Цибулина 12 палої кишки гіперемована набрякла. Симптоматика та лікування запалення дванадцятипалої кишки

За своїм призначенням виконує багато функцій. Вона є початковим відділом тонкого кишечника, але анатомічно пов'язана зі шлунком, печінкою і підшлунковою залозою через протоки, що надходять у сфінктер Одді. Тому хвороби дванадцятипалої кишкимають своє «коріння» у порушенні функціонування різних ділянок травного тракту.

Які причини потребують виділення дуоденальної патології?

Статистика відзначає «помолодіння» пацієнтів із хворобами дуоденальної зони, зростання поширеності серед школярів. Актуальність вивчення структури та патофізіології органу пов'язана з необхідністю визначення способу ураження кишки та вибору методів оптимального лікування.

Сприятливі результати терапії на рівні дванадцятипалої кишки дозволяють попередити дисфункцію та проблеми зацікавлених органів. Окремої класифікації патології саме цієї кишки немає. У МКЛ захворювання дванадцятипалої кишки входять в один клас із захворюваннями стравоходу та шлунка.

Клініцисти за етіологічним принципом поділяють їх:

на дискінезії ( функціональні порушення);
запалення (дуоденіти);
виразкову хворобу;
злоякісні пухлини;
аномалії будови.

До аномалій розвитку належать: вроджений стеноз, дивертикул (випинання) стінки. Виникають рідко, супроводжують інші вади травної системи.

Короткі відомості про анатомію та функції

Історія медицини розповідає, що назва 12-палої кишки походить від її довжини, прирівняної до ширини 12 пальців. Відразу зауважимо, що пальці мали бути дуже товстими, оскільки вони мають довжину 30 див. Від шлунка відмежовується сфінктером воротаря. За розташуванням з урахуванням вигинів виділяють 4 відділи.

Сфінктер Одді утворює внутрішній сосочок у низхідній зоні. Сюди підходять разом протоки жовчного міхура та підшлункової залози. Внутрішня слизова оболонка покрита ворсинками, між епітеліальними клітинамирозташовуються келихоподібні, які продукують слиз. М'язовий шар забезпечує моторику та тонус.

Основні завдання органу:

нейтралізація шлункового сокущо надходить вмістом підшлункової залози та хімічна обробка харчової грудки;
подальше подрібнення частинок їжі, створення умови для більш повноцінного доступу кишкових бактерійу нижчих відділах кишечника;
регуляція за допомогою зворотного зв'язку з центрами головного мозку кількості необхідного вироблення та надходження ферментів підшлункової залози;
погодження зі шлунком "замовлення" на синтез соку.

Порушення цих функцій призводить до прояву клінічної симптоматикипри захворюваннях дванадцятипалої кишки.

Хелікобактерія здатна переходити в кишечник з пілоричного відділу шлунка при антральний гастрит, виразкової хвороби

Причини ураження

Причини хвороб дванадцятипалої кишки практично не відрізняються від загальних факторів органів травлення, що вражають:

Людина, що має 2 і більше причин, з високою ймовірністю схильний до поразки дванадцятипалої кишки. Основні ознаки патології ми розглянемо прикладах окремих захворювань.

Основні захворювання

Дискінезія

До захворювання призводять зриви в нервової діяльності, стресові навантаження. Пошкодження іннервації можливе під час операцій на шлунку. Інакше називається – «дуоденостазом».

Суть порушень: затримується вміст у кишці, не надходить до інших відділів. У пацієнта з'являються: тупі болі, що розпирають, в епігастрії, в підребер'ї праворуч, нудота і втрата апетиту, тривалі запори.

Дуоденіт

Запалення дванадцятипалої кишки (дуоденіт) протікає у гострій чи хронічній формі. Гострий виникає за три дні, якщо людина приймає якісь сильні лікарські препарати, трав'яні настоянки, супроводжує інфекційні гастроентерити. Хронічний – практично не буває ізольованим. Супроводжує , холецистити, панкреатит.

Виявляється: болями в животі без точної локалізації ниючого характеру, без іррадіації. Пацієнти гірше почуваються натще, рано вранці. Після їди через 40 хвилин настає поліпшення. Характерні запори. Тривалий процес супроводжується закупоркою та спазмом сфінктера Одді, переймоподібними болями, блюванням. При дуоденіті можливі болі в епігастрії навколо пупка.

Бульбіт

Захворювання є різновидом дуоденіту. Запалення локалізується у верхній частині дванадцятипалої кишки - цибулині, тому частіше «продовжує» гастрит. За формою виділяють: катаральний та ерозивний, за течією – гострий та хронічний. При катаральному варіанті – болі ниючого характеру, рідко переймоподібні. З'являються натще або вночі. Супроводжуються печією, відрижкою кислим, запахом з рота, почуттям гіркоти, нудотою.

Ерозивний - відрізняється тривалим вимотуючим тупим болем в епігастрії, що з'явився через кілька годин після їди. Буває блювота з жовчю, відрижка гіркотою.

Пацієнти скаржаться на загальну слабкість, безсоння, слинотеча, головний біль.

Морфологічні дослідження показують на тлі гіперемованої запаленої слизової оболонки наявність тріщин, мацерацій. Важливо, що вони знаходяться тільки в поверхневому шарі, не проникають у стінку м'язів. Для хронічного перебігу типові періоди загострень навесні та восени, решта часу затишшя (ремісії).

Виразка

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки спостерігається як ускладнення та наступна стадія дуоденіту, ерозивного бульбіту. Поширеність вища серед жінок, ніж у чоловіків.

У морфологічному дослідженні відрізняється від ерозії глибшим проникненням, поразкою м'язового шару, судин.

При тяжкому перебігуможе викликати кровотечу, прорив стінки (перфорацію), пенетрацію в сусідній орган. Локалізується найчастіше у цибулиці. Можливе утворення двох виразок, що лежать на протилежних стінках (цілуються за термінологією рентгенологів).

по свербінню шкіри, появі прищів;
запору чи проносу;
сухості та пігментації шкірних покривів;
здуття та бурчання живота;
болям у суглобах та м'язах;
схильності до алергічним реакціям;
зниження ваги;
неспокійному снуз частими пробудженнями;
почастішання простудних захворювань через зниження імунітету.

Гельмінти харчуються вмістом кишечника, деякі крізь стінку проникають у кров.

Новоутворення

З доброякісних і доброякісних новоутворень у дванадцятипалій кишці – рідкісна знахідка. З доброякісних має значення зростання аденом, фіброаденом, папілом, липом, гемангіом, нейрофібром. Зустрічаються пухлини дуоденального сосочка. за зовнішньому виглядуможуть нагадувати поліпи на ніжці. Виявляють поодинокі чи множинні.

Протікають безсимптомно, виявляються випадково. Якщо досягають великих розмірів, викликають симптоми механічної непрохідності кишки, обтураційну жовтяницю. жовчних шляхів).

Рак дванадцятипалої кишки становить лише 0,25-0,3% усіх локалізацій злоякісних пухлин травної системи. Більшість випадків припадає на низхідну ділянку над дуоденальним сосочком і навколо нього, найменше – цибулину.

Найчастіше хворіють чоловіки похилого віку. Доведено можливість трансформації з виразки та доброякісної пухлини. Ракове новоутворення відноситься до пізно метастазуючий вид. Проростає найближчі лімфатичні вузли, підшлункову залозу, печінку. Інші метастази трапляються рідко.

Клінічні ознаки:

болісний біль;
зниження апетиту та виснаження;
ознаки механічної непрохідності (сильне блювання, зневоднення);
розпад викликає тяжку кровотечу;
жовтяничність шкіри та склер.

