Багато жінок мріють завагітніти, але не завжди виходить. На це впливає маса факторів, одним із яких є менструальний цикл. Важливо розуміти, що для зачаття гінекологи виділяють певні дні, коли є більша ймовірність запліднення яйцеклітини.
Завагітніти можна лише у конкретні періоди менструального циклу.
Вагітністю називають стан жінки, при якому в її організмі поступово розвивається та виношується плід, або ембріон. Вона виникає в момент чоловічих жіночих статевих клітин, процес відбувається в матковій трубі.
Вагітність триває 9 місяців або 40 тижнів, після чого вона завершується родовим актом.
Зачати дитину можна не всі дні менструального циклу. Виділяють безпечні дні, і навіть час фертильності яйцеклітини, тобто, її виходу, у яких можна завагітніти.
Коли найбільше ймовірність завагітніти: як розрахувати?
Детальна інформація про сприятливі для зачаття дні може стати в нагоді кожній дівчині.
Всі жінки репродуктивного вікуповинні знати про дні, в період яких можна завагітніти.
Як правило, цей час випадає на середину місячного циклу, тобто приблизно на 7-10 день закінчення останньої менструації, якщо, звичайно, у вас постійний місячний циклстановить 28-29 днів. Щоб розрахувати точні дні, необхідно враховувати регулярність місячних та тривалість менструального циклу по днях. Як правило, далеко не всі жінки мають регулярний цикл, Термін якого становить 28 днів. В цьому випадку можна розрахувати дні фертильності таким чином:
- Візьміть свій календар із виділеними менструальними циклами. Розраховувати потрібно із кількостями днів за останні півроку.
- Відніміть із найкоротшого число 18. Наприклад, найкоротший цикл становить 23 дні, виходить: 23-8 = 5 , Отже, з 5-го дня менструального циклу можна завагітніти.
- Щоб перевірити останні можливі фертильні дні, необхідно переглянути найдовший менструальний цикл. З цього числа необхідно відняти 11. Розрахуємо з прикладу. Допустимо, самий довгий циклстановить 30 днів, отже: 30-11 = 19. Таким чином, 19-й день вашого менструального циклу і дні пізніше є безпечними, тобто завагітніти протягом них не можна.
- З нашого прикладу можна зробити висновок, що ймовірність завагітніти настає з 5-го дня менструального циклу і закінчується на 19 дні.
Що таке фертильні дні та овуляція?
Період овуляції, як правило, триває два дні.
Найбільша ймовірність завагітніти якраз у фертильні дні і, звичайно, у період овуляції, який триває 1-2 дні . Дні з фертильністю, тобто ймовірністю завагітніти, ми розраховували на прикладі. У такі дні організм жінки максимально готовий до запліднення.
Овуляцією називають вихід готової яйцеклітини для запліднення з фолікула яєчника в маткову трубу. День овуляції припадає, зазвичай, на 10–14 день менструального циклу.
Як правило, сперматозоїди у матковій трубі можуть жити до 5 днів. Опинившись у жіночому організміпід час фертильності вони можуть запліднити яйцеклітину через кілька днів у період овуляції.
У які дні неможливо завагітніти?
Під час місячних відсутня навіть мінімальна ймовірність зачаття.
Протягом місячних відсутня навіть найменша ймовірність завагітніти.
Наприклад, при циклі 28 днів безпечними днямиможна вважати: 1-7 день та 18-28 день менструального циклу. Якщо місячний цикл нетривалий і становить 21 день, то безпечним періодомможна вважати 10-21 день. При тривалому циклі, що становить понад 30 днів, можна не завагітніти 25-35 днів, а також перші 14 днів.
Чи є можливість завагітніти після фертильних днів?
Імовірність завагітніти перед місячними мінімальна, але не дорівнює нулю.
Багато жінок не знають, чи не можна завагітніти перед місячними. Найчастіше немає, якщо, звісно, в жінки під час циклу не сталося дві овуляції. Як правило, такі ситуації можуть відбуватися за нерегулярних місячних, а також у молодих дівчат, у яких менструальний цикл тільки формується.
Шанс також підвищується у тих жінок, які ведуть статеве життяз тим самим партнером.
Імовірність завагітніти відразу після місячних
Які чинники впливають зачаття?
Варто зазначити, що завагітніти можуть тільки здорові жінки, які ведуть статеве життя зі здоровим партнером. На ймовірність зачаття впливають такі фактори:
- вік жінки (до 35 років ймовірність завагітніти більше);
- активність сперматозоїдів;
- наявність овуляції;
- відсутність проблем зі здоров'ям та ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом);
- регулярний менструальний цикл;
- стан жіночих статевих органів;
- спосіб життя;
- психологічні чинники
Висновки
Здоровий спосіб життя, правильне харчуваннята ведення календаря місячних допоможуть призвести до бажаної вагітності!
Якщо ви хочете швидше завагітніти, то намагайтеся більше рухатися, правильно харчуватися, виключити шкідливі звички, підтримуйте здоров'я та контролюйте менструальний цикл, щоб не прогаяти момент. Розрахувати дні просто, головне, ведіть місячний календар, щоб проблем з розрахунком не виникло.
