Кальциноз нирок додати ресурс. Кальцинати в паренхімі нирки: прояви та можливі ризики.

Різні порушенняобмін речовин приводять до множинних уражень внутрішніх органів: наприклад, при порушенні обміну кальцію в організмі, утворюються кальцинати в нирках - найбільш поширені конкрементоподібні речовини в сечовивідних органах. Зазвичай кальцифікати з'являються в тих місцях, які найбільше постраждали від будь-якого інфекційного процесу. На прикладі нирок можна простежити патогенез чи процес розвитку відкладень солей кальцію.

Після перенесеної інфекції у пошкодженій тканині нирки починається некроз із наступним заміщенням спеціалізованих ниркових клітин сполучною тканиною. Цей процес нагадує утворення «шраму» на шкірі і проходить ті самі стадії. У прилеглих до осередку клітинах починаються т. зв. дистрофічні процеси, що супроводжуються набуханням клітинного ядра, зниженням обмінних та різних окислювальних процесів. Внаслідок цього, рН змінюється в лужний бік, таміжклітинної рідини

випадає вапно, що складається з кальцію.

Види кальцифікатів та ознаки їх появи у нирках Кальцинати у нирках можуть бути первинними або вторинними, як і стан, що характеризує утворення цих каменів – нефрокальциноз. Приуроджених захворюваннях та вади розвитку органів сечовидільної системи, основним симптомом яких є ураження канальців (тубулопатії), кальцій випадає в ділянці сосочків та погіршує процеси фільтрації. Це називається первинний нефрокальциноз. Він може зустрічатися у дитини при гіпервітамінозі вітаміну D, гіперпаратиреозі (базедовій хворобі), цистинозі та іншихпатологічних станах , а також при переході згрудного молока

Вторинний нефрокальциноз є наслідком ішемічного некрозу тканин нирок через судинну патологію або пухлинний процес. Він може зустрічатися також при передозуванні деякими лікарськими препаратами та отруєнні ртуттю. За такої патології можливий розвиток двох варіантів перебігу хвороби. Воно може бути повністю безсимптомним, якщо кальциноз у нирках не викликає зниження її фільтраційних здібностей та не обтурює сечоводу. Цей стан не потребує лікування, окрім дотримання певної дієти, і, як правило, є діагностичною знахідкою при ультразвуковому дослідженні нирок або здачі сечі.

В інших випадках хворий найчастіше відчуває загальне нездужання, у нього можливі запори та порушення роботи шлунково-кишкового тракту Швидка стомлюваність, свербіж, біль у суглобах – це всі ознаки закупорки кальцифікатами сечовивідних шляхів.

Шлаки та продукти обміну, що знаходяться в сечі, повністю не виводяться з організму, знову надходять у кровоносне русло і викликають перераховані вище симптоми. По суті, такий стан багато урологів трактують як калькульозний пієлонефрит, тому що після здачі загального аналізу вони бачать кальцій у сечі та ознаки запалення у вигляді підвищеної кількості лейкоцитів та білка.

У сечі також може спостерігатися слиз та дрібні урати. Якщо кальцинат дуже великий, він може закупорити просвіт сечоводу, при цьому викликати нестерпний біль і появу в сечі крові через подразнення слизової оболонки. Такий стан ще називають нирковою колікою. Зняти больовий синдромможна тільки наркотичними анальгетикамиза типом морфіну, тому дана патологіяпотребує негайної госпіталізації.

Симптоми відхилення

Виділяють наступні симптоми, характерні для нефрокальцинозу та нагадують калькульозний пієлонефрит:

поліурію (підвищення загальної кількості сечі та частоти сечовипускання);
ізостенурію (низьке осмотичний тисксечі, коли вона за консистенцією нагадує плазму);
протеїнурію (підвищений вміст білка в сечі);
полідипсію (постійну невгамовну спрагу);
неприємний запах ацетону із рота. Особливо часто цей симптом можна зустріти у дитини. У таких випадках говорять про ацетонемію внаслідок потрапляння продуктів розпаду сечової кислотиу кров;
зміна кольору шкірних покривів, що частіше виявляється у дітей, особливо маленьких, тому що у дитини ще недостатньо розвинені обмінні процеси, і його організму важко впоратися з токсинами, що накопичуються;
пастозність обличчя та набряки кінцівок;
неясні, ниючі боліу ділянці нирок, що посилюються під час пальпації та зміни положення тіла;
стійке підвищення артеріального тиску

Виявлення кальцинатів та лікування нефрокальцинозу

На щастя, кальциноз у нирках дуже легко виявляється. Крім загального аналізу сечі, велику роль відіграє ультразвукове дослідження органів сечовивідної системи. Лікарі при цьому бачать гіперехогенні включення з чіткими контурами, що нагадують коралоподібні розростання. Варто зазначити, що на початкових стадіях кальцинозу показано діагностичну біопсію тканин нирок. Після гістологічного дослідженняЛікар зможе точно визначитися зі ступенем ураження і діапазоном лікування хворого.

Кальцинати у нирках також виявляються на оглядовій рентгенографії, де рентгенолог відзначає появу солей кальцію в паренхімі нирок та їх дифузне поширення канальцевою системою.
Лікування такої хвороби, як нефрокальциноз нирок, насамперед потребує усунення причин порушення обміну речовин. На ранніх стадіях захворювання єдиним симптомомбудуть лише зміни в сечі, тому можна обмежитися спеціальною дієтою з зниженим змістомкальцію та вживанням вітамінів групи В.

Провідну роль розвитку нефрокальциноза грають розлади балансу магнію і кальцію, і лікарі призначають внутрішньовенне введенняпарентеральних розчинів сульфатів цих мікроелементів При лікуванні кальцинозу на більшпізніх стадіях , крім коригування раціону, проводять симптоматичну терапію, спрямовану усунення больових симптомів і поліпшення фільтраційних здібностей нирки. У дитини лікування нічим не відрізняється від такої у дорослих, крім швидшого прогресування хвороби. Прогноз кальцинозу на ранніх стадіях сприятливий, а при занедбаному стані може призвести до розвитку уремії та хронічної.

ниркової недостатності

po4ku.ru

1 Кальцинати у нирках: що це таке та причини їх появи Поступове накопичення солей на стінках нирок відбувається здебільшого через порушенняобмінних процесів

Залежно від причин розвитку захворювання розрізняють два види нефрокальцинозу.

Первинний нефрокальциноз

Цей різновид патології розвивається у здорових тканинах. Вона, як правило, не є самостійним захворюванням, а ускладненням іншої хвороби, через яку сталося порушення кальцієво-фосфорного обміну. При аналізі крові виявляють гранично високий рівень кальцію, і як наслідок активне його виведення разом із уриною. Основними причинами розвитку недуги є:

наявність у раціоні великої кількості продуктів, що містять кальцій. Тривалий курс лікування лікарськими препаратами також може спричинити утворення конкрементів;
наявність патологій, що викликають ураження кісткових тканин та втрату солей кальцію. До таких захворювань належать остеопороз, кісткові новоутворення, метастази у кістках;
новоутворення злоякісного характеру, які продукують парагормон;
ниркові патології або гормональні захворювання, внаслідок яких відбувається порушення виведення кальцію із організму;
захворювання нирок. Характерним симптомом є порушення функціонування ниркових канальців, відповідальних за виведення іонів кальцію в урину;
перенасичення організму вітаміном D;
порушення роботи паращитовидних залоз, внаслідок чого відбувається надмірне вироблення певних гормонів

Кальциноз нирок може бути спровокований безліччю інших факторів. Щоб хвороба після лікування не виявилася знову, необхідно з'ясувати точну причину розвитку недуги та усунути її. Усі лікувальні та профілактичні заходислід погоджувати із лікарем.

Вторинна форма

Для вторинної форми характерним є ураження рубцово-змінених тканин нирок. Вона розвивається в наступних випадках:

порушення кровообігу у нирках;
некроз тканин нирок;
одержання надмірної дози радіоактивного опромінення;
порушення кислотно-лужного балансу;
інтоксикація організму ртутними сполуками;
тяжка форма туберкульозу нирок;
тривалий та неконтрольований лікарем прийом діуретиків;
наявність захворювань, пов'язаних із ендокринною системою.

Кальциноз нирок досить поширене захворювання серед спортсменів, більшу частинураціону яких становить білок. Крім того, подібні конкременти можуть бути присутні у багатьох людей, проте це зовсім не означає наявність нирковокам'яної хвороби. Щоб уникнути посилення ситуації та запобігти утворенню каменів, достатньо уважно стежити за своїм раціоном і регулярно проходити огляд у лікаря.

Виявлення каменів є своєрідним сигналом організму про несприятливі процеси, що відбуваються, або про невідповідні пацієнтові лікувальні заходи. При виявленні значних утворень кальцинатів варто пройти повну та якісну діагностику для визначення причин такого явища.

pochke.ru

Причини утворення кальцинатів

Нефрокальциноз (кальцинати у нирках) – це відкладення солей кальцію у ниркових тканинах з утворенням конкрементів різного розміру. Конкременти є твердими включеннями з солей в області інфільтраційного запалення.

Нефрокальциноз може виникати як супутнє захворювання при дисфункції нирок та сечовивідної системи.