Кишкова непрохідність

Симптоми хвороб дванадцятипалої кишки можуть виявитися непрохідністю на цій ділянці тонкого кишечника. Її викликають:

вроджені аномаліїрозвитку;
атиповий поворот;
перевернута форма;
підвищена рухливість;
закупорка пухлиною дванадцятипалої кишки або здавлювання новоутворенням підшлункової залози;
міграція каменю.

Грижа

Грижею називають характерне випинання стінки кишки. Найчастіше виявляється у людей після 50 років, які ведуть малорухливий спосіб життя. Утворюється внаслідок втрати тонусу м'язового шару. Запідозрити захворювання можна за наявності у пацієнта шлунково-стравохідного рефлюксного закидання. Хворі скаржаться на печію, особливо ночами, відрижку, метеоризм.

Основні види діагностики

У діагностиці хвороб дванадцятипалої кишки застосовуються: аналіз крові – дозволяє судити про інтенсивність запалення, виявити анемію, реакція калу на приховану кров, дослідження калу на яйця глистів, методи виявлення хелікобактерії.

За наявності жовтяничності шкіри обов'язково досліджують кров на вірусні гепатити, печінкові випробування, ферменти. Також необхідна фіброгастродуоденоскопія – основний метод візуального огляду слизової оболонки, виявлення форми запалення, ерозій, виразки, пухлини.

Проводиться морфологічне дослідження ділянки тканини, взятої при біопсії, допомагає відрізнити зростання злоякісного та доброякісного новоутворення, а також ультразвукове дослідження.

Рентгенологічний методпродовжує застосовуватись у клініці. Огляд із серією знімків проводиться після прийому пацієнтом внутрішньо барієвої солі. За рекомендацією фахівців для покращеного огляду верхніх відділів кишківника використовується релаксаційна дуоденографія з зондом.

Напрями лікування захворювань дванадцятипалої кишки

Лікувати хвороби верхніх відділів тонкого кишечника доводиться комплексно з іншими органами травлення. Обов'язковим вважається суворе дотриманняпацієнт дієти.

У гостру фазу бульбіту, виразки призначають голодування на 1-2 дні. Максимальне щадіння органу забезпечується надалі винятком із харчування смажених, солоних, копчених, гострих та жирних страв; алкоголю та газованих напоїв; міцної кави та чаю.

До денного раціону обов'язково входять: відварене м'ясо та риба, супи без прянощів, рідкі каші, нежирний сир, кисіль. Необхідно харчуватися 6 разів на день, невеликими порціями. Через 2 тижні поступово розширюють дієту, але загальні обмеження при хронічних хворобах діють все життя.

При загостренні на кілька днів рекомендують протерті страви, добре подрібнені

Постільний режимнеобхідний пацієнтам з дуоденітами, виразковою хворобою, пухлини. Якщо стан хворого задовільний, слід лише позбутися фізичного навантаження, навчитися справлятися зі стресовими ситуаціями.

Деякі захворювання дванадцятипалої кишки лікування не потребують. До них відносяться: грижа, дивертикули, аномалії будови, доброякісні утворення у разі відсутності клінічних проявів. Лікарі проводять щорічну фіброгастродуоденоскопію для спостереження за динамікою патології.

Лікування медикаментами

Медикаменти призначаються за етіологічним принципом з урахуванням виявлених функціональних розладів. Зараження глистами вимагатиме курсу терапії антигельмінтними препаратами з контрольними дослідженнями калу. Дискінезії лікують режимом, дієтою, заспокійливими препаратами, фізіопроцедурами.

Підтвердження наявності хелікобактерії – показання для проведення курсу ерадикації препаратами Амоксициклін, Денол, Сумамед. З метою знеболювання показано введення спазмолітиків. Для захисту кишківника препарати слід призначати в ін'єкціях. При високої кислотностіпризначаються антациди: Маалокс, Алмагель, Гастал.

Для відновлення тонусу пілоричного сфінктера та моторики, зняття нудоти застосовують Омепразол, Ранітідін, Метоклопрамід. Симптоматичні засоби(вітаміни, жовчогінні препарати) знадобляться пацієнтам із тривалим хронічним перебігом захворювання.

Метилурацил має протизапальну дію, сприяє загоєнню ерозій, виразок.

Хіміотерапія при злоякісних новоутвореннях проводиться препаратами цитостатиками, що дозволяють призупинити розмноження та зростання ракових клітин. Поєднання з променевою терапієюдопомагає утримати розвиток пухлини.

Застосування хірургічних методів

Хірургічні методиЛікування неодмінно використовують при таких захворюваннях, як пухлини, грижі, рубцевих стенозах, змінах будови дванадцятипалої кишки, непрохідності, виразках, що довго не гояться, гострій кровотечі. Неефективна консервативна терапія потребує консультації хірурга.

Доброякісні новоутворення, грижові випинання оперують тільки якщо вони виростають до значних розмірів і порушують проходження їжі. Найбільш поширені наступні видиоперацій:

ваготомія - висічення гілки, що приводить. блукаючого нервапроводять частіше лапароскопічним способом;
видалення частини шлунка разом з дванадцятипалою кишкою (резекція) та формування гастроентереноанастомозу з худою кишкою;
видалення грижового мішка та ушивання стінки.

При виборі методу хірурги керуються: станом ураження органу (ерозії, глибокі виразки, що кровоточать), віком і супутніми захворюваннями пацієнта, прогностичним ризиком післяопераційних ускладнень.

Резекція шлунка та ураженої дванадцятипалої кишки практично виліковує до 80% хворих

У випадках прориву виразки або гострої кровотечі оперують по екстреним показанням, щоб зберегти хворе життя. Втручання не є рівнозначними за результатами. Після ваготомії рецидиви хвороби виникають у 1/3 пацієнтів.

При злоякісному новоутвореннідванадцятипалої кишки вибирається оперативна тактика залежно від розташування пухлини. Крім резекції кишки, може знадобитися видалення головки підшлункової залози та протоки.

Народні засоби лікування

Фітотерапія при хворобах шлунка та дванадцятипалої кишки має підтримувати напрями основного медикаментозного лікування. Цілювачі рекомендують:

відвар із вівса, лляного насіння;
ромашковий чайіз квіток пити щодня у теплому вигляді;
наполягти збір з кореня алтею та солодки;
спиртова чи водна настойка прополісу;
відвар із кори дуба.

Санаторно-курортне лікування закріплює результати терапії, відновлює функції дванадцятипалої кишки. Для цієї мети підходять здравниці Єсентуків, Кисловодська. Натуральна мінеральна вода, Грязі у вигляді аплікацій містять природний комплекс цілющих речовин

Захворювання верхнього відділу кишечника рідко протікають ізольовано, частіше супроводжують інші ураження органів травлення. Своєчасне виявленнядозволяє попередити тяжкі наслідки.

Якщо у людини діагностували запалення дванадцятипалої кишки, симптоми та лікування залежать від причин, які спровокували захворювання. Хворобу з перебігом у дванадцятипалій кишці запальних процесів називають дуоденітом.
Запальний процес провокують гастрит, холецистит, захворювання підшлункової залози. Враховуючи ці фактори, лікар підбирає відповідну лікарську терапію.

Причини запалення дванадцятипалої кишки

Перш ніж лікувати дванадцятипалу кишку, важливо з'ясувати причини появи захворювання.

Найчастіше поява хвороби пов'язана з виробленням шлункового соку. високої концентрації, Що потрапляє зі шлунка. Він викликає сильне роздратування та серйозні осередки запалення.

