На внутрішній поверхні гортані знаходиться складка. Анатомічна будова горла людини

Горло – це орган, який відноситься до верхніх дихальних шляхів та
сприяє просуванню повітря в дихальну систему, а їжі в травний тракт. У горлі є безліч життєво важливих кровоносних судин та нерви, а також м'язи глотки. У горлі виділяють дві ділянки горлянку і гортань.

Продовженням глотки та гортані є трахея. За просування їжі в травний тракт та повітря у легені відповідає глотки. А відповідальність за голосові зв'язки несе гортань.

Глотка

Глотка, або як її по-іншому її називають фарінкс«, розташована за ротовою порожниною і простягається вниз шиї. Форма глотки є конусом, перевернутий догори ногами. Верхня частина конуса, ширша, розташована біля основи черепа – це надає їй міцності. Нижня частина, вужча, з'єднана з гортанню. Зовнішній шар глотки є продовженням зовнішнього шару порожнини рота. Відповідно, цей шар має численні залози, що виробляють слиз. Цей слиз бере участь у зволоженні горла під час прийому їжі та мови.

Носоглотка

Глотка складається із трьох частин. Ці частини мають своє розташування та виконують певні функції. Найвища частина – це носоглотка. Знизу носоглотка обмежена м'яким небом і при ковтанні м'яке небо рухається вгору і прикриває носоглотку, не дозволяючи потрапити їжі в ніс. Верхня стінка носоглотки має аденоїди. Аденоїди є скупченням тканини, що знаходиться на задній стінці носоглотки. Також носоглотка має прохід, який з'єднує середнє вухо та горло – це євстахієва труба.

Ротоглотка

Ротоглотка- Це частина глотки, яка розташована позаду ротової порожнини. Основна функція ротоглотки - це просування повітряного потоку від рота до органів дихання. Носоглотка менш рухлива, ніж ротоглотка. Тому внаслідок скорочення м'язової маси ротової порожнини утворюється мова. У ротовій порожнині знаходиться язик, який за допомогою м'язової системи допомагає просуванню їжі в стравохід та шлунок. Але найважливішими органами ротоглотки є мигдалики, які найчастіше залучені до захворювань горла.

Найнижчий відділ горла виконує функцію ковтання. Рухи горла повинні бути дуже чіткими та синхронними, щоб одночасно забезпечити проникнення повітря у легені, а їжі у стравохід. Це забезпечується завдяки комплексу нервових сплетень.

Гортань

Гортаньрозташована навпроти 4-6 шийного хребця. Вгорі над гортанню розташовується під'язикова кістка. Попереду горла утворена групою під'язикових м'язів, бічні частини гортані прилягають до щитовидної залози, в задній області гортані розташована гортанна частина глотки.

Скелет гортані представлений групою хрящів (парні та непарні), які з'єднуються між собою за допомогою м'язів, суглобів та зв'язок.

До непарних хрящів відносять:

• Перстневидний
• Щитоподібний
• Надгортанний

До парних хрящів відносять:

• Черпалоподібні
• Ріжкоподібні
• Клиноподібні

Жоден орган людини неспроможна функціонувати без м'язів. М'язова система гортані поділяється на три групи: м'язи, що звужують голосову щілину, м'язи, що розширюють голосові зв'язки та м'язи, які напружують голосові зв'язки. М'язи, що звужують голосову щілину можна розділити на кілька груп: перснечерпалоподібні, щиточерпалоподібні, поперечні і косі черпалоподібні м'язи. Єдиним м'язом, що розширює голосову щілину, є парний задній перснечерпалоподібний м'яз. Перстнещитовидний і голосовий м'язи відносять до м'язів, які напружують голосові зв'язки.

Будова гортані

У порожнині горла розрізняють вхід. Попереду цього входу розташовується надгортанник, з обох боків — черпалонадгортанние складки, черпалоподібні хрящі своє місце визначили ззаду. Черпалонадгортанние складки представлені клиноподібними горбками, а черпалоподібні хрящі представлені ріжкоподібними горбками. Ріжкоподібні горбки розташовуються з обох боків слизової оболонки. У порожнині гортані є присінок, міжшлуночковий відділ та підголосова область.

Напередодні гортані тягнеться від надгортанника до переддверних складок. Слизова оболонка утворює складки напередодні. Між ними знаходиться переддверна щілина.

Міжшлуночковий відділ- Це найвужчий відділ гортані. Він тягнеться від верхніх складок напередодні до нижніх голосових зв'язок. Найвужча частина гортані – це голосова щілина. Вона утворена перетинчастою тканиною та міжхрящовою тканиною.

Гортань має три оболонки:

• Слизова
• Фіброзно-хрящова
• Сполучнотканинна

Слизова оболонка утворена багатоядерним призматичним епітелієм. Голосові складки цього епітелію немає. Вони утворені плоским неороговуючим епітелієм. Фіброзно-хрящова оболонка представлена ​​гіаліновими хрящами та еластичними хрящами. Ці хрящі оточені сполучною волокнистою тканиною. Їхня основна функція – це забезпечення каркасу гортані. Сполучнотканинна оболонка служить сполучною ланкою між гортанню та іншими утвореннями шиї.