Нирки проводять фільтрацію та виведення відпрацьованих речовин та солей з організму людини. При порушенні обмінних процесів у нирках відбувається скупчення осаду та відкладень, які поступово стають піщинками та камінням.

Також солі та мінеральні речовини у нирках накопичуються при гломерулонефриті (запаленні клубочків нирок).

В результаті сольового дисбалансу з'являється кальциноз та нефрокальциноз – запалення, при якому відбувається дифузне відкладення солей кальцію у паренхімі нирок або на стінках ниркових канальців. Це призводить до склеротичних змін тканин та викликає ниркову недостатність.

Захворювання зустрічається практично у всіх вікових груп, іноді ниркові відкладення кальцію виявляють у новонароджених дітей, якщо під час вагітності плід зазнавав внутрішньоутробного інфікування.

Крім цього, кальцинати у дітей можуть з'явитися на тлі порушеного кровопостачання плаценти.

У кальцієвому обміні задіяні 3 компоненти: вітамін D, кальцитонін, паратгормон. Порушення секреції паратгормону – основна причина патологічних змін, у яких відбувається відкладення солей (кальцитів).

Паратгормон продукують паращитовидні залози, його кількість залежить від вмісту кальцію в крові: чим вищий рівень кальцієвих накопичень, тим менше гормонів виділяється.

Тому можна назвати основні причини надлишкового накопиченнясолей кальцію та утворення кальцифікатів у нирках:

надмірна кількість вітаміну D, який бере участь у освіті кальцитріолу;
гіперкальціємія (підвищена концентрація кальцію у плазмі крові);
тубулопатія (порушене виведення органічних речовинта електролітів через ниркові канальці);
пієлонефрит (бактеріальне запалення нирок);
цистиноз (метаболічний відхилення, що призводить до накопичення цистину в клітинах);
базедова хвороба (надмірне виділення тиреоїдних гормонів у щитовидної залози) та інші ендокринні захворювання;
кісти та пухлини (у тому числі злоякісні);
обмінні захворювання, у яких солі кальцію потрапляють у кровоносну систему.

Симптоми захворювання

Кальциноз нирок може протікати безсимптомно, якщо кальцинати не блокують процеси, що фільтрують, і не виникає обтурація (закупорка) сечоводу.

За інших випадках кальцинати паренхіми правої чи лівої (обох) нирки мають певні ознаки. Найбільш помітні симптоми патології:

гіпертонічне стан;
відчутні болі в попереково-крижової області;
болючі відчуття у суглобах, особливо при навантаженнях;
зневоднення організму, постійна спрага;
підвищений діурез (рясна, прискорене сечовипускання);
наявність слизу та осаду в сечі;
набряклість кінцівок;

Усі ці симптоми ниркового захворюванняможуть бути передумовами для погіршення загального самопочуття, у своїй спостерігається: атаксія (порушення координації рухів), запаморочення, слабкість, відсутність апетиту.

Наслідки хвороби

Кальцинати спричиняють порушення ниркової функціїщо призводить до розвитку запальних процесів, які поширюються на сусідні органи.

Виникають хвороби нирок (пієлонефрит, нефросклероз, кісти та пухлини в нирках), сечового міхура та сечовивідних проток (цистит, уретрит). Розвиваються хронічне захворюванняв ендокринній, кровоносній, травній, опорно-руховій системі.

Класифікація кальцинозу нирок

Як зазначалося, характером прояви симптомів виділяють безсимптомний процес перебігу хвороби (мікрокальцинати не доставляють занепокоєння) і з вираженою симптоматикою (множинні кальцинати в нирках більшого розміру призводять до явних порушень).

Кальциноз однієї або обох бруньок поділяють на такі категорії:

первинний нефрокальциноз – виникає через вроджені захворювання сечостатевої системи, підвищений вміст кальцію та вітаміну D в організмі;
вторинний нефрокальциноз – з'являється внаслідок ішемічного некрозу ниркових тканин, вторинні кальцинати відкладаються через гормональні та судинних патологій, прийому медикаментів, інтоксикації, отруєння ртуттю, впливу радіаційного випромінювання, розвитку новоутворень

Фахівці виділяють окремі видинефрокальцинозу залежно від місця локалізації кальцифікатів в обох нирках:

кортикальний – утворюється у кортикальному шарі нирок;
медулярний - вражає мозкову речовину в нирках або ниркові піраміди;
самостійний – буває і натомість неправильних обмінних процесів.

Методи діагностики

Кальцинати в паренхімі нирок є сторонніми включеннями, які призводять до різним захворюваннямсечовивідних та інших органів.

Тому необхідно своєчасно звернутися до лікаря-уролога, щоб детально дослідити тканини нирок. Він проводить вивчення анамнезу, призначає обстеження:

лабораторні аналізи сечі та крові на рівень паратгормону та вітаміну D;
інструментальну діагностику кальцинатів та утворень у нирках (ультразвукове дослідження, рентгенографію, комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію).

Лікування нефрокальцінозу

Лікування нефрокальцинозу передбачає усунення провокуючих причин та нормалізацію метаболічних процесів. У початковій стадіїкальцинат паренхіми не вимагає специфічного лікування, достатньо дотримуватись певні правиладієти та здорового способу життя.

Основні методи лікування кальцинатів: терапевтичні (з використанням медикаментозних препаратів) та хірургічні (з проведенням операції).

Найчастіше терапія спрямована на те, щоб зменшити вміст кальцію в крові, розчинити та вивести камені з нирок. Для цього призначають певні групи медикаментів:

гідрокарбонат натрію (нормалізує водно-електролітний баланс);
цитрат натрію (нормалізує рівень pH, тому його використовують при нирковому ацидозі, циститі для пом'якшення симптомів);
цитрат калію (заповнює дефіцит калію);
кальцемін (впливає на фосфорно-кальцієвий обмін);
вітаміни групи В, які покращують міжклітинний метаболізм.

Як позбутися кальцинатів у нирках народними методами: вживати сечогінні засоби та трави, що мають протизапальні, імуностимулюючі та загальнозміцнюючі властивості.

Особливості дієтотерапії

При кальцинатах у нирках призначається лікувальна дієта №7, коли необхідно суворо контролювати харчування.

Рекомендується вживати наступні продукти: нежирні бульйони, м'ясо та рибу у відвареному або запеченому вигляді, продукти з підвищеним вмістом магнію, які корисні для обміну речовин. Слід обмежити вживання солі до 3-4 г на день.

Необхідно виключити алкоголь, каву, продукти з підвищеним вмістом вітаміну D (жирну, смажену та копчену їжу, випічку, тверді сири, бобові). Харчуватись потрібно часто і потроху, щоб не навантажувати травний трактта сечовивідну систему.

propochki.info

Особливості кальцинатів

При порушених обмінних процесах у нирковій паренхімі відкладаються солі кальцію – кальцинати.

Це найпоширеніші конкрементоподібні утворення, що являють собою області відмерлих ниркових тканин, покритих щільним осадом кальцієвих солей.

Вони утворюються у зоні інфільтраційних запалень.

Часто розвиток кальцинатів спостерігається при супутніх хворобах.

Камені в нирках можуть виявлятися у дорослих та новонароджених (незалежно від віку та статі).

Причини виникнення

Разом із сечею з організму видаляються солі. При порушених процесах обміну речовин, у нирках накопичуються небажані компоненти, що перетворюються на каміння без правильного лікування.

Вони можуть виникнути як кальцинатів – відкладень солей кальцію, які відкладаються на стінках нирок, порушуючи їх функції.

Виділяють велику кількість факторів, які можуть спровокувати кальциноз нирок. Це проявляється при дисфункції сечівнику або її запаленні.

Часто освіти виявляються у жінок під час вагітності, у плаценті. Причиною їхньої появи можуть бути перенесені внутрішньоутробні інфекції. Також наявність відкладень може свідчити про порушення кровообігу плаценти.

Тобто камені сигналізують про несприятливі процеси або неякісну терапію хвороб.

При масовому скупченні кальцинатів слід пройти якісну діагностику та звернутися до лікаря для призначення лікувальних заходів.

Хвороби - провокатори

Здебільшого кальцинати розвиваються при запаленні нирок – гломерулонефриті. Також подібна патологія може виявлятися після невилікованого або нещодавно перенесеного туберкульозу нирок.

Подібного роду відкладення утворюються при табулопатії, базедової хвороби, цистинозі, нестачі вітаміну Д, нирковій недостатності, пієлонефриті.

Кальциноз нирок уражає спортсменів, споживають білок у великих обсягах.

При цьому відсутні симптоми ураження нирок, і патологію вдається виявити внаслідок медичного огляду та ультразвукового дослідження.

Різновиди відкладень

Стан, що характеризує появу кальцинатів у сечі, називається нефрокальциноз, який буває первинним та вторинним:

При порушеному розвитку та вроджених хворобах сечовивідних органів, коли уражаються канальці (тубулопатія), відбувається випадання кальцію в зоні сосочків та погіршення процесів фільтрації. Таке явище називається первиннимнефрокальциноз, він характеризується відкладеннями кальцію в проксимальній ділянці нефрону.
Вториннийнефрокальциноз утворюється при склерозі, ішемічному некрозі ниркових тканин внаслідок пухлинного процесу чи патології судин. Іноді він проявляється при отруєнні ртуттю чи надлишку лікарських засобів(етакринових діуретиків та амфотерицину В). У разі кальцій накопичується всіх відділах нефрона.

