Отруєння антибіотиками (передозування) – що робити, симптоми та наслідки. Допомога при отруєнні

Антибіотики - група лікарських засобів, орієнтованих на знищення патогенної мікрофлори. У своєму складі містять активні речовини переважно природного походження або синтезовані штучним шляхом. Повинні прийматися відповідно до прописаних доз і тривалості прийому, щоб захистити себе від передозування. Отруйний ефект цими медикаментами несе за собою важкі наслідкидо смертельного результату.

Механізм дії та схема застосування

Усі антибіотики з хімічного складуділяться на кілька груп:

Бета-лактами (пеніциліни, цефалоспорини, карбапенеми, монобактами);
Макроліди;
Тетрацикліни;
Аміноглікозиди;
лівоміцетину;
Лінкозаміди;
Глікопептиди;
Протигрибкові препарати;
Протитуберкульозні медикаменти;
Полієни;
Протипухлинні антибіотики.

Кожна з груп антибіотиків по-своєму діє мікроорганізм. Деякі мають бактеріостатичну дію, тобто не дають збуднику активно розмножуватися, та кількість інфекції, яка була до прийому антибактеріальних засобів, вмирає за деякий час самостійно. Інша частина має бактерицидну дію, тобто біохімічна сполука діє на клітинну стінку, мембрану клітини, руйнує її і тим самим знищує.

За своєю спрямованістю антибіотики виділяють широкого та вузького спектру дії, тобто одні без розбору знищують патогенну мікрофлору, інші діють на певний специфічний збудник.

Лікарські засоби даного рядувикористовуються як у вигляді ін'єкцій, так і у таблетованій формі. Головним мінусом останньої є нижча біодоступність, оскільки частина діючої речовинируйнується під впливом кислого середовища шлунка та ферментів дванадцятипалої кишки, і довше очікування дії препарату, тому що йому потрібно спочатку пройти деякі відділи шлунково-кишковий тракті лише потім всмоктатися в кров.

Дозування кожного препарату своя, тривалість прийому становить приблизно сім-десять днів. Приймаються загалом двічі на добу з інтервалом тривалістю дванадцять годин.

Метаболізуються у печінці. Виводяться переважно через нирки із сечею, залишки проникають у жовчний міхур, Далі в кишечник і звідти виділяються з каловими масами.

Показання

Антибактеріальні препарати показані у таких випадках:

Запальні захворювання органів травлення з розмноженням умовно-патогенної та патогенної мікрофлори (дизентерія, холера, черевний тиф);
Інфекційне ураження органів дихання (пневмонія), важкий перебігГРВІ з приєднанням бактерій, поява гнійного ексудату ( абсцес легені, гнійна ангіна);
Інфекційні ускладнення та первинні запальні захворювання серцево-судинної системи (інфекційний ендокардит, Міокардит);
Синдром системний запальної реакції(сепсис);
Патології сечостатевої системи, венеричні захворювання, запалення нирок (гонорея, сифіліс, цистит);
Захворювання центральної та периферичної нервової системи(неврит, енцефаліт, мієліт);
Поразка органів слуху, зору (отит, кон'юнктивіт);
Запальна реакція з участю мікроорганізмів, що у сфері кісток і суглобів (остеомієліт, артрит).

Варто уточнити, що антибіотики діють виключно на збудників захворювань. клітинної будовитобто патогенні грибки, бактерії. Використання цієї групи препаратів при розмноженні вірусів неефективно і безглуздо.

Протипоказання

Протипоказання антибіотиків різноманітні, вони залежать від хімічної будовита спрямованості лікарського засобу.

