Бичачий і свинячий ціп'як у людини: симптоми, причини.

Народне прислів'яговорить, що ласкаве теля двох маток смокче. не теля, але теж у двох господарів живе, та тільки не користь, а шкода їм приносить, та соки смокче.

Класифікація:

гельмінт відноситься до царства Тварини;
підрозділу Первиннороті;
типу Плоскі (Цестоди);
класу Стрічкові;
загону Ланцюги або Циклофіліди;
сімейству Теніди;
виду Бичачий ціп'як.

Стрічкові черв'яки часто називаються солітерами (від латинського solitarius, солітер – самотній). Чому? Та тому що в кишечнику справді живуть поодинці.

Чому ціп'як відноситься до плоских хробаків? Тому що хробак плоский – тіло сплюснуте з боків. Чому належить до класу стрічкових? Тому що доросла особина має тіло тонке, стрічкоподібне.

Особливості будови

Органи бичачого ціп'якаможна поділити на три відділи: головка, шийка, тіло.

Опис органів:

Округла головка (сколекс) має невеликі розміри (1-2 мм), чотири присоски. Гачків, як у , немає, тому бичачого ціп'яка називають ще неозброєним.
Шийка – зона росту гельмінта, постійно формує нові членики, що відпочковуються, але не відокремлюються від стробілів.
Тіло (стробіла) складається з величезної кількості члеників або проглоттид. Кількість члеників у дорослих особин може бути до 1000.

Довжина бичачого ціп'яка досягає до 6–10 метрів, свинячий ціп'як має подібну будову (), але тіло лагідніше, до 4 метрів. Рідко у людини, переважно у дітей, зустрічається маленький карликовий ціп'як.

Морфологія члеників: молоді проглоттиди бичачого ціп'яка квадратної форми, гермафродитні (є яєчники та сім'яники). Кожен зрілий членик збільшується в розмірі, містить в розгалуженій матці, що розрослася, до 150 тисяч яєць. Членики, що відірвалися, здатні самостійно пересуватися до виходу з кишечника, що викликає у людини неприємні відчуття.

Ланцюг бичачий вважається повсюдно поширеним гельмінтом. Але є райони:

з вищою епідемічності – країни Африки, Азії, особливо Монголія;
з помірною зараженістю - Австралія, Філіппіни;
з мінімальною зараженістю - Північна Америка, країни Європи, Якутія, Алтайський край, РФ (тваринницькі райони).

Середовище проживання: мешкає в тілі корів, бугаїв, оленів, кишечнику людини. Жити в тонкому кишечникулюдини, якщо проводиться дегельмінтизація, гельмінт може до 18 років, іноді до 20.

Життєвий цикл

Стадії життєвого циклу:

Яйця.
Личинки, що живуть у м'язах тварин. Фіни.
Дорослі черв'яки в кишечнику людини, що відкладають яйця. Цикл замкнувся.
Зараження відбувається при поїданні тварин трави з яйцями. Тварини – великий рогата худоба‒ є проміжним господарем ціп'яка та переносником хвороби.
Яйця дуже життєздатні, витримують невеликий холод та зимують у землі. З яєць розвивається личинки, здатні через стінки кишечника проникати в кров, потім м'язову, сполучну тканину, де осідають. Через чотири місяці з личинок формуються фіни, які виглядають як маленькі горошинки та зберігають свою життєздатність до 9 місяців. Личинки мають невеликий розмірТому фіни в шматку м'яса можна не помітити. Уражене м'ясо фінами називається фінозним.
Основним господарем ціп'яка бичачого є людина. Шляхи зараження: заразитися, поїдаючи заражене, недостатньо проварене, прожарене м'ясо, сирий мозок північних оленів. Потрапивши в кишечник, фіна вивертає свою головку, прикріплюється до слизової оболонки – починається формування нових члеників тварини.

Близько 80 днів продовжується розвиток проглоттид черв'яка, потім дозрілі членики гельмінта відриваються, разом з фекаліями або самостійно виходять з організму. Яйця з членика бичачого ціп'яка потрапляють на траву. Життєвий циклзамкнувся.

Основні симптоми захворювання:

загальні: головний біль, слабкість, стомлюваність;
з боку травної системи: нудота, що супроводжується блюванням, підвищене слиновиділення, диспепсія, іноді запори, відсутність апетиту, булімія;
розлиті больові відчуттяу сфері живота;
явні ознаки – поява члеників у калі або їх самостійне виділення, за добу в середньому відходить до 6–8 члеників ціп'яка бичачого.

