Незважаючи на те, що лямбліоз рідко призводить до загрозливих для життя наслідків, його наявність в організмі може суттєво нашкодити здоров'ю. Присутність інфекції може погіршити функціонування кишечника, печінки, шлунково-кишкового тракту загалом, викликати шкірні захворювання та різке падіння імунітету.
Важливо! Щоб мінімізувати шкоду від наслідків захворювання, слід обов'язково пролікуватися не тільки від інфекції, а й від інших симптомів. Лікування лямбліозу має бути комплексним.
Насамперед це захворювання вражає тонкий кишечник, у якому відбувається всмоктування всіх необхідних організму поживних речовин. При порушеннях бактеріального складу вмісту цього органу відбуваються порушення у процесі надходження корисних речовин у кровотік людини.
При лямбліозі баланс бактерій порушений, тому один із наслідків даного захворювання – підвищення бар'єру всмоктування різних речовин із кишечнику через слизову оболонку. У кров починає надходити більше зайвих, токсичних речовин, що спричиняють порушення в роботі інших органів.
Також самі лямблії у процесі життєдіяльності виробляють шкідливі речовини, які у великих обсягах починають потрапляти у кров'яне русло. Крім цього, це захворювання може викликати такі порушення функції кишечника:
- Стеаторея. Порушення всмоктування жирів у кишечнику, що виникає внаслідок ураження лямбліями. Характеризується жирним стільцем, проносами.
- Гіполактазія, дефіцит лактози. Виникає недостатнє розщеплення молочного цукру, що веде до різних симптомів. Зазвичай це захворювання характеризується підвищеним газоутворенням та діареєю після вживання молочних продуктів.
Важливо! Проблеми із травленням почнуть поступово зникати з початком повноцінного лікування лямбліозу.
Наслідки для печінки
Виникнення ускладнень з боку печінки є більш ймовірним при ураженні мікроорганізмами саме цього органу. Лямблії часом заводяться в печінці, надає отруйний вплив на неї. Порушується повноцінне функціонування та більше токсичних речовин надходить у кровотік.
Що таке лямблії у формі цист? Це мікроорганізми овальної форми, які вкриті щільною оболонкою. Вони не здатні пересуватися. У такому вигляді вони живуть у товстому кишечнику, а також можуть тривалий час перебувати у навколишньому середовищі. Цисти дуже стійкі до зовнішніх несприятливих впливів.
Способи зараження
Цисти потрапляють до організму людини через рот. Зараження може статися такими шляхами:
- Через воду. Небезпечним є вживання некип'яченої води або з природних джерел.
- Через їжу. Джерелом інфікування можуть стати немите овочі та фрукти, а також погано проварена або прожарена їжа.
- Через побутовий контакт. Зараження може статися під час контакту з хворим. При цьому слід пам'ятати, що лямблії неможливо отримати повітряно-краплинним шляхом. Однак можна заразитися через рукостискання, якщо хворий погано дотримується гігієни і у нього на шкірі знаходяться цисти. Носіями лямблій можуть бути не лише люди, а й тварини. Також предмети, з якими стикається хворий, можуть бути заражені цистами.
Для інфікування достатньо, щоб в організм потрапило лише 10 цист. Підвищений ризик зараження є у людей із слабким імунітетом та низьким рівнем кислотності шлункового соку.
Можна зробити висновок, що лямбліоз – це хвороба "брудних рук". Тільки дотримання гігієни може бути надійною профілактикою зараження.
Як розвивається захворювання
Після того як цисти проникли в організм, вони потрапляють у 12-палу кишку, де знову перетворюються на рухливі форми. За допомогою присоски вони прикріплюються до епітелію та харчуються за рахунок людського організму. Виникає подразнення кишківника, засвоєння корисних речовин порушується.
У людини запалюються органи шлунково-кишкового тракту, з'являються ферментативні відхилення та дисбактеріоз. Крім цього, лямблії виділяють токсичні речовини, які пригнічують на центральну нервову систему. Лямблії у дітей можуть викликати алергію, особливо якщо дитина страждає на діатез. Це реакція організму на найпростіші антигени.
Форми патології
Виділяють такі форми захворювання:
- Кишкова. Виникають запальні процеси в органах шлунково-кишкового тракту та порушення їх функції.
- Гепато-панкреатична. З'являється холецистит та дисфункція жовчних шляхів.
