Клітини крові поділяються на захисні та транспортні. До захисних відносяться лейкоцити та тромбоцити. До транспортних відносяться еритроцити.
Що таке еритроцити
Еритроцити – це червоні клітини крові. Головна функція, яку вони виконують, - транспорт газів крові (вуглекислого та кисню) від тканин до легень та назад.
Для оцінки стану даних клітин визначають деякі незмінні показники. До таких відносяться кількість еритроцитів, еритроцитарний обсяг, їх розміри та форма.
Кількість еритроцитів визначають у загальному аналізі крові. Розміри та форму клітин - при мікроскопічному дослідженнімазка крові. А середній обсяг еритроцитів та концентрація гемоглобіну визначаються лише за спеціальних досліджень. На підставі отриманих даних судять про їх функціональні особливості.
При деяких захворюваннях можуть змінюватись різні показники даних клітин.
Яким чином можна визначити середній обсяг еритроциту? Для цього використовується розширений загальний аналіз крові, в якому можна виявити об'єм однієї клітини.
Дослідження еритроцитів
Визначення середнього обсягу еритроцитів проводиться шляхом математичного обчислення. Показник виявляють шляхом розподілу гематокриту на середню кількість еритроцитів крові.
Даний показник відіграє вирішальну роль у діагностиці анемій зі зміною розмірів еритроцитів, що призводить до їх неповноцінності та порушення фізіологічної функції. У зв'язку з цим спостерігається розвиток відповідної кожному за захворювання клінічної картини.
Нормальним показником вважається обсяг, що становить близько 90 фемтолітрів. Збільшення цього числа спостерігається у разі розвитку макроцитарної анемії. Зменшення обсягу призводить до розвитку мікросфероцитозу та мікроцетарної анемії. Такі еритроцити швидко гинуть через свою неповноцінність.
Середній обсяг еритроцитів знижений саме за даних захворюваннях. Це провокується недоліком деяких поживних елементів, необхідних для нормального зростаннята розвитку червоних кров'яних клітин.
Анемії
Як було зазначено, основними захворюваннями, у яких середній обсяг еритроцитів знижений, є анемії. Всі вони різняться за браком певної речовинищо призводить до неправильного формування еритроцитів і, відповідно, порушення їх функції. Вище згадувалося, що еритроцити - це основні транспортні елементи крові, т. е. насамперед порушуватиметься доставка кисню та обмін із вуглекислим газом.
Виділяють такі типи анемії, як залізодефіцитна, сидеробластична анемія, таласемія. Усі дані захворювання, при несвоєчасному наданні медичної допомогиможуть призвести до значних порушень з боку всіх систем та органів пацієнта. Можливе залучення до патологічний процеста інших елементів кровотворення.
Займаються цією проблемою переважно гематологи, хоча первинна діагностикаданих захворювань має проводитися дільничними терапевтами.
Через що розвиваються дані анемії, і які прояви характерні кожної з них? Чому так буває, що середній обсяг еритроцитів знижений?
Анемія, пов'язана з нестачею заліза в крові
Найчастіше зустрічається залозодефіцитна анемія. Цей тип патології розвивається внаслідок порушення синтезу гемоглобіну – основного транспортного білка, що міститься в еритроцитах. Ця молекула відповідає за зв'язування кисню, що вдихається в легенях, і його транспортування до тканин.
Залізо є основним іоном, необхідним для побудови гемоглобіну молекули. При його нестачі для того, щоб компенсувати потребу в кисні, організм починає виробляти дрібні еритроцити (тобто йде заміщення якісної функції кількістю клітин).
Всі дані еритроцити менші за нормальні за розміром. Відповідно, середній обсяг еритроцитів знижений у кожній клітині. Такі елементи що неспроможні повноцінно постачати тканини киснем, як і провокує розвиток відповідної клінічної картини.
Незважаючи на те, що еритроцити утворюються набагато менші за розміром, ніж мали б бути, їхня кількість залишається в межах норми. Протікає і лікується найлегше з усіх перерахованих вище форм анемій.