Дуоденіт може з'явитися через погану прохідність у 12-палій кишці неперетравленої їжі, яка накопичується в її верхньому відділі. Це з пониженим тонусом органа. Харчові маси починають дратувати слизову оболонку, викликаючи інфікування, і вогнища запалення.

Захворювання дванадцятипалої кишки розвивається з наступних причин:

через харчове отруєння;
через зловживання алкоголем;
при частому вживанні маринадів та гострої їжі;
якщо відбулися механічні ушкодження слизової оболонки;
при гепатиті;
холецистит;
при хворобі Крона;
якщо порушено кровообіг;
при хронічній діареї;
при новоутвореннях у ШКТ.

Дуоденіт провокує бактеріальна інфекція 12-палої кишки, якщо причиною гастриту є Хелікобактер пилори. Бактерії активно розмножуються у шлунковому соку з підвищеною кислотністю, оскільки така мікрофлора є ідеальним середовищем для розмноження.

При несвоєчасному лікуванні незабаром мікроорганізми спровокують передвиразковий стан, що згодом перетікає в виразку дванадцятипалої кишки.

Симптоми

При розвитку захворювання хворий і не підозрює де знаходиться і як болить.

І лише з часом спостерігаються такі ознаки:

Якщо не виявити захворювання дванадцятипалої кишки, починається виразковий процес, спостерігається гіперемія слизової оболонки, відбуваються патологічні зміни в ШКТ.

Діагностика запалення дванадцятипалої кишки

Перш ніж розібратися, що робити і яку лікарську терапію призначити при захворюванні дванадцятипалої кишки, лікар направляє хворого проходження діагностичних процедур.

Призначають УЗД, щоб виявити патології органів, їх зміну та наявність утворень.
ЕФГДС - це головна процедура, яка дозволяє провести огляд ШКТ на наявність запальних процесів та патологічних зміну дванадцятипалій кишці.
Рентген із використанням контрастної речовинидозволяє виявити дефекти травної системи.
Пацієнту може бути призначена ендоскопія із забором біоматеріалу на виявлення пухлини.
Забір шлункового соку дозволить вивчити кислотність та склад.
Якщо є підозра на інфекцію дванадцятипалої кишки, проводять аналіз на хелікобактер пілорі.
Із застосуванням копрограми досліджують калові маси.
Пацієнт здає загальний аналізкрові та аналіз на наявність антитіл.

Класифікація

Дуоденіти поділяються на кілька типів, які відрізняються за наявністю збудника, перебігом хвороби та місцем локалізації.

За етіологієюдуоденіт поділяється на 2 види:

Гострий, при якому яскраво виражена симптоматика хвороби дванадцятипалої кишки. Ознаки хвороби з'являються несподівано і мають короткий перебіг.
тривати багато років. При даній формі симптоми слабкі і виявляються здебільшого через інші патології травної системи.

За розташуванням дуоденіт буває:

Дифузним з множинними запальними осередками в дванадцятипалій кишці.
Локальним із незначними запаленнями, які нагадують сосочки на стінках дванадцятипалої кишці.

По глибині поразки:

Поверхневий, у якому спостерігається набряклість чи гіперемія.
Інтерстиціальний, який торкається глибоких шарів тканин.
Атрофічний, коли відсутня оболонка слизової оболонки або помітно її сильне стоншування.
Ерозивний, для якого характерні ранки та ерозії на стінках дванадцятипалої кишки.

Медикаментозне лікування

Знеболюючі препарати Ліки дозволяють зняти напади болю. Найбільш рекомендованими є:

Папаверін;
Но-шпа;
Дротаверін.

Антацидні засоби - Призначені для відновлення кислотності:

Омепразол;
Альмагель.

Обволікаючі таблетки Їх призначають для захисту слизової дванадцятипалої кишки та шлунка. Ефективними є:

Де-Нол;
Віс-Нол.

Антибіотики За наявності хелікобактерій призначають:

Флемоксин солютаб.

Стимулюючі моторику Ліки сприяють посиленню перистальтики кишечника:

Маалокс;
Домперідон.

Холінолітики Дозволяють зменшити або повністю прибрати неприємні відчуття. До них відносяться:

Гастроцепін;
Атропін.

Антациди та ентеросорбенти Мають захисні властивості, оберігаючи слизову оболонку дванадцятипалої кишки від пошкоджень. Це такі препарати, як:

Ентеросгель;
Фосфалюгель.

Протизапальні - Чинять загоювальну дію і мають протизапальний ефект:

Метилурацил;
Дуогастрон.

Дофамін-блокатори Прибирають блювання і покращують моторику:

Реглан;
Церукал.

Седативні препарати Ліки, що мають заспокійливу дію:

Валеріана;
Сєдавіт;
Тозепам;
Фенозепам.

Відео - запалення дванадцятипалої кишки

Фізіотерапія при запаленні 12 палової

Допоможе вилікувати захворювання застосування фізіотерапевтичних процедур. Цей метод використовують, коли захворювання дванадцятипалої кишки не знаходиться у фазі загострення.

ультразвукове лікування;
магнітотерапію;
діадинамотерапію;
прогрівання з використанням лікарських препаратівепігестральної зони.

Народна медицина

Народні засобиможна використовувати у дітей та під час вагітності.

1. Зірвати 2-3 нижні листки алое, вік якого не менше 3 років. Листя подрібнити, додати до маси 250 г червоного вина та 500 г меду. Помістити суміш у скляну ємність і все перемішати. Наполягати 10 днів. Приймати по чайній ложці після їди тричі на добу. Курс лікування становить 3 місяці.

2. Придбати в аптеці настоянку прополісу. До їди додавати в тепле молоко по 15 крапель і випивати. Лікування проводять протягом 2-3 тижнів.

3. Начистити картоплю і натерти її на тертці. Віджати сік і пити його по чайній ложці при болючих відчуттях.

4. Масло обліпихи має потужний ранозагоювальний ефект. Його потрібно пити тричі на добу.

Дієта при запаленні дванадцятипалої кишки

Дієта при запаленні відновлює роботу ШКТ. Необхідно повністю відмовитися від наступних продуктівживлення:

Можна їсти їжу лише невеликими порціями. Її консистенція має бути рідкою або кашкоподібною. Їжа має бути теплою. Їжу можна лише варити чи готувати на пару.

Суворої дієти важливо дотримуватися в гострий періодзахворювання протягом 2 тижнів. Якщо хвороба має хронічний характер, дотримуватися дієти необхідно постійно.

Основа профілактики при дуоденіті – це правильне харчування. Неможливо зупинити прогресування хвороби лише за допомогою лікарських препаратів. Будь-який збій у дієті рано чи пізно призводить до рецидиву, а надалі до виразки дванадцятипалої кишки.

Запалення дванадцятипалої кишки (дуоденіт) зустрічається серед усіх вікових категорійнезалежно від статі, а симптоми та лікування цього захворювання залежать від факторів, що вплинули на виникнення патології. Розвиток запального процесу у цьому відділі кишечника може бути викликаний як не правильним харчуванням, і іншими захворюваннями: гастритом, холециститом, панкреатитом.

Найчастіше дуоденіт виникає у чоловіків віком від 50 до 60 років. У жінок захворювання може виникнути і натомість гормонального дисбалансу.

