Постійний біль у жовчному міхурі. Болить жовчний міхур симптоми ніж лікувати

Незважаючи на невеликі розміри, цей орган є багатозначним для життєдіяльності людини. Нерідко симптоми, характерні для захворювань шлунка, походять саме від нього. Патології біліарної системи, куди належить жовчний міхур і протоки, важко піддаються лікуванню, проте їх легко уникнути при здоровому способі життя і регулярних обстеженнях.

Функції жовчного міхура

Основна роль органу - зберігання жовчі до того моменту, коли в шлунок почне надходити їжа. Ця рідина виконує антибактеріальну функцію, запобігаючи процесам гниття в кишечнику, допомагає розщеплювати жири, покращує всмоктування білків та вуглеводів. Вона посилює моторну та секреторну функціютонкої кишки, знижує підвищену кислотність шлункового соку, має бактеріостатичний ефект.

Де знаходиться жовчний міхур

Цей орган, що нагадує собою грушу, розташований на нижній поверхні печінки, в якій і проводиться жовч, що згодом надходить у міхур. Далі рідина потрапляє в дванадцятипалу кишку, де бере участь у процесі травлення. Вона має сильну руйнівну дію, тому при нормальному стані організму не контактує ні з кишечником, ні з підшлунковою залозою.

Як болить жовчний міхур

Неприємні відчуття локалізуються у сфері живота чи правого підребер'я. При гострій формі захворювання біль різкий, при хронічній – тупий, ниючий. Може супроводжуватись спазмами. Згодом нездужання переходить у область печінки, іноді віддаючи у спину. Інші характерні ознаки – гіркота у роті, нудота, втрата апетиту.

Причини болю

Розглянемо поширені патології біліарної системи:

Так називається гостре або хронічне запалення органу, спричинене застою жовчі. Його першою ознакою може стати відчуття гарячої грудки у горлі або гіркоти у роті після їжі.

Чому утворюються камені:

• Нерегулярне, недостатнє чи надмірне харчування.
• Зміна гормонального фону внаслідок прийому препаратів чи вагітності.
• Зайва вага.
• Недостатня рухова активність.
• Проблеми підшлункової залози.
• Дискінезія жовчних шляхів.
• Висока концентрація солей у жовчі. Це відбувається за порушення обміну речовин.

Що вказує на наявність відкладень:

• Блювота із виділеннями насиченого жовтого кольору. Іноді трапляються пронос, запор або проблеми сечовипускання.
• Періоди загострення можуть супроводжуватися пожовтінням очей і шкіри, сильним болем, що виникає від руху конкрементів вивідними шляхами.
• Тяжкість у сфері правого підребер'я.
• Гіркий присмак у роті.
• Відрижка.

Поки конкременти не призводять до закупорки протоки, людина може не відчувати неприємних відчуттів. Але коли камінь перекриває жовчовивідні шляхи, виникає колька, що призводить до різкого болю. Іноді дискомфорт, який завдав сильних страждань уночі, вранці стає слабшим. Напад настає раптово, і щоб попередити його, потрібно звертати увагу навіть на легені хворобливі відчуттяу правому боці та нудоту.

Якщо симптоми наближення нападу виявляються, потрібно перейти на помірний, але регулярний режим харчування. Це зменшить ризик розвитку гострої форми хвороби. Камінь невеликого розміру може самостійно пройти крізь протоку і потрапити до дванадцятипалої кишки, після чого він виходить з організму разом з калом.

Дискінезія жовчовивідних шляхів

Це порушення моторики органу, від якого більшою мірою страждають жінки та підлітки. Через дискінезію жовч не виділяється відразу після надходження їжі зі шлунка до дванадцятипалої кишки, що обертається застоєм вмісту. У деяких випадках це відбувається через спазму.

Причини первинної стадії хвороби:

• Психосоматичні розлади.
• Збої в гормональному тлі.
• Порушення статевої системи.

Вторинна дискінезія викликається хронічними хворобами шлунково-кишковий тракт, такими як коліт, гастроентерит, холецистит, а також інфекційними патологіями.

Симптоми дискінезії:

• Нудота блювота.
• Відрижка, що не стихає.
• Коліки, які переходять у сильний біль, у деяких випадках захоплюють правий бікспини. Іноді неприємні відчуттяменш інтенсивні і виявляються лише за натисканні. Приступи можуть вщухати, а потім повертатися з новою силоюі триватиме більше тижня.
• Пітливість, інтенсивне серцебиття.

Лікування дискінезії:

• Дієта з виключенням важких продуктів (смажене, копчене, солоне) та дотриманням режиму харчування.
• Стабілізація нервового фону найважливіший фактородужання. Можливо, буде потрібно прийняття транквілізаторів або відвідування відповідного фахівця.
• Для полегшення стану використовуються засоби, що покращують відтік жовчі.
• Таблетки спазмолітики допомагають впоратися з болем. Їх потрібно приймати доти, доки дискомфорт не піде.
• Якщо хвороба пов'язана з порушеннями вегетосудинної системи, слід звернутися до невропатолога.
• Хорошою профілактикою є помірні фізичні навантаження, короткі прогулянки.
• У поєднанні з медикаментами можна використовувати засоби народної медицини. Найбільш ефективні природні ліки – морквяний та гарбузовий соки.

Перегин шийки

Зазвичай є уродженою патологією, яка зникає в дітей віком 3–4 років із переходом на тверду їжуі не потребує лікування. Отримана форма захворювання утворюється при серйозному порушенні режиму харчування. Наприклад, при надмірному вживанні їжі відразу після голодування.

Перегин шийки проявляється як біль у правому боці, що переходить в область ключиці та хребта. Травлення порушується, з'являється нудота та блювання. Почастішує серцебиття, підвищується виділення слини. Шкіра на обличчі хворого стає блідою. Спостерігаються здуття живота, загальна слабкість, іноді жар.

З появою цих симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря. У складних випадкахвідбувається омертвіння шийки, через що жовч надходитиме безпосередньо в черевну порожнину, що тягне за собою смерть хворого. Тому може знадобитися негайна операція. Однак найчастіше достатньо дотримання дієти зі строгим режимом вживання їжі та виконання в домашніх умовах спеціальних вправ. Застосування медикаментів при загину шийки не дає особливого ефекту.

Методи лікування

У період боротьби із захворюваннями необхідна певна дієта. Їжа приймається до 6 разів на день. З раціону виключаються жирні, гострі, копчені продукти, а також алкогольні та газовані напої. Корисна буде рослинна їжа, особливо пшеничні висівкидодані в їжу. Рекомендуються також молочні продукти.

Для видалення конкрементів використовуються такі терапевтичні методи:

• Якщо розмір каменів не більше 2 см, їх можна розчинити завдяки прийому спеціальних засобів, таких як хенодезоксіхолева кислота. Курс лікування триває до півтора року і ніяк не перешкоджає появі нового каміння в майбутньому.
• Літотрипсія – руйнація утворень за допомогою ударної хвилі на дрібні уламки, які згодом виходять із калом. Процедура ефективна при невеликій кількості каменів діаметром до 3 см. Це безболісна методика, яка часто застосовується у медичних закладах.

У разі неефективності або неможливості терапевтичного лікування необхідна операція видалення жовчного міхура, звана холецистектомією. При класичному методі робиться широкий розріз живота, а згодом залишаються шви завдовжки близько 10 см. Сучаснішим типом операції є лапароскопія. У цьому випадку роблять невеликі отвори до 1 см в діаметрі, через які вводять всередину інструменти. Перевагою такого методу є менший час госпіталізації та відновлення.

Професор Неумивакін про профілактику захворювань.

До кого звернутись

Для лікування та діагностики потрібно консультуватися у лікаря-гастроентеролога. Навіть якщо за всіма ознаками у хворого на холецистит або жовчнокам'яне захворювання, додатково проводиться УЗД підшлункової залози, печінки, очеревини та кишечника. Використовується також гастроскопія виявлення проблем зі шлунком.

Тільки комплексне обстеження може показати повну картину хворобливого процесу. Якщо випадок складний, потрібна ще рентгенологічна діагностика. Попередньо в організм вводиться через рот або у вену контрастна речовина.

Можливі ускладнення

Проблеми біліарної системи можуть спричинити серйозні наслідки:

• Флегмона - порушення надходження крові до хворого органу, що призводить до відмирання стінок та небезпеки розриву.
• Жовтяниця з'являється при надмірній кількості пігменту білірубіну в організмі, спричиненому перешкодами у протоках. Приводить до пожовтіння шкіри та білків очей.
• Панкреатит – запалення підшлункової залози. У багатьох випадках саме каміння стає його причиною, на щастя, така форма патології далеко не найнебезпечніша. При панкреатиті може хворіти верхній відділживота посередині чи ліворуч.
• Сепсис – загальне зараженняорганізму мікробами. Трапляється, через попадання хвороботворних бактерій із проток до крові. Його симптомами є висока температура, знижений тиск, озноб, збільшення кількості лейкоцитів
• Кишкова непрохідністьможе бути викликана попаданням великого каменю в тонку кишку.
• Фістули – отвори між сусідніми порожніми органами. З'являються у випадках, коли камінь ушкоджує м'які тканинипротоки, тонкої кишки або шлунка. Якщо порушується цілісність очеревини, це призводить до перитоніту.

