Застосування електрофорезу у комплексному лікуванні захворювань вух. Застосування електрофорезу з лідазою на вуха

Характеристика ЛФ.

Виписана рідка лікарська форма, правий очний розчин для зовнішнього вживання, всебічно вільна дисперсна система з рідким дисперсним середовищем.

Сумісність – компоненти сумісні.

Робочий пропис:

Furacilini 0,02

Natrii Chloridi 0,85

Aquae purificatae 100 ml

Очні розчини готують за умов асептики з наступною стерилізацією (наказ МОЗ №214 від 16.07.97). Розчинник свіжопалена вода очищена, т.к. доочним краплям не висувається вимога апірогенності. Для забезпечення осмотичної концентрації та для кращого розчинення фурациліну розчин додають 0,85 натрію хлориду.Т.к. загальна маса сухих речовин вбирається у 3%, то обсяг розчину збільшується незначно, тому води беруть 100 мл. Фурацилін - барвник ЛВ, зберігають у спеціальній шафі, дозують на ручних вагах, виділених для роботи з ним. Для більш швидкого розчиненнярекомендується кипляча або гаряча вода (гаряча вода, що використовується, зменшує міцність кристалічної решітки, збільшує швидкість дифузії, тобто прискорює процес розчинення). У стерильну підставку, сполоснуту гарячою водоюочищеною, відмірюють 100 мл

Оформлення: основна етикетка "Очні краплі".

На етикетці вказано: відділення, спосіб застосування, дата (число, місяць, рік).

Aquae purificatae 100 ml

Furacilini 0,02

Natrii Chloridi 0,85

Є додаткові етикетки "Зберігати у прохолодному, темному місці", "Берегти від дітей".

Термін придатності під обкатку 1 місяць (згідно з наказом № 214 від 16.07.07).

Приготував:

Перевірив:

Контроль за стадіями виготовлення.

Оцінюють правильність оформлення ППК. Якість закупорювання (алюмінієвий ковпачок не повинен прокручуватися при перевірці вручну, розчин не повинен виливатися при перекиданні флакона), об'єм розчину.Оформлення.

Етикетка виписана правильно, вказано дату приготування розчину,

термін зберігання , розписи приготував і перевірив.Органолептичний контроль.

Рідина жовтого кольорубез механічних включень. Фізіотерапія - це поєднана наука, що включає медичні методики і технології, і спеціалізується на пізнанні специфічнихлікувальних властивостей різних фізичних факторів, а також впроваджує ці фактори у лікувальні та профілактичні методики. Протягом останніх кількох десятків років все частіше стали використовувати фізіотерапевтичні методи профілактики та лікуваннярізних захворювань . Свою поширеність фізіотерапія набула навіть у педіатричній та стоматологічній сферах. При грамотному та правильному комплексному поєднанні з іншимиефективними методами лікування, фізіопроцедура допомагає уникнути розвитку та прогресуванняпатологічного процесу , дистрофічної та функціональної зміни. Використання фізичних факторів – це запорука.

точної діагностики та ефективних результатів лікування. Купити курс лікування фізіотерапії, наприклад, електрофорез з кофеїном, можна в будь-якій стаціонарній клініці, а ціна визначається тривалістю курсу та вартістю використовуванихлікарських речовин Електрофорез активно призначається вагітним та дітям, що ще раз доводить абсолютну нешкідливість даного профілактичного та лікувального методу. Наприклад, у дітей електрофорез лікує дисплазію кульшового суглоба, гіпертонус і гіпотонус верхніх інижніх кінцівок і т.д. Завдяки тому, що дітяммолодшого віку
не боляче проводити електрофорез, цей лікувальний метод допомагає стабілізувати
загальний стан
Незаперечними показаннями для призначення кальцій хлор у вигляді електрофорезу дитині молодше одного року – це дисплазія кульшового суглоба, запальні процеси навколоносових пазух. Проведення лікарського електрофорезу з препаратом при запаленні приносових пазух ендоназальне. Методика ендоназального електрофорезу з кальцій хлор - розчин кальцій хлор завчасно купується для ретельного просочування тампонів, згодом їх поміщають у ніздрі. Другий робочий електрод розташовується на задній поверхні шийного відділухребта, попередньо його покривають одноразовою захисною прокладкою. Процедура триває протягом 15 хвилин із силою струму 2 мА. Крім того, що ендоназальний електрофорез лікує запальні захворювання носа, він показаний для лікування запальних, травматичних та судинних захворюваньголовного мозку, центральної нервової системи, виразкової хворобишлунково-кишкового тракту, множинних патологічних станівобмін речовин.

