Способи зараження

Дитина всебічно вивчає навколишній світ, у тому числі пробує смак. Він ще погано розуміється на правилах гігієни, відкритий для спілкування з будь-якими тваринами, зокрема вуличними.

Контакт із зараженою поверхнею

Це відбувається на вулиці – із землі, піску, лавок та іграшок. Гра із зараженим однолітком, використання загальних предметів стає причиною гельмінтозу.

Багато дітей люблять гризти ручки, кусати нігті, і вже у дорослому, шкільному віці погано дотримуються вимог гігієни. Приходячи з вулиці, вони забувають помити руки або миють їх недостатньо ретельно, без мила і аби швидше.

Серйозну небезпеку для дітей становлять громадські місця, великі магазини та дитячі майданчики. У таких місцях, де буває багато людей, потрібно не давати дитині хапатися руками за все.

Вживання води з водойм під час купання, і навіть неякісної водопровідної, може спричинити гельмінтоз.

Через контакт із зараженими особами

Через укус комах

Наявність глистів у матері

Гельмінти потрапляють до організму ззовні, починають свій життєвий цикл. Відкладають яйця, з яких з'являються личинки, які мігрують організмом. Вони потрапляють у будь-які органи та руйнують їх.

Основними провокаторами гельмінтозу у дитячому віці є:

Важливо: Майже 85% від загальної кількості гельмінтозів фіксується у дітей до 14 років.

Симптоматика

• білки;
• глюкозу;
• гормони;
• вуглеводи;
• вітаміни.

Зазвичай перші ознаки гельмінтозу виявляються через 2-6 тижнів. Гостра фаза спостерігається до 4-х місяців, надалі настає хронічна.

Довідка: найчастіша інвазія – ентеробіоз. Ним хворіла більшість дітей у різному віці.

При зараженні гостриками

Основними ознаками зараження гостриками є:

Аскаридами

При русі личинок по тілу з'являються множинні поразки різних органів. Спостерігаються:

• підвищення температури;
• збільшення лімфовузлів;
• сухий кашель із вкрапленнями крові;
• збільшення селезінки та печінки;
• характерна риса – висипання на кистях та стопах, алергічний дерматит;
• апендицит при скупченні личинок у сліпому відростку.

У дітей спостерігаються також різноманітні розлади нервової системи – сонливість, млявість, нервозність, іноді судоми та напади.

Нагадаємо, що ентеробіоз називається зараження гостриками. Це один з видів гельмінтозу, найбільш широко поширений серед різного віку. Розпізнати ентеробіоз можна за такими ознаками:

1. Печіння та свербіж у задньому проході. На місці розчісування є ушкодження слизових.
2. Ознаки алергії – дерматити, кон'юнктивіти.
3. Втрата маси тіла та уповільнення зростання.
4. Нестійкий випорожнення, інші ознаки диспепсії.
5. Малюки часто хворіють на різні види інфекційних захворювань.

Спостерігається зниження когнітивних здібностей, нестабільність психіки.

Характерні симптоми інвазій різного виду у дітей:

1. Описторгосп. Збудники заражають при вживанні риби, недостатньо обробленої термічно. Присутні розлади травлення, уражаються печінка та підшлункова залоза.
2. Токсокароз. Супроводжується гарячковим станом, еозонофілією, збільшенням лімфатичних вузлів. Страждають печінка, селезінка, очі, серце.
3. Трихоцефальоз. Викликає інвазію власоголов. Часто немає симптомів, довго не діагностується. У важких випадках спостерігається пронос із кров'ю.

При тривалому перебігу діти починають помітно відставати у розвитку, часто хворіють та слабшають.

Яку небезпеку несе гельмінтоз

Ентеробіоз часто супроводжують кропив'янка, ураження слизових статевих органів, нетримання сечі.

При опісторхозі основний удар посідає печінку і підшлункову, унаслідок чого можливі панкреатит, холецистит.

Як діагностувати зараження у дитини

Діагностичні заходи:

• дослідження виділень - калу на яйця, блювотних мас, мокротиння, зішкріб з ануса, копрограма;
• серологічні - ІФА, РІФ, інші;
• кров на еозинофілію, білірубін, лужну фосфатазу, імуноглобулін Е;
• ПЛР-дослідження;
• біопсія тканин пошкоджених органів при тяжкому ураженні;
• Шкірні алергічні проби.

Перевірити стан органів допомагають УЗД, рентген, КТ чи МРТ, ендоскопічні дослідження.

Крім специфічних препаратів, використовується ціла група інших засобів, які сприяють відновленню організму.

Протиглистові препарати

Усі препарати призначають коротким курсом, часто один прийом. Доза вибирається за масою тіла дитини.

До уваги: ​​зазвичай призначається лікування протиглистяними ліками всьому оточенню хворої дитини.

Прийом пробіотиків

Імуностимулюючі ліки

Ентеросорбенти

Від гостриків допомагає клізма із содою. На 250 мл води беруть ½ чайної ложки соди. На день роблять 2-3 рази.

Перед використанням усіх засобів потрібна порада педіатра.

Профілактичні заходи

Дитину потрібно з раннього віку привчати до чистоти та гігієни. Руки слід мити частіше: після повернення з вулиці, гри з тваринами, відвідування туалету перед їжею.

Батькам потрібно уважно стежити за дитиною та її здоров'ям. Регулярно обрізати нігті, міняти білизну, виключити їжу на вулиці, стежити за здоров'ям домашніх тварин.

Профілактика включає формування правильних навичок поведінки на вулиці та в громадських місцях – не брати руки до рота, не їсти у сумнівних місцях.

Ентеробіоз - це кишковий гельмінтоз, що викликається дрібним круглим черв'яком - гострицею, що передається від людини до людини. Хворіють переважно діти молодшого віку, у яких недостатньо розвинені навички особистої гігієни. Людина заражається при ковтанні яєць гостриків. Хвороба може тривати місяцями.

Якщо ваша дитина поки що занадто мала, від домашніх тварин краще відмовитися. Зрозуміло, ця аксіома справедлива тільки щодо улюбленців, що знову придбаються. Якщо ж у вас тварина була ще до народження дитини, то просто постарайтеся максимально захистити дитину від тісного контакту з вихованцем. Старшої дитини потрібно привчити мити руки після кожного контакту з твариною. Не доручайте прибирання котячих лотків навіть старшим дітям, оскільки ризик інфікування зростає втричі.

Дотримання цих нескладних правил допоможе знизити ризик зараження гельмінтоз приблизно на 60-70%. Однак пам'ятайте про те, що нехай і мала частка ймовірності інфікування, але є завжди. Батькам не слід нехтувати пропозицією щодо проведення обстеження дітей на гельмінтози та протозоози. Обстеження проводиться раз на рік після літнього відпочинку в умовах лікувально-профілактичного закладу.

