Як проводити післяопераційний період після видалення матки? Хірургічні методики лікування міжхребцевих гриж. Основні проблеми при ранній реабілітації

Підписатися
Вступай до спільноти «shango.ru»!
ВКонтакті:

Післяопераційний період після видалення матки – це важливий етаплікування жінки, який загрожує рядом ускладнень, а тому вимагає уважного та професійного підходу.

Звичайно, коли проводиться операція з видалення матки, наслідки залежать від типу операції і багатьох факторів. Про те, як проводиться видалення матки, відео можна переглянути на офіційних сайтах спеціалізованих клінік. В цілому, коли проводиться якісне видалення матки, наслідки, відгуки не дають підстав сумніватися у позитивному результаті. Навіть якщо у хорошій клініці здійснюється найскладніше видаленняматки при міомі, наслідки, відгуки дозволяють робити оптимістичний прогноз.

Сутність проблеми, що виникає

Хірургічна операція з видалення матки або гістеректомія вважається досить відпрацьованим та поширеним методом оперативного лікуванняза деяких серйозних патологіях, які загрожують серйозними проблемами для жіночого здоров'я. Статистика світової медицини стверджує, що майже 1/3 жінок після 40-річного віку змушена проходити через таку процедуру.

Будь-яке хірургічне втручання обумовлює травми різного ступенятяжкості, пов'язані з пошкодженням різних судин та тканин. Після операції з видалення матки також залишаються характерні ушкодження, а повного відновлення тканин потрібно визначений час. Тривалість та схема реабілітаційних заходів залежить від індивідуальних особливостей жіночого організму, тяжкості хвороби, типу операції та ступеня хірургічного втручання, обтяжуючих обставин та післяопераційних ускладнень

Для того, щоб було здійснено видалення матки, які необхідні показання? Виділяються такі причини:

  • рясні та тривалі маткові кровотечі;
  • вузли міаматозного характеру;
  • метроендометрит, що не піддається терапії;
  • онкологічне захворювання;
  • ендометріоз;
  • випадання матки.

Залежно від ступеня тяжкості патології можуть проводитися наступні типиоперацій:

  • видалення лише маткового тіла (субтотальна ампутація);
  • видалення матки та маткової шийки (тотальна естирпація);
  • видалення матки з придатками та найближчими лімфатичними вузлами(Радікальна пангістеректомія).

Ступінь травмування залежить не тільки від типу операції, але і способу її здійснення. Найбільш радикальним вважається абдомінальна технологія, пов'язана із відкриттям доступу шляхом розрізання стінки очеревини. Інший варіант - вагінальний спосібпід час проведення розрізу в піхву. Найменш небезпечний спосіб- Видалення матки лапароскопічним методом, коли використовується спеціальний лапароскоп, що дозволяє робити мінімальний надріз. Коли відбувається лапароскопічне видалення матки, наслідки менш небезпечні.

Загальні засади післяопераційної реабілітації

Відновлювальний післяопераційний періодвключає весь часовий проміжок від хірургічного впливудо відновлення працездатності, включаючи секс після видалення матки. Як і за будь-якого оперативного лікування, повна післяопераційна реабілітаціяпідрозділяється на 2 етапи: рання та пізня стадія.

Ранній етап відновлення проводиться у стаціонарних умовах під наглядом лікаря. Тривалість цієї стадії залежить від того, які наслідки після видалення матки сталися після хірургічного втручання.

У середньому, при успішно проведеній операції абдомінального типу ранній періодстановить близько 9-12 діб, після чого знімаються шви та пацієнт виписується зі стаціонару. Лапароскопічна дія скорочує час ранньої реабілітації до 3,5-4 діб. Основні завдання раннього етапу: усунення кровотеч, больового синдромута інших симптомів, виключення інфікування ураженої ділянки та порушення функцій внутрішніх органів, забезпечення первинного рубцювання тканин.

Пізня стадія реабілітації проводиться у домашніх умовах за призначенням та при консультації лікаря. У разі оперативного впливу без ускладнень цей етап у середньому триває 28-32 дні, а при складній операції продовжується до 42-46 діб. На цій стадії забезпечується повне відновленнятканин, поліпшення загального стану та зміцнення імунітету, нормалізація психологічний стан, повне відновлення працездатності

Які заходи вживаються одразу після операції

Протягом перших 24 год після видалення матки потрібно вжити всіх заходів щодо виключення появи ускладнень, втрати крові від внутрішніх кровотеч, виникнення запальних процесів, проникнення інфекцій та усунення хворобливих симптомів. Цей період є найважливішим на ранньому етапі реабілітації.

