultraljudsundersökning av ärret.

Utseende tjatande smärta i buken eller en känsla av obehag är en direkt indikation för sjukhusvistelse av en gravid kvinna på patologiavdelningen för att skapa en sanitär och skyddande regim.

Frågan om eventuell självständig förlossning kommer att avgöras innan de sista veckorna av graviditeten börjar. Om bara för några år sedan var närvaron av ett ärr på livmodern en absolut indikation på omoperation kejsarsnitt har trenden nu ändrats något. Fler och fler förlossningsläkare rekommenderar att denna grupp patienter genomgår en naturlig förlossning.

Det finns många bevis i litteraturen för och emot sådana djärva beslut, men vilken kvinna som helst kan tacka nej till vaginal förlossning och begära en andra operation på en planerad basis. I detta fall kommer risken för livmoderruptur och andra komplikationer att minska till nästan noll.

Om plötsligt, av någon anledning, befruktning inträffar under de första 6 månaderna efter barnets födelse, kommer kvinnan i de flesta fall att erbjudas en abortoperation. medicinska indikationer. Risken från en abort blir mindre än om du lämnar graviditeten och tillåter möjligheten för livmoderruptur.

Om det har gått mer än 5 år efter förlossningen är hanteringen av sådana gravida kvinnor praktiskt taget inte annorlunda än alla andra kvinnor. Endast frågan om självständig förlossning kommer att förbli öppen till slutet av graviditeten.

Kejsarsnitt utförs vanligtvis i två fall:

hot mot den blivande moderns hälsa på grund av närvaron av olika kronisk patologi från inre organ;
ett verkligt hot mot moderns och fostrets liv som uppstod direkt under de sista veckorna av graviditeten eller under förlossningen.

Listan över skäl som kräver att läkare utför kirurgisk leverans i det första fallet är ganska omfattande. Detta inkluderar hjärt- och kärlsjukdomar hos kvinnor. Kroniska hjärtfel, reumatism, myokardit, kronisk hjärtsvikt hotar inte bara komplikationer under förlossningen för den blivande mamman, utan kan också leda till intrauterin död hos fostret och placentabortfall med kraftig livmoderblödning.

Inte mindre farligt för fysiologisk födelseär problem med andningsorganen hos en födande kvinna. Bronkial astma, tuberkulos och andra kroniska sjukdomar lungor under tryckning leder till hypoxi hos modern och barnet, vilket är fyllt med olika komplikationer efter förlossningen.

Vi får inte glömma njurpatologi, endokrina systemet och svår diabetes mellitus.

Kvinnan har en historia av liknande sjukdomarär inte bara en absolut indikation för ett kejsarsnitt, utan förbjuder också efterföljande graviditeter. Vanligtvis löser varje patient sådana problem med läkarna på mödravårdskliniken och mödravårdssjukhuset på individuell basis.

Om det finns kontraindikationer för ny graviditet kan den födande kvinnan erbjudas kirurgisk sterilisering eller dressing äggledare. Om en kvinna, på grund av religiösa eller psykologiska skäl, vägrar ett sådant erbjudande, kommer de efter förlossningen att hitta ett annat åt henne.

Vad händer om du vill ha en tredje eller fler bebis?

Tillräckligt stor andel kvinnor, på grund av religiös övertygelse eller hemmiljö, är inte redo att begränsa antalet graviditeter. Då uppstår en logisk fråga: "Hur länge kan man föda efter ett kejsarsnitt?"

I medicinsk praktik Det händer ofta att en patient föder på egen hand efter en tidigare operation. Men om en kvinna redan har två kejsarsnitt i sin sjukdomshistoria, kommer ingen läkare att vara villig att utföra en naturlig fysiologisk förlossning.

Efter varje operation blir livmoderns vägg och ärrområdet tunnare med cirka 15 - 20 %, vilket skapar ett hot vid bärande av ett barn och direkt under förlossningen. Vanligtvis, i det här fallet, väntar specialister inte tills 40 veckor för att utföra operationen (35-36 veckors graviditet anses vara tillräckligt för att amma ett barn). Operationen utförs oftast som planerat med full övervakning av tillståndet hos kvinnan och det ofödda barnet.

Tre kejsarsnitt anses för närvarande vara den fysiologiska gränsen för livmodern, så sterilisering rekommenderas vanligtvis efter den tredje operationen.

I medicinsk litteratur fall av graviditet och kirurgiskt ingrepp efter tre tidigare operationer anser dock de flesta experter att en sådan risk är ytterst obefogad.

När en kvinna efter kirurgisk förlossning diagnostiseras med en multipelgraviditet, utförs hanteringen av graviditetsperioden rent individuellt. Stanna på patologiavdelningen för ständig övervakning ovanför ärret anses vara obligatoriskt, och förlossningen utförs uteslutande genom kirurgi.