Жовчний міхур перебуває у тісному взаємозв'язку з усією травною системою. Тому його захворювання швидко відгукуються негативними наслідками інших органів. За умови правильного харчуваннята підтримання достатнього рівня рухової активності ймовірність розвитку патологій значно знижується. При найменших підозрах слід перевіряти стан травної системи за допомогою обстежень.

Існує кілька причин, чому болить жовчний міхур. Провести діагностику та визначити, чи є такий дискомфорт симптомом серйозного захворюванняможе тільки кваліфікований медик. Найчастіше болі області жовчного міхура викликані емоційним розладом, стресом чи переїданням. Безпосередньо жовчний міхур є невеликим мішечком у правій нижній частині торса. Він знаходиться поруч із печінкою і є частиною травної системи, оскільки жовч сприяє розщепленню жирів.

Причинами хворобливих відчуттів у жовчному міхурі може бути каміння. Вони утворюються із затверділої жовчі при надмірній кількості холестерину в їжі. Концентрація та зневоднення жовчі призводять до випадання каменів, які не викликають дискомфорту, поки перебувають у нерухомому стані. Якщо під впливом навантажень чи інших фізіологічних чинників ці сторонні тіла переміщаються і перекривають жовчна протока, перешкоджаючи відтоку жовчі, виникає гострий біль, що триває кілька годин.

Перша допомога при болях у жовчному міхурі

Коли болить жовчний міхур, що робити може підказати лише лікар. Якщо причини цього болю вам вже відомі, і вони не пов'язані з виразковою хворобою, дивертикулітом та хронічними захворюваннями жовчного міхура, можна спробувати нейтралізувати дискомфорт своїми силами. По-перше, не варто перенапружуватися та піднімати тяжкості. По-друге, щоб послабити біль, можна приймати прописані лікарем медикаменти чи скористатися засобами народної медицини. При болях у жовчному міхурі не рекомендується використання протизапальних препаратів (наприклад, ацетилсаліцилової кислоти), а також вживання кофеїну, спиртовмісних напоїв та продуктів. При проблемах із жовчним міхуром не допускається використання клізми.

Деякі симптоми болю жовчного міхура вимагають термінового лікарської допомогичи госпіталізації. Телефонуйте в "Швидку" або вирушайте до лікарні, якщо відчуєте:

• гострий біль, який супроводжуватиме різке підвищення температури, потемніння кольору сечі, пожовтіння слизових оболонок, відчуття нудоти або блювання;
• колючий біль у шлунку спільно з ниючим болем у ділянці передпліччя;
• біль, що тягне в кишечнику;
• різкий біль у животі, який супроводжуватиме ректальна кровотеча та блювання;
• сильний біль в області жовчного міхура, запаморочення, прискорений пульста холодний липкий піт.

Захворювання, що супроводжуються болем у жовчному міхурі

Існує ряд хвороб, що вражають безпосередньо жовчний міхур, а також жовчовивідні шляхи, які супроводжуються різким, колючим або тягучим болем в області жовчного міхура. До них відносяться:

1. Дискінезія жовчного міхура та жовчовивідних шляхів. Це захворювання є відсутність узгодженості у роботі жовчного міхура і сфінктерів. Дискінезія відноситься до функціональних розладів. Її причинами може бути невроз, ожиріння, дисфункція щитовидної залози, запалення органів малого тазу, незбалансований раціон, дисбактеріоз та інші
2. Порок розвитку. Серед вад розвитку жовчного міхура можна виділити: вроджена зміна його положення та величини, а також подвоєння та відсутність порожнини для цього органу. В деяких випадках подібні захворюваннявикликають різкий біль, в інших – протікають безсимптомно, легко діагностувати їх за допомогою УЗД.
3. Хронічний холецистит. Дане захворювання спричинене запаленням жовчного міхура, воно може супроводжуватися випаданням каміння. Холецистит викликають бактерії, лямблії, гриби та токсини. Каталізатором у розвиток цієї хвороби найчастіше стає переїдання.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

prozubstor.ru

Багатьох цікавить питання чи може жовчний міхур хворіти. Болючі відчуття виникають при запаленні та збільшенні органу. Вирізняють кілька причин такого явища:

Такий провокуючий фактор запалення жовчного міхура, як переїдання та сидячий спосіб життя, призводить до застою жовчі.

Подібне явище може виникнути через анатомічні зміни жовчних проток і жовчного міхура. Вони пов'язані з їх запаленням та появою спайок та рубців.

Нерегулярне харчування теж часто викликає жовчнокам'яну хворобу, оскільки порушується рухова функція у жовчному міхурі та протоках.

Хронічні запори та схильність відіграють не останню роль у появі захворювання.

Збудниками захворювання нерідко стають мікроби, які потрапляють у жовчний міхур через кишечник по жовчовивідних протоках.

Холецистит - це серйозна хвороба, яка потребує встановлення причини та своєчасного лікування.

Патологія може проходити в гострій або хронічній формі. Гостра формарозвивається в основному після вживання жирних страв, фізичних навантажень та стресів.

Основні симптоми прояву:

1. Першою ознакою є гострий біль у правому підребер'ї. Вона може віддавати в надчеревну ділянку, плече та праву лопатку. Згодом біль стає дедалі сильнішим.
2. Підвищується температура тіла іноді до 40 градусів.
3. Здуття живота.
4. Озноб.
5. Тяжкість під ложечкою.
6. Неприємна відрижка.
7. Нудота.
8. Блювота.
9. Жовтяниця.

Приступ холециститу може тривати не один день. При цьому краще одразу звернутися за допомогою до медичного закладу.

Хронічна форма часто розвивається після гострої чи тлі інших захворювань шлунково-кишкового тракту.

1. Тупий біль у правому підребер'ї.
2. Відчуття тяжкості в нижній областіживота.
3. Гіркота у роті та порушення травлення.
4. Нудота.
5. Запор.

Хронічна форма патології викликає порушення перетравлення та всмоктування жирів, що призводить до розвитку ентеральної недостатності, дисбактеріозу, загострення хронічних захворювань кишківника.

Камені у жовчному міхурі розвиваються поступово. Людина протягом багатьох років може відчувати гіркоту в роті, тяжкість у правому підребер'ї, особливо після вживання жирної, копченої, солоної, маринованої їжі та алкоголю.

На пізній стадії напад може тривати кілька годин і навіть днів. Нерідко каміння закупорюють печінкові чи жовчні протоки – це провокує розвиток жовтяниці. Запалення жовчного міхура вимагає спеціальної дієти та лікування.

Холецистит, запалення жовчного міхура

За своєчасного виявлення лікувати захворювання можна консервативним способомі народними засобами. Цілком реально обійтися без хірургічного втручання.

Бувають випадки, що напад починається в невідповідний момент і немає можливості відразу відвідати лікаря або викликати швидку допомогу. Тоді варто вдатися до деяких способів, ніж зняти біль у жовчному міхурі самостійно.

Якщо біль постійний, але не гострий, то зменшити його можна деякими препаратами чи іншими засобами. Найбільш ефективні серед них:

Перед застосуванням будь-якого способу лікування запалення жовчного міхура краще проконсультуватися з фахівцем. Неправильні ліки можуть нашкодити ще сильніше.

Повноцінне лікування можливе лише при вірній та своєчасній діагностиці. Якщо є каміння в жовчному міхурі, то як зняти напад болю, зазвичай рекомендують лікарі:

Для того щоб лікування дало позитивний результат і діяло на організм правильно, а також для прискорення відновлювального процесу після хвороби важливо забезпечити дієту. Це невід'ємна частина лікування.

У харчуванні повинні бути тільки самі корисні продуктиі воно має бути регулярним. Основний напрямок такої дієти - усунути негативний впливїжі на функціонування жовчовивідної системи

Головне, повністю виключити з раціону смажені та копчені продукти. Все, що можна їсти, коли болить жовчний міхур - тушковані страви або приготовлені на пару.

Основні моменти дієти:

Продукти, від яких слід відмовитись:

1. Смажена, жирна та гостра їжа. Так як вона провокує виробництво жовчі у великій кількості, що шкодить жовчовивідній системі, печінці та іншим органам.
2. У раціоні не повинні бути присутніми борошняні вироби, солодощі, шоколад. Відмова від цих продуктів дає можливість скинути зайву вагу та оздоровити організм.
3. При запаленні у черевній порожнині потрібно відмовитись від гострого перцю, часнику та цибулі.

Щоб уникнути повторного рецидиву, певної дієти слід дотримуватися навіть після лікування.

lechenie-narodom.ru

Чому болить жовчний міхур?

Причин, що викликають неприємні симптомив печінці, багато.

Але найчастіше медики констатують: холецистити, конкременти, дискінезію, генетичні відхилення та онкологію.

Виходячи з того, які діагностуються захворювання, больові прояви можуть дещо відрізнятися. Зрозуміти це можна, проаналізувавши свій стан.

Найчастіше причиною стають:

• бактерії;
• гельмінти;
• лямблії;
• грибки.

Холецистити бувають токсичного та алергічного походження. Мікроби можуть проникнути в орган з кишечника, за допомогою крові або лімфи.

Поштовхом до початку запалення в основному є занадто жирні, гострі продукти, надмірне переїдання, алкоголь або якщо є інше захворювання, що супроводжується запальним процесом, наприклад, при пневмонії, панкреатиті, жовчнокам'яній патології, ангіні, гастриті.

Хронічний холецистит характеризується тупим, ниючим (рідко різким) болем у районі печінки. Відчуття мають постійний характер, виникають через деякий час після вживання важких страв. Біль віддає у шийну частину, праве плече, лопатку.

