Інсулін: що це механізм дії, роль в організмі. Функціональна роль інсуліну в організмі

Для чого здоровій людині, у якої все добре, контролювати рівень гормонів у крові? Здавалося б, самопочуття відмінне, нічого не турбує, то навіщо? Відповідь така: нормальна кількість і баланс гормонів, у тому числі інсуліну, продовжує життя. А передозування чи нестача цього гормону підшлункової залози веде до ожиріння, старіння та діабету. Якщо людина дбає про себе і хоче якомога довше залишатися молодою та активною, їй просто необхідно тримати під контролем цю важливу для організму речовину. Неможливо залишатися здоровим та енергійним, коли в крові блукають «надлишки» гормону або коли його, навпаки, гранично мало. На щастя, цей процес можна регулювати.

Функції в організмі

Інсулін – це гормон, який виробляється підшлунковою залозою. Основне його завдання – доставка глюкози, амінокислот, жирів та калію до клітин організму. Також у його функції входить підтримання достатнього рівня глюкози в крові людини та регулювання вуглеводного балансу. Це відбувається так: коли кількість глюкози збільшується до 100 мг/децилітр, включається підшлункова залоза та починає активно виробляти інсулін. Надлишки глюкози ця речовина пов'язує та транспортує у свого роду сховище – м'язові чи жирові тканини. Потрапляючи туди, глюкоза перетворюється на енергію чи перетворюється на жир і накопичується в організмі.

У нормальній кількостігормон інсулін є одним із найважливіших регуляторів життєво важливих процесівв організмі. А саме:

• він сприяє нарощуванню м'язової маси: активує рибосоми, які відповідають за синтез білка. А білок, як відомо, є головним будівельним матеріаломдля м'язів;
• перешкоджає руйнуванню м'язових волокон. Анти-катаболічні (катаболізм – процес розпаду) властивості інсуліну не менш важливі, ніж його анаболічні (творчі) властивості. Так цей гормон оберігає та оновлює тканини м'язів;
• забезпечує клітини нашого тіла амінокислотами, які необхідні для їх функціонування;
• стимулює активність ферментів, які відповідають за утворення глікогену – речовини, яка є основною формою зберігання глюкози у клітинах організму.

Все чудово, коли кількість цього гормону не перевищує рівень гранично допустимих меж, але якщо його показники зашкалюють, це дуже шкодить організму і з часом призводить до ожиріння, діабету 2-го типу, порушень роботи серцево-судинної системи та інших наслідків. Негативні дії«високого» інсуліну:

• блокує ліпазу. Ліпаза - це фермент, який відповідає за розщеплення жирів (тригліцеридів). Якщо немає ліпази, організм не спалює жирову тканину, а накопичує. Внаслідок чого маса тіла росте;
• посилює ліпогенез – це синтез жирних кислот. Інтенсивний ліпогенез спричиняє збільшення тригліцеридів, які активізують роботу сальних заліз, Незабаром через це шкіра і волосся стає жирним, з'являються прищі, себорея, лупа;
• руйнує артерії, стаючи причиною атеросклерозу кровоносної системи. Внаслідок порушення ліпідного обміну на стінках кровоносних судин утворюються холестеринові бляшкипотім відбувається деформація стінки артерії і звуження просвіту в ній. Атеросклероз судин може призвести до ішемічної хворобисерця;
• підвищує тиск завдяки своїм судинорозширювальним властивостям. І коли його в організмі багато, кров'яний тискзбільшується. Як саме це відбувається, поки що точно не встановлено. Швидше за все, гормон впливає на нирки та нервову системуякі змушують судини звужуватися і тому тиск піднімається;
• стимулює зростання онкологічних клітин Тому люди, які страждають на цукровий діабет, перебувають у зоні ризику по онкологічним захворюванням.

На тлі постійно високого рівня цукру у людини можуть розвиватися такі захворювання як інфаркт, інсульт, короткозорість, астма, бронхіт, запалення верхніх дихальних шляхів, імпотенція, трофічні виразки. Щоб уникнути таких тяжких наслідків, необхідно контролювати показники інсуліну в організмі.

Норми вмісту гормону в крові, відхилення від цих норм та методи визначення відповідних показників

Норма інсуліну становить від 3 до 20 мкЕд/мл. Якщо показник коливається у межах допустимого, людина здорова. Важливий момент: аналіз на вміст цього гормону в кровотоку проводиться натще. Після їжі підшлункова залоза починає активно функціонувати, виробляючи інсулін, тому його вміст у крові буде вищим, ніж зазвичай. У дітей рівень цієї речовини в крові не змінюється після їди, аж до часу підліткового статевого дозрівання.

Якщо кількість інсуліну значно перевищує межі норми протягом тривалого часу, це може стати бомбою сповільненої дії для здоров'я. Згодом розвинуться супутні хвороби внутрішніх органівабо цілих систем життєдіяльності організму, і ці процеси будуть не оборотні. Високий рівеньгормону в крові говорить про те, що підшлункова залоза виробляє багато інсуліну, але через якісь збої він не здатний виконувати свої функції. Причини такого порушення можуть бути різними: стрес, великі фізичні навантаження, захворювання підшлункової залози, цукровий діабет.

При підвищеному рівні інсуліну у людини з'являються такі симптоми: спрага, свербіж шкіри та слизових, млявість, слабкість, швидка стомлюваність, часте сечовипускання, гарний апетитпри фактичній втраті ваги та погане загоєння ран на шкірі.

Якщо концентрація гормону в крові нижча за норму, це свідчить про те, що організм втомився від тривалих. фізичних навантаженьабо людина хвора на цукровий діабет I типу. Інсулін при цукровому діабеті цього занижений. Симптоми малої кількості гормону можуть бути такими ж, як і при високому інсуліні, проте до них додаються: тремтіння, сильне серцебиття, блідість, неспокій, дратівливість, непритомність, пітливість та раптове сильне почуття голоду.

Аналіз на вміст цієї корисної речовини у крові необхідний для оцінки роботи підшлункової залози. Будь-який збій у роботі веде до підвищення чи зниження рівня гормону в кровотоку. Для його визначення у лабораторних умовах популярні два види аналізу. Перший - це забір крові натще (з останнього прийому їжі має пройти більше 8 годин). Другий – це оральний глюкозотолерантний тест. Пацієнт випиває натще розчин з 75 г глюкози розчиненої в 250-300 мл води, а через 2 години його кров береться на аналіз і в ній вимірюється рівень цукру. Після цього робиться висновок про кількість інсуліну в кровотоку.

Найбільш точну картину стану людини можна отримати при поєднанні цих двох досліджень: вранці натщесерце здається кров, після чого випивається розчин глюкози і через дві години проводять повторний аналіз. Результати цих досліджень дають вичерпну інформаціюпро роботу підшлункової залози Перед проведенням такого розгорнутого тестування бажано три дні дотримуватись дієти.

