Надання першої допомоги при кровотечах: правила накладання джгута. Надання першої невідкладної медичної допомоги при кровотечах Способи надання першої допомоги припинення кровотечі при травмуванні працівника

Щодня у світі від впливу різних чинників страждає безліч людей. І, можливо, завтра ви опинитеся поруч із людиною, якій терміново знадобиться перша до лікарська допомога. Тому давайте вже сьогодні закріпимо знання у цій галузі (а, можливо, і заповнимо якісь прогалини), щоб у потрібний момент не розгубитися та допомогти ближньому за всіма правилами.

Звісно, ​​якісь знання є в будь-якої людини. Наприклад, багато хто знає, яка долікарська допомога має бути надана при або забитому місці. А чи знаєте ви, що робити при або ? Яка тоді має бути ? Давайте розберемося. Адже надання долікарської допомогичасом здатне не просто полегшити самопочуття постраждалого, а й навіть урятувати йому життя! А врятувати життя людині можна і без медичної освіти. Але, безперечно, володіючи деяким багажем знань.

Долікарська допомога при кровотечах

Кровотечі бувають різними. Від їхнього виду, відповідно, долікарська допомога.

Кровотеча може бути:

• внутрішнім;
• зовнішнім.

Якщо при зовнішній кровотечі чудово видно, звідки і як тече кров, то внутрішнє визначити набагато складніше. Але якщо уважно придивлятися до потерпілого щодо наявності деяких ознак, його можна розпізнати. При внутрішній кровотечі:

• людина сильно бліда, дихає часто, але поверхнево;
• пульс потерпілого частий;
• шкіра постраждалого вкрита холодним потом.

У цьому випадку негайно викликайте швидку допомогу! Ви самі тим часом можете лише зручно вкласти людину (також допускається, щоб вона напівсиділа) і знаходитися поруч, спостерігаючи за її станом. Можна також докласти холод до тієї частини тіла, в якій хворий відчуває біль (тобто де може відбуватися внутрішня кровотеча). А ось грілку використовувати у таких випадках категорично забороняється!

Пам'ятайте, що внутрішня кровотеча є дуже небезпечною. Тому при найменших підозрах викликайте швидку допомогу - у цій ситуації краще перебдіти.

Зовнішня кровотеча може бути:

• капілярним

З цим видом кровотеч точно стикався будь-яка людина: вона спостерігається при невеликих ушкодженнях, наприклад, подряпинах. Виникає при пошкодженні капілярів – дрібних судин. Розпізнати його просто: кров у даному випадкувиділяється неспішно, буквально по крапельках. Як правило, через невеликий проміжок часу капілярна кровотеча сходить нанівець без стороннього втручання (якщо тільки не йдеться про погану згортання крові). Допомога при кровотечі з капілярів полягає у накладенні на рану чистої пов'язки. Зверху можна додати холод.

• венозним

Виникає у разі пошкодження вен. З рани поступово і завжди виділяється темна кров. Щоб зупинити її, необхідно накласти на рану стерильний шмат тканини (якщо такого немає, то нестерильну тканину дезінфікують невеликою кількістю йоду), потім вату, а потім туго забинтувати. Тобто пов'язка має бути давить.

• артеріальним

Це найнебезпечніший вид кровотечі. Виникає у разі пошкодження артерій. З рани стрімко випливає пульсуюча кров яскраво-червоного кольору. Ритм її виділення збігається із серцевим ритмом. Якщо в даному випадку не буде надано невідкладну долікарську допомогу, можуть статися величезні крововтрати, що спричинить за собою негативні наслідкиаж до смерті.

Все залежить від того, якого розміру ушкоджена артерія. Якщо невелика, то кров можна зупинити за допомогою давить (як при венозній кровотечі). Якщо велика, то потрібно накласти джгут. Слід зазначити, що неправильно накладений джгут може спричинити не менш негативні наслідки, ніж бездіяльність. Тому діяти необхідно максимально акуратно і лише у тому випадку, коли кровотеча нагадує фонтан. Джгут можна накладати на порівняно короткий строк– не більше ніж на годину взимку, і не більше ніж на дві – влітку. В іншому випадку тканини, які не отримують належного харчування, можуть омертвіти. Найкраще час накладання відзначити письмово, аж до хвилин.

Якщо джгут не виходить накласти відразу, необхідно перетиснути рукою посудину (вище за ушкодження). Джгут можна зробити з мотузки, міцної тканини, ременя, гумового шлангу. Його накладають над раною, вище на 5-7 см (на стегно, гомілку, передпліччя, плече). Робиться це так:

• покладіть на кінцівку м'яку тканину(або накладайте джгут на одяг);
• оберніть джгут навколо кінцівки кілька разів (2-3), причому перший оборот повинен бути найменш тугим, а останній - найтугішим;
• міцно затягніть (але без фанатизму, щоб не спровокувати параліч кінцівки ушкодженням нервів чи м'язів).

