Кісткова тканина, незважаючи на всю свою міцність, за деяких обставин здатна витончуватися і руйнуватися. Втрата навіть одного зуба може призвести до дуже неприємним наслідкам. За наявності «вільного» місця сусідні зуби починають викривляти своє становище, це впливає на прикус та естетичність посмішки людини.

Щоб провести операцію зі встановлення імплантату, кісткова тканина пацієнта повинна мати певний обсяг. Якщо є її дефіцит, у разі проводиться кісткова пластика – операція з нарощування. З її допомогою можна збільшити товщину та висоту кістки, що дозволить встановити титановий стрижень з наступною ортопедичною конструкцією.

Чому кісткова тканина змінюється

Зменшення обсягу кісткової тканиниу місці віддалених зубів відбувається тому, що губиться опора кістки у вигляді кореня, через що перестає чинитися на нього жувальний тиск.
Резорбція (деградація) кісткової тканини може бути горизонтальною (зменшення ширини), вертикальною (зменшення висоти) та поєднаною. З урахуванням типу руйнування підбирається методика імплантації, що дозволяє наростити альвеолярний відросток щелепи у висоту чи широту.

У яких випадках показано кісткову пластику

Існують різні ситуації, у яких пацієнту показана кісткова пластика:

• Внаслідок процесу руйнування чи будь-якої травми виникнення рельєфного ушкодження. У такому разі страждає і щелепна кістка. Пластика може використовуватися після профілактики.
• Підготовка до . Виконується реконструкція альвеолярного відросткапоряд з кістковою пластикою. Лікар має можливість наростити достатньо тканини, щоби встановити протез.
• Виникнення дефектів кістки внаслідок тривалого запалення. Якщо ніяк не реагувати на цю проблему, поступово через нестачу жувального тиску руйнуються тканини і виникне видимий дефект зовнішності. Чим раніше буде проведено кісткову пластику, тим більше шансів на повне відновлення.
• Необхідність імплантації передньої частини щелепи. Нарощування кісткової тканини – відмінний вихід у такому разі, оскільки при операції не повинні бути зачеплені нервові закінчення.

Недостатній рівень кісткової тканини для дентального імпланту. Операція остеопластики, збільшення альвеолярного гребеня.

За допомогою кісткової пластики усувається порушення змикання щелеп та дефект прикусу, позитивним чином змінюються пропорції обличчя. Пацієнт отримує не тільки естетичний ефект, але й позбавляється проблем із неповноцінним пережовуванням їжі.

Методики нарощування кісткової тканини

Є кілька методик пластики кістки. Усі вони поділяються на всі основні групи:

1. Методики вертикального нарощування. Спрямовані збільшення ширини альвеолярного відростка.
2. Методики горизонтального нарощування. Дозволяють збільшити висоту гребеня відростка альвеолярного.

Виділяють чотири поширені методики:

• Спрямована тканинна регенерація (НТР). Вона менш травматична. Часто можна поєднувати із встановленням імплантатів.
• . Металевий стрижень, на який кріпиться імплантат, вводиться до анатомічних зон гайморових пазух.
• Пересаджує кістковий блок. Виконується підсадка матеріалу, який можуть взяти з певної частини щелепи чи іншої частини тіла.
• Розщеплення альвеолярного відростка. Доступна методика, оскільки не вимагає дорогих мембран та кісткових матеріалів.

Техніка нарощування кісткової тканини – популярна процедура відновлення цілісності зубного ряду, нормальної жувальної функції та естетичності щелепи.

Типи кісткових імплантатів

Тепер ясно, що кісткова аугментація передбачає застосування різних методик, кожна з яких показана в різних випадках. Щоб відновити кісткову тканину, що бракує, лікарі використовують натуральні матеріали(препарати, отримані від людини та тварин) та їх замінники. Перший варіант кращий, тому що він менш травматичний для людини.
У стоматології може використовуватися чотири типи кісткових імплантатів:

• Автотрансплантат. Являє собою кістковий блок, що використовується як матеріал для нарощування. Отримують від пацієнта. Для взяття є дуже гарна для донорства зона – на внутрішньої поверхні нижньої щелепиза восьмими зубами. Взята кісткова тканина відновлюється загалом за півроку. Іноді матеріал береться із зони поза порожниною рота – стегна. Цей вид трансплантології вважається найкращим.
• Ксенотрансплантат. Збір матеріалу відбувається у тварини. В результаті багатоступінчастої обробки він здатний добре переноситися організмом реципієнта і ставати природною кісткою.
• Алопластичний трансплантат – штучний матеріал, що імітує натуральну кістку. Зазвичай використовується особлива формафосфату.

Досить популярний варіант – бар'єр-мембранний метод. Кісткова пластикавиконується із застосуванням спеціальних мембран, що розміщуються над трансплантатом. Це стимулює зростання клітин, згодом вони утворюють здорову кістку. Згодом мембрани розсмоктуються. Але можуть використовуватися титанові мембрани, що прикріплюються гвинтами. Коли кістковій тканині вдалося відновитись, їх потрібно видалити перед процедурою встановлення імплантату.

Який тип кісткової пластики використовувати, вирішується індивідуально через показання, особливості дефекту, стан пацієнта.

Протипоказання до виконання кісткової пластики

Кісткова пластика протипоказана пацієнтам, які мають наступні проблеми:

• остеопороз;
• запалення слизової ротової порожнини;
• порушення в імунній системі;
• вагітність;
• період лактації;
• злоякісні утворення;
• психічні відхилення;
• залежність від алкоголю чи наркотиків;
• хвороби крові.

Від нарощування кісткової тканини таким пацієнтам доведеться відмовитись, так існує ризик розвитку. негативних наслідківпісля операції. Лікар запропонує альтернативні методи.

Період реабілітації після нарощування кісткової тканини

Після проведення процедури кісткового нарощуванняпацієнту необхідно буде дотримуватися основних рекомендацій лікаря, щоб процес відновлення пройшов якомога легше та швидше. Слід суворо виконувати поради щодо особливостей харчування, сну та способу життя, оскільки операція кісткового нарощування – серйозне втручання в організм пацієнта.

Якщо пацієнта турбує сильний біль, що не усувається навіть після застосування препаратів, з'явилося оніміння щелепи, розвинувся набряк, важко відкривати рота або ковтати, підвищилася температура тіла до 37,5 º С, необхідно терміново звернутися до лікаря, щоб уникнути розвитку небезпечних ускладнень внаслідок проведення кісткової аугментації.

Операція кісткової пластики у «Меліора Дент»

Пластика кісткової тканини – це відповідальна процедура, успішність якої залежить від досвіду лікаря, умов проведення операції, обладнання, якісних матеріалів. Тому потрібно звертатися до стоматологічної клініки «Меліора Дент».