Гельмінтози у дітей

Гельмінтози у дітей

Класифікація гельмінтозів у дітей

З урахуванням типу збудників гельмінтози у дітей поділяються на такі види:

• нематодози - викликані круглими хробаками (аскаридами, гостриками, волосоголовцями та ін.)
• цестодози – спричинені стрічковими хробаками (широким лентецем, свинячим ціп'яком та ін.)
• трематодози - викликані сисунами (котячої двоусткою, легеневим сисуном, печінковим сисуном та ін).

Причини гельмінтозів у дітей

Цестодози та трематодози у дітей зустрічаються набагато рідше, ніж гельмінтози, що викликаються круглими хробаками. Зараження обумовлено вживанням в їжу м'яса та риби, які не пройшли належної термічної обробки, обсіменених овочів або води. Локалізація уражень може включати тонку кишку, паренхіму печінки та її протоки, легені та бронхи.

Симптоми гельмінтозів у дітей

У гострій фазі гельмінтозів у дитини відзначається рецидивуючий сверблячий шкірний висип за типом кропив'янки, лихоманка, лімфаденіт, артралгії та міалгії. Може розвиватися легеневий синдром, що супроводжується тривалим сухим кашлем з астматичним компонентом, задишкою, болями у грудях; при аскаридозі іноді виникає еозинофільний плеврит та кровохаркання. Набряковий синдром (при трихінельозі, трихоцефальозі) може включати локальні або генералізовані набряки, у т. ч. набряк Квінке у дітей.

Типовим для гострої фази гельмінтозів у дітей є абдомінальний синдром, що характеризується метеоризмом, нестійким випорожненням (запорами, діареєю), нудотою, відрижкою і т. п. Болі в животі можуть носити «летючий» характер або бути завзятими, сильними, що імітують. Синдром інтоксикації та астеноневротичних розладів включає безпричинний субфебрилітет, слабкість, порушення сну, бруксизм, дратівливість, судоми.

Хронічне перебіг гельмінтозів у дітей супроводжується млявістю, зниженням успішності та працездатності, поганим апетитом, втратою маси тіла, анемією і т. д. риніт, трахеїт, астматичний бронхіт) та статевих органів (рецидивні вульвіти у дівчаток) також можуть бути наслідком гельмінтозів у дітей. Діти, які страждають на гельмінтози, відносяться до категорії часто хворіють; у них нерідко виникають рецидивні ГРВІ, стоматити, гінгівіти, гнійничкові захворювання шкіри.

Ускладнення гельмінтозів у дітей

Наслідком масивної інвазії при аскаридоз може стати кишкова непрохідність, механічна жовтяниця, панкреатит. Ускладненнями ентеробіозу в дітей віком зазвичай служать піодермії, екзема періанальної області, вульвовагініти, нетримання сечі, апендицит.

Токсокароз, що характеризується міграцією в організмі людини та тканинною інвазією личинок гельмінтів, при ураженні дихальних шляхів може викликати гостру легеневу недостатність, а при ураженні очей – одностороннє зниження гостроти зору або косоокість. Перебіг трихінельозу може ускладнюватись перфорацією стінки кишки, менінгоенцефалітом, гепатитом.

При опісторхозі відзначається ураження печінки та жовчовивідних шляхів; у хронічній фазі розвивається гастродуоденіт, холецистит, холангіт, панкреатит.

Діагностика гельмінтозів у дітей

Великий поліморфізм проявів глистової інвазії сприяє тому, що з гельмінтозами у дітей може зіткнутися практично будь-який дитячий фахівець: педіатр, дитячий інфекціоніст, дитячий пульмонолог, дитячий гастроентеролог, дитячий алерголог-імунолог, дитячий дерматолог, дитячий хір. гастроентерологічною патологією, бронхо-легеневими захворюваннями, алергічними реакціями повинні бути обов'язково обстежені щодо гельмінтозів.

У гострій фазі гельмінтозів у дітей відзначаються зміни з боку крові: еозинофілія, підвищення біохімічних проб печінки (АЛТ та АСТ, білірубіну, тимолової проби, лужної фосфатази). На ранніх етапах можуть бути інформативними серологічні методи: РІФ, ІФА, РНГА, РЗК та ін.

Біологічним матеріалом виявлення збудників гельмінтозів в дітей віком може бути кров, фекалії, жовч, мокрота, зішкріб/мазок з перианальной області. Найчастіше для діагностики різних форм гельмінтозів у дітей проводиться дослідження калу на яйця глистів, гістологічна копрограма. Для виявлення яєць гостриків виконується зіскрібок на ентеробіоз з періанальних складок.

Для діагностики гельмінтозів у дітей можуть застосовуватись шкірні алергічні проби.

Лікування гельмінтозів у дітей

При призначенні антигельмінтного препарату враховується форма гельмінтозу у дітей, фаза хвороби, супутні захворювання. Одні й самі препарати ефективні щодо низки гельмінтозів в дітей віком: так, албендазол і мебендазол використовуються при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пірантел – при ентеробіозі та аскаридозі; празиквантел – при опісторхозі, шистосомозі, дифілоботріозі, теніїдозах і т. д. Для успішної дегельмінтизації дітей необхідне одночасне лікування всіх членів сім'ї або колективу; дотримання гігієнічного режиму для профілактики реінвазії Після основного курсу терапії гельмінтозу зазвичай проводиться повторне лікування дитини черезліт.

Для усунення алергічних проявів, що супроводжують перебіг гельмінтозів у дітей, призначаються антигістамінні препарати. За наявності інтоксикаційного синдрому проводиться оральна або інфузійна дезінтоксикація. Тяжкі форми гельмінтозів у дітей, що протікають з явищами васкуліту, арахноїдиту, міокардиту, є підставою для призначення глюкокортикостероїдів.

Профілактика гельмінтозів у дітей

Первинна профілактика всіх видів гельмінтозів включає формування у дітей гігієнічних навичок, вживання кип'яченої води та продуктів, що пройшли достатню термічну обробку, ретельне миття рук, овочів та фруктів.

Для запобігання поширенню гельмінтозу всередині колективу необхідна ізоляція хворої дитини, використання індивідуальних засобів гігієни та посуду, проведення вакцинації та дегельмінтизації свійських тварин. Специфічну медикаментозну профілактику гельмінтозів рекомендується проходити дітям та дорослим двічі на рік (восени та навесні) препаратами з широким спектром активності щодо гельмінтів (наприклад, албендазолом).

Гельмінтози у дітей.

Довідник хвороб

Дитячі хвороби

Останні новини

• © 2018 «Краса та медицина»

призначена лише для ознайомлення

та не замінює кваліфіковану медичну допомогу.