Таласемія
Таласемія є генетичним захворюванням, яке призводить до синтезу аномальних гемоглобінів. Виділяють три ступені тяжкості захворювання – легку, середню та тяжку.
При даному захворюванні точкова мутація значно впливає на будову всієї молекули гемоглобіну. Внаслідок генетичного збою припиняють утворюватися ланцюги гемоглобіну, внаслідок чого він стає неповноцінним. Такий гемоглобін не може існувати у стабільному стані, а це що означає? Еритроцити, що несуть подібну молекулу, неспроможні довго перебувати у кровотоку. Розвивається їх гемоліз, що призводить до значного погіршення стану пацієнта та розвитку шоку.
За рахунок того, що виробляється неповноцінний гемоглобін, еритроцит не може стати таким, як треба. Через це зменшується обсяг еритроцитів, спостерігається порушення транспортної функції.
Захворювання зустрічається досить часто, що робить його однією з основних причин зменшення еритроцитів.
Сидеробластична анемія
Цей стан характеризується недоліком вітаміну В6, що призводить до порушення в синтетичних процесах, внаслідок яких утворюється дефектний гемоглобін. У такій молекулі даного білка недостатньо копропорфіринів та пропорфіринів. Через це порушується зв'язування кисню еритроцитами, зменшується їх обсяг.
Через неправильний синтез починають утворюватися дефектні еритробласти з накопиченням заліза в цитоплазмі клітини. Візуально такі клітини визначаються у мікроскопі у вигляді еритробластів із цитоплазматичними включеннями.
Внаслідок синтезу дефектних еритроцитів розвивається клініка важкої анемії. Неповноцінні еритроцити практично не виконують транспортну функцію, що призводить до ускладнення процесів обміну та життєдіяльності всього організму. Кількість еритроцитів при цьому захворюванні не порушується, проте вони швидко гинуть.
Дане захворювання вимагає екстреного втручання із проведенням відповідної терапії. За несвоєчасного надання допомоги можливий летальний кінець.
При дослідженні крові важливими є дуже багато показників, у тому числі і значення кількості і . Але виявлення конкретних захворювань цих даних буває іноді недостатньо. Дуже часто для встановлення діагнозу слід з'ясувати і показники MCV і RDW, а також деякі інші.
Що таке MCV в аналізі крові
Показник MCV для дослідження аналізу крові дозволяє визначити середній обсяг еритроцитів. По суті цей показник визначає середній розміросновних клітин крові в об'ємному відношенні, при цьому одиницею вимірювання вважається або fl - фермолітр, або кубічний мікролітр (мкм 3).
Значення визначається шляхом гематологічного аналізатораколи проводиться розподіл загального обсягу клітин еритроцитів на їх кількість. Важливо пам'ятати, що цей показник є достовірним не завжди, що залежить від багатьох моментів, наприклад, від деяких захворювань крові.
Найчастіше недостовірність результатів буває у хворих на анемію серповидно-клітинного типу, коли форма еритроцитів є неправильною (є формою серп).
За допомогою цього показника лікар отримує можливість визначити практично точні розміри еритоцитарних клітин, що дозволяє встановити тип анемії за її наявності, зокрема мікроцитарну, нормацитарну або макроцитарну.
Підготовка та проведення аналізу
Оскільки визначення цього показника проводиться за загальному дослідженнікрові, підготовка до нього є звичайною для цього дослідження.
На проведення процедури забору крові слід приходити рано-вранці, обов'язково натще, так, щоб між призначеним часом і останнім прийомом їжі пройшло не менше 8 годин. Важливо утриматися від фізичних навантаженьпротягом доби перед забором матеріалу для аналізу, а також уникати стресових ситуаційта різних хвилювань.
Забір крові для цього дослідження проводиться з пальця(зазвичай це безіменний палецьлівої руки), але можна використовувати і венозну кров.