Основні заходи включають такі дії:

  1. Знеболення. Після операції жінка відчуває природні болі в ділянці низу живота, всередині. Для знеболювання застосовують сильнодіючі препарати.
  2. Активізація функцій органів. Вживаються заходи щодо нормалізації кровообігу та стимулювання кишечника. При необхідності шляхом ін'єкції вводиться прозерпін для активізації кишкових функцій.
  3. Забезпечення дієти. Важливо відновити нормальну перистальтику кишківника. У меню переважають бульйони, протерті продукти, напої. Якщо наприкінці першої доби відбувається самостійна дефекація, заходи проведені правильно.

Медикаментозна терапія відразу після операції включає наступне:

  • антибіотики для виключення інфікування (курс – 5-8 днів);
  • антикоагулянти для виключення тромбів у кровоносних судинах (вводяться протягом 2-3 днів);
  • інфузійний вплив шляхом внутрішньовенних крапельницьдля нормалізації кровообігу та відновлення кров'яного обсягу.

Основні проблеми при ранній реабілітації

На першому етапі реабілітації після видалення матки можуть виникнути такі ускладнення:

  1. Запалення ділянки розтину тканин. Таке явище, за його виникнення, характеризується такими ознаками, як почервоніння, набряк, гнійний ексудат. Можливе розходження шва.
  2. Порушення процесу сечовиділення. Основні прояви: больовий синдром та різь при сечовипусканні. Ускладнення виникає, як правило, при пошкодженні слизової оболонки сечовивідного каналу під час операції.
  3. Внутрішні та зовнішні кровотечі. Інтенсивність залежить від правильності виконання гемостазу при оперуванні. Зовнішні кров'яні виділенняможуть мати червоний або темно-червоний, коричневий відтінокможливий вихід кров'яних згустків.
  4. Тромбоемболія легеневої артерії. Одне з дуже небезпечних ускладнень, які можуть викликати тромб в артерії або її відгалуженнях. Розвиток патології може призвести до пневмонії та гіпертензії легеневого типу.
  5. Перітоніт. При порушеннях у процесі оперативного впливу можливі пошкодження, здатні викликати запальну реакціюу очеревині. Небезпека перитоніту полягає у швидкому поширенні на інші внутрішні органита розвитку сепсису.
  6. Гематоми. В області рубцювання пошкоджених тканин часто виникають гематоми, пов'язані з ураженням дрібних судин.
  7. Больовий синдром. Часто стає результатом спайкового процесу. За таких болів вводяться засоби ферментного характеру: Трипсин, Хімотрипсин, Лонгідаза, Лідаза, Ронідаза.
  8. Утворення нориць. Така проблема виникає при неякісних швах та приєднанні інфекції. Часто доводиться здійснювати додаткову операцію з видалення нориць.

Важливим раннім післяопераційним заходомє виняток інфікування протягом перших 1-3 діб. На проникнення інфекції вказує на підвищення температури до 38,5 0 С. Для усунення ризику розвитку інфекції вводяться антибіотики, проводиться антисептична обробка області шва. Перша зміна пов'язки та обробка рани проводиться наступного дня після дії. Куріозин забезпечує антибактеріальну дію та прискорює процес утворення рубцевої тканини, тому він часто застосовується для обробки швів.

Боротьба з перитонітом

При проведенні тотальних та радикальних операцій, особливо при екстреній необхідності, виникає висока ймовірністьрозвитку перитоніту. Така патологія виражається такими явними симптомами:

  • різке погіршення загального самопочуття;
  • підвищення температури до 40,50С;
  • інтенсивний біль;
  • подразнення очеревини.

Як лікування проводиться активне запровадження антибіотиків кількох типів. Вводяться сольові розчини. При низькій ефективності терапії проводиться повторна операціявидалення маткової кукси, а черевна порожнинапромивається антисептичними препаратамиіз встановленням дренажної системи.

Що слід проводити за пізньої реабілітації

Після виписки з клініки жінці не можна припиняти відновлювальні процедури. Реабілітація на пізньому етапі допомагає організму повністю відновитись після хірургічного втручання. Рекомендуються наступні заходи:

  1. Носіння бандажу. Корсет, що підтримує, допомагає ослабленому черевному пресу в післяопераційний період. При виборі бандажа слід дотримуватись умов, що його ширина перевищує довжину рубця рани на 12-15 мм знизу та зверху.
  2. Вилучення підйому вантажів понад 2,5 кг та обмеження фізичних навантажень. Слід уникати статевого контакту протягом 15-2 місяців після операції.
  3. Гімнастичні вправи та ЛФК. Рекомендуються вправи Кегеля для зміцнення м'язів піхви та тазового дна із застосуванням спеціального тренажера, який отримав назву промежинноміра. Серйозні заняття спортом можливі лише після 2,5 місяців після операції.
  4. Забороняються сауни, лазні та гарячі ванни на весь період пізньої реабілітації. Слід значно обмежити купання у відкритих водоймах.
  5. Організація правильного харчування. Щаслива дієта - важливий елементвідновлювального етапу. У харчуванні повинні застосовуватися заходи, що запобігають запорам та метеоризму. У меню рекомендується вводити клітковину та рідини (овочі, фрукти, грубомолотий хліб). Слід виключити алкогольні напоїта міцна кава. Потрібно збільшити споживання вітамінів.