Переваги операції кісткової пластики у нашій клініці:

• Працюємо тільки з матеріалами, що дозволяють досягати потрібного результату.
• У нашому розпорядженні сучасне діагностичне та лікувальне обладнання.
• Застосовуються безпечні та безболісні методи лікування.
• У штаті клініки працюють тільки професійні стоматологи, які мають досвід у галузі кісткової аугментації.

У «Меліора Дент» можна звернутись із будь-якою проблемою. З кожної ситуації ми бачимо найкраще рішення.

Втрата зубів може призвести до дуже серйозних наслідківі тому слід своєчасно звертатися до . В іншому випадку відбувається втрата кісткового матеріалу та атрофія кісток. Її причиною можна вважати відсутність навантаження на ясна на місці відсутнього зуба. верхньої щелепидопоможе виправити недоліки та подарувати вам розкішну усмішку на довгі роки. Причин для її проведення може бути множини, починаючи від пародонтиту і закінчуючи банальною травмою щелепи.

Зазвичай у практиці подібної пластики використовується кілька процедур. Тут може бути проведена як звичайна кісткова пластика, так і один із її видів синус-ліфтинг. Необхідність конкретної процедури визначає ваш лікар. Однак для кісткової пластики верхньої щелепи більш характерний саме.

Свою назву процедура одержала за назвою гайморової пазухи, яка знаходиться в безпосередній близькості до кістки фронтального відділу верхньої щелепи. Якщо Ви плануєте відшкодувати за допомогою імплантації втрату одного з фронтальних зубів, синус-ліфтинг виявляється найкращим, а іноді й єдиним. можливою процедурою, яка здатна відновити нестачу кістки над зубом, що імплантується.

Подібна операція необхідна з таких причин. По-перше, часто висоти альвеолярного відростка на верхній щелепі буває недостатньо через природну будову верхньої щелепи, а загроза перелому кістки внаслідок її меншої товщини в порівнянні з нижньою щелепою зростає при жуванні. По-друге, надійна фіксація імплантів стає неможливою, адже імплант має бути повністю занурений у кістку, без чого не можна гарантувати збереження гайморової пазухи під час встановлення імпланту. На щастя, саме синус-ліфтинг здатний вирішити подібні проблеми. Через те, що гайморова пазуха за своєю природою порожниста, хірурги стали використовувати її для створення додаткового обсягу кістки і висоти альвеолярного відростка в зоні установки імпланту на верхній щелепі.

Процес кісткової пластики верхньої щелепи

При закритій операції єдиною відмінністю є введення матеріалів. Він проводиться не через центральний канал, де буде встановлений імплант, а через невеликі отвори. Таким чином, час зростання кістки збільшується і сягає 3-6 місяців. Нова кістка не відкидається організмом, оскільки повністю відповідає структурі власної кістки людини.

Залежно від показань та особливостей організму імплант встановлюється безпосередньо під час її проведення або після повного відновлення кістки.

Необхідно відзначити, що зменшений обсяг гайморової пазухи ніяк не позначається на здоров'ї пацієнта, його мовленні або функціях носоглотки.

Поведінка пацієнта після операції.

Так як кісткова пластика це хоч і не велике, але все ж оперативне втручання, дуже важливо дотримуватися рекомендацій Вашого лікаря, які запобігають небажаним ускладненням. Головним чином, сюди входять правила щодо запобігання будь-яким простудних захворюваньгайморових пазух. Важливо також пам'ятати, що відразу після перенесеної операції пацієнтам не рекомендується пірнати чи літати літаком. Додатково забороняється піддавати організм значним фізичним навантаженнямабо курити. Більш серйозних обмежень або змін способу життя пацієнтам після перенесеної кісткової пластики верхньої щелепи, як правило, переносити не доводиться.

Матеріали, що використовуються при кістковій пластику верхньої щелепи:

1. Автотрансплантати – це найбільш безпечний матеріал для проведення операції. При цьому матеріал береться безпосередньо із кістки клієнта. Зазвичай таке запозичення торкається підборіддя або нижньої щелепи. На жаль, проведення операції з подібним типом матеріалу призводить до збільшення болючих відчуттів пацієнта.
2. Алотрансплантати – це також людська кістка, Тільки запозичена в іншої людини. Подібна кістка проходить кілька етапів очищення та обробки, перш ніж потрапити в організм пацієнта.
3. Ксенотрансплантати у своїй основі мають матеріал тваринного походження. Зазвичай використовується кістка корови.
4. Алопласти – це штучний матеріал, який органічно вписується в регенеративні процесилюдини.

Статистика показує, що в 40% випадків при втраті зуба кісткова пластика стає необхідною. Не варто затягувати із відвідуванням стоматолога, оскільки своєчасне звернення зменшить швидкість регенерації тканини та встановлення імпланту. Ми будемо раді відтворити Вашу сліпучу усмішку.

Втрата зубів – явище неприємне, але не найкритичніше, адже проблему сьогодні можна дуже успішно вирішити за допомогою. Отримані в результаті імплантатів імплантатів зуби будуть радувати своєю бездоганністю і функціональністю, а оточуючі не помітять зовсім ніяких відмінностей від натуральних елементів зубного ряду - настільки природно буде виглядати посмішка.

Але є одна серйозна обставина: із відновленням втрачених зубів краще не затягувати. Адже коли коріння зуба не знаходиться у кістковій тканині довгий час і немає на неї навантаження, неминуче відбувається її атрофія чи резорбція. Простіше кажучи, тканина зменшується в обсязі. А цей факт іноді стає суттєвою перешкодою до проведення деяких видів імплантації, зокрема йдеться про класичний двоетапний протокол лікування. Як бути у цьому випадку? Пацієнту спочатку доводиться вирішуватися для проведення кісткової пластики.

Читайте матеріал і дізнаєтеся про процедури кісткової пластики при імплантації зубів. Обов'язково перегляньте статтю до кінця: будете в курсі, як можна в наші дні уникнути складної процедури нарощування кісткових структур у стоматології і при цьому отримати посмішку своєї мрії за лічені дні.

Причини, з яких виникає нестача кісткової тканини

Які основні причини витончення тканини кістки після втрати зубів? При втраті зуба припиняє свою роботу альвеолярний гребінь – місце кріплення зубного кореня у щелепі. Кістка, в такий спосіб, позбавляється навантаження і атрофується, тобто. альвеолярний гребінь зменшується в ширину та у висоту.

Чому ще кістка може зменшуватися в обсязі:

• особливості щелепної будови,
• травми щелепи,
• генетична схильність,
• наявність та довге носіння знімних протезів: встановлення протеза не може компенсувати потрібне навантаженняконструкція розподіляє тиск по ряду нерівномірно. Це призводить до поступового зменшення кістки та вимагає постійної корекції протезу,
• вікові зміни,
• запалення слизової та тканин пародонту: спровокувати деформацію альвеолярних відростків можуть пародонтит, гранульоми, пародонтоз, кісти та інші аналогічні стоматологічні захворювання.