Небезпека зараження теніарингоспом

Чим небезпечний бичачий ціп'як? Небезпечний серйозними ускладненнями:

некрозом та проривом підшлункової залози;
розвитком гострого холециститу;
алергічними реакціями на продукти життєдіяльності гельмінту;
жовчними та кишковими коліками;
непрохідність кишечника.

Профілактичні заходи

купівля м'яса, м'ясних напівфабрикатів лише у спеціалізованих магазинах;
ветеринарний контроль м'ясної продукції над ринком;
дотримання технології приготування м'ясних страв.

Пам'ятайте ‒ глистні інвазіїлегше попередити, ніж лікувати.

Бичачий ціп'як (лат. Taeniarhynchus saginatus) - це один із представників типу Плоських черв'яків, який може досягати великих розмірів. Інша його назва – неозброєний солітер. Він може досягати до 22 метрів у довжину та розвиватися всередині людини 17-20 років. Він викликає теніарингосп. У кишечнику солітери (від латів. Solitarius - самотній) мешкають по одному.

Ареал розповсюдження

Гельмінт поширений всюди. Виділяють райони з типом зараженості:

Росія також відноситься до районів з мінімальною зараженістю, агенту схильні до тих територій, де є масове розведення великорогатої худоби. Щорічно у всьому світі фіксується від 40 до 60 мільйонів заражених людей.

Опис солітера

За своєю будовою бичачий ціп'як нагадує довгу стрічку. Колір черв'яка білий або блідо-молочний. Діаметр тіла приблизно 6-7 міліметрів. Дорослий хробак може мати до 1 тис. сегментів тіла. Середні розміри гельмінту приблизно 7-13 метрів.

Будова тіла

Як зрозуміло з назви, тіло хробака виглядає як стрічка, яка сплощена зверху донизу та білатерально. Є три зародкові листки (зовнішній – ектодермальний, проміжний – мезодермальний та внутрішній – ентодермальний). Не розвинені дихальна, травна та кровоносна системи, але є нервова (двостороння) система.

Тіло має голівку (сколекс). Вона округла, маленького розміру, від 1 до 2 мм. На ній розташовані 4 присоски. Від свинячого ціп'яка бичачий відрізняється тим, що на його голівці немає гачків. Звідси друга назва – неозброєна.

Далі йде шия. Вона коротка і нечленна. Це вузька чітко визначена область за сколекс. Складається з недиференційованих клітин, які утворюють форму. Вони утворюють зону зростання та сегментування. Тут відбувається формування проглоттиду.

Членники мають примітивну будову. Вони квадратної форми і містять і яєчники, і сім'яники. З просуванням у напрямку від шиї сегмент збільшується в розмірах, а кількість яєць, що знаходяться в ньому, зростає до 150 тисяч, які також поступово зростають. Відриваючись від тіла, сегменти самостійно рухаються кишечником, у бік анального отвору. Це спричиняє неприємні відчуття у людини.

Яйця маю круглу форму. Вони мають тонку оболонку. На колір вони прозорі. Можна розглянути онкосферу з трьома рядами гаків, яка має двошарову оболонку жовтого кольору.

Життєвий цикл

Бичачий ціп'як має основну відмінність - він постійно ділиться. Цикл розвитку бичачого ціп'яка коротко можна описати в кілька етапів:

Шляхи зараження

Шлях, яким солітер потрапляє в людський організм, один - травний тракт. Бичачим ціп'яком можна заразитися:

Симптоми зараження теніарингоспом

Існує два етапи хвороби – початковий та хронічний. При початковому зараження солітер супроводжується легкими симптомами або вони зовсім не виявляються. Це може бути запор, біль у животі, діарея, метеоризм, втрата ваги, нервова дратівливість, запаморочення, висипання.

При хронічному відбувається ослаблення імунної системипротягом кількох років. Це може супроводжуватися анемією, головним болем, слабкістю. Усі симптоми неспецифічні, тому лікарі можуть зарахувати до іншої хвороби.

Методи діагностики

Ряд обстежень, які радять пройти медики, щоб визначити наявність теніарингоспу:

Аналіз калу на наявність яєць;
Визначення наявності хробака в кишечнику за допомогою рентгенографії;
Аналіз крові на анемію, еозинофілію та лейкопенію;
Введення трубки у шлунок для розгляду хробака лікарем.

Лікування захворювання

Пацієнт обов'язково поміщається в стаціонар, оскільки препарати мають високу токсичність. З цієї причини неможливе і самолікування.

Курс містить:

Антигістамінні препарати;
спеціальну дієту;
Питний режим;
Сечогінні та проносні препарати.