Перший тиждень після операції:
Вам проведена мікродискектомія на поперековому відділі хребта, усунута основна причина, біль, що викликаєу хребті та ногах, проте необхідно пам'ятати, що на цьому лікування не закінчується, а лише починається. Будь-яка рана вимагає 1-2 тижні на загоєння, тому при будь-якому типі операцій необхідно дотримуватися єдиних правил після операції на хребті, незалежно від того, залишили вас у лікарні на ці 1-2 тижні або виписали додому на лікування. Головне забезпечити перерозподіл навантажень з місця операції більш здорові частини опорно-рухового апарату дозволяє сформуватися міцнішому рубцю. Ви повинні бути розумно активним і дисциплінованим помічником вашого лікаря в боротьбі за Ваше здоров'я, від Вас багато в чому залежить остаточний успіх операції. Завдання, які стоять перед лікарем та пацієнтом багато в чому залежать від термінів післяопераційного періоду.

1 тиждень після операції:Отже, ви в палаті після операції, не поспішайте вставати, всі рішення за вас сьогодні прийматиме лікар. Вам можна лежати на спині, на боці і на животі, досить вільно можна повертатися в ліжку, але сидіти, вставати без дозволу лікаря не можна, навіть якщо у вас є необхідність здійснити фізіологічні відправлення, викликайте чергову медсестру. Нагадувати про те, що чіпати та зривати наклейки на післяопераційній рані, мабуть, і не варто.

День другий.Ніч пройшла спокійно і на ранковому обході лікар, напевно, дозволить вам вставати. Вставати з ліжка, необхідно попередньо зробивши кілька простих рухів розминки руками і ногами на розтяжку, одягнути корсет і потім повернутися на живіт, бажано підклавши під живіт невеликий валик. Спустити одну ногу з ліжка, носком до підлоги та вставати з прямою спиною віджимаючи на руках. При укладанні на ліжко все повторюється у зворотному порядку.
Стояти і ходити вам дозволено не більше 15 хвилин, з 45-60 хвилинним відпочинком у лежачому положенні, причому час ходьби треба збільшувати поступово, починаючи з 5 хвилин.
Вставати і ходити вам у перші дні доведеться лише у корсеті. Перевага надається корсету з щільної малоеластичної тканини, завжди з металевими або пластиковими вставками, шириною 30-35 см, для перекриття рухомості поперекового та крижового відділу, нижній край корсету повинен закривати середину крижів. Одягати корсет необхідно в лежачому положенні, бажано на майку або футболку і вставати, як і раніше, через положення на боці. Вставати без корсета, сидіти, ходити без корсета, виходити з палати, приймати душ, мити голову та багато іншого без чого можна обійтися вам поки що не можна. Туалет лежачи в Лебедушку.

День третій та четвертий.Основний час Ви проводите лежачи в ліжку, перед вставанням надягаєте корсет, і ходьба по відділенню чи будинку здійснюється тільки в корсеті. Головне поступове нарощування часу ходіння з 20 хвилин третього дня, до 30-40 хвилин на четвертий день з обов'язковим відпочинком у положенні лежачи по 60 хвилин. Кількість вставань, як правило, не обмежена, але принцип розумності дотримуватись необхідно. Як правило, цими днями починають займатися лікувальною гімнастикою, до вас у палату прийде інструктор ЛФК, і ви почнете робити вправи у вихідному положенні лежачи.
Серед частих скарг у перші дні після операції, особливо в нічний час - відчуття оніміння та поколювання в нозі, ніби Ви її "відлежали". Встаньте з ліжка, пройдіться і, якщо необхідно, прийміть болезаспокійливий препарат і звичайно не забудьте розповісти про це лікаря.
Захотілося до туалету. Тут важливо, як сидіти. У позиції – сидячи, необхідно зберегти форму хребта з прогином уперед у поперековому відділі. як правило в палаті туалет оснащений спеціальним пристосуванням та упором для рук, іноді просто стілець із прорізом у сидінні. Висота стільця, така, що коліна були б нижче тазостегнових суглобів. За відсутності пристроїв просто унітаз. Сідаємо на стілець (унітаз) і спираючись руками на коліна чи тримач для рук. Таку позу, з максимально випрямленою спиною та прогином поперекового відділувперед зберігаємо на весь період сидіння. При вставанні не згинати хребет, а зрушити на край стільця (унітазу) і стати за рахунок ніг вгору, а не вперед, бажано з опорою руками на коліна або оперу для рук. Весь цей процес (який виявився складним) краще виконувати в корсеті.