Часто синдром супроводжують такі симптоми:

• гіркотою або металевим присмакомв роті;
• нудотою;
• метеоризм;

• дратівливістю;
• відрижкою;
• безсоння.

Дискінезія - це патологія жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, що виникає через неправильну роботу органу та сфінктерів.

Виділяють два типи патології:

1. Дисфункція жовчного міхура. Таке захворювання характеризується порушенням скорочувальної здатності органу. З'являється на тлі гормональних збоїв, емоційного навантаження, виразки, конкрементів і так далі, проявляється кольками в правому підребер'ї.
2. Дисфункція сфінктера Одді. Ознаки даної патології виникають, коли порушується відтік жовчі та панкреатичної рідини у дуоденальну кишку. Ця проблема рідко виникає самостійно, найчастіше вона проявляється на тлі симптомів виразкової, жовчнокам'яної хвороби, холециститу і так далі.

Здебільшого причинами патології виступають такі фактори:

• невроз;
• хвороби ендокринної системи;
• ожиріння;
• алергія:
• запалення у малому тазі;
• дисбактеріоз;
• вживання контрацептивів гормонального типу;
• неправильне харчування;
• гепатит;
• захворювання жовчовивідних каналів, підшлункової залози, дванадцятипалої кишки.

Дискінезія жовчних шляхів може бути двох типів: гіперкінетична та гіпокінетична. При гіперкінетичній іноді виникає гострий біль в ділянці органу, що віддає в лопатку, плече, ліву частину грудей. Біль з'являється раптово протягом доби може повторюватися кілька разів.

Крім цього, спостерігаються такі симптоми:

• нудота;
• порушення роботи кишківника;
• болить голова;
• надмірна пітливість;
• аритмія.

При гіпокінетичній постійно з'являється тупий біль у районі правого підребер'я, «розпірання», гіркота в ротової порожнини, поганий апетит, здуття, запор. Симптоми посилюються під час психічного навантаження чи їжі.

Подібні проблеми можуть ніяк не проявляти себе і виявиться випадково при обстеженні, але дуже часто вади виражаються болем різної інтенсивності, тривалості. Лікування проводиться залежно від складності відхилення та працездатності органу.

Ушкодження жовчозберігаючого органу трапляються рідко. Патології цього поділяють на відкриті і закриті. Спочатку сильний біль з'являється в момент травми, через деякий час симптоми знову повторюються з більшою інтенсивністю. Також відзначається обмежений тонус м'язів передньої стінки живота.

Що стосується онкології, то виділяють доброякісні та злоякісні утворення. У першому варіанті клінічні ознакивідсутні. У другому – симптоми немає тільки на початковій стадії.

При подальший розвитокпатології з'являються такі ознаки:

• постійний біль інтенсивного характеру;
• жовтяниця;
• анемія;
• різке схуднення;
• асцит.

Діагностика захворювання

Постійна чи регулярна біль у районі правого підребер'я у разі говорить про патології органа.

Лікування призначається лише після відповідних обстежень.

Щоб з'ясувати причини страждань пацієнта, лікар призначає такі дослідження:

1. Аналіз крові. Якщо підвищені ШОЕ і лейкоцити, можна говорити про прохідні запальні процеси.
2. Дуоденальне зондування. Це дослідження дозволяє з'ясувати хімічний складжовчі, наявність лейкоцитів та слизу, онкологічних клітин, виявити збудників інфекції.
3. Ультразвукове дослідження. Дане обстеження дозволяє побачити перегин, деформацію органу, товщину його стінок, наявність каменів, поліпів, розширення жовчної протоки.
4. Тонкоголкова біопсія. Ця процедура проводиться у разі, коли є підозри на онкологію. Вона дозволяє виявити наявність пухлинних клітин.
5. Рентген. Завдяки такому дослідженню лікар оцінює розмір, деформацію міхура.
6. КТ та МРТ. Променеве обстеження органу дозволяє виявити патологію, навіть якщо є дуже дрібні включеннята зміни у жовчному міхурі.

Терапія та перша допомога

Лікування проводиться з урахуванням хвороби та змін, що відбулися в органі.

Але є деякі фактори, яких дотримуються під час будь-яких лікувань жовчного міхура:

• Дієта. При хворобах жовчовивідного органу обмежується їжа, що впливає на роботу міхура. Виключається жирне м'ясо, наваристі бульйони, гострі, копчені, підсмажені страви. Рекомендується вживати пісне м'ясо, рибу, кисломолочну продукцію, овочі, фрукти. Їсти слід не менше п'яти разів маленькими порціями, останній прийом за дві години перед сном.

• Етіотропна терапія. Лікування, спрямоване на усунення причин болю. Для цього можуть застосовуватись ліки або оперативне втручання.
• Патогенетична терапія. Лікування, що дозволяє відновити функціонування органу, зменшити інтоксикацію організму, поліпшити травлення.
• Симптоматична терапія. Лікування спрямоване на усунення болю та дискомфорту.

Перш, щоб полегшити стан, можна вжити деяких заходів самостійно:

• Тепла грілка. Допомагає швидко зняти больовий синдром. Її треба прикладати до області жовчного міхура з інтервалом півгодини.
• Пігулки. Аналгетиками також можна лікувати неприємні ознаки. Протизапальні препарати хороші тим, що не лише знімають біль, а й зменшують запалення органу. Але приймати таблетки слід лише після консультації з лікарем.
• Овочевий сік. Змішати сік огірка, червоного буряка та моркви в рівних пропорціях. Цей народний методне можна назвати миттєвою допомогою, але він є одним із способів лікування жовчозберігаючого органу нетрадиційної медицини. Якщо робити таку суміш двічі на день протягом двох тижнів, вона допоможе зняти біль і вивести з організму токсини.
• Лимон. Вживання соку з цього фрукта дозволяє лікувати болючі симптоми, викликані конкрементами та блокуванням проток.

• Солона вода. Потрібно приймати на ніч склянку теплої водиз|із| розведеною ложкою солі.
• Компрес із рицини. Потрібно нанести олію на серветку і прикласти до хворого місця. Зверху треба покласти плівку та теплу грілку.

Є чимало чинників, які негативно відбиваються на системі травлення. Але люди звертаються за допомогою тільки, якщо жовчний міхур сильно болить. Прояви та лікування залежать від причини виникнення патології.

Медицина не завжди здатна вирішити проблеми жовчного міхура, а отже, з походом до клініки не варто затягувати. Незалежно від того, що вважається винуватцем болю у жовчному міхурі, все одно треба проконсультуватися з лікарем, не варто лікувати захворювання самостійно. Неправильні ліки можуть серйозно нашкодити.

pechen1.ru

Симптоми болю у жовчному міхурі при різних захворюваннях

Біль у жовчному міхурі при холециститі відрізняється від болю при жовчному коліці. Вона відчувається у тому ж районі живота і постійно, але причиною болю є запалення проток. Біль може посилюватися при трясці, наприклад, коли людина стрибає. Тоді людина намагається лягти, щоб біль у жовчному вщух. Іншими ознаками запалення жовчного міхура може бути болючість у правій верхній частині живота (хоча це може статися і при розтягуванні жовчного міхура без запалення) та лихоманка.

Складність діагностики стану жовчного міхура при утворенні каменів

Мало хто знає, що 70-80% людей з жовчним камінням ніколи не знають, вони у них вони є. Це так звані «тихі камені у жовчному міхурі». Людей, які не знають про те, що відбувається у них в організмі, стає дедалі більше. Ці цифри постійно зростають. Розвиток «тихого» каміння в жовчному міхурі викликає напади болю в жовчному міхурі в 1% випадків на рік.

Камені мають тенденцію застрявати у жовчних протоках, що ведуть від жовчного міхура чи печінки. Коли камені в жовчному міхурі потрапляють у протоки, вони призводять до певного типу болю, який називають жовчною колікою. При підозрі на жовчну кольку потрібно обов'язково провести тест на діагностику каменів у жовчному міхурі, насамперед зробити УЗД черевної порожнини.

Приблизно у 5% випадків УЗД не може показати наявність каменів у жовчному міхурі. У таких ситуаціях, якщо симптоми жовчної коліки є типовими, лікарі проведуть інші, складніші тести для діагностики каменів у жовчному міхурі, зокрема ендоскопічне ультразвукове дослідження.

Більшість каменів у жовчному міхурі не викликають болю, і часто при УЗД черевної порожнини їх виявляють випадково. Якщо симптоми болю в жовчному нетипові для жовчної коліки, то малоймовірно, що біль спричинений камінням у жовчному міхурі. Це важливо розуміти, тому що операція з видалення каменів у жовчному міхурі навряд чи полегшить такі симптоми.

Які особливості болю у жовчному міхурі?

Термін «жовчна колька» при болях у жовчному міхурі не завжди привальний. Коліки - це біль, який різко приходить і йде. При жовчних кольках болю не приходять і не йдуть. Їхня інтенсивність може коливатися з плином часу, але цей біль не зникає. Це постійний біль. Вона з'являється досить раптово, або у людини починаються інтенсивні болі - або інтенсивність болю накопичується і швидко досягає піку.

Симптоми болю при жовчній колькі

Біль у жовчному міхурі при жовчних кольках залишається постійним (хоча, можливо, коливається за силою нападів), а потім поступово зникає. Тривалість цього болю – від 15 хвилин до кількох годин. Якщо біль триває менше 15 хвилин, він навряд чи спричинений камінням у жовчному міхурі. Якщо біль триває довше кількох годин, це або жовчна колька, або жовчнокам'яна хвороба вже призвела до ускладнень, наприклад, холециститу.

