Алгоритм дій за алкогольної коми. Алкогольна кома як наслідок отруєння етиловим спиртом

Підписатися
Вступай до спільноти «shango.ru»!
ВКонтакті:

При зловживанні алкоголем протягом тривалого часу може виникнути серйозна проблемаалкогольна кома. Стан людини при алкогольній комі варіюється від тяжкого до вкрай тяжкого і вимагає термінової медичної допомоги. Нехтування цим фактором часто призводить до смерті.

Інтоксикація організму – наслідок надмірного та систематичного зловживання алкоголем. При інтоксикації перестає працювати шлунок, під впливом токсичних речовин відмовляють органи, нервова система, уражаються головною та спинний мозок. Негативні наслідки алкоголізму – цироз печінки, рак легенів та горла, погіршення роботи серця тощо.

Виникає як при зловживанні спиртними напоями. Причиною може стати мала частка алкоголю, але прийнята на порожній шлунок. На тлі поєднання прийому лікарських препаратів та спиртного також є ймовірність виникнення алкогольної коми. Вживання підробленого, так званого «паленого» алкоголю також можна включити до цього списку.

В офіційному реєстрі алкогольна кома має код МКБ-10-Т51.

Як уже згадувалося раніше, затягування лікування та реабілітації людини з алкогольною комою може призвести до смерті. Хоча її симптоми виявляються не швидко, не варто зволікати з наданням медичної допомоги, оскільки це стабілізує самопочуття пацієнта та врятує йому життя.

До ознак алкогольної коми відносять:

  • Погіршення самопочуття, розлади шлунково-кишковий тракт: нудота блювота. Це перші ознаки збоїв у організмі людини. Через визначений часпісля прийому великої кількостіспиртного (інтоксикації) починається запаморочення, пацієнт насилу сприймає довкілля. Основні симптоми, що свідчать про наближення алкогольної коми – конвульсії, м'язова слабкість, звуження зіниць, збліднення обличчя, посинення кінцівок.
  • Перехід у важку стадіюзагального стану.На другому етапі симптомом алкогольної коми є прискорене серцебиття. Людина задихається, їй не вистачає кисню. Низький артеріальний тиск також частий симптомдругий стадії недуги. При критичних ускладненнях - дефекації, мимовільному сечовипусканні, відмові мовних і рухових здібностей варто негайно госпіталізувати хворого.
  • Третя стадія алкогольної коми характеризується повним занепадом фізичних сил.Людина не реагує на зовнішні фактори, його тіло покривається плямами, зіниці розширюються, а пульс уповільнюється. Звичайній людиніможе здатися, що хворий просто заснув, але це і є кінцева, третя стадія – безпосередньо алкогольна кома.

Інтоксикація алкоголем має яскраво виражені симптоми, тому не варто ігнорувати їх на перших двох стадіях, коли пацієнта ще можна вберегти від впадання в кому. Токсичні речовини виходять з організму протягом 5-12 годин і, при наданні медичної допомоги, за цей час хворий прийде до тями. Якщо ж не здійснити госпіталізацію до найкоротший термінТо смерть може наступити за кілька годин.

Наслідки

Алкогольна кома надає негативний впливна внутрішні органиі нервову систему, і за її ушкодженні можуть бути ускладнення:

  • Погіршення сприйняття довкілля . Пошкодження кори головного мозку веде до часткової або повної втрати пам'яті. Пацієнт може не впізнавати особи рідних та знайомих, забути певні моменти свого життя. Порушення м'язової пам'яті та рухових здібностей стануть причиною повторного навчання ходьбі.
  • Проблеми із шлунково-кишковим трактом. Запалення, виразки, порушення роботи відповідних органів. При алкогольній комі саме ця область організму страждає найбільше - при знаходженні в коматозному стані більше 12 годин сильно уповільнюється обмін речовин, відповідно сповільнюється виведення токсинів, що веде до ще більших ушкоджень різних системорганів.
  • Серцева недостатність. При інтоксикації у зоні ризику також є легкі, а недостатня кількість кисню веде до розвитку тахікардії, задишки та сприяє частим втратам свідомості. Без належної профілактики та медичного лікуванняхворий потрапляє під ризик інфаркту та ядухи.

Хворий може бути в комі до 12 годин і більше. Весь цей час організм вбирає токсичні речовини, тому швидкий вихід із коми – найкращий варіант для організму. В тому випадку якщо медична допомогабула надана, але кома все одно триває понад півдобу. висока ймовірністьускладнень, зокрема і летальний результат.

Перший та основний крок до порятунку хворого при визначенні ознак інтоксикації – це виклик невідкладної медичної допомоги. За час приїзду фахівців необхідно провести низку простих дій та надати першу допомогу:

  • Відкрити доступ до кисню. Людину варто вивести надвір, на свіже повітря. Якщо така можливість відсутня, відкрийте всі вікна і подбайте про циркуляцію повітря в приміщенні. Не варто також забувати, що людина може і замерзнути
  • Запобігти потраплянню токсинів у кров. Прийнявши велику кількість рідини (3-5 літрів) необхідно штучно викликати у хворого блювання до тих пір, поки блювота не буде прозорого кольору, а відповідно очиститься шлунок. Доповненням до всіх процедур стане клізма. Дані дії необхідно проводити в швидкому темпі, щоб запобігти подальшому погіршенню стану.

У тому випадку, якщо людина не приходить до тями покладіть її на бік, на тверду поверхню. Це допоможе йому не подавитися блюванням.

При госпіталізації хворому проводять низку процедур. У переважній більшості ситуацій цей комплекс дозволяє повністю відновити здорову життєдіяльність хворого протягом 2-3 днів.