Чи може атрофія бути небезпечною для здоров'я пацієнта? Прямої загрози здоров'ю немає, але присутні естетичні та фізіологічні проблеми: змінюється овал обличчя, раніше строкуз'являються зморшки, губи западають, від чого постраждатиме дикція. Також можуть виникнути дефекти прикусу та проблеми із вживанням їжі, порушиться робота шлунково-кишкового тракту. Атрофія завжди йде у нерозривному зв'язку з відсутністю зубів – частковим чи повним.

Кісткова пластика при імплантації

Нерідко пацієнт, який втратив зуб і бажає відновити його через великий проміжок часу, чує, що необхідно нарощування кісткової тканини для імплантації. Причина в тому, що коли зуб давно був загублений, тканина кістки на його місці зменшується. Адже на неї більше не надходить належного жувального навантаження, яке раніше давав зуб. Для мозку це сигнал про те, що ця ділянка, власне, не потрібна організму. Тому поступово кістка починає розсмоктуватися.

Корисно знати!Кісткова тканина на нижній і верхній щелепі має різну щільність і структуру. Зверху вона тонша і пухка, атрофується швидше - вже через півроку після втрати зуба вам може знадобитися процедура її нарощування. Знизу щільна відповідно довше зберігає свій обсяг. Але в будь-якому випадку – не тягніть із відновленням втрачених елементів довше одного року.

Як уже говорилося вище, за класичного двоетапного протоколу імплантації, який сьогодні застосовує велика кількістьімплантологів, імплант можна встановити лише достатню кількість щільної тканини: потрібно близько 10 мм об'єму по висоті і 3 мм з усіх боків. У разі нестачі тканини її збільшують за допомогою кісткової пластики зубів.

Показання до процедури нарощування

1. наявність пошкоджень або травм: за допомогою нарощування кістки повертається не тільки її цілісність, а й естетичний вигляд,
2. нарощування може бути також профілактичним заходом, наприклад, після складного видаленнязуба: якщо відразу зробити остеопластику, можна захистити себе від багатьох проблем надалі,
3. усунення дефектів, причиною яких стало запалення тканин пародонту: при ігноруванні такої проблеми тканина може зруйнуватися, спровокувавши порушення жувальної функції та неприємні зміни у зовнішності пацієнта. Але сьогодні навіть при пародонтозі і можна обійтися без цієї процедури і відновити зуби швидко - про це знайдете інформацію нижче,
4. показання до двоетапного протоколу імплантації: імплантати, що використовуються для нього, просто неможливо буде якісно і надійно зафіксувати при недостатньому обсязі кістки,
5. Часто кісткова пластика потрібна при імплантації передніх зубів – щелепа у цих місцях має певні особливості та її дуже легко травмувати без недостатнього обсягу кісткових структур. Наприклад, з метою уникнути пошкодження носових пазух на верхній щелепі або потрійного нерва на нижній.

Види операцій: як проводиться процедура пластики

Розглянемо, які бувають види нарощування кісткової тканини за висотою та товщиною.

1. Розщеплення альвеолярного гребеня

Процедура досить травматична – для її проведення лікар спочатку відшаровує клапоть слизової оболонки, формує за допомогою спеціальних інструментів надріз, розсуває кісткові структури через верхівку по всій довжині та заповнює їх синтетичним матеріалом. Після операції потрібна тривала реабілітація. На загоєння тканин піде до 3-6 місяців і тільки потім можна буде приступати до імплантації зубів.

2. Аутотрансплантація чи підсадка блоку

Такий спосіб кісткової пластики передбачає процедуру пересадження кісткової тканини пацієнта. Матеріал беруть із підборіддя, зони зубів мудрості. Процедура проходить у 2 етапи. На першому беруть матеріал, на другому пересаджують цей кістковий блок і встановлюють гвинт, який потім посипають кістковою крихтою і закривають бар'єрною захисною мембраною. На завершальному етапі вшивають ясна.

Такий вид пластики забезпечує гарні результатиприживання матеріалу, але пов'язаний з підвищеним травматизмом, адже по суті після операції доводиться проходити важку реабілітацію і чекати поки заживе кілька ранових поверхонь. Все це відтягує терміни імплантації на тривалий період часу – почекати вживлення штучного коріння доведеться 6-8 місяців.

Важливо!Сьогодні перший та другий види нарощування застосовуються рідше, ніж методика спрямованої кісткової регенерації та синус-ліфтинг у силу їх травматизму та тривалого очікування результату. Саме тому пропонуємо докладніше розглянути ті методи кісткової пластики, які у лікарів та пацієнтів мають найбільший попит.

3. Синус-ліфтінг

Пластика, коли збільшують тканини кістки верхньої щелепи, називається . Заснована дана процедурана піднятті дна гайморової пазухи.

Синус-ліфтинг показаний, коли пацієнт не має патологій в зоні, що оперується, і відсутні ризики виникнення ускладнень. Процедуру повинен проводити тільки досвідчений фахівець, інакше пацієнт може зіткнутися надалі з такими ускладненнями, як ушкодження дна пазухи гайморової або гайморит. Саме тому ще на етапі підготовки до процедури важливо унеможливити протипоказання: частий нежить, викривлення носової перегородки, наявність у носі поліпів, синусит, наявність захворювань та проблем, які можуть вплинути на тканину кістки, нікотинова залежність.

Синус-ліфтинг буває відкритий та закритий. Показання до першого виду операції – нестача значного обсягу тканини. Виділяють наступні етапиданої операції: невелике надрізування слизової оболонки зовні пазухи; піднімання слизової; заповнення порожнечі використовуваним для нарощування матеріалом; приміщення слизової на колишнє місцета ушивання.

Закритий тип актуальний, якщо йдеться про брак кількох міліметрів – такий вид операції може проводитися разом із встановленням імплантату. Лікар спочатку обережно зрушує носову пазуху, а потім заповнює простір, що утворився кістковим матеріалом. Далі проводиться негайне імплантація штучного кореня.

4. Спрямована регенерація чи встановлення бар'єрних мембран

Такі пристрої допоможуть наростити, закріпити трансплантат або штучний матеріал. Їх накладають під час пластики, відокремлюючи з їхньою допомогою кістку від слизової. Мембрана не дозволяє слизовій оболонці прорости в кісткову тканину. Для цих цілей використовуються матеріали, що розсмоктують і не розсмоктують.

На замітку!Для процедур нарощування сьогодні застосовуються різні видиматеріалів. Крім матеріалу самого пацієнта, лікарі мають можливість використовувати штучну, синтетичну сировину, а також матеріал тваринного походження, донорський матеріал.