• Біль при жовчній коліці зазвичай дуже сильний.
• При рухах біль у жовчному міхурі не посилюється, оскільки рухи не впливають на розтягування проток жовчного міхура.
• Біль при жовчних кольках найбільш сильна в середині верхньої частини живота (епігастральній ділянці).
• Ще одним місцем появи сильного болю може бути права верхня частина живота, де знаходиться жовчний міхур.

Інші менш поширені області болю при проблемах у жовчному міхурі – максимально інтенсивний біль у лівій верхній частині живота, рідше у нижній частині живота.

З невідомих причин біль у жовчному міхурі може віддавати в інші області тіла, наприклад, праве плече або праву лопатку.

Жовчна колька виникає в основному після їжі (поширена точка зору, яка не завжди вірна). Жовчна колька найчастіше виникає увечері чи вночі, і тоді людина прокидається. Під час їди жовчна колька виникає вкрай рідко.

Жовчні коліки постійна проблемаале вона виникає рідше одного разу на місяць.

Які загальні симптоми болю у жовчному міхурі?

Найбільш поширеним симптомом, що супроводжує жовчну кольку, є нудота з блювотою або без. Блювота не послаблює біль. Інші неспецифічні симптомиобумовлені відповіддю організму на біль: це підвищене потовиділення, слабкість, запаморочення та задишка. Це також може бути сильний біль у нижній частині живота, здуття живота та відрижки, діарея.

ilive.com.ua

Захворювання, при яких відчувається біль у ділянці жовчного міхура

Біль в області жовчного міхура може характеризуватися по-різному: він може бути гострим і різким, колючим і тягне, а когось може просто супроводжувати почуття тяжкості в правому підребер'ї. При кожному окремому захворюванні болючі відчуття носять свій, індивідуальний характер. Далі – докладніше про недуги, пов'язані з жовчним міхуром.

Дискінезія жовчного міхура та жовчовивідних шляхів. Суть даного захворювання - збій функцій у роботі жовчного міхура та сфінктерів. Причини виникнення дискінезії такі:

проблеми із щитовидною залозою;

надлишкова маса тіла;

запалення органів малого тазу;

незбагачений вітамінами раціон;

використання гормональних контрацептивів;

наявність регулярних стресів;

часте переїдання, надмірне вживання жирної, гострої та смаженої їжі;

шкідливі звички: куріння та часте вживання спиртних напоїв.

Однак, часто дискінезія є результатом спочатку придбаних захворювань: панкреатиту, виразки шлунка та жовчнокам'яної хвороби.

Хронічний холецистит. Як не дивно, але у своїй більшості цього захворювання найчастіше схильна прекрасна половина людства. До речі, саме холецистит і є найпоширенішою причиною звернення до фахівця з проблемою болю та тяжкості у правому підребер'ї. Причини виникнення холециститу такі:

насамперед регулярне переїдання, надмірне вживання гострої, смаженої та жирної їжі;

частий прийом алкогольних напоїв;

надлишкова маса тіла;

наявність грибка, гельмінтів та бактерій в організмі (стафілокок, стрептокок, кишкова паличка).

Також це захворювання може розвиватися на тлі інших хвороб будь-яких органів травлення: при гастриті, при панкреатиті, при жовчнокам'яній хворобі і так далі.

При хронічному холециститі хворий відчуває відчуття тяжкості в правому підребер'ї і тупий біль, що тягне, який в основному виникає після прийому жирної, гострої або смаженої їжі. Також додатковим симптомом холециститу може бути відчуття гіркоти в роті або, як кажуть у народі, «відчуття металевого присмаку».

Порок розвитку жовчного міхура. До вад розвитку жовчного міхура відносяться різні його зміни: величина, положення та форма. Найчастіше зустрічається аномалія - ​​розташування жовчного міхура, найбільш рідкісний випадок- Зменшення або повне його відсутність. До речі, часто це захворювання протікає безсимптомно, і розпізнати який-небудь порок жовчного міхура вдається тільки за допомогою ультразвукового дослідження. Це захворювання є вродженим.

холестероз. Дане захворювання найчастіше притаманне жінкам, які мають надмірну масутіла та високий вміст холестерину в крові. При холестерозі відбувається відкладення холестерину в слизовій оболонці жовчного міхура, що в результаті призводить до тупих і ниючим боляму сфері правого підребер'я. Ці болі виникають при трясці при їзді в автомобілі, при швидкій ходьбі і при нахилах вперед і вправо.

Доброякісні та злоякісні пухлини. При доброякісній пухлині - папіломи, міоми, аденоми - будь-які болі в правому підребер'ї хворого, як правило, не турбують; Такий діагноз можна встановити лише з допомогою пройденого огляду: ультразвукового дослідження чи з допомогою холецистографії. Рак жовчного міхура, у свою чергу, за своєю симптоматикою схожий на хронічний холецистит: хворого також супроводжують тягнуть, тупі болі і почуття тяжкості в правому підребер'ї. Також до цих симптомів можна додати такі ознаки даного захворювання: анемія, загальна слабкість, різка втратаваги без видимих ​​причин, що розвивається жовтяниця. Найчастіше це захворювання піддаються люди в сорокалітньому віці. До речі, жінки в 5 разів частіше зазнають цього захворювання.

Як лікувати

При регулярно виникаючих болях у правому підребер'ї, безумовно, необхідно відвідати відповідного фахівця, а саме – гастроентеролога. Тільки він після здачі всіх необхідних аналізіві ультразвукового обстеження зможе виявити причину виникнення вашого болю, а також призначить адекватне лікування, яке, у свою чергу, складатиметься з прийому необхідних лікарських препаратівта обов'язковою суворої дієти. Найпоширеніша дієта при різних захворюваннях жовчного міхура – ​​дієта №5, суть якої полягає в наступному:

повна відмова від жирної, гострої, смаженої їжі;

відмова від свіжих борошняних виробів та солодкого;

відмова від шоколаду, какао та кави;

виключення з раціону таких овочів, як перець, часник та цибуля.

Раціон хворого повинен складатися з відвареного або приготовленого на пару нежирного м'яса, курки та риби, різних круп та каш. Як ми вже говорили, від свіжих хлібобулочних виробівтакож доведеться відмовитись; рекомендується вживати вчорашній білий хліб.

А тепер пропонуємо вам повернутися до того питання, яке було задано на самому початку нашої «бесіди»: чому після пройденого курсу лікування хворобливі відчуття все одно з часом повертаються? А все тому, що багато хто вважає, що тимчасовий прийом одних тільки лікарських препаратів здатний позбавити їх проблем з жовчною бульбашкою раз і назавжди. Адже найпоширеніша причина виникнення захворювань жовчного міхура – ​​це переїдання та надмірне вживання жирної та смаженої їжі. Тому висновок можна зробити лише один: правильне харчування – і є ключ до успіху у боротьбі з болем у жовчному міхурі. Якщо регулярно дотримуватися правильного харчування та здорового способу життя, то й захворювання, пов'язані з жовчною бульбашкою, відступлять назавжди.

Як зменшити біль у правому підребер'ї в домашніх умовах

Використовуйте тепло. Для цього знадобиться звичайна грілка, або будь-яке інше джерело тепла, що замінює її, наприклад, пляшка з гарячою водою. Тепловипромінюючий об'єкт необхідно помістити на больове джерело приблизно на 20-30 хвилин. Пам'ятайте, що безпосередньо зі шкірою ваша грілка не повинна стикатися: підкладіть під неї рушник, щоб уникнути опіків.

Якщо біль у жовчному міхурі пов'язана з блокуванням жовчних проток або камінням, то можна вдатися до наступного способу: сік чотирьох лимонів (приблизно 120 – 160 мілілітрів) необхідно випити натще, запивши склянкою води. Цю процедуру слід виконувати протягом одного тижня. Однак цей метод слід виключити тим, у кого є проблеми зі шлунком.

При регулярно повторюваних болях у сфері правого підребер'я рекомендується щодня випивати як можна більше води(6-8 склянок), оскільки вода сприяє швидшому розчиненню жирів, що у свою чергу запобігає утворенню каменів у жовчному міхурі.

Правильно харчуйтесь. У вашому раціоні має бути більше місця свіжим овочамта фруктів. У перші дні появи болю в правому підребер'ї, рекомендується в принципі влаштувати своєму організму 2-3 «розвантажувальні» дні: від їжі найкраще відмовитися, вживати можна лише рідини. Безумовно, два-три дні без їжі витримає не кожен, проте хоча б один день протриматися необхідно, оскільки голодування – найкращий відпочинок для вашої печінки та жовчного міхура. Після оголошеної «голодівки» в жодному разі не варто накидатися на їжу – тим самим усі ваші старання підуть нанівець. Необхідно поступово готувати свій організм до чергових навантажень: перші тижні рекомендується вживати лише відварену нежирну рибута каші, зварені на воді.

Лікарські чаї. Прийом лікарських чаїв на основі таких трав, як ромашка аптечна, квітки календули, пісковий безсмертник, листя м'яти перцевої, полин гіркий також сприяють полегшенню болю в області жовчного міхура.

Якщо біль у жовчному міхурі наздогнав вас уночі, то можна вдатися до наступного методу: перевернуться на лівий бік і несильно постукайте праворуч. Даний спосіб допоможе вивести частину жовчі з жовчного міхура, що також полегшить ваші страждання.