Кров з вени у багатьох лабораторіях є кращим матеріалом вивчення всіх даних, у дорослих частіше проводиться саме цю форму аналізу. Що стосується дітей, то у них у більшості випадків проводиться забір капілярної крові.
Це значення дуже важливо при діагностиці анемії різних типівта використовується для виявлення виду захворювання та його особливостей, а також для проведення класифікації порушення. У деяких випадках це значення може бути використане як скринінговий тест при визначенні наявності прихованого алкоголізму.
Норма MCV у дорослих та дітей в аналізі крові
У малюків до року допустимим нормальним значеннямвважається показник до 126 фл. Незважаючи на те, що рівень досить високий, це вважається нормальним і не вимагає жодного лікарської допомогичи контролю. Нижня межа (мінімальне значення) підвищується зі зростанням організму, у своїй рівень MCV залежить від статі людини.
Значення не вважається 100% достовірним, оскільки в деяких випадках навіть за наявності виражених ознаку пацієнта анемії цей показник може залишатися в нормі. Таке спостерігається при:
- Серйозні втрати крові.
- Структурне порушення білків гемоглобіну, а також за наявності гемоглобінопатії.
- Гемолітичні типи анемії, коли збільшення еритропоезу відбувається одночасно зі збільшеною швидкістю руйнування еритроцитів.
- Захворювання деяких органів, викликаних неправильною роботою надниркових залоз, гіпофіза, яєчок (яєчників) або щитовидної залози.
- Наявність в організмі пухлинних процесів.
- Наявність інфекцій хронічного типу.
MCV в аналізі крові підвищено
Якщо в розшифровці аналізу крові дорослої людини значення MCV вище 100 фл, можна зробити висновок підвищеному рівніцього показника. Причин такого стану може бути кілька, наприклад:
- Недолік в організмі фолієвої кислотиабо сильний дефіцит вітамінів, особливо 12 . У цьому випадку обсяг еритроцитів починає збільшуватися, але при цьому їхня кількість у кровотоку знижується.
- При захворюваннях чи порушеннях у роботі печінки.
- При неправильній роботі щитовидної залози, коли вона виробляє недостатню кількість гормону.
- Неправильна робота кісткового мозку, Що спостерігається при вираженому ступені лейкоцитозу
Вас зацікавить:
MCV (середній обсяг еритроцитів) зазвичай підвищений у тих людей, які постійно зловживають алкоголем.Виявити прихований алкоголізм дозволяє саме це значення в аналізі крові, коли його підвищення спостерігається на тлі нормального рівнягемоглобіну. Якщо людина відмовляється від подальшого вживання спиртного, обсяг еритроцитів починає відновлюватися і поступово повертається до норми, приблизно протягом 3 – 4 місяців.
У курців також може спостерігатись підвищення MCV, але, як правило, не дуже значне. Така ж ситуація може спостерігатися і у людини, яка приймає оральні препарати гормональної контрацепції, а також деякі препарати протимікробного ряду або у тих, хто проходить лікування проти пухлин.
У малюків до року, як і у майбутніх матусь, часто спостерігається MCV, що не вважається відхиленням від норми та не потребує лікування. У міру дорослішання малюка, так само як і після пологів у жінки, все поступово приходить у норму.
MCV в аналізі крові знижений
Зниження цього показника в аналізах може свідчити, що еритроцити що неспроможні транспортувати у собі необхідна кількістьгемоглобіну, або зрілі кров'яні червоні клітини надто швидко руйнуються. Причини, чому mcv в аналізі крові або середній обсяг еритроцитів знижений, можуть бути такі:
- Наявність анемії залізодефіцитного типу.
- Наявність анемії серповидної категорії.
- Наявність таласемії на тлі порушеного вироблення гемоглобіну.
Також зниження MCV може спостерігатися у випадках, коли організм людини отруєний свинцем. Така ж ситуація спостерігатиметься і при неправильній роботі кісткового мозку, коли відбувається недостатнє вироблення червоних клітин крові.