Класифікація гельмінтозів. За біологічним принципом: нематодози (круглі черв'яки), цестодози (стрічкові), трематодози (сисуни).

За епідеміологічними: геогельмінтози, біогельмінтози, контактні.

клініка. Міграційна фаза часто протікає під маскою ГРЗ, бронхіту (включаючи нездужання, сухий кашель або убоге мокротиння, субфебрильну температуру, сухі та вологі хрипи в легенях).

Можливі кропив'янка, везикульозний висип на кистях і стопах, леткі еозинофільні інфільтрати в легенях. У кишковій фазі розрізняють шлунково-кишкову форму (слинотеча, нудота, зниження апетиту, переймоподібні болі навколо пупка, іноді розлади випорожнень та шлункової секреції); гіпотонічну (зниження АТ, слабкість) та неврологічну (запаморочення, головний біль, стомлюваність, порушення сну, вегетативно-судинні розлади) форми.

Ускладнення. Аскаридозна непрохідність кишечника, аскаридозний апендицит, перфоративний перитоніт, аскаридоз печінки з розвитком жовтяниці, піддіафрагмального абсцесу, аскаридоз підшлункової залози із симптомами гострого панкреатиту, заповзання аскарид у дихальні шляхи з розвитком.

Діагноз ґрунтується на лабораторних даних, на виявленні личинок нематод у харкотинні та антитіл – у крові, при пізній кишковій фазі – яєць аскарид у фекаліях.

Лікування. Для вигнання молодих особин та дорослих аскарид застосовують піперазин, левамізол, комбантрин. Піперазин призначають після їди 2 рази на день з інтервалом між прийомами 2 – 3 години протягом 2 днів поспіль у дозі 1,5 – 2 г на прийом (3 – 4 г на добу). Ефективність підвищується прийому піперазину після вечері, перед сном. Левамізол (декаріс) призначається після їди в дозі 150 мг одноразово, пірантел рекомендується одноразово після їди з розрахунку 10 мг/кг. Лікування киснем проводять натще або через 3-4 години після сніданку 2-3 дні поспіль.

Прогноз. За відсутності ускладнень, які потребують хірургічного втручання, сприятливий.

Профілактика. Масове обстеження населення та лікування всіх інвазованих аскаридозом. Охорона ґрунту городів, садів, ягідників від забруднення фекаліями. Ретельне миття та обварювання окропом овочів, фруктів. Заходи особистої гігієни.

Етіологія, патогенез. Збудник – личинкова стадія альвеокока. Зараження відбувається після потрапляння онкосфер в рот після зіткнення із забрудненими шкірками лисиць, песців, собак, з водою непроточних водойм і при вживанні лісових ягід, зібраних в ендемічній місцевості. Скупчення личинок (зазвичай печінки) інфільтрують і проростають у тканини, порушують кровопостачання органів, викликають дегенерацію і атрофію тканини.

клініка. Довго залишається безсимптомним, відзначається прогресуюче збільшення печінки, з'являються тяжкість і тиск у правому підребер'ї, тупий біль, що ниє.

Через кілька років печінка стає бугристою і дуже щільною. Може розвинутися жовтяниця, іноді збільшується селезінка. При розпаді вузлів підвищується температура тіла, спостерігається пітливість.

Діагноз. На підставі лабораторних даних – лейкоцитоз, еозинофілія, підвищення ШОЕ, гіперпротеїнемія, гіпергаммаглобулінемія. Ставлять серологічні реакції з альвеококовим антигеном. Для уточнення локалізації використовують рентгенологічне та ультразвукове дослідження, сканування печінки, комп'ютерну томографію. Пробна пункція забороняється через небезпеку обсіменіння інших органів.

Диференціальний діагноз. Диференціюють з пухлинами, ехінококозом і цирозом печінки.

Лікування. Хірургічне та симптоматичне.

3. Анкілостомідози (анкілостомоз та некатороз)

Дорослі гельмінти – гематофаги. При фіксації до слизової оболонки кишки вони травмують тканини, призводять до утворення геморагії, викликають кровотечі, анемізацію, підтримують стан алергії, дискінезію шлунково-кишкового тракту та диспепсію.

клініка. Свербіж шкіри і печіння, астмоїдні явища, лихоманка, еозинофілія. У пізній стадії з'являються нудота, слинотеча, блювання, біль у животі, розлад функції кишечника (запор або пронос), здуття живота.

Діагноз. Підтверджується виявленням яєць у калі та зрідка у дуоденальному вмісті.

Лікування. Дегельмінтизацію проводять комбантрином чи левамізолом. При вираженій анемії (гемоглобін нижче 67 г/л) застосовують препарати заліза, трансфузії еритроцитної маси.

Прогноз. Найчастіше сприятливий.

Профілактика. В осередках анкілостомідозів не слід ходити босоніж і лежати на землі без підстилки. Необхідно ретельне миття та обварювання окропом фруктів, овочів, ягід перед вживанням їх у їжу, не можна пити некип'ячену воду.

клініка. Характерні нудота, слабкість, запаморочення, біль у животі, нестійкий випорожнення, виділення при дефекації уривків стробіли.

Діагноз. Підтверджується виявленням яєць лентеця та уривків стробіли у фекаліях.

Лікування. При вираженій анемії до гельмінтизації призначають вітамін В по 300 – 500 мкг внутрішньом'язово – 3 рази на тиждень протягом місяця, препарати заліза, гемостимулін, гематоген. Для дегельмінтизації застосовують фенасал, екстракт чоловічої папороті, відвар із насіння гарбуза.

Прогноз. За відсутності ускладнень – сприятливий.

Профілактика. Не можна вживати в їжу сиру, непроварену або недостатньо просолену та пров'ялену рибу, а також «живу» щучу ікру.

клініка. Інкубаційний період – близько 2 тижнів. У ранньому періоді можуть бути підвищення температури, біль у м'язах та суглобах, блювання, пронос, болючість та збільшення печінки, рідше селезінки, лейкоцитоз та висока еозинофілія, алергічні висипання на шкірі. У хронічній стадії скарги на біль у надчеревній ділянці, правому підребер'ї, що віддається в спину і ліве підребер'я, напади болю типу жовчопузирної коліки.

Часті запаморочення, різні диспепсичні явища. Виявляють резистентність м'язів у правому підребер'ї, збільшення печінки, зрідка іктеричність склер, збільшення жовчного міхура, симптоми панкреатиту. Найчастіше при опісторхозі розвиваються явища холециститу, дискінезії жовчних шляхів, хронічного гепатиту та панкреатиту, рідше – симптоми гастродуоденіту, ентероколіту. Описторгосп може протікати безсимптомно.