Om en ung mammas första födsel av ett barn slutade med ett kejsarsnitt, är konstant övervakning av en specialist obligatorisk under efterföljande graviditeter. Detta är det enda sättet att undvika stora och små problem för en kvinna och hennes barn under graviditeten.

Direkt efter operationen överförs du till en specialenhet där du kommer att vårdas av erfarna sjuksköterskor. Om operationen går utan några komplikationer och du mår bra, kommer ditt barn efter några timmar att föras till dig. Du kan försöka amma honom: amning under de första timmarna efter födseln är användbart om du planerar att etablera amning. Många nyblivna mammor tycker att det är bekvämast att äta när de ligger på sidan efter ett kejsarsnitt. Be personalen hjälpa dig med detta och var inte blyg för att fråga om råd.

Blöder från slidan kan vara ganska stark, så du kommer att behöva speciella kuddar för nyblivna mammor. Mer eller mindre uttalad blodiga problem kan observeras under de första veckorna efter förlossningen - det spelar ingen roll om de var naturliga eller genom kejsarsnitt.

Experter rekommenderar gå upp ur sängen redan första dagen efter operationen. Till en början räcker det med att gå långsamt till toaletten och tillbaka. Promenader påskyndar återhämtningsprocessen efter operationen, och förhindrar även bildandet av blodproppar och stimulerar tarmfunktionen.

Dagen efter operationen brukar läkare tillåta ta en dusch. Du behöver inte röra sömmarna, men det är okej om de blir blöta. Efter en dusch kan sömmarna torkas med en mjuk handduk eller till och med torkas med en hårtork i kallluftsläge. Du kommer att kunna bada tidigast 7-10 dagar efter operationen, när såret har läkt.

Smärta efter operation Ett kejsarsnitt kan vara ganska kraftigt och för att den nyblivna mamman ska kunna ägna sig åt sin nyfödda måste hon ta smärtstillande. Var noga med att diskutera denna fråga med din läkare, med hänsyn till det faktum att inte alla mediciner är kompatibla med amning.

Sömar appliceras på huden kan behöva tas bort dagen innan du lämnar sjukhuset. Om du har haft självabsorberande suturer behöver du inte ta bort dem.

Många mammor är intresserade av vilken dag efter kejsarsnitt utskriven från sjukhuset. Svaret på denna fråga beror på anledningarna till att kejsarsnittet utfördes, samt på hur operationen gick och hur den nyblivna mamman och nyfödda mår. Efter ett planerat kejsarsnitt, som skedde utan några egenheter eller komplikationer, skrivs patienten vanligtvis ut den 6-7:e dagen (i vissa länder den 3-4:e dagen).

Vad händer efter utskrivning från sjukhuset: svar på vanliga frågor

Är det möjligt att bära en bebis i famnen efter ett kejsarsnitt?

Du kan bära din bebis i famnen så länge som behövs. Lyckligtvis väger nyfödda inte mer än 3-4 kg, och en sådan belastning är säker för en ung mamma som har genomgått operation. Samtidigt, i minst 2 veckor efter operationen, avstå från att bära något som väger mer än ditt barn.

Är det möjligt att amma efter kejsarsnitt?

Ja, kejsarsnitt är inte en kontraindikation eller hinder för amning. Det finns inget bättre för ditt barn bröstmjölk, så neka honom inte detta.

Behöver jag ha ett bandage efter ett kejsarsnitt?

Även om vissa gynekologer rekommenderar att man köper ett bandage och bär det under de första veckorna efter ett kejsarsnitt, är detta inte nödvändigt. Man tror att bandaget hjälper till att återhämta sig snabbare efter operationen och minska storleken på buken, dock är inte alla kvinnor bekväma med att bära ett bandage under en längre tid.

Hur länge håller flytningen efter ett kejsarsnitt?

Lochia (flytningar efter förlossning) kan vara upp till 6 veckor. Kraftiga flytningar varar normalt inte mer än 2 veckor, och sedan minskar blödningen efter kejsarsnitt gradvis. Använd lochia hela tiden, men under inga omständigheter.

Hur länge gör stygnet ont efter ett kejsarsnitt?

Som regel mest svår smärta kvinnan upplever smärta i suturområdet under de första 2-3 dagarna efter operationen, och sedan avtar smärtan gradvis. Mindre smärta vid beröring i suturområdet kvarstår vanligtvis i 4-6 veckor. I flera månader (upp till sex månader), huden i området postoperativt ärr kan vara stel.

Hur tar man hand om en sutur efter ett kejsarsnitt?

De första dagarna efter utskrivningen ska bandaget i suturområdet bytas en gång om dagen eller oftare om bandaget blir blött eller smutsigt. Din läkare kommer att förklara i detalj hur man applicerar förband hemma.

Är det möjligt att bada efter ett kejsarsnitt?

Undvik att bada tills stygnet läkt. Vanligtvis tar detta 7-10 dagar. Nuförtiden kan du ta en dusch utan rädsla för att bli våt på huden i sömmens område.