Виміряти рівень цукру в організмі можна і в домашніх умовах, але для цього потрібний глюкометр. Це спеціальний прилад визначення кількості глюкози в крові, придбати його можна в аптеці або в магазині медтехніки. Щоб отримати максимально точні результати, потрібно дотримуватись наступних правил:

• виміри виробляються натще;
• перед використанням глюкометра необхідно уважно ознайомитись з інструкцією, якщо там щось не зрозуміло, звернутися за роз'ясненнями до фахівця;
• слід ретельно вимити руки – це потрібно як для дезінфекції, а й поліпшення кровотоку;
• брати кров краще з подушечок трьох пальців: середнього, безіменного та мізинця;
• Щоб зменшити хворобливі відчуття, прокол рекомендується робити не по центру подушечки, а трохи збоку. Якщо доводиться вимірювати цукор постійно, місце проколу потрібно міняти, це допоможе уникнути запалення чи потовщення шкіри;
• першу крапельку крові зітріть сухою ваткою, а наступну помістіть на тестову смужку;
• вставте смужку в глюкометр і на дисплеї побачите результат аналізу.

За даними виміру вже можна дійти невтішного висновку про рівень вмісту інсуліну у крові.

Як можна знизити рівень інсуліну

Надлишок цієї речовини в крові веде до порушень та низки захворювань організму, які важко вилікувати. Щоб уникнути негативних наслідків, рівень гормону необхідно вчасно знижувати. Ось що необхідно для цього робити:

1. Слід свідомо зменшити кількість прийомів їжі до 2-3 разів на день. Якщо їсти двічі на день (пропустити обід), то перерва між сніданком та вечерею становитиме приблизно 10-12 годин. З них 4 години знадобиться для процесу травлення та 8 годин для роботи печінки на завершення детоксикації продуктів розпаду.
2. Якщо є можливість, спробуйте один день на тиждень зовсім відмовлятися від їжі. Це знизить кількість гормону підшлункової залози, внаслідок чого, необхідну енергіюдля роботи організм здобуде із жирових накопичень. У результаті людина трохи схудне, відчує себе краще та легше. Періодичне голодування ще й запускає генетичні механізмиспрямовані на відновлення клітин. Ця своєрідна адаптація варта продовження працездатності всіх органів під час голоду. Помічено, що такий фізіологічний механізмперешкоджає розвитку раку. Пухлинні клітини погано переносять відсутність їжі, тому голодування фактом є профілактикою ракових утворень.
3. Звертайте увагу на інсуліновий індекс (ІІ) товару. Цей індекс відрізняється від глікемічного індексу (ГІ) тим, що ГІ показує скільки глюкози міститься в даному продукті, а ІІ означає кількість виділеного інсуліну при вживанні цього продукту в їжу. Глікемічний та інсуліновий індекс не завжди взаємопов'язані. Наприклад, у молока ІІ вдвічі вище, ніж ГІ. Так що є продукти, які самі по собі мають високий ІІ, незалежно від того, що ГІ їх низький. Коригуйте своє харчування з урахуванням цієї інформації.
4. Підвищити чутливість до гормону допоможуть заняття спортом приблизно 3-4 рази на тиждень по 1,5 години на день. І слід розділяти силові тренуваннявід аеробних.
5. Бажано, щоб у раціоні переважали продукти з великою кількістю клітковини. А ось вживання вуглеводів краще обмежити.

1. Вимірювання рівня цієї речовини проводиться натще.

Для правильного функціонування нашого організму потрібно підтримувати звичайний рівень інсуліну в крові. Будь-яке постійне відхилення від норми може призвести до важким наслідкам. Тому важливо контролювати кількість гормону. Небагато фізичних навантажень, правильний режимхарчування та корекція показників інсуліну допоможуть продовжити життя та уникнути багатьох захворювань.

Важливо знати:

Варто розпочати цю статтю з розповіді про підшлункову залозу - незвичайний орган, що виробляє гормон інсулін та інші корисні речовини.

Унікальність залози в тому і полягає, що вона має два види секреції: ендокринну та екзокринну. Тобто може виробляти гормони, викидаючи їх прямо в кров (ендокринна секреція) та ферменти, спрямовуючи їх у тонка кишка(екзокринна секреція).

Екзокринна частина підшлункової залози становить 98% всієї маси органу і лише 2% залози, іменовані панкреатичними острівцями, відповідають за вироблення таких гормонів, як інсулін, глюкагон і спептид.

Панкреатичні острівці, які називають острівцями Лангерганса, є клітинними скупченнями, багатими капілярами. Саме у цих острівцях і відбувається синтез гормонів підшлункової залози, які регулюють усі метаболічні процесита засвоєння вуглеводів зокрема.

Окрему увагу варто приділити інсуліну - гормону білкової структури, недолік якого викликає таке небезпечне і поширене захворювання, як цукровий діабет.

Основна функція інсуліну в організмі- Підтримання нормального рівня глюкози в крові. При цьому зайвий цукор він забирає у своєрідні сховища – м'язи, печінку чи жирову тканину. Спробуймо розібратися, як саме інсулін виконує свої функції.

Щоб людина жила і її організм повноцінно функціонував, необхідна енергія. Енергію організм отримує внаслідок складного процесу переробки глюкози, що міститься у вуглеводах. Упускаючи пару не настільки важливих нюансів підсумуємо - усі вуглеводи в процесі метаболізму розщеплюються до глюкози, яка потрапляє у кров.

АЛЕ!Глюкоза може бути джерелом енергії, лише потрапляючи до клітин організму. А її провідником у кожну клітинку служить інсулін. Після цього глюкоза може використовуватись організмом.

Надлишок глюкози інсулін перетворює на глікоген - швидкомобілізований енергетичний резерв, який організм використовує, коли його потребуватиме, наприклад, під час спортивного тренування.

Допомагає тримати рівень глюкози в крові у нормі інший гормон – глюкагон. Якщо людина давно не їла і глюкози в крові мало, глюкагон перешкоджає відкладенню глюкози в запас, а вже збережений глікоген переробляє знову в глюкозу. Саме завдяки гормонам інсуліну та глюкагону рівень цукру в крові людини завжди залишається під контролем. А якщо їх вироблення порушується – страждають усі системи організму.

При дефіциті інсуліну глюкоза не переробляється в енергію, а залишається в крові, порушуючи роботу підшлункової залози. Без інсуліну не створюється і глюкозний резерв глікоген, який дуже важливий для організму, оскільки бере участь у багатьох життєво важливих процесах. І останнє - без інсуліну, що надходить у кров глюкоза перетворюється на жир, що породжує проблеми з зайвою вагоюта ожиріння.

Якщо ваш раціон багатий на солодощі і швидкі вуглеводи, що виробляється організмом інсуліну може бути недостатньо, щоб утилізувати всю глюкозу, що надійшла в кров. Її рівень постійно підвищуватиметься, а людину може наздогнати серйозне і невиліковне захворювання - цукровий діабет. Це захворювання буває двох типів:

• I тип (інсулінозалежний)- Підшлункова залоза практично не виробляє інсулін і хворий потребує постійного введення гормону ззовні.
• II тип (інсуліннезалежний)- Підшлункова залоза виробляє достатньо інсуліну, але він не працює належним чином.

Щоб уникнути «цукрової» хвороби, важливо уважно стежити за своїм харчуванням загалом і за споживанням вуглеводів зокрема. На всі продукти варто дивитися з погляду їхнього глікемічного індексу, тобто швидкості перетворення продукту на глюкозу. Чим швидше розщеплення – тим вище глікемічний індекс.