Діагноз. Грунтується на виявленні в калі та дуоденальному вмісті яєць гельмінтів.

Лікування. Дегельмінтизацію проводять мебендазол (вермокс).

Профілактика. Роз'яснення населенню небезпеки вживання в їжу сирої, талої та морозива (струганина), слабо просоленої та недостатньо просмаженої риби.

Діагноз ставлять на підставі повторного дослідження калу на наявність члеників гельмінтів та слизу з періанальних складок (шляхом зіскрібка) на наявність яєць ціп'яка.

Лікування. Лікування вермоксом. Іноді застосовують ефірний екстракт чоловічої папороті та насіння гарбуза.

Профілактика. Не можна вживати непроварену і непрожарену свинину.

клініка. Турбують слинотечу, зниження (рідше підвищення) апетиту, біль у правій половині живота та епігастрії, нудота, запор або пронос, іноді відзначаються головний біль, запаморочення, неспокійний сон, дратівливість; можливі помірна гіпохромна анемія та невеликий лейкоцитоз. При слабкій інтенсивності інвазія власоголові протікає безсимптомно.

Діагноз. Встановлюють при виявленні в калі яєць волосоголовець.

Лікування. Призначають мебендазол та інші антигельмінтні препарати. Попередньо хворому ставлять очисну клізму.

Етіологія, патогенез. Збудники – печінкова та гігантська двоустки. Основне джерело інвазії людей – різноманітні сільськогосподарські тварини. Зараження людини зазвичай відбувається в теплу пору року при ковтанні личинок фасциоли з водою, щавлем, салатом та іншою зеленню. Тривалість життя гельмінтів у організмі становить близько 10 років. Мають значення травматизація та токсико-алергічне пошкодження гепатобіліарної системи. Можливе занесення фасціол в інші тканини та органи.

клініка. Захворювання характеризується еозинофілією, алергічними явищами, розладами функції печінки та жовчного міхура, що нагадують симптоми опісторхозу (жовтяниця та напади жовчопузирної коліки спостерігаються частіше).

Діагноз. Діагноз ранньої стадії фасціолізу важкий, оскільки яйця гельмінтів виділяються лише через 3 – 4 місяці після зараження. Використовують імунологічні методи. У пізній стадії діагноз ґрунтується на виявленні яєць фасціол у дуоденальному вмісті та калі.

Лікування. Призначають антигельмінтні препарати і після дегельмінтизації призначають жовчогінні засоби протягом 1 – 2 місяців. Необхідна тривала (не менше року) диспансеризація хворих.

Прогноз під час лікування сприятливий.

Профілактика. Заборона вживання води із стоячих водойм, ретельне миття та обварювання окропом зелені.

Етіологія. Збудник гідатидного ехінококозу личинкова стадія дрібної цестоди, що має сколекс з 4 присосками та гачами та 3 – 4 проглотиди, наповнених яйцями. Личинка – це однокамерний міхур, стінка якого складається з двох шарів (зовнішнього та внутрішнього), із клітин, які утворюють дрібні пристінкові випинання. Порожнина міхура заповнена рідиною. Яйця ехінокока високостійкі у зовнішньому середовищі, витримують висушування та вплив низьких температур.

Епідеміологія. Має широке поширення у всьому світі, зараження населення дуже широко, частіше хворіють пастухи, мисливці та особи, які мають постійний контакт із остаточними господарями ехінокока.

Механізм передачі інвазії. Фекально-оральний (в результаті заковтування інвазійних яєць еххінокока при контакті з собаками, вівцями, на вовні яких можуть бути яйця гельмінта), шлях передачі харчовий, водний, побутовий.

клініка. Болі в грудній клітці різного характеру, сухий кашель, потім з гнійним мокротинням, кровохаркання, задишка. Якщо міхур проривається в бронх, з'являється сильний кашель, ціаноз, ядуха, у мокротинні може виявлятися вміст міхура. При нагноєнні ехінококових бульбашок розвивається абсцес легені.

При ехінококоз печінки хворі втрачають апетит, з'являються слабкість, схуднення, головний біль, зниження працездатності, почуття тяжкості в епігастрії. Біль у правому підребер'ї, збільшення печінки, ущільнення та болючість при пальпації, нудота, блювання, розлад стільця. У поодиноких випадках субектеричність шкіри та поява жовтяниці.

Діагностика. На підставі клініко-лабораторних даних з використанням серологічних реакцій (РСК, РНГА, реакція латекс-аглютинації з антигеном з рідини ехінококових пухирів), додаткових методів досліджень, рентгенологічне дослідження органів грудної клітки, комп'ютерна томографія легень, УЗД легень.

Лікування. Зазвичай хірургічним шляхом.

Профілактика. Попередження зараження тварин та людини, дотримання правил особистої гігієни, періодичне гельмінтологічне обстеження собак та своєчасна дегельмінтизація заражених тварин та людини. Особливого значення має інформація медичних та ветеринарних установ.

Етіологія. Збудник гострика самка довжиною 9 – 12 см, самці 3 – 4 см. Самці після запліднення гинуть, самки виходять з анального отвору та відкладають яйця на періанальній ділянці та в промежині. Зараження відбувається в результаті заковтування інвазійних яєць. Можлива аутоінвазія. У верхньому відділі тонкої кишки інвазійні личинки залишають яйцеві оболонки і в товстій кишці досягають статевої зрілості. Гостриці присмоктуються до слизової оболонки кишечника і проникають до м'язового шару, виробляючи токсини.

клініка. При незначній інвазії скарги можуть бути відсутніми. З'являються свербіж навколо ануса, розчісування, інфікування, прискорене випорожнення з патологічними домішками. Симптоми інтоксикації, у дівчаток вульвовагініти.

Діагностика. На підставі виявлення яєць гостриків у калі або за допомогою зіскрібка на яйця гостриків. У крові – еозинофілія.

Лікування. Мебендазол (вермокс) від 2 до 10 років по 25 – 50 мг/кг одноразово, пірантел (комбантрин) 10 мг/кг (одноразово після сніданку, розжувати), піперазин до 1 року 0,2 2 рази 5 днів; 2 – 3 роки – 0,3; 4 – 5 років – 0,5; 6 – 8 років – 0,5; 9 – 12 років – 1,0; 13 – 15 років – 1,5.

Профілактика. Дотримання особистої гігієни

Причини

Токсокарозом дитина може заразитися безпосередньо від домашнього вихованця. Збудники цієї недуги живуть у собачих та котячих кишечниках.

Симптоми

При лямбліозі у дитини спостерігаються:

• діарея рідкого типу,
• нудота,
• болі в нижній частині живота,
• метеоризм (він же здуття),
• у деяких випадках при лямбліозі з'являються висипання на покривах шкіри.

