Методи лікування антрального гастриту. Що таке поверхневий антральний гастрит

Гастрит типу B або антральний – це захворювання шлунка, що є одним із варіантів хронічного гастриту. Запалення слизової оболонки локалізується в антральному відділі шлунка, звідси і його назва.

Антральний або пілоричний відділ відповідає за зменшення кислотності перевареної їжі перед тим, як відбудеться її евакуація до кишечника. Інша функція – моторна. М'язова перистальтика цього відділу допомагає надходженню харчової грудки дванадцятипалу кишку, а звідти до тонка кишка. Запалення при гастриті антрум порушує слизову, приводячи до формування атрофічних ділянок і порушення функцій цього відділу. Антрум гастрит перетворюється на осередково-атрофічний.

Причини виникнення антрум гастриту

Основною причиною такого виду гастриту є мікроорганізми. Провідне місце відводиться бактерії Helicobacterpylori, що впроваджується в епітелій слизової оболонки, викликаючи запалення та атрофію її ділянок. Цей мікроб дуже підступний, оскільки знижує виділення природних бікарбонатів залозами пілоричного відділу. Через це кислотність перетравленої їжі стає недостатньо зниженою. Вступаючи в початкові відділи кишечника, нейтралізована кислота починає дратувати його стінки, тим самим порушуючи травний процесі призводячи вже до захворювань тонкої кишки. Пілоричний відділ закислюється, посилюючи атрофічні зміни, що призводить до загибелі залоз у вогнищах атрофії. На місці цих залоз формується рубцева тканина.

Антральний гастрит із порушенням роботи залоз, запаленням та пошкодженням слизової оболонки може початися внаслідок аутоімунного процесув організмі. Найчастіше ця причина призводить до хронічного зниження функцій слизової оболонки шлунка до тривалого перебігу хвороби.

Класифікація

за морфологічним змінамгастрит антрального відділуділиться на кілька форм:

• Поверхневий антрум гастрит характеризується ураженням верхнього шару слизової. Для нього не характерне торкання глибших шарів шлунка, ураження залоз та формування рубців.
• Ерозивний антрум гастрит – це більше серйозний процес, при якому ураження слизової оболонки більш глибокі. Прояви схожі з клінікою катарального гастриту. Запалення велике, що призводить до утворення ерозій, ураження шлункових залоз, множинним рубцевим утворенням.
• Гіперпластичний. Для нього характерне гіпертрофічне збільшення слизової оболонки пілорічної області з утворенням невеликих множинних кіст або поліпів.
• Осередковий антральний гастритпроявляється осередками уражень епітелію та ділянками атрофії.
• Катаральний - це по суті той же поверхневий гастрит, що зачіпає слизову оболонку нижньої частини шлунка.

За перебігом захворювання розрізняють:

• Гострий.
• Хронічний гастрит антрум.

Останній клінічно протікає з різним ступенемВиразності: від помірного до вираженого.

Симптоматика антрум гастриту

На початкових етапах симптоми виражені незначно, оскільки патологічні змінине зайшли надто далеко і не порушили видільну функціюзалоз. Кислотність шлункового соку або поки що в нормі, або помірно підвищена.

Прогресування запалення слизової оболонки призводить до безлічі неприємних відчуттів. Основний симптом - біль, що відчувається в епігастрії. Зазвичай біль з'являється після півтори години після їжі, надалі можлива поява голодного болю. Характер болю – різкий, переймоподібний. Нездатність залоз знижувати рівень кислотності призводить до порушення цілісності слизової оболонки. Саме антральний гастрит у більшості випадків є причиною утворення ерозій та виразок при виході зі шлунка або на слизовій дванадцятипалої кишки.

Болі супроводжуються відрижкою кислотою та неприємним кислотним присмаком у роті, тяжкістю та дискомфортом у ділянці шлунка, диспепсичними порушеннями: здуттям живота, блюванням, діареєю або проносами.

Запущені варіанти гастриту можуть протікати із періодичними шлунковими кровотечами.

Інтенсивність симптоматики посилюються вживанням у їжу гострих, смажених страв, копченостей, газованих та алкогольних напоїв, кислих фруктів, таких як вишня, черешня, кислі яблука, більшість цитрусових, виноград та інші.

Лікування

Після всіх діагностичних заходів, спрямованих на встановлення причини, визначення форми та ступеня вираженості захворювання та відповідно до отриманих результатів, лікар призначає лікування, адекватне проявам хвороби.

На першому етапі проводиться антибактеріальна терапія. Призначаються антибіотики, що пригнічують розмноження бактерій, зокрема Helicobacterpylori. Це амоксицилін та інші. У комплексі з ними рекомендую препарати, що регулюють секрецію шлункових залоз, що знижують рівень pH-кислотності (реніцидин, омепразол, де-нол), що володіють властивостями (альмагель, фосфалюгель, алюгастрин).