- Позакишкова. Виникає внаслідок отруєння організму токсинами лямблій. Є ознаки ураження нервової системи: вегетативні та астенічні прояви, а також алергічні реакції.
- Змішана. У людини відзначаються симптоми ураження різних органів та систем.
Симптоми у дорослих
Після інкубаційного періоду з'являється гостра фаза хвороби. У цей період можна виділити такі симптоми лямбліозу у дорослих:
- З'являється біль голови, слабкість, підвищена дратівливість.
- Виникають диспепсичні явища: діарея, біль у животі (у пупковій ділянці), підвищене газоутворення, нудота, блювання. Пацієнт нерідко приймає ці прояви ознаки харчового отруєння.
- Температура тіла піднімається до 38 градусів.
- Людина різко падає апетит. Навіть після вживання малої кількості їжі хворому здається, що він перенаситився.
- Пацієнт помітно худне протягом кількох днів.
- Іноді з'являється шкірна алергія як висипань.
Це захворювання є особливо небезпечним для вагітних жінок. У майбутньої матері різко падає імунітет, тому їй стає складніше виношувати плід. Жінка може передати лямблії малюкові, і немовля доводиться лікувати відразу після народження.
Ознаки зараження у дітей
Лямблії в дітей віком зустрічаються набагато частіше, ніж в дорослих. Зрілі люди зазвичай заражаються за недотримання правил гігієни. Маленька дитина часто тягне до рота пальці та різні предмети, на які можуть потрапити цисти. Найчастіше хворіють діти віком від 1 до 4 років. У цьому діти переносять інвазію набагато важче, ніж дорослі.
Якщо в організм дитини потрапило багато цистів, то починається гостра форма захворювання. Симптоми лямбліозу в дітей віком у своїй можуть нагадувати ознаки харчового отруєння чи кишкових інфекцій. Тому за зовнішніми проявами поставити правильний діагноз не завжди легко. Відзначаються такі ознаки гострого лямбліозу:
- Дитина втрачає апетит, її часто нудить і рве.
- У малюка болить і роздувається живіт, нерідко виникає діарея.
- Температура піднімається до 38-39 градусів.
- З'являються висипання на шкірі червоного кольору. Це характерна ознака лямбліозу у дитини. Висипка нагадує плями при краснусі, через це захворювання іноді приймають за дитячі інфекції.
- У деяких випадках з'являється кашель.
Гостра стадія захворювання може перейти у хронічну. Зазвичай це відбувається за неправильного лікування. Також хронічна форма може виникнути, якщо в організм потрапила мала кількість цистів. Які ознаки вказують на наявність у організмі лямблій? Симптоми такі:
- Посилюється біль у животі і висип на тілі.
- Мова дитини покрита нальотом жовтуватого кольору.
- Діти втрачають у вазі, швидко втомлюються.
- Постійно тримається дещо підвищена температура (до 37,5°С).
- Порушується функція ШКТ, діарея змінюється запором.
У дитячому віці це захворювання у хронічній формі призводить до затримки розвитку через постійний дефіцит корисних речовин. Тому батькам необхідно знати, що таке лямблії та як відбувається зараження. Це допоможе запобігти серйозній патології у дитини.
Діагностика
Лікування лямбліозу у дорослих та дітей має бути комплексним. Терапію проводять у 3 етапи:
Дієта
Лікування лямбліозу починають із призначення дієти. Її необхідно дотримуватись не тільки на першому етапі, але й протягом усього курсу терапії.
Підготовче лікування
На першому підготовчому етапі терапії разом із дієтою пацієнту призначають жовчогінні ліки: "Аллахол", "Хофітол", "Папаверин", препарати магнезії. Корисно також пити мінеральну воду "Єсентуки №17". Це допоможе усунути застій жовчі. Рекомендується приймати спазмолітики: "Но-Шпу", "Платифілін". Вони розслаблюють м'язи жовчних шляхів. Разом з цим призначають ензимні препарати для нормалізації утворення ферментів: "Фестал", "Креон", "Мультіензим".
Якщо у пацієнта спостерігається висока температура, то необхідний прийом жарознижувальних препаратів із парацетамолом. При алергічних висипаннях застосовують антигістамінні засоби: "Діазолін", "Супрастин", "Лоратадін".