- У практиці питання: коли дівчина може завагітніти задається дуже часто. Для того щоб Ви самостійно розібралися, чи могли Ви завагітніти, слід спочатку зрозуміти, як влаштована робота репродуктивної системи.
Коли дівчина може завагітніти?
Дівчина може завагітніти, якщо її репродуктивна система дозріла для зачаття та виношування дитини. При цьому вагітність настає лише у тому випадку, коли з її яйцеклітини вийшов фолікул. Цей момент називається овуляцією.
У нормі за умови регулярного 28-денного менструального циклу, в якому відсутні будь-які відхилення, овуляція, зазвичай, відбувається за два тижні від початку менструального кровотечі, тобто. десь на чотирнадцятий день циклу.
За даними вчених, яйцеклітина, що вийшла з фолікула, живе в середньому не більше 48 годин. Але це спостерігається дуже рідко. Найчастіше вона живе 24 години.
Потрапив у статеві шляхи жінки сперматозоїд може жити в середньому близько 72 годин. В окремих випадках цей термін збільшується до 11 діб. Умовно ми беремо 72 години.
Висока ймовірність завагітніти в період від 8-го по 20-й день циклу
Перекриваючи терміни життя яйцеклітини та сперматозоїда, можна стверджувати, що сприятливими днямизачаття дитини, тобто. днями, коли дівчина могла завагітніти – за умови регулярного менструального циклу (чітким 26-денним або чітким 28-денним), є з редина циклу плюс-мінус п'ять-шість днів від цієї середини.
Виходячи з цього, з упевненістю можна стверджувати: якщо у ці дні відбувається незахищений статевий акт або рветься презерватив при захищеному, то ймовірність настання вагітності у цій ситуації досить висока. У цей час дівчина могла завагітніти і актуальним стає питання: ? Відповідь на нього кожен має дати собі самостійно.
Коли ймовірність завагітніти при незахищеному статевому акті низька?
У решту днів. Якщо статевий акт стався ближче до початку менструації, наприклад, за два-три дні до місячних або до їх закінчення - на четвертий, п'ятий, шостий і сьомий день циклу, тим ймовірність наступу вагітності нижче. Але не 100%. Чому так? Тому що іноді трапляється, що сперматозоїд живе довше або овуляція зміщується на більш пізній або ранній термін. Тому всі розрахунки є досить умовними.
Але якесь правило все ж таки існує. Воно говорить про ймовірність настання вагітності. За умови регулярного менструального циклу виділяють безпечні (ближче до закінчення менструації) та небезпечні дні циклу (ближче до середини циклу).
Чи може дівчина завагітніти під час місячних?
Під час менструальної кровотечі завагітніти практично неможливо.
Винятком є випадки, коли овуляція з якихось причин сталася надто рано. Але таке трапляється вкрай рідко. Проте медики категорично проти сексу під час місячних.
Пояснюється це дуже просто – зростає можливість розвитку запальних процесівв матці та ендометріозу. Щоб не нашкодити собі, слід утриматись від сексу під час менструації.
Сперма у піхву - не 100% вагітність
Ще один момент. Якщо сперма потрапила у піхву, це не означає, що на стопроцентно настане вагітність. Адже овуляція у дівчини може відбуватися над кожному циклі.
До того ж у дівчини можуть бути якісь додаткові фактори, що сприяють не настанню вагітності. Також можуть мати місце постійні причинибезпліддя чи безпліддя у певному циклі (наприклад, неповноцінно сформувалося жовте тілоабо не дозрів фолікул).
Безплідність – актуальна проблема
Не всі чоловіки здатні запліднити, якщо вагітність не настає.
Не можна гарантовано стверджувати, що якщо в один із небезпечних днів, наприклад 14-й, сперма потрапила у піхву, дівчина обов'язково завагітніє. Але шанс високий.
Тут треба згадати, що в світі існує безліч безплідних пар, які протягом довгих місяців можуть регулярно займатися сексом, а вагітність настає лише до кінця року.
Питання ймовірної вагітності хвилюють тих, хто дуже хоче мати дитину, і тих, хто дуже боїться небажаної вагітності. Тому парам, що перебувають у статевій близькості, потрібно знати, наскільки той чи інший спосіб контрацепції гарантує і які відсоткові гарантії завагітніти певні дні. Давайте розбиратися.
Зачаття та овуляція
Отже, почнемо з фертильного (сприятливого) періоду зачаття жінки. Він настає в середині циклу, називається овуляцією та триває 1-2 дні. Якщо у жінки регулярний, стабільний менструальний цикл тривалістю 28 днів, то період овуляції слід чекати на 14 день від початку циклу. У цей час зріла яйцеклітина виходить із фолікула в маткову трубу. Там вона вже готова до зустрічі зі сперматозоїдом, який може її запліднити. Тобто для настання зачаття потрібно, щоб статевий акт відбувся саме в цей час і був незахищеним. А тут уже багато залежить від здоров'я чоловіка. Якщо його сперматозоїди слабкі, то яйцеклітина може не запліднитись. Як це дізнатися? Чоловік має здати. Вона покаже, наскільки активні (здорові та здатні до запліднення) його сперматозоїди. Якщо є проблеми, то, можливо, потрібно підлікуватися, а може просто змінити спосіб життя.