День п'ятий.У цей день можна починати ходити сходами обережно, по 1-2 прольоту, дотримуючись за перила. Можливість ходити сходами дозволяє піти на гімнастику в гімнастичний зал, а може й прогулятися вулицею. Гуляти в корсеті можна 30-60 хвилин і потім додому для 45-60 хвилинного відпочинку в положенні лежачи на спині або боці. Лежання на животі небажане, за гострої необхідності покладіть валик під живіт.
Нарешті можна приймати душ, мити голову, але все це робити стоячи, бажано не знімаючи корсета, але це можливо, якщо корсетів два тоді один з них піде на сушіння. Якщо корсет один, зніміть його, але обов'язково обіпріться спиною або плечем об стіну і після миття негайно одягнути.

День сьомий.Для багатьох пацієнтів це день виписки на амбулаторне лікування. Транспортування вас додому має бути організоване в положенні лежачи, на задньому сидінні машини або на максимально відкинутому передньому сидінні, у положенні на боці. Не забувайте, що ваша поведінка у стаціонарі та вдома мало, чим відрізняються одна від одної. Перебуваючи вдома, поступово нарощуємо час перебування на ногах із обов'язковим відпочинком у ліжку. Займатися вдома треба самостійно, обмовивши гімнастичні вправиз хірургом та вивчивши їх з інструктором ЛФК.

Інфомація із сайту

Після операції з видалення грижі настає період реабілітації. І цей час є найважчим і найвідповідальнішим як для пацієнта, так і для лікарів. Адже успішне відновлення залежить не лише від досвіду хірурга, а від бажання хворого боротися із захворюванням до переможного кінця.

Проблеми перших тижнів

Сучасна хірургія досягла певних успіхів. Зараз після видалення грижі хребта пацієнту не потрібна тривала госпіталізація. Хворий вирушає додому на 2-5 добу, отримуючи рекомендації лікаря. У цей період виникає багато питань, які одразу можна і не охопити. Отже, правило номер один – майте телефонний номер чи інші доступні коштизв'язку з лікарем, якщо ви вирушаєте після операції додому. Це запорука вашого душевного спокою.

Перші тижні при відкритих операціях дуже тяжкі. Хворий відчуває біль, які пов'язані не з утиском нерва, а з хірургічними маніпуляціями. Тому крім лікарських засобівпацієнт потребує моральної підтримки. Сімейні люди повинні розраховувати на близьких, а самотнім непогано повідомити про операцію друзів – хтось має бути поряд цей період.

Будь-яка активність проводиться з дозволу спеціаліста. Основні правила: мінімальні навантаження, поступове збільшення, відсутність різких рухів. При операціях на кістковій частині хребта – чітке дотримання вимог лікаря та інструктора з лікувальної гімнастики.

Початковий період загрожує появою деяких реакцій, які приносять біль та дискомфорт, але не небезпечні для здоров'я. Наприклад, спинальна анестезіяможе викликати головний більна 2-3-й день після операції. Больовий синдром обумовлений втратою ліквору через прокол у твердій оболонці. Щоб запобігти цьому явищу, достатньо не вставати з ліжка добу після операції та пити багато рідини. До кінця тижня у пацієнта можуть з'являтися «старі» болі в спині та нижньої кінцівки. При грижах шийного відділуболючість віддає в руку. Як правило, це не рецидив хвороби, а післяопераційний набряк. Для його усунення використовують анальгетики (кетанів, окситен), ліки для виведення рідини (детралекс, L-лізину аецинат). До сьомого дня реабілітації симптоми відбуваються самостійно.

Коли варто дзвонити до лікаря?

  1. Підвищення температури. Якщо на градуснику цифри 37,5 – це не привід для занепокоєння. Але лихоманка вище 38 говорить про розвиток серйозного ускладнення і вимагає негайного огляду фахівцем.
  2. При порушенні функції органів та роботи кінцівок. Деякі ускладнення чи неправильні дії лікарів можуть спровокувати паралічі. Якщо у вас з'явилися такі симптоми, обов'язково вирушайте до лікарні.
  3. При появі почервоніння та наявності виділень у зоні післяопераційної рани. Іноді достатньо звернутись до амбулаторного хірурга для корекції лікування. Але краще, коли інфекційні ускладнення бачить лікар, що оперує.

Фіксація

Реабілітація після видалення грижі проводиться з обов'язковою фіксацією проблемного відділу. Про терміни та показання до носіння корсета або ортеза поговоримо нижче.

Правильний корсет – це фіксатор із жорсткими металевими вставками шириною 30-35 см. Він бере на себе все навантаження, підтримує м'язи поперекового та крижового відділу. Відновлення м'яких та кісткових тканин не буде повним без такого бандажу.