Компрес із використанням касторової олії. Цей спосіб допомагає «заспокоїти» запальний процес. Необхідно змочити ганчірочку в заздалегідь охолодженій касторовій олії, добре її віджати і прикласти на голе тіло до хворого місця. Ефект можна посилити, якщо поверх покласти целофан та грілку. Цю процедуру потрібно витримати близько 30 хвилин.

Яблучний оцет. Цей засібдопоможе вам позбавитися болю в жовчному міхурі приблизно на 15-20 хвилин. Необхідно змішати 60 мілілітрів яблучного оцтуз 250 мл яблучного соку і випити.

Для того, щоб позбутися щоденних болівв області жовчного міхура, необхідно зробити наступне «ліки»: змішайте в рівних пропорціях морквяний, буряковий і огірковий сік. Щодня протягом двох тижнів приймайте отриманий напій двічі на день. Описані вище інгредієнти допомагають вивести токсини з організму.

doctoroff.ru

Це також може бути вам цікаво:

Жовчний міхур призначений для того, щоб накопичувати в собі рідину, що надходить з печінки, і викидати її в дванадцятипалу кишку, залежно від їди.

Основна функція - скорочувати та виділяти жовч у дванадцятипалу кишку не менше п'яти разів на день.

Якщо відбуваються порушення у цьому процесі, то жовч застоюватиметься в органі, що призведе до утворення каменів. Запалення жовчного міхура або холецистит – це поширене інфекційне захворюваннящо вражає його слизову оболонку.

Якщо його не лікувати, то недуга вражатиме всі жовчовивідні шляхи. Тому важливо розуміти, як болить жовчний міхур і що робити в домашніх умовах.

Найчастіше патологія вражає жінок, ніж чоловіків. В основному це любителі жирної їжі і малоактивного способу життя, схильні до зайвої ваги обличчя. А також ризик запалення виникає після різкої і значної втрати ваги. Недуга розвивається на тлі жовчнокам'яної хвороби.

Жовчний міхур призначений для накопичення, зберігання та викиду жовчі при необхідності. Багато хто цікавиться, де знаходиться і як болить жовчний міхур.

Якщо стан здоров'я людини задовільний, такий орган не повинен промацуватися. Розташований він у черевній порожнині у правому підребер'ї.

Існує думка, що сучасна людина не потребує жовчного міхура. Він був потрібен у давні часиколи люди їли нерегулярно. Запас жовчі допомагав перетравлювати важку їжу після полювання.

Фахівці в цій галузі стверджують, що жовчний міхур - це корисний і потрібний органдля людини. Але лише за умови його нормального функціонування.

А якщо орган заповнений гноєм та камінням – його слід видалити. Інакше можуть виникнути серйозні ускладнення, які становлять загрозу життю.

Багатьох цікавить питання чи може жовчний міхур хворіти. Болючі відчуття виникають при запаленні та збільшенні органу. Вирізняють кілька причин такого явища:

Такий провокуючий фактор запалення жовчного міхура, як переїдання та сидячий спосіб життя, призводить до застою жовчі.

Подібне явище може виникнути через анатомічні зміни жовчних проток і жовчного міхура. Вони пов'язані з їх запаленням та появою спайок та рубців.

Нерегулярне харчування теж часто викликає жовчнокам'яну хворобу, оскільки порушується рухова функція у жовчному міхурі та протоках.

Хронічні запори та схильність відіграють не останню роль у появі захворювання.

Збудниками захворювання нерідко стають мікроби, які потрапляють у жовчний міхур через кишечник по жовчовивідних протоках.

Холецистит – це серйозна хвороба, яка потребує встановлення причини та своєчасного лікування..

Патологія може проходити у гострій чи хронічній формі. Гостра форма розвивається переважно після вживання жирних страв, фізичних навантажень та стресів.

Основні симптоми прояву:

1. Першою ознакою є гострий біль у правому підребер'ї. Вона може віддавати в надчеревну ділянку, плече та праву лопатку. Згодом біль стає дедалі сильнішим.
2. Підвищується температура тіла іноді до 40 градусів.
3. Здуття живота.
4. Озноб.
5. Тяжкість під ложечкою.
6. Неприємна відрижка.
7. Нудота.
8. Блювота.
9. Жовтяниця.

Приступ холециститу може тривати не один день. При цьому краще одразу звернутися за допомогою до медичного закладу.

Хронічна форма часто розвивається після гострої чи тлі інших захворювань шлунково-кишкового тракту.

1. Тупий біль у правому підребер'ї.
2. Відчуття тяжкості у нижній ділянці живота.
3. Гіркота у роті та порушення травлення.
4. Нудота.
5. Запор.

Хронічна форма патології викликає порушення перетравлення та всмоктування жирів, що призводить до розвитку ентеральної недостатності, дисбактеріозу, загострення хронічних захворювань кишківника.

Камені у жовчному міхурі розвиваються поступово. Людина протягом багатьох років може відчувати гіркоту в роті, тяжкість у правому підребер'ї, особливо після вживання жирної, копченої, солоної, маринованої їжі та алкоголю.

На пізній стадії напад може тривати кілька годин і навіть днів. Нерідко каміння закупорюють печінкові чи жовчні протоки – це провокує розвиток жовтяниці. Запалення жовчного міхура вимагає спеціальної дієти та лікування.

Холецистит, запалення жовчного міхура

При своєчасному виявленні лікувати захворювання можна консервативним способом та народними засобами. Цілком реально обійтися без хірургічного втручання.

Бувають випадки, що напад починається в невідповідний момент і немає можливості відразу відвідати лікаря або викликати швидку допомогу. Тоді варто вдатися до деяких способів, ніж зняти біль у жовчному міхурі самостійно.

Якщо біль постійний, але не гострий, то зменшити його можна деякими препаратами чи іншими засобами. Найбільш ефективні серед них:

Перед застосуванням будь-якого способу лікування запалення жовчного міхура краще проконсультуватися з фахівцем. Неправильні ліки можуть нашкодити ще сильніше.

Повноцінне лікування можливе лише при вірній та своєчасній діагностиці. Якщо є каміння в жовчному міхурі, то як зняти напад болю, зазвичай рекомендують лікарі:

Для того щоб лікування дало позитивний результат і діяло на організм правильно, а також для прискорення відновлювального процесу після хвороби важливо забезпечити дієту. Це невід'ємна частина лікування.

У харчуванні повинні бути тільки найкорисніші продукти і воно має бути регулярним. Основний напрямок такої дієти – усунути негативний вплив їжі на функціонування жовчовивідної системи.

Головне, повністю виключити з раціону смажені та копчені продукти. Все, що можна їсти, коли болить жовчний міхур - тушковані страви або приготовлені на пару.

Основні моменти дієти:

Продукти, від яких слід відмовитись:

1. Смажена, жирна та гостра їжа. Так як вона провокує виробництво жовчі у великій кількості, що шкодить жовчовивідній системі, печінці та іншим органам.
2. У раціоні не повинні бути присутніми борошняні вироби, солодощі, шоколад. Відмова від цих продуктів дає можливість скинути зайву вагу та оздоровити організм.
3. При запаленні у черевній порожнині потрібно відмовитися від гострого перцю, часнику та цибулі.

Щоб уникнути повторного рецидиву, певної дієти слід дотримуватися навіть після лікування.

Лікування запалення жовчного міхура народними засобами

Лікування жовчного міхура народними засобами можна проводити лише після того, як лікар поставить точний діагноз. За багатьох симптомів запалення жовчного міхура таке лікування виправдане.

Найбільш ефективні рецепти:

Запалення жовчного міхура - зовсім нешкідливе захворювання для людини, що позначається на стані всього організму. При виявленні перших ознак патології варто негайно звернутися за медичною допомогоюі розпочинати лікування.

Способи усунення патології залежать від причини її виникнення.. Найчастіше, якщо стадія захворювання не запущена, з нею можна впоратися самостійно, без перебування у стаціонарі.

Для цього важливо дотримуватись спеціальної дієти та застосовувати ефективні рецепти народної медицини. Зняти сильні болючі відчуття допоможуть анальгетики, які відпускаються в будь-якому аптечному кіоску без рецепта.

Якщо болить жовчний міхур, то людина знає з характерної локалізації болю, де його анатомічне місце. Не всі люди правильно орієнтуються та знайомі з біліарною системою, до якої належить жовчний міхур та протоки.

Цей невеликий орган накопичує жовч, що синтезується у печінці, виділяє її в кишечник і, таким чином, бере участь у травленні. Болі у жовчному міхурі – ненормальне явище. Симптом свідчить про патологію, викликану різними захворюваннями. Щоб з'ясувати, чому болить жовчний міхур, необхідно згадати його будову та завдання.

Особливості будови та функціонування

Первинні жовчні протоки перебувають у центрі печінкових часточок разом із судинами. Вони збирають синтезовану жовч у місце зберігання - грушоподібне порожнє утворення, міхур (лежить під нижньою поверхнеюпечінки). Орган здатний умістити до 70 мл секрету.

Стінка міхура досить тонка, але має шари:

• слизовий - з епітеліальних клітин;
• м'язовий - утворений циркулярними м'язовими волокнами;
• серозний - найзовніший для зовнішнього захисту.

Проектується в області передньої стінки живота на праве підребер'я. Внутрішня оболонка містить залози. Їхня функція полягає у виробництві слизу, гормону антихолецистокініну, всмоктуванні з жовчі води, солей, амінокислот.