När kan man träna efter kejsarsnitt?

Du kan återgå till dina normala aktiviteter tidigast 6 veckor efter operationen. Innan du går vidare till mer intensiv träning, rådfråga din läkare.

Simning är en av de bästa metoderna snabb återhämtning efter ett kejsarsnitt. Du kan anmäla dig till poolen när lochia tar slut och ärret på huden läker.

När kan man ha sex efter ett kejsarsnitt?

Kan en kvinna bli gravid efter ett kejsarsnitt?

Graviditet kan inträffa de första månaderna efter ett kejsarsnitt, även om kvinnan ammar, så se till att ta hand om det.

Går det att lägga spiral efter kejsarsnitt?

Den intrauterina enheten är en utmärkt preventivmetod i postpartum period, vilket inte är kontraindicerat i amning. Den kan installeras tidigast 6 veckor efter födseln, när livmodern krymper till sin ursprungliga storlek.

Konsekvenser av kejsarsnitt

I de allra flesta fall är ett kejsarsnitt framgångsrikt och orsakar inte seriösa konsekvenser. Glöm dock inte att ett kejsarsnitt är kirurgi, och kan, precis som alla andra operationer, vara förknippade med vissa risker: infektiösa komplikationer, blödning, blodproppar, skador på inre organ, behöver stanna på avdelningen intensivvård och mer lång vistelse på sjukhuset.

Vanligtvis har en förlossning med kejsarsnitt inga konsekvenser för barnet. Det finns dock en liten risk för skador när man tar bort barnet från livmodern, vilket i sällsynta fall leder till utveckling rörelsestörningar(cerebral pares).

Graviditet och förlossning efter kejsarsnitt

Många unga mammor som genomgått kejsarsnitt undrar hur lång tid det kommer att ta att försöka bli gravid igen. De flesta gynekologer anser att det optimala intervallet mellan graviditeterna är från 18 till 23 månader, men det är bäst att vänta minst 2 år. Denna tid är nödvändig för att en ung mamma ska återhämta sig ordentligt från graviditeten och efterföljande större operation, liksom för att ärret på livmodern äntligen ska bildas.

Vad ska man göra om graviditet inträffar tidigare än 2 år efter kejsarsnitt?

Tidig graviditet efter kejsarsnitt innebär en ökad risk för komplikationer som livmoderruptur, för tidig födsel och att ha ett barn med låg födelsevikt. Det finns dock många kända fall av framgångsrikt resultat tidig graviditet efter kejsarsnitt. Det är uppenbart att för bra resultat Du bör arbeta nära din läkare och lyssna noga på hans råd.

Hur lång tid innan du kan bli gravid efter ett kejsarsnitt kommer att besvaras av din läkare. Orsakerna till tidigare operation bör övervägas innan planeringen påbörjas. Det är också nödvändigt att utvärdera allmänt tillstånd patienten och identifiera slutet av återhämtningsperioden. Först efter detta tas ett beslut om den kommande förlossningens karaktär.

Tidig graviditet efter kejsarsnitt är oacceptabelt. Förbudet är förknippat med förekomsten av olika processer i kroppen. Återhämtningsperioden åtföljs av sådana processer som:

bildandet av ärrvävnad på livmoderväggen;
omstrukturering av hormonsystemet;
psyko-emotionell förändring;
återställande av arbete muskelvävnad och reproduktionssystem.

Den huvudsakliga återhämtningen innebär bildandet av ärrvävnad på livmoderkroppens vägg. Detta tyg annorlunda än vanligt. Ärret har inte alla de vanliga egenskaperna hos livmodervävnad. Det kan inte göra kontraktila rörelser och är inte föremål för stretching. Denna egenskap hos ärret påverkar Generella egenskaper livmoderhålan under den andra befruktningen.

Vi bör inte glömma hormonella förändringar i kroppen. Detta är en mycket komplex och långdragen process. Innan graviditeten börjar kvinnor som går menstruationscykel. Det bildas av östrogen, luteiniserande hormon och progesteron. Under dräktighetsperioden är huvudämnet progesteron. Approximation arbetsaktivitet orsakar en ökning av mängden prolaktin och en minskning av mängden progesteron. Efter operation hormonell bakgrund genomgår ytterligare förändringar. Kroppen börjar återgå till menstruationscykeln. Östrogen ökar. Mängden prolaktin och östrogen påverkar sent framträdande menstruation. Om den andra graviditeten efter ett kejsarsnitt sker snabbt, kanske den inte överlever. Risken för spontana missfall ökar.

Efter förlossningen upplever en kvinna också psyko-emotionell stress. Det är av denna anledning som det diagnostiseras förlossningsdepression. Återhämtning från detta tillstånd kan ta ett år eller mer. Brist på hjälp från en specialist ökar också denna klyfta. Det är av denna anledning som det inte rekommenderas upprepa graviditeten efter kejsarsnitt.