Особливості клінічної картини

Захворювання може протікати безсимптомно (якщо кальцинозом не знижуються фільтраційні здібності нирок і немає обтурації сечоводу).

В інших ситуаціях симптомами кальцинозу нирок є:

загальне нездужання;
порушення роботи ШКТ;
запори;
больові відчуття у суглобах;
швидка втома;
запаморочення;
зниження апетиту та сну.

Ці симптоми пов'язані із закупоркою сечовивідних шляхів камінням.

Також у сечі можуть виявлятися невеликі урати та слиз. Утворення великого розміру може закупорити просвіт у сечоводі, викликаючи сильний біль та появу крові в сечі.

При великій кількості кальцинатів та при збільшенні їх розмірів виявляються такі симптоми:

Методи діагностики

Визначити відкладення тих чи інших відкладень у нирках лікар може за допомогою рентгенологічного дослідження.

Через те, що консистенція каменя схожа на кістку, на рентгенівському знімку добре проглядається щільне каменеподібне утворення.

Більш детальне дослідження можна проводити за допомогою магнітно-резонансної або комп'ютерної томографії. При цьому визначаються точні параметри та розташування кальцинату.

На ранніх етапах ефективним методомдослідження вважається пункційна біопсія, оскільки за допомогою рентгену та УЗД не вдається побачити патологічних змін.

УЗД нирок потрібно здебільшого виявлення супутніх захворювань нирок.

Також лікар призначає аналізи крові та сечі на концентрацію цього компонента. Потрібне обстеження рівня паратгормону та вітаміну Д.

Проводиться біохімічне дослідження крові та сечі, де виявляється наявність фосфору та кальцію, кислотно-лужний баланс, активність лужної фосфатазита виведення оксипроліну з уриною.

Що можна і потрібно зробити?

Основною метою лікування є усунення факторів, що провокують кальциноз нирок.

Для нормалізації обсягу кальцію використовуються такі методи:

вводиться цитрату та гідрокарбонату натрію;
при алкалозі призначається хлорид (амоній) натрію (для зміни балансу до лужного середовища); при ацидозі вводиться аспарагінат (цитрат) калію (для зміни балансу до кислого середовища);
харчування з обмеженим надходженням до організму іонів кальцію.

Особливості харчування

Дієта при кальцинатах у нирках має першорядне значення.

Для зменшення надходження кальцію в організм обмежується споживання насіння соняшника, гірчиці, кунжуту.

Також не слід вживати в їжу:

Основне харчування відповідає лікувальному столу №7 (для зниження екстрактивних компонентів та прискореного виведення шлаків).

Виключається сіль, додається до раціону кінза, кориця, лимонна кислота, кмин.

Також для виведення солей застосовуються такі заходи:

застосування сечогінних засобів та трав (але обсяг рідини не збільшується);
використання протизапальних засобів, оскільки солі, що виводяться, викликають болі, подразнюючи слизову.

Профілактичні заходи

Основних принципів профілактики кальцинозу немає, оскільки є дуже багато причин появи патологічного процесу.

Але лікарі радять проводити своєчасне та комплексне лікуваннязапальних та інфекційних хвороб.

Потрібно стежити за харчуванням, споживаючи якісні продуктита контролюючи склад питної води. Також потрібно вести активний образжиття.

Термін одужання залежить від стадії патологічного процесу.

В основному на початкових етапах терапія стає ефективною, але при розвитку ниркової недостатності та прогресуванні можуть розвиватися важкі ускладнення з появою уремії, що без операції можуть призвести до смерті.

Нефрокальциноз (кальцинати у нирках) – відкладення солей кальцію у ниркових тканинах. Захворювання розвивається і натомість порушень обмінних процесів, що зазвичай впливають працювати інших органів. Патологічні процеси відносяться до дифузних та розвиваються переважно на ділянках, що постраждали від якихось інфекцій. Лікування спрямоване на усунення першопричини патології - нормалізацію обмінних процесів в організмі.

Солі кальцію, при порушенні обміну речовин, здатні накопичуватися в нирках, порушуючи їхню функцію.

Опис патології

Нирки відносяться до одного з найуразливіших органів. Вони страждають не тільки від захворювань нирок, на них постійно впливають умови довкілля, шкідливі звички, інфекційні захворювання, застуда. За здоров'ям цього органу необхідно дуже ретельно стежити, а якщо виявлені патології – негайно братися до лікування. Нирки – життєво необхідний орган. Вони забезпечують фільтрацію та виведення шкідливих речовинз організму, тому проблеми із функціонуванням даного органу є вкрай небезпечними для людини.

Якщо обмінні процеси в організмі дають збій, у паренхімі печінки відкладаються кальцинати (солі кальцію). Вони виглядають як ділянки омертвілої тканини, покриті осадом із солей кальцію. Зазвичай такі відкладення формуються в місцях, що були піддані негативному впливуіншого захворювання. Кальцифікація характерна як дорослим людям, а й новонародженим дітям. При цьому статева приналежністьне має значення.

Повернутись до змісту

Класифікація

Кальциноз нирок у першу чергу класифікують на:

первинний; вторинний. Нагромадження солей у нирках може бути і вродженою патологією, протікати безсимптомно, з ураженням різних частиноргану.

Первинний нефрокальциноз є наслідком вроджених захворювань, підвищеної концентрації вітаміну Д в організмі дитини або під час введення прикорму, коли молоко заміщається дорослими продуктами. Причинами вторинного нефрокальцинозу вважається ішемічний некроз ниркових тканин, що виникає на тлі деяких медикаментів, інтоксикації через отруєння ртуттю, виникнення новоутворень.

Виділяють 2 види кальцифікації:

безсимптомна; з яскраво вираженою симптоматикою.

Виділяють 3 види нефрокальцинозу:

кірковий (на тлі гострого некрозу); медулярний (продовження першого); самостійний (проблеми з обмінними процесами). Повернутись до змісту

Причини захворювання

Причини первинного нефрокальцинозу:

речовина надходить у великих кількостях(дієти, профілактичне вживання вітаміну Д); проблеми з опорно-рухової системи, коли солі кальцію вимиваються в кровотік (наприклад, остеопороз); хвороби нирок, при яких ниркові канальці, що відповідають за виведення іонів кальцію в сечу, погано функціонують; новоутворення злоякісного характеру (при виділенні парагормону); проблеми з гормонами, що впливають на виведення речовини з організму; саркоїдоз; проблеми зі щитовидною залозою. Скупчення солей у нирках провокують хвороби щитовидки, опорно-рухового апарату, кровоносної системи та інші.

Вторинне захворювання розвивається з таких причин:

некроз ниркових тканин; проблеми з кровотоком у районі нирок (наприклад, атеросклероз); отруєння ртуттю; опромінення; вживання ліків (наприклад, тіазидів, фенацетину). Повернутись до змісту

Як відбувається відкладення солей кальцію?

У метаболізмі за участю кальцію беруть участь 3 компоненти:

кальцитонін; паратгормон; вітамін Д. Порушення секреції паратгормону – головна причина кальцинату нирок.

Кальцій знаходиться у кістках. Якщо виникає потреба, він виділяється у кров. Забезпечення вітаміном Д відбувається шляхом вживання їх у продуктах харчування. Крім того, організм здатний синтезувати дана речовинау шкірі. Для цього необхідна дія сонячних променів або ультрафіолету. Кальцитонін є гормоном, що продукується щитовидною залозою, він знижує концентрацію речовини в крові, оскільки заважає реабсорбції, сприяє виділенню компонента в сечу.

Паратгормон виділяють паращитовидні залози. Кількість гормону, що виділяється, безпосередньо залежить від концентрації кальцію в крові: чим його більше, тим менше паратгормону синтезується. Саме цей гормон впливає на кальцифікацію, а за певних умов спричиняє нефрокальциноз. Шляхи розвитку кальцинозу:

посилене зворотне всмоктуванняв нирках; вимивання речовини з кісткових тканин; посилена вироблення вітаміну Д; інтенсивна абсорбція в кишечнику. Повернутись до змісту

Кіста нирки, що утворюється з кальцинатами

Коли через вплив якогось фактора до нирок починається посилений приплив кальцію, навантаження на орган збільшується. Згодом він перестає справлятися, чому не відбувається повне виведення. Речовина накопичується у паренхімі печінки. Коли речовини накопичується занадто багато в епітеліальній тканині, починається відмирання клітин, а відкладення проникають у канальці, викликаючи їхню закупорку. Кальцифікати викликають розростання сполучних тканин. Відбувається заміщення паренхіми органу, що впливає його функціональність. Утворюється кіста. Кісти сприяють розвитку запальних процесів та інфекцій, що з часом призводить до ниркової недостатності. Розміри кісток зазвичай не перевищують 5 мм. Кіста з часом викликає нефросклероз чи недостатність пек.

Повернутись до змісту

Симптоми кальцифікатів у нирках

«Засолення» нирок супроводжується чуханням, вертиго, занепадом сил та апетиту, зміною складу сечі.