Нерідко пацієнти починають самостійно приймати антибіотики. Цього не слід робити. Лямбліоз відноситься і далеко не кожен антибактеріальний препарат здатний впливати на таку мікрофлору. Правильно підібрати засіб від лямблій може лише лікар.
При лікуванні лямбліозу дітям найчастіше призначають препарат Макмірор. Він менш токсичний і рідко викликає побічні ефекти. Ці ліки використовують і при лікуванні вагітних жінок, вони не мають негативного впливу на плід.
Цей етап терапії триває 5-7 днів. Але в більшості випадків його повторюють через 7-10 днів для запобігання рецидивам. Бажано протягом першого та другого курсу лікування використовувати різні препарати, щоб лямблії не адаптувалися до ліків.
Етап відновлення
Профілактика
Лікування лямбліозу займає досить тривалий час. Це захворювання легше запобігти. Для цього необхідно дотримуватись простих гігієнічних правил: регулярно мити руки, не вживати в їжу забруднені фрукти та овочі, піддавати ретельній термічній обробці м'ясо.
Дітям навички гігієни необхідно щепити змалку. Необхідно ретельно промивати руки та область шкіри під нігтями після ігор у пісочниці. Саме в ґрунті та піску найчастіше містяться цисти лямблій.
Як відбувається зараження
Лямбліями заражаються при ковтанні їх цист. З цист виходять лямблії та починають розмножуватися. У кишечнику людини частина лямблій оточується особливою міцною оболонкою і утворює цисти – стадії розселення, що існують спеціально для того, щоб заражати інші організми. Ці цисти виводяться з організму з фекаліями, лямблії з них в організмі цієї людини не виходять.
Цисти лямблій дуже дрібні, за розмірами вони можна порівняти з бактеріальною клітиною, і не затримуються побутовими очисними фільтрами, щоб не стверджували виробники.
До цих пір поширена думка, що лямблії вражають жовчний міхур і навіть печінку, хоча дослідження, проведені ще в середині минулого століття, показали, що жовч діє на лямблій згубно, в ній вони швидко гинуть. початковому відділу тонкого кишківника. Часто лямблій виявляють у стільці дітей, які взагалі не мають жодних скарг. Тому потрібно розрізняти лямбліоз як хворобу, так і безсимптомне носійство.
Лямбліоз може виявлятися як гостре захворювання, що супроводжується проносом кілька разів на день, і хронічний лямбліоз, що проявляється періодичними послабленнями випорожнень, які можуть змінюватися запорами, нудотою, болями в навколопупковій ділянці живота зліва. Характерні болі, що виникають натще - і навпаки, прийом їжі приносить полегшення. В цілому всі ці симптоми виявляються нерізко, не супроводжуються підвищенням температури, і загальний стан хворого не страждає.
Лямблії самі собою не є причиною атопічного дерматиту, поширеного серед дітей молодшого віку, але можуть обтяжувати його перебіг. Наявність атопічного дерматиту є показанням до лікування навіть за відсутності виражених скарг шлунково-кишкового тракту.
Відомо, що лямбліоз - захворювання, що самовиліковується, і зазвичай через 3-5 місяців організм від лямблій очищається. Однак у нас є велика ймовірність повторних заражень. Основне джерело зараження лямбліями у всьому світі – вода. У сільській місцевості Росії, де переважають туалети типу «очко», з якого фекалії талими, дощовими або підземними водами вимиваються в річки, де водозабори не захищені від фекальних стоків, ймовірність зараження лямбліями дуже велика.
Як виявляється лямбліоз
При підозрі ня лямбліоз для його підтвердження необхідно здати аналіз калу. Кал не обов'язково потрібен свіжий – в основному виявлення лямблій засноване на виявленні їхнього цисту, стійких до зовнішніх впливів. Живі ж лямблії гинуть у зовнішньому середовищі загалом через 20 хвилин. Тому для аналізу цілком придатний і вчорашній кал, не потрібно «добувати» кал для аналізу зранку.
Останнім часом у багатьох лабораторіях почали робити аналіз калу у консерванті. За такого аналізу можна виявити як цисти, а й самих лямблій. Однак, їх виявлення вимагає знання спеціальних забарвлень, а також досвідченого персоналу, оскільки, на відміну від цист, стандартним лабораторним методом, забарвленням Люголю, самі лямблії забарвлюються погано. Виявлення цист лямблій пов'язані з об'єктивними труднощами.