Основні функції

• Захисна
• Дихальна
• Голосоутворююча

Захисна та дихальна функції йдуть поряд, на одному рівні. Дихальна функція забезпечує надходження повітряного потоку в легені. Контроль та напрямок повітря відбувається за рахунок того, що голосова щілина має функцію стиснення та розширення. Слизова оболонка має миготливий епітелій, який містить величезну кількість залоз.

Саме ці залози здійснюють захисну функцію гортані. Тобто, якщо їжа потрапила до вестибулярного апарату, то завдяки нервовим закінченням, які розташовуються біля входу в горло, виникає кашель. Завдяки кашлю їжа виводиться із гортані до рота.

Необхідно знати, що голосова щілина рефлекторно закривається при попаданні на неї чужорідного тіла, в результаті може статися ларингоспазм. А це вже дуже небезпечно, такий стан може призвести до задухи і навіть до смерті.

Голосоутворювальна функція бере участь у відтворенні мовлення, а також звучності голосу. Слід зазначити, що висота та звучність голосу залежать від анатомічної будови гортані. Якщо зв'язки зволожені мало, виникає тертя, і відповідно втрачається пружність зв'язок, і голос стає хрипким.

Все в організмі людини продумано до дрібниць, а кожен окремий орган відповідає за свою ділянку роботи. Саме зараз хочеться поговорити про те, що таке гортань. Функції та будова цього органу будуть розглянуті у цій статті.

Головна термінологія

На самому початку обов'язково треба розібратися з тими термінами та поняттями, які активно використовуватимуться у тексті статті. Отже, горло - це насамперед порожнистий орган, особлива і найважливіша частина всієї дихальної системи. Складається вона з маси м'язів і хрящів, які розташовуються між глоткою і трахеєю і виконують найважливіше поставлене перед ними завдання: завершувати дихальні шляхи. Якщо говорити коротко, то функції гортані: голосоутворення, а також передача кисню в легені.

Будова гортані

Тепер уже зрозуміло, що таке горло. Будова та функції даного органу дуже важливі. Розташовується він у районі з 4-го по 6-й. При цьому важливо відзначити, що гортань з'єднується з під'язичною кісткою, а також зв'язками. Зверху вона стикується з ковткою, знизу - з трахеєю. Сама по собі горло є так званим хрящовим скелетом, який представлений наступними дуже великими хрящами:

• черпалоподібними;
• ріжкоподібними;
• клиноподібними.

Сама ж основа даного органу – це перстенеподібний хрящ, який названо так тому, що сама його структура нагадує перстень. Цікаво, що його також можна самостійно намацати. Знаходиться він безпосередньо під кадиком, або, інакше кажучи, «адамовим яблуком».

Гортань прикривається надгортанником - особливим непарним хрящем, який захищає дихальні шляхи від потрапляння в них їжі, а також різних сторонніх предметів. Черпалоподібні хрящі розмістилися на задній стінці горла. Самі собою вони рухливі, тому просвіт з-поміж них може як розширюватися, і звужуватися, залежно від необхідності.

М'язи гортані

Розглядаючи такий орган, як функції неможливо обійти увагою. Слід зазначити, що найважливіше значення у структурі гортані мають м'язи. Вони є зовнішні та внутрішні.

Головна мета зовнішніх м'язів – опускати та піднімати даний орган. Їх існує 4:

• грудинопід'язична;
• шилоглоткова;
• грудинощитоподібна;
• щитопід'язична.

Підрозділ внутрішніх м'язів ще об'ємніший. Так, вони поділяються на чотири основні категорії:

1. Два перші м'язи відповідають за розширення, а також звуження голосової щілини.
2. Третій м'яз працює на те, щоб відбувався натяг голосових зв'язок.
3. Четверта забезпечує рух такого невеликого органу як надгортанник.

Інше про будову гортані

При цьому також важливо пам'ятати, що є й інші елементи гортані.

• Щитовидна артерія допомагає постачати цей орган кров'ю. Відтік її відбувається через верхню яремну вену.
• Сама горло складається з трьох відділів: вестибулярного, середнього, а також постскладкового простору.
• забезпечують гілки нерва, який називається блукаючим.

Функція гортані 1. Провідникова

Розглядаючи такий орган, як гортань, функції його не обійти увагою. Спочатку треба відзначити, що гортань – це провідник. Вона передає по своїй порожнині повітря в легені, чим забезпечує нормальну роботу всієї дихальної системи. При цьому важливо відзначити, що даний орган за рахунок свого розширення або звуження здатний впливати на глибину, а також на ритм дихальних рухів. Все залежить від того, наскільки гортані «сподобалося» те повітря, яке вдихнула людина.