Якщо кальцифікати не викликають зниження фільтраційних можливостей органу та не розвивається обтурація сечоводу, хвороба проходить безсимптомно. Усі інші варіанти розвитку захворювання супроводжують яскраво виражені ознаки. Симптоми кальцифікації, що супроводжується закупоркою жовчовивідних шляхів камінням:

занепад сил; погане самопочуття; паморочиться голова; пропадає бажання їсти; проблеми зі сном; свербіж; болі в суглобах; наявність слизу в сечі; проблеми з функціонуванням шлунково-кишкового тракту.

Якщо кальцинати у нирках великих розмірів або за великої кількості кальцифікатів розвиваються такі ознаки:

хворобливі відчуття в попереку; постійно хочеться пити; жовтяничність шкірних покривів (особливо у дітей); часто хочеться в туалет; кількість виведеної сечі збільшено; набрякають руки і ноги;

Чим небезпечні?

Кальцинати в нирках становлять небезпеку через те, що вони можуть спричинити порушення функціонування органу. Сам собою нефрокальциноз небезпечний здоров'я чи життя хворого.Проблема в тому, що кальцифікація викликає проблеми в роботі не лише нирок, а й сечовивідних органів. Вони можуть мігрувати та бути виявлені у сечовому міхурі. Водно-сольовий баланс також страждає. Численні кальцифікати нерідко є ознакою того, що в організмі з'явилося новоутворення злоякісного характеру (рідко доброякісне). Поодинокий кальцифікат рідко супроводжує онкологічні процеси.

Повернутись до змісту

Діагностика

Кальцифікацію нирок легко діагностувати за лабораторними дослідженнями сечі. Тому після збирання анамнезу, ознайомлення з симптомами, візуального огляду та пальпації. черевної порожнинизавжди призначають загальний аналіз сечі, а також біохімічний та загальний аналіз крові. Крім того, проводиться дослідження концентрації паратгормону та вітаміну Д. Для підтвердження діагнозу необхідно провести інструментальну діагностику.

Повернутись до змісту

Інструментальні методи дослідження

Для встановлення діагнозу нефрокальциноз використовуються інструментальні методи:

ультразвукова діагностика нирки; оглядова рентгенографія обох часток органу; МРТ; біопсія; КТ.

Рентгенологічне дослідження дозволяє візуалізувати кальцифікати через їхню структуру (схожа на кістку), що робить їх яскраво відмінними на тлі паренхіми нирки. Для більш детального обстеження використовують КТ чи МРТ. Використання УЗД не завжди є ефективним. Кісти та каміння можуть бути візуалізовані у правій, лівій або обох нирках. Гіперехогенні утворення невеликих розмірів нерідко залишаються непоміченими. Цей метод дає змогу побачити інші патології органу. Якщо ці методи не дозволяють визначитись із остаточним діагнозом, проводиться біопсія ниркових тканин. Диференційну діагностикупроводять з медулярною губчастою ниркою, гіперпаратиреозом, гострим некрозом.

Повернутись до змісту

Лікування та профілактика

Лікувати дорослу і дитину потрібно абсолютно однаково. Лікування захворювання залежить від симптомів, ступеня ураження та стадії. Терапія в першу чергу спрямована на зменшення концентрації кальцію в крові, що є причиною перших ознак патології. На першій стадії нефрокальцінозу патологію можна не лікувати. Достатньо дотримуватисяправильної дієти та внести зміни до способу життя. Якщо хвороба пов'язана з порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту абоендокринної системи

Повернутись до змісту

, проконсультуватися з гастроентерологом та ендокринологом обов'язково. Відкладення зазвичай потребують медикаментозного лікування, іноді гемодіалізу (коли функції нирок сильно порушені).

Дієта

Повернутись до змісту

Харчування при кальцифікатах у нирках ґрунтується на зменшенні вітаміну Д, що надходить з їжею. Тому лікарі категорично забороняють їсти молочні продукти, насіння соняшника, капусту, кунжут, халву, мигдаль, часник, кріп, волоський горіх, бобові, випічку з пшеничного борошна та чорний хліб. Паралельно з цим рекомендується їсти їжу, в якій багато магнію. Дієта ґрунтується на лікувальному столі №7.

Зміна способу життя

Повернутись до змісту

Лікарі рекомендують займатися лікувальною фізкультурою та вести активний спосіб життя. Це сприяє відтоку сечі, що зменшить концентрацію небезпечної речовини. Під час лікування слід обмежити роботу на шкідливих виробництвах. Лікарі наполегливо не рекомендують роботи в цеху, оскільки часто там виділяються пари токсичних речовин, які можуть погіршити проблему.

Препарати

Лікувати нефрокальциноз часто необхідно медикаментозно. При кальцинаті чи кісті використовуються такі фармацевтичні препарати:

цитрат і гідрокарбонат натрію (для виведення небезпечної речовини); хлорид натрію (для нормалізації лужного середовища); цитрат калію (для нормалізації кислотного середовища); вітамін В. Повернутись до змісту

Профілактика Сьогодні не виведено спеціальних для захворювання профілактичних заходів від кальцифікації та її симптомів, оскільки причин виникнення занадто багато. Рекомендуєтьсясвоєчасне лікування

Кальцинати в нирках або нефрокальциноз – це відкладення солей кальцію в паренхімі парного органу. Ця патологія носить дифузний (поширений) характер, супроводжується запальними та склеротичними процесами, що за відсутності лікування призводить до хронічної ниркової недостатності.

Насамперед необхідно виявити та усунути причину, яка призвела до такого патологічного стану.

Залежно від такої кальциноз класифікують на первинний, який розвивається у здорових тканинах, і вторинний, що утворюється в ураженому та патологічно зміненому органі.

Ця патологія не є самостійним захворюванням. Швидше про неї можна говорити, як про симптом хвороби, що супроводжується порушенням кальцієво-фосфорного обміну з розвитком гіперкальціємії (надмірно високий рівень кальцію в крові) та гіперкальціурії (активне виведення кальцію разом з уриною).

Найчастіше причини первинної форми ховаються у таких патологіях:

Занадто велике надходження речовини в організм, наприклад, при дієті, збагаченій цим елементом, прийомі подібних препаратів; ураження кісткових тканин з виходом солей кальцію з таких в кров (пр. остеопороз, кісткові пухлини, метастази в кістках); Злоякісні новоутворення, здатні продукувати парагормон; порушення виведення даного елемента з організму (пр. патології нирок, гормональні хвороби); Захворювання парного органу, що супроводжуються порушенням функції ниркових канальців, відповідальних виділення іонів кальцію в урину (пр. вроджені чи набуті тубулопатії); Надлишок вітаміну Д, що веде до гіперкальціємії; Саркоїдоз; Гіперпаратиреоз – надмірно активне вироблення паратгормону паращитовидними залозами. В основному ця патологія розвивається через пухлину залози.

Вторинна форма виникає при некрозі тканин нирок, порушенні кровообігу (пр. при тромбозі, атеросклерозі, емболії ниркових артерій), радіаційному ураженні, інтоксикації ртутними сполуками, прийомі фенацетину, амфотерицину В, сульфаніламідних, тиазидних, тіазидних.

За його обмін відповідає 3 речовини: вітамін Д, паратгормон, кальцитонін. Він зберігається в кістках, а за необхідності надходить у кров.

Вітамін Д надходить у організм разом із їжею, і навіть утворюється у шарах шкіри під впливом ультрафіолету. Він збільшує концентрацію кальцію в крові кількома шляхами: активізуючи активність його всмоктування кишечником, підвищення реабсорбції іонів у нирках, посилення резорбції з кісток. Якщо його занадто багато, значить виникає і кальциноз.

Паратгормон продукують паращитовидні залози. Його вироблення регулюється кальцієм – при високому змістіостаннього синтез гормону знижується і, навпаки, навпаки.

Паратгормон веде до кальциноз наступними шляхами: вимиванням елемента з кісток; збільшенням реабсорбції у нирках; активізацією синтезу вітаміну Д; посиленням всмоктування у кишечнику. Тобто при підвищенні концентрації паратгормону розвивається гіперкальціємія та нефрокальциноз. Кальцитонін – гормон щитовидної залози. Він знижує концентрацію елемента, пригнічуючи процес резорбції кісткових тканинах; гальмуючи зворотне всмоктування іонів, що призводить до їх виділення із сечею.

Через вплив однієї з перерахованих вище причин активізується приплив кальцію до нирок. Парний орган неспроможна постійно виносити таку підвищену навантаження, що веде до накопичення останнього в нирковій паренхімі. Коли його занадто багато всередині епітеліальних клітин, що вистилають ниркові канальці, розвиваються дистрофічні процеси, відмирають клітини, відкладення виникають уже всередині самих канальців.

Такі патологічні процеси призводять до утворення своєрідних циліндрів, що закупорюють канальці повністю, тому останні перестають функціонувати. Відкладення провокують зростання сполучної тканини, яка замінює функціонуючу паренхіму органу.

У результаті кіста призводить до зморщування пек, їх недостатності, нефросклерозу. А на тлі перерахованих патологій розвиваються запальні та інфекційні захворювання (пр. пієлонефрит, сечокам'яна хвороба), що ще більше посилює стан здоров'я та веде до прогресування недостатності.