Ось кілька етапів лікування алкогольної коми:

  1. Відкат інтоксикації. Медпрепарати не призначаються, доки з організму не буде повністю виведено спирт. Тому хворого прокопують фізрозчином та глюкозою. Тим, хто у свідомості може промити шлунок, а тим, хто вже в комі колють атропін.
  2. Зняття залишкових симптомів. Пацієнту призначається комплекс препаратів, вкладених у відновлення роботи різних систем організму. Протягом прийому цих препаратів поступово нормалізується робота шлунково-кишкового тракту, нервової, серцево-судинної системипокращується мозкова діяльність. Цей курс допомагає поновленню роботи організму в найкоротший термін.
  3. Кінцева профілактика. Після завершення курсу реабілітації пацієнт повторно діагностується для посвідчення повному відновленні. Надалі йому рекомендовано курс прийому вітамінів У. У разі виникнення алкогольної коми і натомість систематичного зловживання спиртним пацієнту варто звернутися за допомогою до психотерапевта.

Дихальна та серцево-судинна система – першочергові місця ураження при алкогольної інтоксикаціїТому госпіталізуючи хворого фахівці відразу концентрують увагу на лікуванні цих областей організму. Для їхньої підтримки використовують кофеїн, інсулін, преднізолон. У особливих випадкаххворого підключають до апарату штучного вентилювання легень.

Способи запобігання та профілактика

Виявляючи обачність та відповідальність при прийомі алкогольних напоїв, не доведеться в майбутньому відчувати негативні наслідкиотруєнь, інтоксикація та звертатися за медичною допомогою.

Для цього необхідно:

  • Дбати про якість алкоголю. Придбання спиртних напоїв у точках без відповідних дозволів та ліцензій, а також придбання алкоголю, виробленого в домашніх умовах, значно підвищує ризик його сумнівної якості, що може спричинити вищеописані проблеми.
  • Знати міру у кількості вживання алкоголю. У всьому варто знати міру. Коли тривале гуляння переходить у неправильне русло, варто чимось відволіктися від прийому алкоголю. Варто знати свій захід і контролювати себе, за перших ознак сп'яніння.
  • Пийте тільки з нагоди. Залежність спонукає людину знову і знову шукати приводи чергової «дози» алкоголю. При черговому прийомі алкоголю подумайте – чи це дійсно важливий привід? Відмовтеся від щоденного вживанняпива під час перегляду телевізора та щотижневих пиячок з друзями у вихідні. Найкращим варіантомбуде повна відмова від систематичного вживання спиртного.
  • Слідкуйте зі станом здоров'я. Ведення здорового образужиття покращить ваш стан загалом і в потрібні моменти утримає від зайвих прийомів алкоголю. Правильне харчування, фізичні навантаження, налагоджений режим дня допоможуть відволіктися від згубних уподобань, а як результат - згодом, в результаті чергової п'янки, впасти в алкогольну кому.

Головна проблема знаходиться в голові людини – залежність, як алкогольна, так і будь-яка інша, викликає ускладнення та призводить лише до проблем. Необхідно вчасно зупинитися, а в цьому допоможуть насамперед близькі – не варто нехтувати їхніми порадами та занепокоєнням, саме вони вкажуть на ваші проблеми, а також підтримають під час відновлення.

Від алкогольної залежності можна позбутися. Але це залежить тільки від самої людини – визнає вона свою залежність, чи ні, і чи готова вона змінюватися надалі.

Алкоголізм стає причиною не лише особистісної деградації та руйнування стосунків у сім'ї. Він безпосередньо веде до серйозним захворюваннямта загибелі – хронічний панкретатит, онкологічні захворювання, серцева недостатність та багато іншого щорічно «ховає» десятки тисяч людей.

Алкогольна кома пов'язана з непомірним вживанням спиртних напоїв. Але їй можуть бути схильні не тільки до алкоголіки. Що таке алкогольна кома? Це стан, що настає внаслідок інтоксикації організму. Його спричиняє надмірне вживання спиртних напоїв. Але в кому може впасти і той, хто вперше в житті випив горілку, якщо передозування етилового спирту. При алкогольній комі ймовірність летального результатувисока. Без медичної допомоги врятувати життя людині часто нереально. Кома проходить три стадії, остання найбільш важка, та ймовірність сприятливого прогнозупри ній мінімальна. Легка формакоми триває близько 6 годин. Вийти з неї людський організмздатний самостійно. Але стан коми може бути непередбачуваним. Воно може починатися, маючи ознаки легкого порушеннядіяльності організму, і переростати у тяжке.

Дві фази стану

Відповідь на біль при даній мірі коми проявляється у вигляді слабко вираженого гіпертонусу м'язів рук і ніг. Помірне підвищення артеріального тиску та мимовільне сечовиділення супроводжують отруєння. ІІІ стадія є глибшою, під час неї домінує неврологічна симптоматика, що виявляється при тяжкому отруєнні. Пацієнт перебуває у глибокому коматозному стані. Його зіниці не реагують на зовнішні подразники. Корнеальний, глотковий, сухожильний рефлекси при цій комі не спостерігаються. Якщо до носа пацієнта піднести нашатирний спирт, Реакції не буде. Симптомом даного станує блідість шкірних покривів із ознаками акроціанозу. Шкіра людини при отруєнні буде холодною, вологою, липкою, температура тіла низька. Дихання стане поверхневим та рідкісним. Симптомами ІІІ стадії є тахікардія та гіпотонія. Низька частота серцевих скорочень є також симптомом, що легко визначається.

Можливі ускладнення

Стан спричиняє перелік ускладнень, які здатні прогресувати як окремі захворювання та порушення. Набряклість при отруєнні не рідкість, як і здавлені кінцівки, функціонування яких порушується. Обмеження чутливості та порушення координації рухів, спричинені отруєнням, не минають тривалий час. Сеча змінює склад, вона стає буро-чорною, кров'янистою. У сечі, поки людина перебуває у комі, накопичуються білок, міоглобін, токсини. Одночасно йде формування синдрому ниркової недостатності. З отруєнням тісно пов'язане зростання крові рівня залишкового азоту, сечовини. ГНН, спричинена отруєнням, супроводжується ще переліком патологічних станівсеред яких відзначаються:

  • атрофія м'язів;
  • трофічні зміни;
  • гіперкаліємія;
  • геморрагічний синдром.