Формування цист відбувається який завжди, можливі перерви до 2-х тижнів. Тому за негативного результату аналіз рекомендується здати до трьох разів. У цьому проміжок між аналізами може бути довільним – неможливо вгадати, коли відновиться цистогенез. У багатьох лабораторіях останніми роками почали робити імунологічний аналіз на лямбліоз – по крові. Достовірність цього аналізу викликає великі сумніви.
Взаємини лямблій та імунної системи людини до кінця поки не зрозумілі. Антитіла до них виробляються і здатні впоратися з лямбліями, якщо в організм потрапила незначна кількість цист. Швидкість виведення цих антитіл індивідуальна, принаймні це відбувається далеко не за один день. Потім організм зустрічається з лямбліями знову, і знову виробляються антитіла. Ось і виходить результат імунологічного аналізу позитивний, а лямблій в організмі цілком може не бути. Відома й інша ситуація: виявлено кілька генів, носії яких дуже слабко реагують на лямблій, у їхніх організмах імунна відповідь розвивається повільно і не завжди. Виникає зворотна ситуація – лямблії є, а імунологічний аналіз негативний. Тому лише аналіз калу дає достовірний результат. Звичайно, здати кров проше, ніж неодноразово носити в лабораторію банки з фекаліями, проте це необхідно.
Лікувати чи не лікувати?
Що ж робити, якщо аналізом калу виявлено лямблії? Американський підхід, наприклад, дуже простий – рекомендується лікувати лямбліоз лише за вираженої діареї. При «м'яких» симптомах хронічного лямбліозу, особливо в ендемічних регіонах (до яких належить Росія) американські лікарі не рекомендують лікування: через кілька місяців настане самовилікування.
Однак у Росії інші рекомендації – при виявленні лямблій дитини рекомендують лікувати. Наш вітчизняний наказ щодо лямбліозу наказує висаджувати з дитячих колективів дітей, у яких виявлено лямблії. Тому батьки змушені лікувати навіть безсимптомних дітей.
В даний час використовується кілька препаратів для позбавлення від лямблій. Всі вони не позбавлені побічних ефектів і не завжди легко переноситься. Для полегшення стану хворого рекомендується рясне питво.
У лікуванні лямбліозу є ще одна проблема: у Росії поширена лікарська стійкість лямблій. Це результат того, що лікарі, боячись токсичної дії протилямбліозних препаратів, часто призначають лікування низькими дозуваннями. Буває, що самі батьки довільно знижують дозування, щоб «не труїти організм». Лямблії при цьому не гинуть, проте виробляють лікарську стійкість, яку передають своєму потомству. Метронідазол, який раніше вважався «золотим стандартом» у лікуванні лямбліозу, нині мало ефективний. Тому у багатьох випадках на лікування лямблій доводиться змінити не один препарат.
Загалом лямбліоз не заслуговує на те серйозне і навіть трагічне значення, яке йому надають. Це м'яко протікає захворювання, яке викликає серйозних патологій чи ускладнень. Навіть хворі на СНІД переносять це захворювання легко. Тому при виявленні лямблій батькам необхідно оцінити необхідність лікування, яке може стати серйознішою проблемою, ніж сам лямбліоз.
Лямбліоз – інфекційне захворювання, що виникає переважно у дітей. Це з особливостями роботи їх імунної системи та будови травного тракту. Хвороба має досить широке поширення, але досі важко піддається діагностиці і її часто приймають за алергію або ферментативну. Причина полягає у складності виявлення збудника та досить різноманітній клініці інфекції.
Причини хвороби
У людини зустрічається кишкова лямблія (Giardia intestinalis), проте існують інші види - у багатьох ссавців, птахів. Щодо їхньої патогенності для людини думки вчених розходяться, але заходів гігієни при спілкуванні з тваринами все одно необхідно дотримуватися.
Як можна заразитися?
Цисти виділяються у зовнішнє середовище, де зберігаються до трьох і більше місяців, якщо тепло та волого, і багато засобів дезінфекції, включаючи хлорні, цисти не вбивають. Можливо знищити їх кип'ятінням або заморожуванням нижче -20-25 0 УФ-променями (кварцювання).