Зменшення обсягу еритроцитів може відбуватися і за зневоднення організму, коли людина втрачає багато рідини без поповнення таких втрат.
Не завжди при постановці діагнозу, пов'язаного із захворюваннями кровоносної системидостатньо визначення кількісного вмісту еритроцитів (червоних кров'яних тілець) і гемоглобіну крові.
Для отримання розгорнутої картини складу крові вимірюють середній обсяг еритроцитів – важливіший та докладніший гемолітичний аналізатор, що характеризує формені елементине з кількісної, і з якісної боку.
Встановлюють його відношення загального обсягу еритроцитів, що міститься в порції крові, до їх кількості.
Результат дозволяє визначити середній обсяг одного еритроциту, який може бути нормальним, а може бути і значно нижчим або вищим за норму.
Будь-яке відхилення дозволяє в комплексі з іншими еритроцитарними індексами припустити свої причини, що ведуть до цього, та правильно поставити діагноз.
Цей аналіз прийнято позначати абревіатурою MCV, що у перекладі російською означає середній (Mean) корпускулярний (Corpuscular) обсяг (Volume).
Одиниці виміру, прийняті у більшості лабораторій: фемтолітр (фл) або кубічний мікрометр (мкм 3). Слід пам'ятати, що з деяких захворюваннях цей аналіз перестав бути достовірним.
Межі норми за віковими категоріями
Показник називається нормою, якщо значення середнього обсягу еритроцитів значаться в діапазоні не менше 80 і більше 100 фемтолітрів. У новонароджених діапазон норми дещо ширший – від 70 до 110. З віком у людини спостерігається схильність до зростання показника, від мінімуму норми до максимуму, що є фізіологічною нормоюі не потребує лікарського втручання.
Від статі значення MCV не залежать.
Усього еритроцитарних характеристик кілька:
Стан крові називатиметься при таких станах нормоцитозом, мікроцитозом, макроцитозом або анізоцитозом.
Макроцитозу, мікроцитозу та анізоцитозу супроводжує певна патологія кровоносної системи, або схильність до неї. Наприклад, виявлення великої кількості мікроцитів свідчить про нестачу гемоглобіну у крові. Макроцитоз може свідчити про печінкові проблеми або гормональні збої.
| Вік | Допустимі значення, або норма, фл |
|---|---|
| 1 – 3 дні | 75 – 121 |
| 7 днів | 86 – 126 |
| 14 – 30 днів | 88 – 124 |
| 2 місяці | 77 – 115 |
| 3 – 6 місяців | 77 – 108 |
| 16 років | 73 – 85 |
| 7 – 10 років | 75 – 87 |
| 10 – 15 років | 76 – 95 |
| 16 – 20 років | 78 – 98 |
| 21 – 40 років | 80 – 98 |
| 41 – 65 років | 80 – 100 |
| старше 65 років | 78 – 103 |
Коли аналіз MCV потрібний?
Лікар спрямовує визначення середнього обсягу еритроцитів у таких целях:
- Щоб дати більш глибоку оцінку анемії, що розвивається;
- Виявити порушення обміну речовин;
- Визначити ступінь порушення водно-електролітного балансу у пацієнта;
- Для коригування лікування тяжких патологій.
Даний аналіз є лише допоміжним методом, що проливає світло на природу порушень в організмі
Достовірність цього при виявленні різних видіванемій або порушень водно-електролітного балансу, що не викликає сумнівів.
Так, гіпертонічна гіпергідратаціяздебільшого супроводжується макроцитозом, а в гіпотоніків фіксуються показники мікроцитозу.
Показник MCV, поряд з іншими 20 показниками, входить до загального аналізу, для якого капілярна кров забирається з пальця. Для попередження похибок виміру рекомендується перед аналізом немає.
При яких захворюваннях крові аналіз може перебувати у межах норми?