Запалення дванадцятипалої кишки (дуоденіт) – захворювання, спровоковане запальним процесом внутрішньої слизової оболонки кишечника. Дванадцятипала кишка (дуоденум) є важливою складовою травного процесу. Вона відповідає за роботу органів травлення та обмін речовин в організмі. Власні залози дванадцятипалої кишки здійснюють вироблення ферментів та гормонів, які розщеплюють білки та посилюють секреторну функцію підшлункової залози.

Збільшення чи подразнення цього органу може призвести до порушення всього процесу травлення. Запальний процес дванадцятипалої кишки найчастіше виникає через подразнення рецепторів, викликаного виробленням шлункового соку високої концентрації, що потрапляє зі шлунка.

Ще однією причиною запалення може стати погана прохідність неперетравленої їжі у дванадцятипалій кишці, що накопичується у верхньому відділі органу. Це призводить до подразнення слизової оболонки, а потім до інфікування та запалення.

Також виникнення запального процесу може бути спровоковано:

неправильним харчуванням та шкідливими звичками. Кисла, копчена, гостра, смажена їжа, а також надмірне вживання кави чи алкоголю надає сильний впливна розвиток дуоденіту;
ліками та таблетками. Прийом деяких протизапальних препаратів призводить до пошкодження дванадцятипалої кишки та сприяє виникненню запального вогнища;
інфекціями (особливо бактеріальною). Бактерія Хелікобактер пілорі – головна причина виразки шлунка та гастриту. Шлунковий сік із підвищеною кислотністю є комфортним середовищем для розмноження цього мікроорганізму. При несвоєчасному лікуванні ці бактерії здатні спровокувати передвиразковий стан, а потім і виразку дванадцятипалої кишки;
хронічні захворювання. До них відносяться: гастрит, виразка шлунка, панкреатит, холецистит, каміння у жовчному міхурі;
сильними стресами. Нервові розладиє головною причиноюпогана робота клапана між шлунком і дванадцятипалою кишкою;
травмами, забоями, розривами та тріщинами на слизовій оболонці;
харчовими отруєннями;
сторонні тіла в органі.

Увага! Вчасно не виявлений дуоденіт може призвести до виникнення лімфоектазії, мікролімфостазу, гіперплазії та інших патологічних змін у шлунково-кишковому тракті, а також до гіперемії слизової оболонки.

Види

Запалення дванадцятипалої кишки поділяється на кілька видів залежно від місця локалізації, збудника та перебігу захворювання. По етіології розрізняють гострий та хронічний дуоденіт. Гострий дуоденіт має яскраво виражену симптоматику та характеризується несподіваною появою симптомів. При своєчасному лікуванні не залишає змін у слизовій оболонці.

Різновиди гострого дуоденіту:

Хронічний дуоденіт відрізняється тривалим перебігом хвороби. При цій формі симптоми майже непомітні і здебільшого виявляються при інших захворюваннях травної системи.

Хронічний дуоденіт перебудовує структуру слизової дванадцятипалої кишки і в залежності від структурних змін буває:

поверхневим – відбувається розвиток запального процесу;
атрофічним – призводить до стоншення органу;
інтерстиціальною - вражає всю товщину стінки органу.

По локалізації вогнищ запалення дуоденіт класифікують на такі різновиди:

локальний - вогнище запалення розташовується на стінках дванадцятипалої кишки в ділянці дуоденального сосочка (папіліт);
дифузний - множинні запальні процеси вражають весь орган (пандуоденіт);
бульбарний – вогнище запалення вражає область цибулини у початковому відділі органу (бульбіт);
постбульбарний – запальний процес розвивається у глибині цибулини у постбульбарному відділі.

за клінічним проявамДуоденіт буває трьох типів:

еритематозним– проявляється набряком та почервонінням слизової оболонки;
геморагічний- З'являються кровотечі в кишці;
вузликовим- На слизовій оболонці спостерігаються утворення у вигляді вузликів.

Симптоми та прояви захворювання

Дуже часто симптоми запалення 12-палої кишки бувають помірно вираженими, і хворий навіть не підозрює про захворювання. Кожен симптом проявляється залежно причини патології. Першим сигналом початку дуоденіту є відчуття болю у верхній, центральній ділянці живота.

Також слід звернути увагу на кілька характерних ознак запального процесу у цьому відділі кишківника:

порушується травлення та пропадає апетит;
відчувається тяжкість та почуття переповненості шлунка після прийому їжі;
спостерігається постійна діарея, відрижка, печія та газоутворення;
виникає періодичне відчуття печіння та нудоти, блювання;
відчуваються ниючі болів ділянці грудей, які посилюються вночі;
виходить кров разом із калом чи блювотою;
анемія, що свідчить про внутрішні кровотечі;
гіперемія (слизова оболонка гіперемована);
з'являється відчуття слабкості.

Симптоми різних видівдуоденіту відрізняються один від одного і виявляються по-різному. У разі дуоденальної непрохідності біль, що розпирає і скручує, відчувається праворуч під ребрами і у верхній, центральній області живота. Больові відчуття супроводжуються метеоризмом та бурчанням. З'являється гіркий присмак у роті, блювання з домішкою жовчі.

Дуоденіт у поєднанні з виразкою, крім інших характерних симптомів, відрізняється сильним болем, що виникає вранці натщесерце. Ці «голодні болі» допомагають визначити наявність виразки дванадцятипалої кишки. Розташування вогнищ запалення в нижньому відділі кишечника викликає біль, який передається з області шлунка в область тонкого та товстого кишечника. Спостерігаються такі ж неприємні відчуття, як при коліті та ентерит, а саме діарея, метеоризм, посилена перистальтика.

Затяжна форма запалення дванадцятипалої кишки може призвести до атрофії слизової оболонки органа. Порушується процес секреції травних ферментівта погіршення всмоктування поживних речовин у кишечнику. Ці порушення можуть спричинити такі наслідки, як лімфостаз шлунка, лімфофолікулярну дисплазію, лімфангіоектазію слизової, анемію та дефіцит мікроелементів в організмі, а також вплинути на роботу серцево-судинної, м'язової та нервової систем.

Дуоденіт у дітей

У дитячому віці причиною виникнення дуоденіту стають: ковтання сторонніх предметів, потрапляння інфекцій, зараження гельмінтами, їжа всухом'ятку, харчова алергія. Дуже сильний вплив на розвиток захворювання у дітей та підлітків надають стреси та депресії.

Гостра форма запалення дванадцятипалої кишки може супроводжуватися лихоманкою, високою температурою, головним болем, слабкістю, зниженням апетиту, здуттям живота, блюванням, проносом та підвищеним слиновиділенням. З'являються болючі відчуття у верхній області живота, частішає серцебиття і знижується артеріальний тиск.

При загостренні хронічної форми дуоденіту спостерігається біль у верхній частині живота, що з'являється натще або через кілька годин після їди. З часом напади болю посилюються і поширюються на праве підребер'я і область пупка. Також біль може виникнути вночі та супроводжуватися відчуттям тяжкості в животі, гіркою відрижкою, печією.

Пам'ятайте! Запалення 12-палої кишки у дітей викликає головний біль та почуття сонливості, знижує успішність і може призвести до затримки фізичного розвитку. Тому при виявленні підозрілих симптомів у дитини необхідно звернутися до фахівця.

Діагностика

Для діагностики цього захворювання необхідно звернутися до гастроентеролога. Вже при першому огляді на підставі скарг, анамнезу та пальпації живота лікар зможе встановити попередній діагноз.