Протипоказання до застосування включають такі пункти:

Індивідуальна нестерпність компонентів, ризик розвитку алергії. Найчастіше зустрічається виникнення гіперчутливості до препаратів бета-лактамного ряду: пеніцилінів, цефалоспоринів;
Дисбактеріоз кишківника. Антибіотики діють як на патогенну мікрофлору, а й у корисні бактерії, що сприяють травленню. Їх і без того невелика кількість зменшиться ще в кілька разів, що посилить стан пацієнта;
Вагітність та грудне годування- Дані медикаменти здатні накопичуватися в грудному молоці, проникати через плацентарний бар'єр та токсично впливати на дитину;
Захворювання печінки та нирок. Деякі типи мають гепато- і нефротоксичну дію;
Дитячий вік

Побічні ефекти

Побічні ефекти з'являються через незнання про непереносимість того чи іншого лікарського засобу або через
через неправильно призначене дозування.

На першому місці у списку побічної діїстоїть алергія. Вона може виявлятися у вигляді висипки, що супроводжується судом, кропив'янкою, дерматитом, набряком Квінке та анафілактичним шоком, в крайньому випадку.

Група аміноглікозидів відрізняється ототоксичністю, тобто вона здатна діяти на внутрішній відділ вуха, знищувати рецепторні клітини і тим самим знижувати слух.

Ліки має, як було сказано вище, нефротоксичну дію. Про ураження нирок свідчить порушення виділення сечі, олігурія чи анурія, гематурія.

Деякі антибіотики, проникаючи через гематоенцефалічний бар'єр, надають негативний впливна анатомічну структуруголовного мозку та порушують діяльність центральної нервової системи.

Пероральні препарати, проходячи через травний тракт, іноді викликають біль, нудоту, блювання, діарею, пригнічення апетиту.

Частково пригнічується клітинний синтез, тобто може бути зміна складу крові, уповільнення росту хрящової, кісткової тканинищо небажано, наприклад, при переломах.

Симптоми передозування

Передозування антибіотиками можливе при нераціональному застосуванні, переважно вона з'являється у дітей. Прояв залежить від наявності тих чи інших побічних ефектів.

Симптоми загальної токсичної реакції полягають у появі головного болю, високої температури, нудоти та блювання, що не дає полегшення, зміни цифр артеріального тиску, частоти серцевого ритму, пітливості, болю в кінцівках. У дитини змінюється свідомість, виникає марення, галюцинації.
При отруєнні антибіотиками з'являється неінфекційний отит, про що свідчить зниження слуху, шум та суб'єктивне відчуття закладеності у вухах.

Ознаки ураження нирок з'являються не відразу і спостерігаються при використанні аміноглікозидів. Розвивається гостра ниркова недостатність, знижується обсяг сечі, що виділяється, але організм не вимагає додаткового споживання води.

Велика кількість тетрацикліну викликає запалення печінкових тканин (гепатит). Його симптоми включають жовтяницю, тобто зміну кольору шкірних покривівна жовтий відтінок, свербіж, дискомфорт або біль у сфері правого підребер'я.

Лікування

Отруєння антибіотиками лікується у кілька етапів.

Перший етап включає надання першої допомоги. Для початку необхідно очистити шлунок, якщо ліки були у вигляді таблеток. Необхідно зробити розчин соди або перманганату калію та дати потерпілому випити до дна, далі викликати рвотний рефлекс, натиснувши на корінь язика. Наступним кроком стає використання активованого вугілляабо будь-якого іншого сорбенту для повного очищенняшлунково-кишковий тракт. Якщо пацієнт непритомний, то перераховані вище маніпуляції проводити не треба, тому що людина не реагує на будь-які роздратування ззовні.

Другий етап проводиться в умовах стаціонару, оскільки саме лікарі та медичні сестризнають, що робити при отруєнні. Інтоксикація антибіотиками в деяких випадках потребує реанімаційних заходіву вигляді підключення апарату ШВЛ або відновлення серцевого ритму, подібні дії зазвичай потребують отруєння дітей та підлітків.

Самолікування та недотримання рекомендацій лікаря під час може призвести до негативних наслідківколи замість лікування виникає отруєння антибіотиками. Передозування лікарськими препаратами найчастіше виникає у дітей, проте інтоксикація можлива і у дорослих людей. У разі необхідно вчасно виявити отруєння, щоб надати постраждалому першу медичну допомогу.