Нерідко при виражених анеміях, пов'язаних з дефіцитом утворення гемоглобіну, обсяг еритроцитів може перебувати в межах норми
Це спостерігається у таких ситуаціях:
Коли середній обсяг знижено: що це означає?
Якщо в аналізі крові MCV нижче норми, це вказує на одну з двох ситуацій:
- Еритроцити, головна функціяяких транспортування гемоглобіну тканинами організму, містять недостатню його кількість;
- З якоїсь причини відбувається інтенсивне руйнування еритроцитів, що вже дозріли.
Дані стану, за яких низький MCV, характерні при:
Якщо у дитини в аналізі крові знижено показники до 75 фл, то йому ставиться діагноз мікроцитарної анемії.
Коли середній обсяг еритроцитів підвищено
Підвищення 115 фт притаманно наступних ситуацій:
Дозрівання еритроцитів Про що говорить анізоцитоз
Якщо у крові виявляються різних розміріверитроцити – і мікро- і макроцити, то їх характеристики визначається розподіл за обсягом червоних кров'яних тілець, який позначається абревіатурою RDW.
Вимірюється за допомогою гемолітичного аналізатора, що диференціює середні клітини та визначає гетерогенність еритроцитів, тобто відхилення від стандартного обсягу, і виражається у відсотках.
Норма RDW - 11,5-14%. Для правильного диференціювання анемій та інших патологій вимір RDW завжди проводять разом із виміром MCV.
При даних вимірах виявлено такі закономірності:
- Знижений MCV при нормальному RDW свідчить про гемотрансфузію, таласемію, віддалену селезінку.
- При підвищеному MCV та нормальному RDW спостерігаються патології печінки.
- Якщо знижений MCV та підвищений RDW, підозрюється дефіцит заліза, бета-таласемія, або еритроцитарний сладж-синдром.
- Якщо підвищено обидва показники, то передбачається дефіцит вітаміну В12, наслідки хіміотерапії чи холодова аглютинація.
Характерно, що у всіх представлених порушеннях структур крові однією з найбільш значних причинВиступає дефіцит в організмі вітаміну В12, і це не випадково.
Цей вітамін є найважливішим факторомкровотворення, тому що тільки в його присутності стовбурові клітини кісткового мозку можуть диференціюватися у бік переносників кисню, тобто еритроцитів.
І якщо навіть всі інші необхідні елементи синтезу еритроцитів будуть присутні, при нестачі В12 ланцюг кровотворення розірветься.
Цей головний для крові вітамін надходить до нас як ззовні, з їжею, так і синтезується в велику кількістьу товстому кишечнику за допомогою життєдіяльності корисної мікрофлори(Біфідо-і лактобактеріями).
Тому з метою профілактики порушень кровотворної функції не допускати знижена кількістьцього елемента в їжі, стежити за здоров'ям кишечника та раціональним харчуваннямє першорядним завданням.
Однією оцінці показника MCV не варто довіряти, не підкріпивши її показниками інших еритроцитарних індексів. Наприклад, середній обсяг еритроцитів буде не точним, якщо в крові виявляються тільця аномальної форми.
Тільки комплексний підхіддо оцінки показників крові дозволить своєчасно і кваліфіковано лікарю виявити патологію, що починається, і визначитися з діагностикою якомога точніше.
Відео: Еритроцити. Об `єм.
Не завжди при постановці діагнозу, пов'язаного із захворюваннями кровоносної системи, достатньо визначення кількісного вмісту еритроцитів (червоних кров'яних тілець) та гемоглобіну крові.
Для отримання розгорнутої картини складу крові вимірюють середній обсяг еритроцитів – важливіший і докладніший гемолітичний аналізатор, що характеризує формені елементи з кількісної, і з якісної боку.
Встановлюють його відношення загального обсягу еритроцитів, що міститься в порції крові, до їх кількості.
Результат дозволяє визначити середній обсяг одного еритроциту, який може бути нормальним, а може бути і значно нижчим або вищим за норму.
Будь-яке відхилення дозволяє в комплексі з іншими еритроцитарними індексами припустити свої причини, що ведуть до цього, та правильно поставити діагноз.