Здорові умови для зачаття
Слід нагадати, що спосіб життя має бути здоровим для обох партнерів. Тобто якщо ви плануєте вагітність, успішно пройшли медичне обстеження, то потрібно створити сприятливі умовидля зачаття дитини. Це аналогічно до розвитку квітки. Хіба проросте насіння, посаджене господарями поспіхом, без бажання, у поганому ґрунті та в темному місці? Звичайно, ні! Так і зачаття має відбутися у активних і здорових батьків, які раціонально харчуються, достатньо перебувають на свіжому повітрі, без стресів та шкідливих звичок. Про це треба говорити окремо, адже вплив тютюну та алкоголю навіть одного з батьків значно знижує шанси до зачаття.
Повернемося до здоров'я чоловічих сперматозоїдів. В окремих випадках, коли є проблеми з рухливістю сперматозоїдів, партнеру буде достатньо змінити одяг, що облягає (тісні джинси) на більш вільний, щоб органи малого тазу не здавлювалися; менше часу проводити у сидячій позі (за комп'ютером); кинути палити чи поставити „хрест” на своїй пристрасті до пива. У Останнім часомбагато чоловіків змінили міцні напоїна, вживаючи його майже щодня. Вважаючи це безпечнішим, вони дуже помиляються, оскільки лікарі все частіше говорять про діагноз „пивний алкоголізм”. Для жінок алкоголь є бар'єром вироблення - гормону, без якого неможлива вагітність.
Як не завагітніти
А тепер поговоримо про те, як уникнути небажаної вагітності.
Отже, надійність презервативу становить 98-99%. Але багато пар просто не хочуть його використовувати у вигляді притуплення відчуттів. Іноді причиною нелюбові гумового виробу є алергія на латекс. Тому партнери вдаються до перерваного статевого акту. Слід зазначити, що сперматозоїди майже завжди є в предеякуляті - рідини, що виділяється перед сім'явипорскуванням. Тому у разі «запізнення» чоловіка жінка має шанси завагітніти (особливо в період овуляції) при цьому способі контрацепції. Адже для запліднення яйцеклітини потрібен лише один сперматозоїд!
Одним із самих надійних способівконтрацепції є оральні контрацептиви. Їх рекомендують застосовувати парам, що живуть регулярним статевим життям. Найважливіша умоваїх надійності - регулярний прийом таблеток жінками. А вони часто забувають про це. До речі, після припинення прийому таблеток вагітність настає дуже швидко. І це також треба враховувати.
Індивідуальний метод контрацепції, що найбільш вам підходить, допоможе підібрати гінеколог після проведення огляду. Порадьтеся з ним і задайте всі питання, що вас цікавлять.
Спеціально дляОлена ТОЛОЧИК
Це питання часто виникає у жінки, навіть у тієї, яка використовує контрацепцію. Багато в чому це пов'язано з тим, що жінка не знає, як і коли виникає вагітність та які умови для цього потрібні.
У чому ми розбиратимемося:
- В які дні циклу є можливість завагітніти
- Чи ефективний перерваний статевий акт
- Якщо злетів або порвався презерватив – чи є можливість вагітності – що робити
- Чи можна визначити від кого настала вагітність, якщо були різні партнери
- Помилки у прийомі контрацептивних таблеток- чи можлива вагітність
- Екстрена контрацепція
- Як і коли перевірити наявність вагітності
У які дні циклу є можливість завагітніти?
Не всі жінки добре і просто завагітніють, для частини жінок це проблема. Окрім цього, навіть здорові жінки в нормі можуть завагітніти над кожному менструальному циклі. Ось кілька важливих нюансівз цього приводу:
- Однією з умов настання вагітності є наявність овуляції (вихід яйцеклітини з фолікула) – овуляція в нормі відбувається не в кожному менструальному циклі здорової жінкикілька разів на рік овуляція може не відбуватися або відбуватися неправильно.
- Якщо у вас нерегулярний менструальний цикл – овуляція може відбуватися рідко чи взагалі не відбуватися
- Для того, щоб настала вагітність, наявність лише овуляції недостатньо – безліч інших факторів відіграють роль.
Отже, для того, щоб настала вагітністьважливо не тільки, щоб у вас трапилася овуляція, але й потрібна наявність наступних умов:
- Повинні бути прохідні маткові труби
- Сперма вашого партнера має бути здатна до запліднення яйцеклітини
- У вас чи вашого партнера не повинно бути інших захворювань та станів, які б могли перешкоджати настанню вагітності.
Як бачите, умов дуже багато, і дуже багато пар звертаються до клініки із проблемою безпліддя, хоча раніше й не підозрювали, що це може з ними трапитися і навіть запобігали вагітності.
Важлива думка!Незахищений статевий акт навіть у небезпечні дні не означає, що ви обов'язково завагітнієте, імовірність є, але вона не стовідсоткова.