Продукти з високим глікемічним індексом, наприклад, швидкі вуглеводи(шоколад, здобний хліб), потрапляючи до організму, провокують викид великої кількостіінсуліну. Частину глюкози, що надійшла, гормон відправить у клітини у вигляді енергії, а солідний залишок швидко перетворюється на жирову тканину.

Повільні вуглеводи(каші, цільнозерновий хліб) - переробляються поступово, не вимагаючи різкого викиду інсуліну, а глюкоза рівномірно розподіляється по клітинах, забезпечуючи необхідне енергетичне підживлення та ситість.

Якщо ви хочете, щоб рівень цукру в крові був у нормі і гормон інсулін вироблявся без порушень – підживлюйте свій організм енергією, вживаючи «повільні» вуглеводи. Збережіть своє здоров'я та активність на довгі роки!

Інсулін – це один із найважливіших регулюючих гормонів для всього організму. У чому полягають його основні функції і чим загрожує недолік цієї речовини? Які хвороби виникають через дисбаланс інсуліну?

Типи ферментів підшлункової залози

Підшлункова залоза синтезує багато різних видівбіологічно активних речовин. Від інших складових людського організмувона відрізняється тим, що здатна до ендокринної та екзокринної секреції одночасно. Перший секреційний тип характеризується викидом гормонів безпосередньо в кров'яне русло, при другому типі всі речовини виділяються в ділянку тонкого кишечника.

Екзокринна складова займає більше 95% обсягу всієї підшлункової. До 3% припадає на панкреатичні острівці (так само їх називають острівцями Лангерганса), у яких синтезуються:

• Глюкагон;
• Інсулін;
• С-пептиди.

Острівці Лангерганса огинаються великою кількістю капілярів, тому в них надходить багато поживних речовин, які необхідні забезпечення процесів секреції.

Гормони, які виробляються у них, впливають майже всі процеси метаболізму в організмі.

Інсулін

Це гормон білкової природи. Він регулює обмін речовин на всіх рівнях життєдіяльності. Першочергово його дія спрямовано підтримку вуглеводного балансу. Це відбувається з допомогою посилення глюкозного транспорту крізь клітинну мембрану клітини. Відбувається запуск інсулінового рецептора та спеціального механізму, який регулює кількість та інтенсивність діяльності мембранних білків. Саме ці складові переносять молекули глюкози в клітину і цим варіюють її концентрацію.

Транспорт глюкози за допомогою інсуліну найбільш важливий для м'язової та жирової тканин, оскільки вони є інсулінозалежними. Саме вони становлять близько 75% клітинної маси організму та здійснюють такі важливі завдання як запасання та подальше виділення енергії, рух, дихання та інші.

Регулювання глюкозного рівня

Дія інсуліну на обмінні процесиенергії та поживних компонентівдосить складне. Реалізація більшості ефектів від цього залежить від здатності інсуліну впливати на активність деяких ферментів. Інсулін є єдиним гормоном, який регулює рівень цукру на крові. Це його основна функція. Вона проводиться за допомогою:

• Активування роботи ферментів, що підтримують гліколіз (окислення молекули глюкози з одержанням двох молекул піровиноградної кислоти);
• Пригнічення глікогенезу - вироблення глюкози та інших компонентів у клітинах печінки;
• Посилення абсорбції молекул цукру;
• Стимулювання продукування глікогену - інсуліновий гормон, який прискорює полімеризацію молекул глюкози в глікоген м'язовими та печінковими клітинами.

Дія інсуліну відбувається за рахунок білка-рецептора. Він є складним мембранний білок інтегрального типу. Білок побудований із субодиниць а і b, які утворені за допомогою поліпептидного ланцюга. Інсулін зістиковується з часткою а, при поєднанні її конформація змінюється. У цей момент частка b стає тирозинкіназно активною. Після цього запускається цілий ланцюг реакцій з активацією різних ферментів.

Вчені ще не до кінця вивчили процес взаємодії інсуліну та рецептора. Відомо, що у проміжному періоді синтезуються діацилгліцероли та інозитолтрифосфат, які активують протеїнкіназу С. Ці речовини стимулюють включення в мембрану цитоплазматичних везикул з білком-переносником цукру у складі. Через збільшення вільних переносників глюкози в клітину надходить більше.

Як можна зрозуміти, регуляція глюкозного рівня – це багатоетапний та технічно складний процес. На нього впливає злагоджена робота всього організму та безліч інших факторів. Гормональна регуляція — одна з найважливіших у цій динамічній рівновазі. У нормі рівень цукру має становити від 2,6 до 8,4 ммоль/літр крові. У підтримці цього рівня (крім гіпоглікемічних гормонів) також беруть участь гормони росту, глюкагон і адреналін. Вони належать до гіперглікемічних гормонів.

Якщо концентрація цукру в крові стає нижчою фізіологічної нормисинтез інсуліну починає сповільнюватися (при цьому зупинятися він не повинен).

Коли рівень глюкози стає критично низьким, починають вивільнятися гормони гіперглікемічного типу (їх називають контринсулярними). Вони стабілізують глюкозний баланс. Дуже невеликий % цукру в крові називається гіпоглікемією. Такий стан дуже небезпечний для організму через сильну нестачу енергії та поживних речовин, які потрібні для діяльності всього організму. Крайній ступіньгіпоглікемії - гіпоглікемічна кома.

Ці речовини стимулюють виділення цукру із клітинного запасу. Гормони стресу та адреналін у тому числі гальмують викид інсуліну в кров. У такий спосіб і підтримується оптимальний баланс.

Інші функції інсуліну

Крім глюкозного регулювання інсулін має низку анаболічних та антикатаболічних ефектів;

Анаболічні ефекти допомагають прискорити створення та оновлення деяких клітин, тканин чи м'язових структур.

Завдяки їм підтримується обсяг м'язової маси в організмі людини, контролюється енергетичний баланс. Антикатаболічний ефект спрямовується на гальмування білкового розпаду та зажирення крові. Це також впливає на зростання м'язів і % жиру в організмі.

Спортсмени часто колять собі інсулін для нарощування м'язів

Що відбувається з організмом, якщо немає інсуліну По-перше, порушується транспорт глюкози. За відсутності інсуліну немає активації білків, які переносять цукор. У результаті глюкозні молекули залишаються у крові. Відбувається двостороннєнегативний вплив

1. на: Стан крові. Через надмірну кількість цукру вона починає загущуватися. Внаслідок цього можуть утворюватися тромби, вони перегороджують кров'яний потік, корисні речовини та кисень не потрапляють у всі структури організму. Починається голодування та подальше відмирання клітин та тканин. Тромбоз може призвести до таких серйозних захворювань, як варикоз (у різних відділах тіла), лейкоз та інші. У деяких випадках тромби можуть створювати такий великий тиск усередині судини, що останній розривається.
2. Обмінні процеси у клітині. Глюкоза – це основне джерело енергії для організму. Якщо її не вистачає, всі внутрішньоклітинні процеси починають гальмуватися. Таким чином, клітина починає деградувати, не оновлюється, не росте. Крім того, глюкоза перестає перетворюватися на енергетичний запас і в разі нестачі енергії будуть йти у витрату не жирові тканини, а м'язові. Людина почне стрімко втрачати вагу, стане слабкою та дистрофічною.