Фізіолікування на допомогу дітям

Дисплазія кульшового суглоба часта патологіярозвитку опорно - рухового апаратуу дітей молодше одного року. За відсутності лікування та не виконання своєчасного лікування, дитина залишається обмежена у фізичній рухливості протягом усього життя. Патогенез захворювання - внаслідок недорозвинення кісткової та хрящової тканини, головка стегнової кісткине повністю покривається дахом вертлужної западини. Головні симптоми дисплазії тазостегнового суглоба - асиметричні сідничні складки, неповний обсяг рухів ніжки тазостегновому суглобі, Під час кругових рухів ніг чути звук «клацання», на стороні поразки ротація стегна більш виражена. Лікування такого захворювання тривале, комплексне - жорстке сповивання, спеціальна гімнастика, масаж сідничних м'язів, лікарський електрофорез Вводиться кальцій хлор — стимулює ріст і розвиток кісткової та хрящової частини даху вертлужної западини, частини, що бракує.
Як і інші лікувальні методи, електрофорез кальцій хлор має список «показання» та «протипоказання», що вимагає спеціальну апаратуру для проведення, наприклад, Потік — 1, ГР — 2, Ге — 5 — 03, АГН — 32, АГП-33. Наприклад, катаральний гінгвініт вилікується після першої процедури електрофорезу, якщо вводити кальцій хлор, або глюконат кальцію та вітаміни С та РР. Ефекти, що виявляються після введення хлористого кальцію:

• зменшення загальної інтоксикаціїорганізму;
• зниження активності відповіді імунної системина алергени;
• гемостатичний;
• зменшення запальної реакціїлокально чи дифузно;
• перешкоджає вільній проникності кровоносних судин, і зміцнює їх стіни.

Механізм впливу хлористого кальцію або глюконату кальцію в ході проведення електрофорезу - іони кальцію відіграють головну роль у передачі нервових імпульсів, роботі скелетної та гладкої мускулатури, згортальній системі крові, утворення міцності та цілісності кісткової системиорганізму. Таким чином, розчини хлористого кальцію або глюконату кальцію, що вводяться шляхом електрофорезу, заповнюють відносні та абсолютні втрати іонів кальцію.
Протипоказання щодо фізіопроцедури з кальцієвими розчинами діляться на абсолютні і відносні. Абсолютні протипоказання:
індивідуальна гіперчутливість до головної речовини, що діє, ліків;
перевищення максимального рівня кальцію в сироватці крові людини, нормальні значення- 12 мг% або 6 мекв/л;

• підвищене виведення іонів кальцію із сечею – гіперкальціурія;
• кальцієвий нефролітіаз;
• підвищений ризик тромбоутворення;
• саркоїдоз;
• доброякісні та злоякісні утворення;
• проведення електрофорезу спільно з прийомом препаратів із групи серцевих глікозидів, що сприяє розвитку аритмій.