Диференціювати ознаки запалення 12-палої кишки допомагають наступні діагностичні процедури:

ультразвукове дослідження (УЗД). Виявляє патологію органу, його зміну та наявність утворень. Допомагає визначити вміст рідини у просвіті кишки та виявити ентерогенну кісту;
езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС або гастроскопія). Що це таке? Це метод дослідження органів шлунково-кишкового тракту. Через ротову порожнину вставляється зонд з камерою, за допомогою якого можна виявити наявність запалень та патологічних змін у шлунку та дванадцятипалій кишці, а також симптомів так званої «манної крупи» (лімфоангіектазії) — точкової висипки в кишці;
рентгенографія органів травлення. Рентген із застосуванням контрастної речовини сприяє виявленню дефектів травної системи;
біопсія – дослідження слизової оболонки на наявність пухлинного процесу. Допомагає виявити аденому, бруннерому, поліпу та інші новоутворення дванадцятипалої кишки;
копрограма – аналіз калу. Допомагає перевірити швидкість та якість перетравлення їжі;
аналіз крові на біохімію Визначає рівень загального білка, холестерину, білірубіну та інших показників, що характеризують роботу органів шлунково-кишкового тракту;
Вивчення шлункового соку. Вивчається склад та концентрація кислоти в шлунковому соку;
аналіз Хелікобактер пілорі проводиться у разі підозри на інфекцію;
аналіз калу на домішки крові Допомагає виявити внутрішня кровотечав одному з відділів ШКТ.

Лікування

Після вивчення результатів обстеження, гастроентеролог складає індивідуальний план лікування. Тривалість терапії призначається з особливостей організму пацієнта. При лікуванні дуоденіту застосовується поєднання медикаментозних, фізіотерапевтичних та санаторно-курортних методів.

При гострій форміабо загострення хронічного дуоденітупризначається симптоматична терапіяіз застосуванням таких препаратів:

Папаверін, Дюспаталін, Но-шпа - спазмолітики, що допомагають зняти больовий синдром;
Альмагель, Омепразол – антациди, нейтралізують соляну кислоту та знижують вміст кислоти у шлунковому соку;
Віс-Нол, Де-Нол – лікувальні препарати, що мають адсорбуючу та обволікаючу дію. Відновлюють мікрофлору кишечника та захищають слизовий шар шлунка та дванадцятипалої кишки;
Флемоксин Солютаб – ефективний антибіотик для боротьби з Хелікобактером пілорі;
Домперидон, Маалокс – препарати, що стимулюють моторику та посилюють перистальтику органів ШКТ.

При хронічній формі дуоденіту лікар прописує тривале лікування, при якому використовуються такі медикаменти:

Атропін, Перітол, Гастроцепін – холінолітики. Купірують спазми та болі;
Фосфалюгель, Смекта, Ентеросгель – антациди та ентеросорбенти. Захищають тканини слизової від подразнення та ушкодження;
Метилурацил, Дуогастрон, екстракт алое, вітамін B – препарати з регенеруючою та протизапальною дією. Сприяють загоєнню тканин та активно борються з прогресуванням запалення;
Реглан, Церукал – дофамін-блокатори. Допомагають при нудоті та блюванні у разі порушення моторної функції органів ШКТ. Застосовуються при дискінезії 12-палої кишки;
Сандостатин – синтетичний гормональний препарат. Застосовується при лікуванні лімфангіектазії.
Пустирник, валеріана – препарати седативної дії. Заспокоюють нервову систему, борються з неврастенією, що супроводжує дуоденіт

При флегмонозній формі дуоденіту використовується хірургічне втручання, після чого пацієнту необхідно пройти курс антибіотикотерапії Фізіотерапія призначається як допоміжний методв комплексному лікуванніза відсутності загострень.

До фізіотерапевтичних процедур належать:

теплові процедури (грілки, парафінові аплікації, діатермія);
ультразвукова терапія;
магнітотерапія - терапія з використанням магнітного поля;
діадинамотерапія (ДДТ) – метод лікування електричним струмом;
бальнеотерапія – лікування мінеральною, прісною чи морською водою;
електросонна терапія – вплив слабких розрядів струму головний мозок. Усуває функціональні порушення ЦНС та нормалізує кровопостачання головного мозку.

З профілактичною метою призначається санаторно-курортне оздоровлення. Така терапія використовується для запобігання рецидивам у період ремісії захворювання. Санаторно-курортне лікування не рекомендується при загостренні хронічної форми дуоденіту.

Народна медицина

Перш ніж лікувати запалення дванадцятипалої кишки в домашніх умовах, потрібно порадитися з лікарем. Народні засоби можна застосовувати як допоміжний засіб до основного лікування.

Для зниження концентрації шлункового соку, захисту та регенерації слизової оболонки застосовуються наступні рецепти:

масло обліпихи. Є відмінним ранозагоювальним засобом. Слід вживати по 1 ч. ложці масло обліпихи 1 раз на день під час їди.
відвар або сік картоплі. Для лікування дуоденіту можна використовувати не лише сік, а й відвар картоплі. Варити картоплю без приправ. У разі виникнення больових відчуттіву животі вживати по півсклянки рідини у теплому вигляді.
ромашка. Ця антисептична рослина добре бореться з хелікобактеріями. Заварюють ромашковий чай і п'ють в охолодженому вигляді кілька разів на день.
алое. Має ранозагоювальний ефект. Півкіло листя алое необхідно промити і пропустити через соковитискач. У сік додати|добавляти| червоне вино і мед у співвідношенні 1:1 по 500 мл. кожного. Отримана суміш переливається у скляну тару та настоюється два тижні. Після цього проціджується та розливається у пляшки. Пити настоянку по 1 ч. ложці 3-4 рази на день. Тривалість терапії: 3 місяці.
прополіс. У 20 г прополісу додати 500 мл. спирту. Покласти у темне місце і залишити наполягати на 3 тижні. Розбавляти 15 крапель настойки у склянці теплого молока і пити 3 десь у день. Спиртова настойкапрополісу протипоказано дітям.

Запалення дванадцятипалої кишки має назву дуоденіт. Найчастіше такий стан провокує якесь хронічне захворювання, що вже є у пацієнта. Іноді причиною запального процесу є недотримання харчової дієти, любов до гамбургерів та смаженої їжі.

Кожній людині, яка має генетичну схильність до захворювання, необхідно знати, чому з'являється запалення дванадцятипалої кишки та її симптоми, які інколи дуже просто проігнорувати.

Причини розвитку запалення

Існує безліч причин запалення шлунка та дванадцятипалої кишки. Тому виною можуть бути різні механічні фактори або хронічні хвороби, що присутні в організмі.

Основні причини запалення у дванадцятипалій кишці:

неправильне харчування; відсутність дієти;
травма живота;
вплив агресивних речовин на слизову;
куріння та алкоголь;
прийом деяких медикаментів тривалий час (наприклад, аспірин);
спадкова схильність.

Слизова оболонка також запалюється через тривалу глистову інвазію, наявність гастриту, гепатиту, холециститу або захворювань ендокринної системи. У такому випадку спочатку потрібно домогтися тривалої ремісії основного захворювання і тільки потім впливати на проблему, що з нього випливає.

Симптоми захворювання

Симптоми запалення дванадцятипалої кишки відрізняються слабкою виразністю. Їх легко не помітити, списуючи погіршення самопочуття на загальне нездужання чи переїдання. Через деякий час симптоматика посилюється.

Що має насторожити:

розлад травлення - небажання їсти або, навпаки, постійний голод;
постійна відрижка, печія;
метеоризм, розлад стільця;
голодна нудота;
періодичний легкий біль (найчастіше не відчувається зовсім);
загальна слабкість організму.