Фіксатор потрібно одягати в горизонтальному положенні. Найкращий варіант – корсет з додатковими фіксаційними лямками. Вони дозволяють змінювати силу натягу ортезу. Ці рекомендації є актуальними для міжхребцевої грижіпоперекового відділу. Що робити при операціях на шиї? Зберегти нерухомість допоможе ортез типу Філадельфія.

Стояти та ходити в корсеті можна недовго. Основне правило – щоденне нарощування навантаження із тривалим відпочинком. Якщо ви починаєте з 15 хвилин на день, то до кінця тижня час вашої вертикальної активності має бути 35-40 хвилин. Між ними паузи на горизонтальній площині (близько години).

Носіння корсету не виключає його прання. Зазвичай у післяопераційний період у пацієнтів підвищена пітливість. На цей випадок запасіться двома ортезами.

Фізкультура після операції

ЛФК у період відновлення застосовується з третього дня оперативного лікування. Лікувальна гімнастикапроводиться у положенні лежачи та допомагає активувати м'язи. Вправи виконуються повільно, спокійно, дихання має бути рівним (вдих через ніс, видих через рот). Лікувальна гімнастика виконується у 4-х позах:

  • вправи лежачи на спині;
  • вправи на животі;
  • вправи на боці;
  • вправи рачки.

Основні правила ЛФК в період відновлення: відсутність больового синдрому при русі, плавність виконання, регулярність проведення. Отже, з третього дня можна виконувати такі вправи:

Комплекс на спині

  • руки витягнуті вздовж тулуба. Долоні звернені вниз. Руками відштовхуємось від горизонтальної площини 2-3 секунди. Потім розслаблення. Повторити кілька разів (1-2) щодня, збільшуючи кількість повторів до 15. Ця рекомендація стосується будь-якої вправи;
  • лежачи на животі розгинаємо голову, стискаємо кулаки і відтягуємо шкарпетки обох стоп. Повертаємось до вихідної пози;
  • згинаємо ноги в колінах і розводимо убік. Нахиляємо коліно так, щоб торкнутися протилежної п'яти;
  • руки розведені убік. Дістаємо долонею протилежне плече;
  • долоні стискаємо на грудях у позі «молитва». Затримуємо зусилля на 2-3 секунди;
  • пензля «на замку». Зусиллям розтискаємо «замок»;
  • однією ногою робимо велосипед. Друга зігнута у коліні. Чергуємо кінцівки;
  • закінчуємо підйомами тазу. Вгору на вдиху, вниз на видиху.

Вправи на животі

Заряджання в цій позі не проводиться в перші дні відновлення. Вправи використовуються ближче до 3 тижня після операції:

  • руки розведені убік, піднімаємо одну ногу вгору, повертаємо у вихідне положення. Повторюємо з іншою кінцівкою;
  • руки розведені убік. Піднімаємо плечовий пояс та груди. Повертаємось назад;
  • повзем по-пластунському місці;
  • лежачи на животі піднімаємо коліна, використовуючи роботу м'язів сідниць. Шкарпетки стоп упираються в підлогу;
  • піднімаємо ноги, зігнуті в колінах. Після випрямляємо суглоби. Повертаємося у вихідне становище.

Комплекс на боці

  • права рука зігнута в лікті і закладена голову. Лівою упираємося в підлогу. Підтягуємо коліна у собі, знову випрямляємо ноги. Далі, міняємо сторони;
  • піднімаємо вгору ногу, спочатку одну, потім дві відразу.

Комплекс рачки

  • правим коліном дістаємо лівий лікоть, далі міняємо сторони;
  • витягуємо праву рукуі ліву ногупаралельно тулубу, міняємо кінцівки;
  • сідаємо на п'яти, спина вигинається.

Проблема сидіння

Сідати у післяопераційний період потрібно дуже обережно. Після мікродискектомії та лазерної вапоризації міжхребцевої грижі можна сидіти в перші години після хірургічного втручання. Інші операції, пов'язані з більшою травмою, мають інші вимоги до цього питання.

Сидіти дозволено лише після 3 тижнів. Присідати потрібно лише на короткий часпри підйомі з ліжка. Після третього тижня можна сидіти 15 хвилин на день, збільшуючи час до години до першого місяця. Стілець для сидіння повинен мати спинку та прогин уперед у районі попереку. У разі відсутності такої модифікації покладіть під спину валик або згорнуту ковдру.

Більшість робочого часу пацієнти проводять сидячи. При виході працювати це викликає ускладнення хвороби, оскільки навантаження на оперований хребет посилюється. Для попередження проблем є ряд нехитрих правил, яких треба неухильно дотримуватись:

  1. Не можна сидіти понад 60 хвилин. Реабілітаційний період закінчується через 2-3 місяці. І пацієнт повертається до звичних навантажень. Щоб не спровокувати ускладнення після операції, кожні 45-50 хвилин вставайте зі стільця та робіть невеликий комплекс вправ.
  2. Не можна довго водити машину. Пацієнт повертається за кермо лише через 1,5-2 місяці після операцій. Подбайте про зручність крісла (валик під спину або ортопедичні накладки). Якщо має бути довга поїздка, то кожну годину потрібно зупинятися (можна розвантажувати спину за допомогою зарядки).
  3. Місця для сидіння повинні мати підлокітники, на які слід упиратися перед посадкою.