При правильному накладенні кровотеча зупиниться, а пульс під місцем накладання джгута не буде промацуватися. На цьому долікарська допомога при кровотечах закінчена. При пошкодженні артерії професійна медична допомога має бути якомога швидше. Якщо прибуття швидкої допомоги неможливе – везіть потерпілого до лікарні самостійно.

Долікарська допомога при отруєннях

Отруєння в наші дні – явище досить поширене. На жаль, якість продуктів із кожним днем ​​змушує бажати кращого. Долікарська допомога при отруєннях завжди починається з промивання шлунка. Подальші дії залежать від того, чим отруївся постраждалий:

• їжею

Таке отруєння проявляється болями в шлунково-кишковому тракті, нудотою і блюванням, розладом випорожнень. Долікарська допомога передбачає звільнення організму від токсинів. Спочатку необхідно здійснити промивання шлунка та викликання блювання (для цієї мети використовується кип'ячена водакімнатної температури, марганцівку використовувати не можна). Далі можна зробити клізму з відваром ромашки та запропонувати проносне. Постраждалий може мерзнути – тепло вкрийте його, дайте гарячому чаю.

• хімічними речовинами

Симптомами такого отруєння є сильне слиновиділення, хімічні опікина обличчі, утруднення дихання, синюшність шкіри. У ряді випадків спостерігається блювання (іноді кривава), пропадає голос.

Допомога при отруєннях хімічними речовинами також передбачає промивання шлунка: потерпілий повинен випити кілька склянок солоної води (на склянку води додають дві чайні ложки солі). Для рятування організму від токсинів дають молоко. Якщо потрібно викликати блювання, допоможе рослинна олія- Потерпілий повинен прийняти його всередину в кількості пари столових ложок.

• ліками

Від прийому великої кількості ліків страждають насамперед діти та підлітки. Хоча й дорослі можуть прийняти несумісні медикаменти чи помилитися з дозуванням. У разі, якщо постраждалий непритомний, до прибуття швидкої потрібно у разі потреби зробити штучне дихання. Якщо ж він свідомий, треба викликати блювоту. Для цього достатньо випити кілька склянок води. Якщо після цього потерпілого не рве, потрібно дуже обережно (щоб не викликати травм) натиснути ложкою на язик. Повторити кілька разів. Якщо людина непритомна, намагатися напоїти її водою не можна – вона може задихнутися!

Надання першої долікарської допомоги має на увазі не тільки правильні дії, але наскільки можна збір інформації для лікарів. Якщо причиною отруєння став харчовий продуктабо медикамент – обов'язково покажіть упаковку лікаря.

Кровотечі поділяються на травматичні та нетравматичні. Причиною травматичних кровотеч є механічне пошкодження судини, що супроводжується розривом його стінки.
Нетравматичному кровотечі не передує механічна травмасудини. Цей різновид кровотеч розвивається в результаті різних захворюваньі патологічних станів(таких як пухлинні процеси, хронічні та гострі запальні захворювання, хвороби крові, авітамінози, атеросклероз тощо). Об'єм крові дорослої людини становить 5 л. Втрата 2 л крові майже завжди смертельна.

Клінічні прояви масивної крововтрати

При крововтраті понад 200 мл практично завжди порушується загальне самопочуттяпостраждалого. Зазначаються такі клінічні прояви: падіння артеріального тиску, почастішання серцебиття, загальна слабкість, непритомність. Можливо спрага.
Таким чином, практично всі кровотечі створюють потенційну небезпекужиття хворого.

Перша допомога

Потрібно по можливості зупинити кровотечу, після чого терміново госпіталізувати постраждалого стаціонару на ношах. Головний кінець їх опускається, ножний кінець піднімається. Для зупинки кровотечі використовують джгути, що давлять. пов'язки бінтовіхолод. Необхідне термінове поповнення об'єму втраченої крові.

Носові кровотечі

Носові кровотечі також поділяються на травматичні та нетравматичні. Причинами травматичних носових кровотеч можуть стати удар по носі, пошкодження його слизової оболонки при колупанні в носі.
Нетравматичні кровотечі є наслідком наступних патологічних станів: захворювань, що супроводжуються підвищенням артеріального тиску ( гіпертонічної хвороби, патологій нирок, серця, атеросклерозу); захворювань, що супроводжуються порушенням будови судинної стінки (геморагічних діатезів, атеросклерозу, хвороб сполучної тканини); патології печінки; вірусних захворювань(ГРЗ, грипу); злоякісних та доброякісних пухлин у порожнині носа.