Токсокароз, на жаль всіх батьків, не відрізняється якимись хоч якось характерними ознаками. Симптоматика цієї недуги, швидше, загальна, ніж специфічна:

Профілактика

Використовувати протиглистові препарати з метою профілактики заборонено. Брати в рот предмети, що впали на землю, заборонено. Тягти брудні руки в рот заборонено. Є немите овочі та фрукти заборонено.

Крім цього з профілактичною метою батьки повинні:

• кілька разів на тиждень робити в будинку вологе прибирання;
• періодично мити або прати іграшки, якими грає їх малюк;
• самостійно дотримуватись гігієнічних правил і привчати до такого дотримання свого малюка.

Імунітет – це несприйнятливість організму до різних інфекційних збудників. Робота імунітету включає запуск складного механізму, взаємодія одночасно декількох систем (нервової, ендокринної), регулювання обміну речовин та інших складних процесів в організмі.

Дізнайтеся, що може викликати недугу, як її вчасно розпізнати. Знайдіть інформацію про те, які ознаки, якими можна визначити нездужання. І які аналізи допоможуть виявити хворобу та поставити правильний діагноз.

Бережіть здоров'я близьких та будьте в тонусі!

Але в одних випадках людина здатна боротися з глистами та вивести їх з організму, в інших – ні. І річ тут у потенційних можливостях його імунної системи.

Що потрібно знати про глисти

Людина може бути для гельмінта:

• Основним господарем (в організмі живе дорослий черв'як здатний виробляти потомство) у разі аскаридозу, ентеробіозу, теніїдозу, стронгілоїдозу, анкілостомозу та ін.
• Проміжним господарем (в організмі живуть і розвиваються личинки гельмінта) у разі трихінельозу, цистерцеркозу, ехінококозу та ін.

• Зараження деякими глистами (аскаридами, волосоголовцем та ін.) відбувається при вживанні в їжу забруднених землею овочів, фруктів, зелені; через брудні руки. Яйця або личинки цих гельмінтів дозрівають у ґрунті.
• Заразитися гостриками можна через брудні руки, проковтнувши яйця, які виділяє хворий із калом.
• Зараження свинячим ціп'яком, бичачим ціп'яком, котячим сисуном, трихінеллою та ін. відбувається при вживанні в їжу сирого або термічно недостатньо обробленого м'яса та риби. Формування личинок цих глистів відбувається у тілі проміжного господаря, якого може з'їсти людина.
• Личинки деяких гельмінтів (наприклад, філярії, збудника слоновості) проникають в організм через укуси комах.
• Личинки анкілостом і шистозом здатні активно проникати через шкіру під час купання, роботи на городі або під час ходіння по траві босоніж.

Патологічну дію глистів:

• Викликають алергічні захворювання, будь-які: від кропив'янки та атопічного дерматиту до бронхіальної астми.
• Токсична дія. Отруюють організм продуктами своєї життєдіяльності.
• Механічне пошкодження тканин органу, де вони мешкають.
• Обкрадання організму поживними речовинами та/або кров'ю.
• Зниження захисних сил організму.

Перебіг хвороби залежить від:

Діагностика:

Лікування гельмінтозузалежить від виду гельмінта, що його викликав. Ефективність протигельмінтної терапії вища, якщо обстежується на глисти та проведе відповідне лікування вся сім'я. Після лікування необхідне контрольне обстеження (повторні аналізи калу тощо).

Види гельмінтозів:

Трематодози (викликають черв'яки-сисуни).

• Описторгосп.
• Фасціоліз.

Нематодози (викликають круглі черв'яки).

• Аскаридоз.
• Ентеробіоз.
• Анкілостомоз.
• Трихінельоз.
• Дракункулез.
• Стронгілоїдоз.
• Трихоцефальоз.

Цестодози (викликають стрічкові черв'яки).

• Дифілоботріоз.
• Гіменолепідоз.
• Тенідоз.
• Ехінококоз.

Описторгосп. Хворобу викликає опісторхія (котячий сисун). Заразитися можна, вживаючи сиру, погано просмажену, малосолену або в'ялену рибу. Останнім часом стала дуже популярною японська кухня. Майте на увазі, що суші, роли та інші ласощі готують із сирої риби, причому не завжди перевіреної на наявність опісторхій.

Фасціолез. Хворобу викликає печінковий сисун. Личинки печінкового сисуна чекають на свого майбутнього господаря в траві. Заразитися можна через брудні руки, воду, немите овочі та зелень. Певну роль у зараженні печінковим сисуном грає погана звичка жувати травинку.

Ентеробіоз. Викликається гостриками.

Аскаридоз. Викликається аскаридами.

Початок хвороби супроводжується високою температурою до 40 ° С, вираженими алергічними реакціями, кишковими розладами. При сильному обсіменіння трихінеллою та ненадання допомоги хворий може загинути.

Зверніть увагу! Щоб трихінели повністю загинули, варити уражену ними свинину потрібно 3 години або довго вимочувати в оцті. Всі знають, який смачний шашлик виходить зі свинини, замаринованої не в оцті, а в кефірі чи лимонному соку, і згадайте, скільки часу він смажиться.

Протягом 1-2 місяців після впровадження личинок у дитини може підвищуватись температура, з'явитися кашель, алергічні реакції, пронос, блювання. Погіршити загальний стан. Надалі захворювання протікає в основному як гастродуоденіт (болі в животі, метеоризм, розлади випорожнень). Такі хворі, як правило, досить довго спостерігаються та безрезультатно лікуються у гастроентеролога від різних хвороб органів травлення. Кишкова вугриця часто стає причиною дискінезії жовчовивідних шляхів та виразки дванадцятипалої кишки. Непоодинокі алергічні хвороби.

Рішта мешкає у тропічних країнах. Але останнім часом випадки дракункульозу стали з'являтися і в нас у зв'язку з тим, що народ часто виїжджав на відпочинок за кордон.

Трихоцефальоз. Захворювання викликає волосоголовець. У довкілля яйця власоглава потрапляють з фекаліями хворої людини. Заразитися можна через брудні руки або вживаючи овочі та фрукти, вирощені на ґрунті, який удобрювали відповідним чином. Волосоголів поселяється в сліпій кишці та апендиксі, харчується слизовою оболонкою кишки.

У клініці переважають сильні спастичні болі у животі, нудота, блювання, значне зниження апетиту, діарея. Власоголов може стати причиною гострого апендициту.

Дифілоботріоз. Широкий лентець поселяється в тонкій кишці людини після поїдання погано термічно обробленої або недостатньо просоленої риби, а також ікри. Цей мерзенний черв'як зростає до розмірів 10-20 метрів. Уявіть собі, як він міститься у животі. Не кажучи вже про те, що всю цю махину людині доводиться годувати та труїтися продуктами її життєдіяльності. Картина несамовита.