Перевищення терапевтичних дозантибіотиків викликає у потерпілого сплутаність свідомості, тахікардію, марення, біль у м'язах та суглобах, перепади артеріального тиску, діарею, блювання, озноб на фоні підвищення температури тіла. Однак також виникають специфічні симптомиякі безпосередньо залежать від групи прийнятого препарату:

Інтоксикація від прийому тетрациклінівдіагностується рідко, проте даний станнебезпечно життя. При отруєнні пацієнти відзначають нудоту, біль у епігастрії, зниження рівня калію у крові. Можлива поява висипу, розвиток ангіоневротичного набряку при тривалому використанні;
Перевищення терапевтичної дози левоміцетинупровокує розвиток нудоти, блювання, порушення апетиту, дихальну недостатність. Вирізняють також відстрочені симптоми: пригнічення кровотворення, досить рідко розвивається серцево-судинна недостатність;
Передозування антибіотиками пеніцилінового та цефалоспоринового рядувикликає наступну симптоматику: нудота, діарея, судоми. У пацієнтів з нирковою недостатністю на фоні прийому пеніциліну може виникнути гіперкаліємія, порушення ЕКГ, енцефалопатія, психічні порушення(агресивність, галюцинації, марення);
При передозуванні фторхінолономвідзначається ураження серцево-судинної системи, розвивається ниркова недостатність. У тяжких випадках з'являються симптоми ураження печінки, сухожиль та суглобів;
Отруєння сульфаніламідамипровокує розвиток нудоти, алергії. У похилому віці можливе загострення ішемічної хворобисерця чи порушення мозкового кровотоку;
Перевищення дози аміноглікозидівне є небезпечним для життя, тому що антибактеріальний засіб застосовують у вигляді крапель для очей. Однак препарати можуть порушувати процеси вивільнення ацетилхоліну.

Типи реакцій при передозуванні антибіотиками

Перевищення терапевтичного дозування під час антибіотикотерапії призводить до розвитку наступних реакцій:

токсичні. Приводять до різним патологіямз боку внутрішніх органів: серцева, ниркова, печінкова недостатності;
Неврологічні. Після антибіотиків нерідко відзначається порушення психіки, вестибулярного апарату, зору;
Алергічні. Багато антибіотиків при перевищенні терапевтичних доз провокують розвиток алергії. Велику небезпеку становить ангіоневротичний набрякКвінке. Патологія розвивається миттєво, може призвести до смерті пацієнта за відсутності своєчасної медичної допомоги;
Ототоксичні. Деякі антибіотики провокують розвиток токсичного отиту. Захворювання проявляється зниженням слуху, відчуттям закладеності, гулу у вухах. Можлива поява хворобливості в області вушних раковин. У деяких випадках розвивається необоротна глухота;
Нефротоксичні. Тривалий прийомпідвищених доз антибіотиків призводить до пригнічення роботи нирок до розвитку ниркової недостатності. Як результат в уріні з'являється білок, збільшується кількість еритроцитів. Також відзначається зниження кількості сечі та відсутність почуття спраги;
Гепатотоксичні. Інтоксикація антибіотиками призводить до руйнування гепатоцитів, тому розвивається токсичний гепатит. Захворювання характеризується жовтяничністю склер та шкірних покривів, шкірним зубом, болем у ділянці правого підребер'я. При тяжкому отруєнні розвивається печінкова недостатністьяка призводить до загибелі пацієнта;
Тератогенні. Антибіотики не слід приймати вагітним жінкам, тому що лікарські засоби здатні проникати через плаценту у плід. Це призводить до розвитку вроджених вадвнаслідок порушення розвитку кісток, внутрішніх органів;
Хвороби травних органів. Антибіотики можуть дратувати слизову оболонку шлунка, провокуючи виникнення виразкової хвороби. Передозування антибактеріальними препаратами призводить до порушення мікрофлори кишківника, що є причиною масивної діареї;
Порушення процесів кровотворення. Як наслідок розвивається анемія.