Kroppen behöver också återställa muskelvävnadens elasticitet. Efter operationen är flickan kontraindicerad för kraftig fysisk aktivitet. Att bära barn ingår också i detta förbud. Om en kvinna inte kan återhämta sig helt och en andra graviditet inträffar efter ett kejsarsnitt, kan placentaavbrott inträffa. Tack vare denna process uppstår ett missfall senare.

Du behöver också låta kvinnan vänja sig vid rollen som mamma. Detta sker inte alltid snabbt. Tidig attack nästa graviditetsperiod kan avbryta denna process. En uppdelning visas nervsystem. Det är alla dessa villkor som du behöver känna till innan du planerar ett andra barn.

Orsaker till operationen

Graviditet direkt efter kejsarsnitt är inte tillåtet av andra skäl. Läkaren måste förklara för patienten orsakerna till den tidigare interventionen. Det finns två typer av faktorer för syftet med operationen:

hetero;
relativ.

Direkta orsaker är relaterade till patientens hälsoegenskaper. Kirurgi kan ha rekommenderats på grund av närvaron allvarlig sjukdom. Ingripanden görs ofta när det finns onkologiska neoplasmer. Onkologi orsakar störningar cellmembranet och ändrar egenskaperna hos dess kärna. Om ytterligare yttre påverkan, utvecklingen av patologi intensifieras. Kvinnan skickas för operation.

Den direkta orsaken till operationen är också barnets felaktiga intrauterina position. Placeringen av fostret beror på placeringen av moderkakan. Självständig förlossning Rekommenderas inte för kvinnor vars foster tar en position tvärs livmodern. Sådana barn har en chans att utveckla hypoxi i födelsekanalen. Syrebrist har negativ påverkan om hur barnets hjärna fungerar och generell hälsa. I sällsynta fall kan sådana förlossningar leda till fosterdöd.

Avsnittet rekommenderas för kvinnor vars foster har en stor kroppsvikt. Normalvikt bör inte väga mer än 4 kg. Om barnets kroppsvikt är större, kommer kvinnan inte att kunna föda på egen hand. Medicinsk ingripande krävs. Problemet förvärras när det är ett smalt bäcken. Ett stort foster kan fastna i förlossningskanalen och skadas. Om fostrets vikt igen är stor, utförs förlossningen efter sektion.

Operationen används även vid flerbördsgraviditet. Utvecklingen av flera frukter under en graviditet kompliceras av en minskning av näringsmaterialet. För att rädda livet på alla barn rekommenderar läkare att föda barn med kejsarsnitt. Du borde veta det flerbördsgraviditet kan hända igen. Andra förlossningar genomförs också kirurgisk metod. Efter upprepade ingrepp rekommenderas inte patienten att ha ytterligare en graviditet.

Den naturliga födelseprocessen rekommenderas inte i närvaro av myopatiskt syndrom. Allvarlig synförlust uppstår inte utan anledning. I många fall åtföljs närsynthet av problem med vaskulär vävnad. Felfunktion vaskulära systemet innebär en minskning av arbetet synnerv och lins. Det extra trycket under tryckning kan orsaka dimsyn. Av denna anledning nästa graviditet kommer också att åtföljas av operation.

De relativa orsakerna till operationen kan diskuteras med din läkare. Rekommendationer för reoperation uppstår på grund av närvaron av myom i livmodern. Myom anses vara en villkorligt patogen neoplasm som lätt kan degenerera till malign tumör. Förekomsten av denna sjukdom måste övervakas av en specialist. Om myomet aktivt utvecklas bör en sekundär operation utföras.

Under förlossningen övervakar specialister avvikelser livmoderhalskanalen och sammandragning av livmoderkroppens väggar. Dålig utveckling av processen eller dess fullständiga frånvaro är en indikation för akut kirurgisk intervention. Detta problem kan uppstå både under den första och den andra graviditeten.

Planerar startdatum

Planering för nästa befruktning efter ett kejsarsnitt rekommenderas att börja under det tredje året. Under denna period lyckas kroppen återställa sina funktioner helt. Uppmärksamhet bör ägnas åt egenskaperna hos det postoperativa ärret. Ärret har en tät struktur, på grund av vilken felaktig fastsättning av embryot kan orsaka bristning av väggarna. Sällan uppstår ett område med förtunnad vävnad efter den första operationen. Ytterligare dräktighet kan åtföljas av stark stretching skadad vävnad. Risken att livmoderhålan brister ökar under andra trimestern.

Vissa patienter anser att det inte är nödvändigt att hålla dessa tidsfrister. De är inte intresserade av när man kan bli gravid efter ett kejsarsnitt. Sådana kvinnor är föremål för mer noggrann undersökning och övervakning av specialister.

Den rekommenderade perioden för att påbörja planeringen bör inte vara kortare än 24 månader. Det är den period efter vilken du kan börja planera. Om graviditet inträffar tidigare bör du omedelbart konsultera en läkare. Han kommer att bedöma risken för detta tillstånd och välja rätt sätt att stödja fostret.