клінічна картина даного станупоєднується з ознаками основного захворювання та включає такі прояви:

Загальна слабкість, сонливість, швидка стомлюваність, погана концентрація уваги, депресивні стани; Слабкість м'язів, суглобові, кісткові та м'язові болі; відсутність апетиту, нудота, блювання, запор, панкреатит, спастичні болі живота; Жага та постійна сухість у роті; Аритмія, серцевий біль, гіпертонія; Прояви сечокам'яної хвороби, пієлонефрити, біль у попереку, ознаки недостатності та інших захворювань нирок; При незворотному патологічному процесі – набряки, підвищений артеріальний тиск, протеїнурія.

Чим раніше виявити патологію, тим вищі шанси на збереження функції органу. На ранніх стадіях найефективнішим методом діагностики є пункційна біопсія, тому що патологічні зміни ще не видно на УЗД та рентгені.

Рентгенографія може показати тільки занедбане захворювання, коли паренхіма вже постраждала. Іноді запідозрити недугу можна з допомогою УЗД, але у разі необхідно диференціювати діагноз від губчастої нирки.

Крім цього, в обов'язковому порядкунеобхідно робити аналіз крові на концентрацію кальцію, і навіть аналогічний аналіз сечі. Знадобиться дослідження на рівень паратгормону, вітаміну Д.

Звичайно ж, до комплексу діагностики включено і загальний/біохімічний аналіз крові та урини. Лікар може призначити додаткові дослідження, якщо причину патології не вдається встановити перерахованими методами.

Терапія насамперед спрямовується на усунення першопричини захворювання.

Щоб нормалізувати рівень кальцію, вдаються до наступних заходів:

Застосування розчину гідрокарбонату натрію та цитрату; При ацидозі введення цитрату/аспарагінату калію (зсув балансу в кислу сторону) або амонію/хлориду натрію при алкалозі (при зміщенні в лужну сторону); Прийом вітамінів групи В; Дієта, яка передбачає обмеження надходження його іонів до організму; Гемодіаліз при кризі і появі загрози зупинки серця; Лікування супутніх патологій (пієлонефриту, сечокам'яної хвороби, недостатності, артеріального тиску); При запущений процеспотрібний програмний гемодіаліз або пересадка органу.

Щоб знизити надходження цієї речовини в організм, потрібно обмежити в раціоні такі продукти: насіння маку, кунжуту, соняшнику, твердий сир, пшеничні висівки, халва, плавлений сир, бринза, чай, дріжджі, згущене молоко, мигдаль, насіння гірчиці, пшенична крупа, саго, мускатний і волоський горіх, фісташки, петрушка, кріп, нут, часник, молоко, квасоля, сир, сметана, вівсянка, горох, вершки, , капуста, чорний хліб. Одужання залежить від стадії патології та методів терапії.

Як правило, на початкових етапах розвитку лікування дуже ефективно дозволяє впоратися з недугою.

Але при прогресуванні, розвитку недостатності висока ймовірність розвитку тяжких ускладнень, які без гемодіалізу та пересадки призводять до летального результату.

1 Травня, 2017 Vrach

Нефрокальциноз (кальцинати у нирках) – це відкладення солей у паренхімі нирок. Провокатором розвитку хвороби є порушення працездатності обміну речовин, а проявляється воно частіше на внутрішніх органах, які були піддані впливу інфекції.

Нирки в організмі виконують найважливішу функцію, вони виводять все зайве і непотрібне разом із сечею. Якщо спостерігається порушення роботи обміну речовин, то нирки поступово забруднюються, у них починають накопичуватися сольові відкладення, які згодом перетворюються на каміння (кальцинати).

Причини

Відкладення солей кальцію на стінках нирки сприяє порушенню функціонування внутрішнього органу.

Патологічний процес може бути спровокований різними факторами, Основними з них вважаються - дисфункція сечовидільної системи або розвиток запального процесу.

Захворювання класифікується на 2 види:

Первинний – вроджена патологія чи хвороба, спровокована певними вадами сечовидільної системи;
Вторинний - набутий патологічний процес, що розвивається під негативним впливом різних факторів

Причинами первинного нефрокальцинозу є:

захворювання, пов'язані з роботою щитовидної залози;
порушення функціональності опорно-рухового апарату, коли відбувається «вимивання» солей кальцію в кровотік (остеопороз);
захворювання нирок, у процесі яких порушується функціонування канальців, які відповідають за відтік сечі;
надмірне споживання кальцію разом із продуктами харчування, вітамінізованими комплексами, біологічними добавками;
гормональний дисбаланс;
саркоїдоз.

Розвиток вторинного видупатології відбувається через вплив таких факторів:

отруєння ртуттю;
некроз тканин нирки;
прийом деяких медикаментів (фенацетин, тіазиди);
опромінення;
порушення кровотоку в ділянці нирок.

Симптоми

Кальцинати паренхіми нирок – це захворювання, яке може протікати безсимптомно, та з наявністю яскраво-виражених ознак. Якщо в процесі нефрокальцинозу не відбувається зниження роботи внутрішніх органів, що фільтрує, а також немає дисфункції сечоводу, то прояв хворобливих симптомівмалоймовірно.

В іншому випадку, захворювання оснащене наступною симптоматикою:

біль різного характеру у суглобах;
зниження апетиту;
постійний головний біль;
часте запаморочення;
порушення сну;
кожний зуд;
порушення роботи травного тракту.

Велике скупчення кальцинатів у нирках провокує закупорку сечовивідних шляхів. При такому хворобливому станіможуть виявлятися такі ознаки:

рясне та часте сечовипускання;
гострий чи ниючий біль у ділянці поперекового відділу;
зневоднення організму;
постійна спрага;
набряклість ніг та рук;
збільшення показників артеріального тиску;
поява неприємного запахуз рота.

Чим небезпечні?

Утворення кальцинат є небезпечним через те, що такий процес може спровокувати порушення функціональності внутрішнього органу.

Відкладення солей у нирках порушує роботу не тільки самого внутрішнього органу, а й усієї сечовидільної системи.
Кальцинати можуть пересуватися і «йти» в сечовий міхур.
При патології відбувається водно-сольовий дисбаланс.
Численні кальцинати нерідко вказують на наявність злоякісного новоутворення. Дрібні кальцинати рідко супроводжують онкологічний процес.

Діагностика та лікування

Захворювання діагностується за допомогою певних методів:

Рентгенограма;
КТ або МРТ;
Біохімічні аналізи сечі та крові.

Основа лікування нефрокальцинозу – це усунення провокуючих факторів. Щоб нормалізувати показник кальцію в організмі, застосовується така терапія:

прийом вітамінів підгрупи;
ін'єкції з гідрокарбонатом цитрату натрію;
усунення симптомів ацидозу;
дотримання лікувальної безсольової дієти;
у важких випадках – гемодіаліз;
комплексна терапія супутніх ниркових захворювань

Основи харчування

Спеціальна дієта є невід'ємною частиною правильного та ефективного лікування. Головна методика правильного харчування - це обмеження надходження солей кальцію до організму разом із продуктами харчування. Для цього важливо відмовитися від споживання:

твердих та плавлених сирів;
насіння соняшника та кунжуту;
халви;
згущеного молока;
горіхів (зокрема мигдалю);
молочних продуктів (сметани та сиру);
чорного хліба;
часнику;
різної зелені;
бобових культур;
капусти.

Дієтологи рекомендують хворим лікувальний стіл № 7, основний напрямок якого – зниження за допомогою продуктів харчування рівня вмісту кальцію, а також виведення шлаків. У раціон хворого корисно включати продукти з підвищеним вмістом магнію, а також зелень кінзи, кмин, рис, морську капусту, буряк, лимонну кислоту, кориці.

Історії наших читачів

«Впоратися з сечокам'яною хворобою я змогла за допомогою простого засобу, про який дізналася зі статті ЛІКАРЯ-УРОЛОГА з 24-річним стажем Пушкар Д.Ю...»

Для виведення шлаків, а також зайвої рідинирекомендовано пити сечогінні препарати на рослинній основіприйом яких здійснюється без збільшення добової нормирідини.

Народна терапія

Лікування народними засобами має бути комплексним, воно не є панацеєю від хвороби, але сприяє полегшенню загального стану хворого, а також зняття неприємних симптомів.

Проварити на водяній бані|склянці| в склянці води 5 гр. лаврового листа. Залишити для запарювання на 3:00, потім пити протягом доби невеликими порціями. Курс – 4 дні.
У чисту холодну водувсипати невелику кількість рису, залишити на добу виведення крохмалистих речовин. Потім рис промити та зварити без додавання спецій та солі, їсти на сніданок.

Перед використанням будь-якого народного засобу слід пройти лікарський огляд. Якщо в організмі велике скупченнясолей чи розмір каменів збільшено, то ефективна буде лише медикаментозна терапія.

І трохи про секрети...

Болюче сечовипускання, гострі болі в попереку, помутніння сечі!? Всі ці симптоми свідчить про появу каміння у нирках. Ігнорування захворювань нирок та сечової системи в цілому може призвести до найсумніших наслідків.

А тепер дайте відповідь на запитання: вас це влаштовує? Хіба ж проблеми можна терпіти? А скільки грошей ви вже витратили на неефективне лікування? Чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину? Правильно - час із цим кінчати! Згодні? Саме тому ми вирішили опублікувати посилання на поради Олена Малишева: "Як позбутися каменів у нирках без допомоги лікарів, в домашніх умовах?!"

Солі кальцію, при порушенні обміну речовин, здатні накопичуватися в нирках, порушуючи їхню функцію.