По-друге, порушаться процеси анаболізму. Амінокислоти в організмі почнуть засвоюватися гірше і через їх брак буде відсутній плацдарм для синтезу білків та реплікації ДНК. Іони різних елементівстануть надходити в клітини в недостатній кількості, внаслідок цього енергетичний обмін притупиться. Особливо погано це позначиться на стані м'язових клітин. Жир в організмі погано розщеплюватиметься, тому людина стане набирати зайву вагу.

Оскільки притупляється і антикатаболічний ефект, в організмі починають переважати процеси катаболізму.

Ліполіз забезпечує найбільше вироблення АТФ (енергія), коли він інгібується. жирні кислотиперетворюються над енергію, а жир. Також посилюється білковий гідроліз, внаслідок якого розпадається білок. Його недолік негативно впливає на стан м'язів.

Ці процеси клітинного рівня практично відразу позначаються на загальному станіорганізму. Людині стає складніше виконувати повсякденні завдання, вона відчуває головний біль і запаморочення, нудоту, може втрачати свідомість. При сильній втраті ваги він відчуває тваринний голод.

Нестача інсуліну може бути причиною серйозних захворювань.

Які хвороби спричинює інсуліновий дисбаланс

Самої частою хворобою, пов'язаною з порушенням рівня інсуліну, вважається цукровий діабет Його поділяють на два типи:

1. Інсулінозалежний. Причиною стає порушення функції підшлункової залози, вона виробляє інсуліну замало чи продукує його взагалі. В організмі розпочинаються вже описані процеси. Пацієнтам із цукровим діабетом 1 типу призначається введення інсуліну ззовні. Це робиться за допомогою спеціальних інсулін, що містять препаратів. Вони може бути інсулін тваринної чи синтетичної природи. Всі ці засоби представлені як розчини для ін'єкцій. Найчастіше уколи ставлять у область живота, плеча, лопаток чи передній поверхні стегон.
2. Інсуліннезалежний. Цей тип діабету характеризується тим, що підшлункова синтезує достатньо інсуліну, при цьому тканини є резистентними до цієї речовини. Вони втрачають чутливість до інсуліну, внаслідок чого хворий спостерігається хронічна гіперглікемія. У такій ситуації регулювання рівня цукру здійснюється контролем харчування. Зменшується споживання вуглеводів та враховується глікемічний індекс усіх споживаних продуктів. Пацієнту дозволяється їсти продукти лише з повільними вуглеводами.

Існують інші патології, при яких діагностується дисбаланс природного інсуліну:

• Захворювання печінки (гепатити всіх типів, цироз та інші);
• Синдром Кушинга (хронічний надлишок гормонів, які продукує кора надниркових залоз);
• Надмірна вага (у тому числі різні ступеніожиріння);
• Інсулінома (пухлина, яка мимоволі викидає у кров зайвий інсулін);
• Міотонія (захворювання нервово-м'язового комплексу, при якому відбуваються мимовільні рухита спазми у м'язах);
• Надлишок гормонів росту;
• Інсулінорезистентність;
• Порушення функціонування гіпофіза;
• Пухлини в ділянці надниркових залоз (порушується синтез адреналіну, що регулює рівень цукру);
• Інші захворювання підшлункової залози (пухлини, панкреатит, запальні процеси, спадкові хвороби та інше).

Підвищений цукор у крові - це основна ознака захворювання на діабет і головна проблема діабетиків. Підвищений рівень глюкози у крові є практично єдиною причиною розвитку ускладнень діабету. Щоб ефективно взяти під контроль свою хворобу, бажано добре розібратися, звідки глюкоза надходить у кровотік та як вона використовується.

Прочитайте статтю уважно і дізнаєтеся, як регуляція цукру в крові відбувається в нормі і що змінюється при порушеному обміні вуглеводів, тобто при захворюванні на діабет.

Харчовими джерелами глюкози є вуглеводи та білки. Жири, які ми їмо, абсолютно не впливають на рівень цукру в крові. Чому людям так подобається смак цукру та солодких продуктів? Тому що він стимулює у мозку вироблення нейротрансмітерів (особливо серотоніну), які знижують тривожність, викликають відчуття добробуту, а то й навіть ейфорію. Завдяки цьому у деяких людей виникає залежність від вуглеводів, настільки ж потужна, як залежність від тютюну, алкоголю чи наркотиків. У людей, залежних від вуглеводів, спостерігається знижений рівеньсеротоніну чи знижена чутливість рецепторів щодо нього.

Як діє інсулін

Інсулін є засобом, щоб доставити глюкозу паливо з крові всередину клітин. Інсулін активізує дію "транспортерів глюкози" у клітинах. Це спеціальні білки, які просуваються зсередини до зовнішньої напівпроникної оболонки клітин, захоплюють молекули глюкози, а потім переміщують їх на внутрішні електростанції для спалювання.

У клітини печінки та м'язів глюкоза потрапляє під впливом інсуліну, як і в решту тканин організму, крім мозку. Але там не спалюється відразу, а відкладається про запас у вигляді глікогену. Це речовина, схожа на крохмаль. Якщо інсуліну немає, то транспортери глюкози працюють дуже слабко, і клітини поглинають її недостатньо підтримки своєї життєдіяльності. Це стосується всіх тканин, окрім мозку, що споживає глюкозу без участі інсуліну.

Ще одна дія інсуліну в організмі полягає в тому, що під його впливом жирові клітини забирають глюкозу з крові і перетворюють її на насичені жири, що накопичують. Інсулін головний гормон, який стимулює ожиріння та заважає схуднути.Перетворення глюкози на жир - це один із механізмів, завдяки яким рівень цукру в крові під дією інсуліну знижується.

Якщо рівень цукру в крові знижується нижче за норму і запаси вуглеводів (глікогену) вже вичерпані, то в клітинах печінки, нирок і кишечника запускається процес перетворення білків на глюкозу. Цей процес називається "глюконеогенез", він дуже повільний та неефективний. При цьому організм людини не здатний перетворювати глюкозу назад на білки. Також ми не вміємо перетворювати жир на глюкозу.

У здорових людей і навіть у більшості хворих на діабет 2 типу підшлункова залоза в стані "натщесерце" весь час виробляє невеликі порції інсуліну. Таким чином, в організмі постійно присутній хоч трохи інсуліну. Це називається "базальна", тобто "базова" концентрація інсуліну в крові. Вона сигналізує печінки, нирками та кишечнику, що зараз не потрібно перетворювати білки на глюкозу, щоб підвищити показники цукру в крові. Базальна концентрація інсуліну в крові "інгібує" глюконеогенез, тобто запобігає його.

Норми цукру в крові - офіційні та реальні

У здорових людей без діабету концентрація глюкози в крові акуратно підтримується у вузькому діапазоні — від 3,9 до 5,3 ммоль/л. Якщо взяти аналіз крові у випадковий час, незалежно від їди, у здорової людини, то у нього цукор у крові буде близько 4,7 ммоль/л. До цієї цифри нам і потрібно прагнути при діабеті, тобто цукор у крові після їди не вище 5,3 ммоль/л.