Genomföra graviditetsprocessen

Förberedelser för graviditet bör börja med ett besök hos gynekologen. Läkaren kommer att undersöka tillståndet för det postoperativa ärret och kontrollera hormonnivåerna. Först efter detta är det möjligt att börja planera. Efter framträdandet positiva tester kvinnan bör omedelbart informera specialisten om detta. Att ta hand om den andra graviditeten efter operationen skiljer sig inte mycket från den första. Under graviditetsperioden måste patienten besöka läkaren ofta. Fostret undersöks också mer noggrant. Ultraljudsdiagnostik under den andra graviditeten utförs det upp till 6 gånger. Alla förnimmelser som är ovanliga för kroppen bör orsaka ångest. Om det är ont i ländryggen ryggraden eller nedre delen av buken, kontakta en läkare.

Tidig andra graviditet bör hanteras mer noggrant. Patienten ordineras frekventa tester. Med någon liten minskning av den positiva utvecklingen av graviditeten placeras kvinnan på stöd.

Du bör känna till funktionerna fysisk aktivitet. Under den andra graviditeten efter operationen bör en kvinna begränsa fysisk aktivitet. Vägran att bära tunga föremål och långa promenader har en gynnsam effekt på processen. Det är därför man efter ett kejsarsnitt kan bli gravid tre år senare. Det första barnet blir delvis självständigt och graviditeten sker enligt reglerna.

Risk för en andra operation

Förekomsten av risker orsakar en ökning av tiden efter ett kejsarsnitt det är tillåtet att bli gravid. Under perioden av sekundär graviditet efter operationen uppstår följande risker:

Den största risken är bristning av livmoderkroppens vägg. Livmodern brister på platsen för ärrvävnad. Ärret tillåter inte att detta område sträcker sig normalt. Snabb tillväxt och fosterutvecklingen förvärrar denna process. Moderna läkare har lärt sig att undvika denna komplikation. Detta görs genom att ändra placeringen av snittet. Till en början utfördes proceduren med en vertikal sektion. Ett sådant snitt ökade risken för inte bara livmoderruptur, utan också uppkomsten av en hernial öppning. Kaviteten mellan diafragmamusklerna i bukhinnan dissekerades. Livmodern skadades längs hela framväggen. För tillfället har läkarna omprövat platsen för snittet. Moderna specialister Ett snitt görs på toppen av blygdbenet. Snittet överstiger inte 20 cm och görs i ett område med en tät konvergens av vävnader. Denna operation förkortar sårläkningstiden och minskar risken för att utveckla tillhörande komplikationer.

En komplikation som förtunning av livmoderväggen är också möjlig. Detta problem observeras hos patienter vars foster har implanterats i området för föregående graviditet. Komplikationer kan inte undvikas. Vanligtvis i detta fall rekommenderas det att vägra ytterligare graviditet. Kvinnan erbjuds ett steriliseringsförfarande eller ligering av äggledarna.

I vissa fall uppstår placentaavbrott. Barnets plats bildas av vaskulär vävnad och endometrium. Det är ansvarigt för fostrets näringsfunktion och syretillförsel. Avlossning kan uppstå på grund av svaghet i livmoderväggen. Bristen på ordentlig elasticitet avslöjas i ett senare skede. Denna graviditet upprätthålls på ett sjukhus. Kvinnan stannar kvar på sjukhuset tills det kirurgiska avsnittet är utfört.

Risken för tidig förlossning ökar. Av denna anledning är det andra kejsarsnittet inte planerat till det preliminära födelsedatumet enligt den obstetriska perioden, utan vid 35–36 veckor.

Under denna tid förvärvar barnet alla nödvändiga funktioner. Dess vidare bildning sker i en inkubator. Utskrivning sker en månad efter operationen.

Risken för blödningar under graviditeten ökar också. Tidiga missfall uppstår på grund av bristning av vaskulär vävnad. Av denna anledning är kvinnor intresserade av om det är möjligt att bli gravid och bära ett barn till termin direkt efter operationen. Svaret är alltid negativt. Förstärkning och återställande av kärlsystemet sker först nästa år efter operationen. Inga mediciner kan påskynda processen. Du måste vänta full återhämtning hälsa och först då börja planera.

Tillsammans med utvecklingen av risker uppstår frågan om hur många ingrepp som kan utföras med kirurgi. Många läkare höll med om det operativ förlossning Du kan inte tillgripa mer än tre gånger. Efter detta rekommenderas att använda skyddsutrustning eller sterilisering.

All planering bör åtföljas av medicinsk övervakning. Läkaren kommer att bedöma patientens allmänna hälsa och välja den typ av förlossning som är mest lämplig för patienten. Om den första graviditeten slutade med operation bör du fråga när du kan bli gravid efter ett kejsarsnitt. Oberoende beslutsfattande I detta fall kan orsaka olika obehagliga fenomen under graviditetsprocessen. De kan leda till dödlig utgång under naturligt arbete.