Для зняття болю необхідні спазмолітики (но-шпа, платифілін тощо). Полегшують травлення та знижують навантаження на всі органи цієї системи ферментативні засоби, такі як мезим, панзинорм форте, фестал. Усувають нудоту та блювання – метоклопрамід, домперидон.

На другому етапі застосовуються засоби, що мають регенеративні властивості. Вони допомагають відновлюватися слизовою оболонкою, нормалізують усі процеси, що відбуваються в ній. До них відносять солкосерил, актовегін. Лікування доповнюється вітамінотерапією.

Важливий фактор у лікуванні – це дотримання режиму харчування та дієти. Рекомендується щадна шлунок їжа, приготована на пару, або в духовці. Виключаються всі продукти та напої, що агресивно впливають на слизову шлунка.

Тривалість курсу лікування залежить від вираженості хвороби, її форми, а ефективність – від дотримання всіх призначень та рекомендацій лікаря-гастроентеролога. Лікування хронічного антруму гастриту може затягнутися на кілька місяців.

Щоб мати чітке уявлення про форми та види і правильно бути схожим на лікування, необхідно розуміти, що .

Гастроентеролог Михайло Васильович:

"Відомо, що для лікування шлунково-кишкового тракту (виразки, гастрити тощо) існують спеціальні препарати, які призначаються лікарями. Але мова піде не про них, а про ті ліки, які можна використовувати самим і в домашніх умовах..."

Опис хвороби

Антральний гастрит, званий антрум гастритом, - шлункова патологія з характерним запаленням нижнього - антрального (або пілоричного) відділу органу, що примикає до 12 палової кишки, що провокується інфікуванням шлункового епітелію. патогенним мікроорганізмом Helicobacter pylori.

Антральний гастрит формою течії поділяють на гострий (чи активний) і хронічний.
А також за видами, серед яких:

Базові симптоми при різних формахантральної патології багато в чому збігаються. Для катаральної форми характерні:

• тягнуть, тупі і переймоподібні шлункові болі;
• відрижка (часто – кисла);
• з нестабільним стільцем (діареї та запори чергуються);
• здуття живота; підвищений метеоризм;
• регулярно мучачі напади нудоти, блювання.

Будь-яка ознака може проявити себе негайно після їжі, і в інтервалі двох годин після харчування.

Симптоматика ерозивного процесу, який лікувати набагато складніше, аналогічна поверхневому запаленню, але є особливі ознаки:

• поява у вмісті блювотних мас частинок крові;
• чорне забарвлення калу, обумовлене домішкою крові;
• шлункові кровотечі(Ця ознака проявляє себе при занедбаній ерозивній патології).

Підтвердження діагнозу при підозрі на антрум гастрит проводять з використанням:

Для збільшення картинки клікніть по ній мишкою

• внутрішньошлункової pH-метрії для інструментального вимірювання (2 – 3 години) рівня кислотності у шлунку та 12-палої кишці);
• гастрофіброскопії із застосуванням «прицільної» біопсії;
• додаткову рентгенографію.

Після виявлення форми та вираженості симптомів антрального гастриту виробляється адекватна тактика терапії.

Перший етап передбачає максимально повне знищення головного "ворога" - мікроорганізму Helicobacter pylori.

Варіанти лікування гастриту антрального відділу:

Лікарські засоби	Дозування, мг для дорослих	Кількість прийомів за 24 години
Початковий блок включає 2 базові компоненти:
Поєднання антибіотиків, варіант 1
Кларитроміцин	250	2 – 4
Амоксицилін	500	3
Варіант 2
Кларитроміцин	100	4
Фуразолідон	100	4
При високої кислотності, ерозії використовують:
блокатори протонної помпи– ліки, що знижують вироблення шлункової кислоти: Рабепразол, Омепразол, Хелол, Нофлюкс, Ланзоптол, Зульбекс, Епікур	20	1 (перед сном, після вживання інших ліків, щоб уникнути затримки їх всмоктування в шлунку)
Якщо результат незадовільний, використовують трикомпонентний лікарський блок:
Тетрациклін	500	4
Метронідазол	500	3
Де-Нол	120 або 240	4 або 2
Омез, Омепразол, Рабепразол	20	2
Додатково:
інгібітори H2 гістамінових рецепторів, що добре знижують секрецію кислоти: Ранітідин, Роксатидин	150	1 – 2
м-холінблокатор Гастроцепін (пірензепін)	50	3 (2 – 3 дні); потім 2

Курс продовжують 10 – 14 днів.

Консультація лікаря обов'язкова, дозування залежить від багатьох чинників, інформація носить ознайомлювальний характері і не застосовується для самостійного лікування.

• Засоби з обволікаючими властивостями для захисту слизової оболонки: Альмагель, Алюгастрин, Рутацид, Вікалін, Ротер, Каолін, Ренні
• Ліки, що знімають спазми та біль: Дюспаталін, Дицетел (додатково пригнічують вироблення кислоти), Но-Шпа, Папаверін.
• Гастрофарм до їди по 1 – 2 таблетки тричі на день 1 місяць.