Традиційні норми цукру на крові є завищеними. Вони призводять до розвитку ускладнень діабету протягом 10-20 років. Навіть у здорових людей після трапези, насиченої вуглеводами швидкого засвоєння, цукор у крові може підскакувати до 8-9 ммоль/л. Але якщо немає діабету, після їжі він протягом кількох хвилин знизиться до норми, і нічого для цього робити не знадобиться. При діабеті жартувати з організмом, згодовуючи йому рафіновані вуглеводи, категорично не рекомендується.

У медичних та науково-популярних книгах з діабету "нормальними" показниками цукру в крові вважаються 3,3 - 6,6 ммоль/л і навіть до 7,8 ммоль/л. У здорових людей без діабету цукор у крові ніколи не підскакує до 7,8 ммоль/л, хіба що якщо з'їсти багато вуглеводів, то в таких ситуаціях він дуже швидко падає. Офіційні медичні норми цукру в крові використовуються для того, щоб "середній" лікар не надто напружувався, займаючись діагностикою та лікуванням діабету.

Якщо у хворого цукор у крові після їжі підскакує до 7,8 ммоль/л, це ще офіційно не вважається діабетом. Такого пацієнта, швидше за все, відправлять додому без будь-якого лікування, з напуттям постаратися схуднути на низькокалорійній дієті і харчуватися здоровою їжею, тобто їсти побільше фруктів. Проте ускладнення діабету розвиваються навіть у людей, у яких цукор після їжі не перевищує 6,6 ммоль/л. Звісно, ​​це відбувається не так швидко. Але протягом 10-20 років реально нажити собі ниркову недостатність чи проблеми із зором. Докладніше читайте також ««.

Як регулюється цукор у крові у здорової людини

Давайте розберемо, як інсулін регулює цукор у крові у здорової людини без діабету. Припустимо, ця людина дисципліновано снідає, і на сніданок у неї картопляне пюре з котлетою – суміш вуглеводів із білками. Усю ніч базальна концентрація інсуліну в крові інгібувала глюконеогенез (читайте вище, що це означає) і підтримувала стабільну концентрацію цукру в крові.

Як тільки їжа з високим змістомвуглеводів потрапляє в рот, ферменти слини відразу починають розкладати "складні" вуглеводи до простих молекул глюкози, і ця глюкоза через слизову оболонку всмоктується в кров моментально. Від вуглеводів рівень цукру в крові підвищується миттєво, хоча людина ще не встигла нічого проковтнути! Це є сигналом для підшлункової залози, що час терміново викинути в кров велику кількість гранул інсуліну. Ця потужна порція інсуліну була заздалегідь вироблена та збережена, щоб використовувати її, коли знадобиться “накрити” стрибок цукру після їжі, на додаток до базальної концентрації інсуліну в крові.

Різке вивільнення в кровообіг збереженого інсуліну називається "перша фаза інсулінової відповіді". Вона швидко знижує до норми початковий стрибок цукру в крові, який викликають з'їдені вуглеводи, і може запобігти його подальшому підвищенню. Запас збереженого інсуліну у підшлунковій залозі виснажується. При необхідності вона виробляє додатковий інсулін, але це потребує часу. Інсулін, який повільно надходить у кров на наступному етапі, називається "друга фаза інсулінової відповіді". Цей інсулін допомагає засвоїти глюкозу, яка виникла пізніше, за кілька годин, при перетравленні білкової їжі.

У міру перетравлення трапези глюкоза продовжує надходити в кров, а підшлункова залоза виробляє додатковий інсулін, щоб "нейтралізувати" її. Частина глюкози перетворюється на глікоген - крохмалисту субстанцію, яка зберігається в клітинах м'язів та печінки. Через деякий час усі "ємності" для зберігання глікогену виявляються заповненими. Якщо в кровотоку все ще залишається надлишок глюкози, то під дією інсуліну вона перетворюється на насичені жири, які відкладаються у клітинах жирової тканини.

Пізніше рівень цукру в крові нашого героя може почати падати. У такому разі альфа-клітини підшлункової залози почнуть виробляти інший гормон — глюкагон. Він є антагоністом інсуліну і сигналізує клітинам м'язів і печінки, що потрібно перетворювати глікоген назад в глюкозу. За допомогою цієї глюкози можна підтримувати цукор у крові стабільно в нормі. Під час наступної трапези запаси глікогену знову поповнюються.

Описаний механізм засвоєння глюкози за допомогою інсуліну добре працює у здорових людей, допомагаючи підтримувати цукор у крові стабільно в нормі – від 3,9 до 5,3 ммоль/л. Клітини отримують достатньо глюкози для виконання своїх функцій і все функціонує, як задумано. Давайте розберемося, чому і як ця схема порушується при діабеті типу 1 та типу 2.

Що відбувається при діабеті 1 типу

Давайте уявимо, що на місці нашого героя знаходиться людина, хвора на діабет 1 типу. Припустимо, проти ночі він отримав ін'єкцію “продовженого” інсуліну і завдяки цьому прокинувся з нормальним цукром у крові. Але якщо не вживати заходів, то вже через деякий час його цукор у крові почне підвищуватись, навіть якщо він нічого не їсть. Це відбувається через те, що печінка потроху забирає з крові інсулін і розщеплює його. При цьому чомусь у ранковий час печінка “утилізує” інсулін особливо інтенсивно.

Продовжений інсулін, який укололи з вечора, вивільняється плавно та стабільно. Але швидкості його вивільнення виявляється недостатньо, щоб покрити ранковий збільшений апетит печінки. Через це цукор у крові вранці може підвищуватися, навіть якщо хворий на діабет 1 типу нічого не їсть. Це називається "феномен ранкової зорі".Підшлункова залоза здорової людини легко виробляє достатньо інсуліну, щоб цей феномен не впливав на цукор у крові. Але при діабеті 1 типу потрібно звертати увагу, щоб "нейтралізувати" його. Прочитайте, як це робити.

У слині людини містяться потужні ферменти, які швидко розщеплюють складні вуглеводидо глюкози, і вона миттєво всмоктується у кров. У діабетика активність цих ферментів така сама, як у здорової людини. Тому харчові вуглеводи викликають різкий стрибокцукру у крові. При діабеті 1 типу бета-клітини підшлункової залози синтезують мізерну кількість інсуліну або не виробляють його взагалі. Тому немає інсуліну, щоб організувати першу фазу відповіді інсуліну.

Якщо не було уколу "короткого" інсуліну перед їжею, то цукор у крові підніметься дуже високо. Глюкоза не буде перетворена ні на глікоген, ні на жир. Зрештою, в найкращому випадку, надлишок глюкози буде відфільтрований нирками та виведений із сечею. Поки це станеться, підвищений рівеньцукру в крові завдасть величезних збитків усім органам і кровоносних судин. При цьому клітини продовжують “голодати”, не отримуючи харчування. Тому без ін'єкцій інсуліну хворий на діабет 1 типу гине протягом декількох днів або тижнів.

Лікування діабету 1 типу інсуліном

Навіщо потрібна низько-вуглеводна дієта при діабеті? Навіщо обмежувати себе у виборі продуктів? Чому просто не ввести достатньо інсуліну, щоб вистачило засвоїти всі з'їдені вуглеводи? Тому що ін'єкції інсуліну неправильно "накривають" підвищення цукру в крові, яке викликають продукти, багаті на вуглеводи.