Акватерапія

Плавання – це унікальний спосібпривести м'язи спини до тонусу. У воді навантаження на хребет значно знижено. Але плавання після операції на міжхребцевій грижі – це заняття другого місяця. Реабілітаційний потенціал у хворого на цей момент вищий, а рубець в області спини повністю сформований. Отже, ризик інфекційного ускладненнямінімальний.

Отже, які тонкощі треба враховувати під час занять у басейні?

  • післяопераційна рана повинна повністю загоїтися;
  • лікувальна фізкультура передує заняттям у воді;
  • у басейні з хворим постійно перебуває інструктор;
  • плавання можна чергувати з елементами вправ у воді.

Турнік

Реабілітаційний період після операції на міжхребцевій грижі триває досить довго. Після 3 місяців режиму охорони можна повертатися до звичного способу життя. У цьому деякі обмеження зберігаються довічно. До них відносять гімнастику на турніку. Більшість фахівців радять відмовитися від такої фізичної активностіпри міжхребцевій грижі. А після операції вправлятися на турніку категорично протипоказано.

Чому не можна використовувати підтягування для реабілітації м'язів після міжхребцевої грижі? Зарядку на турніку витримують мало хто. Для правильного підтягування та висіння повинні бути міцні м'язи рук. Але будь-яка активність на цьому снаряді пов'язана зі значним зусиллям та ривком. Складно без підготовки виконати вправу м'яко та плавно. Різкі рухи категорично протипоказані хворим людям. Якщо пацієнт не контролює свій хребет, можна отримати травму чи ускладнення хвороби. Тому при грижах уникайте турників, особливо якщо у вас є зайва вага.

Сучасна медицина пропонує вирішити проблему геморою за допомогою лікувальних дієт, фармакологічних засобів, народних рецептів, гомеопатичних препаратів, гімнастики та дихальних вправ, оперативного втручання.

До останнього виду хворі не хочуть вдаватися, боячись болю, дискомфорту, ризику для здоров'я. Але лише хірургічні маніпуляції можуть:


Після перших кількох тижнів післяопераційного періоду після видалення геморою можна приступати до легких, але послідовних фізичним вправам

Сидіти після оперативного втручання можна одразу або через кілька тижнів. Питання індивідуальне, і на нього може дати відповідь ваш лікар.Все залежить від виду оперативного втручання, якості відновлювального процесу та дотримання рекомендацій проктолога.

Види операцій

Для корекції геморою застосовують малотравматичні методи та класичні техніки. Усе залежить стану пацієнта, стадії недуги, виду вузлів.

Малоінвазивні не вимагають тривалого відновлювального процесу, не мають протипоказань, швидко проводяться під місцевим наркозом.

Сюди відносяться:

  • кріотерапія. Спеціальний прилад впливає рідким азотомз температурою -196°З розширення і запалення вени заднього проходу. Операція триває 10 хвилин, рекомендована за першої стадії геморою;

Хірургічне втручанняпризначається лікарем, коли традиційні методилікування – різні мазі, спеціальні лікарські засобита інше - безсилі
  • склеротування. У порожнину вузла вводять фармакологічний препарат. Він викликає спадання стінок вени, порушує трофіку сполучної тканинивузла. Після операції з видалення геморою сидіти можна відразу;
  • фотокоагуляція. За допомогою інфрачервоних променів впливають на шишку анального отвору. Тканини швидко некротизуються, новоутворення відпадає. Під час оперативного втручання кровоносні судинизапаюються, тому немає кровотечі під час чи період відновлення;
  • латексне лігування. Маніпуляція проводиться на 3 стадії геморою. На вузлик надягають тверде кільце. Воно порушує трофіку слизової оболонки та м'язового каркасу. Мінус: під час маніпуляції хірург працює лише з однією гемороїдальною шишкою. Плюси: швидкість, ефективність, можливість проведення на пізніх стадіях.

Якщо стан запущений, вдаються до класичних технік:

  • гемороїдектомія по Лонго. Видаляють як вузол, а й уражену частину слизової оболонки. При великих обсягах, занедбаному стані необхідна пластика;
  • гемороїдектомія по Міллігану-Моргану. Працюють лише з геморойними вузлами;
  • за Скліфасовським. Розширення вени перев'язують хірургічною ниткою. Без кровопостачання вузол швидко некротизується, відмирає.

Перед оперативним втручанням пацієнт отримує лікування – так звані, малоінвазивні процедури.