Отруєння антибактеріальними препаратами призводить до розвитку різних побічних ефектів, тому не слід займатися самолікуванням.

Перша допомога при отруєнні

Якщо у людини з'явилися симптоми інтоксикації антибіотиками, необхідно викликати швидку допомогу. До приїзду медичних працівників потрібно виконати такі дії:

Викликати блювотний рефлекс за допомогою натискання на корінь язика або рясного пиття(Потрібно випити до 2,5 літрів води). Викликати блювання можна лише у випадках, коли потерпілий перебуває у свідомості;
Дати пацієнту ентеросорбенти: , атоксил,;
Надати пити, що обволікає: кисіль, рідке желе, воду з крохмалем, молоко. Це допоможе запобігти поширенню токсичних сполук організмом.

Особливості терапії отруєння

Лікування передозування антибіотиками залежить від загального станупацієнта, тяжкості інтоксикації. Широко застосовують і проносні препарати. У деяких випадках показаний форсований діурез, який передбачає парентеральне введеннясечогінних засобів та великого обсягу фізіологічного розчину. Також можна використовувати електроліти чи розчини, що покращують реологічні властивості крові. Проведення форсованого діурезу протипоказане пацієнтам із патологіями серця та нирок.

У важких випадках призначають гемосорбцію, спрямовану очищення організму від токсичних сполук. Залежно від клінічної картинизастосовують гемодіаліз, перитонеальний діаліз або плазмаферез. Надалі терапія проводиться симптоматично. Вона передбачає відновлення гомеостазу, функціональність внутрішніх органів.

Наслідки інтоксикації

Якщо пацієнту було проведено своєчасну і ефективна терапіяпісля передозування антибіотиками, то результат сприятливий. У поодиноких випадкахзберігаються симптоми печінкової та ниркової недостатності. Згідно зі статистичними даними, лише у 50% випадків можливо повне відновленнявнутрішніх органів.

Отруєння антибактеріальними препаратами призводить до розвитку небезпечних симптомівта ураження внутрішніх органів. При цьому терапія та наслідки інтоксикації визначаються прийнятою дозою препарату, видом антибіотика, наявністю супутніх патологій, своєчасністю лікувальних заходів

Лікар-інтерн. Харківський національний медичний університет

Ще на початку минулого століття інфекції, пневмонія, туберкульоз та інші захворювання несли вкрай небезпечні наслідки. Проте відкриття британського фахівця Олександра Флемінга призвело до революції у бактеріології, а головне – наділило людство потужним способом протистояння патогенній мікрофлорі. Зворотним бокомантибіотиків є сильний вплив на організм. Ряд можливих небажаних наслідківє причиною того, що медикаменти такої групи, як правило, призначають в останню чергу. Якщо ж пам'ятати про ефективних прийомахвиведення антибіотиків з організму, можна мінімізувати їх наслідки та забезпечити якнайшвидше відновленняпісля хвороби.

Навіщо потрібно очищати організм?

Після ознайомлення з інструкцією препарату стане зрозумілим, що середній час дії активних речовинскладає 1-3 дні. Після цього терміну ліки залишають організм природним способом. Проте, антибактеріальні препаратинебезпечні своїми наслідками. Так, більшості їх властиві алергічні реакції, а продукти розпаду антибактеріальних засобів накопичуються в печінці та нирках. Навіть короткочасний прийом засобів такої групи здатний суттєво знизити захисні реакції організму, а також порушити нормальну мікрофлорукишківника. Чи варто нагадувати, що дисбактеріоз – Головна причинасиндром роздратованого кишечника, що у свою чергу, дає поштовх до розвитку гастриту, діареї та інших захворювань.