Під час ендоскопічного дослідження може спостерігатись симптом манної крупи, який найчастіше діагностується при запаленні дванадцятипалої кишки. Він проявляється у вигляді дрібних точокна слизовій оболонці травного органу.

Види дуоденітів

Залежно від локалізації та поширеності, захворювання класифікується на кілька видів. Гостре запалення 12 палої кишки відчувається різкими проявами, відрізняючись стрімкою течією. У хронічного, як правило, клінічна картина стерта, симптоматика млява, захворювання практично ніяк не виявляє протягом декількох років.

Також дуоденіт дванадцятипалої кишки буває поширеним і локальним, що визначає його протяжність на слизовій оболонці.

Діагностика

Діагностика запалення дванадцятипалої кишки полягає в опитуванні, огляді, лабораторному та ендоскопічному дослідженні. На консультації гастроентеролог збирає повний анамнез життя, і навіть захворювання, якщо звернення первинне.

При огляді пацієнт може не помічати жодних болючих відчуттів. Більш точно діагностувати стан дванадцятипалої кишки можна за допомогою копрограми та здачі калу на приховану кров.

Але найголовнішим методом діагностики є езофагогастродуоденоскопія (ЕФГДС). За допомогою спеціальної трубки з мікрокамерою наприкінці фахівець досліджує всі відділи травного тракту. Під час процедури також можна взяти біопсію, ввести ліки або здійснити припікання ерозії, що кровоточить.

Тільки лікар зможе точно діагностувати запалення дванадцятипалої кишки, оцінити симптоми та призначити лікування, яке необхідне у конкретному випадку.

Лікування

Лікування запалення, що виникло у шлунку та дванадцятипалій кишці, може бути лише комплексним. Ефект від медикаментів помітний практично відразу, але підтримувати стан здоров'я можливо лише за допомогою певної дієти, яку прописав лікар.

Як лікувати поразку дванадцятипалої кишки:

Приймати медикаменти. Тут використовуються обволікаючі препарати, ліки, що знижують вироблення шлункового секрету, ранозагоювальні та протизапальні засоби. Якщо вдалося висіяти мікроорганізм Helicobacter pylori, призначаються антибіотики, а у разі розвитку запалення через хронічного стресуприймаються седативні препарати.
Дотримуватись дієти. Абсолютно заборонено все смажене та жирне, багатокомпонентні страви, приготовані на олії чи салі. Не рекомендується їсти сирі овочіта фрукти, соління, маринади, страви з надлишком спецій. Категорично заборонено фаст-фуд та інше гастрономічне сміття, солодощі, здоба. Дієта складається з перетертих варених продуктів, помірного температурного режиму.
Відмовитись від шкідливих звичок. Згубний вплив на слизову оболонку надає алкоголь, також від запалення страждають любителі покурити натще. Щоб стати здоровим, варто переглянути свої погляди щодо цього.
Вдатися до фізіотерапії. Лікування світлом або струмом показано виключно на стадії ремісії. Такі процедури допоможуть здійснити загальне оздоровленняорганізму, покращити кровообіг органів, зміцнити імунітет.

Необхідно дотримуватися тієї тактики лікування 12 палої кишки, яку прописав лікар. Тільки він бачить повну клінічну картинузахворювання і зможе підібрати найбільш підходящу методику.

Можливі ускладнення та прогноз

Якщо пацієнту попадеться неписьменний фахівець або не буде вчасно виявлено лікування, захворювання стає каталізатором розвитку серйозніших ускладнень, на усунення яких потрібно ще більше часу та сил.

Ускладнення після запалення кишкової слизової оболонки:

лімфангіектазія – збільшення судин та набряк тканин органу;
ерозія або виразка цибулини дванадцятипалої кишки;
запалення слизової оболонки шлунка;
деформація тканин; часткова кишкова непрохідність;
рак органів шлунково-кишкового тракту.

Якщо звернення до лікаря було своєчасним, після чого дотримувалися всіх рекомендацій фахівця, прогноз сприятливий. Правильно збудована тактика лікування ДПК допомагає досягти тривалої, а іноді і довічної ремісії.

Профілактика

У разі разового запалення 12-палої кишки, профілактичні заходи необхідно здійснювати на постійній основі. Від дотримання рекомендованої дієти залежить половина успіху запобігання хворобі.

Також не варто вживати жодних ліків, що особливо містять ацетилсаліцилову кислоту, без попередньої консультації у гастроентеролога. Слід менше піддаватися стресовим ситуаціямвести здоровий спосіб життя, відмовитися від вживання алкогольних напоївта куріння.

Тільки дотримуючись цих правил, вдасться домогтися стійкої ремісії хвороби, уникнути різноманітних ускладнень та забути про те, що таке проблеми із травленням.

Дуоденіт є запальним процесом, пов'язаним зі слизовою оболонкою 12-палої кишки. Стан, залежно від локалізації процесу, може нагадувати виразкову поразку шлунка, а також холецистит або панкреатит. При розвитку повторних формЗахворювання можна говорити про початок хронічної форми.

Коротко про дуоденіт

Як уже було зазначено раніше, дуоденіт – це запалення, пов'язане зі слизовою оболонкою 12-палої кишки. Фахівці ідентифікують гострий та хронічний різновид стану. При цьому симптоми можуть виявитися різними: від гострого запалення до тривалого рецидивуючого перебігу. При цьому може відбуватися наступна патологічна розбудова структури слизової оболонки.

Необхідно відзначити, що дуоденіт є найпоширенішим із хвороб, пов'язаних з областю 12-палої кишки. При цьому близько 94% всіх запальних алгоритмів одержують.хронічний перебіг

. Таке захворювання, за оцінками фахівців, зустрічається у представників чоловічої статі вдвічі частіше, ніж у жінок. Враховуючи те, наскільки небезпечний дуоденіт, необхідно звернути особливу увагу на класифікацію стану, що дозволить полегшити відновлювальний курс.

Класифікація запалень дванадцятипалої кишки

Хронічна форма стану класифікується за кількома категоріями ознак, зокрема, за походженням – йдеться про первинну та вторинну форму. До уваги береться і локалізація запальних вогнищ, а саме бульбарна, постбульбарна, локальна чи дифузна. Крім того, найважливішим критерієм слід вважати ендоскопічну картину, зокрема, еритематозну, атрофічну та багато інших.

Не менш значущими або такими, що часто зустрічаються, є особливі форми, зокрема, туберкульозний дуоденіт 12-палої кишки, імунодефіцитний, грибковий і багато інших форм. Також має враховуватисяклінічна класифікація

, що застосовується в галузі сучасної медицини.Мова йде

про те, що запалення дванадцятипалої кишки може виявитися хронічним бульбитом, який, в переважній більшості випадків, поєднується з гастритом категорії В. Крім цього, у переліку перебуває хронічна форма дуоденіту з ентеритом і різного роду ентеропатіями. Крім цього, список включає дуоденіт, який є результатом розвитку дуодентостазу і локальний дуоденіт (запалення сосочка, особлива форма дивертикуліту). Про те, які причини, симптоми та інші особливості запалень 12-палої кишки, буде розказано далі.

Говорячи про провідні фактори розвитку стану, фахівці звертають їх класифікацію на первинні та вторинні. Говорячи про перших, необхідно зазначити, що йдеться про порушення алгоритму харчування, вживання таких продуктів, які дратують слизову оболонку. Йдеться про кислі, копчені, смажені та гострі найменування. Крім цього, слід звернути увагу на застосування алкогольних напоїв, нікотинову залежністьта вживання кави у значних кількостях.