Функція гортані 2. Дихальна

Розглядаємо далі основні функції гортані. З попереднього абзацу плавно випливає наступне: цей орган бере безпосередню участь у ту кількість повітря, що поставляється в нижні дихальні шляхи, регулюється за допомогою розширення та звуження гортані. Якщо людина дихає нормально, спокійно, голосова щілина розширюється трошки. При глибокому диханні вона сильно розширюється, а затриманні повітря - гранично звужується.

функція гортані 3. захисна

Розглядаємо далі функції гортані. Обов'язково треба згадати про одне з найважливіших її завдань - захист. Так, під час проковтування їжі надгортанник має властивість опускатися, завдяки чому горло трохи піднімається. Внаслідок цього стає неможливим потрапляння їжі до просвіту цього органу, що змогло б негативно вплинути на його роботу. Підйом надгортанника – це перший захисний бар'єр. Наступний - який виникає після того, як у горло потрапляють частинки їжі. Таким чином, організм викидає непотрібне з цього органу. Третім же захисним рівнем є наявність бактерицидного слизу, лімфатичних вузликів та миготливого епітелію.

Функція 4. Освіта голосу

Ще яку функцію виконує горло? Так, дуже важливо сказати про те, що саме цей орган є голосотворчим. Тобто саме горло дозволяє людям говорити і доносити до співрозмовника бажану інформацію. Але виділення «живого голосу» – це вже робота інших органів. У гортані народжуються різні звуки. Саме тут вони і набувають особливого емоційного забарвлення.

Важливо також відзначити, що деякі гормони можуть впливати на активність і роботу. Наприклад, гормони статевих залоз, надниркових залоз, щитовидки та гіпофіза. Саме тому під час статевого дозрівання (у період з 12 до 16 років) у людини може змінюватись або «ламатися» голос.

Коротко про всі функції гортані

Докладно розглянувши всі функції гортані людини, як невеликий висновок хочеться надати їх короткий перелік для швидкого ознайомлення:

1. Гортань проводить повітря від трахеї в один бік і до носоглотки - в інший.
2. Найважливіші функції гортані: контроль кількості та якості повітря, що надходить.
3. Гортань контролює глибину, і навіть ритм дихання людини.
4. Чим ще займається горло? Функції даного органу - захист від потрапляння до її порожнини частинок їжі та інших сторонніх елементів. У такому разі в роботу вступають три основні захисні механізми.
5. Які ще функції гортані? Цей орган бере безпосередню участь у створенні голосу. Саме тут і народжуються всі звуки, які пізніше складаються у всьому звичну людську мову.

Захворювання гортані

Зрозумівши, що є гортань, функції даного органу, також треба кілька слів сказати і про те, які ж проблеми та захворювання можуть її вражати.

1. Аномальний розвиток. У такому разі йдеться про вроджений дефект мембрани. Впоратися з цим можна лише за допомогою оперативного втручання. І чим швидше це зробити (у більш ранньому дитячому віці), тим краще для самої людини.
2. Гострий стеноз. Виникає найчастіше у дітей, які ще не досягли п'ятирічного віку. Причини виникнення цієї проблеми дуже різноманітні. Виявляється захворювання зміною голосу, задишкою, а також мимовільним закиданням голови дитини назад.
3. Отримати їх можна через різні хімічні засоби. У такому випадку цей орган почне набрякати, також будуть сильні болючі відчуття. Якщо зачіпаються при цьому голосові зв'язки, може змінюватися і голос.
4. Запальні процеси. Дані проблеми таки можуть викликати таке захворювання, як вищеописаний стеноз. У хворих дітей дихання шумне, можуть бути проблеми з вдихом. Також можливе відчуття нестачі кисню.

Розглянувши будову та функції гортані людини, можна зробити простий висновок, що це найважливіший орган у нашому тілі. Саме тому за найменших підозр на його захворювання треба звертатися за докторською допомогою. Займатися самолікуванням у разі може бути навіть небезпечно здоров'ю.

У статті розповімо про те, що таке гортанні хрящі, дізнаємося, як вони складають каркас гортані, їх види, призначення та особливості використання цих знань у медичній практиці. Добре помітне через зовнішні покриви піднесення на передній поверхні шиї забезпечують саме хрящі гортані. Власне горло зі своїм потужним каркасом розташовується на рівні передостанніх трьох шийних хребців - IV, V,VI.

Увага! У всіх ссавців шийний відділ хребта утворений 7 хребцями, причому, на це не впливає довжина шиї. Винятком не є навіть жираф.

Безпосередньо гортань є частиною верхніх дихальних шляхів, яка приблизно на рівні VII шийного хребця переходить у трахею. Займає вона найбільш переднє положення в шиї по відношенню до інших її вісцеральних складових.