Для лікування інших захворювань опорно-рухового апарату слід застосовувати фізіопроцедуру електрофорезу з новокаїном та йодом, або калій йодидом. Проведення електрофорезу з новокаїном показано при артрозах та спондильозах з сильно вираженим больовим синдромом у фазі помірного загострення, тобто місцево немає видимих ​​ознакзапалення. Новокаїн - це місцево діючий анестетик, що надає знеболюючий ефект. Методика виконання електрофорезу наступна – анод (позитивний електрод) встановлюється у місці максимального больового відчуття, поверх одноразової гідрофільної марлевої прокладки, попередньо змоченої 0,5%-ним розчинів новокаїну гідрохлориду. Кількість лікарського розчину безпосередньо пов'язана від калібру ураженого суглоба. Середній курс становить 10-20 сеансів щодня, але тривалість та частота проведення залежить від інтенсивності больового синдрому.

Електрофорез з йодом та його похідними

Електрофорез із йодом, йодистим кальцієм та іншими лікарськими речовинами, де головне діюча речовина- це йод, призначаються при захворюваннях, що вражають різні системиорганізм людини. Тяжкі захворювання, що вимагають постійного та тривалого лікування- артрози з прогресуючим характером течії, спондильози (у період ремісії), радикальні фіброзні та кісткові зміни, розростання фіброзної тканинидовкола ураженого суглоба. Таким чином, йод має розсмоктуючий ефект. Для проведення електрофорезу під позитивно заряджений анод поміщають одноразову прокладку, змочену водним розчином йоду калій. Тривалість процедури із запровадженням калій йоду дорівнює півгодини, щодня.
Вирізняють трансцеребральний електрофорез йоду або електрофорез за Бургіньоном. Методика проведення - на поверхню закритих повік накладаються прокладки з калій йодом, а металеві пластинки електродів круглої форми, з'єднані з проводами, прибинтовують таким чином, щоб пацієнт не відчував почуття дискомфорту. Третій електрод, просочені простою водою, міститься на потиличну областьта з'єднується з позитивним полюсом. Електрофорез з йодистим каліємза Бургіньоном показаний при поразці великих судинголовного мозку, тобто атеросклерозу судин головного мозку.
Електрофорез з магнієм також благотворно впливає на судини головного мозку та нервову систему.

Електрофорез із гепарином

Гепарин - лікарська речовина, що перешкоджає згортанню крові. Гепарин для електрофорезу призначається за наявності больового синдрому при стенокардії, збільшення скорочувальної функціїміокарда, задишки серцевого генезу, підвищеної активності системи згортання крові. Гепарин шляхом електрофорезу знижує коагуляційну активність крові і широко призначається при коронарному кардіосклерозі в сукупності зі стенокардією.

Електрофорез називається введення в організм лікарських речовин за допомогою постійного струму. У цьому випадку на організм діє два фактори – лікарський препарат та гальванічний струм. У розчині, як і в тканинній рідині, багато лікарських речовин розпадаються на іони і в залежності від їх заряду вводяться при електрофорезі з того чи іншого електрода. Проникаючи під час проходження струму в товщину шкіри під електродами, лікарські речовини утворюють звані шкірні депо, у тому числі вони повільно надходять у організм.
Однак не всі лікарські речовини можуть бути використані для електрофорезу. Деякі лікарські засоби під дією струму змінюють свої фармакологічні властивості, можуть розпадатися або утворювати сполуки, що надають шкідлива дія. Тому при необхідності використовувати для лікарського електрофорезу якусь речовину слід вивчити її здатність проникати через шкіру під дією гальванічного струму, визначити оптимальну концентрацію розчину лікарської речовини для електрофорезу, особливості розчинника. Так, знайшов практичне застосуванняуніверсальний розчинник диметилсульфоксид (ДМСО), який, не змінюючи фармакологічних властивостейлікарської речовини, що сприяє проникненню його через шкіру. Концентрація більшості лікарських розчинів, які застосовуються для електрофорезу, становить 1-5 %.
Введення лікарських речовин методом електрофорезу має ряд переваг у порівнянні зі звичайними способами їх використання:

1. Лікарська речовина діє на тлі зміненого під впливом гальванічного струму електрохімічного режиму клітин та тканин;
2. Лікарська речовина надходить у вигляді іонів, що підвищує її фармакологічну активність;
3. Утворення "шкірного депо" збільшує тривалість дії лікарського засобу;
4. Висока концентрація лікарської речовини створюється безпосередньо у патологічному осередку;
5. Чи не дратується слизова оболонка шлунково-кишкового тракту;
6. Забезпечується можливість одночасного запровадження кількох (з різних полюсів) лікарських речовин.