Другий етап терапії передбачає використання засобів із властивостями регенерації клітин слизової оболонки при ерозіях: Солкосерил, Актовегін.

Додатково призначають:

• засоби-стимулятори синтезу білкових сполук, включаючи Рибоксин;
• для усунення нудоти, блювання, попередження закидання їжі в стравохід: Метоклопрамід, Цизаприд, Церукал, Домперідон;
• ферменти, що полегшують перетравлення їжі: Мезим, Панзінорм, Ензістал, Фестал.

Фізіотерапія та дієта

Фізіопроцедури в комплексному лікуванніантрального гастриту:

• Гальванізація шлунка із застосуванням електрофорезу ліків (при спазмі антрально-пілоричного відділу).
• УВЧ, ультразвукове лікуваннядля знеболювання.
• Діадинамічні струми Бернара, синусоїдальні модульовані струми (купування).
• Після закінчення періоду загострення рекомендуються лікувальні грязі, парафінотерапія, мінеральні води.

Дієта при антральному гастриті - найважливіша складова терапії.
У період лікування виключають із раціону:

• кава, алкоголь, газування, кислі соки, шоколад;
• грубі, гострі продукти, копченості та ковбаси, маринади, соління;
• капуста, редька, чорний хліб;
• цибуля та часник, хрін та гірчиця, майонез та кетчуп, перець, соуси;
• жирні м'ясні продукти, гриби, сало;
• морозиво, креми, вершки;
• гарячі та холодні страви;
• продукти, обсмажені у олії.

Дозволено:

• відварені, протерті, приготовлені на пару страви із кролика, курки, нежирної риби;
• відварені, тушковані без олії овочі у вигляді пюре, крем-супу;
• довго проварені каші;
• киселі лише з натуральних фруктів, ягід, сухофруктів (не кислі), узвари;
• молоко, сир (нежирні), желе, яйця некруто, омлети на пару;
• за високої кислотності – мінеральні води без газу (Есентуки №4).

Прийом їжі - багаторазовий (5 - 7 разів на добу), маленькими порціями.

Антральний гастрит, профілактика

Для збільшення картинки клікніть по ній мишкою

Дотримуватись дієти - основне, що рекомендується робити з метою профілактики. Не дратівливі шлунок парові, запечені без жиру страви, слизові відвари з льону, киселі, кашки з вівса дозволяють відновитися слизовій оболонці. Кислі, смажені, жирні продукти, що агресивно діють на стінки шлунка, особливо при підтвердженні рефлюкс-синдрому, вживати не допускається.

• Вобензим (що має виражену протизапальну та стимулюючу імунітет дію);
• пробіотичні засоби для запобігання придушенню корисної шлункової та кишкової мікрофлори: Бактистатин, Біфіфор, РіоФлора, Максілак.

Втомилися від болю в животі, шлунку...?

• болить живіт;
• блювання;
• пронос;
• печія;

Забули, коли було гарний настрій, А тим більше самопочуття?
Так, проблеми травної системиможуть серйозно зіпсувати життя!

Але є рішення: лікар-гастроентеролог, завідувач гастроентерологічного відділення Архіпов Михайло Васильович

Одним із варіантів хронічного запального захворювання шлунково-кишковий трактє антральний гастрит, що супроводжується підвищеною секрецією соляної кислоти та має кілька форм. Інші назви цієї недуги – «гастрит типу B» та «антрум гастрит». Основним чинником розвитку виступає хелікобактерна інфекція. Захворювання у більшості випадків зустрічається у людей після 40 років, переважно чоловіків, проте антральний гастрит у дітей діагностується дедалі частіше. Які симптоми дозволяють запідозрити цю недугу, які причини розвитку хвороби та як з нею боротися?

Своєю назвою цей гастрит зобов'язаний локалізації: він розвивається в нижній частині шлунка, який називається антральним відділом і виконує дві найважливіші функції:

• переміщення вмісту шлунка в дванадцятипалу кишку, що відповідає за повне розщеплення їжі;
• розвиток особливої ​​секреторної рідини, що знижує кислотність продуктів.

При запаленні слизових оболонок ці функції порушуються, провокуючи збій у роботі системи ЖКТ.

За формою перебігу недугу поділяють на гостру та хронічний вигляд, причому частку другого припадає понад 70% випадків загалом. За ступенем вираженості та характером перебігу хронічний антральний гастрит класифікують на кілька підвидів:

Поверхневий гастрит також вважається початковою стадією захворювання, з якою справитися набагато легше, ніж з іншими варіантами.