Давайте розберемося, які проблеми зазвичай виникають у хворих на діабет 1 типу і як правильно контролювати захворювання, щоб уникнути ускладнень. Це життєво важлива інформація! На сьогоднішній день вона буде “відкриттям Америки” для вітчизняних лікарів-ендокринологів і, тим більше, для хворих на діабет. Без помилкової скромності вам дуже пощастило, що ви потрапили на наш сайт.

Інсулін, введений за допомогою шприца або навіть за допомогою інсулінової помпи, працює не так, як інсулін, який в нормі синтезує підшлункова залоза. Людський інсулін на першій фазі інсулінової відповіді відразу потрапляє у кровотік і негайно починає знижувати рівень цукру. При діабеті уколи інсуліну зазвичай роблять у підшкірну. жирову клітковину. Деякі хворі, які люблять ризик та азарт, освоюють внутрішньом'язові уколиінсуліну (не треба цього робити!). У будь-якому разі ніхто не вводить собі інсулін внутрішньовенно.

У результаті навіть найшвидший інсулін починає діяти лише через 20 хвилин. А його повний ефект проявляється протягом 1-2 годин. До цього рівень цукру в крові залишається значно підвищеним. Ви легко можете переконатися в цьому, вимірюючи після їжі свій цукор в крові глюкометром через кожні 15 хвилин. Така ситуація завдає шкоди нервам, кровоносним судинам, очам, ниркам і т. д. Ускладнення діабету розвиваються повним ходом, незважаючи на найкращі наміри лікаря та хворого.

Чому стандартне лікування діабету 1 типу інсуліном мало ефективне, докладно описано за посиланням. Якщо при діабеті 1 типу дотримуватися традиційної "збалансованої" дієти, то сумний фінал - смерть або інвалідність - неминучий, і настає він набагато швидше, ніж хотілося б. Ще раз підкреслимо, що навіть якщо перейти на , то це все одно не допоможе. Тому що вона так само вводить інсулін у підшкірну клітковину.

Що ж робити? Відповідь — перейти на контроль діабету. На цій дієті організм частково перетворює харчові білкив глюкозу, і таким чином, цукор у крові все одно підвищується. Але це відбувається дуже повільно, і укол інсуліну дозволяє акуратно накрити підвищення. В результаті можна досягти того, що після їжі у хворого на діабет цукор у крові ні в один момент не перевищить 5,3 ммоль/л, тобто буде абсолютно як у здорових людей.

Низько-вуглеводна дієта при діабеті 1 типу

Що менше вуглеводів їсть діабетик, то менше інсуліну йому потрібно. На низьковуглеводній дієті дози інсуліну відразу падають у кілька разів. І це незважаючи на те, що при розрахунку дози інсуліну перед їжею ми враховуємо, скільки його знадобиться на покриття білків, що з'їдаються. Хоча за традиційної терапіїдіабету білки взагалі не враховуються.

Чим менше інсуліну потрібно колоти діабетику, тим нижче ймовірність наступних проблем:

• гіпоглікемія - критично низький цукору крові;
• затримка рідини в організмі та набряки;
• розвиток резистентності до інсуліну

Уявимо, що наш герой, хворий на діабет 1 типу, перейшов на харчування низько-вуглеводними продуктами з . В результаті, у нього цукор у крові взагалі не підскакуватиме до “космічних” висот, як було раніше, коли він харчувався “збалансованою” їжею, багатою на вуглеводи. Глюконеогенез - це перетворення білків на глюкозу. Цей процес підвищує цукор у крові, але повільно та незначно, і його легко “накрити” уколом невеликої дози інсуліну перед їжею.

Як працює організм людини, хворої на діабет 2 типу

Наш наступний герой - хворий на діабет 2 типу, важить 112 кг при нормі 78 кг. Більшість зайвого жиру у нього перебуває на животі та навколо талії. Його підшлункова залоза поки що виробляє інсулін. Але оскільки ожиріння викликало сильну, то цього інсуліну виявляється недостатньо, щоб підтримувати цукор у крові в нормі.

Якщо хворому вдасться схуднути, то інсулінорезистентність пройде і цукор у крові нормалізується настільки, що діагноз діабет можна буде знімати. З іншого боку, якщо наш герой терміново не змінить спосіб життя, то бета-клітини його підшлункової залози "вигорять" остаточно, і в нього розвинеться незворотний діабет 1 типу. Правда, до цього мало хто доживає - зазвичай хворих на діабет 2 типу раніше вбиває інфаркт, ниркова недостатністьчи гангрена на ногах.

Інсулінорезистентність викликається частково генетичними причинами, але переважно вона виникає через неправильний спосіб життя. Сидяча робота та непомірне споживання вуглеводів призводять до накопичення жирової тканини. А чим більше в організмі жиру по відношенню до м'язової маси, тим вища інсулінорезистентність. Підшлункова залоза протягом багатьох років працювала з підвищеним навантаженням. Через це вона вичерпалася, і інсуліну, який вона виробляє, вже не вистачає, щоб підтримувати нормальний цукору крові. Зокрема, підшлункова залоза хворого на діабет 2 типу не зберігає жодних запасів інсуліну. Через це перша фаза інсулінової відповіді порушена.

Цікаво, що зазвичай хворі на діабет 2 типу з надмірною вагою виробляють не менше інсуліну, а навпаки — у 2-3 рази більше, ніж їхні стрункі однолітки. У такій ситуації ендокринологи часто призначають таблетки – похідні сульфонілсечовини – які стимулюють підшлункову залозу виробляти ще більше інсуліну. Це призводить до «вигоряння» підшлункової залози, через що діабет 2 типу перетворюється на інсулін-залежний діабет 1 типу.

Цукор у крові після їди при діабеті 2 типу

Розглянемо, як вплине на показники цукру в крові нашого героя сніданок картопляного пюрез котлетою, тобто суміш вуглеводів та білків. Зазвичай на початкових стадіяхдіабету 2 типу рівень цукру в крові вранці натщесерце виявляється нормальним. Цікаво, як він зміниться після їди? Врахуємо, що наш герой може похвалитися чудовим апетитом. Він з'їдає їжі в 2-3 рази більше, ніж стрункі люди того ж зросту.

Як вуглеводи перетравлюються, всмоктуються ще в роті і миттєво підвищують цукор у крові – ми вже обговорили раніше. У хворого на діабет 2 типу вуглеводи так само всмоктуються ще в роті і викликають різкий стрибок цукру в крові. У відповідь підшлункова залоза викидає в кров інсулін, намагаючись одразу погасити цей стрибок. Але оскільки готових запасів немає, виділяється вкрай незначна кількість інсуліну. Це називається .

Підшлункова залоза нашого героя намагається щосили, щоб виробити достатньо інсуліну і знизити цукор у крові. Рано чи пізно, це вийде, якщо діабет 2 типу не зайшов ще занадто далеко і друга фаза секреції інсуліну не постраждала. Але протягом кількох годин цукор у крові залишатиметься підвищеним, і в цей час розвиваються ускладнення діабету.

Через інсулінорезистентність типовому хворому на діабет 2 типу потрібно в 2-3 рази більше інсуліну, щоб засвоїти ту ж кількість вуглеводів, ніж його стрункому однолітку. Це має два наслідки. По-перше, інсулін – це основний гормон, який стимулює накопичення жиру у жировій тканині. Під дією надмірної кількості інсуліну хворий ще більше товстіє, та його інсулінорезистентність посилюється. Це порочне коло. По-друге, підшлункова залоза працює з підвищеним навантаженням, через що її бета-клітини все більше "вигоряють". Таким чином, діабет 2 типу перетворюється на діабет 1 типу.