«Улюблені» місця проживання цист – питна вода, забруднена стоками, пісочниці, посуд дітей, білизна та іграшки. Діти, що гризуть нігті або смокчуть палець, майже в 100% інфіковані лямбліями.
Сприяє зростанню лямблій у кишках нестача в їжі білка та надлишок вуглеводів, особливо солодощів, проблеми з жовчовиділенням та низька кислотність шлункового соку, порушення мікробної рівноваги кишечника.
Чим шкодять лямблії?
Прояви лямбліозу.
Клінічні симптоми лямбліозу дуже схожі на масу інших захворювань, у цьому є основна його складність. Можна виділити лише дві форми - гострий і хронічний лямбліоз, який відрізняється за проявами.
Перший зазвичай буває у малюків та його приймають за кишкову інфекцію. Він проявляється кольками в животі з підтисканням ніг, підвищеним газоутворенням, здуттям живота. Підвищення температури зазвичай нерізке і невисоке, на його фоні відзначається діарея зі нудотою, відрижками та зниженням апетиту. Стілець до 10 разів на добу, рідкий, пінистий, потім стає рідше, погано пахне і жирний. Крім цього, на шкірі виникає рясна висипка з набряковою основою і дрібними яскраво-рожевими плямами. Вона знаходиться по всьому тілу, тримається від трьох до п'яти днів. Зазвичай її приймають за алергію на ліки чи харчування. Може бути посилення наявної алергії та почервоніння на повіках або колінах.
Хронічний лямбліоз лікаря зустрічають частіше, та його прояви ще більш розпливчасті. Насамперед, страждає на травлення, виникають порушення всмоктування жирів і вуглеводів, а, отже, і вітамінів. З'являються скарги на метеоризм, біль у животі, пронос, який може чергуватись із запорами. Відзначаються обкладеність язика та переймоподібні болі у правій половині живота, нудота та напади блювання, порушення харчової поведінки – від відмови від їжі до надмірного апетиту, вибірковості в їжі. Порушується відділення жовчі, страждає вага дитини, вона відстає у фізичному та нервово-психічному розвитку. Може з'являтися висипка як і при гострому лямбліозі, доповнюючись алергіями, кропив'янкою, строфулюсом, свербець і нейродермітом. Діти бліді, особливо обличчя, але гемоглобін у своїй нормі; при токсикозі шкіра жовтуватого відтінку.
При запущеному лямбліозі з'являється симптом «брудних ліктів» - коричневий плямистий відтінок шкіри в області ліктів та колін, шийних складок, можливий фолікулярний кератоз - суха «гусяча шкіра» на розгинальних поверхнях рук та ніг, на животі. Волосся і нігті гірше ростуть, ламаються, змінюють свій колір, можуть тріскатися і лущитися губи.
При лямбліозі страждає і серце з судинами, можуть бути аритмії, коливання тиску, непритомність, пітливість. Нервова система дає швидку стомлюваність та астенію, дратівливість, порушення сну, головний біль та заколисування. Можуть бути неврози - миготіння, моргання, субфебрилітет, надмірне відділення слини, енурез та скрип зубами.
Діагностика лямбліозу
Виявити в калі лямблії складно, але якщо вони знайдені або їх цисти – діагноз ясний. Але для аналізу потрібен свіжий теплий кал, застосовувати проносне та клізму не можна. Іноді визначають титр антитіл до лямблій у крові. Додатково проводять УЗД печінки та повне обстеження крові.
Лікування лямбліозу
Основу лікування становить дієта з обмеженням легких вуглеводів та збільшенням частки білкової та рослинної їжі. Корисно кисле питво (для зміни середовища кишечника) та абсорбенти - висівки, клітковина та пектини. За рекомендацією лікаря, звичайне молоко може бути замінене на соєве.
Необхідно налагодити регулярний стілець та відділення жовчі. Цьому допомагають спеціальні процедури – тюбажі та жовчогінні продукти – кукурудза, оливкова олія, лимони.
До повного одужання діти залишаються на диспансерному обліку у інфекціоніста та педіатра, контрольне дослідження калу проводять три-чотири рази.
Профілактика лямбліозу
Вона проста, але дуже ефективна. Це заходи гігієни, загальноприйняті для профілактики будь-якої кишкової інфекції: мити руки перед їжею та після туалету, кип'ятити та фільтрувати воду з водопроводу, овочі та фрукти ретельно мити гарячою водою з милом, ягоди обдавати окропом.