Широкий стрічок нерідко є причиною кишкової непрохідності, викликає алергії, значний дефіцит вітамінів В12, В1, В2, С, розлади кишечника та серйозне погіршує самопочуття.

Ознаками хвороби будуть біль у животі, рідкий стілець зі слизом, нудота, блювання, непритомні стани, відставання у фізичному та розумовому розвитку.

Зараження відбувається при вживанні сирого або погано обробленого м'яса, зокрема шашлику. Тенідоз проявляється нудотою, блюванням, зниженням, підвищенням чи збоченням апетиту, метеоризмом, нестійким стільцем, болями в животі, іноді симулюючими клініку гострого апендициту. Характерні головні болі, непритомність, запаморочення, порушення сну.

Цистицеркоз розвивається при попаданні в організм цистицерку, проміжної форми розвитку свинячого ціп'яка. Цей стан дуже небезпечний, оскільки, потрапляючи в організм через брудні руки, з їжею або водою, яйця та цистицерки свинячого ціп'яка розносяться по всьому організму, можуть потрапити в будь-який орган, і там рости. У людини, в організмі якої живе дорослий ціп'як, може статися самозараження.

Лікування тенідозу, викликаного свинячим ціп'яком, проводиться в стаціонарі під суворим лікарським контролем через небезпеку цистицеркозу.

Зараження людини відбувається при ковтанні яєць гельмінтів після контакту з собаками та вівцями. У кишечнику з яєць виходять личинки, які проникають у кровоносні судини і розносяться в різні органи, перетворюючись там на ехінококові бульбашки. Уражаються переважно печінка, легені, мозок, м'язи, нирки.

Часто ехінококи помилково приймають за пухлини або кісти.

Увага! Якщо в рецептах не наведено дитячих доз, значить, зазначена доза дорослої людини. Розрахунок дитячих доз див. "Особливості прийому ліків у дитячому віці".

Доведено протиглистову дію наступних трав: часник, чистотіл, пижма, гарбузове насіння, полин гіркий, береза, жостер, папороть, гранат, звіробій. Вважається, що вигнання глистів найефективніше в повний місяць.

Кішміш. Приймають внутрішньо як протиглистий засіб. З'їдають 1-2 склянки ягід натще.

Гарбузове насіння. Насіння (насіння) гарбуза їдальні у свіжому вигляді або у вигляді настою - традиційний глистогінний засіб. Насіння має бути сухим, сирим (несмаженим), свіжим (зберігатися не більше 2 років). Через 3-4 години після прийому останньої порції насіння дають проносний засіб і ставлять очисну клізму.

Свіже насіння гарбуза. Насіння очищає, зберігаючи внутрішню сіро-зелену шкірку, подрібнює до стану кашки. Можна змішати із медом. Приймають натще, повільно, протягом години:

• дітям 3-4 років – 75 г на день;
• дітям 5-6 років – 100 г на день;
• дітям 10 років і старше – 150-200 г на день;
• дорослим – до 3 склянок на день.

Настій: 500 г не очищеного від шкірки насіння подрібнити в м'ясорубці, залити 5 склянками теплої кип'яченої води та випарювати без кипіння на слабкому вогні або в духовці до зменшення половини об'єму рідини. Зняти з поверхні шар масла, що утворився, процідити. Пити в залежності від віку в тих же дозах, що і при прийомі свіжого насіння.

«Порошок зі шкірки гарбузового насіння з м'якоттю гарбуза» - готовий препарат, що продається в аптеках. Порошок змішати з теплою кип'яченою водою до густоти сметани і приймати повільно, невеликими порціями, протягом 15-20 хвилин 2-3 рази на день до їжі. Дорослим - по 60-80 г, дітям - по 30-40 г. замінити насінням кавуна (але гарбузові все ж таки краще). Застосовують насіння кавуна так само, як і насіння гарбуза. Часник. Відвар часнику. Залити 5-6 зубчиків часнику середньої величини 100 мл води, довести до кипіння, остудити, процідити. Протягом тижня робити клізми з цим відваром, краще в повний місяць. Кілька головок часнику з'їсти натще разом із кип'яченим молоком. Цитварне насіння (бутони цитварного полину). Містить сантонін. Добре допомагає при круглих глистах (аскариди, гострики). Приймати: дітям 1-3 років 0,25-0,75 г, 4-6 років 1-1,5 г, 7-9 років 1,75-2,25 г, 10-14 років 2,5-3, 5 г, старше 15 років 4-5 г. Цитварне насіння досить отруйне і при перевищенні дози може викликати отруєння (нудота, блювання, біль у животі, пронос, фарбування сечі в жовто-червоний колір). При тяжкому отруєнні можливі судоми. Тож будьте обережні і не перевищуйте дози. При отруєнні показано промивання шлунка, сольове проносне. Гранат. Кору молодих гілок гранатового дерева використовують для вигнання глистів, зокрема бичачого ціп'яка. Відвар гранатової кори. Залити 50 г кори 2 склянками води, наполягати 6:00. Кип'ятити доти, доки рідина не упариться до половини. Охолодити, процідити. Випити 200 мл відвару невеликими ковтками протягом 1 години, натщесерце. Через 30 хвилин прийняти проносне: настій з листя касії або кори жостеру, сольові проносні (глауберову або англійську сіль, 20-30 г).

Яйця глистів і цисти найпростіших - це стійкі у зовнішньому середовищі стадії розвитку і чудово зберігаються і в стільці, що постояв.

Що ж робити, якщо у дитини виявлено глистяну інвазію?По-перше, не панікувати. Ми все ж таки живемо не в дикій Африці, і важкі зараження, небезпечні для життя, у нас практично не зустрічаються. Потрібно звернутися до педіатра, отримати рекомендації щодо лікування; при цьому уважно прочитати інструкцію до препарату – на жаль, наші лікарі погано знають потрібні дози цих препаратів, а лікування низьким дозуванням не призведе до дегельмінтизації. Інша проблема – відмінності між рекомендаціями вітчизняного Фармкомітету та міжнародно прийнятим підходом до лікування інвазій. Буквально нещодавно на інструкції до пірантелу з'явилася вказівка, що цей препарат не рекомендується дітям до 2-х років, адже ВООЗ говорить про це вже 10 років.

Деякі мами бояться лікувати дітей протиглистяними препаратами, вважаючи їх дуже токсичними. Це також міф. Сучасні протигельмінтні препарати вигадані так розумно, що смертельні для глистів, але мало впливають на організм людини. Проте давати їх дітям для «профілактики», як роблять деякі батьки і навіть рекомендують не дуже грамотні лікарі, не можна. Ліки - це цукерки і даватися повинні строго за показаннями. Ось чому такі важливі аналізи.