Відомо, що є так звані «небезпечні дні»,тобто ті дні в циклі жінки, коли вона може завагітніти. Ці дні розраховуютьсящодо наступних даних:
- В нормі овуляція найчастіше відбувається в середині менструального циклу (якщо він у вас 28 днів - значить на 14 день, якщо 26 - на 13, якщо 21, то на 11), проте час настання овуляції може змінюватися, як у бік більше раннього наступу, так і пізнішого
- Яйцеклітина, що вийшла з фолікула під час овуляції, живе в середньому 48 годин
- Сперматозоїди, які потрапили в статеві шляхи жінки в середньому зберігають життєздатність 72 години, проте описані окремі випадки, коли термін їхнього життя був понад 1 тиждень
Враховуючи ці дані, було припущено, що 5 днів до середини циклу і 5 днів після є небезпечні у відношенні зачаття дні. Отже, за 28-денного циклу небезпечними днями вважається період з 9 по 19 день циклу.
Важливо!Першим днем циклу вважається перший день початку менструації (коли вже з'явилися кров'янисті виділення, а чи не «мазня»), а чи не день закінчення менструації.
Висновок:якщо незахищений статевий акт стався у цьому проміжку циклу – ймовірність вагітності є (що ближче до середини циклу, то вище ймовірність). Якщо статевий акт був відразу після менструації (до 9 дня) або пізніше 19 дня циклу - ймовірність вагітності вкрай низька, але повністю не виключається, оскільки час настання овуляції іноді зміщується або сперматозоїди можуть виявитися дуже живучими. Таке трапляється рідко, але факти відомі.
Важливо!Визначення «небезпечні дні»дуже умовно і має значення лише у тому випадку, якщо ваш менструальний цикл регулярний. Якщо ваш цикл не регулярний - означає, що овуляція у вас може або взагалі не відбуватися або відбуватися рідко і в самі різні дні. Тому при нерегулярному циклівагітність може статися навіть якщо статевий акт був під час менструації або за кілька днів до її початку - тобто фактично в "найбезпечніші" дні.
Таким чином, на запитання: « Чи могла я завагітніти, якщо незахищений статевий акт був на такий день циклу?»неможливо відповісти з повною впевненістю – навіть якщо це був безпечний день, мінімальна ймовірність настання вагітності існує. У той же час, статевий акт навіть у небезпечні дні може не призвести до вагітності, оскільки наявності овуляції недостатньо для того, щоб настала вагітність.
Що ж тоді робити – читайте нижче у пункті екстрена контрацепція.
Чи ефективний перерваний статевий акт?
Цей метод, як не дивно, є одним із найпоширеніших способів запобігання вагітності, водночас надійність його вкрай низька.
Пов'язано це з тим, що сперматозоїди виділяються зі статевого члена у момент еякуляції, а й під час самого статевого акта. При повторному статевому акті сперматозоїди можуть виділятися зі статевого члена протягом усього акту, якщо тільки партнер у перерві не ходив у туалет. Таким чином, яка б не була відмінна реакція, у справі запобігання вагітності великої ролі вона не зіграє.
У тих випадках, коли перерваний статевий акт виявляється ефективним, найчастіше мають місце додаткові фактори (безпечний день, безплідність одного або обох партнерів), частка самого методу у справі запобігання небажаній вагітності дуже низька.
Тому, якщо ви використовуєте цей метод контрацепції, то питання «чи я могла завагітніти?» – завжди залишатиметься відкритим до настання менструації чи її затримки.
Якщо злетів або порвався презерватив – чи є можливість вагітності – що робити?
Нагадаю, презерватив є методом контрацепції, що дозволяє не лише уникнути небажаної вагітності, а й захиститися від інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Презерватив не відноситься до найнадійніших методів контрацепціїі здебільшого це пов'язано з похибками у його використанні. Самої частою помилкоює неправильне одягання презервативу на статевий член (рада: уважно читайте інструкцію).
Хоча презервативи являють собою досить міцний виріб, але іноді і вони не в силах встояти перед бурхливою пристрастю, що призводить до їх розриву або зісковзування з наслідками, що з цього випливають. Велике значеннямає також якість використовуваних презервативів (рада: купуйте презервативи відомих фірм).
Ще одна поширена ситуація- Презерватив надягається тільки в кінці статевого акту, перед еякуляцією - це не правильно, так як найбільше активні сперматозоїдивиділяються за деякий час до еякуляції. Тому за такого підходу, захист від вагітності знижується.
Таким чином, якщо презерватив злетів, або порвався або ви його надягаєте наприкінці статевого акту – все це може призвести до вагітності, але пам'ятайте, що для настання вагітності мало простого потрапляння сперми у піхву, тому навіть якщо це сталося, вагітність може і не наступити . Питання «Чи могла я завагітніти?» - Знову залишається відкритим.
Чи можна визначити від кого настала вагітність, якщо були різні партнери?
Мені нерідко запитують – « Від кого я завагітніла, якщо під час одного менструального циклу були статеві акти з різними партнерами?»
Відповім одразу – це неможливо достовірно визначити до народження дитини. Давайте міркувати логічно – найбільша ймовірністьзавагітніти від того партнера, з ким був статевий акт у «небезпечні дні», тобто з 9 по 19 день циклу при 28-денному циклі. Однак, ви пам'ятаєте, що бувають ситуації, коли овуляція може зміщуватися за часом або сперматозоїди можуть зберігати життєздатність довгий часале це буває не так часто. Тому вирішуючи питання «від кого я могла завагітніти?» можна лише припускати, що вагітність настала від того партнера, з ким статевий акт був ближчим до середини циклу, тобто в «небезпечні дні».