Ззаду розташовується ковтка, яка в подальшому переходить у стравохід, і з якою горло повідомляється поблизу ротової порожнини. З обох боків залягають великі судини шиї – сонні артерії та яремні вени, хороша прохідність яких критично важлива для повноцінного функціонування людського організму. Докладніше про це – у відео.

На фото представлена ​​топографічна анатомія шиї, власне гортань та її відношення до інших органів, що знаходяться в шиї.

Трохи про фізіологічну значущість

Гортань як орган дихальної системи відіграє важливу роль у проведенні повітря вниз до нижчих відділів по трахеї та бронхам аж до легеневої тканини для здійснення газообміну та насичення крові киснем. Крім цього гортань є органом звукоутворення, який на кшталт складного музичного інструменту під дією повітря, що видихається, утворює звук за рахунок коливання натягнутих голосових зв'язок.

Важливо! Саме мова, що виникає завдяки роботі гортані, і була одним із найважливіших факторів в еволюції людини.

Хрящовий каркас гортані

Як і кожен музичний інструмент, горло має свою будову, в якій розрізняють скелет, утворений хрящовою тканиною. Хрящі з'єднані між собою за допомогою зв'язок, суглобів та м'язів. Останні наводять орган у рух, за рахунок якого змінюється ступінь натягу голосових зв'язок і величина голосової щілини.

Будова хрящової гортані представлена ​​двома групами, в основу поділу яких була взята парність цих складових:

1. Непарні хрящі. Представниками цієї групи є щитовидний, перснеподібний та надгортанний хрящі.
2. Парні. Нечисленність хрящів, що входять до групи, не знижує їх значущість. До парних хрящів гортані відноситься хрящ черпалоподібний.

Докладніше про кожного

Перстневидний хрящ гортані

Його назва повністю виправдовується його формою. Складається з широкої пластини та замкнутої дуги, яка на кшталт кільця виходить з двох сторін пластини.

Щитоподібний хрящ

Є найбільшим хрящем гортані, що складається з двох великих пластин, що зростаються під кутом. Розташовується між під'язичною кісткою та перстнеподібним хрящем.

Увага! Подібне зрощення пластин щитовидного хряща утворює піднесення, добре видно неозброєним оком. У народі його прийнято називати "Адамове яблуко" або "кадик". При цьому у жінок та дітей ці пластини сходяться закруглено, за рахунок чого у них відсутній такий виступ.

Між собою щитовидний і перснеподібний хрящі з'єднані за допомогою крикотиреоїдної зв'язки (cricothyroidligament, англ.). Вона грає велику роль терапії невідкладних станів, коли необхідно швидко своїми руками відновити прохідність дихальних шляхів над умовах операційної.

Важливо! Конікотомія – екстрена процедура, яка проводиться, коли закидання голови та виведення нижньої щелепи не дають результатів при непрохідності дихальних шляхів. Найчастіше це виникає при закупорці дихальних шляхів стороннім тілом. Ціна часу – надзвичайно висока у такій ситуації.

Надгортаний хрящ

Має форму пелюстки і відрізняється від перерахованих вище видом хрящової тканини, а саме складається з еластичної хрящової тканини, коли інші - з гіалінової. Кріпиться він безпосередньо біля кореня язика.

Він закриває вхід у горло при прийомі їжі, і, навпаки, відкриває вхід при розмові. Саме тому розмова під час їди підвищує ризик обструкції дихальних шляхів стороннім тілом.

Черпалоподібний хрящ гортані

Має вигляд тригранних пірамід, які безпосередньо стосуються голосових зв'язків, до яких вони кріпляться своїм переднім відростком. Їхній другий відросток кріпиться до м'язів-релаксаторів, які відіграють роль в утворенні голосу за рахунок зміни натягу голосових зв'язок.

Захворювання, що супроводжуються поразкою хрящової гортані

Це:

• перелом хрящової гортані;
• запальні процеси (епіглоттит у дітей);
• поширення злоякісної пухлини гортані на область хрящів (особливо надгортанника) (див. ));
• вивихи та підвивихи.

Травматичне ушкодження

Найчастіші захворювання гортанного хряща – це травматичні на скелет гортані. Такі агресивні види спорту, як хокей, кікбоксинг і навіть бейсбол можуть стати причиною цього. Саме тому спортсмени часто використовують різні захисні пристрої, щоб запобігти, наприклад, перелому хрящової гортані.

Найчастіше уражається щитовидний і перснеподібний хрящі. Вони призводять до підслизових крововиливів і набряків, обструкції верхніх дихальних шляхів. Через ураження голосових зв'язок або гортанного нерва можлива також значна захриплість голосу, аж до тимчасової втрати можливості говорити.

Вивих гортанного хряща є травматичним станом, і може виникнути як при спорті, так і при насильницьких діях, наприклад, при задушенні. Може бути як частковим – з поразкою лише одного зчленування, і повним.

Клінічно виявлятиметься синюшністю шкірних покривів, гострим почуттям нестачі повітря, запамороченням. Обов'язково потрібно втручання лікаря-фахівця.