Завдяки цим перевагам лікарський електрофорез знаходить все більше застосування, у тому числі у косметології, при лікуванні захворювань серцево-судинної системи, в онкологічній практиці, при лікуванні туберкульозу, електрофорезу ліків з розчинів, попередньо введених у порожнинні органи.

Лікування захворювань та пошкоджень опорно-рухового апарату методом гальванізації та лікарського електрофорезу апаратом ЕЛФОР.

За матеріалами сайту www.nevoton.ru

Одним з найбільш ефективних та поширених методів фізіотерапії є гальванізація та лікарський електрофорез, при яких здійснюється вплив постійною електричною напругою, що створюється на лікувальних електродах, встановлених на тілі пацієнта. Це призводить до постійного постійного (гальванічного) струму в тканинах організму, розташованих між електродами (процедура гальванізації). Постійна електрична напруга дозволяє вводити лікарські речовини, нанесені на лікувальні електроди у шкіру та слизові оболонки хворого (процедура лікарського електрофорезу).
Відомо, що гальванічний струм має активну біологічну та лікувальну дію на організм. Воно обумовлено спрямованим переміщенням неорганічних іонів (K + , Na + , Ca 2 + , Cl - , HCO 3 -) і заряджених молекул в електричному полі.
У тканинах під позитивним електродом (анодом) підвищується вміст негативних іонів і молекул і значно знижується концентрація легких іонів калію і натрію, заряджених позитивно, а під негативним електродом (катодом) підвищується вміст позитивних іонів і молекул, особливо легких іонів натрію і калію.
Внаслідок впливу позитивного електрода (анода) відбувається зняття чи ослаблення болю, спазмів судин та внутрішніх органів, скелетних м'язів. Під негативним електродом (катодом) різко посилюється місцевий кровообіг, розвивається гіперемія (почервоніння), відбувається розсмоктування рубцевої сполучної тканинизменшення запалення. Тому процедури гальванізації (ГВ) призначають для надання знеболювального, судинорозширюючого протизапального та розсмоктуючого ефекту.
У лікувальній практицічастіше застосовуються процедури лікарського електрофорезу (ЛЕ), який є комбінованим впливом гальванічним струмом і лікарськими речовинами, що вводяться в організм струмом. Насамперед, гальванічний струм при ЛЕ надає властиве йому самостійне. лікувальний вплив, Описане вище. Крім того, він стає "носієм" медикаментів, що переміщуються в електричному полі. На відміну від інших способів введення медикаментозних засобів(Таблетки, мікстури, ін'єкції, клізми) при ЛЕ вони потрапляють в організм хворого в "очищеній" формі - у вигляді іонів і молекул, без баласту. Крім того, гальванічний струм активує молекули ліків, підвищує їхню специфічну ефективність. В результаті проведення процедур у шкірі хворого в ділянці впливу виникає " лікарське депо", яке зберігається протягом багатьох днів і поступово розсмоктується за рахунок надходження ліків у кров. Лікарський засіб з "депо" надає місцеві та загальні ефекти. Місцева дія на шкіру, нерви, м'язи, судини, суглоби, кістки, слизові оболонки, внутрішні органи найбільше виражено. Загальна дія забезпечується тривалим збереженням "підтримуючої" концентрації медикаменту в крові хворих. Таким чином, ЛЕ можна розглядати як спосіб безголкової ін'єкції ліків, придатний для лікування місцевих поразок та загальних захворювань організму. Він застосовується як для безпосереднього впливу на патологічні осередки(рани, виразки, обмороження, пролежні, змінені кістки та суглоби, хворобливі м'язи, зв'язки, хребет), так і для введення хворому лікарських засобівзагального впливу. Незважаючи на те, що ліки при ЛЕ надходить в організм у невеликій кількості, вони викликають очікувані позитивні реакціїта ефекти. Побічні токсичні та алергічні дії медикаментів при цьому практично виключені.
При проведенні ЛЕ застосовуються тільки лікарські речовини, частинки яких (іони та молекули) мають рухливість в електричному полі і переміщуються під дією прикладеної електричної напруги до позитивного або негативного гальванічним електродам, а також проникати в шкіру через устя потових залоз. Список лікарських речовин та препаратів для ЛЕ наводиться нижче. При використанні інших медикаментів та речовин, ефективність лікування не гарантується.
Для проведення процедур ГВ та ЛЕ використовуються фізіотерапевтичні апарати "ЕЛФОР-ПРОФ", "ЕЛФОР" та "Потік-1". Апарати "ЕЛФОР-ПРОФ" та "Потік-1" призначені для використання в лікувальних та оздоровчих закладах(лікарні, поліклініки, санаторії, санаторії-профілакторії). Вони виконані за 2-м класом електробезпеки (живлення від мережі 220B/50-60 Гц без заземлення) у вигляді настільної або настінної портативної конструкції. "ЕЛФОР" - це універсальний апарат кишенькового формату з автономним електричним живленням (9 В) від батареї типу "Корунд" або акумулятора (3 клас електробезпеки), який використовується в лікувальних закладах будь-якого типу та профілю, косметичних салонах, а також пацієнтами у домашніх умовах. Апарат можна використовувати для самостійного лікуваннязахворювань різних органіві систем організму, і, насамперед, хвороб ОДА, наслідків травм та ушкоджень. Це дозволяє значно скоротити лікарську терапію, зменшивши тим самим ризик її побічних ефектів та можливої ​​шкоди здоров'ю, а також знизити аптечні витрати. ЛЕ є одним із кращих методів лікування для хворих, які мають лікарську алергію.
Напруга живлення апарату "ЕЛФОР" становить не більше 9 В, максимальний струм, що проходить через електроди апарату, становить не більше 20 мА, габаритні розміри корпусу - 60х120х34 мм, а маса - не більше 200 г.