У міхурі жовч не тільки зберігається, а й доводиться до необхідного стану за в'язкістю, складом. Крім води, до неї входять слиз, жовчні кислотибілки та амінокислоти, білірубін, неорганічні речовини, холестерин, фосфоліпіди, вітаміни

Жовчовивідна протока несе жовч у дванадцятипалу кишку. Він відкривається поруч із протокою підшлункової залози у місці, званому сфінктером Одді. Скорочення міхура та викид вмісту відбувається одночасно з панкреатичним секретом при надходженні їжі в кишечник.

Жовч виконує важливі функції:

• нейтралізує кислотність шлункового соку;
• захищає слизову оболонку кишечника від розмноження патогенних мікроорганізмів;
• стимулює роботу ферментних систем, необхідні правильного травлення;
• активізує перистальтику;
• допомагає виведенню шлаків та токсичних речовин.

Головні причини патології міхура

У людини головні проблеми болю жовчного міхура визначаються інфікуванням та застоєм вмісту з перерозтягуванням стінок. Ці причини посилюються та утворюють порочне коло: при застої жовчі створюються зручні умови для патогенних мікроорганізмів, а запалення змінює склад, в'язкість жовчі та сприяє застійним явищам.

Ожиріння та мала фізична активність – основна причина ураження біліарної системи у жінок

До сприятливих факторів відносять:

• ожиріння – порушує склад жовчі, викликаючи підвищення концентрації холестерину;
• гормональні порушення – з'ясовано, що статеві гормони впливають на виведення холестерину, зниження активності в період клімаксу сприяє хворобі жовчного міхура.

В останньому триместрі при вагітності діє механізм здавлювання та застою.

Провокуючими причинами можуть бути:

• нерегулярне харчування з тривалими перервами, наступним переїданням;
• використання голодних дієт для схуднення;
• підвищений вміст холестерину в крові у людей похилого віку;
• аномалії будови (деформація, перегини, викривлення);
• порушення метаболізму при цукровому діабеті;
• хвороби підшлункової залози та печінки;
• функціональні порушення координації скорочень при захворюваннях нервової системи

Важливе значення надається: професійному контакту з токсичними речовинами на підприємствах хімічної промисловості, низької фізичної активності людини, хронічної атонії кишечника, стресів, тривалого застосуваннядеяких лікарських засобів (Октреотид, Клофібрат, Цефтріаксон), препаратів із сечогінним ефектом, статинів, оральних контрацептивів.

Які хвороби жовчовивідної системи супроводжуються болями?

Біль у жовчному міхурі викликають:

• запальний процес при холециститах та холангітах;
• дискінезія жовчовивідних шляхів (порушення скорочувальної здатності);
• жовчнокам'яна хвороба (написання «жовчнокам'яна» помилково, що можна перевірити за Міжнародною класифікацією);
• злоякісні пухлини.

Всі ці хвороби порушують функцію транспортування жовчі, викликають збій травного процесу. Це супроводжується схожою симптоматикою, що відрізняється лише інтенсивністю та перебігом.

Запалення зачіпає внутрішню слизову оболонку, викликає приплив крові та лейкоцитів

Особливості болю, спричиненого патологією жовчного міхура

Як болить жовчний міхур лікар дізнається за характерними відмітними ознаками. За характером та інтенсивністю больового синдромувибирають оптимальне лікування, судять про тонус шляхів, що виводять. При хронічному запаленні дискінезії за гіпотонічним типом жовчний міхур болить постійно.

Симптоми посилюються після прийому алкоголю, жирних та смажених страв, фізичного навантаження. Біль локалізований у правому підребер'ї, може приймати розпираючий характер. Не знімається спазмолітиками.

Якщо запалення гостре (холецистит) або болі викликані рухом каменю, то симптоми болю жовчного міхура проявляються раптовим інтенсивним ріжучим характером з іррадіацією з правого підребер'я в бік, спину, ключіцю і плече.

Діагностику ускладнює здатність болів ставати сильнішими на вдиху, а також атипова іррадіація в ділянку серця. Іноді замість болю пацієнти відчувають печіння у правому боці.
Відрізнити чи може біль викликатись спазмом коронарних судин, а не жовчною бульбашкою, допомагає проведення електрокардіографії.

«Солярний» синдром при запаленні сонячного сплетення протікає з сильними болями в епігастрії, навколо пупка, з іррадіацією в спину. При пальпації визначається локальна напруга м'язів у підребер'ї праворуч. При виражених болях пацієнти намагаються прийняти зігнуте положення із притиснутими до грудей колінами.

Необхідно враховувати, що тривале запалення залучає сонячне сплетення

Крім больового синдрому при постановці діагнозу, необхідно враховувати якісь симптоми загального характерута розлади травлення супроводжують патології жовчного міхура. У пацієнтів можливі:

• висока температура з ознобом (при гострий холецистит), помірне підвищення при хронічній течії;
• нудота, відрижка, блювання гіркотою;
• кишкові розлади (пронос чи запор);
• неприємне здуття живота;
• відсутність апетиту;
• помірне схуднення;
• сухість та гіркоту в роті;
• кожний зуд;
• безсоння та підвищена дратівливість.

Біль у сфері жовчного міхура на тлі різних захворювань

Де і як болить жовчний міхур при конкретній патології ми розглянемо на прикладі найбільш частих захворювань.

Холецистити

Хвороба протікає в гострій та хронічній формі, на тлі каменів у міхурі ( калькульозний холецистит) і без них. Зв'язок з конкрементами більш типовий для повних жіноксереднього віку, а безкам'яна форма найчастіше спостерігається у чоловіків.

При обстеженні у жовчі виявляють:

• стафілококи,
• стрептококи,
• кишкову паличку,
• ентерококи,
• синьогнійну паличку,
• протей,
• лямблії,
• аскариди.

Гострий холецистит виникає при черевному тифі та паратифах. Інтенсивний біль у правому підребер'ї з ознобом та підвищеною температурою вказує на запалення внутрішньої оболонки міхура. При успішному лікуванніболі вщухають. Можливий перехід у хронічний перебіг.

Це викликає постійний тупі болі, що посилюються після похибки у харчуванні, фізичного навантаження. Поступово стінка стоншується, замінюється рубцевою тканиною, втрачає можливість скорочуватися. Створюються сприятливі умови для утворення каміння, пролежні можуть прорвати стінку і вийти в черевну порожнину.

Пульсуючий характер болю та постійна висока температура говорять про можливу гангрену міхура з наступним некрозом та перитонітом. Скільки може хворіти на жовчний міхур до ймовірного переходу в гангрену та ускладнення залежить від імунітету конкретної людини.

Дискінезії жовчовивідних шляхів

Захворювання властиве людям неврастенічного складу, дітям. Болі пов'язані зі зміненим м'язовим тонусом жовчного міхура і проток, що виносять. Замість необхідного скорочення та виведення жовчі в кишечник, виникає розслаблення (гіпокінетична форма), збільшення в обсязі, болі, що розпирають.

І навпаки, спазм раптово перериває необхідне розслаблення (гіперкінетичний варіант). У першому випадку, крім тупого болю, у пацієнта з'являються запори, нудота, блювання. У другому - головна ознака переймоподібного болю праворуч у підребер'ї. Тип порушення необхідно враховувати у терапії.

Холангіти

Ізольоване запалення жовчовивідних протоків рідко буває без холециститу. Найчастіше спостерігається як ускладнення оперативного втручання після видалення жовчного міхура, наповненого камінням.

Види холангіту визначаються причинами:

• обструктивний - викликаний каменем або іншою механічною перешкодою;
• бактеріальний – простежується чітка залежність від запалення;
• рецидивуючий - течія хвилеподібна з частими загостреннями;
• склерозуючий – як ускладнення запалення.

Жовчокам'яна хвороба

Основа походження каменів у жовчному міхурі та ходах – порушений обмін солей холестерину та білірубіну. Підвищення густоти складу жовчі, застій викликають випадання солей осад, склеювання в кам'янисті структури. Конкременти можуть розташовуватися всередині міхура та у протоках.

Конкременти неоднакові за розмірами, можуть бути одиничними або забити весь об'єм міхура

Болі спричиняє застій жовчі з розтягуванням м'язів або пересування каменю. Приступ носить дуже інтенсивний характер, ріжучі болі, іррадіюють у спину, праву лопатку, плече, ключицю, половину живота. Провокує напад їзди в транспорті, на велосипеді, будь-яка тряска, прийом алкоголю, жирної їжі.

Якщо порушується надходження жовчі до кишечника, її компоненти потрапляють у кров. Скидання білірубіну проявляється симптомами механічної жовтяниці: сеча стає темною, кал знебарвлюється, виглядає сірим, жовтяничність виявляється на склерах та шкірі.

Злоякісні пухлини

Ризик раку жовчного міхура зростає у пацієнтів із тривалим перебігом запалення. Найчастіше виявляють гістологічні типи: плоскоклітинний солідний рак, аденокарциному, слизову оболонку пухлину.
Характерна дуже високий рівень злоякісності, швидке поширення метастазів, схильність до проростання до сусідніх органів.

Як усунути біль у жовчному міхурі?

Для з'ясування причин, що спричинили біль, необхідно пройти обстеження. За аналізами крові, сечі та калу вдається виявити запалення, високий рівеньбілірубіну та холестерину, загальний збій у системі травлення.