При будь-якому травматичному стані крім задишки, пацієнта турбуватимуть болі при ковтанні в області гортанних хрящів, але її вираженість різна при різній інтенсивності нанесеної сили.

	Перелом хряща	Вивих чи підвивих хряща
Біль	Біль посилюється під час розмови, рухах головою. Нерідко сильна інтенсивність больового імпульсу може призвести до втрати свідомості	Біль помірний, і не є першочерговим симптомом
Інші ознаки	Дисфагія, сильний кашель, хрипоту	Задуха та синюшність шкіри
Огляд	Можливе зміщення виступу щитовидного хряща убік. Поступово наростаючий набряк області шиї та крепітація, що посилюється при пальпації хрящів	Потрібна ларингоскопія, при якій видно зміну просвіту гортані та обмеження рухливості голосових складок

Запальні процеси у хрящах гортані

У той час, як у дітей під впливом вірусної етіології може розвинутись епіглоттит, дорослих може вразити іншу недугу – хондроперіхондрит. Найчастіше він є наслідком раніше завданої травми у цій галузі. Починається із запального процесу надхрящниці, надалі вражаючи і сам хрящ.

Іншим запальним станом може бути артрит хрящової гортані. Найчастіше він має аутоімунну етіологію та супутні симптоми з боку інших органів та тканин. Найбільш схильний до цього процесу перснечерпалоподібний суглоб.

У першому випадку частіше уражається щитовидний хрящ гортані, болить відповідно область, де він розташований.

Увага! Важливо знати, що такого поняття, як рак гортанного хряща, не існує. Іноді так народі називають рак гортані III- IV стадії, коли процес вразив вже слизову оболонку надгортанного хряща.

Наприкінці важливо відзначити, що знання анатомії може допомогти у наданні екстреної допомоги, як із конікотомії, а й значно полегшує розуміння різних патологічних процесів у цій галузі.

Гортань є функціональним органом людини, бере участь у процесі дихання, забезпечує можливість вимовляти звуки. Знаходиться на рівні четвертого, п'ятого та шостого хребців шийного відділу хребта, будучи сполучною ланкою між ковткою та входом у трахею, належить до проксимальної частини голосової трубки. Її верхня частина прикріплюється до під'язикової кістки, а нижня входить у трахею. Принцип будови горла і гортані в людини подібний до всіх трубчастих органів, має три оболонки.

Будова гортані людини багато в чому пов'язана з органами та тканинами, що прилягають до неї:

• Позаду від гортані розташовується ковтка, вона є кінцевою частиною ротової порожнини, що входить у глотку невеликим отвором. Глоткове кільце - перехідна частина системи та знаходиться у проксимальному відділі гортані.
• Передня частина горлянки межує з м'язами шиї, вони розташовуються дистально від під'язикової кістки.
• Вгорі органу до його боків прикріплюються частки щитовидної залози, поверхня якої межує з великими кровоносними артеріями та венами шиї.

Порожнина знаходиться під прикриттям ланцюга з парних і одиночних хрящів з гіаліну, вони прикріплюються один до одного м'язами, суглобами, зв'язками, всі сполуки хрящів забезпечують рухливість системи. Гортань людини – порожнинна ділянка між носоглоткою та трахеєю.

Щитовидний гіаліновий хрящ не має пари, він складається з двох пластин, що мають чотирикутну форму. Обидві пластини зростаються, одна з одною в передній частині шиї, у чоловіків їх з'єднання утворює гострий кут, а в жіночому - формується більш округла розгорнута конфігурація. Саме кут з'єднання називають "кадик", який чітко виділяється у сильної половини людства і легко пальпується.

Основу гортані представляє черпалоподібний хрящ, він йде нижче за щитовидний, пов'язаний з ним суглобами. Нижня частина перстневидного непарного хряща межує з парою черпалоподібних, верхівки яких переходять у ріжкоподібні – cartilagines corniculatae – хрящі. Клиновидний горбок-хрящ у людини є рудиментарним органом. Надгортанний хрящ відповідає за прикриття гортані, якщо людина ковтає, знаходиться у її верхній частині. З'єднання всіх хрящів один з одним відбувається завдяки суглобам. Тонус гортані забезпечується поряд м'язів, зв'язок. Найбільшими м'язами гортані є каудальні і латеральні перстневидно-черпалоподібні зв'язки, крім них розташовані великі м'язи - голосові зв'язки.

Анатомія гортані

Гортань представлена ​​класичний трубчастим органом, усередині нього створюється порожнина, отже, до його складу входить три оболонки:

• Внутрішня. Слизова.
• Середня. М'язово-хрящова.
• Зовнішня. Пухка сполучнотканинна оболонка - адвентиція.