Приватні методики гальванізації та лікарського електрофорезу.

Конкретні рекомендації щодо місця встановлення електродів та застосування лікувальних препаратівдля електрофорезу хворий повинен отримати у свого лікаря або лікаря-фізіотерапевта.

1. Деформуючий остеоартроз та посттравматичні артрози.
Захворюванням ОДА, що найчастіше зустрічається, є деформуючий остеоартроз і хронічний спондильоз, а також посттравматичні артрози і артрозо-артрити, при яких найчастіше страждають великі суглобинижніх кінцівок (колінний, гомілковостопний, тазостегновий). При спондильозі уражаються суглоби поперечних відростків хребців. Деформуючий остеоартроз та хронічний спондильоз виникають після 45-50 років і найбільшої виразності вони досягають у людей похилого та старечого віку. Частота цього захворювання становить 35-40% серед осіб віком від 45 років. Посттравматичні артроз є наслідком механічних пошкоджень. Основною причиною розвитку деформуючого остеоартрозу та хронічного спондильозу є дегенерація суглобових хрящів та їх поступове заміщення кістковою тканиною. Це відбувається внаслідок впливу на здорові хрящі суглобів. надлишкової маситіла хворого (ожиріння) або як наслідок перенесених раніше травм, захворювань чи спадково обумовленої "неспроможності" хрящової тканини. Ушкодження хрящів призводить до періодичного виникнення запальної реакції в суглобах, що проявляється як загострення деформуючого остеоартрозу. У період загострення різко посилюються біль, виникає місцевий набряк, збільшується периметр суглобів. При багаторічному неухильному розвитку захворювання суглоби деформуються, спотворюються, по їх краях виникають численні кісткові вирости – остеофіти. Некротизовані шматочки суглобового хряща ("суглобові миші"), що відірвалися, викликають заклинювання суглобів. Кінцевим результатом захворювання стає повна інвалідизація хворих. Травми суглобів призводять до розвитку посттравматичних артрозів, які відрізняються подібним за характером, але більш м'яким перебігом, ніж остеоартроз, що деформує. При деформуючому остеоартрозі, хронічному спондильозі та посттравматичних артрозах колінного, гомілковостопного, ліктьового, плечового, променево-зап'ясткових суглобів, дрібних суглобів кистей та стоп у фазі загострення застосовується ЛЕ місцевоанестезуючих засобів, анальгетиків та протизапальних засобів (новокаїну, анальгіну, баралгіну, саліцилату натрію). Поза періодом загострення хворим на артроз показаний ЛЕ засобів, що покращують стан і харчування суглобових хрящів і навколосуглобових тканин, місцевий кровообіг (сірка, цинк, літій, йод, нікотинова кислота, екстракт алое, лікувальний бруд або грязьові віджимання).