В основному застосовують препарати: Дихлорофен, Фенасал, Більтрицид. Виключається вживання смаженого, солоного, копченого, солодкого, фруктів, деяких круп.

Обов'язковим є дотримання гігієни: щоденна зміна постільної білизни, прання нижньої білизни, прасування постільної білизни праскою Після закінчення стаціонару кал постійно приносять аналіз.

Разом із препаратами можна використовувати нетрадиційні методи. Хорошими засобамивважаються народні проносні: лляна олія, вживання натще подрібнених гарбузового насіння, шматочки часнику з паливного молока. Це допомагає зміцнити імунітет та покращити загальне самопочуття.

Заходи профілактики

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Бичачого ціп'яка по-іншому називають неозброєним ціп'яком. Це пов'язано з тим, що на головці черв'яка відсутні гаки, у той час як у свинячого (озброєного) ціп'яка вони є. Бичачий ціп'як кріпиться до стінок кишечнику лише присосками. Слово «цепень» походить від слова «ланцюг». Тіло черв'яка складається з окремих члеників, що робить його чимось схожим на ланцюг.

Проміжним господарем є велика рогата худоба, в якій розвиваються личинки бичачого ціп'яка.

Теніарингосп поширений найбільше в тих районах, де люди вживають погано проварене яловиче м'ясо. Латинська Америка, Африка та ін).

Будова бичачого ціп'яка

за зовнішньої будовитіло дорослого стрічкового черв'яка складається з головки ( сколекса), шийки та безлічі члеників ( проглоттид). У зоні шийки утворюються нові членики. У міру віддалення від неї знаходяться більші та зрілі проглоттиди. «Зрілість» визначається дозріванням яєць у членику. На задньому кінці черв'яка проглоттиди відриваються і виходять з кишечника разом із випорожненнями або просто виповзають.

Довжина тіла дорослого бичачого ціп'яка сильно варіює. Може сягати понад 10 м, але зазвичай менше. Довжина зрілих члеників близько 2 см. Кількість члеників більша за 1000. Одна особина живе близько 18 років.

На сколексі знаходяться 4 присоски без гачків.

Внутрішня будова бичачого ціп'яка багато в чому характерна для плоских черв'яків: шкірно-м'язовий мішок, паренхімна тканина замість порожнин тіла, відсутність кровоносної та дихальної систем, гермафродитна статева системанаявність виділеної системи, що складається з протонефридіїв. Однак для стрічкових хробаківхарактерна відсутність кишечника та ротового отвору, тобто взагалі відсутність травної системи.

Тіло хробака покрите тегументом, у якого зовнішній цитоплазматичний шар має вирости, завдяки яким відбувається всмоктування їжі Так як дорослий бичачий ціп'як живе в тонкому кишечнику, де їжа вже переварена, то травна системанасправді йому не потрібна.

Життєвий цикл бичачого ціп'яка включає зміну двох господарів (людина та велика рогата худоба) і складається з наступних стадій: яйце → личинка I ( онкосфера) → личинка II ( фінна) → доросла особина.

Чоловік, що відірвався, виявляється зовні, де може повзати і розсіює при цьому свої яйця, що містять онкосфери.

Якщо яйце потрапляє в травний тракт, наприклад, корови, то з нього виходить вже сформована в яйці личинкова стадія бичачого ціп'яка - онкосфера. Вона має гаки, за допомогою яких пробуровує стінку кишечника і потрапляє в кровоносну або лімфатичну системукорови. З кров'ю онкосфери розносяться по м'язах і сполучних тканинтварини-господаря. Тут онкосфера перетворюється на фіну (фінку). Її можна вважати другою личинковою стадією бичачого ціп'яка.

У тілі корови фіна може жити багато років.

Якщо людина з'їсть непроварене яловиче м'ясо, що містить фінки, то їх у його кишечнику розгортаються головки молодого бичачого ціп'яка. Вони присмоктуються до стінки кишечника, починають харчуватися та утворювати членики.

Зараження бичачим ціп'ям фіксується у всіх регіонах, де вживають м'ясні яловичі продукти, не є винятком країни із суворою політикою щодо санітарії. За статистичними даними, інфікованих людейу всьому світі від 40 до 60 мільйонів. У Північній Америці зареєстровано 10000 чоловік, у Центральній та Південній Америці 700000, а основна кількість заражених в Азії та Африці. Найбільш високі показникиінфікування бичачим ціп'яком у Європі (Словаччина та Туреччина), в країнах Азії (Азербайджан, Вірменія), екваторіальної Африки, Південної Америки(Аргентина, Бразилія).