Цей аналіз прийнято позначати абревіатурою MCV, що у перекладі російською означає середній (Mean) корпускулярний (Corpuscular) обсяг (Volume).
Одиниці виміру, прийняті у більшості лабораторій: фемтолітр (фл) або кубічний мікрометр (мкм 3). Слід пам'ятати, що з деяких захворюваннях цей аналіз перестав бути достовірним.
Межі норми за віковими категоріями
Показник називається нормою, якщо значення середнього обсягу еритроцитів значаться в діапазоні не менше 80 і більше 100 фемтолітрів. У новонароджених діапазон норми дещо ширший – від 70 до 110. З віком у людини спостерігається схильність до зростання показника, від мінімуму норми до максимуму, що є фізіологічною нормою та не потребує лікарського втручання.
Від статі значення MCV не залежать.
Усього еритроцитарних характеристик кілька:
Стан крові називатиметься при таких станах нормоцитозом, мікроцитозом, макроцитозом або анізоцитозом.
Макроцитозу, мікроцитозу та анізоцитозу супроводжує певна патологія кровоносної системи, або схильність до неї. Наприклад, виявлення великої кількості мікроцитів свідчить про нестачу гемоглобіну у крові. Макроцитоз може свідчити про печінкові проблеми або гормональні збої.
| Вік | Допустимі значення, або норма, фл |
|---|---|
| 1 – 3 дні | 75 – 121 |
| 7 днів | 86 – 126 |
| 14 – 30 днів | 88 – 124 |
| 2 місяці | 77 – 115 |
| 3 – 6 місяців | 77 – 108 |
| 16 років | 73 – 85 |
| 7 – 10 років | 75 – 87 |
| 10 – 15 років | 76 – 95 |
| 16 – 20 років | 78 – 98 |
| 21 – 40 років | 80 – 98 |
| 41 – 65 років | 80 – 100 |
| старше 65 років | 78 – 103 |
Коли аналіз MCV потрібний?
Лікар спрямовує визначення середнього обсягу еритроцитів у таких целях:
- Щоб дати більш глибоку оцінку анемії, що розвивається;
- Виявити порушення обміну речовин;
- Визначити ступінь порушення водно-електролітного балансу у пацієнта;
- Для коригування лікування тяжких патологій.
Цей аналіз є лише допоміжним методом, що проливає світло на природу порушень в організмі.
Достовірність цього методу при виявленні різних видів анемій або порушень водно-електролітного балансу не викликає сумнівів.
Так, гіпертонічна гіпергідратація здебільшого супроводжується макроцитозом, а в гіпотоніків фіксуються показники мікроцитозу.
Показник MCV, поряд з іншими 20 показниками, входить до загального аналізу, для якого капілярна кров забирається з пальця. Для попередження похибок виміру рекомендується перед аналізом немає.
При яких захворюваннях крові аналіз може перебувати у межах норми?
Нерідко при виражених анеміях, пов'язаних із дефіцитом утворення гемоглобіну, обсяг еритроцитів може перебувати в межах норми.
Це спостерігається у таких ситуаціях:
Коли середній обсяг знижено: що це означає?
Якщо в аналізі крові MCV нижче норми, це вказує на одну з двох ситуацій:
- Еритроцити, головна функція яких транспортування гемоглобіну тканинами організму, містять недостатню його кількість;
- З якоїсь причини відбувається інтенсивне руйнування еритроцитів, що вже дозріли.
Дані стану, за яких низький MCV, характерні при:
Якщо у дитини в аналізі крові знижено показники до 75 фл, то йому ставиться діагноз мікроцитарної анемії.
Коли середній обсяг еритроцитів підвищено
Підвищення 115 фт притаманно наступних ситуацій:
Дозрівання еритроцитів Про що говорить анізоцитоз
Якщо у крові виявляються різних розмірів еритроцити – і мікро- і макроцити, то їх характеристики визначається розподіл за обсягом червоних кров'яних тілець, що позначається абревіатурою RDW.