Якщо комусь супроводжує уремія, ймовірність летального результату висока.

Прийнято вважати: що менше стає алкогольних речовин у крові, то ефективніше йде лікування. Це твердженнячастково відповідає дійсності. Показник рівня спиртовмісних речовин у крові необхідний, щоб визначити тяжкість наслідків, глибину ураження. Для точної діагностики лікарям ще треба проаналізувати клінічну картинуфази, в якій знаходиться кома, ступінь інтоксикації організму

Якщо алкогольні речовини були змішані з наркотиками, лікарськими засобами, кому діагностують із застосуванням диференціального підходу. Коли стан супроводжує порушення мозкового кровообігу, кома діагностується ще складніше У подібних випадках лікарі порівнюють мінливі неврологічні дані і на їх основі вибирають стратегію, як лікувати людину. Врятувати життя пацієнта у подібних випадках дуже складно.

Чи можна зупинити комусь?

Кому можна зупинити, якщо припиниться всмоктування алкогольних речовин у тканині. Щоб перервати комусь, виконують промивання шлунка із застосуванням зонда, який вводять через трахею. Паралельно з таким лікуванням вводять внутрішньовенно гіпертонічний розчин глюкози з інсуліном. Склад необхідний, щоб запобігти ускладненням, які спричиняє кома. Для вирішення цього завдання застосовують і розчин бікарбонату натрію. Щоб тканини організму відновлювалися, лікування включає ін'єкційне введення вітамінів і нікотинової кислоти. Якщо терапія здійснюється ефективно, лікування принесе свої перші результати вже за кілька годин.

Але при цьому застосування ряду класичних ліків при інтоксикації організму не робить ефективним лікування. Наприклад, звичний стрихнін виявляється не в змозі допомогти людині. Немає сенсу застосовувати коразол та бемегрід. Лікувати ними стани, властиві алкогольній інтоксикації, виявляється неможливим.

У отруєних людей нерідко розвивається аспіраційна пневмоніяЩоб лікувати її, застосовують антибіотикотерапію. Коли спостерігається дисфункція дихальних органів, потрібна штучна вентиляція легень. Гормональні та серцево-судинні засобитеж використовують у процедурах, пов'язаних із лікуванням коматозних станів. Для профілактики ниркової недостатності здійснюють новокаїнову блокаду. Однак з усім перерахованим лікуванням пов'язана ще одна важлива проблема: ці заходи можуть виявитися марними.

100% гарантувати, що вдасться врятувати людину, яка перебуває в коматозному стані, неможливо.

Дякуємо за відгук

КОМЕНТАРІ:

    Megan92 () 2 тижні тому

    А в когось вдалося позбавити чоловіка алкоголізму? Мій п'є не просихаючи не знаю вже що робити ((думала розлучитися, але дитину не хочеться без батька залишати, та й чоловіка шкода, так він чудова людина, коли не п'є

    Дарья () 2 тижні тому

    Я стільки всього вже перепробувала і тільки прочитавши цю статтю, мені вдалося відучити чоловіка від спиртного, тепер взагалі не п'є, навіть у свята.

    Megan92 () 13 днів тому

    Дарья () 12 днів тому

    Megan92, так я ж у першому своєму коментарі написала) Продублюю про всяк випадок - посилання на статтю.

    Соня 10 днів тому

    А це не розлучення? Чому в Інтернеті продають?

    Юлек26 (Тверь) 10 днів тому

    Соня, ви в якій країні живете? В інтернеті продають, тому що магазини та аптеки ставлять свою націнку звірячу. До того ж, оплата тільки після отримання, тобто спочатку подивилися, перевірили і тільки потім заплатили. Та й в Інтернеті зараз усі продають – від одягу до телевізорів та меблів.

    Відповідь Редакції 10 днів тому

    Соня, привіт. Цей препаратдля лікування алкогольної залежності дійсно не реалізується через аптечну мережу та роздрібні магазини, щоб уникнути завищеної ціни. На сьогоднішній день замовити можна тільки на офіційному сайті. Будьте здорові!

    Соня 10 днів тому

    Вибачаюсь, не помітила спочатку інформацію про післяплату. Тоді все гаразд точно, якщо оплата при отриманні.

    Margo (Ульяновськ) 8 днів тому

    А хтось пробував народні методи, щоб позбавитися алкоголізму? Батько п'є, ніяк не можу вплинути на нього ((

    Андрій () Тиждень тому

    Яких тільки народних засобів не куштував, тесть як пив, так і п'є

Вживання спиртних напоїв стало традицією багатьох людей. Але в деяких випадках їх кількість виявляється настільки великою, що настає важке отруєння. Алкогольна кома – це остання стадія хвороби. Якщо вчасно не вжити заходів щодо порятунку людини, вона загине. Тому важливо пам'ятати перші ознаки проблеми та правила першої допомоги.

Що являє собою алкогольна кома

Кома - це стан, при якому уповільнюються всі біологічні процеси. У такий спосіб організм намагається захистити себе від отруйного впливу алкоголю. При цьому сильно падає тонус м'язів, зупиняється ковтальний та кашльовий рефлекси. Тому якщо вчасно не вжити заходів, людина може просто захлинутися власною слиною або блювотними масами.

Алкогольна кома небезпечна ще й пригніченим станом дихальної системи. Порушується нормальна вентиляція легень. Це своє чергу провокує кисневе голодуваннятканин тіла, а також головного мозку.