У чому небезпека недуги

Будь-яка хвороба за відсутності лікування потенційно може призвести до чого завгодно: від постійного болюдо суттєвої шкоди здоров'ю і навіть смерті. Антрум гастрит винятком не є і може спричинити масу ускладнень:

• ерозивно-виразкових змін шлунка та сусідніх органів;
• рубцювання тканин ШКТ;
• хронічного безсоння;
• нервово-психічних захворювань;
• анемії;
• деформації шлунка з наступним звуженням органа;
• судинних змін;
• повної апатії;
• ослаблення імунітету.

Хронічний ерозивний антральний гастрит при безконтрольному перебігу спровокує масовані кровотечі, які важко зупинити навіть хірургічним шляхом, що неминуче призведе до смерті.

Причини виникнення хвороби

Основним збудником захворювання вважається бактерія Хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori), що вражає шлунок та дванадцятипалу кишку. Продукти життєдіяльності цього мікроорганізму порушують роботу залоз, що призводить до підвищення кислотності. Потрапляючи в інші відділи шлунково-кишкового тракту, шлунковий сік подразнює слизові оболонки та викликає запальні процеси.

Інші фактори, що провокують гастрит антрального відділу шлунка:

• регулярне вживання надмірно гарячих та гострих страв;
• інтенсивне куріння, у тому числі пасивне вдихання нікотину;
• алкогольні поливання;
• патологічні зміни судин;
• аутоімунні захворювання;
• гельмінтози;
• інфекційні недуги тяжкого ступеня виразності;
• опікові рани з великою площеюпоразки;
• стресові стани та нервові навантаження;
• психоневрологічні порушення;
• нераціональне харчування – агресивні дієти, «любов» до жирним продуктам, голодування та переїдання;
• прийом лікарських препаратівбез необхідності або у неправильному дозуванні.

Поштовхом до розвитку хвороби можуть стати також стани, що супроводжуються пригніченням імунітету – ВІЛ, гепатити.

Ознаки захворювання

На початковій стадії поверхневого гастриту порушення функціонування антрального відділу ще менш виражені, і кислотність підвищена незначно. Тому симптоми як такі відсутні або виявляються дуже слабо. Може спостерігатися легке нездужання у вигляді невеликих диспепсичних розладів, які неважко списати на зіпсовані продукти

У міру розвитку атрофії слизових оболонок з'являються конкретні ознаки:

• больові відчуття в епігастральній ділянці та в районі пупка;
• порушення випорожнень, при яких діарея змінюється утрудненою дефекацією;
• напади нудоти, блювотні позиви;
• відчуття слабкості, млявості;
• апатія;
• тяжкість у шлунку;
• метеоризм;
• рефлюкс;
• дратівливість;
• слиз та домішки крові в калі;
• порушення серцевого ритму;
• «холодна» пітливість.

Дискомфорт і біль спочатку виникають не відразу, а через 1,5-2 години після трапези. А з розвитком запалення гострі спазмові напади можуть турбувати і на голодний шлунок, причому цей стан нерідко супроводжується кислою відрижкою, неприємним присмакому роті, метеоризмом. В особливо тяжких випадках напади доповнюються інтенсивною нудотою і навіть блювотою, а за відсутності лікування можливі шлункові кровотечі, що ставлять під загрозу життя.

Оскільки на тлі гастриту типу B нерідко розвивається один із різновидів дуоденіту, бульбить, до симптоматики основного захворювання можуть додатись ознаки ураження дванадцятипалої кишки у вигляді болю «під ложечкою», лихоманки, гіркої печії.

Діагностика антрального гастриту

Для підтвердження правильного діагнозумедики застосовують лабораторні методидосліджень та інструментальні способи обстеження. До перших відносяться клінічний і біохімічні аналізикрові, сечі, копрограми. А інструментальні методипредставлені:

• фіброгастроскопія;
• рентгенографією;
• магнітно-резонансною чи комп'ютерною томографією.

Під час фіброгастроскопії за необхідності також проводять біопсію – взяття біологічного матеріалудля подальшого мікроскопічного дослідження. Такого аналізу вдаються у разі підозри на онкологічні процесипри атрофії тканин та інших станах, здатних спровокувати рак.

Терапія захворювання

Лікуванням антрум гастриту, як та інших варіантів хвороби, займається лікар-гастроентеролог. На підставі анамнезу, інформації, отриманої в ході обстеження, скарг та ступеня захворювання він складає план терапії, до якої входять медикаментозні препарати, організація способу життя та режим харчування. Лікарські засоби, які можуть брати участь у лікуванні, представлені:

• Антибактеріальні препарати. Вони необхідні, якщо захворювання спочатку було викликане бактеріями, наприклад, «усюдисущою» Helicobacter pylori, або у разі приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Терапія, спрямовану боротьбу з Хеликобактер пилори, називається эрадикационной.

• Антацидні засоби. Це медикаменти, що нейтралізують кислотність шлунка і усувають печію. Типові представники таких препаратів – Ренні, Алмагель, Маалокс.