Класифікація гельмінтозів.За біологічним принципом: нематодози (круглі черв'яки), цестодози (стрічкові), трематодози (сисуни).

За епідеміологічними: геогельмінтози, біогельмінтози, контактні.

Аскаридоз

клініка.Міграційна фаза часто протікає під маскою ГРЗ, бронхіту (включаючи нездужання, сухий кашель або убоге мокротиння, субфебрильну температуру, сухі та вологі хрипи в легенях).

Можливі кропив'янка, везикульозний висип на кистях і стопах, леткі еозинофільні інфільтрати в легенях. У кишковій фазі розрізняють шлунково-кишкову форму (слинотеча, нудота, зниження апетиту, переймоподібні болі навколо пупка, іноді розлади випорожнень та шлункової секреції); гіпотонічну (зниження АТ, слабкість) та неврологічну (запаморочення, головний біль, стомлюваність, порушення сну, вегетативно-судинні розлади) форми.

Ускладнення.Аскаридозна непрохідність кишечника, аскаридозний апендицит, перфоративний перитоніт, аскаридоз печінки з розвитком жовтяниці, піддіафрагмального абсцесу, аскаридоз підшлункової залози із симптомами гострого панкреатиту, заповзання аскарид у дихальні шляхи з розвитком.

Діагнозґрунтується на лабораторних даних, на виявленні личинок нематод у мокротинні та антитіл – у крові, при пізній кишковій фазі – яєць аскарид у фекаліях.

Лікування.Для вигнання молодих особин та дорослих аскарид застосовують піперазин, левамізол, комбантрин. Піперазин призначають після їди 2 рази на день з інтервалом між прийомами 2 – 3 години протягом 2 днів поспіль у дозі 1,5 – 2 г на прийом (3 – 4 г на добу). Ефективність підвищується прийому піперазину після вечері, перед сном. Левамізол (декаріс) призначається після їди в дозі 150 мг одноразово, пірантел рекомендується одноразово після їди з розрахунку 10 мг/кг. Лікування киснем проводять натще або через 3-4 години після сніданку 2-3 дні поспіль.

Прогноз.За відсутності ускладнень, які потребують хірургічного втручання, сприятливий.

Профілактика.Масове обстеження населення та лікування всіх інвазованих аскаридозом. Охорона ґрунту городів, садів, ягідників від забруднення фекаліями. Ретельне миття та обварювання окропом овочів, фруктів. Заходи особистої гігієни.

2. Альвеококкоз

Етіологія, патогенез.Збудник – личинкова стадія альвеокока. Зараження відбувається після потрапляння онкосфер в рот після зіткнення із забрудненими шкірками лисиць, песців, собак, з водою непроточних водойм і при вживанні лісових ягід, зібраних в ендемічній місцевості. Скупчення личинок (зазвичай печінки) інфільтрують і проростають у тканини, порушують кровопостачання органів, викликають дегенерацію і атрофію тканини.

клініка.Довго залишається безсимптомним, відзначається прогресуюче збільшення печінки, з'являються тяжкість і тиск у правому підребер'ї, тупий біль, що ниє.

Через кілька років печінка стає бугристою і дуже щільною. Може розвинутися жовтяниця, іноді збільшується селезінка. При розпаді вузлів підвищується температура тіла, спостерігається пітливість.

Діагноз.На підставі лабораторних даних – лейкоцитоз, еозинофілія, підвищення ШОЕ, гіперпротеїнемія, гіпергаммаглобулінемія. Ставлять серологічні реакції з альвеококовим антигеном. Для уточнення локалізації використовують рентгенологічне та ультразвукове дослідження, сканування печінки, комп'ютерну томографію. Пробна пункція забороняється через небезпеку обсіменіння інших органів.

Диференціальний діагноз.Диференціюють з пухлинами, ехінококозом і цирозом печінки.

Лікування.Хірургічне та симптоматичне.

3. Анкілостомідози (анкілостомоз та некатороз)

Дорослі гельмінти – гематофаги. При фіксації до слизової оболонки кишки вони травмують тканини, призводять до утворення геморагії, викликають кровотечі, анемізацію, підтримують стан алергії, дискінезію шлунково-кишкового тракту та диспепсію.

клініка.Свербіж шкіри і печіння, астмоїдні явища, лихоманка, еозинофілія. У пізній стадії з'являються нудота, слинотеча, блювання, біль у животі, розлад функції кишечника (запор або пронос), здуття живота.

Діагноз.Підтверджується виявленням яєць у калі та зрідка у дуоденальному вмісті.

Лікування.Дегельмінтизацію проводять комбантрином чи левамізолом. При вираженій анемії (гемоглобін нижче 67 г/л) застосовують препарати заліза, трансфузії еритроцитної маси.

Прогноз.Найчастіше сприятливий.

Профілактика.В осередках анкілостомідозів не слід ходити босоніж і лежати на землі без підстилки. Необхідно ретельне миття та обварювання окропом фруктів, овочів, ягід перед вживанням їх у їжу, не можна пити некип'ячену воду.

4. Дифілоботріоз

клініка.Характерні нудота, слабкість, запаморочення, біль у животі, нестійкий випорожнення, виділення при дефекації уривків стробіли.

Діагноз.Підтверджується виявленням яєць лентеця та уривків стробіли у фекаліях.

Лікування.При вираженій анемії до гельмінтизації призначають вітамін В по 300 – 500 мкг внутрішньом'язово – 3 рази на тиждень протягом місяця, препарати заліза, гемостимулін, гематоген. Для дегельмінтизації застосовують фенасал, екстракт чоловічої папороті, відвар із насіння гарбуза.

Прогноз.За відсутності ускладнень – сприятливий.

Профілактика.Не можна вживати в їжу сиру, непроварену або недостатньо просолену та пров'ялену рибу, а також «живу» щучу ікру.

5. Описторгосп

клініка.Інкубаційний період – близько 2 тижнів. У ранньому періоді можуть бути підвищення температури, біль у м'язах та суглобах, блювання, пронос, болючість та збільшення печінки, рідше селезінки, лейкоцитоз та висока еозинофілія, алергічні висипання на шкірі. У хронічній стадії скарги на біль у надчеревній ділянці, правому підребер'ї, що віддається в спину і ліве підребер'я, напади болю типу жовчопузирної коліки.

Часті запаморочення, різні диспепсичні явища. Виявляють резистентність м'язів у правому підребер'ї, збільшення печінки, зрідка іктеричність склер, збільшення жовчного міхура, симптоми панкреатиту. Найчастіше при опісторхозі розвиваються явища холециститу, дискінезії жовчних шляхів, хронічного гепатиту та панкреатиту, рідше – симптоми гастродуоденіту, ентероколіту. Описторгосп може протікати безсимптомно.