Однозначно ви зможете відповісти на це питання лише після народження малюка, провівши тест на встановлення батьківства. Непрямою ознакою(якщо ви не бажаєте проводити спеціальний тест), за яким можна буде припустити батьківство, може бути група крові дитини – тільки якщо у ваших партнерів були різні групикрові, то згідно із законами спадкування, можна чітко визначити, хто з партнерів точно не може бути батьком дитини.
Помилки у прийомі контрацептивних пігулок – чи можлива вагітність?
Гормональні контрацептиви – є одним із найнадійніших методів запобігання вагітності, проте, при помилках у прийомі цих препаратів – вагітність можлива.
В інструкції до кожного препарату завжди є правила - як поводитися, якщо була пропущена таблетка або вона була прийнята пізніше. Я постараюся пояснити, чому ці правила існують, і що відбувається при помилках у прийомі – тоді стане зрозуміліше, як робити.
Під час прийому контрацептивних таблеток у вашому організмі відбувається кілька процесів, які перешкоджають настанню вагітності: блокується дозрівання фолікулів у яєчниках, зміняться активність маткових труб, блокується активне зростання слизової оболонки матки (куди відбувається прикріплення заплідненої яйцеклітини), а також змінюється в'язкість матки (що ускладнює проходження сперматозоїдів у матку).
Щодня, коли ви приймаєте таблетку, ви підтримуєте певну концентрацію препарату в крові. Одна таблетка працює лише 24 години, після закінчення цього часу концентрація препарату в крові починає падати і це дає сигнал до того, щоб всі пригнічені в організмі процеси почали відновлюватися. Насамперед це стосується зростання фолікулів (саме в них назріває яйцеклітина, яка виходить під час овуляції).
Коли ви приймаєте таблетку вчасно, концентрація препарату не знижується, а тримається на одному рівні, ефективно блокуючи всі необхідні процеси.
Існує правило, що якщо ви забули випити таблетку вчасно, вам треба випити її, як тільки ви згадали про це (є 12 годин допустимого запізнення), тобто в ці 12 години ще нічого не активізується і якщо ви встигнете прийняти таблетку - все контрацептивний ефект продовжиться.
Якщо ви пропускаєте таблетку більш ніж на 12 годин, то в цьому випадку вам потрібно під час прийому наступної таблетки прийняти – 2 таблетки, тобто чергову пропущену. Далі зазвичай слідує вказівка, що з цього моменту до початку менструації необхідно використовувати додатково презерватив. Навіщо? Це пов'язано з тим, що під час пропуску таблетки концентрація препарату в крові падає і є ймовірність того, що зростання фолікулів може відновитися, і трапиться (хоч і пізня) овуляція.
Виникають такі питання:
- Якщо незахищений статевий акт трапився під час пропуску таблетки, чи є ймовірність вагітності за умови, що пропущена таблетка була прийнята за описаними вище правилами? Відповідаю, швидше за все, вагітності не буде, оскільки продовження прийому препарату перешкоджатиме розвитку вагітності, проте винятки бувають.
- Якщо не використовувати додатково презерватив після пропуску таблетки – чи можлива вагітність – ймовірність є. Багато в чому це залежить від того, яка таблетка була пропущена. Найбезпечніший перепустка – це перепустка останніх таблеток у пачці, тому що фактично не залишається час для прикріплення заплідненої яйцеклітини в порожнині матки (їй потрібно приблизно 4-5 днів на це).
Пропуск перших таблеток у пачці більш небезпечний у плані розвитку вагітності, тому що в цей період починає зростати фолікул і якщо він на початковому етапі вийде з переважної дії препарату, то надалі він може продовжити ріст і досягти овуляції, незважаючи на прийом препарату.
Важливо!Якщо вагітність сталася на фоні прийому гормональних контрацептивів- Медичних показань до її переривання немає. Як було показано у численних дослідженнях, прийом гормональних контрацептивів не надає негативного впливу на плід та не впливає протягом вагітності.
Контрацептивний ефект гормональних контрацептивів може знижуватися і за інших ситуацій. Наприклад, якщо у вас трапилася діарея, блювання або якщо ви почали приймати паралельно деякі види лікарських препаратів(Які саме – перераховано в інструкції).
Якщо блювотатрапляється протягом 1 години після прийому таблетки – краще випити ще одну таблетку, оскільки за цей час препарат може не встигнути повністю засвоїтись.
Діареятакож може погіршити всмоктування препарату, що буде рівносильним пропуску таблетки. Контрацептивні препаратидуже складно всмоктуються в шлунково-кишковому тракті. Вони спочатку всмоктуються в кишечнику, потім надходять до печінки, де проходять першу стадію перетворення. Потім вони виділяються із жовчю знову у просвіт кишечника і лише цього разу всмоктуються у кров в активній формі. Таким чином, будь-які порушення травлення можуть вплинути на цей складний процес надходження препарату в кров, тому якщо під час прийому контрацептивів у вас з'явилися проблеми із травленням – треба зайвий раз перестрахуватись та вжити додаткових заходів запобігання (презерватив).