Щоб запобігти появі ускладнень, які можуть виникнути в результаті глистяної інвазії, необхідно знати, як передаються глисти. Життєдіяльність хробаків в організмі може спричинити багато важких захворювань. Існує думка, що суворе дотримання правил гігієни допоможе уникнути зараження. Однак, це далеко не так. Згідно зі статистикою, гельмінтами заражено понад 3% населення планети.
- Імовірність зараження від свійських тварин
Припинення контакту з інфікованою людиною практично неможливе, оскільки захворювання виявляється лише шляхом лабораторних досліджень. За зовнішніми ознаками не визначити, чи можна заразитися глистами у цій ситуації.
Фахівці виділяють такі шляхи зараження:
Щоб зрозуміти, як передаються глисти від людини до людини, слід знати місця їхньої життєдіяльності та доступність цих місць. Часто зараження відбувається статевим шляхом. Всі відомі способи контрацепції у цьому випадку не є корисними. Усі види сексу передбачають безпосередній контакт із анальним отвором, де гельмінти відкладають яйця. У цей момент відбувається зараження гельмінтами. Як правило, саме таким шляхом передаються лямблії. Цей спосіб уражає гомосексуалістів.
Можливість інфікування виникає і під час проходження дитиною родових шляхів. Є ймовірність, що на них залишились яйця глистів, відкладені дорослою особиною. Зараження через грудне молоко не підтверджено. У цьому випадку передача глистів маленькій людині може статися через брудні руки та тіло матері.
Молодих батьків цікавить питання, як можна заразитись глистами у дитячому колективі. Щоб дати відповідь, слід розглянути, чи заразні глисти, і як відбувається механізм зараження.
Шляхів зараження гельмінтами багато, як і різновидів глистів. Слід пам'ятати, що відсутність грамотного лікування може призвести до порушень роботи внутрішніх органів та ослаблення імунітету. При виявленні характерних симптомів необхідно звернутися до лікаря.
Лямбліоз у дітей: симптоми та лікування від доктора Комаровського
З цієї статті ви дізнаєтеся про те, що таке лямблії, у дітей якого віку та за якими симптомами їх виявляють, а також що рекомендує для лікування цієї хвороби знаменитий педіатр доктор Комаровський. «Дядько Женя з телевізора» дає прості, часто несподівані, але завжди професійні поради батькам, і сьогодні їхня тема – лікування лямблій у дітей. 
Лямблії – що це таке
Потрапляючи в тонкий кишечник, що знаходиться ближче до шлунка, вони починають активно ділитися та розмножуватися, дратуючи його стінки, викликаючи розлади травлення та уповільнення росту та розвитку дітей.
Лямбліоз під мікроскопом
Лікар Комаровський у своїй передачі, присвяченій лямбліям у дітей, розповів історію відкриття цих найпростіших. Вперше їх побачив у 1681 році винахідник мікроскопа Лівенгук, а роль лямблії як збудника захворювання описав у ХІХ столітті чеський лікар, професор Душан Лямбль. Багато вивчав захворювання французький медик Альфред Жіард. Тому на Заході назва хвороби, яка у нас звучить як лямбліоз, там більше відома як жиардіаз.
Теоретична та історична частина розповіді про лямбліоз – необхідну і дуже захоплюючу передмову від відомого на всю країну педіатра, але головне – практика.
Тому доктор Комаровський у своєму відео лямбліях у дітей висвітлив і практичні питання зараження лямбліозом.
Практичні питання зараження лямбліозом
- як відбувається зараження;
- симптоми наявності лямблій у дітей за Комаровським;
- як визначити, чи заражена дитина лямбліями;
- лікування лямбліозу у дітей;
- типові помилки про лямбліоз у дітей.
Зараження: крок за кроком
У лямблій є дві форми життя:
- Перша – рухлива – мешкає у тонкому кишечнику, під мікроскопом схожа на грушу зі джгутиками – ними вона кріпиться до стінки кишечника.
- На другу – нерухому – лямблія перетворюється, якщо потрапляє в непридатні для себе умови – на товстий кишечник. Ця форма називається цист і разом з калом виводиться з організму. Такі цисти мільйонами потрапляють у навколишнє середовище та продовжують свій шлях далі.