У такий стан частіше впадають люди, які страждають алкогольною залежністю. Але іноді це може статися і з малопитущою людиною, яка перевищила допустиме для себе дозування спирту.

Вважається, що для впадання в кому достатньо 450 г горілки. Хоча це дозування дуже приблизна, оскільки багато залежатиме від індивідуальних особливостейорганізму.

Як впливає на організм передозування алкоголю

Для багатьох людей вживання рідин, що містять спирт, стає нормою, їх організм поступово адаптується до такого способу життя. Але часто тіло протестує проти дії отрути і людина втрачає свідомість. Іноді оточуючі вважають, що їхній товариш просто заснув, а за фактом він впав у кому.

Алкоголь надходить у організм порціями, тому отруйну дію надає поступово. Етиловий спирт всмоктується в кров та розноситься кровоносною системою по всьому тілу. Швидкість проникнення отруйних речовин у клітини визначатиметься віком людини, особливостями її імунної системи, а також їдою спільно з алкоголем.

Отруйна дія виявляється протягом 12 годин. За цей час рівень алкоголю може змінюватись або залишатися на колишньому значенні. Після цього його концентрація знижується. Печінка здатна переробити лише 10% випитого спиртного. Продукти розпаду виводяться природним шляхомз потом чи сечею.

Стадії отруєння та основні причини

Залежно від кількості випитої алкогольної продукціїінтоксикація організму може протікати у три стадії:

  1. Перший. Її прийнято вважати легкою. Стан здоров'я людини вдається стабілізувати досить швидко. Для цієї стадії характерні зміна відтінку шкіри, гіпотонія м'язів, втрата свідомості. При огляді хворого можна побачити ознаки порушень функціонування мозку. Зіниці людини звужуються, відсутня реакція на будь-які подразники. У диханні чітко чути хрипи, розвивається тахікардія. Так як сечовий міхурпереповнений, можливе мимовільне сечовипускання.
  2. Друга. Відрізняється втратою свідомості. Привести постраждалого до тями стає дуже важко. Він не реагує на зовнішні подразники. Зіниці сильно звужені. Повністю відсутня рефлекторна відповідь з боку сухожиль. Падає артеріальний тиск. Одних заходів першої допомоги буде недостатньо.
  3. Третій. Людина впадає у коматозний стан. Відсутні рефлекторні реакції. Визначаються гіпотонія та тахікардія. Температура тіла при цьому знижується до позначки 35 градусів. Дихання ледве вловиме. Можуть з'явитися судоми. На цій стадії вміст алкоголю в крові може досягати 75 проміле. Заходи першої допомоги допоможуть лише стримати перебіг хвороби. Необхідно негайно доставити постраждалого до лікувального закладу та розпочати лікування.

Результат хвороби залежатиме від її стадії та стану здоров'я потерпілого. Друга та третя фази отруєння вимагають обов'язкової госпіталізації.

Як це вже стало зрозуміло, основною причиною алкогольної коми стає надмірне вживання спиртовмісних рідин. Смертельну дозувизначити неможливо, тому що вона для кожної людини буде своєю. Все залежить від індивідуальних особливостей організму.

На ступені отруєння позначається вживання їжі під час розпиття напою. Якщо приймати спирт на голодний шлунок, то наслідки інтоксикації будуть важчими і настануть швидше.

Найчастіше стан коми спостерігається у тому випадку, якщо на кожен літр крові припадає близько 3 г чистого етанолу. За показника понад 5 грамів настає смерть.

Ознаки алкогольної коми та перша допомога

Алкогольна кома розвивається поступово. Впадання людини в такий стан передують такі симптоми:

  1. Сильне запаморочення.
  2. Дезорієнтація у просторі.
  3. Сплутаність свідомості.
  4. Блідість шкірних покривів.
  5. Значне звуження зіниць.
  6. Легкі судоми у м'язах.

Якщо вчасно розпізнати такі ознаки, припинити надходження спирту в організм та прочистити шлунок, то серйозних наслідківшвидше за все вдасться уникнути .

Якщо поруч із вами перебуває постраждалий із серйозним алкогольним отруєнням, то насамперед необхідно зателефонувати до швидку допомогу. Фахівці зможуть адекватно оцінити ступінь тяжкості інтоксикації та вжити відповідних заходів. Але й просто чекати на приїзд лікарів не можна. Перша допомога при алкогольній комі включає:

  1. Огляд рота постраждалого. Якщо в ньому скупчилися блювотні маси, видаліть їх звідти. Тільки так ви зможете забезпечити повноцінне дихання. Покладіть потерпілого на бік так, щоб його голова виявилася трохи нижчою від рівня тіла. Очистіть носоглотку від слизу. Для цього можна скористатися спринцівкою.
  2. Кома супроводжується значним зниженням температури тіла. Тому постраждалого необхідно занести в приміщення, що добре опалюється, і накрити теплою ковдрою.
  3. Спробуйте піднести до носа хворого клапоть тканини, змочений нашатирним спиртом. При середньому ступені отруєння це допоможе привести людину до тями.
  4. Якщо отруєння важке і відбулася зупинка дихання, доведеться проводити серцево-легеневу реанімацію. Для цього використовують техніку дихання рот у рот, а також непрямий масажсерця.
  5. Якщо хвороба супроводжується сильними судомами, то під час нападу тримайте голову потерпілого, щоб він не отримав травми.

Така невідкладна допомогадозволить уникнути асфіксії та припинення серцевої діяльності. Тому нехтувати не можна.

Точна діагностика захворювання

Для достовірного визначеннястану здоров'я потерпілого одних візуальних ознак недостатньо. Застосовуються такі діагностичні заходи:

  1. Лабораторні дослідження крові та сечі. Виявляється рівень амілази, глюкози та інших речовин у аналізах.
  2. Фахівець отримує можливість оцінити ступінь пошкодження підшлункової залози, печінки та нирок..
  3. Ехоенцефалоскопія. Дозволяє виявити ушкодження головного мозку.
  4. Якщо у лікаря є підозри на психічні відхилення, травми спини або судинні відхилення можуть проводитися люмбальна пункція.