Метод холецистографії з контрастною речовиною добре показує аномалії будови, тіні конкрементів. До призначення ліків лікар порадить дотримуватися дієти. Людям з зайвою вагоюрекомендуються щотижневі розвантажувальні дні.

Пацієнтам протипоказані:

• будь-які смажені страви, ковбаси, жирні м'ясні вироби (м'ясні страви обов'язково відварювати, готувати на пару, гасити);
• жирні наваристі бульйони з м'яса та риби;
• усі види алкоголю;
• газовані напої;
• гострі приправи;
• консервована їжа, домашні соління;
• тістечка з кремом;
• бобові.

Режим харчування будується за схемою: 6 щодня, але малими порціями. Дієтологи рекомендують: нежирні м'ясні та рибні страви, каші, пити неміцний зелений чай, відвар шипшини (якщо свіжі фруктові соки, то у розведенні), знежирені молочні продукти.

Самостійно приймати будь-які препарати не можна. Існує багато протипоказань. Конкретний вибір може зробити лише фахівець. При холецистит обов'язково призначаються антибіотики. Найкращими вважаються препарати широкого спектра дії (Амоксиклав, Цефтріаксон, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин).

Проведення УЗД-діагностики дозволить визначити контури жовчного міхура, розміри, наявність каменів

Спастичні болі знімаються ін'єкціями Атропіну, Платифіліну, Ношпи. Замість уколів рекомендуються ректальні свічкиз беладони. У разі нападу жовчнокам'яної хвороби застосовують сильні знеболювальні (Налбуфін, Кетанов, Промедол).

При гіпокінетичній формі дискінезії призначають холецистокінетики. У терапії необхідне дотримання правильного режиму, прийом заспокійливих засобів рослинного походження(Настойки валеріани, собачої кропиви, Новопасита). Лікар-фізіотерапевт підбере найрезультативніші фізіопроцедури - індуктотермію, гальванічний комір або діадинамічні струми.

Чи потрібно робити операцію підкаже перебіг захворювання, наполегливість больового синдрому, ефективність терапії. Питання про видалення жовчного міхура по екстреним показаннямможе виникнути при гнійному характері запалення, загрозі перитоніту. У плановому порядку обговорюються показання видалення каменів разом із міхуром.

В даний час у хірургії користуються дбайливим лапароскопічним способом оперативного втручання.

Більшість клінік відмовилися від техніки літотрипсії (дроблення каміння). Негативно вплив на навколишні тканини призводить до великого числа ускладнень. Ракову пухлинунамагаються видалити, якомога раніше, часто з резекцією частини печінки, лімфовузлами.

Пацієнти проходять курс терапії цитостатиками та опромінення. Зв'язок патології жовчного міхура з печінкою та підшлунковою залозою передбачає призначення препаратів гепатопротекторної дії та ферментів.

Народна медицина пропонує для зняття больового синдрому використовувати рослинні відвари. Рекомендуються трави з жовчогінним та протизапальним ефектом:

• квітки календули та ромашки;
• кукурудзяні рильця;
• безсмертник;
• пижма;
• м'ята перцева;
• коріння кульбаби;
• гірка полин;
• чистотіл;
• плоди фенхелю.

З цілющих рослин складають жовчогінні збори, їх можна придбати готовими в аптеці

Метод «сліпого зондування» полягає у прийомі натще ложки рослинного масла, Ксилита, Сорбіта та збереження становища лежачи на правому боці близько години. Це допомагає звільнити міхур від жовчі, що накопичилася, усунути застій. Існує порада: для спорожнення міхура після прийому трав'яного чаюлягти на лівий бік і бити себе по правому підребер'ю.

Больовий синдром при захворюваннях жовчовиносячих органів вимагає встановлення зв'язку з камінням, типом дискінезії, запаленням. Рекомендується пацієнтам зайнятися лікуванням хронічних осередків інфекції. Навіть після видалення міхура необхідно дотримуватися дієти та приймати медикаменти.

Захворювання жовчного міхура найчастіше виникають внаслідок патологічних процесіву сусідніх органах (печінці, підшлунковій залозі). Їхні симптоми мають багато спільного – болі у правому підребер'ї, порушення травлення, зміна кольору та консистенції калу, зміна апетиту, жовтяничний синдром. Жовчний міхур виконує важливу функцію - відповідає за накопичення та розподіл жовчі, і будь-які порушення у роботі органу негативно відбиваються на стані травної системи в цілому.

Жовч виробляється в організмі постійно, і так само постійно вона виділяється по печінковому жовчному протоку. Але в процесі травлення вона потрібна лише тоді, коли в кишечнику є їжа. Якщо жовч надходить без кишкового вмісту, вона може пошкодити слизову оболонку кишечника.

Жовчний міхур необхідний для того, щоб жовч, що постійно виділяється, не надходила в кишечник, коли в ньому немає їжі. Регуляція надходження жовчі в кишечник або жовчний міхур досить проста - якщо сфінктер, яким закінчується загальна жовчна протока, відкритий - жовч тече в кишечник. Якщо він закритий - жовч надходить у жовчний міхур. Там вона може накопичуватися довгий час. Вода, що міститься в жовчі, частково всмоктується, тому міхурова жовч більш густа і в'язка, ніж печінкова.

Коли сфінктер великого дуоденального сосочка відкривається, то першою в просвіт кишечника надходить пухирна жовч, потім печінкова. Якщо з будь-яких причин сфінктер залишається закритим тривалий час, можливий застій жовчі, утворення каменів та інші порушення відтоку жовчі.

Захворювання жовчного міхура – ​​основні причини

Незалежно від причин виникнення та механізму розвитку, патології жовчного міхура мають схожі симптоми. Основна ознака - постійний ниючий біль, що розпирає, в правому підребер'ї, який не знімається прийомом анальгетиків. При холецистит або жовчнокам'яної хвороби больовий синдром носить найбільш інтенсивний характер. Зазвичай хворобливі відчуття виникають після їди (особливо жирної, гострої чи смаженої). При виході каміння з жовчного міхура з'являються гострі, ріжучі болі. Крім цього, виявляються інші характерні симптоми:

• гарячковий стан (озноб, температура) при гострому перебігу процесу;
• диспепсичні прояви (нудота, блювання, відрижка);
• розлади випорожнень (діарея, запор);
• здуття живота, метеоризм;
• відсутність апетиту; зниження ваги;
• гіркота та сухість у роті;
• зміна кольору сечі (до інтенсивно жовтого) та знебарвлення калу;
• жовтяничність шкірних покривів;
• свербіж шкіри, висипання на тілі;
• безсоння, дратівливість.

Поява жовтяничного забарвлення шкіри та склер свідчить про те, що запальний процес поширився на печінку. Це загрожує розвитком важких ускладнень і може призвести до печінкової недостатності, цирозу чи внутрішнім кровотечам. Розглянемо основні симптоми та методи лікування найбільш поширених захворювань жовчного міхура.

Дискінезія жовчного міхура

Це патологічний станє передумовою розвитку багатьох захворювань жовчного міхура та жовчовивідних шляхів. Воно може протікати безсимптомно протягом багато часу. Суть захворювання на тому, що порушена рухова активність жовчного міхура. Найчастіше вона ослаблена, тому при відкритті сфінктера великого дуоденального сосочка, міхур скорочується недостатньо, і при надходженні їжі не виганяє в кишечник необхідний обсяг жовчі. Частина її так і залишається в міхурі, застоюється, і виникають умови для розвитку запального процесу.

Симптоми дискінезії жовчного міхура – ​​порушення перетравлення жирів, насамперед тварин. Пацієнт може відзначати невелике погіршення самопочуття після прийому жирної їжі або переїдання, що періодично виникає дискомфорт у правому підребер'ї, іноді болі – нерезкі, що тягнуть. Після багатої жирної їжі може статися діарея.

Цей стан лікується жовчогінними препаратами, а також засобами, що підвищують тонус гладкої мускулатури – елеутерокок, жень-шень та інші. Також рекомендується дотримання дієти та фізична активність.

Жовчнокам'яна хвороба

Утворення каменів у жовчному міхурі – прямий наслідок застою жовчі. Цьому може сприяти нерегулярне харчування, нестача фізичної активності та інші чинники. Крім того, дискінезія жовчовивідних шляхів у більшості випадків передує жовчнокам'яній хворобі.

Камені є згустками затверділої жовчі, які утворюються через надмірне всмоктування води. Серед усіх захворювань печінки та жовчного міхура жовчнокам'яна хвороба – найпоширеніше явище. Її перебіг приступоподібний – у період ремісії симптоми майже повністю відсутні або незначні (як при дискінезії), але напади хвороби виявляються дуже яскраво.

Загострення жовчнокам'яної хвороби (жовчна колька) може спровокувати фізичне зусилля, переїдання, тряска під час їзди або навіть різкий рух. Найяскравіший симптом – різкий біль у правому підребер'ї. Приступ може пройти самостійно, але це означає лікування від хвороби. Через кілька днів після нього можливе пожовтіння шкіри і склер, свербіж шкіри, білий кал. Ці симптоми – наслідок надходження жовчних кислот у кров.

Для зняття нападу застосовують препарати спазмолітики, що знімають спазм жовчовивідних шляхів та полегшують біль. Під час гострого нападу жовчнокам'яної хвороби не можна рухатись, приймати їжу (особливо жирну), використовувати жовчогінні препарати. Цей стан потребує лікарського втручання, тому необхідно викликати швидку допомогу.

Поза загостренням призначається лікувальне харчування, помірне фізичне навантаження, жовчогінні засобита спазмолітичні препарати. Пацієнту рекомендують регулярно проходити обстеження, щоб запобігти новим загостренням.