Слизова умовно ділиться на такі відділи:

• Проксимальний відділ має характерну звужену нижню частину, ця частина є напередодні органу.
• Медіальний відділ обмежується помилковими голосовими зв'язками (парними м'язовими наростами) верхньої частини та справжніми зв'язками внизу. З боків середнього відділу слизова оболонка формує дві пари складок, лакуни між якими мають особливі утворення, вони отримали назву – гортанні шлуночки.
• Дистальний відділ знаходиться нижче за голосові зв'язки, несе функцію з'єднання гортані і трахеї.

М'язово-хрящова оболонка містить пару голосових зв'язок, вони приєднуються до пари черпалоподібного та щитовидного хряща, створюючи між собою вузький простір, ця щілина називається голосовою. Під час рухів м'язів гортані, що скорочуються, спостерігається натяг голосових зв'язок, це веде до зміни розміру голосової щілини. При видиху коливання голосових зв'язок видають характерний звук, пов'язаний з їхньою вібрацією, саме вібрація дає змогу вимовляти голосні.

Для формування приголосних звуків потрібна ще участь мови, неба та губ. Характерний чоловічий низький тембр, обумовлений особливістю форми голосових зв'язок, що мають, більшу довжину, ніж у жінок. Пухка сполучнотканинна частина глотки і гортані забезпечена капілярами, що відповідають за харчування органу, найбільшими з них можна назвати верхні та нижні артерії.

Будова горла та гортані передбачає наявність анатомічно роздільних порожнин, що забезпечують проходження потоку повітря, просування їжі, включає голосові зв'язки, безліч кровоносних судин, нервових закінчень. Особливості будови органу, пов'язані зі скоротливою діяльністю м'язів, роботи язика та м'язів рота, дозволяють змінювати обсяг гортанної порожнини, в результаті м'язових скорочень натягуються голосові зв'язки, що дозволяє отримувати на видиху певні звуки.

Людина може регулювати ці процеси, одержуючи можливість вимовляти окремі слова, видавати музичні звуки. Формування звуків контролюється 16 видами м'язів. При розслабленому стані голосових зв'язок, видих потоку повітря не призводить до їх коливань, що пояснює беззвучність цього процесу.

Висота та тембр, залежать від особливостей будови гортані, її об'єму. Але основним чинником є ​​стан голосових зв'язок, їх довжина, напруга, еластичність, пружність, важливу роль відіграє ступінь зволоження зв'язок. При сухості голосових зв'язок вони стають менш пружними, що є наслідком голосу хрипоти. Хрипот може з'являтися при ослабленні гортанних м'язів.

З віком будова органу значно змінюється. Новонароджені діти мають більш коротку і широку порожнину гортані, вона розташовується на три хребці вище, ніж у дорослої людини. Остаточне формування гортані в дітей віком посідає вік близько 13 років. Діти не мають ріжкоподібних хрящів, щито-під'язичних мембран або зв'язок, а гортанний вхід набагато ширший, ніж у підлітків чи дорослих. Анатомічні освіти формуються лише до 7-8 років.

Особливості розвитку жіночого організму зумовлюють поступовий розвиток всіх частин органу, а ось у хлопчиків гортанний комплекс починають розвиватися інтенсивно у віковому періоді від 13 до 15 років. Різке збільшення довжини зв'язок зумовлює таке явище, як зміна голосу у хлопчиків підліткового віку.

Для рухомого з'єднання хрящів органу між собою призначені м'язи, зв'язки, перетинки та зчленування. Робота зв'язок, перетинок здійснює приєднання хрящів один до одного та об'єднання гортані із сусідніми системами.

Три групи м'язів поділяються між собою за функціональними особливостями:

• Дилататори - це м'язові утворення, які відповідають за розширення обсягу органу та збільшення проміжку між голосовими зв'язками.
• Констриктори – це м'язові утворення, що контролюють звуження обсягу та зменшення проміжку між голосовими зв'язками.
• Інші м'язи відповідають за роботу голосових зв'язок, вони змінюють їхню напругу від конфігурації органів гортані.

Гістологічні особливості гортані

Гортань побудована за принципом трубки, особливістю цього органу є наявність волокнистої тканини фібринозної в підслизовому шарі.

Вся порожнина вистилається спеціальним миготливим епітелієм, тільки голосові складки та надгортаний хрящ покриті характерним шаром багаторядного війчастого плоского епітелію. Основа слизової оболонки складається з неоформленої, має мало міжклітинної речовини, сполучної тканини, в якій знаходиться безліч ретикулярних (еластичних) волокон, базальний шар прикріплюється до перетинок цих волокон гортані. Глибинний шар містить залози, що відповідають за зволоження слизової, а лімфоїдні фолікули, контролюють захисні властивості вразливих оболонок.

Фізіологія гортані

Анатомія та фізіологія гортані, інших ЛОР-органів досить складні. Тому для ефективного лікування багатьох патологій поглиблено розробляються питання топографії та вивчаються механізми виникнення патологій. Гортань є багатофункціональним органом, їй властиві:

• Захисна роль.
• Дихальна роль.
• Освіта голосу.