Вимірюється за допомогою гемолітичного аналізатора, що диференціює середні клітини та визначає гетерогенність еритроцитів, тобто відхилення від стандартного обсягу, і виражається у відсотках.
Норма RDW - 11,5-14%. Для правильного диференціювання анемій та інших патологій вимір RDW завжди проводять разом із виміром MCV.
При даних вимірах виявлено такі закономірності:
- Знижений MCV при нормальному RDW свідчить про гемотрансфузію, таласемію, віддалену селезінку.
- При підвищеному MCV та нормальному RDW спостерігаються патології печінки.
- Якщо знижений MCV та підвищений RDW, підозрюється дефіцит заліза, бета-таласемія, або еритроцитарний сладж-синдром.
- Якщо підвищено обидва показники, то передбачається дефіцит вітаміну В12, наслідки хіміотерапії чи холодова аглютинація.
Характерно, що у всіх представлених порушеннях структур крові однією з найбільш значних причин є дефіцит в організмі вітаміну В12, і це не випадково.
Цей вітамін є найважливішим чинником кровотворення, оскільки лише у його присутності стовбурові клітини кісткового мозку можуть диференціюватися у бік переносників кисню, тобто еритроцитів.
І якщо навіть всі інші необхідні елементи синтезу еритроцитів будуть присутні, при нестачі В12 ланцюг кровотворення розірветься.
Цей головний для крові вітамін надходить до нас як ззовні, з їжею, так і синтезується у великій кількості в товстому кишечнику за допомогою життєдіяльності корисної мікрофлори (біфідо-і лактобактерії).
Тому з метою профілактики порушень кровотворної функції не допускати знижену кількість цього елемента в їжі, стежити за здоров'ям кишечника та раціональним харчуванням є першорядним завданням.
Однією оцінці показника MCV не варто довіряти, не підкріпивши її показниками інших еритроцитарних індексів. Наприклад, середній обсяг еритроцитів буде не точним, якщо в крові виявляються тільця аномальної форми.
Тільки комплексний підхід до оцінки показників крові дозволить своєчасно і кваліфіковано лікарю виявити патологію, що починається, і визначитися з діагностикою якомога точніше.
Відео: Еритроцити. Об `єм.
Результати аналізів для простої людинице як своєрідне шифрування. Якщо проблем зі здоров'ям не спостерігається, то ця інформація нецікава, але інакше виглядає ситуація в протилежному випадку. Що таке середній обсяг еритроцитів (mcv), коли він підвищений та коли знижений?
Намагаючись розібратися в значеннях, людина не тільки задовольняє свою цікавість, а й намагається зазирнути в майбутнє, щоб знати, до чого готуватись.
Вимірювання mcv входить у комплексний аналіз крові. Лікарі не призначають цей аналіз поодинці з тієї причини, що він може бути недостовірним у ряді випадків. Тільки маючи на руках результати комплексного аналізу, фахівець може зробити певні висновки. Простіше кажучи, недостатньо просто порівнювати значення з нормою.
Кров може сказати про людину багато. Будь-які порушення в організмі знаходять відображення. Загальний аналізкрові здатний дати чітку картину того, що відбувається, і підтвердити або спростувати поставлені діагнози.
Що таке еритроцити?
Еритроцити – червоні кров'яні тільця. Вони беруть пряму участь у дихальній, поживній та багатьох інших функціях. За своєю формою вони нагадують увігнуті диски. Завдяки такій будові еритроцит має величезну площу, а загальна площа поверхні всіх кров'яних тілець у кілька разів перевищує площу поверхні тіла людини. Червоний колір обумовлений великим змістомзаліза.
Як проводиться аналіз?
Найчастіше береться кров із вени. Робиться це в ранковий час, при цьому до взяття крові не можна нічого їсти і пити - це може серйозно вплинути на результати. Набагато рідше лікар обмежується капілярною кров'ю (з пальця).