Клінічні прояви
Кров при носовій кровотечі здатна виділятися назовні через носові отвори або стікати по задній стінці глотки і потрапляти в травний тракт (так звані приховані кровотечі). При виділенні крові назовні це є основним симптомом носової кровотечі. Кров яскрава, інтенсивність кровотечі буває різною - від незначної (кілька крапель) до рясного. Тривале заковтування крові здатне призвести до виникнення кривавого блювання. При кровотечі, що тривало не зупиняється, що призводить до великої крововтрати і падіння артеріального тиску, може розвинутись непритомність.

Перша допомога
Потерпілого необхідно посадити, голову закинути назад, в носовий хід з боку пошкодження помістити ватну турунду, змочену в 3% розчині перекису водню, і затиснути ніздрі; на перенісся та потилицю прикласти холод на 20-30 хв (до повної зупинки кровотечі).

Для зупинки тривалої масивної кровотечі з носа оториноларингології проводять передню або задню тампонаду його порожнини.

При підвищеному артеріальному тиску вживають заходів щодо його нормалізації (застосування антигіпертензивних) лікарських засобів). Нерясні носові кровотечі після цих заходів повністю зупиняються. Якщо кровотеча рясна, вжиті заходине дали результатів протягом 30 хв, постраждалого необхідно терміново госпіталізувати до стаціонару. Також госпіталізація необхідна у тому випадку, якщо кровотеча викликана наявністю тяжкого захворюванняу постраждалого (хворобами крові, новоутвореннями, геморагічні діатези, патологіями печінки, важкими інфекційними захворюваннями)

Кровотеча із порожнини рота

Причини кровотечі з ротової порожнини можуть бути наступні: травматизація м'яких тканин ротової порожнини(Мова, піднебіння, ясен, щік) гострими предметами; видалення зуба; злоякісні або доброякісні пухлини; наявність захворювань, що супроводжуються порушенням зсідання крові.

Клінічні прояви
Інтенсивність кровотечі та зовнішній виглядкрові залежать від типу (артерія, вена або капіляр) та калібру (дрібна або велика) пошкодженої судини. При масивній кровотечі можливе попадання крові в дихальні шляхиіз зупинкою дихання, а також розвиток шокового станувнаслідок крововтрати.

Перша допомога
Хворого необхідно вкласти на бік або посадити на стілець, опустити голову, видалити з рота рідку кровта її згустки. При кровотечі після видалення зуба проводиться тампонада зубної лунки ватною турундою, змоченою в 3% розчині перекису водню. Якщо після видалення зуба кров не вдається зупинити протягом години, слід обстежитися на наявність захворювань системи згортання крові. При кровотечі з щоки або ясна між щокою та зубами розташовують ватяний тампон, змочений у 3%-ному розчині перекису водню. Якщо кровотеча рясна і не зупиняється після застосування описаних методів, хворого потрібно госпіталізувати до стаціонару. Також госпіталізації потребують особи, у яких кровотеча викликана захворюваннями, що супроводжуються порушенням зсідання крові, пухлинами.

Легенева кровотеча

Залежно від кількості крові, що втрачається, легеневі кровотечі поділяються на власне легеневі кровотечі та кровохаркання.
Кровохарканням називається поява в мокроті невеликої кількості крові у вигляді прожилок або рівномірного яскраво-червоного її фарбування. Виділення з мокротинням великої кількості крові та наявність у кожній порції мокротиння говорять про наявність легеневої кровотечі.

Причин його виникнення безліч:

• захворювання легень: злоякісні та деякі доброякісні пухлини, туберкульоз, патології сполучної тканини, абсцес, кісти, пневмонія;
• захворювання серцево-судинної системи: аневризми судин легень та аорти, інфаркт міокарда, вади серця;
• травми грудної кліткита легень;
• загальні інфекційні захворювання, що супроводжуються підвищеною ламкістю судин (грип та ін).

Клінічні прояви
Поява кашлю з мокротинням яскраво-червоного кольору, що піниться. Кров у мокроті не згортається. Іноді при швидко розвинених легеневих кровотечах кашель може бути відсутнім. Масивна легенева кровотеча швидко призводить до розвитку дихальної недостатностіу хворого за рахунок заповнення кров'ю дихальних шляхів, що спричиняє втрату свідомості, а потім – смерть. При поступово розвиненому і не дуже рясному легеневій кровотечінайбільш частим ускладненнямє запалення легень (пневмонія).

Перша допомога
Хворого необхідно посадити, давати пити маленькими ковтками холодну водуі ковтати шматочки льоду. При сильному кашлірекомендується дати йому будь-який протикашльовий препарат, що містить кодеїн, і постаратися якнайшвидше доставити пацієнта до стаціонару.