Висновки:
- гормональна контрацепціядуже надійна тільки в тому випадку, якщо ви правильно її використовуєте, і у вас не створюється ситуацій, за яких концентрація препарату в крові падає.
- Якщо є хоч найменші сумніви – використовуйте презерватив до моменту настання менструації
- Найбезпечніше пропускати останні таблеткиу пачці
- Якщо ви схильні забувати пити пігулки вчасно - можна змінити пігулки на іншу форму - вагінальне кільце (Нова-Рінг) або пластир (Євра)
- Вагітність, що виникла на фоні прийому гормональних контрацептивів, не потребує переривання по медичним показанням, оскільки гормональна контрацепція не надає негативного впливу на плід та перебіг вагітності.
Екстрена контрацепція
Якщо все ж таки відбувся незахищений статевий акт – необхідно вжити заходів. Для цих цілей існує так звана «екстрена контрацепція»
До препаратів для екстреної контрацепціївідносяться:
- Постінор
- Ескапел
- Гінепрістон
Також є метод, заснований на спеціальній схемі прийому звичайних гормональних контрацептивів, але я не описуватиму його тут, оскільки було показано, що його ефективність дуже низька. Ще одним варіантом екстреної контрацепції є введення внутрішньоматкової спіраліале я не дуже підтримую такий метод, тому опущу розповідь про нього.
Як ці препарати працюють?
Постінор та Ескапел- Містять одне і теж речовина, тільки в різному дозуванняі тому для досягнення ефекту при використанні постінора потрібно приймати 2 таблетки, а при використанні препарату ескапел лише одну.
Гінепрістон- Містить іншу речовину - міфепристон - 10 мг. Цей препарат має схожі ефекти, але вони більш виражені. Міфепрістон блокує рецептори прогестерону – основного гормону вагітності. Це запобігає імплантації заплідненої яйцеклітини та порушує процес овуляції. У більш високих дозах цей препарат використовується для медикаментозного перериваннявагітності, але дозі 10 мг на вагітність, що вже почалася, він діє.
Важливо!Ці препарати не ефективні, якщо імплантація заплідненої яйцеклітини вже відбулася, тобто якщо вагітність вже трапилася – ефекту не буде.
Ефективність цих препаратів становить від 70% до 90%. Чим раніше після незахищеного статевого акту приймається препарат, тим вища його ефективність.
Для кожного препарату вказано термін, протягом якого буде ефективноприйняти таблетку:
- Постинор – пізніше 72 годин після статевого акту приймається перша таблетка, друга таблетка приймається через 12 годин після першої.
- Ескапел – приймається лише одна таблетка не пізніше 96 годин після статевого акту
- Гінепрістон – приймається лише одна таблетка не пізніше 120 годин з моменту незахищеного статевого акту. Для найбільшої ефективності за 2 години до прийому препарату та 2 години після – необхідно утриматися від їди.
З усіх представлених препаратів найбільшу ефективність має Гінепрістон.
Незважаючи на такі великі часові інтервали, практика показує, що таблетка має бути прийнята якомога раніше, особливо якщо незахищений статевий акт відбувся в період «небезпечних днів». Чим пізніше прийнятий препарат, тим менше буде його ефективність, адже ці препарати не діють на вагітність, що вже трапилася.
Після прийому препарату можуть бути різні побічні ефекти: нудота, біль у нижній частині живота, головний біль, підвищена стомлюваність, запаморочення, нагрубання молочних залоз, блювання, діарея, затримка менструації більш ніж на 7 днів або навпаки раніше їх початок.
Якщо після прийому препарату протягом перших трьох годин відбулося блювання – прийом препарату слід повторити.
Багатьох хвилює той факт, що після прийому препаратів екстреної контрацепції збивається менструальний цикл – це правда. Таке може статися. Менструація може прийти раніше або пізніше за очікуваний термін (особливо якщо препарат приймався на початку циклу) і надалі може порушити прихід наступної менструації. Як правило, такі порушення циклу мають тимчасовий характер і швидко проходять або самостійно або за допомогою прийому гормональних контрацептивів.
Важливо!Препарати екстреної контрацепції не повинні використовуватись на регулярній основі. Для постійної контрацепції є багато зручних та ефективних засобів. Екстрена контрацепція навіть виходячи з назви повинна використовуватися тільки в екстрених випадках», може бути 1 або 2 рази на життя. Часте використання такого виду контрацепції є вкрай протипоказаним і може призвести до стійкого порушення менструальної функції.
Що ще важливо наголосити.
- Після прийому препарату екстреної контрацепції всі наступні статеві акти у цьому менструальному циклі мають бути захищеними, оскільки дія препарату на наступні статеві акти не поширюється.
- Якщо трапилася затримка менструації на понад 5 днів – необхідно перевіритися на наявність вагітності.
- Якщо у вас нерегулярний менструальний цикл із тенденцією до затримок – тест на вагітність треба пройти приблизно через 20 днів після статевого акту (якщо менструації в цей час ще не розпочнуться). Якщо тест негативний, а менструації не приходять, тест треба повторити за кілька днів.