На сьогоднішній день стоматологи часто підсаджують біосумісні мембрани з метою прискорити утворення кістки щелепи. Така процедура називається спрямованою кістковою регенерацією. Організм не відкидає використовувані мембрани, оскільки складаються з спеціальних колагенів.

Лікар може використовувати мембрани, які розсмоктуються чи не розсмоктуються самостійно. Другий варіант є тонкою плівкою, в основі якої присутня металева складова – такі конструкції застосовні у випадках, коли потрібно забезпечити додаткові заходи безпеки та захисту, уберегти тканини від зайвого навантаження та проникнення інфекції, забезпечити стабільність та виключити зміщення закладеного матеріалу.

Після вживлення мембрани рану вшивають, потім потрібно почекати на реабілітаційний період, який займає від трьох до шести місяців. У деяких випадках, якщо атрофічні процеси ще не встигли досягти значних масштабів, імплантація може проводитися спільно з кістковою пластикою і процедурою НТР.

Переваги та недоліки нарощування

І найголовніше – операція з нарощування віддаляє пацієнта від отримання власне того, за чим він звернувся до стоматолога – від нових зубів. З неможливістю отримати результат відразу доводиться сильно обмежувати себе у харчуванні, спілкуванні.

Можливі ускладнення процедури

Як і за будь-якої іншої операції, пацієнт при процедурі нарощування не застрахований від виникнення ускладнень. Але варто враховувати, що між природними післяопераційними наслідкамиі небезпечними ускладненнямизавжди проходить дуже тонка грань, тому слід бути уважними до стану свого здоров'я.

Відчуття та явища після операції можуть бути такими:

• кровотеча: явище нормальне, коли припиняється протягом двох годин після процедури нарощування. Якщо ж рана кровоточить довше – на другу, третю добу після лікування – то варто відвідати лікаря,
• біль: нормальний протягом двох-трьох днів після операції. Усунути її можна знеболюючими препаратами. При посиленні хворобливості, а також якщо вона не проходить довше 2-3 днів, потрібно відвідати лікаря,
• оніміння щелепи: протягом декількох днів після операції – це норма, але якщо неприємні відчуття тривають довше, то це може свідчити про пошкодження нерва,
• набряклість: досягає свого піку на 3 добу, потім починає спадати. Але якщо першого ж дня після операції вам важко дихати і відривати рот, слід негайно звернутися до лікаря.

Які труднощі можуть виникнути ще: розходження швів під час кашлю чи чхання, нагноєння, запальний процес. Також у пацієнта можуть виникнути й інші ускладнення до відторгнення кістковопластичного матеріалу, виникнення хронічного гаймориту, зараження інфекцією кісткової тканини щелеп. Це може статися у разі недотримання рекомендацій лікаря і якщо операцію було проведено некваліфікованим фахівцем із порушенням техніки лікування.

Особливості реабілітаційного періоду

Відновлюватись після процедури нарощування кожен пацієнт може різний час. Це залежить від стану імунної системи, а також від методу, яким робили нарощування. Загоєння ясна залежно від прооперованої області становить від 7 до 10 днів, приживлення самої кісткової тканини зазвичай відбувається набагато довше - 3-6 і навіть більше місяців.

Що сприяє прискоренню реабілітації:

• суворе дотримання всіх рекомендацій лікаря,
• прийом прописаних ліків та антибіотиків,
• пережовування їжі на іншій стороні щелепи, що не піддається пластикі,
• відповідний раціон харчування: у період реабілітації, особливо перші 10-14 днів, потрібно харчуватися переважно м'якими продуктами, виключити гостре та солоне, холодне та гаряче,
• дбайливий догляд за ротовою порожниною.

Після нарощування не рекомендується: куріння, відвідування лазень та саун, вживання алкогольних та газованих напоїв, сон у положенні на животі (потрібно, щоб під час сну голова була вищою за тулуб), заняття спортом, важким фізичною працеюзастосування іригатора.

Під час реабілітаційного періоду лікарі рекомендують менше напружуватися фізично, не здійснювати нахили та різкі повороти, не літати в літаках (шви можуть розійтися через сильні перепади тиску), не чіпати прооперовану область руками, язиком, сторонніми предметами.

Скільки коштує нарощування

Процедура обійдеться вам хоч і не найбільші, але додаткові витрати. Мембрани коштують приблизно від 17 тисяч карбованців. Процедура кісткової пластики в залежності від її виду обійдеться у суму від 25 до 40 тисяч рублів – це тільки область одного зуба.

Чи можна обійтися без процедури

Сьогодні пацієнтам зовсім не обов'язково вдаватися до складних процедур з нарощування недостатнього обсягу кісткової тканини. Навіть із яскраво вираженою атрофією, із наявністю запальних процесів у порожнині рота будь-яка людина може скористатися інноваційними розробками у сфері імплантації. Мова йдепро ті методи відновлення зубів, які сьогодні прийнято називати з негайним навантаженням протезом.

Всі вони дозволяють отримати результат не через півроку, не через рік після звернення до лікаря, а вже через тиждень після вашої заяви про бажання мати нові зуби. Як же лікарі, які використовують дані протоколи, обходяться без пластики?

Все дуже просто, проблему вирішують спеціально розроблені для таких методів лікування моделі імплантатів, які спеціаліст має можливість встановити під кутом. Таким чином задіяні найщільніші та найглибші шари кістки, збільшується площа їхнього дотику з імплантатом. Кожен імплантат, застосовуваний у цій сфері, має низку унікальних характеристик. Якщо хочете дізнатися про це докладніше, то обов'язково прочитайте статті про , або , які ідеально підходять для негайного навантаження.

Крім того, такий підхід дозволяє виключити ризик травмування носових пазух та нервів – імплантати йдуть в обхід цих небезпечних ділянок, навіть незважаючи на глибоке розміщення кістки. А щоб точно розрахувати місце їхнього позиціонування лікарі додатково застосовують комп'ютерні технології, ретельно опрацьовують процес лікування заздалегідь за допомогою 3D-візуалізації.

Ну і що найголовніше – запорукою успішності проведення імплантації зубів по одному з таких протоколів є практично моментальне встановлення протезу. Лікар після установки протезу дає пацієнтові команду почати відразу ж їсти і жувати - це забезпечить активацію клітин вашої кісткової тканини, забезпечить її роботою, за рахунок чого вона швидко відновиться і реабілітується.

Так, такі протоколи лікування можливі лише за повного або майже повному недолікузубів у ряду. Тому якщо немає всього одного зуба, все-таки доведеться вдаватися до кісткової пластики – без неї імплантат не закріпити ніяк.