Застосування таких нескладних діагностичних методикдопомагає фахівцю розробити правильну програмулікування.

Як лікується алкогольна кома

Програму лікування умовно можна поділити на дві частини. Насамперед необхідно очистити організм від отруйних речовин і усунути ймовірність летального результату. З другого краю етапі приступають до терапії наслідків.

Лікування включає наступні заходи:

  1. Промивання шлунка. Робиться це за допомогою спеціального зонда, що вводиться у шлунок. Таким чином, вдається знизити концентрацію отруйних речовин у тілі хворого.
  2. У вену вводиться розчин глюкози, інсулін, і навіть вітаміни групи У.
  3. Для того, щоб зупинити інтенсивну слинотечу, роблять ін'єкцію атропіну.
  4. Стимулювати роботу серцевого м'яза допомагає укол кофеїну.
  5. Якщо пацієнт не може дихати самостійно, його підключають до апарату штучної вентиляціїлегенів.
  6. Для того, щоб вивести зайву рідинуз організму, який постраждав дають сечогінні препарати. Встановлюється катетер для відведення сечі.
  7. Відновити артеріальний тиск допомагає застосування гормональних препаратів разом із серцевими медикаментами.
  8. Очистити клітини тіла від продуктів розпаду алкоголю допомагає вітамінна терапія. Вона має на увазі введення вітамінів групи В, С та нікотинової кислоти.
  9. Для профілактики крововтрати можуть застосовувати препарати на основі декстрану. Ця речовина запобігає злипанню еритроцитів та тромбоцитів у крові.
  10. Якщо розвинувся інтоксикаційний або бактеріальний шок, застосовується препарат полівінол. Він має потужну дезінтоксикаційну дію. Виводиться з організму природним шляхом разом із токсичними речовинами.
  11. Застосовуються препарати, що скорочують можливість появи тромбозу судин. Їх не можна використовувати, якщо потерпілий страждає на серцеву недостатність.
  12. Обов'язковим стає призначення препаратів, призначених для відновлення серцево-судинної системи. Найчастіше використовується ефедрин, кордіамін, преднізалон. Ефедрін дозволяє нормалізувати частоту скорочень серцевого м'яза, підвищити тиск, збільшити концентрацію цукру в крові. Його не дозволяється застосовувати при тахікардії, пухлини або захворюваннях, які торкаються міокарда. Кордіамін дозволяє стимулювати функціонування центральної нервової системи. Його не можна застосовувати тільки при епілептичних нападах. Преднізалон призначають підвищення концентрації глюкози у крові. Чинить протизапальну дію.

Конкретні препарати та їхнє дозування підбираються індивідуально для кожного пацієнта. У цьому враховують як ступінь поразки, а й індивідуальні характеристики людини, стан його імунної системи.

Прогноз та ймовірні ускладнення


За своєчасної першої допомоги та правильному підходідо лікування, коматозний стан триває не більше шести годин
. Надалі людина має всі шанси повністю відновити здоров'я. Але це можливо лише за умови повної відмовивід алкогольних напоїв.

Якщо кома тривала понад 12 годин, то можливі незворотні змінив організмі. При цьому доведеться спрямувати чимало зусиль на відновлення нормального функціонування кровоносної системита серцевого м'яза. Потерпілому протягом тривалого періоду доведеться приймати вітамінні препарати. Вони допоможуть покращити функцію мозку, підтримати печінку та нирки. Для відновлення водно-сольового балансу разом із вітамінами необхідне вживання мінеральної водиабо відварів лікарських трав.

Відновлення здоров'я після коми відбувається поступово. За цей період в організмі можуть відбуватися різні зміни. Алкогольна кома може мати такі наслідки:

  1. Часткова або повна втратапам'яті.
  2. Зміна у поведінці. Людина може стати занадто запальним і дратівливим або, навпаки, замкнутися у собі.
  3. Нездатність зосередити увагу.
  4. Втрата простих побутових навичок. Нерідко після коми людині доводиться знову вчитися їсти, вмиватися і так далі.
  5. Втрата чутливості кінцівок, сильна набряклість.
  6. Порушення координації руху.
  7. Ниркова недостатність.
  8. Підвищення концентрації калію в організмі.
  9. Кровоточивість слизових оболонок.

Нерідко після коми людина відчуває бажання більше рухатись і щось робити. Але під час реабілітаційного періодупідвищені фізичні навантаження протипоказані.

Для того, щоб постраждалий зміг повернутися до повноцінного життя, необхідний курс лікувальної фізкультури. Близькі повинні навчити людину стежити за особистою гігієною, допомагати у харчуванні, організовувати прогулянки на свіжому повітрі, контролювати дотримання всіх рекомендацій лікаря.

Рецепти лікарських засобів при відновленні після коми

Методи народної медицини виявляються досить дієвими у відновлювальний період. Вони допоможуть підвищити імунітет і нададуть організму сили впоратися з наслідками інтоксикації.. Серед самих дієвих рецептіввиділяють:

  1. Відвар шипшини. Допомагає очистити печінку, збільшує імунітет. Для виготовлення досить запарити в термосі пару столових ложок висушених плодів і залишити на ніч.
  2. Рекомендовано вживання свіжих ягідсмородини чи брусниці. Вони містять велику кількість вітамінів.
  3. Очистити печінку можна за допомогою редькового соку. Для цього змішують половину літра соку та 200 мл натурального меду. Такий засіб приймають по 2 столові ложки двічі на добу.
  4. Складіть збір зі звіробою, березових бруньок, безсмертника та ромашки. Усі компоненти візьміть у кількості по 100 г. Столову ложку такого складу запарити половиною літра окропу. Через 15 хвилин настій можна профільтрувати. Половину приготованої рідини потрібно випити перед сніданком, а другу на ніч.