1.1. Гальванізація.
Показання: артрози та спондильози з помірно вираженими болями та запальними проявами. Два довгі прямокутні електроди площею 20-100 см2 (залежно від калібру суглоба) розміщують поперечно в проекції суглобової щілини ураженого суглоба. Електроди попередньо змочують теплою проточною водою і віджимають, так щоб при їх подальшій щільній фіксації не відбувалося розтікання піделектродної рідини. Позитивний електрод (анод) встановлюють у сфері максимальної хворобливості. Електроди фіксують, домагаючись їхнього щільного контакту зі шкірою при комфортних відчуттях хворого. Включають апарат, потенціометром регулюють силу струму до появи у пацієнта відчуттів приємного поколювання (печіння). Сила струму коригується під час процедури по суб'єктивним відчуттям хворого. З появою дискомфорту, болю, сильного печіння в області електродів необхідно відразу зменшити силу струму. Тривалість процедури 10-20 хв. Процедури проводять щодня, при наполегливих болях 2 рази на день. Курс – 10-20 процедур, залежно від динаміки больового синдрому.

1.2. Електрофорез новокаїну.
Показання: артрози та спондильози з больовим синдромом у фазі помірного загострення, тобто без яскравих місцевих ознак запалення.
Новокаїн - місцевоанестезуюча речовина, що дає знеболюючий ефект. Методика проведення процедур така сама як і під час гальванізації (див. п. 1.1.). Позитивний електрод (анод) встановлюють у сфері максимальної хворобливості. Між ним і тілом поміщають прокладку з 3-4 шарів марлі або фільтрувального паперу, змоченої 0.5% ампульним розчином новокаїну гідрохлориду в кількості 2-10 мл. Кількість лікарської речовини, як і площа електродів, залежить від калібру ураженого суглоба (2-4 мл на гомілковостопний суглоб, 8-10 мл - на кульшовий). Тривалість процедури 15-30 хв. Процедури проводять щодня, при наполегливих болях 2 рази на день. Курс – 10-20 процедур, залежно від динаміки больового синдрому.

1.3. Електрофорез анальгіну, баралгіну або саліцилату натрію.
Показання: артрози та спондильози у фазі загострення з картиною гострого запаленняі за виражених болях.
Анальгін, баралгін та саліцилат натрію забезпечують не тільки протизапальний, але й помітний знеболюючий ефект. Процедуру проводять за методикою, описаною в п.1.1., проте на область максимальної хворобливості поміщають електрод-катод (-) з лікарською прокладкою, змоченою розведеним у 10 разів 50% ампульним розчином анальгіну, 5% розчином саліцилату натрію або 2% баралгіну в кількості 2-15 мл (залежно від калібру ураженого суглоба). Тривалість процедури 15-30 хв. Курс – 10-20 щоденних процедур.