• Інгібітори протонного насоса. Ця група ліків відповідає за нормалізацію вироблення соляної кислоти. При підвищеній секреції використовують засоби, що знижують продукування рідини – Омепрозол, Нексиус. А при зниженій активності pH навпаки стимулюють роботу залоз - Пепсидил, препарати соляної кислоти. Так як ліків, що підвищують кислотність, дуже мало, вітаються навіть народні засобиу вигляді полину, м'яти, лепехи та інших гірких рослин.

• Холінолітиками периферичної дії. Це препарати, що розслабляють гладку мускулатуру та усувають спазм. Іншими словами – спазмолітики.

• Вітамінні комплекси. Вони необхідні підтримки нормального балансу мінеральних речовин.

Що стосується організації способу життя, то вона полягає в нормалізації сну та відпочинку, щоденних прогулянках при непорушеному. загальному стані, відмові від шкідливих звичок та дотриманні всіх приписів гастроентеролога, що лікує.

Лікувати гастрити будь-якого типу неможливо без дієти. Саме вона здатна поставити фінальну точку в успішної терапії, А зневажливе ставлення до режиму харчування може, навпаки, звести всі зусилля медиків нанівець.

Дієта при гастриті антрум виключає такі продукти, як:

• копченості;
• жирні соуси, сорти риби та м'яса;
• консерви;
• здоба та солодка випічка;
• олійні креми;
• солоні та мариновані продукти;
• газовані напої;
• алкоголь;
• кава та шоколад;
• кислі продукти;
• концентровані соки.

Особливо важлива дієта при антральному атрофічному гастритіі режим харчування в меню дитини, яка страждає на будь-яку форму захворювання.

Антральний гастрит – що це таке? Цим питанням ставляться пацієнти, коли лікар ставить їм такий діагноз. Це хронічне запаленняяка перші кілька років розвивається без будь-яких симптомів, після чого хворого починають періодично турбувати загострення. Гастроентеролог ставить остаточний діагноз тільки після ретельного вивчення клініки захворювання та проведення необхідних лабораторних досліджень. Спробуємо розібратися, що таке антральний гастрит, розглянемо, які види, симптоми та лікування цього захворювання.

Антральний гастрит: що таке?

Будова шлунка представлена ​​трьома відділами: верхнім, середнім та нижнім. Останній якраз і називають антральним, чи антрумом. Його поверхня складається з виробляючих слиз та бікарбонати. Слиз є захисний шардля слизової, що не дає соляної кислотироз'їдати її, а бікарбонати лужать їжу, і в такому вигляді вона надходить далі в кишечник.

Антральний гастрит – це запалення нижнього відділу шлунка, і розглядають його як початкову стадіюхронічний гастрит. Виниклий запальний процесблокує вироблення бікарбонатів, відбувається підвищення кислотності шлункового соку, а в дванадцятипалу кишку надходить кислий вміст, що призводить до утворення виразок.

Основна причина патології

Практично завжди хронічний гастритантрального відділу пов'язаний з присутністю в слизовій оболонці шлунка бактерії, що носить назву Helicobacter pylori. Такий збудник досить комфортно існує при підвищеної кислотностіі вмирає при її зниженні. В не сприятливих умовБактерія може перебувати в стані спокою, а якщо потрапляє в комфортне для себе середовище, то знову активізується.

Особливість гелікобактерій полягає у виробленні ними ферментів, які змінюють середовище навколо них. Так, сечовина, що знаходиться в шлунку, розщеплюється уреазою до аміаку, сприяючи залуженню середовища навколо мікроорганізму. Муциназа знижує в'язкість шлункового слизу. У таких сприятливих умовах активні бактерії легко проникають до антрального епітелію шлунка через шар слизу, що захищає його. Там відбувається їхнє швидке розмноження, через що починає пошкоджуватися слизова оболонка і порушується робота шлункових залоз. Пілоричний відділ припиняє вироблення бікарбонатів, в результаті відбувається підвищення кислотності шлункового соку, що спричиняє пошкодження епітелію шлунка.

Інші причини патології

Крім цього, це захворювання виникає через такі причини:

• дуодено-гастральний рефлюск (через слабкість пілоруса в шлунок починає закидатись вміст кишечника);
• прийом деяких препаратів (протитуберкульозні засоби, НПЗЗ, саліцилати);
• харчова алергія;
• вживання спиртного;
• неправильне харчування;
• куріння.

Розвитку цієї недуги також сприяють такі внутрішні чинники:

• ендокринна патологія;
• дихальна та серцева недостатність;
• осередки хронічної інфекції;
• нестача заліза;
• захворювання нирок.

Класифікація та симптоми недуги

Існує кілька типів антрального гастриту:

• поверхневий;
• ерозивний;
• фолікулярний;
• гіперпластичний;
• дифузний.

Усі вони мають характерні симптоми. Далі коротко зупинимося кожному з них.