Такі прості засобидопоможуть швидше відновити організм. Але перед їх застосуванням проконсультуйтеся з лікарем.

Алкогольна кома – це серйозна кома отруєння, яка нерідко спричиняє смерть. Тому намагайтеся контролювати кількість споживаного спиртного.

Перебір зі спиртним може спричинити важкі наслідки для здоров'я. Тривале похмілля - далеко не найстрашніше і неприємний наслідокхмільний вечір. Найнебезпечнішим для життя станом є алкогольна кома. Вона може виникнути як у хронічного алкоголіка, так і у людини, яка скуштувала спирт уперше. Що таке алкогольна кома - мається на увазі сильне отруєння етанолом, яке супроводжується пригніченням дихання та роботи нервової системи. Людина може захлинутися у блювотних масах або у неї станеться зупинка дихання. Без екстреної медичної допомоги у цьому випадку не обійтись.

Мало хто знає, як формується алкогольна кома. Ризик для життя може виникнути не тільки після вживання великої кількості спиртного .

Патологічний стан виникає при 3% концентрації етилу в крові. Для цього випити 400-500 мл горілки за короткий проміжок часу.

Імовірність смерті після вживання спиртного збільшується при концентрації етилу в крові на рівні 5 г/л. При цьому велике значеннямають показники здоров'я, вік та стать людини.

Причини розвитку патологічних станів

Невинне гуляння може обернутися лікарняним ліжком. Наслідки алкогольної коми можуть мати незворотний характер, а лікування потребує серйозних препаратів. Етил швидко всмоктується у кров, отруюючи організм людини. Однак при одному і тому ж кількості випитого спиртного однакової міцності у людей різної статі та віку стан варіюватиметься.

Існують і провокуючі фактори, що сприяють розвитку коми:

  • вживання спиртного натщесерце - відсутність їжі в шлунку форсує процес всмоктування етилу;
  • міцність напою - незважаючи на те, що спиртовмісні склади з градусністю від 40% і вище призводять до швидкого сп'яніння, напої з міцністю до 30% всмоктуються набагато швидше;
  • обсяг випитого спиртного – якщо організм не встигає переробити етил, спирт прямо потрапляє кров.

Реакція на етил у всіх людей різна, крім того, вживання жирної їжінезадовго до розпивання спиртного уповільнює всмоктування етилу в кров, дозволяючи вивести токсичні продукти з організму раніше, ніж концентрація спирту досягне небезпечних показників. Недарма для попередження похмілля та токсичного отруєнняорганізму перед гулянням випивають склянку молока або з'їдають шматочок вершкового маслаОднак налягати на надмірно жирні продукти не слід, оскільки печінка може не впоратися з підвищеним навантаженням.

Отруєння алкоголем призводить до втрати рідини в організмі, зменшується загальний об'єм крові. На цьому тлі з'являються зниження температури, м'язова ригідність, тремор та судоми. При зниженні в'язкості крові та різкому падінні артеріального тискулюдина може знепритомніти. Одночасно знижується концентрація цукру в крові, і настає гіпоглікімія. Особливо небезпечним є розпивання спиртного в умовах зниженої температуридовкілля. У цьому випадку збільшується витрата глюкози, і посилюється активність вироблення інсуліну. При гострої інтоксикації, розвивається коматозний стан

Симптоматика та стадії розвитку коми

У коматозному стані людина не реагує на нашатирний спирт та інші продукти, що приводять до тями у звичайних умовах. Виділяють три стадії коми:

  • початкове - випив втрачає свідомість, його кінцівки здійснюють хаотичні рухи, може мати місце скорочення м'язів. Нерідко виникає блювота або мимовільне сечовипускання. Шкіра обличчя набуває багряного або синюшного кольору, зіниці скорочуються, але реагують на світло. Подих часто, пульс злегка підвищений, як і артеріальний тиск;
  • середнє – відбувається розслаблення м'язів, тиск різко знижується, уповільнюється пульс. Зіниці перестають реагувати на світло, дихання сповільнюється і стає поверхневим;
  • глибоке – дихання пригнічується, стає рідкісним, через скорочення концентрації кисню у тканинах шкірні покривинабувають синюшного відтінку, хворий блідне, виділяється холодний липкий піт. Уповільнюється робота серця, погано промацується пульс, тиск різко знижується, досягаючи критичних позначок. Змінюється колір сечі, може бути кров'янисті виділення. Виникає гостра ниркова недостатність, що нерідко стає причиною смерті. При глибокій стадії алкогольної коми виникає серцева або дихальна недостатність, яка також може призвести до смерті.

Симптоми при сильному отруєнніетил досить виразні, і їх складно залишити без уваги. Крім ознак алкогольного сп'яніння, мають місце:

  • звуження зіниць та слабкість;
  • судомні посмикування м'язів;
  • збліднення шкірних покривів.

Це основні ознаки, що передують коматозному стану. Далі настає непритомність, виникають проблеми з диханням. Кома алкогольна початковій стадії зазвичай тримається до 6 годин, після чого людина приходить до тями самостійно.

Проте визначити навскідку, який ступінь отруєння має місце, практично неможливо, і тут потрібна кваліфікована медична допомога. За відсутності адекватної терапії не виключено летальний результат.

Алкогольна кома, симптоми якої описані вище, є важким випробуванням для організму хворого. Нерідко на тлі алкогольного отруєннявідбуваються незворотні процеси, що відкладають відбиток на подальше життя людини.