Лямбліоз у дитини, вважає доктор Комаровський, – класична хвороба брудних рук. Ці найпростіші живуть у організмі як людей, а й тварин – кішок, собак. Навіть пройшовши від вашого будинку до зупинки, ви побачите не одну і не дві собачі «купки». Все це потрапляє у ґрунт, з нього – на взуття.
І хоч би скільки ви мили руки, стверджує знаменитий педіатр у своїй передачі «Школа доктора Комаровського. Лямблії та лямбліоз», ймовірність зараження залишається високою. І все тому, як він пояснює у відео про лямблії у дітей, що є поняття санітарної культури не окремої людини, а країни. В азіатських країнах, де панує спекотний клімат, люди частіше контактують з тваринами і очевидна погана якість води, відсоток зараження населення становить 25-30%, а розвинених країнах він – не більше 2-3%
Цисти можуть потрапляти у воду, особливо там, де люди користуються необробленою вологою із джерел, та якщо з неї – до нас у рот. До речі, звичайне хлорування води їх не вбиває. Є цисти і в пісочниці, і в землі, і на немитих овочах-фруктах, іграшках, посуді, ручках дверей і поручнях громадського транспорту. Коли дитина ковтає цисти, вони, потрапляючи в кишечник, починають свій життєвий цикл заново.
Безперечний факт від доктора Комаровського. Від 17 до 90% малюків, які відвідують дитячі садки, заражені лямбліями.
Симптоми
Називаючи симптоми наявності лямблій в дітей віком, педіатр Євген Комаровський жартує, що у цьому можна підозрювати всіх поголовно. І якщо у дитини розвивається, наприклад, дерматит, цьому може бути ще багато пояснень, крім лямблій.
До симптомів наявності лямблій у дітей доктор Комаровський відносить:
- діарею тривалістю понад 3-4 дні;
- здуття кишечника;
- болю в животі;
- при тривалому проносі (більше 10 днів) зупинка в надбавці ваги.
Дивовижний факт від лікаря Комаровського. Перебіг лямбліозу у дорослих проходить набагато важче, ніж у дітей.
Як точно визначити, чи заражена дитина лямбліями
Сьогодні недосвідченим батькам пропонується чимало досліджень, які обіцяють знайти лямблії з аналізу крові, мазку з горла або провести з цього приводу комп'ютерну діагностику.
Увага! Виявлення цист або живих лямблій у калі є єдиним достовірним аналізом.
Лікування
Обговорюючи лікування лямбліозу в дітей віком, доктор Комаровський посилається на позицію Всесвітньої організації охорони здоров'я: якщо немає симптомів, лікувати не треба. Привід для лікування – тривала діарея.
Існує ряд препаратів, які подолають недугу за кілька днів. Найпростішим, найдешевшим і найефективнішим є вітчизняний Фуразолідон: його дають 10 днів на 3-4 прийоми з розрахунку 10 мг на 1 кг ваги на добу. У перші 5 днів рекомендується ще й ношпу: по половинці таблетки 2-3 рази на день. 
Помилки та страхи
Лікар Комаровський не без іронії зазначає, що симптоми та лікування лямблій у дітей породили чимало необґрунтованих страхів та міфів. І лікар-телеведучий в ефірі своєї програми "Школа доктора Комаровського" розвінчав деякі з них.
- Лямблії є у всіх.
Це твердження є правдою трохи більше, ніж 30%.
- Лямблії поселяються в печінці та викликають її цироз, а також, потрапляючи по жовчних протоках у жовчний міхур, викликають його запалення (холецистит) і навіть харчуються жовчю.
Довго існувало міцне переконання, що лямблії живуть не лише у 12-палій кишці. Мав місце навіть спеціальний діагноз - "лямбліозний холецистит". Як же на лямблій діє «живинне середовище» — жовч? Завдяки сучасним дослідженням з'ясувалося, що вони там миттєво гинуть, а не те, що живуть і розмножуються.
Порада всім! Якщо почуєте від когось подібні теорії, терміново тікайте від цієї людини, вона не має до медицини жодного відношення. Або його знання базуються на підручниках, випущених ще до Другої світової війни, або це просто бізнесмени від медицини, яким потрібно продати вам якесь чудодійне зілля за ціною крила від літака.
- Лямблії можна вбити ультразвуком.