1.4. Двополярний електрофорез новокаїну та анальгіну.
Показання: артрози та спондильози у фазі загострення, що протікає з наполегливим і вираженим больовим синдромом та місцевими запальними проявами. Методику проводять за п.1.1, однак між електрод-катодом (-) і тілом поміщають лікарську прокладку, змочену розведеним в 10 разів 50% ампульним розчином анальгіну в кількості 2-15 мл (залежно від калібру ураженого суглоба), а під електрод -Анод (+) - лікарську прокладку, змочену 0.5% розчином новокаїну гідрохлориду в кількості 2-10 мл. Тривалість процедури 15-30 хв. Курс – 10-20 щоденних процедур.

1.5. Електрофорез сірки.
Сірка входить до складу складних органічних речовин, що становлять основу хрящової тканини Мета застосування ЛЕ сірки – збереження цілісності та структури суглобового хряща. Методику виконують за п.1.1., однак між електродом-катодом (-) і тілом поміщають прокладку, змочену 10-30 %. водним розчиному кількості 2-8 мл, залежно від калібру ураженого суглоба. Тривалість процедури – 15-30 хв. Курс – 10-20 щоденних процедур.

1.6. Електрофорез цинку чи літію.
Показання: прогресуючий перебіг артрозів та спондильозу поза періодом загострення.
Мікроелементи цинк та літій необхідні для нормальної життєдіяльності та функціонування сполучної тканини, зв'язок, сухожиль, суглобової капсулита суглобових сумок. Методику виконують за п.1.1, однак між електродом-анодом (+) і тілом поміщають лікарську прокладку, змочену 2% розчином сульфату цинку або 3-5% розчином літію хлориду в кількості 2-5 мл, залежно від калібру ураженого суглоба. Тривалість процедури – 15-30 хв. Курс – 10-20 щоденних процедур.

1.7. Електрофорез йоду.
Показання: прогресуючий перебіг артрозів та спондильозу поза періодом загострення, виражені фіброзні та кісткові зміни, розростання сполучної тканини в ділянці суглоба. Йод має гарну розсмоктуючу дію. Методику виконують за п.1.1, проте під електрод-катод (-) поміщають лікарську прокладку, змочену 2% водним розчином йодиду калію в кількості 2-8 мл, залежно від калібру ураженого суглоба. Тривалість процедури – 15-30 хв. Курс – 10-20 щоденних процедур.

1.8. Електрофорез нікотинової кислоти.
Показання: прогресуючий перебіг артрозів та спондильозу поза періодом загострення, виражені фіброзні та кісткові зміни, розростання сполучної тканини в ділянці суглоба, що поєднуються з порушеннями місцевого кровообігу в кінцівках, що виявляються мерзлякуватістю, онімінням та похолоданням стоп, литок.
Нікотинова кислота має виражену судинорозширювальну дію. Методику виконують за п.1.1, проте під електрод-катод (-) поміщають лікарську прокладку, змочену 0.5% водним розчином нікотинової кислоти в кількості 2-8 мл, залежно від калібру ураженого суглоба. Тривалість процедури – 15-30 хв. Курс – 10-20 щоденних процедур.

1.9. Електрофорез алое або грязьових віджимань.Показання: прогресуючий перебіг артрозів та спондильозу поза періодом загострення, больовий синдром, виражені фіброзні та кісткові зміни, розростання сполучної тканини в ділянці суглоба, порушення місцевого кровообігу, дистрофічні зміни.
Алое, лікувальна бруд і її компоненти мають трофічний і розсмоктуючий вплив, покращують харчування і кровообіг тканин, знімають болі. Методику виконують за п.1.1., проте під обидва електроди - анод і катод (між електродом і тілом) поміщають лікарські прокладки, змочені екстрактом алое, розведеним в 4 рази водою або натиском лікувального брудуотриманим за допомогою марлевої серветки, в кількості 5-15 мл, залежно від калібру ураженого суглоба. Тривалість процедури – 15-30 хв. Курс – 10-20 щоденних процедур.