Дізнайтеся про відчуття та враження пацієнтки після імплантації зубів з негайним навантаженням у стоматології Smile-at-Once

Імплантація зубів сучасний методпротезування, за допомогою якого можна замістити зуби, що випали, і повністю відновити жувальну функцію. Однак після втрати одного або декількох зубів відбувається зменшення кісткової маси — щелепна кістка атрофується, і протезування стає неможливим. Кісткова пластика вирішує проблему з дефіцитом кісткової маси, відновлює кісткові структури та прикус, повертає посмішці естетику. Розглянемо, як проходить операція, якими можуть бути наслідки та ускладнення.

Чому після втрати зубів кісткова тканина атрофується, із чим це пов'язано? Видалення чи природне випадання зуба — це припинення роботи альвеолярного гребеня, тобто, місця фіксації кореня у кістки щелепи. Позбавлена ​​жувального навантаження кістка починає поступово розсмоктуватися, і відбувається атрофія.

Зменшення маси альвеолярного гребеня відбувається як завширшки, і у висоту. Внаслідок цього імплантований зуб не може закріпитись у щелепі. Особливо це стосується кістки верхньої щелепи: одразу над альвеолярним гребенем знаходиться дно гайморової пазухи, і існує ризик проколу цієї ділянки імплантом через недостатню висоту кістки.

Причини зменшення кісткової маси можуть бути різними:

• особливості будови щелепи;
• травмування щелепи;
• генетична спадковість;
• носіння;
• вікові зміни.

Так само зміна у структурі кісткової тканини може бути спровокована запальними процесами у слизовій оболонці рота та яснах. Пародонтит, пародонтоз, гранульоми, кісти та інші утворення є передумовами деформації альвеолярних відростків.

Зубні протези не вирішують проблему зі зменшенням кісткової маси, оскільки жувальне навантаження розподіляється нерівномірно і доводиться, в основному, на ясна. Згодом кістка зменшується, між краєм ясен і протезом утворюється щілина, що вимагатиме корекції протезу.

Чи небезпечний для здоров'я спад кісткової маси? Загрози здоров'ю атрофія не несе, проте, завдає естетичних та фізіологічних проблем:

• зміна овалу особи;
• передчасні зморшки;
• западання губ та порушення дикції;
• дефект прикусу та проблеми з прийомом їжі;
• порушення роботи всього ШКТ.

Дані проблеми вимагають корекції, за допомогою якої можна повністю відновити об'єм кістки та втрачені функції щелепи.

Кісткова пластика в стоматології - показання та протипоказання

У яких випадках пацієнтам потрібна кісткова пластика щелеп? Стоматологи рекомендують відновлення кісткової маси у таких випадках:

• після видалення зуба;
• при захворюваннях пародонту;
• після щелепних травм;
• при тривалому носінні знімних протезів.

Видалення навіть одного зуба супроводжується атрофією кістки через зникнення жувального навантаження. Стоматологи рекомендують не відкладати вирішення проблеми та одразу ж проводити корекцію.

Матеріал для наповнення може бути різним:

• аутогенний - власна кісткова тканина;
• тваринного походження - беруть кістку корови;
• штучний наповнювач.

Найкращі результати показує аутогенний наповнювач, оскільки немає ризику відторгнення матеріалу. Мінусом є додаткова хірургія із забору донорської кістки. Кістка корови приживається теж добре, але є ризик зараження вірусами, хоч і невеликий. Штучні наповнювачі повністю безпечні, але найменш ефективні.

Переваги остеопластики

Які переваги має щелепно-лицьова хірургія, чому без неї неможливе повне відновлення жувальної функції?

До переваг належить:

• повне відновлення функції ясен навіть за великої атрофії;
• можливість встановлення імплантів;
• естетика ясен та зубів;
• швидке відновлення жувальної функції.

До недоліків відноситься відчуття дискомфорту в реабілітаційний період, можливість розходження швів при чханні та кашлі (ГРВІ), деякі обмеження у побуті, хронічний гайморит, проникнення інфекції в кісткову тканину щелепи

Методи остеопластики

Кісткова пластика в стоматології може бути здійснена декількома способами:

• НТР - спрямована тканинна регенерація;
• пересаджування кісткових тканин пацієнта;
• дистракційний остеогенез;
• синус-ліфтінг.

Метод НТР передбачає встановлення бар'єрних мембран - біотканини. Біоткань (кістнопластичний матеріал) активує формування нової кісткової маси та ізолює імплант від слизових тканин ясен. Мембрани бувають двох типів - розсмоктуються і не розсмоктуються. Підбір матеріалу проводиться у відповідності до клінічним випадкомпацієнта. Імплант, що не розсмоктується, згодом видаляють, а в кістку вживлюють зубні протези.

Що таке пересаджування кісткових блоків? Ця методика передбачає вилучення власного кісткового біоматеріалу (аутотрансплантата) пацієнта та пересадка у потрібному місці щелепи. Донорську тканину вилучають із нижніх відділів щелепи, з підборіддя чи піднебіння. Плюс пересадки є гарантоване приживлення пересадженої тканини.

Однак цей метод вирішує лише одне питання – збільшення кістки завширшки. Іншим недоліком методу є додаткове травмування тканин при вилученні донорської кістки – пацієнту доводиться пережити подвійне хірургічне втручання. Також даний метод не передбачає одночасної установки зубних протезів, отже, попереду пацієнта чекає ще одне хірургічне втручання.

Дистракційний остеогенез спрямований на розширення (розтяг) вже наявної кісткової тканини. Кістка розтягується, а вільний простірзаповнює регенерат. Дана методиказастосовується для корекції аномалій будови щелепних кісток та при деформації кісток після травми.

Кісткова пластика при імплантації зубів може проводитися. комбінованим методомтобто без відстрочення імплантації зубів. Хірург розрізає ясна, встановлює імплант та наповнює кістковою тканиною. Далі опероване місце покривають мембраною та ушивають.

Сінус-ліфтінг

Корекції підлягає верхня щелепа. Перевага даного методуостеопластика перед іншими полягає у встановленні зубних протезів одночасно з нарощуванням кісткової маси. Операція проводиться двома способами – відкритим та закритим. Закритий синус-ліфтинг застосовують, якщо необхідно збільшити невеликий обсяг кістки. Відкритий синус-ліфтинг ставить завдання заповнити великий дефіцит атрофованої тканини.

Після вживлення кісткової маси хірург встановлює тимчасові (пластикові) зуби, які заміщають згодом постійними. Завдяки цьому жувальне навантаження на кістки та ясна відновлюється повністю. Перевага методу — у малій травматичності. Тобто пацієнту не потрібно готуватися до ще одного хірургічного втручання.

Однак після синус-ліфтингу можливі такі ускладнення:

• хронічний гайморит; риніт;
• запальні процеси;
• відторгнення імплантованого блоку;
• розрив швів та оголення захисної мембрани.