Нирки відносяться до одного з найуразливіших органів. Вони страждають як від захворювань нирок, ними постійно впливають умови довкілля, шкідливі звички, інфекційні захворювання, застуди. За здоров'ям цього органу необхідно дуже ретельно стежити, а якщо виявлені патології – негайно братися до лікування. Нирки – життєво необхідний орган. Вони забезпечують фільтрацію та виведення шкідливих речовин із організму, тому проблеми з функціонуванням даного органу є вкрай небезпечними для людини.

Якщо обмінні процеси в організмі дають збій, у паренхімі печінки відкладаються кальцинати (солі кальцію). Вони виглядають як ділянки омертвілої тканини, покриті осадом із солей кальцію. Зазвичай такі відкладення формуються в місцях, що були схильні до негативного впливу іншого захворювання. Кальцифікація характерна як дорослим людям, а й новонародженим дітям. У цьому статева приналежність немає значення.

Повернутись до змісту

Кальциноз нирок у першу чергу класифікують на:

первинний; вторинний. Скупчення солей у нирках може бути і вродженою патологією, що протікатиме безсимптомно, з ураженням різних частин органу.

Виділяють 2 види кальцифікації:

безсимптомна; з яскраво вираженою симптоматикою.

Виділяють 3 види нефрокальцинозу:

Причини первинного нефрокальцинозу:

речовина надходить у великих кількостях (дієти, профілактичне вживання вітаміну Д); проблеми з опорно-рухової системою, коли солі кальцію вимиваються в кровотік (наприклад, остеопороз); хвороби нирок, при яких ниркові канальці, що відповідають за виведення іонів кальцію в сечу, погано функціонують; новоутворення злоякісного характеру (при виділенні парагормону); проблеми з гормонами, що впливають на виведення речовини з організму; саркоїдоз; проблеми зі щитовидною залозою.

Вторинне захворювання розвивається з таких причин:

У метаболізмі за участю кальцію беруть участь 3 компоненти:

кальцитонін; паратгормон; вітамін Д. Порушення секреції паратгормону – головна причина кальцинату нирок.

Кальцій знаходиться у кістках. Якщо виникає потреба, він виділяється у кров. Забезпечення вітаміном Д відбувається шляхом вживання їх у продуктах харчування. Крім того, організм здатний синтезувати цю речовину в шкірі. Для цього необхідна дія сонячних променів або ультрафіолету. Кальцитонін є гормоном, що продукується щитовидною залозою, він знижує концентрацію речовини в крові, оскільки заважає реабсорбції, сприяє виділенню компонента в сечу.

посилене зворотне всмоктування в нирках; вимивання речовини з кісткових тканин; посилена вироблення вітаміну Д; інтенсивна абсорбція в кишечнику. Повернутись до змісту

Повернутись до змісту

Якщо кальцинати у нирках великих розмірів або за великої кількості кальцифікатів розвиваються такі ознаки:

Повернутись до змісту

Кальцифікацію нирок легко діагностувати за лабораторними дослідженнями сечі. Тому після збору анамнезу, ознайомлення із симптомами, візуального огляду та пальпації черевної порожнини завжди призначають загальний аналіз сечі, а також біохімічний та загальний аналіз крові. Крім того, проводиться дослідження концентрації паратгормону та вітаміну Д. Для підтвердження діагнозу необхідно провести інструментальну діагностику.

Повернутись до змісту

Для встановлення діагнозу нефрокальциноз використовуються інструментальні методи:

ультразвукова діагностика нирки; оглядова рентгенографія обох часток органу; МРТ; біопсія; КТ.

Рентгенологічне дослідження дозволяє візуалізувати кальцифікати через їхню структуру (схожа на кістку), що робить їх яскраво відмінними на тлі паренхіми нирки. Для більш детального обстеження використовують КТ чи МРТ. Використання УЗД не завжди є ефективним. Кісти та каміння можуть бути візуалізовані у правій, лівій або обох нирках. Гіперехогенні утворення невеликих розмірів нерідко залишаються непоміченими. Цей метод дає змогу побачити інші патології органу. Якщо ці методи не дозволяють визначитись із остаточним діагнозом, проводиться біопсія ниркових тканин. Диференціальну діагностику проводять із медулярною губчастою ниркою, гіперпаратиреозом, гострим некрозом.

Повернутись до змісту

Дієта

Повернутись до змісту

Зміна способу життя

Повернутись до змісту

Препарати

На першій стадії нефрокальцінозу патологію можна не лікувати. Достатньо дотримуватися правильної дієти та внести зміни до способу життя. Якщо хвороба пов'язана з порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту або ендокринної системи, проконсультуватися з гастроентерологом та ендокринологом обов'язково. Відкладення зазвичай потребують медикаментозного лікування, іноді гемодіалізу (коли функції нирок сильно порушені).

Сьогодні не виведено спеціальних для захворювання профілактичних заходів від кальцифікації та її симптомів, оскільки причин виникнення занадто багато. Рекомендується своєчасне лікування патологій нирок та хвороб, що можуть призвести до порушень обмінних процесів. Слід слідкувати за харчуванням. Воно має бути збалансованим, всі продукти корисні в міру. Потрібно стежити за якістю питної води. Рекомендується вести здоровий та активний спосіб життя.

Коли порушуються обмінні процеси, функція виділення і фільтрації нирок погіршується. У паренхімі органу починають осідати різні солі, зокрема кальцієві – кальцинати. Вони є найпоширенішими утвореннями, які формуються в області інфільтраційних запалень, є симбіозом омертвілих тканин нирок і солей кальцію. Виявити кальцинати можна як у дорослих, так і дітей.

Механізм формування кальцинатів Класифікація Причини виникнення Освіта кісти з кальцинатами Симптоматика Діагностика Загальні правила та методи лікування Дієта та правила харчування Медикаментозні препарати Народні засобита рецепти Профілактика відкладення солей

Солі з організму виводяться з уриною. При порушеному обміні речовин вони починають накопичуватись у нирках. Якщо на початковому етапі формування не усунути їх освіту, поступово із солей утворюються камені. Відкладення солей кальцію викликає утворення кальцинатів та розвиток нефрокальцинозу.

За обмін кальцію відповідальність несуть 3 компоненти:

вітамін D; паратгормон; кальцитонін.

Кальцій знаходиться в кістках, у разі потреби надходить у кров'яне русло. Вітамін Д можна отримати разом із продуктами харчування, а також під впливом ультрафіолетових променів сонця, які стимулюють його синтез у шарах шкіри. Саме завдяки вітаміну Д підвищується концентрація кальцію в крові, посилюється його ресорбція з кісток, а також підвищується всмоктування кишечником. Якщо кальцію надходить у надлишку, розвивається кальциноз.

Паратгормон виробляється паращитовидними залозами. Цей процес регулюється кальцієм. Якщо його стає надміру, синтез паратгормона знижується, а якщо не вистачає - збільшується. Тобто, збільшення концентрації даного гормону викликає гіперкальцемію та нефрокальциноз.

Кальцитонін – гормон, який синтезується щитовидною залозою. Він впливає зниження концентрації кальцію, пригнічуючи його резорбцію в кістках, гальмуючи зворотне всмоктування іонів, які виводяться із сечею.

Дізнайтеся про симптоми циститу шийки у жінок і про варіанти терапії захворювання.

Перелік напоїв та продуктів харчування із сечогінним ефектом можна побачити у цій статті.

Формування кальцинатів у нирках може бути:

Первинним– спостерігається при вроджених захворюваннях сечовивідних органів із ураженням ниркових канальців. Кальцій випадає у ділянці сосочків, що викликає зниження фільтраційної функції нирок. Розвивається первинний нефрокальциноз. Вторинним– камені у нирках утворюються на тлі інших захворювань (туберкульозу нирок, порушень роботи щитовидної залози, пухлинних утворень). Іноді вторинний нефрокальциноз розвивається і натомість отруєння ртуттю чи передозуванні ліками. Кальцієві солі можуть відкладатися у всіх відділах нефрону.

Викликати кальциноз нирок можуть різні фактори. Наявність каміння сигналізують про патологічні процеси в організмі.

Причини утворення кальцинатів:

надмірне надходження до організму кальцію з їжею, прийомом препаратів; ураження кісткової системи, у яких солі кальцію з кісток виводяться у кров (остеопороз, пухлини); новоутворення, що викликають посилений синтез паратгормону; порушення виведення кальцію із організму; гіперкальцемія через надлишок вітаміну Д; патології ниркових канальців, які перешкоджають виведенню іонів кальцію; захворювання нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит, туберкульоз); хвороби ендокринної системи; інтоксикація хімічними речовинами, ліками; тромбоз, атеросклероз, що спричиняють порушення кровотоку.

При дії сприятливих факторів надходження кальцію до нирок активізується. Постійно перебувати у такому посиленому режимі роботи та переносити навантаження орган не може. Тому кальцій починає постійно накопичуватися в паренхімі. Коли його кількість дуже велика, ниркові канальці вистилаються повністю, відбувається відмирання клітин, атрофуються тканини.

У процесі цих патологічних явищ утворюються циліндри, які повністю закупорюють канальці, втрачається їхня функціональність. Зростає сполучна тканина, що заміщає собою паренхіму. Утворюється кіста нирки, що спричиняє зморщування парного органу, нефросклероз. На їх тлі розвиваються інфекції та запалення, що погіршує стан здоров'я, що згодом призводить до ниркової недостатності.