Захисна роль пов'язана саме з органами дихання. Тут відбувається попереднє нагрівання та зволоження вдихуваного повітря перед попаданням у трахею та легені. Особливість миготливого епітелію: він не пропускає дрібні частки пилу, що осідають на ворсі, не потрапляють далі до органів дихання.

Наявність залізистих бокалоподібних клітин забезпечує зволоження гортані, що не пропускає пил у легені. Велика кількість нервових закінчень у початковому відділі провокує моментальний напад кашлю при потраплянні до неї частинок їжі чи води.

Особливості будови гортані та горла людини дозволяють виконувати відповідним органам безліч специфічних функцій.

Голосотворча роль гортанного комплексу пов'язана зі здатністю людини вимовляти певні звуки при здійсненні видиху. Цей процес забезпечується роботою м'язів гортані та голосових зв'язок. Тембр голосу варіюється у залежність від анатомічних, фізіологічних особливостей гортані, її функціонального стану, а й від здатності нею користуватися. Людина може тренувати роботу голосових органів, навчання цьому починається з дитинства при повсякденному спілкуванні чи заняттях вокалом.

Горло - це загальний термін, що включає в себе горлянку, гортань і трахею. Будова горла людини складна, як і решти частин організму.

Необхідно знати особливості будови горла та гортані людини для діагностування різних захворювань цієї галузі. Під позначенням "захворювання горла" маються на увазі розлади будь-якої його частини. Тому анатомія горла - це перший і найбільш значущий напрямок отоларингології.

Анатомія горла

Горло, як ковтка і горло, складається з остеомускулярних і вісцеральних частин. Остеомускулярний апарат забезпечує рух голови у трьох площинах. Вісцеральний складається з:

• ковтальних, дихальних, щитовидних та слинних залоз;
• пари великих нервових, судинних пучків;
• лімфатичних центрів.

Горло кранічно обмежене нижнім краєм щелепи та зовнішнім виступом потиличної кістки. Каудально воно обмежене краєм грудної кістки, ключової кістки та виступом C7.

Тканини горла вертикально та горизонтально розділені трьома листами шийної фасції. Вони забезпечують пластичність та рухливість шийних м'язів та органів при рухах голови та шиї без проявів обструкції у судинних, ковтальних та дихальних шляхах.

Поверхневий та передтрахеальний лист шийної фасції з'єднаний з ключицею та рукояткою грудини, що запобігає поширенню запалення каудально. Простір між передтрахеальним та вертебральним листом, що містить шийні внутрішні органи та нервовий судинний пучок, каудально слабко пов'язаний з міжреберним простором. Кровопостачання горла забезпечується гілками:

• carotis ext.;
• thyroidea inf.;
• а. vertebralis.

Основний венозний відтік спрямовано v. Jugularis int., менший йде до хребетних та нижніх щитоподібних вен. Моторично, чутливо та вегетативно органи горла рухомі за допомогою n. VII, IX, X, XI, XII (нервів 2–5 артеріальної арки), 8 горлового нерва та шийного симпатика, незначно – за допомогою n. V.

Гортань (лат. larynx) являє собою укріплену хрящами трубку, яка пропускає повітря в трахею, а потім - в легені. Гортань – це перша частина нижніх дихальних шляхів. Будова гортані представлена ​​хрящами, парними та непарними.

До парних відносяться пара голосових хрящів, до непарних - хрящ щитовидної залози, кільцевий та надгортанник. Крім того, є кілька невеликих парних хрящів, які зазвичай є частиною зв'язок. Вони з'єднані разом суглобами і зв'язками, утворюючи пристрій, що рухається.

Схема будови горла:

• гортань з'єднується з ковткою – загальною ділянкою травної та дихальної системи – і переходить у трахею;
• вся горло рухомо приєднана під щелепою за допомогою під'язикової кістки, м'язів і зв'язок, її стінки ущільнені хрящами;
• найбільший хрящ щитовидної залози створює статеву відмінність, у чоловіків виступаючи вперед і утворюючи адамове яблуко.

Гортанні м'язи

Все горло людини – це передусім м'язи. У будові гортані задіяні поперечно-смугові м'язи. Вони контролюють рух хряща, визначають напругу голосових зв'язок та ширину зазору між ними. Гортанні м'язи поділяються на 3 групи.

Передні м'язи:

Musculus cricothyroideus – знаходиться від передньої частини кільцевого хряща до нижнього краю хряща щитовидної залози. Цей м'яз ділиться на 2 частини: вертикальний і похилий. Така м'язова будова нахиляє хрящ щитовидної залози вперед, одночасно напружує голосові зв'язки.

Бічні м'язи

До бічних м'язів належать такі:

• cricoarytenoid lateralis;
• Thyroarytenoideus;
• thyroepiglotticus.