Важко назвати конкретний період відновлення після антибіотиків. Хід виведення токсинів залежить від віку пацієнта, рівня його захисних сил, порядку та тривалості прийому медикаментозних засобів. При цьому очищення організму відбувається за допомогою лікарських препаратів, корекції дієти, усунення факторів стресу, нормалізації режиму сну та неспання

Грамотно використовуємо засоби фармакології

Основний удар антибактеріальна терапія головним чином завдає кишечнику, порушуючи природний бактеріальний склад. Внаслідок цього пригнічується травна функціяШКТ, а людина починає відчувати виснажливі симптоми: головний біль, метеоризм, біль у животі, підвищену стомлюваність, розлад шлунку. Щоб швидко вивести токсини та нормалізувати мікрофлору, після основного лікування лікар призначить один із ефективних пробіотиків: Біфіформ, Біогайя, Хілак Форте, Лінекс. Окремі категорії пробіотиків містять не лише штами корисної мікрофлори, що відновлює порушений баланс, а й вуглеводи – їжу для «корисної» мікрофлори кишок.

При місцевому застосуванніантибіотиків (у вигляді спреїв, мазей або свічок) можуть розвинутись мікози. Грибкова інфекція вражає слизовий епітелій ротової порожниниабо піхви, завдаючи суттєвого дискомфорту. У такому разі після антибіотиків призначать спрямовані проти миколіїв. місцеві кошти: Флюконазол, Ністатин. Періодичність використання, дозування препаратів та тривалість курсу призначаються індивідуально строго фахівцем.

Не менші збитки від антибактеріальної терапіїотримує печінку – «головний фільтр» людського організму. Тривожними ознаками, що свідчать про поразку та порушення роботи цього органу, є гіперчутливість до смаку або запахів, відчуття гіркоти або металевого присмакуу роті, зміна відтінку сечі, больовий синдрому правому підребер'ї, відчуття тяжкості. Вивести токсини допоможе одна з найефективніших фармакологічних розробок групи гепатопротекторів. Гепебене, Есенціалі або Флюконазол спрямовані на покращення циркуляції крові в печінці, відновлення зруйнованих клітинних структур, а головним чином – усунення отруйних речовин. До речі, захисна дія препаратів цієї групи зумовлює доцільність їхнього прийому безпосередньо під час проходження антибактеріальної терапії.

Після одужання в цілому та в період виведення антибіотиків зокрема рекомендують медикаментозні засоби, Спрямовані на відновлення та зміцнення захисних сил. Імунітет зміцниться за допомогою порівняно недорогих вітамінних комплексів: Декамевіт, Ундевіт, Ревіт. Ефективне поєднання вітамінів і мінералів є пивними дріжджами. Щоб швидко вивести токсини засобів, що впливають на формені елементикрові, призначають Тардіферон, Фероглобін.

Залізо у складі лікарських засобів сприяє якнайшвидшому виробленню та поповненню запасів еритроцитів. При цьому вчасна терапія запобігає гіпоксії і забезпечить швидке відновленнясил.

Важливо! Для усунення алергічних реакційрізного роду розроблено антигістамінні препарати. Тим не менш, при індивідуальної нестерпностіантибіотика єдино правильним рішеннямстане відмова від наступного прийому препарату та пошук відповідного аналога. Обов'язковою залишається отримання консультації лікаря.

Народна практика – ефективно та вигідно!

Щоб вивести антибіотики з організму після лікування, багато пацієнтів вибирають виключно перевірені століттями методи. народної медицини. При правильному підходітака практика не принесе небажаних наслідків, а м'яка дія на організм підходить навіть для дитини. Очищення народними засобамипередбачає включення до раціону ряду продуктів, а також використання відварів і чаїв очищувальної та сечогінної дії.

Цінителі народної медицини засновують свої переваги на фізіології людського організму. Більшість фармакологічних розробок всмоктуються у кров у товстому кишечнику. У такому разі пробіотики перед місцем ефективної діїнеминуче пройдуть кисле середовище шлунка та будуть додатково оброблені жовчю. Від руйнівної дії біологічних соків не рятує навіть розроблена виробниками спеціальна оболонка. У такому разі терапія народними засобами може виявитися не тільки вигідною, а й доречною. При цьому наступні нескладні рецептидопоможуть як нормалізувати мікрофлору, а й зміцнити імунітет.