” №12/2014 22.07.16

Att prata om hur naturlig förlossning är bättre i alla avseenden blir meningslös i en situation där en kvinna objektivt sett inte kan föda själv. I detta fall enda utvägen- C-sektion.

Det finns naturligtvis kliniker där alla som vill bli behandlade kommer att få "kejsarsnitt" bara för att hon vill det - hon är rädd för att föda barn, till exempel. Däremot kommer vilken läkare som helst med respekt för sig själv att försöka avråda den blivande mamman från att göra kejsarsnitt utan medicinska indikationer.

Vem behöver kejsarsnitt?

C-sektion - bukkirurgi; Det behövs allvarliga skäl för att genomföra det:

1. Misslyckad presentation

Fostret är placerat i livmodern på ett sådant sätt att det heller inte kommer att passera alls födelsekanalen, eller både mamma och barn kommer att få i processen naturlig födelse allvarlig skada. Till exempel - tvärgående eller snedställning, vissa typer (hel eller fot), frontal eller ansiktspresentation, stabil posterior occipital presentation.

2. Kraniopelvis disproportion

Antingen har fostret ett stort huvud eller så har mamman ett stort huvud smalt bäcken, eller båda. Disproportion upptäcks sällan innan förlossningen börjar. Vanligtvis ställs diagnosen om mycket tid har gått efter den 1:a sammandragningen, själva sammandragningarna är ganska starka och övergången till det andra stadiet av förlossningen inträffar inte.

3. Långvarig förlossning

Till exempel började en kvinna föda för länge sedan, det är dags för barnet att födas, men sammandragningarna är svaga, stimulering hjälper inte. Eller så vill livmoderhalsen inte öppna sig, och fostret går inte ner, trots alla ansträngningar från läkare.

4. Navelsträngsframfall

Normalt går huvudet ner i livmoderhalsen först; om navelsträngen är före den, finns det en allvarlig risk att barnets kropp under förlossningen kommer att klämma den, tillförseln av syre kommer att minska avsevärt och barnets hjärna kommer att drabbas av hypoxi.

5. Placenta previa: barnets plats täcker helt eller delvis livmoderhalsen

Gravid kvinna behöver sängstöd och medicinsk övervakning. Om situationen inte kan åtgärdas vid födseln kommer graviditeten att avslutas med ett kejsarsnitt.

6. Placentabortfall – dess förtida separation från livmoderns vägg

Om blödningen under avlossningen är liten, sammandragningarna går som förväntat och fostrets hjärtslag är normalt, kan du föda själv; om inte behövs operation.

7. Mamma har njurproblem, diabetes, högt blodtryck, havandeskapsförgiftning, närsynthet på mer än fem dioptrier

Läkaren väger för- och nackdelar och fattar rätt beslut.

8. Multipelgraviditet

Med det blir det oftare komplikationer som navelsträngsframfall och.

Förbereder för ett kejsarsnitt

Du skriver under avtalet - "Jag förstår möjliga risker och jag samtycker till operationen." Sedan – rakning av könshår, lavemang; De kommer att lägga in en IV och föra in en kateter i urinledaren (det är vettigt att be att det senare görs efter smärtlindring).

Anestesi används oftare (även spinal, spinal): patienten är vid medvetande, men lägre bröst känner ingenting. Men om det finns ett hot mot barnets eller moderns liv och ett kejsarsnitt måste utföras omedelbart, används anestesi - det verkar snabbare.

Du kommer att placeras på din rygg (med en kudde under höfterna för att flytta din livmoder bort från stora fartyg), tvättas magen med ett antiseptisk medel, täcks med ett sterilt lakan och en skärm installeras mellan huvudet och magen. Om du är vid medvetande kan skärmen höjas så att du kan se barnet.

Hur man gör ett kejsarsnitt

Själva kejsarsnittsoperationen är enkel och tar ungefär en timme; Barnet föds under de första 10–15 minuterna. Resten av tiden sysslar.

Läkaren gör 2 snitt - bukväggen och livmodern; musklerna skärs inte, utan flyttas isär - detta underlättar läkning. Sedan binder eller kauteriserar läkaren kärlen, suger livmodern Amnionvätska, tar bort barnet, ger det till sköterskan och separerar moderkakan manuellt.

Systern renar slem från den nyföddas mun och näsa. Barnet undersöks och bedöms med hjälp av Apgar-poängen.

Livmodern och bukväggen sydd med en speciell kirurgisk tråd, kommer den sedan att lösas upp av sig själv. Och snittet på huden kan anslutas antingen med en löslig tråd, eller med en olöslig tråd, eller med häftklamrar, som kommer att tas bort före urladdning. Ett bandage kommer att läggas över suturen och ett läkemedel kommer att injiceras för att dra ihop livmodern. Som sidoeffekt Illamående och darrningar kan förekomma; men de går över om en timme.