На початку розвитку нефрокальциноза наявність кальцинатів може виявлятися зовнішніми симптомами, особливо в односторонньому патологічному процесі. Якщо кальцієві відкладення не впливають працювати сечовидільних органів, то діагностувати їх складно. Виявляють зазвичай кальцинати випадково при УЗД нирок.

Поступово починають проявлятися симптоми нефрокальцинозу:

часте та рясне сечовипускання; білок у сечі; гематурія; тягнучі і ниючі болі в поперековому відділі; слабкість; сонливість; швидка стомлюваність; поганий апетит; збої у роботі ШКТ (метеоризм, нудота, блювання); запаморочення; набряклість кінцівок; артеріальна гіпертензія; спрага.

Внаслідок обструкції сечоводу може бути напад ниркової кольки.

Наявність кальцинатів у нирках є небезпечною тим, що вони впливають на функціональність органу. Самі по собі камені не небезпечні, але коли вони досягають великих розмірів і починають мігрувати сечовивідними шляхами, можуть викликати різні проблеми. Порушується баланс води та солей в організмі.

Наявність солей кальцію легко виявити в загальному аналізісечі. Його призначають завжди при підозрі на каміння у нирках. Додатково лікар призначає дослідження крові на концентрацію вітаміну Д та паратгормону.

Щоб уточнити діагноз, проводять інструментальні дослідження:

УЗД нирки; оглядову рентгенографію; МРТ; біопсію.

Рентген дає можливість візуалізувати кальцинати через їхню схожість за структурою до кістки. Вони чітко виділяються і натомість паренхіми. УЗД не завжди дає вичерпну інформаціюпро камені. Дрібні освіти можуть не виявленими. Більш детальну картину дають МРТ та КТ.

Тактика лікування нефрокальцинозу залежить від клінічної картини, ступеня ураження нирки, стадії патологічного процесу. Насамперед, потрібно знизити концентрацію кальцію в крові, що стає першопричиною процесу каменеутворення. Якщо кальцинати виявити на ранньому етапі їх формування, достатньо лише скоригувати спосіб життя та харчування, щоб зупинити патологічний процес. Якщо нефрокальциноз виник на тлі шлункових, ендокринних, ниркових та інших патологій, необхідно вжити заходів щодо їх лікування. Може знадобитися консультація інших фахівців (гастроентеролога, ендокринолога).

Дізнайтесь про корисні властивостіромашки для нирок та правила застосування лікувальної трави.

Відносна густина сечі підвищена: що це означає і як скоригувати показники? Відповідь прочитайте на цю адресу.

Перейдіть за адресою http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/ostryj.html та ознайомтеся з інформацією про правила харчування та дотримання дієти при гострому пієлонефриті.

Правильне харчування займає при кальцинатах першорядне значення. Його завдання – знизити споживання продуктів, багатих кальцієм та вітаміну Д.

З раціону необхідно виключити:

насіння соняшника та продукти з ними; капуста; боби; кунжут; грецькі горіхи; мигдаль; молоко; кріп.

Щоб нормалізувати концентрацію кальцію потрібно використовувати лікарську терапію, Що включає:

цитрат та гідрокарбонат натрію; NaCl для зміни балансу у бік олужування; аспарагінат калію для нормалізації балансу у бік окиснення; вітаміни групи Ст при критичному підвищенні в крові Ca вводять сульфат магнію, фосфат натрію внутрішньовенно.

Якщо процес кальцинізації запущено та прогресує ниркова недостатність, може бути призначено позаниркове очищення крові (гемодіаліз). У крайньому випадку вдаються до нефроектомії та пересадки нирки.

На етапі початкового формуваннякальцинатів можна вдатися до рецептів народної медицинидля очищення бруньок від солей. Застосування будь-якого засобу слід погодити з лікарем.

Перевірені рецепти:

Залити 1 ложку лляного насіння склянкою води. Закип'ятити та пити протягом 2 днів кожні 2 години по 50 мл. Можна додавати у відвар трохи лимонного соку. Залити 1 ложку шипшини 200 мл окропу. Дати відстоятися, пити замість чаю тричі на день після їди. Взяти по 2 чайні ложки кукурудзяний рилецьі листя берези, по 1 ч. ложці кореня лопуха та стальника. Залити склянкою окропу, 1 годину наполягти. Приймати по 1 ложці тричі на день.

Оскільки солі кальцію можуть відкладатися у нирках з різних причин, єдиної профілактичної схеми запобігти патологічному процесу не існує.

Щоб знизити ризик каменеутворення, необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

збалансувати харчування; вчасно лікувати інфекційні та запальні захворювання; пити чисту воду; не допускати застійних процесів у сечовивідних органах, більше рухатись.

Кальцинати у нирках можна ефективно лікувати на ранньому етапі освіти за допомогою корекції харчування та способу життя. Небезпека нефрокальтинозу у цьому, що він може протікати безсимптомно і виявляють патологію, зазвичай, коли процес камнеобразования вже досить запущений. Потрібно регулярно контролювати здоров'я організму. Не рідше 1 разу на рік проходити профілактичне обстеження, щоб мати можливість своєчасно виявити освіти та позбутися їх.

Камені кальцинати у нирках: як уникнути їхньої появи? Відео - рекомендації спеціаліста та важливі правила, які має знати кожен:

Кальцинати у нирках утворюються внаслідок порушеного обміну речовин в організмі. Патологія зводиться до утворення щільного шару кальцієвих солей на змертвілих тканинах паренхіми органу. Нефрокальциноз реєструється у людей будь-якого віку та статі. Своєчасне та адекватне лікування дозволяє запобігти розвитку хронічної ниркової недостатності.

Нефрокальциноз прийнято ділити на первинний та вторинний. Первинна формабезпосередньо пов'язана з порушенням кальцієво-фосфорного балансу. Дефіцит кальцію в організмі через його вимивання із сечею так само небезпечний, як і його надлишок. Спровокувати подібний станздатне:

Порушення процесу виведення мікроелементу із організму. Причиною є гормональні збої, захворювання нирок. Отримання організмом великої кількості кальцію під час прийому лікарських препаратівабо при непрофесійному складанні меню дієти. Підвищений вміст вітаміну Д. Пухлинне утворення паращитовидних залоз. Підвищується вироблення паратгормону, який буде необхідний засвоєння кальцію організмом. Результатом надмірної активності стає гіперкальціємія. Поразка кісткової тканини, що провокує попадання кальцієвих солей у кров. Головною причиноює метастази в кістках та остеопороз. Порушення роботи щитовидної залози, яка виробляє гормон кальцитонін. Його дефіцит призводить до вимивання мікроелемента з організму із сечею. Захворювання нирок, у якому ниркові канальці втрачають можливість виводити в урину іони кальцію. До цих патологій належать тубулопатії вродженого та набутого характеру.

Вторинна форма викликається ішемічним некрозом тканин нирки. Його виникненню сприяє:

інтоксикація організму ртуттю; прийом тіазидів, фенацетину; порушення кровообігу при атеросклерозі, емболії ниркових артерій; опромінення.

Вторинний нефрокальциноз може бути корковим, що розвивається при гострому некрозічи нодулярним, який вважається найбільш складним.

Симптоми захворювання можуть виявлятися за відсутності обтурації сечоводу. Безсимптомний перебіг хвороби спостерігається і у випадках відсутності впливу на здатність фільтрації нирок.

Загальні симптоми нефрокальцинозу зводяться до швидкої стомлюваності, проблемам у роботі ШКТ, появі запорів, запаморочення, нездужання, втрати апетиту, порушення сну. Великі освіти провокують появу сильного болю. Найбільш яскраво патологія проявляється за великої кількості кальцинатів великого розміру. Пацієнти скаржаться на біль у ділянці попереку, сильну спрагу, часте сечовипускання. У хворих реєструється набряклість кінцівок, зневоднення організму, жовтизна шкіри. Набряки відрізняються від тих, що викликаються патологіями серцево-судинної системи, теплотою та відсутністю синюшного відтінку. Скупчення у сечі токсинів видає появу неприємного запаху з рота. У занедбаних випадках патологія викликає підвищення артеріального тиску та протеїнурію.

Ефективність лікування залежить від часу виявлення захворювання. На першому етапі розвитку мікрокальцинати не піддаються визначенню за допомогою рентгенографії чи УЗД. Як найбільш достовірний спосіб діагностики в цьому випадку виступає пункційна біопсія. Фахівцю для встановлення діагнозу також необхідно вивчити результати загального і біохімічного аналізукрові, урин.

УЗД здатне виявляти кальцинати в нирках на етапі, коли можливо за допомогою адекватного лікування зберегти функцію органу. У цьому випадку фахівцям необхідно провести додаткові дослідження, щоб унеможливити губчасту нирку. Рентгенографія застосовується при запущених формахпатології. Кожен із методів обов'язково підкріплюється результатами лабораторних дослідженьна вміст кальцію в крові та сечі, концентрацію вітаміну Д та паратгормону.