Підвищення температури, хворобливі відчуттята набряк тканин – допустима реакція організму на хірургічне втручання. Після операції пацієнт може приймати знеболювальні протягом тижня. Однак якщо клінічна картинанабуває патологічного характеру, потрібна лікарська допомога.

Синус-ліфтинг не проводять, якщо є хоч одне з наступних захворюваньабо патологій:

• хронічний нежить;
• множинні перегородки в пазухах;
• наявність поліпів у носі;
• пухка структура кісткової тканини.

Також операція протипоказана затятим курцям, оскільки вони важко переносять реабілітаційний період, а куріння може спровокувати випадання кісткового блоку.

Кісткова пластика нижньої щелепи має свої особливості. Занадто близьке розташування нижньощелепного нерва диктує свої правила при нарощуванні кісткової маси. Пошкодження нерва призведе до повної або часткової втрати відчуття язика, ковтального рефлексуабо проблем міміки нижньої частини особи.

Відновлення контуру ясен

Рецесія коренів зубів завдає фізіологічного та психологічного дискомфорту пацієнтові. Оголення коренів відбувається через зменшення об'єму кісткової тканини - край ясен піднімається, і прикоренева ділянка коронки зуба залишається відкритим.

Операція з відновлення контуру ясен проводиться за допомогою відновлення втраченого обсягу кісткової маси:

• остеопластика;
• синус-ліфтінг;
• пересадження блоку.

Також застосовується метод регенерації ясен. Після проведених маніпуляцій призначають протеїни активації зростання клітин м'яких тканин. Застосовуються та народні засоби, що прискорюють відновлення м'яких тканин - масаж м'якою щіткою, масаж содою та водою, полоскання лікувальними травами, примочки на ясна.

Реабілітація

Відновлювальний період після остеопластики займає різний час. Це залежить від застосованого методу та імунного статусу пацієнта. Зазвичай ясна гоїться 7-10 днів, це залежить від площі прооперованої тканини.

Що слід робити:

• для зменшення набряку потрібно одразу прикласти лід до щоки;
• жувати їжу на здоровому боціщелепи;
• дбайливо очищати порожнину рота.

Що не можна робити:

• палити цігарки;
• відвідувати парну та сауну;
• пірнати в басейн чи море;
• пити напої за допомогою соломинки;
• пити газовані та алкогольні напої;
• спати на животі — голова повинна бути вищою за тулуб під час сну;
• займатися тяжкою фізичною працею, спортом;
• натискати на щоку там, де оперували ясна;
• користуватися іригатором для чищення зубів.

Загальні рекомендації в реабілітаційний період — якнайменше фізичної напруги, нахилів уперед і різких поворотів. Не можна планувати авіаперельоти, оскільки перепад тиску під час зльоту та посадки може спровокувати розбіжність швів. Не можна тягнути за зуби, щоб подивитися, чи розсмокталися шви. Це може спричинити небажані наслідки.

Підсумок

Кісткова пластика застосовується не тільки для вживлення штучних зубів, але і як лікувально-профілактичну процедуру. Сучасна стоматологіямає в своєму розпорядженні кілька методик щелепно-лицьової хірургії, що дозволяють вирішувати певні завдання від відновлення жувальної функції в повному обсязі до естетичної корекції особи.

Імпланти повністю замінюють натуральні зуби, оскільки імітують коріння. Жувальне навантаження рівномірно розподіляється на кістки щелепи, змушуючи її працювати. Це сприяє насиченню тканин живильними елементами з допомогою припливу крові. В результаті кісткова структура не підлягає деформації та скорочення.

Альтернативні без кісткової пластики мають один істотний недолік - вони не в змозі запобігти подальшому спаду кісткової тканини та забезпечити жувальне навантаження на кістку. Ціна за встановлення протезів без нарощування кістки дуже висока, оскільки матеріали та інструменти виробляють у країнах Європи. Перевагою альтернативних методівє економія часу: пацієнт отримує штучні зуби на день операції і може їсти страви без обмежень.

Імплантація зубів – процес багатоетапний. Перш ніж отримати новий штучний зуб, пацієнту необхідно пройти кілька проміжних процедур, і кісткова пластика нерідко входить до їх списку.

Питання про те, що таке кісткова пластика при імплантації зубів задаються багато пацієнтів. Кісткова пластика - це спеціальна хірургічна процедура, яка передує установці імпланту і має на меті відновлення втраченого обсягу кістки. Іншими словами, кісткова пластика – це нарощування кісткової тканини щелепи до ширини та висоти, достатньої для встановлення імпланту.

Кісткова пластика в стоматології

Необхідність остеопластики в стоматології – додатковому нарощуванні кісткової тканини – диктує сама технологія імплантації зубів. Для того, щоб імплант добре прижився, надійно закріпився в кістки і витримував щоденні навантаження, йому необхідний міцний фундамент. Тому до пластики кісткової тканини вдаються, коли власна кістка надто тонка або тендітна і не може утримати в собі кореневу частину імпланту.

Найчастіше з дистрофією кісткової тканини стикаються пацієнти, які втратили зуб понад рік тому. Кістка, яка не відчуває звичного навантаження, з часом стоншується, розсмоктується по ширині та висоті і стає непридатною для імплантації. Але трапляється і так, що недостатній обсяг кістки обумовлений фізіологічними особливостямибудови щелепи – у разі пацієнту також показано кісткова пластика альвеолярного відростка.

Таким чином, нарощування кістки має своєю основною метою підготовку пацієнта до подальшої імплантації та мінімізацію ускладнень після неї.

Показання та протипоказання до нарощування кістки щелепи

До кісткової пластики щелепи є нестача власних тканин при імплантації. Чи потрібна вам підсадка кістки, ви можете визначити самостійно. Натисніть пальцем на місце, де немає зуба. Якщо ви відчули щось подібне до провалу, то вам потрібна кісткова пластика альвеолярного відростка для відновлення щелепної кістки. Однак, не варто забувати, що, як і будь-яка хірургічна операція, остеопластика у стоматології має і свої. До них відносяться:

• імунні захворювання;
• порушення згортання крові;
• онкологічне захворювання;
• несприйнятливість до анестезії чи алергія на неї.

Якщо у пацієнта спостерігаються захворювання ЛОР-органів (наприклад, гайморит або навіть простий нежить), такий вид кісткової пластики, як синус-ліфтинг, слід відкласти до повного одужання.

Види нарощування кісткової тканини

При виборі методики нарощування кісткової тканини стоматологи керуються цілим рядом параметрів: висотою та шириною кістки, її структурою, наявністю ослаблених ділянок, а також розташуванням великих кровоносних судинта нижньощелепного нерва. Існує кілька способів нарощування кісткової тканини.