Інсулінорезистентність призводить до того, що клітини не можуть використовувати глюкозу, яку діабетик одержує з їжею. Через це він продовжує відчувати голод, навіть коли з'їдає значний обсяг їжі. Зазвичай хворий на діабет 2 типу їсть занадто багато, до відчуття щільно набитого живота, і це ще більше посилює його проблеми. Як лікувати інсулінорезистентність читайте . Це реальний спосібвиправити здоров'я при діабеті 2 типу.

Діагностика та ускладнення діабету 2 типу

Для підтвердження чи спростування діагнозу діабет безграмотні лікарі часто призначають аналіз крові на цукор натще. Нагадаємо, що при діабеті 2 типу показники цукру в крові натще довго залишаються нормальними, навіть якщо захворювання прогресує і ускладнення діабету розвиваються повним ходом. Тому аналіз крові на цукор натще категорично не підходить! Здайте або бажано в незалежній приватній лабораторії.

Припустимо, у людини цукор у крові після їжі підскакує до 7,8 ммоль/л. Багато лікарів у такій ситуації не пишуть діагноз діабет 2 типу, щоб не ставити хворого на облік та не займатися лікуванням. Вони мотивують своє рішення тим, що діабетик все ще виробляє достатньо інсуліну, і рано чи пізно його цукор у крові після їди знижується до норми. Тим не менш, потрібно негайно переходити на здоровий образжиття, навіть коли у вас цукор у крові після їжі 6,6 ммоль/л, і більше, якщо вище. Ми намагаємося надати ефективний та головне реалістичний план лікування діабету 1 та 2 типу, який могли б виконувати люди, які мають значне навантаження на роботі.

Основною проблемою при діабеті 2 типу є те, що організм поступово руйнується протягом десятиліть, і це зазвичай не викликає хворобливих симптомів, Поки не буде вже занадто пізно. З іншого боку, хворий на діабет 2 типу має багато переваг, порівняно з тим, хто страждає від діабету 1 типу. Його цукор у крові ніколи не підніметься так високо, як у хворого на діабет 1 типу, якщо той пропустить укол інсуліну. Якщо друга фаза інсулінової відповіді не надто постраждала, то цукор у крові може без активної участі пацієнта сам знизитися до норми через кілька годин після їди. Хворому на діабет 1 типу такої "халяви" очікувати не доводиться.

Як ефективно лікувати діабет 2 типу

При діабеті 2 типу інтенсивні лікувальні заходиприведуть до того, що навантаження на підшлункову залозу знизиться, процес "вигоряння" її бета-клітин загальмується.

Що потрібно робити:

• Прочитайте . Там же описано, як її лікувати.
• Переконайтеся, що у вас є точний глюкометр (), і кілька разів на добу вимірювайте свій цукор у крові.
• Особливу увагу приділяйте вимірюванням цукру в крові після їжі, але й натщесерце теж.
• Перейдіть до .
• Займайтеся. Фізична активністьжиттєво необхідна.
• Якщо дієти та фізкультури виявляється недостатньо і цукор все одно підвищений, приймайте також.
• Якщо всі разом – дієта, фізкультура та Сіофор – допомагають недостатньо, то додайте уколи інсуліну. Читайте статтю ««. Спочатку призначають продовжений інсулін на ніч та/або вранці, а при необхідності також і короткий інсулінперед їжею.
• Якщо знадобляться уколи інсуліну, то схему інсулінотерапії складіть разом із лікарем-ендокринологом. При цьому, не відмовляйтеся від низьковуглеводної дієти, що б не казав лікар.
• В більшості випадків, інсулін доводиться колоти тільки тим хворим на діабет 2 типу, які лінуються займатися фізкультурою.

Внаслідок схуднення та занять фізкультурою із задоволенням інсулінорезистентність знизиться. Якщо лікування розпочали вчасно, то вдасться знизити цукор у крові до норми без уколів інсуліну. Якщо ін'єкції інсуліну все ж таки знадобляться, то дози будуть невеликими. Кінцевий результат - здорова щасливе життябез ускладнень діабету, до глибокої старості, на заздрість “здоровим” одноліткам.

Ідеальний гормональний рівень – основа повноцінного розвитку людського організму. Одним із ключових гормонів людського організму є інсулін. Його недолік чи надлишок призводить до негативних наслідків. Цукровий діабет та гіпоглікемія – це ті дві крайності, які стають постійними неприємними супутниками організму людини, що ігнорує інформацію, що таке інсулін і яким має бути його рівень.

Гормон інсулін

Честь створення перших робіт, що поклали шлях до відкриття гормону, належить російському вченому Леоніду Соболєву, який у 1900 році запропонував використовувати підшлункову залозу для отримання антидіабетичного препарату та дав поняття, що таке інсулін. Понад 20 років пішло подальші дослідження, і після 1923 року почалося промислове інсулінове виробництво. Сьогодні гормон добре вивчений наукою. Він бере участь у процесах розщеплення вуглеводів, відповідаючи за обмін речовин та синтез жирів.

Який орган виробляє інсулін

Інсулін-виробляють органом служить підшлункова залоза, де знаходяться конгломерати В-клітин, відомі науковому світу під назвою острівців Лоуренса або панкреатичних острівців. Питома маса клітин невелика і становить лише 3% від загальної маси підшлункової залози. Відбувається вироблення інсуліну бета-клітинами, у гормону виділяють підтип проінсуліну.

Що таке підтип інсуліну, до кінця невідомо. Сам же гормон, перш ніж набути кінцевої форми, надходить у клітинний комплекс Гольджі, де допрацьовується до стану повноцінного гормону. Процес завершується, коли гормон міститься у спеціальні гранули підшлункової залози, де зберігається до прийому людиною їжі. Ресурс В-клітин обмежений та швидко виснажується при зловживанні людиною простої вуглеводної їжі, що є причиною розвитку цукрового діабету.

Дія

Що таке гормон інсулін – найважливіший регулятор обміну речовин. Без нього глюкоза, що надходить з їжею в організм, не зможе потрапити в клітину. Гормон підвищує проникність клітинних мембран, внаслідок чого глюкоза всмоктується у тіло клітини Одночасно гормон сприяє перетворенню глюкози на глікоген – полісахарид, що містить запас енергії, яка використовується організмом людини в міру необхідності.

Функції

Різноманітними є функції інсуліну. Він забезпечує роботу клітин м'язів, впливаючи на процеси білкового та жирового обміну. Гормон виконує роль інформатора мозку, який за даними рецепторів визначає потребу у швидких вуглеводах: якщо того багато, мозок робить висновок, що клітини голодують і треба створювати запаси. Вплив інсуліну на організм:

1. Не дає розщеплюватися важливим амінокислотам у прості цукру.
2. Поліпшує синтез білків – основи життя.
3. Не дає білкам у м'язах розпадатися, перешкоджає атрофії м'язів. анаболічний ефект.
4. Обмежує накопичення кетонових тіл, надмірна кількість яких є смертельно небезпечною для людини.
5. Сприяє транспортуванню іонів калію та магнію.