Поверхневий гастрит

При такому вигляді патології уражається тільки слизова оболонка шлунка, без утворення ерозій, виразок і рубців, а залізисті клітини продовжують нормально функціонувати. Поверхневий антральний гастрит лікується за розробленою схемою, що досить ефективно.

Симптоми недуги часто схожі на ознаки багатьох інших захворювань органів шлунково-кишкового тракту. Але якщо час від часу людину турбують перелічені нижче нездужання, то це, швидше за все, саме поверхневий гастрит антрального відділу:

• кисла відрижка, печія – вказують на підвищену кислотність;
• проблеми зі стільцем - відбувається чергування запорів з проносами, оскільки порушено процес травлення їжі;
• біль у верхній частині шлунка - виникає через 1-1,5 години після їжі, а може з'явитися і між їдою;
• нудота і красномовно свідчать, що це поверхневий антральний гастрит.

Ерозивний гастрит

Така недуга вважається набагато серйознішою за попередню. У цьому випадку уражаються глибші шари шлунка з утворенням ерозій та виразок, здатних займати більшу площу. Таке запалення досить складно піддається лікуванню.

Ерозивний антральний гастрит симптоми має точно такі ж, як і поверхневий, але специфіка його полягає в тому, що блювотні маси містять прожилки крові, а кал набуває чорний колір через виразок, що кровоточать, розташованих на поверхні слизової.

Фолікулярний гастрит

Дуже рідкісне захворювання, що виникає на тлі ураженої слизової оболонки через активацію хелікобактерій На уражених місцях починають накопичуватися лімфоцити, з'являються фолікули та закупорюються залози, які виробляють бікарбонати. Розвиток фолікулярного гастриту відбувається через особливості імунної системилюдини. Характерними симптомамицієї недуги є часті боліале не надто сильні.

Гіперпластичний гастрит

Пов'язане захворювання з гіперплазією, тобто розростанням слизової оболонки антрального відділу шлунка. При цьому такий вид гастриту характеризується утворенням великої кількості невеликих поліпів за розміром. Якихось особливих ознак це захворювання не має, а діагностується воно лише під час проведення гастроскопії.

Дифузний гастрит

Відмінною особливістю цього захворювання є велика площа поширення. Запальний процес вражає всю слизову оболонку шлунка, що призводить до порушення травлення їжі. В результаті утворюється велика кількість шкідливих речовин, які, всмоктуючи, починають отруювати організм. Виникла нудота, слабкість, підвищення температури тіла промовисто свідчать про розвиток дифузного гастриту.

Слід пам'ятати, що симптоми антрального гастриту можуть дуже довго не проявлятися, тому при найменших підозрах на недугу необхідно обстежитися у гастроентеролога.

Лікування антрального гастриту

Діагностикою та лікуванням цієї патології займаються терапевти, ендоскопісти, гастроентерологи. У разі загострення хворого направляють у відділення терапії чи гастроентерології. Лікування починається з призначення спеціальної дієти. Крім того, лікар обов'язково призначає антихелікобактерні препарати. Лікування антрального гастриту досить складне, тому що бактерія, що викликала це захворювання, дуже швидко пристосовується до застосовуваних антибіотиків. Зазвичай призначається подвійна або потрійна схема лікування, в яку включають "Кларитроміцин", "Метронідазол", "Тетрациклін" або "Ампіцилін". У цю схему також додають пригнічують бактерію, а за допомогою антибактеріальних препаратівздійснюють їх повну ерадикацію.

Лікування недуги може проводитися як медикаментами, а й травами. Народна медицинарекомендує під час загострення вживати настої м'яти, ромашки, насіння льону, звіробою. Якщо на слизовій оболонці антрального відділу шлунка утворилися ерозії, то призначають При спазмі пілоруса застосовують такі міотропні спазмолітики, як «Папаверин» і «Но-Шпа». Антральний рефлюкс-гастрит лікують засобами, що покращують перистальтику кишечника, наприклад, "Церукалом".

Щоб досягти повного одужання, обов'язково призначають репаративні препарати. Це можуть бути засоби, що стимулюють синтез білка ( анаболічні стероїди, «Рібоксин»), «Карнітін», «Солкосерил», «Гастрофарм», масло обліпихи.

Величезне значення має і фізіотерапія: УВЧ, гальванізація шлунка з електрофорезом лікарських препаратів, лікування діадинамічними струмами Бернара, ультразвуком (для знеболювання), синусоїдальними модульованими струмами (щоб усунути диспепсію та біль). Після зняття загострення бажано провести грязе- та парафінотерапію, а також лікування мінеральними водами.

живлення

Навіть якщо у пацієнта діагностовано помірно виражений антральний гастрит, слід ввести деякі обмеження у свій раціон. Дозволено вживати в їжу:

• куряче відварене м'ясо без шкірки або кролятину, рибу;
• каші;
• солодкі ягоди;
• суп - овочевий та гороховий;
• сухарі із білого хліба;
• макарони;
• котлети на пару;
• овочеве пюре;
• неміцний чай.