Як і коли перевірити наявність вагітності
Незважаючи на всі обережності і навіть прийом препаратів екстреної контрацепції, все одно виникає необхідність перевірити – настала вагітність чи ні.
Для цього існує 2 способи:
- Тест на вагітність
- Аналіз крові на ХГЛ
Тести на вагітністьпродаються практично скрізь (аптеки, супермаркети, бензоколонки). Важливо придбати кілька тестів різних марок чи однієї марки. Краще всього проводити тест зранкувикористовую першу порцію сечі. Це важливо, оскільки перша ранкова порція сечі найбільш концентрована, отже в ній міститься найбільша кількістьХГч ( хоріонічний гонадотропінлюдини – речовина, яка починає вироблятися від початку вагітності і його концентрація в крові та сечі стрімко зростає з кожним днем).
Тест за допомогою спеціальної хімічної реакціївизначає у сечі присутність ХГч – перша смужка на тесті показує, що тест працює нормально, а наявність другої смужки – говорить про те, що ХГч у сечі є, при цьому в тій концентрації, якої не буває за відсутності вагітності. Навіть якщо друга смужка ледве видно - це все одно означає, що тест позитивний.
Якщо вагітність дуже малого терміну (перші дні затримки) – вдень та ввечері тест може нічого не показати (особливо якщо у цей день ви багато пили рідини). Тест треба переробити вранці.
З кожним днем вагітності концентрація ХГч у сечі підвищується, тому тест треба робити кілька днів поспіль.
Хибно-негативний результатможе бути (тобто вагітність є, а тест її не показує – таке буває у разі бракованого тесту чи дуже раннього термінувагітності). Потрібно переробити тест (наприклад, використовуючи тест іншої фірми) або повторити його наступного дня вранці.
Помилково-позитивний тестпрактично ніколи не буває (дуже поодинокі випадкипри наявності деяких захворювань та станів). Тобто, якщо тест показав наявність другої смужки – вагітність є.
Важливо!При наявності позаматкової вагітностітест теж показуватиме позитивний результат.
Як тільки ви зафіксували позитивний результат тесту на вагітність вам потрібно відразу ж звернутися до гінеколога. Вам обов'язково буде призначено УЗД приблизно на 10 день затримки. Яке рішення стосовно своєї вагітності ви б не прийняли (зберігати чи ні) – лікар обов'язково повинен переконатися в тому, що у вас маткова вагітність, тобто побачити плодове яйцеу матці. Поки цей факт не буде встановлено, жодних рішень не приймають.
Це пов'язано з тим, що завжди є ризик позаматкової (трубної) вагітності. Тому затягування візиту до гінеколога за наявності позитивного тестуна вагітність неприпустимо, тому що у разі позаматкової вагітності потрібна термінова госпіталізація, оскільки цей стан представляє велику загрозудля життя.
Аналіз крові на ХГЛ– це більше точний методвизначення вагітності, оскільки його результат подано у вигляді конкретних цифр. Якщо при використанні звичайного тесту доводиться на око визначати наявність другої смужки, то в аналізі крові на ХГч буде чітко вказана цифра, яка відображатиме кількість цієї речовини в крові.
Тому якщо у вас є сумніви в результатах звичайного тесту на вагітність – просто здайте у найближчій лабораторії аналіз крові, або зверніться до гінеколога, він дасть вам напрямок.
Коли робити тест на вагітність?
Якщо у вас регулярний менструальний цикл- Тест слід робити в перші дні затримки менструації. Раніше робити не доцільно, оскільки тест може дати хибно-негативний результат.
Якщо у вас цикл не регулярний, з тенденцією до затримоктест можна починати робити приблизно через 20 днів після незахищеного статевого акту і далі через день або кожен день (вранці).
Настання вагітності – це довгоочікуване щаслива подіяу житті жінки, яке покликане самою природою зробити її щасливою. Сам акт зачаття є якимось таїнством кохання, а плодом справжніх почуттів люблячих – поява малюка світ. Звичайно, бувають винятки, і не завжди дві яскраві смужки на індикаторі тесту є радісною новиною для майбутніх тата і мами. І з цілої низки причин молоді не поспішають із рішенням про планування вагітності, посилаючись на велику зайнятість, брак фінансових коштів, відсутність повноцінного житла, роботи та інших факторів.
У результаті, рішення про майбутнє зачаття може відсунутися на невизначений термін. Багато ж пари навпаки хвилює питання про якнайшвидшої вагітностіз першого разу. Чи це можливо?
Безперечно, шанси зачати малюка досить високі навіть при скоєнні єдиного статевого акту. Однак, звертаючись до статистики, можна виявити такі показники: лише кожна шоста жінка може завагітніти при першому статевому акті. Що може впливати прямо на наступ вагітності? Звичайно, перш за все це здоров'я обох батьків.
Якщо організм нормально функціонує і немає патологічних відхилень, то шанси стати потенційною майбутньою мамоюзбільшуються у багато разів.
Численні дослідження і саме життя говорять майбутнім батьками, що вагітність з першого разу – явище можливе, але з погляду гінекологічної теорії все ж таки малоймовірне. Тому є низка обов'язкових умов, які повинні знати чоловік та жінка, які поспішають зачати свого первістка.