Кровотечі із травного тракту

Причини кровотеч із шлунково-кишковий тракт:

• захворювання стравоходу: рак, травмування гострими чужорідними тілами, Розрив варикозно розширених вен;
• захворювання шлунка: виразка, ерозивний гастрит, рак, розрив слизової оболонки;
• захворювання кишечника: виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, рак, язвений коліт, дизентерія;
• захворювання прямої кишки: геморой, рак.

Клінічні прояви
Кровотечі із шлунково-кишкового тракту мають 2 основні прояви: криваву блювоту та дьогтеподібний стілець. Блювотні маси можуть мати яскраво-червоне забарвлення або темнобурий колір. Яскраво-червоні блювотні маси свідчать про гостру кровотечу, що гостро почалася; при цьому кров швидко накопичується у шлунку, розтягує його та викликає блювання. Темно-бурі блювотні маси з'являються в тому випадку, коли кровотеча не дуже рясна і кров деякий час перебувала в шлунку, де впливала шлункового соку, перш ніж почалося блювання. Кров, не видалена з травного трактуз блювотними масами, потрапляє в кишечник і через 15-20 год виводиться з калом, надаючи йому чорне забарвлення (дьогтеподібний стілець) і специфічний запах крові, що розклалася. Крім цих проявів, кровотечі із травного тракту супроводжуються загальною слабкістю, падінням артеріального тиску, почастішанням серцебиття, виникненням непритомних станів. Початок кровотечі з виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, кровотеча при розриві слизової оболонки шлунка нерідко супроводжуються болями в животі різного ступенявиразності.

(module директ4)

Перша допомога
Хворого з підозрою на шлунково-кишкову кровотечу необхідно екстрено доставити до стаціонару. Госпіталізація повинна проводитися на ношах, пацієнта укладають на спину, з головою, опущеною нижче тулуба, на живіт кладуть грілку з холодною водоюабо міхур із льодом, дають йому пити маленькими порціями холодну воду або ковтати шматочки льоду.
При продовженні кривавою блювотоюголову хворого необхідно повернути убік, щоб блювотні маси не потрапили у дихальні шляхи і призвели до зупинки дихання й у подальшому - до розвитку важкої пневмонії.

Зовнішні кровотечі

Кровотеча може виникнути з артерій, вен та дрібних судин – капілярів. Кровотеча з капілярів, як правило, не є небезпечною для життя хворого і незабаром самостійно зупиняється.
Винятком є ​​капілярна кровотеча за наявності у постраждалого захворювань, що супроводжуються порушенням зсідання крові. До них відносяться гемофілія, тромбоцитопенія, тромбоцитопатія. У такому разі пошкодження навіть дуже дрібної судиниможе призвести до великих крововтрат, оскільки кровотечу майже неможливо зупинити.

Клінічні прояви
При кровотечі з артерії кров має червоний колір, що виливається під високим тиском, рясно, поштовхами. При артеріальних кровотечах з великих судин(Аорти і артерій, що відходять від неї) відбувається швидка втрата великого об'єму крові, що призводить до загибелі хворого. При розриві сонної артерії втрата крові стає смертельною через 1 хв. При кровотечі з венозних судин темна кров йде повільно, цівком. При пошкодженні дрібних вен крововтрата зазвичай не досягає великих обсягів.

Перша допомога
на догоспітальному етапіосновним надання першої допомоги хворому із зовнішньою кровотечею є його тимчасова зупинка.
Вона виконується у 2 етапи. Спочатку проводиться притискання пошкодженої судини до кістки, що підлягає, потім на уражену кінцівку накладається джгут. При кровотечі з вени судина перетискається нижче за місце ушкодження, при кровотечі з артерії - вище.

Небезпека для життя хворого може виникнути при пошкодженні великих вен шиї, підключичних вен, оскільки в результаті дії грудної клітки, що присмоктує, в них створюється негативний тиск. Це призводить до засмоктування повітря через пошкоджену стінку вени та розвитку смертельно. небезпечного ускладнення- Повітряної емболії.