Навіщо потрібен цей аналіз?
Mcv цікавить лікаря у випадках анемії у пацієнта. Однак, це далеко не єдиний випадок. Разом з іншими аналізами лікар здатний побачити порушення життєво важливих органівта систем.
Анемія
Анемія сама собою не є захворюванням. Вона є ознакою порушень роботи організму через різних факторів. Найчастіше зустрічаються такі види:
- залізодефіцитна;
- серповидноклітинна;
- гемолітична.
Залізодефіцитна анемія є наслідком нестачі або порушенням вироблення заліза (гемоглобіну).Серповидноклітинна – свідчить про порушення гемоглобіну, в результаті еритроцити змінюють свою форму. Гемолітичною називається анемія, за якої суттєво скорочується термін життя еритроцитів.
Загальний аналіз крові часто призначається для уточнення діагнозу та спостереження за станом крові. Якщо є анемія, значить має місце якесь захворювання.
Норма
Протягом усього життя людини mcv змінюється, для чоловіків і жінок значення так само різні. Загалом норма коливається від 80 до 100 фемтолітрів (фл), другою одиницею вимірювання є кубічний мікрометр.
Середній обсяг еритроцитів новонародженого перевищує це значення, але через рік обсяг падає до 70-75 фл. З кожним періодом життя відбувається незначне збільшення червоних кров'яних тілець. У старості цей показник сягає 100 фл.
Якщо mcv показує менший обсяг, то говорять про мікроцитоз, якщо він підвищений, це макроцитоз, коли значення знаходиться в межах норми – це нормоцит.
Макроцитоз
Mcv може бути підвищений при:
- алкоголізм;
- дефіцит важливих елементів(Вітаміни B9, B12);
- вагітності;
- лейкемії;
- різної анемії;
- захворювання печінки або кісткового мозку;
- генетичні захворювання;
- втрати крові.
Об'єм еритроцитів може бути підвищений через деякі препарати. Практично будь-яке негативний впливна організм може призвести до такої реакції. Це і погана екологія, і шкідлива робота, і більшість шкідливих звичок(Навіть куріння).
Особливим випадком макроцитозу є мегалобластна анемія. При цьому генетичному захворюванніобсяг підвищений до 110 фл, інколи ж і більше. Найчастіше хвороба є спадковою. А причиною анемії є брак фолієвої кислоти та вітаміну B12.
Якщо обсяг кров'яних тілець підвищений, часто помітні ознаки виснаження організму. На жаль, але не в кожному випадку симптоми виражені яскраво. Те, що обсяг підвищено, виявляється випадково. Тому для профілактики потрібно проходити профогляд у фахівців. Це допоможе визначити появу відхилень ще ранніх етапах.
Мікроцитоз
Зворотна реакція зменшення обсягу еритроциту сигналізує про порушення обміну речовин у організмі. Причиною може бути:
- зневоднення;
- крововтрати (включаючи виразкові);
- зменшення міжклітинного простору;
- нестача або порушення вироблення гемоглобіну;
- генетичні захворювання крові
Мікроцитоз може свідчити про наявність злоякісних утворень.
Нормоцит
Існує третій варіант, коли mcv знаходиться в межах норми. Найчастіше йде мовапро нормоцитарну анемію. Вона може свідчити про наявність хронічних захворювань.
Лікування
Щоб вирішити проблеми, пов'язані із зміною обсягів еритроцитів, потрібно вилікувати патологію, що є причиною. При цьому проводяться додаткові процедури, спрямовані на якісне покращення складу крові. Наприклад, при нестачі фолієвої кислоти або вітаміну B12 вони вводяться в організм різними методами- все залежить від ситуації.
Підсумки
Mcv допомагає краще зрозуміти ситуацію, але його обчислення не дає повної та вичерпної відповіді, без проведення інших вимірів. Мета аналізу – виявлення анемії у пацієнта та виявлення змін будови червоних кров'яних тілець.