Фахівці звертають увагу на те, що клінічні випадки, пов'язані з первинним дуоденітом, трапляються рідше, ніж його вторинна форма. Тобто така, що формується внаслідок іншого патологічного стану. Говорячи безпосередньо про вторинному дуоденіті, хотілося б відзначити, що всі його симптоми провокуються такими факторами: інфікування бактеріальними компонентами, зокрема, хелікобактер, хронічні форми гастриту. У переліку причин знаходиться виразкове захворювання 12-палої кишки, порушення кровопостачання або посилення трофіки.

Крім цього, фахівці вказують на те, що поверхневий дуоденіт та деякі інші форми утворюються внаслідок хронічних захворюванькишківника, органів травлення. Особливо це стосується печінки, підшлункової залози. Всі вони провокують ознаки хвороби у дорослих та дітей, а про те, які саме – буде розказано далі.

Ознаки дуоденіту

Перед тим, як визначитися, як лікувати дуоденіт, необхідно детальніше вивчити симптоми та розібратися, чому з'являються ті чи інші ознаки.

Говорячи про прояви, фахівці звертають увагу на такі особливості, які дають можливість запідозрити саме дуоденіт, а не інші запальні стани:

при наявності ацидопептичної форми виражені болючі відчуття в натще, які можуть виявлятися в нічний час або через кілька годин після вживання їжі;
якщо дуоденіт поєднується з ентеритом, то у людини виявляються симптоми кишкових розладів, А саме порушення процесу травлення, диспепсія, порушення всмоктування;
Дуодентостазу характерний відчутний больовий синдром, що виявляється у болях, що мають нападоподібний, розпираючий характер. Болі можуть ідентифікуватися в епігастрії, справа і цьому супроводжують здуття, бурчання, гірка відрижка та інші симптоми запалення 12-палої кишки.

У тому випадку, коли йдеться про такий діагноз, як локальний або катаральний дуоденіт, особливо виражений, відбувається порушення відтоку жовчі. Крім цього, може сформуватись симптоматика, що пов'язується з дискінезією жовчних шляхів. Характерною ознакоюфахівці називають розвиток проявів, що вказують на жовтяницю, легку жовтизну шкірного покривуабо склер, освітлення стільця.

При цьому відтінок калових мас може виявлятися навіть білим, якщо є повна обтурація жовчовивідних шляхів. Далі, визначаючи всі симптоми у дорослих та дітей, звертають увагу на те, що хронічній формі захворювання властиве порушення обробки секретину та інших компонентів, ферментів. Це відбувається внаслідок посилення секреторних властивостей епітелію та її дистрофії. Таким чином, симптоми запалення 12-палої кишки дійсно можуть виявитися різними, і тому вони потребують коректного.діагностичному втручанні

. Про те, якими є додаткові ознаки, буде наведено далі.

Додатково про симптоми

Незалежно від того, чи сформувалося захворювання у дорослих або у дітей, виявляють деякі додаткові ознаки, що вказують на те, що є необхідним. Йдеться про різні клінічні форми, а саме про виразковоподібну, гастритоподібну та багатьох інших. Насамперед, хотілося б відзначити виразковоподібну, яка виражається нічними та «голодними» хворобливими відчуттями в епігастральній ділянці.

Вони характеризуються впливом, що тягне, і не схильні до іррадіації. Далі хотілося б звернути увагу на гастритоподібну форму, яка проявляється болем через 15-20 хвилин із моменту вживання їжі. формуєтьсядиспепсичний синдром

Не менш часто зустрічається нейровегетативна форма, при формуванні якої найбільш вираженими є астеноневротичні розлади та інші аналогічні типи подразнень. При змішаній формі запалення 12-палої кишки утворюються ознаки різних клінічних форм стану. Також ідентифікується безсимптомна форма, яка у переважній більшості випадків утворюється у людей похилого віку.

Діагностується випадково, у межах здійснення загального чи планового обстеження. Таким чином, симптоматика стану, навіть якщо це поверхневий дуоденіт, може виявитися різною. З огляду на це хотілося б звернути особливу увагу на деякідіагностичні обстеження

які допоможуть призначити подальший відновлювальний курс.

Діагностичні заходи Для виявлення запалення 12-палої кишки, проводять різні обстеження: від лабораторних до інструментальних. Найчастіше йдеться про застосування гастроскопії, за підсумками якої відбувається оцінкаендоскопічної картини

. Застосовуються і деякі додаткові методики, а саме рентгенографія в ділянці шлунка або 12-палої кишки, що дає можливість візуалізувати представлену область та виявити будь-які запальні алгоритми. Далі застосовується дослідження вмісту шлункового соку, яке може виявитися не лише біохімічним, а й за визначенням рН. Крім цього, результативним єдуоденальне зондування

, біохімічне обстеження крові та копрограма. У тому випадку, якщо у фахівців є підозра на злоякісне переродження проблемних ділянок в області слизової оболонки, здійснюють дослідження біоптату.

При існуванні будь-яких підозр, малого ступеня ефективності відновлювального курсу – наполягають на повторному здійсненні діагностики.

Це дасть змогу ідентифікувати актуальний стан та зрозуміти, чому ті чи інші заходи впливу є малоефективними. Про основні методики в рамках лікування дуоденіту буде розказано далі.

Способи лікування Лікування знаходиться в прямій залежності відклінічної форми дуоденіту. Наприклад, при хронічному запаленні 12-палої кишки, йдеться прокомплексному впливі

, розрахованому на три напрямки:
ерадикація, що застосовується до хелікобактерій; протекція слизові оболонок, зокрема, зниження виробленнясоляної кислоти
відновлення травних функцій за допомогою ферментних відновлювальних засобів.

Якщо запалення 12-палої кишки поєднується з дуоденітом, терапія спрямована на відмову від певних продуктів. Йдеться про ті найменування, які погано перетравлюються – молоко, злаки. Не менш важливою частиною відновного етапу слід вважати використання ферментних препаратів, тому що вони дають можливість відновити функції травлення кишечника і стабілізувати кишкову флору.

На етапі розвитку ремісії рекомендовано коректне та збалансоване харчування. Важливо, щоб лікувальні та профілактичні заходи використовувалися з урахуванням будь-якихклінічних варіантів

хронічного запалення та характеру супутніх захворювань, інших проблемних станів. Далі хотілося б звернути увагу на особливості лікування такої форми дуоденіту, яка утворилася на тлі дуоденостазу. Уостанньому випадку необхідно визначити та виключити причини, пов'язані з непрохідністю 12-палої кишки. Ймовірно застосуванняконсервативної терапії

, а саме часте харчування незначними порціями, виключення продуктів, що негативно впливають на роботу жовчного міхура. Крім того, результативним є зондування дуоденальне з подальшим промиванням проблемної області.

За наявності стійкої обтурації, спайок, механічних перешкод та інших проблемних станів, фахівці наполягають на здійсненні хірургічного втручання.

Таке лікування проводиться в умовах стаціонару та дозволяє виключити у майбутньому розвиток ускладнень та критичних наслідків. Про те, якими вони можуть виявитись і які профілактичні заходи, буде розказано далі.

Ускладнення та наслідки Для того, щоб зрозуміти, як уникнути ускладнень, необхідно правильно відповісти на питання, як лікувати дуоденіт і звернутися до фахівця. Саме він дозволить виключити такі проблемні ситуації: перидуоденіт – запалення зовнішньої оболонки, що оточує представлену ділянку, кровотечу, освітувиразкового захворювання

, причому не лише 12-палої кишки, а й шлунка. До найбільшрідкісним ускладненням загальну інтоксикаціюорганізму.