Екстрені лікувальні заходи

При виявленні людини, яка впала в кому, необхідно викликати швидку. Лікування алкогольної коми в умовах госпіталізації може включати непрямий масаж серця, проведення штучного дихання, комплексну детоксикацію організму

Поки лікарі їдуть, треба допомогти хворому. Слід покласти людину, що випила, на живіт - це знизить ризик зупинки дихання при блюванні або спазмах. Оскільки отруєння алкоголем має на увазі порушення терморегуляції, то хворого необхідно вкрити ковдрою та зігріти. При початковій стадії захворювання може допомогти нашатирний спирт, але якщо людина не реагує на нього тривалий час, то наполягати не має сенсу.

Якщо хворий прийшов до тями, йому можна запропонувати слабо заварений солодкий чай, який заповнить дефіцит рідини в організмі і допоможе підвищити рівень глюкози. Якщо людина є алкоголезалежним, то після виведення її з коми слід розпочати прийом препаратів проти алкоголізму. Вибір цих засобів надзвичайно великий в інтернеті, а підібрати оптимальний препарат у конкретному випадку допоможе кваліфікований фахівець.

(Visited 1 391 times, 1 visits today)

Традиція супроводжувати застілля та свята міцним напоями прийшла здавна, популярністю користуються вони і зараз. Особливо у великій шумної компаніїчас летить непомітно, і одночасно звільняється стос за чаркою.

Скільки випити і що вибрати залежить від переваг людини за видами, марками, міцністю, ціною та якістю. Але у будь-якому вигляді напоїв потрібно шукати гарні маркита перевірені назви, інакше отруєння може стати фатальним.

До складу будь-якого алкогольного напоювходить етанол у різному дозування. Він є нейропаралітичною отрутою, яка вражає всі найважливіші життєві органи людини.

Відсотковий вміст спирту в напоях визначається його видом, і від цього залежить швидкість потрапляння у кров. Надмірне захоплення спиртним загрожує обернутися алкоголізмом або отруєнням, яке нічого позитивного в організмі не викликає.

У тому, що алкоголізм вважається хворобою вже не викликає жодних сумнівів, причому хворобою важкої та хронічної, яка завдає непоправної шкоди здоров'ю та добробуту людини.

П'янка, що затягнулася, натщесерце призводить до важким наслідкамивражає найважливіші организалишаючи початкову розслабленість десь позаду. Після цього приходить алкогольна кома.


Коли починається алкогольна кома?

Найбільш схильні до такої небезпеки підлітки і люди похилого віку, організм яких не справляється з навантаженням на внутрішні органи. Найбільша небезпека полягає в тому, що кома наздоганяє не тільки людей, які страждають на алкоголізм, а й тих, хто випиває мало і не часто.

Головною причиноюкоми вважається непомірне вживання спиртного та зі збільшенням порції загроза посилюється. П'янка, що затягнулася, натщесерце призводить до плачевних наслідків.

Якщо концентрація спирту в крові становить 3 проміле, виникає небезпека виникнення алкогольної коми. А для цього потрібно зовсім не так вже й багато — вистачить випитих 300-500 г горілки з малим інтервалом часу, і організм починає хворіти. Тим більше, коли вживається міцний алкоголь.

Якщо цей показник збільшується до 5-8 г/л етанолу, виникає смертельна загроза для життя. У кожної людини кількість безпечно випитої абсолютно індивідуальна. Одних людей до алкогольної коми призводить невелика кількість випитого, а для інших ця доза збільшується.

Загроза коми визначається низкою причин:

  • кількістю випитого алкоголю, що більше випито, то серйозніші наслідки;
  • міцністю вживаного напою-вона вказана на упаковці;
  • кліматичними умовами. Влітку у спеку алкоголь діє швидше;
  • переносимості етанолу. Алергічні реакціїбувають і у майже непитущих
  • статурою питущого - людина велика і огрядна може випити більше;
  • звичкою до спиртних напоїв;
  • наскільки часто вони використовуються;
  • відсутністю закуски, що загрожує серйозними наслідками, а калорійна їжа уповільнює швидкість засвоювання спирту вдвічі – це знижує його концентрацію у крові.

Перші чарки алкоголю приносять приємне збудження та піднімають швидко настрій, який змінюється байдужістю та сонливістю. Надалі уповільнюється дихання, порушується терморегуляція та пригнічуються функції головного мозку.

Вживання великої кількості етилового спирту завдає серйозний ударпо центральній нервовій системі, що призводить до порушення дихання, роботу серця.

3 стадії розвитку коми

  1. Перша стадія характеризується зміною функцій мозку.

    Хворий непритомний, не відчуває болю, і не реагує на звук. Не може поворухнутися, але відбуваються безладні посмикування кінцівок і грудних м'язів.

    З'являється блювання та невелике слиновиділення. Спостерігається слабка реакція на піднесення ватки, змоченої нашатирем деякою зміною міміки.

    Шкіра обличчя стає багряною, дихання часто і переривчасте, чути хрипи в бронхах.

  2. У другій стадії відзначається повна втрата свідомості, часте та поверхневе дихання супроводжують хрипи в грудях, мимовільне сечовипускання та слиновиділення.

    М'язи при цьому звичайно розслаблені, навіть на промивання шлунка майже не видно реакція. Артеріальний тиск підвищується, частішає серцебиття, пульс доходить до 100 ударів за хвилину. Відсутні відчуття болю, порушуються життєві функціїголовного мозку, зіниці слабко реагують світ.

  3. У третій або так званій глибокій стадії можна спостерігати зниження температури людини до 35°.

    Артеріальний тиск також падає, пульс слабкий погано промацується, дихання важке сповільнене до повної зупинки, мимовільне слиновиділення та сечовипускання.

    Шкіра стає вологою, липкою та блідою з синюшним відтінком. М'язи слабшають, що може призвести до западання мови та попадання блювотних мас у трахею.

    Сеча набуває бурого кольору, що є показником розвитку ниркової недостатності.