Цікавим є факт від доктора Комаровського. Дослідження показали, що навіть організм людей, уражених вірусом імунодефіциту, здатний самостійно виганяти лямблії.
Що таке цисти у біології і чим вони небезпечні?
Опис та життєвий цикл
Виявлено цисти у калі. Страшні, незрозумілі слова. Не хочеться таке чути від лікаря. Розберемося докладно, що це за звір такий і що в такому разі робити.
Що таке циста у біології?
Усі, напевно, пам'ятають із курсу шкільної біології, що є так звані мікроорганізми: бактерії, гриби, водорості, найпростіші. Мешкають вони в найрізноманітніших місцях, часом не дуже комфортних. Ось, і у процесі еволюції, вони виробилася здатність утворювати, виділяти навколо себе захисну оболонку – цисту. Здатність інцистуватись.
Біологи визначають цисти як як захист від несприятливих умов довкілля, а й в деяких видів мікроорганізмів як функціональний стан для розмноження чи травлення.
Такі захворювання, як амебіаз, лейшманіоз, сонна хвороба, лямбліоз, токсоплазмоз викликаються найпростішими. А циста – одна з форм їхнього буття. Ще донедавна ті ж лямблії вважалися умовно патогенною мікрофлорою. І на прикладі лямблій: цисти виглядають як маленьке насіння, овальної форми, з двома ядрами. Легко обходяться без кисню. Фото цисти для наочності:
За яких умов утворюється циста?
Розглядаючи з прикладу лямблій, найпростіші мають дві форми існування. Це вегетативна та циста. У разі лямблій цисти утворюються в середньому та нижньому відділі тонкої кишки, для попадання разом з калом у зовнішнє середовище, та подальшого «пошуку» нових господарів.
Потрапляючи в організм господаря, циста лямблії проходить через кислотний бар'єр шлунка, осідає у верхньому відділі тонкої кишки і перероджується у вегетативну форму - трофозоїт. Останні дуже швидко розмножуються (одна лямблія ділиться протягом 10-15 хвилин!), Просуваються в нижні відділи кишки для утворення цист.
Ще трохи про цисти
Виділяються цисти в калі мають значну живучість. У вологому середовищі можуть прожити до з-х місяців. У ґрунті зберігаються до двох тижнів. У безводному середовищі 5 днів.
Зараження відбувається фекально-оральним шляхом, що найчастіше зустрічається у дітей.
Знищити цисти дезінфікуючими засобами неможливо. Гинуть при кип'ятінні, заморожуванні до -25, обробкою ультрафіолетом протягом 30 хвилин.
Цистовиділення у хворого відбувається періодично, хвилеподібно. Негативні періоди виділення цисту можуть тривати від 2-3 днів до 2-3 тижнів.
Що робити, якщо виявлені найпростіші цисти в калі?
Цисти в калі – достовірна ознака лямбліозу.
Необхідно обстежити носійство всіх членів сім'ї. Самостійно лікувати подібне захворювання в жодному разі не можна! Це складний та тривалий процес. Займається цією проблемою лікар-інфекціоніст.
Перед лікуванням проводиться підготовчий етап. Він включає дотримання дієти: виключається з раціону жирна, гостра, копчена їжа, прості цукру, макарони, випічка. Також заборонено молоко, консерви. Приймаються жовчогінні – для посилення відтоку жовчі (вона вбиває лямблії) та спазмолітичні засоби – для зниження м'язових спазмів, ентеросорбенти (поглинають токсини), ферменти – для нормалізації стану кишківника.
Далі йде основний курс, що складається із протипротозойних та антибактеріальних препаратів. Таких, як: метронідазол, тинідазол, фуразолідон, паромоміцин, макмірор. Курс продовжується до десяти днів, обов'язково повторюють. Іноді потрібно проходження кількох курсів. Лікар індивідуально підбирає схему лікування, спираючись на клінічну картину та аналізи.
Потім проходять період реабілітації. Відновлюється біоценоз кишківника, модулюється імунітет. Застосовується підтримуюча фітотерапія.
Не такий страшний чорт, як його малюють
Сучасна медицина накопичила достатньо досвіду у лікуванні протозойних інфекцій. Фармацевтика пропонує широкий спектр протипротозойних засобів. Лямбліоз і йому подібні захворювання – не вирок, і за належного бажання та старанності йдуть у небуття.