1. M. cricoarytenoideus lateralis. Розташовується від верхнього краю кільцевого хряща до голосового виступу. Виконує внутрішнє обертання голосового хряща та стискає голосові зв'язки.
2. M. thyroarytenoideus. Розташовується навколо голосових зв'язок, від хряща щитовидної залози до голосового. Сприяє стиску голосових зв'язок.
3. M. thyroepiglotticus. Розташовується від хряща щитовидної залози до краю надгортанника, простягається межі надгортанника і розширює вхід у гортань.

Задні м'язи

Ми заднім м'язам відносять такі:

• cricoarytenoid posterior;
• аритеноідеус.

1. M. cricoarytenoideus posterior. Розташовується від задньої кільцевої частини до виступу голосового хряща. Відіграє роль у нахилі голосового хряща та його обертання, одночасно відкриває розрив між голосовими м'язами та напружує їх. Люди з патологією цього м'яза мають значне порушення звуку та перешкоду вільному проходженню повітря при диханні (не можуть зробити «повноцінний» вдих).
2. M. arytenoideus. З'єднує голосові хрящі у задній частині. М'яз має 2 секції – поперечну та похилу. Її функція полягає у скороченні розриву між голосовими зв'язками. До цього м'яза належить компонент, який з'єднується з надгортанником, відхиляючи його назад і звужуючи вхід у горло.

Глотка (лат.: pharynx) – це загальна ділянка травної та дихальної системи, за якою харчування переміщається в стравохід та шлунок. Глотка відіграє дуже важливу роль як при диханні, так і при ковтанні.

Глотка є трубкою у формі воронки, яка з'єднує порожнину носа і рота зі шлунком. Глотка розташована в задній частині горла, її довжина становить близько 15 см. Аналогічно, як і у разі будови горла та гортані, поверхня глотки вистелена слизовою оболонкою, що захищає її від дії шлункових соків. Будова глоткової стінки складається із зв'язок та мускулатури.

Глотка розташована на краніальній підставі, і на рівні кільцевого хряща гортані проходить трубчастий стравохід. Кордон між носовим та оральним відділами утворена м'яким небом. Воно служить «перехрестям» між дихальними та ковтальними шляхами.

Глотка складається з 3 частин:

• носоглотка;
• ротова частина;
• гортанна частина.

Носоглотка (назофарінкс – nasopharynx, pars nasalis) врівноважує тиск між порожниною носоглотки та порожниною середнього вуха, задньою стінкою якої є лімфатична тканина.

Ротоглотка (Отофарінкс - oropharynx, pars oralis) лежить за порожниною рота. В орофарингеальній стінці лімфатична тканина, що тягнеться від кореня язика, пов'язана з піднебінними мигдаликами. Ця частина глотки є складовою захисної системи організму, це бар'єр, що знаходиться в місці найчастішого проникнення.

Гортанна частина (laryngopharynx, pars laryngea) - третина глотки. Вона продовжується вниз від ротоглотки до хребця С6, де ковтка проходить через стравохід. На стику спостерігається звуження між гортанними хрящами (спереду) та хребтом (ззаду).

Будова та функції трахеї

Трахея (trachea) є дихальною трубкою, що виходить з гортані. Вона починається лише на рівні 6 хребця, поступово перетворюється на грудну клітину, де закінчується розбіжністю, яке лише на рівні хребців Th4–Th5 розширюється в бронхи.

Стінки трахеї вистелені 15-20 підковоподібних хрящів. Вони мають висоту 2-4 мм, регулярно формуються. Перші 3 хряща на кінцях часто зростаються або розпадаються. Перший хрящ – вище за інших. Останній трахеальний має трикутну поверхню.

Трахея поділяється на:

• ділянку горла (pars cervicalis);
• грудну ділянку (pars thoracica).

Ділянка горла простягається від перстневидного хряща гортані до верхнього краю грудини (рукоятці грудини, ширшій частині, де є суглобова поверхня для з'єднання з ключицею і першою парою ребер).

За трахеєю знаходиться стравохід, який щодо неї трохи відхилений вліво. З боків трахеї розташовані права і ліва часточка щитовидної залози (між правої та лівої плевральними порожнинами). З боків трахеї зліва розташовується дуга аорти, а навколо неї – назад і вгору – нерви. Слизова оболонка трахеї - рожева і містить дрібні поздовжні вії. Її поверхня покрита багаторядковим війковим епітелієм, типовим для дихальних шляхів.

У разі пошкодження або закупорки дихальних шляхів здійснюється трахеотомія - хірургічний отвір трахеї зовні діаметром близько 1 см. Це забезпечує можливість дихання за межами гортані.

Горло – це складна частина тіла. Через його зовнішню частину проходить велика кількість кровоносних судин та нервів. Воно складається з гортані, трахеї, глотки - елементів як спільно, так і окремо грають важливі ролі в дихальних та ковтальних здібностях людини.

Відео: Гортань

Повернутись