Під забороною такі продукти:

• копченості, прянощі, спеції;
• консервовані, смажені та жирні страви;
• фаст-фуд;
• шоколад;
• газовані та спиртні напої;
• борошняні здобні вироби;
• продукти, здатні викликати бродіння – чорний хліб, сметана, виноград, молоко.

Оселедець, смажені продуктибез панірування, наваристі бульйони, ікру хворий повинен повертати до свого раціону акуратно і тільки тоді, коли мине гостра фазапатологічний стан.

Помірний антральний гастрит, так само як і його більш важкі форми, вимагає бути обережним при вживанні наступних продуктів:

• сухофрукти (чорнослив, родзинки, фініки, інжир);
• жирне м'ясо;
• свіжий хліб;
• продукти, до складу яких входить груба клітковина.

Профілактика антрального гастриту

Отже, ми обговорили, як проявляється і лікується антральна досить неприємна недуга, і щоб уникнути розвитку у шлунку важкого запального процесу, слід кинути все шкідливі звички, почати правильно харчуватися, уникати емоційного та фізичного перенапруги та дотримуватися нормального порядку дня.

Якщо своєчасно розпочати лікування, слідувати всім рекомендаціям лікаря, дотримуватися правильного харчуванняі режиму, то прогноз у разі досить сприятливий. Запущене захворювання переходить у дифузну формуяка здатна закінчуватися утворенням виразок або пухлин шлунка.

Висновок

Таким чином, ви могли переконатися, наскільки підступний антральний гастрит. Що це таке? Це запальне захворювання одного з відділів шлунка, яке може дуже довго протікати без будь-яких симптомів. У занедбаних випадках воно провокує виникнення пухлини шлунка та інших серйозних патологій, тому важливо стежити за своїм здоров'ям і проводити профілактичні заходидля запобігання розвитку такої недуги.

Антральний гастрит – запалення нижнього відділу шлунка. Хронічне пошкодження слизової часто викликано патогенною бактерією Helicobacter pylori. Діяльність цих мікроорганізмів пригнічує роботу залоз внутрішньої секреції, Епітелій систематично травмується. Порушення цілісності тканин призводить до запального процесу на слизовій оболонці шлунка.

Механізм розвитку

Велика ділянка запалення порушує процес травлення їжі, утворюється велика кількість токсинів. Ці порушення призводять до отруєння організму. Інтоксикація супроводжується блюванням, загальною слабкістю.

Поверхневий

Клітини залози зберігають функції. Запалення не супроводжується утворенням виразок та рубців. Поверхневий антральний гастрит за ознаками схожий на інші хвороби травної системи. Оскільки запалення торкається невеликих ділянок, його можна повністю вилікувати. характеризується частковою поразкою верхніх шарівантрального відділу шлунка Він проявляється симптомами:

• печія;
• відрижка із присмаком кислоти;
• порушення випорожнення – запор або діарея;
• біль та дискомфорт у верхній частині шлунка, які посилюються через 1,5 години після прийому їжі;
• нудота;
• тяжкість в епігастральній ділянці.

Гіперпластичний

Захворювання розвивається через розростання шару епітелію у шлунку. При цьому утворюються поліпи, які розподілені по всій ділянці шлунка або в окремій його зоні. Специфічних симптомівГіперпластичний гастрит не має. Виявити цю форму захворювання можна лише за інструментального обстеження.

Атрофічний

Хронічний гастрит призводить до утруднення роботи шлунка, уражається дедалі більше ділянок. Це призводить до незворотних зміну слизовій оболонці. Стан людини при антральному відносять до попереднього раку.

Хронічне перебіг хвороби з часом стоншує стінки шлунка, провокує появу злоякісної пухлини. Атрофія антрального відділу часто пов'язана з аутоімунними порушеннями. Організм починає виробляти антитіла проти своїх клітин, сприймаючи їх як чужорідний об'єкт. Такий процес пригнічує функції шлунка. Залози починають виробляти слиз замість секреторної рідини. Процес травлення в антральному відділі порушується.

Коли форми захворювання поєднуються між собою, йдеться про . За результатами виявляють поєднання ерозивного, поверхневого та гіперпластичного гастриту. Можуть бути інші комбінації.

Залежно від числа залучених у запальний процес клітин та глибини розростання вогнищ розрізняють слабовиражену, помірно виражену та сильно виражену формузахворювання.

Ознаки порушень в антральному відділі шлунка

Симптоми захворювання подібні до всіх видів хвороби. Різниця полягає у ступені наростання болю та ступеня порушення перетравлення їжі. Симптоми антрального гастриту:

• відчуття переповнення шлунка під час їди;
• тяжкість;
• здуття;
• метеоризм;
• печія;
• кисла відрижка;
• неприємний присмак у роті;
• розлади дефекації.