Відновлення після операції

Як одужати після хірургічної маніпуляції? Наскільки це довго та складно? Такі питання часто ставлять пацієнти проктологам. Хворі не знають тонкощів та нюансів відновної терапії. Тому деякі моменти будуть цікавими:

  • після оперативного втручання буває дискомфорт. Це неминуче, адже було порушено цілісність слизової оболонки. Відчуття при правильно виконаній маніпуляції пропадають за 3-4 дні. Тоді можна сидіти після операції на геморой;
  • мінімізувати дискомфорт можна за допомогою льодових компресів або спеціальних подушок. Пристосування проти геморою мають форму бублика. Вони рівномірно розподіляють вагу, знімають навантаження з хребта, нормалізують кровообіг;
  • приступити до звичного активному образужиттям, заняттям у спортивному залі можна через 6 тижнів. Перші 14 днів мінімізують рухи, після класичних операцій проводять у ліжку цей відновлювальний період;
  • Знеболюючі препарати підбирає проктолог. Вони знімають дискомфорт при дефекації чи довгому сидінні. Самостійно виписувати собі такі ліки небезпечно, може розвинутись алергія, ускладнення;

Одна з умов гарного відновлення- це, звичайно, правильне харчування
  • не бійтеся проблем із дефекацією. Вони виникають при дефіциті рідини в організмі, нестачі клітковини в раціоні. Перші рази постарайтеся самостійно піти до туалету. Чи не прикладайте великих зусиль, не напружуйте м'язи черевного пресадля виштовхування калових мас. Якщо нічого не виходить, проктолог підбере проносне. Самостійний вибір ліків - не кращий варіант. Популярні дратівливі засобиагресивно впливають на прооперовану слизову оболонку, порушують механізм відновлення. Тому віддайте перевагу пребіотикам або кишковим наповнювачам.

Дієта

Відновлення неможливе без правильного живлення. Хворий після операції стежить за стільцем, не допускає запорів та діареї. У його меню входять:

  • овочі та фрукти. Свіжі, приготовлені на пару, запечені, відварені, є джерелом вітамінів, антиоксидантів. Речовини необхідні підтримки локального імунітету кишечника на високому рівні, запобігання гнійно-запальному процесу;
  • клітковина. У меню вводять овочі або використовують БАДи. Рослинні волокна виконують роль кишечного наповнювача. Вони розбавляють калові маси, роблять їх об'ємнішими;

  • бобові. Деякі пацієнти уникають продуктів через ризик метеоризму. Після термічної обробкигорох, сочевиця, соя легко перетравлюються, служать джерелом незамінних амінокислот, сприяють нормалізації випорожнень;
  • вода. Дотримання водно-сольового балансу – важлива частина відновлювальної терапії. Рідина запобігає застою калових мас, формування тромбів і застою крові в органах малого тазу. Для нормалізації водно-сольового обмінувипивають не менше 1,5 літра на добу;
  • відмова від маринадів, солінь, копченостей, жирних сортів м'яса, морепродуктів.

Речовини, багаті на екстрактивні речовини, дратують і стимулюють травний канал.Якщо в нормальний час це допустимо, то після оперативного втручання варто відмовитись від додаткового стимулювання секреції шлункового та кишкового соку. З цієї причини скорочують норму міцної кави або чаю, замінюючи рідину компотом;

  • гострі спеції, кетчуп, чилі, васабі, гірчиця під забороною;
  • уникають продуктів з гострим смаком та ароматом: кисла капуста, оселедець, оливки, мариновані та солоні огірки, гра;
  • відмова від кістяних ягід: смородина, малина, журавлина. Механічні частинки не перетравлюються та травмують при дефекації прооперований кишечник.

Потрібно пам'ятати, що їжа повинна готуватися на пару, шляхом варіння чи гасіння, але не засмажена

Ускладнення після оперативного втручання

У деяких випадках відновлення після оперативного втручання може піти за планом. Усі індивідуально.

Залежно від віку пацієнта, стадії недуги, методу оперативного втручання, дотримання рекомендацій проктолога ускладнення бувають одразу або через 2-3 місяці.