Діагноз.Грунтується на виявленні в калі та дуоденальному вмісті яєць гельмінтів.

Лікування.Дегельмінтизацію проводять мебендазол (вермокс).

Профілактика.Роз'яснення населенню небезпеки вживання в їжу сирої, талої та морозива (струганина), слабо просоленої та недостатньо просмаженої риби.

Діагнозставлять на підставі повторного дослідження калу на наявність члеників гельмінтів та слизу з періанальних складок (шляхом зіскрібка) на наявність яєць ціп'яка.

Лікування.Лікування вермоксом. Іноді застосовують ефірний екстракт чоловічої папороті та насіння гарбуза.

Профілактика.Не можна вживати непроварену і непрожарену свинину.

7. Трихоцефальоз

клініка.Турбують слинотечу, зниження (рідше підвищення) апетиту, біль у правій половині живота та епігастрії, нудота, запор або пронос, іноді відзначаються головний біль, запаморочення, неспокійний сон, дратівливість; можливі помірна гіпохромна анемія та невеликий лейкоцитоз. При слабкій інтенсивності інвазія власоголові протікає безсимптомно.

Діагноз.Встановлюють при виявленні в калі яєць волосоголовець.

Лікування.Призначають мебендазол та інші антигельмінтні препарати. Попередньо хворому ставлять очисну клізму.

Прогноз.Сприятливий.

8. Фасціолез

Етіологія, патогенез.Збудники – печінкова та гігантська двоустки. Основне джерело інвазії людей – різноманітні сільськогосподарські тварини. Зараження людини зазвичай відбувається в теплу пору року при ковтанні личинок фасциоли з водою, щавлем, салатом та іншою зеленню. Тривалість життя гельмінтів у організмі становить близько 10 років. Мають значення травматизація та токсико-алергічне пошкодження гепатобіліарної системи. Можливе занесення фасціол в інші тканини та органи.

клініка.Захворювання характеризується еозинофілією, алергічними явищами, розладами функції печінки та жовчного міхура, що нагадують симптоми опісторхозу (жовтяниця та напади жовчопузирної коліки спостерігаються частіше).

Діагноз.Діагноз ранньої стадії фасціолізу важкий, оскільки яйця гельмінтів виділяються лише через 3 – 4 місяці після зараження. Використовують імунологічні методи. У пізній стадії діагноз ґрунтується на виявленні яєць фасціол у дуоденальному вмісті та калі.

Лікування.Призначають антигельмінтні препарати і після дегельмінтизації призначають жовчогінні засоби протягом 1 – 2 місяців. Необхідна тривала (не менше року) диспансеризація хворих.

Прогнозпри лікуванні сприятливий.

Профілактика.Заборона вживання води із стоячих водойм, ретельне миття та обварювання окропом зелені.

9. Ехінококоз

Етіологія.Збудник гідатидного ехінококозу личинкова стадія дрібної цестоди, що має сколекс з 4 присосками та гачами та 3 – 4 проглотиди, наповнених яйцями. Личинка – це однокамерний міхур, стінка якого складається з двох шарів (зовнішнього та внутрішнього), із клітин, які утворюють дрібні пристінкові випинання. Порожнина міхура заповнена рідиною. Яйця ехінокока високостійкі у зовнішньому середовищі, витримують висушування та вплив низьких температур.

Епідеміологія.Має широке поширення у всьому світі, зараження населення дуже широко, частіше хворіють пастухи, мисливці та особи, які мають постійний контакт із остаточними господарями ехінокока.

Механізм передачі інвазії.Фекально-оральний (в результаті заковтування інвазійних яєць еххінокока при контакті з собаками, вівцями, на вовні яких можуть бути яйця гельмінта), шлях передачі харчовий, водний, побутовий.

клініка.Болі в грудній клітці різного характеру, сухий кашель, потім з гнійним мокротинням, кровохаркання, задишка. Якщо міхур проривається в бронх, з'являється сильний кашель, ціаноз, ядуха, у мокротинні може виявлятися вміст міхура. При нагноєнні ехінококових бульбашок розвивається абсцес легені.

При ехінококоз печінки хворі втрачають апетит, з'являються слабкість, схуднення, головний біль, зниження працездатності, почуття тяжкості в епігастрії. Біль у правому підребер'ї, збільшення печінки, ущільнення та болючість при пальпації, нудота, блювання, розлад стільця. У поодиноких випадках субектеричність шкіри та поява жовтяниці.

Діагностика.На підставі клініко-лабораторних даних з використанням серологічних реакцій (РСК, РНГА, реакція латекс-аглютинації з антигеном з рідини ехінококових пухирів), додаткових методів досліджень, рентгенологічне дослідження органів грудної клітки, комп'ютерна томографія легень, УЗД легень.

Лікування.Зазвичай хірургічним шляхом.

Профілактика.Попередження зараження тварин та людини, дотримання правил особистої гігієни, періодичне гельмінтологічне обстеження собак та своєчасна дегельмінтизація заражених тварин та людини. Особливого значення має інформація медичних та ветеринарних установ.

10. Ентеробіоз

Етіологія.Збудник гострика самка довжиною 9 – 12 см, самці 3 – 4 см. Самці після запліднення гинуть, самки виходять з анального отвору та відкладають яйця на періанальній ділянці та в промежині. Зараження відбувається в результаті заковтування інвазійних яєць. Можлива аутоінвазія. У верхньому відділі тонкої кишки інвазійні личинки залишають яйцеві оболонки і в товстій кишці досягають статевої зрілості. Гостриці присмоктуються до слизової оболонки кишечника і проникають до м'язового шару, виробляючи токсини.

клініка.При незначній інвазії скарги можуть бути відсутніми. З'являються свербіж навколо ануса, розчісування, інфікування, прискорене випорожнення з патологічними домішками. Симптоми інтоксикації, у дівчаток вульвовагініти.

Діагностика.На підставі виявлення яєць гостриків у калі або за допомогою зіскрібка на яйця гостриків. У крові – еозинофілія.

Лікування.Мебендазол (вермокс) від 2 до 10 років по 25 – 50 мг/кг одноразово, пірантел (комбантрин) 10 мг/кг (одноразово після сніданку, розжувати), піперазин до 1 року 0,2 2 рази 5 днів; 2 – 3 роки – 0,3; 4 – 5 років – 0,5; 6 – 8 років – 0,5; 9 – 12 років – 1,0; 13 – 15 років – 1,5.

Профілактика.Дотримання особистої гігієни

Повернутись