Роль інсуліну в організмі людини

З нестачею гормону пов'язана хвороба, що називається цукровий діабет. Ті, хто страждає цією недугою, змушені регулярно вводити в кров додаткові інсулінові дози. Інша крайність – надлишок гормону, гіпоглікемія. Це захворювання призводить до підвищення артеріального тискута зменшення еластичності судин. Підсилює збільшення секреції інсуліну гормон глюкагон, що виробляється альфа-клітинами острівців Лангерганса підшлункової залози.

Інсулінозалежні тканини

Інсулін стимулює вироблення білка у м'язах, без якого м'язова тканина не здатна розвиватися. Утворення жирової тканини, яка в нормі виконує життєво важливі функції, неможлива без гормону. Хворі, що запустили діабет, стикаються з кетоацидозом – формою порушення метаболізму, у якому відбувається шокове внутрішньоклітинне голодування.

Рівень інсуліну у крові

До функцій інсуліну входить підтримка потрібної кількості глюкози в крові, регуляція обміну жирів та білків, трансформація поживних речовин до м'язової маси. При нормальному рівні речовини відбувається таке:

• синтез білків для побудови м'язів;
• підтримується рівновага метаболізму та катаболізму;
• стимулюється синтез глікогену, що підвищує витривалість та регенерацію м'язових клітин;
• у клітини надходять амінокислоти, глюкоза, калій.

Норма

Концентрація інсуліну вимірюється в мкЕд/мл (за одну одиницю приймають 0,04082 мг кристалічної речовини). Здорові людимають показник рівний 3-25 таким одиницям. Дітям допускається зниження до 3-20 мкЕд/мл. У вагітних жінок норма інша - 6-27 мкЕд/мл, у людей похилого віку старше 60 років цей показник дорівнює 6-35. Зміна норми свідчить про наявність серйозних захворювань.

Підвищений

Тривале перевищення нормальних показниківінсуліну загрожує незворотними патологічними змінами. Виникає цей стан через падіння рівня цукру. Зрозуміти про перевищення інсулінової концентрації можна за ознаками: тремтіння, пітливість, прискорене серцебиття, раптові нападиголоду, нудота, непритомність, кома. На підвищення рівня гормону впливають такі показники:

• інтенсивні фізичні навантаження;
• хронічні стреси;
• захворювання печінки та підшлункової залози;
• ожиріння;
• порушення резистентності клітин до вуглеводів;
• полікістоз яєчників;
• збій функції гіпофіза;
• рак та доброякісні пухлининадниркових залоз.

Знижений

Зниження інсулінової концентрації відбувається через стреси, інтенсивні фізичні навантаження, нервового виснаженнящоденного споживання великої кількості рафінованих вуглеводів. Нестача інсуліну блокує надходження глюкози, збільшуючи її концентрацію. Через війну відчувається сильна спрага, занепокоєння, раптові напади голоду, дратівливість, прискорене сечовипускання. Через схожі симптоми низького і високого інсулінудіагностику проводять спеціальними дослідженнями.

З чого роблять інсулін для діабетиків

Питання сировини виготовлення гормону хвилює багатьох пацієнтів. Інсулін в організмі людини виробляється підшлунковою залозою, а штучним шляхом одержують наступні види:

1. Свинячий чи бичачий – тваринного походження. Для виготовлення використовуються підшлункові залози тварин. У препараті свинячої сировини є проінсулін, який не можна відокремити, він стає джерелом алергічних реакцій.
2. Біосинтетичний або модифікований свинячий – отриманий напівсинтетичний препарат шляхом заміни амінокислот. Серед переваг – сумісність із людським організмом та відсутність алергії. Недоліки – дефіцит сировини, складність, висока вартість.
3. Генно-інженерний рекомбінантний – інакше називається « людський інсулін», тому що він повністю ідентичний натуральному гормону. Виробляється речовина ферментами штамів дріжджів та генномодифікованої кишкової палички.

Інструкція із застосування інсуліну

Функції інсуліну дуже важливі для людського організму. Якщо ви діабетик, то маєте направлення від лікаря та рецепт, за яким ліки видаються безкоштовно в аптеках чи лікарнях. У разі гострої необхідності його можна купити без рецепта, але необхідно дотримуватись дозування. Щоб уникнути передозування, ознайомтеся з інструкцією із застосування інсуліну.

Показання до застосування

Згідно з даними інструкції, вкладеної в кожну упаковку інсулінового препарату, показаннями для його застосування є цукровий діабет 1 типу (його ще називають інсулінозалежним) та в деяких випадках цукровий діабет 2 типу (інсулінонезалежний). До таких факторів належать непереносимість пероральних гіпоглікемічних засобів, розвиток кетозу.

Введення інсуліну

Призначає прийом ліків лікар після діагностики та аналізів крові. Для лікування цукрового діабету використовують препарати різної тривалості дії: короткої та тривалої. Вибір залежить від тяжкості перебігу захворювання, стану хворого, швидкості настання дії засобу:

1. Препарат короткої діїпризначений для підшкірного, внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Відрізняється швидкою нетривалою цукрознижувальною дією, вводиться за 15-20 хвилин до їжі кілька разів/добу. Ефект настає через півгодини, максимум через дві години, всього діє близько шести годин.
2. Тривалої або пролонгованої дії – має ефект, що триває 10-36 годин, дозволяє зменшити щоденну кількість ін'єкцій. Суспензії вводяться внутрішньом'язово чи підшкірно, але з внутрішньовенно.

Для полегшення введення та дотримання дозування застосовують шприци. Один поділ відповідає певній кількості одиниць. Правила інсулінотерапії:

• зберігайте препарати в холодильнику, а розпочаті – за кімнатної температури, перед введенням зігрійте засіб, тому що прохолодне діє слабше;
• краще вводити гормон короткої дії під шкіру живота – введений у стегно або над сідницею діє повільніше, ще гірше – у плече;
• ліки тривалої дії вводять у ліве або праве стегно;
• кожний укол робіть в іншій зоні;
• при інсулінових ін'єкціях захоплюйте всю зону частини тіла – так можна уникнути хворобливості та ущільнень;
• від місця останнього уколу відступайте мінімум на 2 см;
• не обробляйте шкіру спиртом, це руйнує інсулін;
• якщо рідина витікає, була неправильно введена голка – потрібно тримати її під кутом 45-60 градусів.

Побічна дія

При підшкірному введенні препаратів можливий розвиток ліподистрофії у місці ін'єкції. Дуже рідко, але трапляються появи алергічних реакцій. Якщо вони сталися, потрібно симптоматична терапіята заміна кошти. Протипоказаннями до прийому є:

• гострий гепатит, цироз печінки, жовтяниця, панкреатит;
• нефрит, мочекам'яна хвороба;
• декомпенсовані вади серця.

Ціна на інсулін

Вартість інсуліну залежить від типу виробника, виду препарату (короткий/тривалий період дії, вихідна сировина) та обсягу упаковки. Ціна 50 мл препарату Інсулінум становить приблизно 150 рублів по Москві та Санкт-Петербургу. Інсуман зі шприцем-ручкою - 1200, суспензія Протафан має ціну близько 930 рублів. На те, скільки коштує інсулін, також впливає рівень аптеки.

Відео

Повернутись