Без будь-яких зусиль можна використовувати готові спиртові настоянкиехінацеї, лимонника або женьшеню. Придбати безпечні засобиможна в аптечній мережі. Прийом проводити по 15-20 крапель, розбавлених півсклянки води протягом 2-3 тижнів вранці та ввечері.
Натщесерце приймають склянку води з розведеними в ньому рівними частинами меду та яблучного оцту(взяти по чайній ложці). Надвечір ефективно випити склянку нежирного кефіру.
Поєднання часнику, меду та лимону змусить імунітет працювати. Для приготування лікарської суміші подрібнити на м'ясорубці 2 середні лимони, додати в суміш 5 невеликих зубчиків тертого часнику, переміщати з півсклянки рідкого меду. Готову суміш зберігають у скляних банках у холодильнику. Прийом проводити по чайній ложці кілька разів на день.
Аналогічну дію надає поєднання аґрусу, лимона, меду, родзинок та чорносливу, які необхідно взяти рівними частками, подрібнити та перетерти до однорідної маси. На додаток організм отримає відмінний заряд вітамінів та мінеральних сполук.
Листя кропиви характеризуються антимікробною дією, а також допоможуть у виведенні отруйних речовин. Для приготування настою необхідно брати виключно суху подрібнену сировину. 2 столові ложки листя заливають 1,5-2 л. окропу. Поле відстоювання у темному місці протягом 4-5 годин відвар готовий до застосування. Призначають по півсклянки відвару кілька разів протягом дня протягом 14 днів.
Топінамбур - відомий благодатним впливом на кишечник плід. Свіжу земляну грушу ретельно перетерти на дрібній тертці. Приймають топінамбур курсом 15-20 днів по чайній ложці щодня.

Здорове харчування – основа гарного самопочуття

Правильний режим харчування грає ключову роль порядку відновлення організму. Важливо забезпечити регулярність їди. У такому разі усунення несприятливих наслідків антибіотиків пройде швидше. На період реабілітації дієтологи рекомендують відмовитися від гострої, солоної та копченої їжі. Крім спецій, необхідно радикально обмежити вживання цукру. Насичена вуглеводами їжа – сприятливе середовище у розвиток патогенної мікрофлори. Шкідливими в найуразливіший період для кишечника є популярні газовані напої, а також напівфабрикати.

Саме через надлишок вуглеводів, поряд з консервантами та іншими хімічними речовинамиставить під сумнів корисні властивостімагазинні йогурти. Незважаючи на фактичну наявність корисної мікрофлори в такому продукті, солодкий йогурт одночасно стимулює розвиток шкідливих мікроорганізмів. Рішенням може стати самостійне приготуванняйогурту в домашніх умовах на основі молочнокислих заквасок, також доступних у продажу.

Для усунення несприятливих наслідків від прийому антибіотиків рекомендують включити до раціону наступні продукти:

широкий спектр молочних продуктів, за винятком магазинних йогуртів та вершкового масла;
бобові культури;
різні види круп;
хлібобулочні вироби із борошна грубого помелу;
квашену капусту.

Раціональна дієта, безпечні засоби народної медицини, а також медичні препаратизастосовуються на лікування дітей. Однак, щоб вивести з організму дитини отруйні сполуки та забезпечити відновлення імунних сил безпечно, необхідна попередня лікарська консультація. Зміцнити ослаблений дитячий організмдопоможе Анаферон Важливо забезпечити повноцінне надходження до організму вітамінів, а також достатню кількість рідини. Для цього рекомендують вживати відвар шипшини по склянці тричі на день.

Безпечним способом усунути грибкову інфекцію(кандидоз) у ротовій порожнині є розчин соди, яким необхідно періодично обробляти місця ерозії за допомогою ватного тампона. Підвищать імунітет свіжі соки, а також овочеві салатипісля основного прийому їжі.