Що входить до цього списку:
- жіночий організм влаштований складно і багато в ньому підпорядковується циклічності. Гармонійна, злагоджена робота репродуктивної системи жінки гарантує високу ймовірністьзачаття. Менструальний циклу жінки має бути беззбійним та становити не менше 21-28 днів;
- Здійснити зачаття потрібно в овуляторний період, тобто в середині циклу. Це час виходу яйцеклітини в порожнину матки. Саме в цей короткий проміжок (яйцеклітина живе максимум 36-48 годин) та бажано зробити статевий акт;
- сперматозоїди повинні зберігати високу рухливість, активність та життєздатність для запліднення яйцеклітини;
- чоловік і жінка повинні бути здорові в емоційному та фізичному відношенні.
Трапляється, що зигота не може прикріпитися до стінки матки, і вона залишає її при настанні найближчої менструації.
Як визначити шанси настання вагітності з першого разу?
Якщо у жінки чи дівчини менструації мають рівний і стабільний характер, то можна сподіватися, що проблем із зачаттям виникнути не повинно. У здоровому жіночому організмі овуляція має бути постійною і її прихід, як правило, знаходиться в рамках середини циклу, це 14-16 доба. Якщо врахувати, що активність сперматозоїдів у здоровому чоловічому організміможе зберігатися до 3-х і більше діб, то відповідно зачаття може статися, якщо інтимна близькість трапилася до овуляції. Проте статистично, шанси дорівнюють – 10-12%. Якщо ж зачаття в пари не сталося, не варто переживати. Для початку потрібно скоординувати спосіб життя, налагодити режим праці та відпочинку, позбавитися від стресових ситуаційта обов'язково провести повне обстеженнявсього організму.
Обстеження, яке необхідно пройти жінці
Ось основні дослідження для жінки:
- Відвідування гінекологічного кабінету.
- Дослідницьке УЗД.
- Ряд обов'язкових аналізів.
- Складання календаря за власним циклом (початок, тобто дата першої менструації та дата овуляції).
Для чоловіка важливо розуміти, наскільки він веде здоровий образжиття правильно харчується і наскільки він повноцінний як потенційний донор.
Що може заважати зачаттю та настанню вагітності?
Прикро, якщо у тих, хто поспішає стати батьками, не вдається зачати дитину з першого разу. Але не варто бачити в цьому трагедію, адже причин вагітності, що не відбулася, достатньо і багато з них легко усуваються.
Що може впливати на затримку цієї події:
- Неправильно розрахований цикл та день овуляції.
- Наявність хронічних захворювань, Особливо сечостатевої системи.
- Прийом будь-яких препаратів (антидепресантів або транквілізаторів, наприклад), що впливають на активність сперматозоїдів та сам процес овуляції.
- Засвідчені в минулому (недавньому чи далекому) аборти. Діагностичні вишкрібанняу порожнині матки, операційні втручання та легкі операції – все це може спричиняти відсутність вагітності.
- Слабка активність спермоклітин у чоловіка.
- Вік також може бути однією з основних перешкод до здійснення зачаття.
- Патології жіночих статевих органів (ендометріоз, залізиста гіперплазія, міома матки, хронічний аднекситта інші захворювання у жінок).
Саме на захворюванні жіночої статевої системи потрібно зупинитися докладно, тому що саме вона часто заважає довгоочікуваному щастю двох.
Щоб яйцеклітина закріпилася в порожнині матки, а не на іншій прилеглій ділянці, необхідно мати здорові статеві органи.
Так, спровокувати «неправильне» зачаття можуть:
- непрохідність фалопієвих труб;
- порушення у структурі ендометрію;
- спайкові вогнища у статевих органах.
Все це заважає повноцінно "осісти" яйцеклітині в матці. Гірким результатом цього може бути викидень і навіть летальний кінець, якщо яйцеклітина через спайкового процесуопиниться в матковій трубі, а не в матці. Тим більше, сперматозоїдам важко дістатися яйцеклітини, яка застрягла в трубі.
Ендометрит та ендометріоз – захворювання, що негативно впливають на зачаття.Адже за цих хвороб яйце не може проникнути в слизову і повноцінно в ній закріпитися, щоб продовжувати подальший розвиток.
Насправді ж немає нічого неможливого. Фактори, що перешкоджають зачаттю, можна зменшити або взагалі виключити, якщо всерйоз зайнятися своїм здоров'ям і твердо йти до досягнення мети. Просто потрібно пройти повноцінне медичне обстеження у багатьох фахівців та при виявленні будь-яких патологій та порушень розпочати комплексне лікуваннята терапевтичні заходи.
Кесарів розтин це причина безпліддя?
Сама собою операція кесарів розтин не є причиною безпліддя. Можливо, що внаслідок цього втручання виникли осередки запалення у матці. Якщо ж ще минуло недостатньо часу після перших пологів, варто почекати з новим зачаттям, поки організм знову не прийде у форму і не відновиться. Ще причиною невдалої вагітності після кесаревого розтинуможе бути наявність спайкового процесу в черевній порожнині.
Теоретично через два роки після перших пологів жінка вже може знову сподіватися на те, що зможе стати мамою вдруге.