Перша допомога при кровотечі з артерій верхніх та нижніх кінцівок

Поранення артерій плеча. Для притискання судини в пахвову западинупоміщають стиснуту в кулак руку (складений у кілька разів рушник, кілька згорнутих бинтів упаковок і т. д.), руку на стороні поразки випрямляють і притискають до тулуба.
Поранення артерій кисті. На судину, що кровоточить, накладають згорнутий бинт і щільно його прибинтовують іншим бинтом, після чого надають руці піднесене положення. Як правило, цього заходу вистачає для зупинки кровотечі з артерій кисті.
Поранення артерій стегна. Рукою, стиснутою в кулак, натискають на поверхню стегна з боку ураження таким чином, щоб кулак розташовувався відразу під пахвинною складкою, Перпендикулярно їй.
Поранення судин гомілки. Під коліно укладають складений валиком рушник або 2 згорнуті упаковки бинтів, після чого ногу максимально згинають у колінному суглобі.
Поранення артерій стопи. Виробляються самі маніпуляції, як і при пораненні судин гомілки. Іншим способом зупинки кровотечі з артерій стопи є щільне прибинтовування згорнутого бинта або валика зі стерильних серветок до місця поранення, після чого нозі надають піднесеного положення. Як правило, після цих заходів кровотеча зупиняється, накладення джгута не потрібне.
Після зупинки кровотечі шляхом притискання судини до кісткового виступу приступають до накладання джгута. Можна використовувати стандартний гумовий джгут, за його відсутності можна застосувати бинт, манжетку від тонометра, хустку, рушник. Джгут (стандартний або імпровізований) розтягують, підводять під пошкоджену кінцівку і туго затягують довкола руки чи ноги. При правильно накладеному джгуті кровотеча з рани зупиняється, пульс на зап'ястя (при накладенні джгута на руку) або стопі (при накладенні джгута на ногу) зникає, відзначається збліднення шкіри. Щоб не травмувати шкірні покриви під джгутом, рекомендується між ним та шкірою кінцівки поміщати складений удвічі рушник (або серветку). Так як тривале здавлюванняджгутом кінцівки (більше 1,5 год влітку і 30-60 хв взимку) може призвести до незворотних порушень кровообігу в ураженій кінцівці, дуже важливо вчасно зняти джгут. Після його накладання хворого потрібно екстрено доставити до хірургічного стаціонару, де буде проведена остаточна зупинка кровотечі (ушивання судини). Якщо через 1,5 години після накладання джгута пацієнт не доставлений до лікарні, необхідно кожні 30 хв послаблювати джгут на 15 хв для відновлення кровообігу в перетягнутій кінцівці, попередньо здійснивши пальцеве притискання пошкодженої артерії вище джгута. Після чого джгут знову накладають, але щоразу - трохи вище попереднього рівня.

Перша допомога при кровотечі з артерій голови, шиї та тулуба

При пошкодженні артерій цих частинах тіла тимчасова зупинка кровотечі проводиться так: велика кількістьстерильних серветок укладають на рану, зверху поміщають нерозгорнутий стерильний бинт, і всю цю споруду щільно прибинтовують до голови, шиї або тулуба. Накладення джгута не проводиться, якщо постраждалого не можна швидко доставити до стаціонару та остаточно зупинити кровотечу. У міру намокання тампонів їх з рани не видаляють, зверху накладають додаткові марлеві серветки і згорнутий стерильний бинт, і знову туго прибинтовується. При сильній кровотечі та відсутності під рукою перев'язувального матеріалу можливе використання пальцевого притискання великої судини, що кровопостачає уражену ділянку.
При кровотечі з ран обличчя та верхньої частини шиї проводиться притискання сонної артерії. Пальцеве притискання сонної артерії миттєво зупиняє кровотечу з неї на 10-15 хв (більше 15 хв використання цього методу неможливо, оскільки рука втомлюється і тиск, що виявляється, виявляється недостатнім для зупинки кровотечі). Притискання судини проводиться великим пальцемабо 3 пальцями (вказівним, середнім та безіменним), складеними разом. Воно здійснюється у напрямку до хребта. Після пальцевого притискання артерії необхідно швидко накласти давить пов'язку, Потім екстрено госпіталізувати постраждалого.

При колотих пораненнях витікання крові з рани може бути невеликим. У той же час глибокий рановий канал здатний проникати в порожнини тіла, викликати ушкодження внутрішніх органівта великих судин. Тому лише за обсягом крововтрати не можна судити про тяжкість стану пораненого.

При рясних кровотечахвнаслідок поранення пахвової, підключичної областей тіла, плечового суглобаПри високому відриві руки проводиться тимчасова зупинка кровотечі шляхом пальцевого притискання. підключичної артерії. Притискання цієї судини здійснюється великим пальцем або 3 пальцями, складеними разом. Артерія притискається над ключицею, напрямок тиску – зверху донизу. Для подальшої зупинки кровотечі використовується наступний метод: руку з боку ураження максимально заводять за спину, згинають у ліктьовому суглобіі в такому вигляді примотують бинтом до корпусу.

Перша допомога при кровотечі з невеликих вен

При цих видах кровотеч накладення джгута не потрібне. На рану накладають кілька марлевих стерильних серветок, після чого все туго фіксується стерильним бинтом. Іноді потрібно надати пораненої кінцівки дещо піднесеного положення.

Перша допомога при кровотечі із великих (магістральних) вен

До магістральних відносяться вени шиї, підключична та стегнова вени. При їх пораненні проводиться або накладення кровоспинне джгута (за тими ж правилами, що і при артеріальній кровотечі), або тампонування рани. З цією метою в неї укладається велика кількість стерильних серветок, зверху поміщають згорнутий стерильний бинт і все це примотують щільно іншим стерильним бинтом.