Небезпечні ознаки захворювання: безперервне блювання з домішками крові, висока температура. Загострення може спричинити неякісна їжа, безконтрольне вживання алкогольних напоїв.

Помірно виражений антральний гастрит характеризується неатрофічними порушеннями. Шлунковий сіквиробляється у достатній кількості. Біль виникає через 1-2 години після їжі або викликаний голодом. Втрата ваги спостерігається лише за важких форм хвороби.

Захворювання проявляється у дорослих та однаковими симптомами.

Діагностика

Обстеження комплексне, включає низку заходів:

• огляд травного трактуза допомогою ендоскопу;
• цитологічне дослідження на присутність Хелікобактер пілорі;
• аналіз калу, блювання, крові;
• дихальний тест.

Діагностику проводять виявлення причини хвороби, ступеня поразки слизової оболонки. Якщо симптоми слабко застосовують інструментальні способи: зондування, гастроскопію.

У період загострення прилади стравохід не вводять. Діагноз ставлять на підставі ультразвукового дослідження, рентген або комп'ютерної томографії.

За допомогою зондування оцінюють секреторну функцію шлунка та рівень кислотності.

Лікування

Тяжке загострення гастриту лікують у стаціонарі. Якщо симптоми слабко виражені, призначають комплексну терапію. Лікувати антральний гастрит починають після визначення причини. Комплексна терапіявключає:

• спеціальну дієту;
• лікарські засоби;
• народні методи

Кошти призначають після вивчення анамнезу хворого, хронічних захворювань.

Медикаментозна терапія

Лікування антрального гастриту спрямоване на знищення Helicobacter pylori та нормалізацію секреторної функції. Щоб досягти бажаного результатухворому призначають 2 види антибіотиків та препарати, що відновлюють баланс соляної кислоти.

Препарати для лікування антрального відділу підбирають з урахуванням індивідуальних особливостей. Курс терапії цими засобами – 14 днів. Як антибактеріальні ліки виписують Кларитроміцин і Амоксицилін. Вироблення секреторної рідини відновлюють препарати на основі Омепразолу, Лансопразолу, Рабепразолу. Вони знижують рівень кислотності.

Для усунення симптомів приймають ліки з обволікаючим ефектом і спазмалітики у формі таблеток, сиропів:

• Солкосеріл;
• Альмагель;
• Фосфалюгель;
• Дюспаталін;
• Но-шпа.

Відновлення уражених клітин епітелію рекомендують Пентоксил, Метилурацид.

При загостренні приймають Мотілак, Алмагель, Де-нол. Для поліпшення засвоюваності їжі під час медикаментозного лікування включають ферменти: Панкреатин, Креон, Фестал.

Усунути спазми в шлунку при поверхневому антральному гастриті допоможуть: Дротаверин, Но-Шпа, Платифілін. Для нормалізації рівня кислотності при печії приймають Фосфолюгель, Маалокс, Ренні.

Тривалість прийому засобів, що купують симптоми, залежить від гастриту.

Дієта

Особливу роль приділяють режиму харчування та вибору продуктів. З меню виключають кислу їжу, смажені, копчені, жирні страви. Харчування при антральному гастриті включає продукти, дозволені дієтою №1. Наступ ремісії прискориться, якщо дотримуватись правил:

• приймати їжу лише у теплому вигляді;
• інтервал між прийомами – 2,5–3 години;
• виключити грубу клітковину, консервовані та гострі продукти.

Щоденне меню повинне включати рідкі каші, супи, протерті страви.

Після загострення дієту витримують щонайменше місяці. При хронічному антральному гастриті бажано дотримуватися її постійно. Такий захід знизити ризик загострень.

Народні засоби

Для відновлення слизової оболонки шлунка при запаленні застосовують цілющі властивостітрав та продуктів. при антральному гастриті включає засоби:

• по 30 крапель перед сном;
• відвар лопуха;
• склянка свіжоприготовленої до їжі;
• сік алое - 10 мл перед кожним прийомом їжі.

Як доповнення до дієти та медикаментозному лікуваннювживають трав'яні зборина основі ромашки, липи, насіння льону. Чайну ложку суміші заварюють 200 мл окропу. Настій п'ють 3 десь у день.

Народні рецепти включають до терапії після консультації з гастроентерологом. Кожен із засобів має протипоказання до застосування.

Антральний гастрит успішно виліковується на ранній стадії. Щоб не допустити переходу захворювання на хронічну форму, застосовують комплекс заходів, вкладених усунення як болю, а й їх причини.

Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарями та має виключно ознайомлювальний характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов'язково зверніться до фахівця!

Гастроентеролог, професор, доктор медичних наук. Призначає діагностику та проводить лікування. Експерт групи з вивчення запальних захворювань. Автор понад 300 наукових праць.

Повернутись