Холецистит – запалення жовчного міхура. Найчастіше воно асептичне, тобто виникає без участі інфекції, і має хронічний перебіг. Його розвитку передує безліч причин, зокрема спадкова схильність.

Найбільш небезпечною формоювважається гострий калькульозний холецистит, що виникає на тлі жовчнокам'яної хвороби. Під час нападу підвищується температура, з'являється гіркота у роті, порожня відрижка, різка слабкість, біль у правому підребер'ї, блювання жовчю, яке не приносить полегшення.

Безкам'яний хронічний холецистит поза загостренням виявляє себе періодичними болями, що тягнуть у правому підребер'ї, порушеннями апетиту, дискомфортом і діареєю після прийому жирної їжі. Симптоми захворювання під час загострення нагадують жовчну кольку, але можуть тривати набагато довше.

Перша допомога під час нападу така сама, як і при жовчній коліці. Під час ремісії застосовуються протизапальні препарати. При безкам'яному холециститі рідше, ніж при жовчнокам'яній хворобі, доводиться вдаватися до оперативного втручання, у лікуванні більший акцент робиться на протизапальну терапію.

Жовтяниця при захворюваннях жовчного міхура

Жовтяничний синдром виникає при багатьох захворюваннях печінки. За походженням та лабораторними ознаками жовтяницю поділяють на надпечінкову, печінкову та підпечінкову. Для захворювань жовчного міхура характерна саме підпечінкова (механічна) жовтяниця, обумовлена ​​застою жовчі. Вона виникає через 2-3 доби після нападу жовчнокам'яної хвороби, невеликі прояви жовтяничного синдрому можуть спостерігатися і поза загостренням при похибках у дієті, неправильному прийомі ліків.

Жовтяниця в даному випадку обумовлена ​​надходженням у кров великої кількості жовчних кислот та білірубіну. Шкіра, слизові та склери набувають жовтуватого відтінку. Саме жовтий колірСклер є достовірним діагностичним критерієм, оскільки шкіра може мати різний природний тон. Інший характерний симптом - свербіж шкіри. Він обумовлений дратівливою дією, яке жовчні кислоти надають на нервові закінчення, розташовані в верхніх шарахепідермісу. Через 1-2 дні після пожовтіння шкіри з'являються зміни у кольорі сечі та калі. Сеча стає темною через появу в ній білірубіну, а кал, навпаки – світлим через його нестачу.

Лабораторні аналізи виявляють підвищення в крові рівня білірубіну за рахунок пов'язаної фракції, поява жовчних кислот, підвищення рівня трансаміназ та лужної фосфатазиговорити про пошкодження печінки. У сечі виявляється білірубін, у калі – різке зниження рівня (ахолія).

Діагностика

Для постановки правильного діагнозуописи симптомів часто буває недостатньо - вони нерідко змащені і часто пацієнт може не надавати їм значення, доки не станеться напад. Загальні аналізи крові та сечі, а також біохімічний аналіз крові поза загостренням захворювань можуть бути абсолютно нормальними. Під час нападу на загальному аналізікрові збільшується кількість лейкоцитів У біохімічному аналізічерез 1-2 дні після нападу виявляються жовчні кислоти, підвищується білірубін. Його підвищення відзначається і в сечі, а в калі він навпаки знижується.

Набагато ціннішу інформацію дають лабораторні та інструментальні методиобстеження функції жовчовивідних шляхів. УЗД черевної порожнини дозволяє побачити каміння в жовчному міхурі, анатомічні аномалії, що привертають до них. Для більш точної діагностикизастосовують ангіографічні методи, які дозволяють відстежити динаміку відтоку жовчі. Дуоденальне зондування показує, як жовч надходить у дванадцятипалу кишку. При захворюваннях жовчного міхура в дітей віком цей метод дослідження застосовують рідко.

Медикаментозне лікування захворювань жовчного міхура

Прийом лікарських препаратів є обов'язковою умовою запобігання нападам захворювання. Які саме препарати підбере лікар, залежить від особливостей перебігу захворювання, можливостей пацієнта регулярно приймати ліки та багатьох інших факторів. Види препаратів, які застосовують при захворюваннях жовчного міхура:

• жовчогінні засоби (холесекретики);
• спазмолітики;
• гепатопротектори;
• протизапальні;
• тонізуючі.

Знеболюючі препарати для лікування захворювань жовчного міхура застосовувати не рекомендується, оскільки їх ефективність у цьому випадку досить низька, проте існує ризик спровокувати виразкову хворобушлунка та утруднити діагностику. Для зняття болю набагато ефективніше використовувати спазмолітичні засоби (Но-шпу, Дротаверін, Мебеверін).

Жовчогінні препарати застосовуються лише поза загостренням, оскільки їх використання під час жовчної кольки може призвести до погіршення стану пацієнта.

Гепатопротектори (Гепабене, Карсіл, Есенціалі, Хофітол) призначають при всіх захворюваннях жовчного міхура, а також печінки для підтримки її функцій. Їх приймають курсами під час ремісії. Також курсами приймаються тонізуючі препарати, що покращують функції жовчного міхура.

Холецистектомія

Оперативне лікування захворювання – видалення жовчного міхура. Найчастіше до нього вдаються при жовчнокам'яній хворобі. Операція може бути виконана ендоскопічно (без розрізу) чи лапаротомічно. Використання ендоскопічних методівна сьогоднішній день вважається прогресивнішим, і в більшості випадків операція проводиться саме так.

Показання до лапаротомії (розріз черевної порожнини) - неможливість проведення ендоскопічної операції, підозра на ускладнення холециститу. Ця операція більш травматична, застосовується в Останнім часомдосить рідко та строго за показаннями.

Операція видалення жовчного міхура може виконуватися планово або екстрено. Показання для екстреної операції- Приступ жовчнокам'яної хвороби, який не знімається медикаментозно (а якщо це не перший напад, то в більшості випадків потрібна операція). Планово вона може бути проведена при холециститі, жовчнокам'яній хворобі або інших ураженнях у період ремісії, якщо терапевтичні заходиприносять невеликий ефект, а загострення трапляються часто. При захворюваннях жовчного міхура у жінок під час вагітності планову холецистектомію не проводять.

Після операції необхідно дотримуватися дієти та приймати лікарські засоби. Особливо важливо стежити за інтервалами між прийомами їжі, оскільки є ризик розвитку уражень печінки при зворотному відтоку жовчі, яка в нормі надходить у жовчний міхур.

Дієта та правильне харчування

Дієта при захворюваннях жовчного міхура має вирішальне значення. Саме похибки у ній провокують загострення. У період ремісії необхідно обмежити вживання жирної, копченої, гострої їжі- Тієї, для якої необхідне виділення жовчі. Рідина можна використовувати без обмежень. Дуже важливо дотримуватись інтервалів між прийомами їжі – їсти слід невеликими порціями, але часто. Тимчасовий проміжок між прийомами їжі не повинен перевищувати чотирьох годин. Особливо це важливо для тих, кому було проведено операцію холецистектомії. Обмеження на жирну їжу стосується як тварин, а й рослинних жирів. Алкогольні напої повністю заборонені.

Під час загострення приймати їжу не можна доти, доки не буде усунено напад жовчної коліки. Вживати рідину теж слід. Якщо дуже хочеться пити, можна змочити губи теплою водою чи чаєм. Після полегшення стану та зменшення больового синдрому можна з'їсти кілька ложок протертого овочевого супу, випити трохи несолодкого чаю чи розбавленого соку. Напіврідкі в'язкі кашіможна вводити в меню лише третій день після нападу. А приблизно за тиждень переходити на спеціальну лікувальну дієту 5А.

Правильний раціон повинен будуватися на обмеженні жирів (тварин і рослинних), важкої їжі, гострих та пряних продуктів. Не можна включати в меню соління, консерви, копченості, жирні сорти м'яса та риби. Рекомендується відмовитись від випічки, здоби, свіжого хліба. Під забороною морозиво, солодощі, солодкі газовані напої, кава, шоколад, какао. Доведеться повністю відмовитися від алкоголю та куріння.

До раціону включають протерті овочеві та круп'яні супи, каші (рисову, гречану, вівсяну), пісне м'ясо, морепродукти, овочі у вареному, запеченому або парному вигляді. При жовчнокам'яній хворобі особливо корисна вегетаріанська, фруктова дієта, вживання сухофруктів (кураги, родзинок), ягід, овочевих салатів.

Профілактика

У розвитку захворювань жовчного міхура грає роль безліч факторів, всі з них запобігти неможливо. Проте, здоровий образжиття, відмова від алкоголю та куріння, помірна фізична активність, обмеження жирної та гострої їжі (тої, яку дієтологи називають важкою) дозволять не допустити розвитку хвороби, навіть якщо є анатомічні аномалії (перетяжки, спайки та ін.)

Харчування при захворюваннях жовчного міхура надзвичайно важливе – воно дозволяє знизити частоту загострень і дозволяє пацієнту почуватися добре. Необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо дієти та прийому препаратів. У цьому випадку пацієнт має можливість вести повноцінне життя, незважаючи на хронічне захворювання.

Важливо пам'ятати про те, що хронічне захворюваннянеобхідно лікувати у лікаря, а лікування захворювань жовчного міхура народними засобами допустиме лише після консультації з фахівцем, щоб не завдати шкоди своєму здоров'ю.

Повернутись