Sutur efter kejsarsnitt

Stygn efter kejsarsnitt läker snabbt. De lämnar ärr, men om snittet var tvärgående kommer märkena att döljas under trosorna. Buken kommer att krympa, ärret bleknar och blir mindre märkbart. I sällsynta fall uppstår ett överhäng - huden ovanför ärret sticker ut något. Att gå och simma kommer att hjälpa här - de stärker perfekt magmusklerna.

När kan man gå upp efter ett kejsarsnitt?

De första 2 timmarna kommer du ligga med en ispåse på magen - så att livmodern drar ihop sig snabbare och mindre blod går förlorat. Du kommer att tillbringa en dag på den postoperativa avdelningen. Specialister övervakar dig - vad är ditt blodtryck, fungerar det bra? blåsa... Smärtstillande läkemedel skrivs ut i 2–3 dagar. De kommer att ge dig mediciner för att dra ihop livmodern och normalisera mag-tarmkanalen; saltlösning kommer att administreras intravenöst för att fylla på vätskeförlusten. Antibiotika - endast för infektion.

6 timmar efter kejsarsnittet hjälper de dig att sitta upp och efter det får du stå en stund. Nog för första gången, du kan gå tillbaka till sängen. Mer intensiv fysisk aktivitet möjligt när du flyttas till en allmän avdelning. Om det lagras i förväg postoperativt bandage, det kommer att göra livet lättare - det är lättare att flytta runt.

På den första dagen kan du bara dricka mineralvatten utan gas. Sedan kommer menyn att innehålla magert kokt kött och buljong, gröt och te. Från och med den tredje dagen är din kost normal för en ammande mamma.

På den 5:e dagen kommer de att göra ett ultraljud av livmodern, och på den 6:e dagen kommer suturerna (eller häftklamrarna) att tas bort. Som regel, den 6:e–7:e dagen - släpp hem med barnet.

Typer av snitt och efterföljande förlossningar

Det är mycket viktigt att veta vilket livmodersnitt läkaren använde; Detta avgör om du kommer att kunna föda naturligt i framtiden.

I senaste åren Oftast används ett tvärgående hudsnitt; det utförs horisontellt, strax ovanför pubis. Det kallas också för bikinisnitt. Efter detta görs vanligtvis ett nedre tvärgående snitt i livmodern - det läker bra och minimerar risken för blödning. Detta är fallet när upprepade graviditeter mycket väl kan sluta i naturlig förlossning.
Men om barnet behöver tas bort från livmodern så snabbt som möjligt görs snittet vertikalt – helt enkelt för att det tar kortare tid. Huden på buken skärs mellan naveln och blygdbenet, livmodern skärs i dess övre del. Efter ett sådant snitt slutar efterföljande graviditeter med ett upprepat kejsarsnitt.

Hemma efter kejsarsnitt

Ta hand om dig själv - vila så mycket som möjligt. Ta inte på dig alla läxor på en gång.
Vattenbehandlingar För nu är det bättre att begränsa det till en dusch; Du kommer att kunna fördjupa dig i ett badkar, precis som i en simbassäng, en och en halv månad efter operationen.
Ungefär samtidigt kan du sakta fortsätta. Glöm bara inte att ta hand om preventivmedel - läkare rekommenderar att du blir gravid igen tidigast efter två år.

Lyudmila Potapchuk

Många kvinnor efter ett kejsarsnitt funderar på att bli gravida igen. När allt kommer omkring är moderskapet det största miraklet av allt som naturen ger oss. Men tillsammans med detta uppstår också oro för hur svår graviditetsprocessen kommer att bli, hur många barn som kan födas, är naturliga förlossningar möjliga eller är kroppen dömd, och viktigast av allt, hur lång tid efter ett kejsarsnitt kan man bli gravid igen ?

Hur lång tid tar det att återställa kroppen och förbereda sig för nästa graviditet?

Teoretiskt sett är graviditet möjlig omedelbart efter att en kvinna slutat amma. Menstruationscykelåterställs lika oavsett på vilket sätt förlossningen skedde: naturligt eller konstgjort. En annan fråga är återställandet av kroppen och vävnaderna, och detta kräver minst sex månader. Glöm inte att under operationen är blodförlusten tre gånger större än under operationen naturlig process, och detta orsakar en typ av komplikation som anemi. Moderns och det ofödda barnets hälsa beror till stor del på denna indikator, så kroppen måste ha tid att fylla på järnbristen. Helst, när man överväger kroppens fulla beredskap efter ett kejsarsnitt och när du kan bli gravid, kallar läkare en period på två till tre år. Med en tidigare graviditet är risken stor för komplikationer under graviditeten, förlossningen och tiden efter förlossningen.