Перша допомога при капілярній кровотечі

Всі види капілярних кровотеч зупиняють накладенням на рану тугої пов'язки, що давить, з використанням стерильного бинта.

Зміст статті: classList.toggle()">розгорнути

При пошкодженні великих судин людина може втратити більше 500 мл крові короткий час, це створює загрозу його життя і вимагає негайної медичної допомоги. Існує кілька : , венозне і , а також змішане.

Для того, щоб успішно надати ПМП при венозній кровотечі (першу медичну допомогу), в першу чергу потрібно встановити які судини пошкоджені.

Як зупинити кров

Перша допомога при венозній кровотечі повинна здійснюватись суворо за пунктами:

• Перетиснути пальцями судина, що кровоточить вище і нижче рани;
• Накласти на рану пов'язку, що давить, її можна зробити з бинту, марлі чи підручних матеріалів. Це дозволить уникнути повітряної емболії;
• До місця кровотечі докласти холод;
• Якщо вена пошкоджена, нижче рухомого суглоба, а підручних засобів для створення пов'язки, що давить, немає, то зупинити кров можна максимально згинаючи кінцівку, при цьому відбувається природне перетискання судин;
• Також для зупинки крові можна на кінцівку накласти джгут;
• Пацієнта негайно доставити до лікарні для ушивання пошкодженої судини.

Ознаки кровотечі з вен

Для кожного виду кровотечі існують свої характерні симптоми, Що визначають його. Для надання першої допомоги при венозній кровотечі, як і за будь-якої іншої, необхідно знати відповідні ознаки. У таблиці №1 подано симптоми видів зовнішнього крововиливу.

Таблиця №1:

Венозне	Артеріальне	Капілярне
Кров темного кольору, що випливає повільно і рівно, з дуже слабкою пульсацією	Кров яскраво-червона викидається пульсуючим струменем.	Колір крові світліший, ніж при венозній кровотечі, але темніший ніж при артеріальній
Напір крові сильніший у нижній частині ушкодження	Стан пацієнта швидко погіршується, з'являється блідість шкірних покривів, пульс частішає	Кров сочиться по всій поверхні рани, але окремі судини розрізнити складно
У поодиноких випадкахз'являються ознаки сильної пульсації, які безпосередньо пов'язані з пульсовою хвилею артерії	У хворого різко знижується артеріальний тиск	Капілярна кровотеча становить небезпеку тільки в тому випадку, якщо у пацієнта є захворювання, що впливають на згортання крові. У всіх інших випадках воно безпечне
Пацієнт блідне, у нього з'являється прискорене серцебиття та запаморочення	Виникає нудота, блювання, потемніння в очах, непритомність
При пошкодженні великих вен, може виникнути закупорка бульбашками повітря, що може призвести до летального результату.	Якщо допомога не надана вчасно настає смерть пацієнта
Якщо ушкоджуються поверхневі венистоп і кистей, з'являється слабка кровотеча, яка зупиняється самостійно за кілька хвилин. Без надання відповідної допомоги воно може поновлюватись

Як зупинити венозну кровотечу

Перша допомога при венозній кровотечі включає наступні дії:

• Підняти кінцівку для того, щоб зменшити приплив крові до пошкодженої ділянки;
• Промити рану розчином перекису водню;

• На рану накласти серветку, просочену цим розчином, зверху прикрити тугим грудкою вати. Також з цією метою можна використовувати перев'язувальний пакет;
• Потім кінцівку обмотують бинтом, а зверху накривають хусткою. Тугу пов'язку потрібно накладати нижче місця ушкодження;
• Якщо кров не зупиняється, необхідно накласти джгут.

Пошкоджені дрібні поверхневі вени можуть тромбуватися самостійно, що призводить до спонтанної зупинки крові.

При пораненні глибоких вен кровотеча інтенсивніша, а за короткий проміжок пацієнт може втратити велику кількість крові, тому необхідно якнайшвидше його зупинити.

У способи зупинки венозної кровотечі насамперед входить. Потім до пошкодженої ділянки прикласти лід чи грілку з холодною водою та доставити пацієнта до лікаря. Щопівгодини холод потрібно прибирати на 10 хвилин.

При кровотечі в області магістральних підшкірних вен плеча або стегна необхідна лікарська допомога, оскільки кров перестає текти самостійно в окремих випадках. До посилення крововтрати призводять захворювання (лейкемія, гемофілія, тромбоцитопенія), алкогольне сп'яніння або вживання препаратів, що розріджують кров (Аспірин, Кардіомагніл).