Симптоми алкогольної коми

Першими ознаками виникнення початкової стадії коми є запаморочення, погане орієнтування у знайомому місці, коли людина може знайти потрібну кімнату.

Обличчя блідне, звужуються зіниці, виникають судоми або посмикування м'язів, блювання. В цей час можна не допустити розвитку хвороби. Для цього необхідно зупинити споживання спиртного, викликати блювання для очищення шлунка та дати йому 5-6 таблеток. активованого вугілля. Укладіть хворого на бік, щоб він міг добре зігрітися - накрийте ковдрою.

Потрібно запропонувати Рясне пиття- теплий чай чи молоко, підійде сік та вода. Це допоможе швидше вивести із організму залишки спирту. Чим більше рідинитим швидше вийдуть токсини. Якщо не турбує серце, то можна лікуватися вдома.

Вранці хворий страждатиме від похмілля та головного болю, які не відпускають тривалий час. Процес виведення триває етанолу до 12 годин.

Усього 10% виводиться з організму диханням, потім і сечею інше розщеплюється в печінці.

Перша допомога

При непритомності необхідно терміново викликати швидку допомогу. Найчастіше початкова стадіякоми проходить самостійно протягом 6 годин, якщо немає порушень у роботі серця та дихання, але йти на такий ризик не варто.

Чим раніше буде надано першу допомогу, тим ефективніше пройделікування. До приїзду швидкої необхідно надати першу долікарську допомогу. У чому вона полягає?

Насамперед необхідно очистити рот від блювотних мас, щоб не допустити їх потрапляння в дихальні шляхищо може призвести до удушення. Потім укладають людину на бік, ліву руку для стійкості положення витягують уперед, а ногу згинають у коліні. З появою судом необхідно оберігати від забитих місць.

Подальшу допомогу надають медичні працівники. По приїзду бригада швидкої допомоги очищає носові проходи потерпілого від слизу та блювотних мас.

Забезпечуючи доступ повітря за допомогою мовоутримувача, фіксують мову, запобігаючи її западанню. Наступним кроком є ​​виведення етилового спирту з організму. У цьому випадку проводиться промивання шлунка за допомогою зонда. У домашніх умовах промивати шлунок небезпечно, це може призвести до аспірації.

Подальший процес лікування, залежно від ступеня коми, вимагає серйозного відношення. Хворим у коматозному стані вводять атропін для зменшення рясного утворення слини та слизу у легенях. Він не дає сповільнюватися пульсу, стимулює роботу серця.

Для виведення токсинів із крові проводять внутрішньовенне введення фізіологічного розчинуз глюкозою 20%, інсуліном (20 ОД) та бікарбонату натрію. Стимулюючи нормалізацію роботи серця, призначаються ін'єкції кофеїну та кордіаміну методом форсованого діурезу.

Запобігаючи наслідкам гіпоксії, що може призвести до набряку мозку призначаються сечогінні препарати, які швидко виводять рідину. Для точного визначеннякількості введеної та виділеної рідини хворому в сечовий міхур вставляють катетер.

При зниженні артеріального тиску, пов'язаного з порушенням роботи надниркових залоз, використовуються преднізалон або гормональні препарати.

Вітаміни В і С зміцнюють клітини нервової системи згубного впливупродуктів розпаду спирту При виникненні проблем із диханням потрапляють у дихальні шляхи виконується очищення легеневого стовбура та бронхів та примусова вентиляція легень. Надалі призначається лікування антибіотиками для профілактики запалення легенів.

Наслідки алкогольної коми

Фахівці медичного закладуроблять розріз на шкірі і трохи для доступу повітря з зовнішнього середовища. При наданні своєчасної допомоги та лікування постраждалий виходить із коми протягом 4 годин.

Найлегші наслідки – це головний більзабиття і садна погіршення пам'яті. Інші ускладнення можуть призвести до більш тяжким порушеннямабо навіть до смерті, так що жартувати і відкладати виклик кваліфікованого лікаря в даному випадкуне можна.

Вихід з першої стадії коми здебільшого проходить безвісти для подальшого самопочуття, крім ранкових ознак похмілля і короткочасної втратою пам'яті.

Перебуваючи у нерухомому стані тривалий час, м'язи здавлюються під вагою тіла. Внаслідок порушень функції мозку у третій — глибокій фазівиникають проблеми з погіршенням пам'яті, розвивається недоумство, у поведінці з'являється агресія загальмованість. Втрачається можливість говорити, обмежується.

З м'язових волокон, що руйнуються, міоглобін виводиться нирками, закупорюючи канали, що є поштовхом розвитку ниркової недостатності. Набряк і згодом атрофування м'язів приносить страждання від сильного болюта призводить до некрозу.

Людина втрачає здатність ходити. Шлунковий сік, потрапляючи до органів дихання, діє згубно на легеневу тканину, викликаючи пневмонію.

Висновки

Не варто сподіватися за перших ознак поліпшення стану, що відразу можна буде приступити до справ або піти на роботу.

Період реабілітації зазвичай становить мінімум 6 годин, а може затягнутися на півдоби. Весь цей час потрібно вживати вищезазначених заходів, пити більше водита головне – не продовжувати вживати додатково спиртні напої.

При перевищенні дози випитого потрібно вчасно визначити алкогольну кому і вжити заходів. Емоції та переживання тут не допоможуть, а тим більше моральні вчення. Тому тільки швидке своєчасне медичне втручанняможе врятувати життя та здоров'я потерпілого.

Жодні аптеки та поради друзів не зроблять те, що може зробити фахівець. За перших ознак алкогольної коми необхідно викликати швидку допомогу. Також потрібно обов'язково стежити за якістю продукції, тому що похмілля може з'явитися навіть від малої дозинеякісного продукту.



Повернутись

×
Вступай до спільноти «shango.ru»!
ВКонтакті:
Я вже підписаний на співтовариство shango.ru