Аутогенна трансплантація

Однією з найефективніших вважається аутогенна трансплантація. У цьому випадку донорським матеріалом є власні тканини пацієнта, які добре приживаються. Проте даний видтрансплантації найбільш травматичний, оскільки має на увазі хірургічне втручання відразу у двох місцях – у місці забору трансплантату та у місці його приживлення.

Алогенна та ксеногенна трансплантація

При алогенної та ксеногенної трансплантаціїдодаткова операція не потрібна – у цьому випадку матеріал для пересадки одержують від донорів (людей чи тварин). Такі трансплантати перед пересадкою стерилізують і обробляють для кращої біосумісності.

Алопластична трансплантація

Також можлива і алопластична трансплантація- Нарощування кісткової тканини з використанням синтетичних матеріалів. Це основний та найпоширеніший спосіб на сьогоднішній день. Залежно від способу виготовлення такі матеріали або розсмоктуються з часом, або залишаються каркасом, на якому будується нова кісткова тканина.

У процесі пересадки кісткового блоку хірург розрізає ясна, розсуває кісткову тканину, укладає трансплантат. потрібне місцета закріплює його мініатюрними гвинтами. Стики заповнюються кістковою крихтою, а вся конструкція накривається спеціальною мембраною – ультратонкою еластичною плівкою. Вона ізолює кістковий матеріал, фіксує його та перешкоджає проникненню бактерій.

Великим недоліком цієї методики є тривала реабілітація: на приживлення трансплантату та формування нової кістки потрібно кілька місяців.

Що таке бар'єрні мембрани та для чого вони потрібні?

Бар'єрні мембрани, які застосовуються для захисту тканин під час трансплантації, також можуть служити як самостійні матеріали для підсадки кістки.

Використання мембран рекомендовано пацієнтам, які перенесли видалення зуба. Якщо пустити відновлення на самоплив, то кореневе ложе швидко заповниться клітинами ясен, які дадуть кістки повноцінно регенерувати і призведуть до її дистрофії. Накладання мембрани – це відмінний спосіб зберегти об'єм кісткової тканини та уникнути подальшої підсадки трансплантата.

Бар'єрна мембрана складається з колагену - нейтрального матеріалу, який не викликає запалення та відторгнення, а її внутрішня частина оброблена речовиною, що стимулює остеогенез - утворення кісткових клітин. Встановлення мембрани проводиться хірургічним шляхом. Якщо використовувалась нерезорбуема мембрана, то через деякий час знадобиться ще одна операція з її видалення. мембрани, що резорбуютьсярозсмоктуються самі та додаткового втручання не вимагають.

Як відбувається операція кісткової пластиці?

Як і будь-яке хірургічне втручання, операція кісткової пластики вимагає від хірурга акуратності та точності, а від пацієнта – дотримання всіх рекомендацій лікаря. Підготовка до операції з нарощування кістки щелепи складається з наступних етапів:

1. 1. Санація порожнини рота та видалення всіх вогнищ запалення, щоб унеможливити ускладнення після операції.
2. 2. Попередній прийом антибіотиків та протизапальних препаратів, покликаних надалі полегшити реабілітаційний період.
3. 3. При необхідності – підбір замісної нікотинової терапії для курців, оскільки після операції кілька днів заборонено курити.

Коли всі попередні процедури проведені і пацієнт готовий, можна приступати до операції. Розглянемо докладно, як робиться кісткова пластика:

1. 1. Проводиться знеболювання ділянки щелепи, на якій проводитиметься втручання. Як правило, наркоз під час операції кісткової пластики не виробляють – місцевої анестезії цілком достатньо, щоб застрахувати пацієнта від неприємних відчуттів.
2. 2. Хірург надрізає ясна і окістя, оголюючи ділянку кістки, яка потребує нарощування.
3. 3. Спеціальним інструментом лікар розщеплює кістку, поміщає в порожнину, що утворилася, кістковий матеріал і закріплює його мініатюрними гвинтами.
4. 4. Область операції накривається бар'єрною мембраною, яка оберігає кістковий матеріал від усунення та захищає область операції від проникнення бактерій.
5. 5. Десну зашивають. Як правило, хірурги використовують матеріали, що саморозсмоктуються, так що подальше зняття швів не потрібно.

Етапи кісткової пластики на нижній щелепі

• Наступна установка імплантату

Особливості кісткової пластики верхньої щелепи

Синус-ліфтинг - це поширений метод кісткової пластики верхньої щелепи, що передбачає розміщення кісткового матеріалу в пазусі гайморової пацієнта. У процесі операції лікар акуратно зміщує дно пазухи і в порожнину, що утворилася, вводить трансплантат, який після приживлення створює надійний «фундамент» для імпланту.

3 методики нарощування кістки верхньої щелепи:

Відкрита методика використовується, коли потрібно наростити великий обсяг кістки, і має на увазі досить серйозне оперативне втручання: хірург розсікає ясна і прорізає великий отвір у кістки для подальших маніпуляцій. Така операція вимагає тривалого загоєнняа установка зубного імпланта відсувається на кілька місяців.

Якщо товщина кістки достатня, можна обійтися. Це набагато менш травматична процедура, яка проводиться через невеликий отвір, призначений для встановлення зубного імпланту. Сам імплант впроваджується відразу після підсадки кістки на верхню щелепу, що, звичайно, дуже зручно для пацієнта.

– це найпередовіша технологія кісткової пластики альвеолярного відростка верхньої щелепи, яка дозволяє миттєво створити «фундамент» та встановити імплант навіть на найтоншій кістці. Як і при закритому синус-ліфтінгу, всі маніпуляції проводяться через отвір для встановлення штучного кореня: в гайморову пазуху вводиться спеціальний балон, який наповнюється рідиною і, збільшуючись, акуратно відокремлює м'які тканини від кістки. Потім у порожнину поміщають кісткову речовину та встановлюють імплант.

Особливості кісткової пластики на нижній щелепі

Кісткова пластика нижньої щелепи потрібна, коли обсягу власної кістки недостатньо, щоб надійно закріпити імплант. Таке трапляється, коли кістка на довгий часзалишається без навантаження після втрати зуба, і це може бути наслідком особливостей анатомічного будови щелепи пацієнта. У цьому випадку лікар запропонує нарощування кістки на нижній щелепі як перевірений та надійний спосібпідготувати її до імплантації.

Кісткова пластика нижньої щелепи – це хірургічна операція, у процесі якої лікар «добудовує» необхідний обсяг тканини за допомогою штучних матеріалів(Алопластична трансплантація), матеріалів донорів – людей або тварин (алогенна та ксеногенна трансплантація) або кістки, взятої у самого пацієнта (аутогенна трансплантація). У більшості випадків кісткова пластика нижньої щелепи при імплантації необхідна, щоб отримати надійний та довготривалий результат – зуби, які прослужать пацієнтові багато років.