Відомо, що правильно і вчасно надана допомога при кровотечі здатна врятувати людині життя, якщо його стан вкрай тяжкий. Однак бувають і менш трагічні випадки, при яких необхідно зупинити кровотечу: наприклад, за незначного скла. Якщо вчасно не перев'язати і не продезінфікувати, то це може провести до ускладнення стану потерпілого, аж до втрати свідомості та розвитку зараження.

Види кровотеч та перша допомога

Умовно кровотечі поділяють на три категорії, залежно від того, наскільки глибоко пошкоджені тканини:

• капілярне;
• венозне;
• артеріальне.

Перша допомога при капілярній кровотечі

Перша допомога при капілярній кровотечі досить проста: потрібно продезінфікувати рану, забинтувати поріз і затягнути, але не дуже туго, щоб ділянка шкіри не посиніла.

Щоб кровотеча зупинилася швидше, на рану накладають холод, проте оскільки лід може призвести до зараження, то краще використовувати домашні металеві предмети, які оброблені 96% спиртом. Перед тим, як предмет обробити спиртом, краще охолодити його в морозильній камері.

Відрізнити капілярну кровотечу від інших досить легко:

• рана поверхнева;
• кількість крові невелика;
• перебіг крові повільний;
• колір темно-червоний (оскільки в капілярах поєднується і венозна і артеріальна кров).

Перша допомога при венозній кровотечі

Венозна кровотеча зупинити важче, тому що в цьому випадку втрата крові значно прискорена і пошкодження має середню глибину. Якщо кровотеча відноситься до венозного типу, тоді спочатку на рану накладають пов'язку, що давить. Однак пов'язка не повинна бути надмірно тугою і разом з цим ослабленою, оскільки в останньому випадку її безглуздо.

Після накладання пов'язки потрібно уважно подивитися на рану протягом 10 хвилин - чи не почала кров йти інтенсивніше, тому що це може статися при слабкій перев'язці. В цьому випадку тугу пов'язку потрібно затягти сильніше. При пошкодженні кінцівки її можна підняти вгору на рівень серця, щоб кров йшла менш інтенсивно. Потім на 40 хвилин до рани прикладають холодний компрес, який замінюють при нагріванні.

Відмінність венозної кровотечі від інших:

1. Кров темного кольору.
2. Інтенсивний перебіг.
3. Можлива наявність згустків.

Перша допомога при артеріальній кровотечі

Долікарська допомога при артеріальній кровотечі повинна відбуватися максимально швидко, проте в домашніх умовах здійснити повноцінну допомогу при такому кровотечі вдасться не завжди. Місце, де сталося пошкодження, піднімають, а потім накладають тугу пов'язку за допомогою еластичного бинта. Пов'язку накладають вище за рану на кілька сантиметрів.

Відмінність артеріальної кровотечі:

1. Кров насиченого червоного кольору.
2. Характеризується «пульсуючими» витіканнями у такт ударів серця.

Долікарська допомога при кровотечах відрізняється між собою не тільки по глибині ушкодження, а й по тому, чи внутрішня це кровотеча або зовнішня.

Перша допомога при зовнішній кровотечі

1. Зовнішня кровотеча завжди потребує дезінфекції та перев'язки. Накладення холодного компресу актуальне лише для капілярного та венозного типів: артеріальну кровотечу неможливо зменшити за допомогою холоду.
2. Прискорити зупинку зовнішньої кровотечі можна також за допомогою зміни положення: пошкоджена частина при можливості повинна бути вище або на рівні серця.

Допомога при внутрішній кровотечі

1. Допомога при шлунковій кровотечі полягає в тому, щоб забезпечити правильне положенняпотерпілому: він повинен перебувати в напівсидячому положенні. Накладання холодного компресу на живіт за допомогою льоду може зменшити втрату крові.
2. Допомога при легеневій кровотечітакож полягає у правильному розміщенні потерпілого: він повинен лягти на пласку тверду поверхню. Це знизить навантаження на легені і дозволить заощадити час до приїзду швидкої, оскільки за такої кровотечі є ймовірність, що людина не зможе дихати, коли легені наповняться кров'ю.

Оскільки травма, і відповідно, кровотеча внаслідок неї, може статися будь-де і будь-коли, кожна доросла людина повинна знати, як надавати першу допомогу при кровотечах.

Види кровотеч та їх особливості

Залежно від виду травмованої судини розрізняють наступні видикровотеч:

• Артеріальне;
• Венозна;
• Капілярне.

Також кровотечі розрізняють за місцем розташування. Найчастіше травмуються руки – кровотечі верхніх кінцівокце найпоширеніший вид. На другому місці – травми ніг, на третьому – носові кровотечі. Самим небезпечним виглядомє кровотечі внутрішніх органів, оскільки їх складно вчасно помітити, ще важче тримати ситуацію під контролем. Нижче ми розглянемо принципи надання першої допомоги при артеріальній, венозній, носовій та внутрішній кровотечі.