Від зараження не захищено людей у всьому світі.

Історія відкриття бичачого ціп'яка

Перші зараження бичачим ціп'яком зафіксували в 1500г. Згодом, в 1700 р, яловичий солітер диференціювали у свинячого ціп'яка. А 1800 р. вчені визначили проміжних господарів, до яких належать — корови, буйволи та інші великорогаті тварини, а й остаточного господаря-людини. Також визначили точне розвиток Т. Saginata.

Морфологія

Будова

Життєвий цикл починається з того, що, потрапляючи в навколишнє середовище, проглоттиди мають можливість рухатися ґрунтом, травою, при цьому поширюючи заражені яйця. Великорогата худоба, харчуючись інвазивною травою або водою, заковтує яйця і стає проміжним господарем бичачого ціп'яка.

На завершення циклу розвитку бичачому ціп'ю потрібно потрапити в організм остаточного господаря людини, це можливо при вживанні сирого або недостатньо термічно обробленого зараженого м'яса яловичини. Потрапляючи в кишечник людини, цистицерки руйнуються під впливом травних ферментівЗвільняючись від личинкових кіст, з'являється сколекс, він прикріплюється до оболонки кишечника і продовжує свій розвиток.

Шляхи зараження

Інфікування більш схильні до дорослих людей, ніж дітей. Часто реєструються випадки захворювання на теніарингосп у людей, які працюють на м'ясопереробних підприємствах, на бійнях, у громадському харчуванні у кухарів.

Ознаки та симптоми зараження бичачим ціп'яком

При цьому можуть бути такі симптоми:

Відсутність апетиту;
Знижується маса тіла;
З'являються головний біль;
Загальне нездужання, слабкість;
Занепокоєння, свербіж у районі анального отвору.

Проміжним господарем є рогата худоба, дикі тварини, в них м'язової тканинивідбувається розростання личинки ціп'яка, яка стає небезпечною для інфікування людини на 5-й місяць розвитку.

Зараження людини відбувається при вживанні сирого або недостатньо термічно обробленого м'яса, при вживанні немитих продуктів із ґрунту, удобреного випорожненнями худоби. А також при тісному контакті з тваринами - це стосується людей, які господарюють, доглядають стадо (пастухи, доярки).

Яйця ціп'яка стійкі до різним умовам зовнішнього середовища, зберігають життєздатність, навіть під снігом протягом усієї зими. Але надто високі та низькі температуридіють ними згубно.

Цикл розвитку бичачого ціп'яка включає кілька стадій:

Схема розвитку солітера включає кілька складових: яйця, личинки, зріла особина. Після запліднення бичачого ціп'яка яйця накопичуються в матці кожного членика, інші частини статевої системи розсмоктуються.

У результаті личинка опиняється у руслі кровоносної системисвого проміжного господаря, а разом із потоком крові онкосфери розносяться по всьому організму, найчастіше осідаючи у м'язах та тканинах.

Спочатку вони здатні пересуватися травою, що веде до подальшого поширення цього захворювання та підвищення ризиків поглинання яєць коровами разом з їжею.

Патогенна дія солітера

Механічний характер ушкодження

Відбувається порушення моторної та секреторної функції шлункового тракту, з'являється запальний процесслизової оболонки кишечника, такого роду вплив мають членики і сколекс.

Больові форми

При пересуванні члеників через баугінієву заслінку з'являються гострі приступоподібні болючі сутички, клінічна картинасхожа з симптомами апендициту у гострій формі.

Клінічна картина теніарингоспу

Виділяють кілька стадій захворювання:

початкова, як тільки інфекція проникла в організм, проте симптоматика такого явища є слабко вираженою, що ускладнює процес діагностування захворювання;
пізня або хронічна стадія, коли ціп'як вже сформувався і перетворився на дорослу особину.

Клінічна картина другої форми захворювання яскрава та послідовна: спостерігається Загальна слабкість, Стомлюваність, сонливість, але сон поганий, адже виражені болючі відчуття не дають спокійно відпочивати. Спостерігається нудота, блювання, печія, ослаблення випорожнень або гіперсалівація. Біль може локалізуватися в ділянці живота, шлунка, в боці, залежно від місця розміщення хробака.

Додатково відбуваються порушення з боку нервової системи, спостерігаються агресивні зриви, неконтрольована оцінка того, що відбувається. У пацієнта різко змінюється настрій, з'являється депресія. Життя перебуває під загрозою, мають місце суїцидальні дії.