Кальцинати викликають порушення в роботі нирок, що позначається на функціонуванні всієї сечовидільної системи. Водно-сольовий дисбаланс у поєднанні з порушеною видільною функцієюорганізм провокує розвиток різних патологій внутрішніх органів. Множинне відкладення кальцинатів може бути пов'язане з розвитком злоякісного новоутворення. Рух кальцинатів викликає ризик їхнього проникнення в сечовий міхур.

Постійний приплив кальцію змушує нирки працювати у посиленому режимі. Не маючи можливості «відпочити» після підвищених навантажень, внутрішній органпочинає допускати накопичення мікроелемента у паренхімі. Як тільки кількість кальцію в епітеліальних клітинах органу стає патологічно високою, починається процес їхнього відмирання з утворенням відкладень у канальцях. Поступово утворюються невеликі циліндри, здатні повністю закупорити канальці, виключаючи можливість їхнього подальшого функціонування. Процес супроводжується зростанням сполучної тканини, яка замінює собою паренхіму. Кіста зазвичай не перевищує розміру 5 мм, але викликає розвиток ниркової недостатності, нефросклероз, зморщування нирки. Зміни створюють сприятливі умовидля початку розвитку різних інфекційних та запальних захворювань. Найчастіше реєструються сечокам'яна хвороба та пієлонефрит. Приєднані патології стають додатковим ударом по здоров'ю, може розвинутись гостра ниркова недостатність.

Ще одним видом ускладнення патології є уропатія. У цьому випадку спостерігається зворотний струм сечі, яка, не маючи можливості рухатися сечовими каналами, повертається в нирки.

У дітей для розвитку ускладнень потрібно значно менше часу, тому лікувати захворювання необхідно починати на ранніх етапах.

Принцип лікування захворювання не залежить від того, виявлені кальцинати у нирках у дитини чи дорослої. Терапія спрямована на зниження концентрації кальцію в крові та відновлення обміну речовин. Способи терапії підбираються відповідно до тяжкості захворювання. Лікарі використовують комплексне лікування, що складається з спеціальної дієти, зміни способу життя, медикаментозної терапії та гемодіалізу Звернення до хірургічного втручаннявідбувається лише в крайніх випадках при лікуванні серйозних ускладненьпатології. Боротьба з нефрокальциноз за допомогою скальпеля вважається малоефективною.

Якщо кальцинати вдалося виявити на ранній стадії, то хворому достатньо дотримуватися дієти без солі. Поступово всі ознаки захворювання зникають без додаткових заходів. Необхідність гемодіалізу виникає при тяжкому ураженні нирок. В інших випадках застосовується медикаментозне лікування. Кожен пацієнт повинен отримати додаткову консультацію ендокринолога та гастроентеролога перед призначенням та початком прийому препаратів. За потреби нефролог (або уролог) зробить поправку до списку призначених лікарських засобів.

Лікування передбачає обов'язковий прийом вітамінів групи В та ін'єкції розчину гідрокарбонату та цитрату натрію. Розчин сприяє виведенню з організму небезпечних речовин. При виявленні ацидозу (закислення) організму хворому прописують цитрат калію. Якщо спостерігається протилежний ефект із алкалозом (зміщенням балансу у бік лужного середовища), призначається хлорид натрію. Криз, що настав, або загроза зупинки серця на цьому тлі вимагає негайного проведення гемодіалізу.

Запальні процеси та супутні патологіїне дозволяють організму повністю позбутися кальцинатів. Стабільне підвищення артеріального тиску передбачає прийом спеціальних препаратів та спостереження одразу у кількох фахівців.

При пієлонефриті та сечокам'яній хворобі часто виникає необхідність усунути больовий синдром, придушити запальний процес та стимулювати роботу нирок. З цією метою до лікувального курсу можуть бути включені Ріфампіцин і Вольтарен як протизапальні препарати, Папаверин або Но-шпа як спазмолітичні засоби та Курантил, що надає благотворну дію на нирковий кровотік.

Станом, що характеризується відкладеннями солей кальцію та мінералом називають як кальцинати у нирках. Дуже важливо розпочати у цьому випадку діяти, адже якщо зволікати, тоді можна спровокувати розвиток калькульозного пієлонефриту.

Причини

Виникає питання, чому у нирках утворюються кальцинати: необхідне лікуваннята дієта. Варто зазначити, що такі утворення виникають через зміни в крові. Тому для того, щоб зрозуміти, як відбувається відкладення солей кальцію, необхідно розібратися з причинами їх виникнення.

Сеча людини містить у великій кількості солі кальцію. Порушення нормальних обмінних процесів в організмі людини можуть спровокувати такі захворювання:

Хвороба, що порушує нормальний рух, роботу кровотоку, провокує паренхіму органів;
уроджений характер порушення метаболізму;
порушено нормальне функціонування харчової системи, порушуються процеси всмоктування вітамінних, мінеральних ферментів та речовин;
хвороба щитовидної залози, паращитовидних залоз;
надмірне отримання речовин, що містять у великій кількості кальцій та вітаміни групи Д. Таке надмірне надходження можливе через велике вживання полівітамінних ліків;
на подальший розвиток кальцинатів у нирці можуть вплинути перенесені випадки отруєння ліками або хімічними елементами речовин;
патологічна частота запалення органів – нирок, що має хронічний характер. Посилюється дана клінічна картина в тому випадку, якщо людина ігнорує комплекс лікування та нічого не робить для одужання;
неправильно побудований режим харчування, порушення вказаних вказівок і рекомендацій лікаря того, що стосується дієти.

Зверніть увагу! На сьогоднішній день легко потрапити до групи ризику утворення кальцинатів у нирках. Але не варто засмучуватися. У більшості випадків вистачить простих змін у харчових звичкахдля того, щоб уникнути виникнення хвороби. У цьому випадку правильне харчування – є профілактичним заходом, що здатне уберегти від новоутворень.

Симптоматика

З точки зору медицини існує два прояви такої недуги.

У першому варіанті відсутня характерна симптоматика. Виявити проблему можна лише при здаваннях аналізу сечі. Підійде для цього ультразвукове дослідження. Найчастіше людина виявляє кальцинати в нирках при обов'язковому огляді, або в профілактичних заходах безпеки.

Другий варіант супроводжується різними ознаками. Вони вказують на запальні процеси, важко виведення сечі. Все це додатково супроводжується підйомом температурного режиму, загальну втому та слабкість, біль у ділянці попереку. Виведення сечі в даному випадку проблематичне, адже людина ходить у вбиральню часто, виходить у малих порціях.

За такої симптоматики, можливо, почути невірний діагноз – хронічний пієлонефрит. Якщо ігнорувати освіту надалі є ризик насправді придбати дане захворювання. Нефрит необхідно лікувати насамперед. Це убезпечить вас від кальцинатів у нирках, мінімізує ризик їх накопичення.

Діагностичні процедури

Починається процес визначення точного діагнозу зі здавання аналізу сечі. Цей простий аналіз, допомагає точно розібратися в тому, де локалізуються оксалати, фосфати та урати. Ці елементи відносяться до солей кальцію, тому їхня присутність автоматично вказує на кальциноз, або більшу ймовірність протягом короткого часу захворіти на них.

Діагностує відкладення кальцію у нирках за допомогою УЗД. Якщо є відхилення від норми, вони точно відображаються, адже кальцій відмінно відображає хвилі ультрафіолету. Новоутворення, якщо є, не перевищує пари мм.

Лікування

Отже, що робити, якщо виявлено кальцинати у нирках. На перших етапах, коли симптоматики немає, лікування, відповідно, теж немає. Але з метою профілактики та мінімізації ризику подальшого виникнення, що утворюється з кальцинатами, необхідно переглянути своє харчування та змінити звички життя.

Якщо явно спостерігаються запальні процеси, хвороба стравоходу, тоді необхідна консультація у лікаря і надалі курс лікування.

Харчування людини, що має кальцинати в нирках, повинно виключати в раціоні продуктів, що містять кальцій. Ця речовина не повинна потрапляти у кров людини. Виключаються молочні продукти харчування, натомість збільшується вживання магнію. Цей елемент допомагає значно знизити солі кальцію. Продукти, що містять у великій кількості магній, що є основою для будови зубної емалі, кісток, це практично всі горіхи, гречка, ячна крупа, пшоно, вівсянка, горох та квасоля, морська капуста та гірчиця.
Корисною та ефективною при даному захворюванні є лікувальна фізкультура. Така активність допоможе впоратися із солями. Активний, рухливий спосіб життя сприяє покращенню відтоку сечі. Загалом, навіть у профілактичних заходах, фізкультура, рух – це запорука здоров'я.

Висновки

Якщо виявлено діагноз - кальцинати в нирках, необхідно відразу починати діяти. Ця хвороба найчастіше супроводжується запальними процесами. Тому важливо пройти консультацію у лікаря-уролога або нефролога для визначення ступеня хвороби, рівня прогресування. Відмінним способом діагностики є УЗД, аналіз сечі. Необхідно суворо дотримуватись рекомендацій лікарів, і не пускати все на самоплив.

Для профілактики та мінімізації ризику захворіти на дану хворобу допоможе харчування, що ґрунтується на зменшенні кальцію. Це відмова від молочних продуктів та заміна їх на продукти, що містять у великій кількості магній. Добре впорається з боротьбою профілактикою виникнення каменів лікувальна фізкультура. Навіть нескладні вправи прискорять процес одужання.