Перша допомога при артеріальній та венозній кровотечі

Багато хто неясно пам'ятає, що перша допомога при артеріальній кровотечі полягає в накладенні джгута на судину, але мало хто знає, як це зробити правильно. Медики попереджають: накладення джгута може бути не менш небезпечним, ніж втрата крові, невміло накладений джгут може призвести до необхідності ампутації кінцівки, і на жаль, нерідко наводить. Як надати першу допомогу при артеріальній кровотечі, не завдавши шкоди? Пам'ятайте, при травмівеликої артерії

1. часу в запасі небагато, лише 3-5 хвилин. Алгоритм дій наступний:
2. Не промивати і ніяким іншим чином не намагатися знезаражувати рану, не видаляти дрібні уламки, що потрапили туди;
3. Накласти пов'язку, що давить, наступним чином: безпосередньо на рану накласти стерильний бинт або чисту тканину, складені в кілька шарів (бажано, щоб перев'язувальний матеріал був стерильним, якщо такого під рукою не знайшлося, використовуйте будь-який). Поверх накласти ще один валик, зроблений із тканини. Потім все туго забинтувати, після чого кінцівку необхідно розташувати вище за рівень тіла. Якщо все зроблено правильно, кровотеча має припинитися; Якщо під рукою не виявилося нічого, що могло б послужитиперев'язувальним матеріалом

, можна спробувати зупинити кровотечу шляхом максимального згинання суглоба, розташованого вище за рану;Перша допомога при кровотечах та пораненнях за допомогою джгута.

• До цього методу вдаються в тому випадку, якщо не вдалося зупинити кров іншим способом. Правила такі:
• Джгут (або будь-який довгий шматок гуми, наприклад гумовий шланг) накладається на 5-7 см вище за рану, але не на оголену шкіру, а на тканину, якою слід кінцівку обернути, можна на рукав або штанину;
• Розтягнувши джгут, накладіть його в кілька витків без зазорів між ними, перший не надто туго, кожен наступний виток - тугіший. Ознакою правильно накладеного джгута є зупинка кровотечі; Джгут має бути накладений не надмірно туго, щоб не травмувати нерви. Якщо від джгута виникаєсильний біль
• , травмований посуд необхідно притиснути пальцем, а джгут зняти, дати потерпілому відпочити від джгута, потім накласти знову;Обов'язково зафіксувати час накладання джгута! Це конче, яка може врятувати людину від можливої ​​інвалідності Час накладання джгута бажано написати ручкою прямо на шкірі чи одязі потерпілого. Максимальний час, на який можна накладати джгут, становить півтори-дві години влітку та одну годину взимку. Протягом цього часу пацієнт повинен бути доставлений до лікарні, якщо немає такої можливості, а час минув, джгут необхідно дуже обережно та повільно зняти, якщо кровотеча відновилася, притиснути судину пальцем вище за рану.

Перша допомога при венозній кровотечі відбувається за схожим алгоритмом, різниця лише в тому, що притискати судину слід нижче за рану.

Перша допомога при носових кровотечах

Як правило, носові кровотечі не є небезпечними для життя, хоча виглядають страшно. Тим не менш, крововтрата може бути значною. Щоб не допустити цього, необхідно вжити таких дій:

1. У ніздрю, з якої йде кров, потрібно вставити невеликий тампон з вати, бинту, серветки або хустки. Тампон при цьому не повинен завдавати болю;
2. Людину необхідно посадити, трохи нахиливши голову вниз. Поширену помилку допускають люди, які як перша допомога при носовій кровотечі укладають людину на спину або змушують її закидати голову. Це може призвести до того, що кров стікатиме по задній стінціглотки;
3. На область носа покласти холодний компрес чи будь-який холодний предмет;
4. Трохи стиснути крила носа.

Перша допомога при внутрішній кровотечі

Внутрішню кровотечу самостійно розпізнати складно. Непрямою його ознакою після травми, що сталася, є погіршення стану людини, збліднення шкірних покривів, що проступив. холодний пітпотемніння в очах. Кров при цьому може виділятися з блювотою або калом, але не обов'язково. Якщо ви помітили такі ознаки, в якості першої допомоги при внутрішній кровотечі необхідно зробити наступне:

• При травмі грудей надати людині напівсидяче становище, при травмі черевної порожнини- лежаче;
• Забезпечити приплив свіжого повітря;
• Прикласти холод до живота або грудної клітки;
• Заборонити потерпілому їсти, пити, рухатися та розмовляти;
• Негайно доставити людину до лікарні.

Останній пункт є актуальним не лише для травм внутрішніх органів. В разі масивної крововтратиосновним пунктом першої допомоги при кровотечі будь-якого виду буде доставка потерпілого до клініки для надання кваліфікованої лікарської допомоги.

Повернутись