Проте загалом, як зазначають фахівці, формування ускладнень та критичних наслідків є досить рідкісним процесом.

Профілактичні заходи Проксимальний дуоденіт і будь-яка інша форма захворювання повинна бути коректною.профілактичним заходам дії. Для цього не обов'язковим є лікування медикаментами чи іншимиспеціальними засобами набагато важливішим пунктом є збереженнязагального стану здоров'я,своєчасне лікування

хвороб шлунка, всієї системи ШКТ. Важливо не лише збалансовано харчуватися, а й повністю відмовитись від впливу шкідливих звичок, а саме алкоголю чи нікотину. Крім цього, фахівці наполягають на поміркованихфізичних навантажень

ведення здорового способу життя. Дуже важливими є щоденні піші прогулянки, фізичні зарядки та інші заходи, що покращують процес обміну речовин та інші фізіологічні процеси.

На особливу увагу в рамках профілактики заслуговує щорічне здійснення ендоскопічного обстеження.

Воно дає можливість оцінити стан не лише внутрішньої поверхні стравоходу, а й шлунка, 12-палої кишки. Крім цього, обов'язковим етапом є здійснення біопсії.

Загалом прогноз при своєчасній постановці діагнозу та початку відновлювального курсу є сприятливим, а ймовірність розвитку ускладнень – мінімальна. Привести до подібних наслідків може лише самостійне лікування чи застосування народних засобів.

Важливо!

ЯК ЗНАЧНО ЗНИЗИТИ РИЗИК ЗАХВОРІТИ РАКОМ?

Ліміт часу: 0

Навігація (тільки номери завдань)

Завершити тест

Інформація

Розпочати тест

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується...

Ви повинні увійти або зареєструватися, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати це:

Результати

Час вийшов
1. Чи можна запобігти раку? Виникнення такого захворювання, як рак залежить від багатьох факторів. Забезпечити собі повну безпеку не може жодна людина. Але суттєво знизити шанси появизлоякісної пухлини

може кожен.
2.Как впливає куріння в розвитку раку? Абсолютно, категорично забороніть курити. Ця істина вже всім набридла. Але відмова від куріння знижує ризик розвитку всіх видів раку. З курінням пов'язують 30% смертей від. У Росії її пухлини легень вбивають більше людей, ніж пухлини всіх інших органів.
Виключення тютюну зі свого життя - найкраща профілактика. Навіть якщо палити не пачку на день, а лише половину, ризик раку легень уже знижується на 27%, як з'ясувала Американська медична асоціація.

3. Чи впливає зайва вага на розвиток раку?
Найчастіше дивіться на ваги! Зайві кілограми позначаться не лише на талії. Американський інститут досліджень раку виявив, що ожиріння провокує розвиток пухлин стравоходу, нирок та жовчного міхура. Справа в тому що жирова тканинаслужить не тільки для збереження запасів енергії, вона має ще й секреторна функція: жир виробляє білки, що впливають на розвиток хронічного запального процесу в організмі А онкологічні захворювання з'являються на тлі запалень. У Росії її 26% всіх випадків онкологічних захворювань ВООЗ пов'язує з ожирінням.

4. Чи сприяють заняття спортом зниження ризику раку?
Приділіть тренуванням хоча б півгодини на тиждень. Спорт стоїть на одному ступені з правильним харчуванням, коли йдеться про профілактику онкології. У США третину всіх смертельних випадків пов'язують з тим, що хворі не дотримувалися жодної дієти і не приділяли уваги фізкультурі. Американське онкологічне суспільство рекомендує тренуватися 150 хвилин на тиждень у помірному темпі або вдвічі менше, але активніше. Проте дослідження, опубліковане в журналі Nutrition and Cancer у 2010 році, доводить, що навіть 30 хвилин вистачить, щоб скоротити ризик раку молочної залози (якого схильна кожна восьма жінка у світі) на 35%.

5.Як впливає алкоголь на клітини раку?
Поменше алкоголю! Алкоголь звинувачують у виникненні пухлин порожнини рота, гортані, печінки, прямої кишки та молочних залоз. Етиловий спирт розпадається в організмі до оцтового альдегіду, який потім під дією ферментів переходить у оцтову кислоту. Ацетальдегід є найсильнішим канцерогеном. Особливо ж шкідливий алкоголь жінкам, оскільки стимулює вироблення естрогенів - гормонів, які впливають зростання тканин молочної залози. Надлишок естрогенів веде до утворення пухлин грудей, отже, кожен зайвий ковток спиртного збільшує ризик захворіти.

6.Яка капуста допомагає боротися із раком?
Полюбіть капусту броколі. Овочі не тільки входять у здорову дієту, вони ще й допомагають боротися із раком. У тому числі тому рекомендації щодо здорового харчування містять правило: половину денного раціону повинні складати овочі та фрукти. Особливо корисні овочі, що відносяться до хрестоцвітих, в яких містяться глюкозинолати - речовини, які при переробці набувають протиракових властивостей. До цих овочів відноситься капуста: звичайна білокачанна, брюссельська та броколі.

7.На захворювання на рак якого органу впливає червоне м'ясо?
Що більше їсте овочів, то менше кладіть у тарілку червоного м'яса. Дослідження підтвердили, що у людей, які з'їдають більше 500 г червоного м'яса на тиждень, вищий ризик захворіти на рак прямої кишки.

8.Які засоби із запропонованих захищають від раку шкіри?
Запасіться сонцезахисними засобами! Жінки віком 18–36 років особливо схильні до меланоми, найнебезпечнішої з форм раку шкіри. У Росії лише за 10 років захворюваність на меланому виросла на 26%, світова статистика показує ще більший приріст. У цьому звинувачують і обладнання для штучної засмаги, і сонячне проміння. Небезпеку можна звести до мінімуму за допомогою простого тюбика сонцезахисного засобу. Дослідження видання Journal of Clinical Oncology 2010 року підтвердило, що люди, які регулярно наносять спеціальний крем, хворіють на меланому в два рази менше, ніж ті, хто нехтує такою косметикою.
Крем потрібно вибирати з фактором захисту SPF 15, наносити його навіть узимку і навіть у похмуру погоду (процедура має перетворитися на таку ж звичку, як чистка зубів), а також не підставлятися під сонячні промені з 10 до 16 години.

9.Як ви вважаєте, чи впливають стреси в розвитку раку?
Сам собою стрес раку не викликає, але він послаблює весь організм і створює умови для розвитку цієї хвороби. Дослідження показали, що постійне занепокоєннязмінює активність імунних клітин, відповідальних включення механізму «бий і біжи». В результаті в крові постійно циркулює велика кількістькортизолу, моноцитів та нейтрофілів, які відповідають за запальні процеси. А вже згадувалося, хронічні запальні процеси можуть призвести до утворення ракових клітин.

ДЯКУЮ ЗА ПРИДІЛЕНИЙ ЧАС! ЯКЩО ІНФОРМАЦІЯ БУЛА ПОТРІБНОЮ, ВИ МОЖЕТЕ ЗАЛИШИТИ ВІДГУК У КОМЕНТАРІЯХ В КІНЦІ СТАТТІ! БУДЕМО ВАМ ВДЯЧНІ!

З відповіддю
З позначкою про перегляд

Завдання 1 із 9
Чи можна запобігти раку?
Завдання 2 з 9
Як впливає куріння на розвиток раку?
Завдання 3 з 9
Чи впливає зайва вага на розвиток раку?
Завдання 4 з 9
Чи сприяють заняття фізкультурою зниження ризику раку?