При здачі крові на аналіз фахівець діагностує збільшення еозинофілів, зниження лейкоцитів, еритроциту та гемоглобіну. А кислотність шлункового сокузнижується у 70% випадків.

Відсутність належного лікування може призвести до розвитку запальних процесів внутрішніх органів, абсцесів, холециститу, апендициту При різкому зниженні бар'єрних функційорганізму можливе виникнення респіраторних захворювань, грип, пневмонія, бронхіт, які складно піддаються лікуванню

Підвищується ризик активації вірусу папіломи людини, що веде до трансформації клітин, переродженню їх у злоякісні пухлини. Це все тягне за собою хронічне виснаження і закінчується смертю.

Діагностика

Діагностика утруднюється в тому випадку, коли немає яскравих клінічних підтверджень хвороби, тому запальний процес запускається, черв'як спокійно розвивається в організмі, знищуючи епітеліальний шар на стінках кишечника.

Після індивідуального огляду лікар призначає такі аналізи:

дослідження калу для виявлення яєць гельмінта;
зішкріб, щоб зафіксувати відкладення яєць із зародками;
аналіз крові (ступінь інтоксикації організму);
метод рентгенографії, виявлення слідів гельмінта на слизовій оболонці кишечника;

Лікування

Лікування найчастіше проводиться в умовах стаціонару через високу токсичність препаратів, які дозволяють ефективно позбутися захворювання. Теніарингосп лікується по індивідуальної програмиз застосуванням антигістамінних препаратів, дієти з мінімальною кількістюжирів та вуглеводів, а також рясним питвом.

Які медикаментозні засобивикористовуються:

Перед початком лікування потрібно кілька днів дотримуватись вегетаріанської дієти, а під час прийому медикаментів – відмовитися від вживання смаженого, солоного, солодкого, жирного, копченого. Виключіть овочі, фрукти, каші, напої, які можуть спричинити метеоризм або закріпити стілець.

Під час лікування потрібно своєчасно випорожнюватись, щоб личинки солітера безперешкодно залишали організм. Для підвищення ефективності одужання, робіть клізми, що очищають, і вживайте сечогінні склади.

Дотримуйтесь особистої гігієни, щодня міняйте постіль, прайте білизну при високій температурі, вище 60 °C. Допускається прийом проносних препаратів, які допоможуть вимити з організму бичачого ціп'яка.

Профілактика захворювання

Після закінчення курсу прийому медикаментів пацієнту необхідно кілька місяців поспіль складати кал на лабораторне вивчення. Подібні тести мають показати повна відсутністьчлеників глиста у випорожненнях.

Виключіть із раціону сире або напівсире м'ясо, уважно стежте за приготуванням м'ясних страв, щоб продукт пройшов достатню термічну обробку.

Перед приготуванням м'яса слід провести ретельний візуальний огляд на наявність личинок стрічкового хробака, які зовні схожі на горошину. жовтого кольору. М'ясо потрібно купувати лише у перевірених спеціалізованих продовольчих пунктах.

Рекомендується перед їжею мити руки, очищати фрукти та овочі від шкірки, якщо продукти вирощені на землях, які добриві випорожненнями тварин. Якщо м'ясо має дивний колір та запах – не купуйте його, щоб уникнути неприємних наслідків.

Народна медицина

Проводити оздоровлення народними методамиможна як доповнення до основного лікування, на озброєння можна взяти кілька рецептів:

Ввести у щоденний раціон сире насіннягарбуза, не приймаючи рідини та іншої їжі. Через 2 години після прийому слід випити проносні засоби.
Цілюща суміш: взяти дрібно нарубаний оселедець, додати 3 зубчики часнику, 1 сирий жовток, додати 2 ложки пшона і все розмішати, після цього в суміш залити склянку охолодженого молока.
Відвар пижма: для його приготування взяти 20 г гарбузового насіння, стільки ж подрібнених квітів пижми, м'яти, кори дуба, залити 200 мл води та витримати на водяній бані протягом 30 хвилин. Охолодити до кімнатної температури та вживати за призначенням.
Сечогінний збір: 2 ложки сухої суміші ромашки аптечної, пижми та полину, приймати натще.
Настій з трави безсмертника і валеріани: засипати в півлітровий термос 2 ложки сировини і залити окропом, вранці процідити склад і пити по дозуванні лікаря.
У далекий час не було можливості проводити ефективне медикаментозне або народне лікування, а тому хворого годували солоною рибою, а пити не давали (скільки міг витримати пацієнт). Потім напували проносним розчином, і через деякий час бичачий ціп'як сам виходив природним способом.