Det är önskvärt att den andra graviditeten planeras och inkluderar alla förberedande åtgärder. Fram till denna tid bör du definitivt använda preventivmedel, eftersom abort i återhämtningsperiod väldigt farligt. Ärret skadas och blir tunnare vid curettage, och detta är ett direkt hot möjlig befruktning och full dräktighet. Därför, om befruktningen redan har inträffat tidigare, är det att föredra att välja förlossning eller drogavbrott, och få inte panik förgäves. I medicinsk praxis finns det många fall där graviditet och förlossning vid befruktningen gick utan komplikationer efter 6, 9 eller 12 månader.

Läkare rekommenderar kategoriskt inte att bli gravid tidigare än 3 månader. Inte på livmodern än tillräckligt Det karakteristiska ärret har läkt, och dess divergens hotar fostrets död.

Det finns faktiskt många anledningar till att kvinnor har en särskilt angelägen fråga: hur lång tid efter ett kejsarsnitt kan man föda. Vissa mammor vill inte att det ska vara någon stor åldersskillnad mellan deras barn; andra vill gå igenom hela processen innan de naturliga åldrandeprocesserna börjar i deras kropp (vanligtvis gäller detta mammor vars första barn föddes över 30-35 år). Det finns fler svåra fall– förlust av ett barn under svår förlossning.

Är det möjligt att sätta en spiral på kvinnor efter ett kejsarsnitt?

Upprepad graviditet efter kejsarsnitt

Efter att ha räknat ut när du kan bli gravid efter ett kejsarsnitt, låt oss vara uppmärksamma på funktionerna i upprepad graviditet som är mest intressanta för mödrar. Faktum är att processen för befruktning och graviditet i detta fall inte på något sätt skiljer sig från den som sker naturligt efter förlossningen. Det enda du behöver göra är att klara preliminären gynekologisk undersökning och andra diagnostiska procedurer som rekommenderas av läkaren, se till att det inte finns några kontraindikationer.

Om kvinnans kropp har återhämtat sig helt och mer än 24 månader har gått, kan nästa förlossning ske naturligt. Men läkaren kommer att fatta ett sådant beslut om:

det finns inget hot om ärrdivergens;
ärret är i lämpligt skick;
placentan under graviditeten är lokaliserad utanför ärret;
ett ärr bildat under en tidigare födsel;
under en tidigare graviditet orsakades behovet av ett kejsarsnitt endast av problem med graviditeten (placentaavbrott började, felaktig placering av fostret, och så vidare).

Uppmärksamhet! Oavsett hur lång tid det tar att bli gravid igen, om blivande mamma Ett stort foster (över 3,8 kg) har upptäckts och hon kommer att behöva opereras.

Varje efterföljande kirurgi Det är svårare än det föregående, återhämtningen av den kvinnliga kroppen tar längre och hårdare, och det kan finnas fler komplikationer. Därför försöker läkare förhindra fler än två födslar genom operation, vilket i detta fall föreslår sterilisering av äggledarna. Detta är ytterligare ett bevis på att det är bättre att avstå från graviditet tills två års ålder, och sedan försöka föda ett barn naturligt.

Funktioner för att förbereda sig för en andra graviditet: diagnos, kontraindikationer, rekommendationer

Det är bäst att rådfråga den läkare som observerar dig om hur lång tid det tar att föda barn efter ett kejsarsnitt i just ditt fall. Först måste han bedöma ärrets tillstånd (det måste bildas av muskelvävnad och bli praktiskt taget osynligt). För detta ändamål utförs följande:

hysterografi (röntgenundersökning med hjälp av kontrastmedel med att ta bilder i olika projektioner (rak, sida));
hysteroskopi (undersökning av livmoderhålan och själva ärret genom ett endoskop);
laboratorietester (analys av utstryk, blod).

Är svullnad farligt efter ett kejsarsnitt?

Baserat på de erhållna uppgifterna kommer läkaren att kunna bedöma kvinnans tillstånd och kroppens beredskap att föda ett friskt, fullgånget barn, samt möjligheten till en naturlig födelse.

Om den rekommenderade perioden för återhämtning av kroppen uppfylls, men den blivande mamman visar sig ha: närsynthet, förändringar i organets väggar, en abnormitet i bäckenet, kommer läkaren att rekommendera följande kirurgiska förlossning.

Det finns sällsynta fall när upprepad graviditet efter kejsarsnitt är kontraindicerat. Dessa är isolerade fenomen grunden för ett sådant beslut kan vara:

ärrets längdriktning. Faran är att livmoderruptur är möjlig under graviditeten;
utbyte av bindemuskelvävnad under ärrbildning.

Om en mamma drömmer om ett andra barn, är det efter operationen, som förberedelse för den efterföljande befruktningen, nödvändigt att inte bara säkerställa kroppens fysiologiska beredskap, utan också att vidta alla åtgärder för att stärka den (bota anemi, mätta med Allt viktiga vitaminer, användbara mikroelement) och tänk bara på bra saker, undvik stress och ångest.