Імплантація з кістковою пластикою

Встановити імплант відразу після видалення зуба – це ідеальний варіант для лікаря та пацієнта, проте такі випадки трапляються вкрай рідко. Набагато частіше пацієнт звертається до клініки через якийсь час після втрати зуба, коли кісткова тканина без навантаження вже стоншується і стала непридатною для встановлення імпланту. Тому в більшості випадків на пацієнта очікує імплантація з кістковою пластикою. Це дві різні процедури, які в деяких випадках можуть проводитися одночасно, але частіше йдуть одна за одною через певний проміжок часу.

Кісткова пластика при імплантації потрібна, щоб підготувати надійний «фундамент» для встановлення штучного зуба. Щоб титановий корінь міцно тримався в щелепі, вона повинна бути не менше 8 мм у висоту та 5,5 мм у товщину, і, якщо у пацієнта діагностована атрофія кісткової тканини, на нього, швидше за все, очікує нарощування кістки щелепи під зубний імплант. Це справжнісінька хірургічна операція, і, звичайно, пацієнтів турбує питання: як швидко можна поставити імплант після кісткової пластики?

Все залежить від стану кісток щелепи та обраного методу нарощування. Наприклад, імплантацію після кісткової пластики методом закритого синус-ліфтингу можна проводити відразу ж, а аутогенна трансплантація вимагатиме кількох місяців на загоєння. У будь-якому випадку лікар обов'язково розповість про всі нюанси кісткової пластики під час імплантації зубів.

Чи є альтернативи кістковій пластиці щелеп?

Встановлення імплантів нестандартних форм та довжини

Існує безліч видів імплантів, найпоширеніші – це імпланти коренеподібної форми. Стоматологи люблять їх за надійне кріплення, хорошу приживаність та передбачувані результати. Однак установка коренеподібних імплантів вимагає великого обсягу кісткової тканини і тому майже завжди передує кістковій пластикі.

Щоб уникнути операції з нарощування кістки з тривалим загоєнням, можна, наприклад, вдатися до базальної імплантації – методики, за якої імпланти встановлюються у більш глибокі та щільні кісткові шари. Така операція дозволяє обійтися без пластики і моментально навантажити імплант, проте має ряд обмежень. Наприклад, базальна імплантаціяможлива, тільки якщо у пацієнта відсутні поспіль три і більше зубів – одну коронку в такий спосіб поставити не вдасться.

Деякі виробники імплантів пропонують системи, призначені для встановлення тонку кістку без додаткових операцій. Як правило, такі імпланти коротші і тонші за класичні, їх установка менш травматична і не вимагає попередніх маніпуляцій по нарощуванню кістки. Однак у таких імплантів набагато менша площа зіткнення з тканинами, що, звичайно ж, позначається на їхній стабільності та довговічності.

Кістковий морфогенетичний протеїн

Людський організм може формувати кісткову тканину самостійно. У природних умовце відбувається або в процесі зростання, або при переломах, коли відновлення тканини запускається та регулюється гормональними системамиорганізму.

Локальне введення кісткового морфогенетичного протеїнуімітує процес, аналогічний відновленню кісток після травми. Відбувається природна стимуляціярегенеративних механізмів і кісткові клітини як би притягуються в місця, що потребують нарощування кісткової тканини для імплантації.

Таким чином, необхідність у хірургічній остеопластику із застосуванням кісткового матеріалу в деяких випадках відпадає: організм сам формує кістку у потрібному місці.

Думка експерта

У Центрі Частної Стоматології «Доктор Левін» для нарощування кісткової тканини застосовуються морфогенетичні протеїни – молекули білка, здатні притягувати клітини кістки до місць, де їх не вистачає. Відбувається це дуже просто. Спеціальний препарат вводиться в область відсутнього зуба. Він імітує комплекс сигналів, властивих тим, що подають клітини під час перелому кістки. Білкові молекули-магніти притягують потрібні клітинидля регенерації кістки. При цьому не використовується жодної синтетики та донорських тканин, весь процес побудований на стимуляції природних захисних механізмів організму. Згодом введений у кістку препарат розсмоктується, а активне зростання нових клітин припиняється.

Левін Д.В., головний лікарЦентру Частної Стоматології

«Доктор Левін»

Переваги та недоліки кісткової пластики

Основна перевага кісткової пластики – це можливість повністю відновити об'єм кісткової тканини навіть за сильної атрофії. Нарощування кістки гарантує надалі надійне закріплення штучного кореня та тривале безпроблемне носіння імплантів.

До недоліків кісткової пластики можна віднести:

1. 1. Больові відчуття (як і після будь-якої операції). При загоєнні без ускладнень вони легко купіруються знеболюючими препаратами і проходять протягом 2-3 днів.
2. 2. Тривала реабілітація. Деякі методи кісткової пластики вимагають тривалого загоєння та регенерації прооперованої щелепи. Іноді проміжок між остеопластикою та безпосередньо імплантацією може становити кілька місяців.
3. 3. Ризик ускладнень, до яких відносяться запальні процеси та ймовірність відторгнення кісткового блоку. Втім, якщо операцію проведено якісно, ​​а пацієнт дотримувався всіх рекомендацій лікаря, то ризик ускладнень мінімальний.

Ціни на кісткову пластику в Москві

Операція з нарощування кістки вимагає від хірурга майстерності та граничної акуратності. Ціна кісткової пластики залежить від кваліфікації хірурга, вибраних для трансплантації матеріалів, а також обсягу додаткових послуг, включених у пакет клініки. Дуже часто ціна на кісткову пластику в стоматологіях завищена, оскільки лікарі не мають належного рівня професіоналізму і роблять операцію набагато довше, ніж вона того вимагає. Не дивно, що ціни на кісткову пластику під час імплантації зубів відлякують пацієнтів.

Важливі питання про кісткову пластику в імплантології

Чи боляче робити кісткову пластику?

Больові відчуття під час та після операції кісткової пластики залежать насамперед від її виду: наприклад, закритий синус-ліфтинг буде набагато менш болючим, ніж аутогенна трансплантація. Але остеопластика у будь-якому випадку проводиться під місцевою анестезієючи наркозом. На період реабілітації лікар призначає знеболювальні препарати. Якщо реабілітація приходить без ускладнень, необхідність у знеболюванні пропадає за кілька днів.

Як відбувається відновлення після кісткової пластики?

Первинна реабілітація після кісткової пластики в імплантології включає, крім знеболювання, прийом антигістамінних препаратівта антибіотиків, а також проведення місцевих знезаражувальних процедур з використанням антисептичних препаратів. У перші дні після операції варто уникати перегріву та переохолодження, рекомендується спати на високих подушках та вживати напіврідку їжу. Не можна курити, пити напої через соломинку, відвідувати лазню та сауну. Варто утриматися від авіаперельотів. Докладніше про обмеження читайте.

Повернутись