Найпоширеніші проблеми:

  • нориці. Прооперована ділянка має зв'язок з зовнішнім середовищем. Отвір із сполучної тканини пов'язує зовнішні шкірні покривита внутрішню оболонку заднього проходу. Небезпечно тим, що в порожнинах нориці накопичується гній, починається запальний процес підшкірної клітковини. Стан коригують за допомогою оперативного втручання чи фармакологічними засобами;
  • звуження сфінктера. Неякісне накладання швів викликає порушення анатомічної структурианусу. Він зменшується у розмірах. Це провокує дискомфорт та біль під час дефекації. Особливо плачевний стан під час запору. Коригують за допомогою пластики;
Кровотеча. Воно може відкритися відразу після завершення операції або декількома днями пізніше, причиною є поява тріщин або пошкодження слизової оболонки твердими. каловими масами
  • кровотечі. Бувають через травму під час оперативного втручання або недостатньої обробки судин. У разі лікарні стан стабілізують з допомогою фармакологічних засобів чи коагуляції. Існують рецепти на основі цілющих трав, які допомагають зупинити кров. Але їх самостійне застосування може спровокувати ускладнення. Тому вирішення проблеми варто довірити досвідченому проктологу;
  • гостра затримка сечі буває у чоловіків рідко. Проблему вирішують вживанням спазмалітиків. При неефективності проводять катетеризацію;
  • випадання прямої кишки – саме небезпечне ускладнення. Стан потребує негайного оперативного втручання. Без нього починається утиск прямої кишки, некроз, інфікування слизової, швидко розвивається сепсис.

Освіта Воронезька державна Медицинська академіяімені М.М. Бурденко (2002 р.) Інтернатура за спеціальністю "Хірургія", Перший Московський державний медичний університетім. І.М. Сєченова (2003 р.) Ординатура…

Не можна сидіти після операції

Сьогодні ми поговоримо про операції, після яких пацієнтам – не можна сидіти.

Чому не можна сидіти?

У післяопераційний період необхідно дотримуватись певні правиладля того, щоб прискорити процес одужання та збільшити свої шанси на порятунок від болю.

При сидінні навантаження на хребет збільшується в кілька разів. Тому це особливо важливо за подібних операцій!

"Повільно, але правильно" - таким має бути девіз хворого в ранньому післяопераційному періоді. Неважко здогадатися, що надмірна та передчасна активність може збільшити утворення рубців, призвести до відкриття рани та принести масу непотрібних проблем.

До того ж у більш пізньому періодіодужання - навпаки! Не можна не лише сидіти, а й лежати. Необхідно давати акуратне навантаження, спрямоване на тонізування і більше ефективне відновленням'язів, зв'язок та тканин.

У пацієнтів, які після операції більше часу проводили «ногах», тобто. стоячи - у 85% випадків відзначається набагато більше швидке відновленняяк безпосередньо травмованої частини, так і загальний станта самопочуття.

Що це за операції, після яких не можна сидіти?

Зараз ми перерахуємо найпопулярніші операції, після яких пацієнту категорично не рекомендується перебувати у положенні сидячи. Термін накладеної заборони коливається від кількох тижнів, до кількох місяців і іноді навіть років.

Отже, не можна сидіти після операції на:

  • Операція з видалення кісти куприка (ЕКХ)
  • Післяпологовий період у жінок при накладенні швів
  • Допологовий період
  • Операція спрямована на виправлення викривлення хребта
  • Видалення міжхребцевої грижі
  • та ін.

Як бути і що робити під час відновлення? Як суттєво прискорити процес одужання?

Давайте розберемося. Чисто анатомічно, людина призначена для перебування в основному у вертикальному положенні. Тобто стоячи або на ходу. Це зумовлено особливостями наших суглобів, засобом кріплення м'язів, розташуванням внутрішніх органів.

Але так чи інакше в положенні «лежачи» м'язи знаходяться в напіврозслабленому положенні, і органи функціонують не на повну потужність і не в ідеальних умовах.

Нічого краще за вертикальне положення ще не придумали! Наша компанія IQ Стіл розробила спеціальні ергономічні меблі, а саме Столи для роботи стоячи, з регульованою висотою!

Працюючи стоячи, ви відразу вирішуєте кілька проблем:

  • Ви контролюєте свою вагу, тобто. ви витрачаєте калорії, а не накопичуєте їх
  • Ви забезпечуєте оптимальні умови для кровообігу, що дає максимальну швидкістьвідновлення пошкоджених органів та тканин
  • Ви зміцнюєте м'язи тазу та стегон
  • Ви зміцнюєте м'язи спини, які необхідні для правильної підтримки хребта
  • Ви збільшуєте продуктивність мозковий діяльностідо 20% за рахунок ідеального постачання мозку кров'ю та киснем

Таким чином якщо ви одужуватимете «лежачи», то до моменту одужання вам не варто дивуватися зайвої ваги, тяжкості в потилиці та відверто не спортивному вигляду ваших м'язів «відпочиваючих» 3-5 місяців.

Або ж ви можете прискорити процес одужання, одночасно працюючи над своєю поставою, прокачуючи м'язи спини та стегон, забезпечуючи максимальну регенірацію та відновлення. Без провалів у роботі! Використовуючи стол IQ для роботи стоячи.

Вибирати вам!

Бажаємо вам якнайшвидшого одужання.

Адміністрація IQ Стіл.



Повернутись

×
Вступай до спільноти «shango.ru»!
ВКонтакті:
Я вже підписаний на співтовариство shango.ru