1.10. Електрофорез лікувального бруду (електрогрязелікування).
Показання: прогресуючий перебіг артрозів та спондильозу поза періодом загострення, больовий синдром, виражені фіброзні та кісткові зміни, розростання сполучної тканини в ділянці суглоба, порушення місцевого кровообігу, дистрофічні зміни.
Лікувальні грязі мають трофічний і розсмоктуючий вплив, покращують харчування і кровообіг тканин, знімають болі. Застосовують фасований гітієвий бруд родовища "Сестрорецький курорт". Різні лікувальні компонентибруду мають біполярну рухливість в електричному полі, тому електрофорез бруду проводять з обох електродів - катода (-) і анода (+). Методику виконують за п.1.1., проте під обидва електроди - анод і катод поміщають грязьові коржики, загорнуті в 3-4 шари марлі. Товщина грязьового коржа 1,5-2 см, температура бруду 40-42оС. Тривалість процедури – 15-30 хв. Курс – 10-20 щоденних процедур.

1.11. Електрофорез бішофіту.
Свідчення: див. п.1.10.
Бішофіт - природний мінерал, продукт донних відкладень, що видобувається у Волгоградській області. Містить комплекс мінеральних солейз високим змістом Ca 2 + , Mg 2 + , K + , Cl - , HCO 3 - , HSO 4 - . Видобувається у Волгоградській області. Застосовується для лікування методом аплікацій (компресів), має електрофоретичність, вводиться гальванічним струмом з обох полюсів (з катода та з анода). Бішофіт має трофічний і розсмоктуючий вплив, покращує харчування та кровообіг тканин, зменшує вираженість болю. Методику виконують за п.1.1, проте під обидва електроди - анод і катод поміщають лікарські прокладки, змочені 10% водним розчином бішофіту. Після процедури електрофорезу шкіру в зоні впливу не очищають і не промивають від сольової "мантії", а навпаки - покривають марлевими чистими серветками і укутують на 2-8 годин. Тривалість процедури – 15-30 хв. Курс – 10-20 щоденних процедур.

Сальпінгоофорит (аднексит) - запалення придатків матки, найбільш часте захворюваннястатевої системи.

У гострої стадіїсальпінгоофориту методи фізичної терапіїзастосовуються обмежено. Фізіотерапія у цій стадії потенціює ефекти антибактеріальної терапії, прискорює регрес клінічних проявівзахворювання, підвищує захисно-пристосувальні механізми, запобігає генералізації процесу, сприяє відновленню порушених функцій статевої системи, скорочує терміни лікування, служить мірою профілактики хронізації процесу.

Електрофорез з йодом калію в гінекології

Ефективним методом є електрофорез лікарських речовин, вибір яких визначається особливостями клінічної симптоматики. При больовому синдромі показано застосування комбінованого амідопірин-саліцил-електрофорезу. Магній-електрофорез показаний хворим з супутньою патологієюпечінки та жовчовивідних шляхів. Показанням до застосування електрофорезу з калієм та йодомє наявність у хворих на гіперестрогенію, наявність фіброзно-кістозних міопатій, що не потребують оперативного лікування, поєднання запальних захворювань органів малого тазу з гормонально-залежними захворюваннями геніталій.

Електрофорез із калій йодом можна починати проводити з черевно-хрестової методики, порівняно безпечної у гінекології. За наявності позитивної динаміки можливий перехід до внутрішньопорожнинних впливів: крижово-піхвової або черевно-піхвової методик електрофорезу. Внутрішньоорганний електрофорез здійснюють через 30 хвилин після парентерального та через 1,5 години після перорального застосуванняантибіотиків за допомогою поперечного розташування електродів, щільності струму 0,05 мА/см2, 30 хвилин, щодня; курс 10 процедур. Процедури введення лікарських засобівза допомогою струму можна проводити на всіх комп'ютерних фізіотерапевтичних апаратах ЕСМА, а також на мікропроцесорних ЕСМА ГАЛАНТ та ЛОТУС.

Ще раз підсумуємо. Лікарський електрофорезз калієм та йодом застосовує надлобково-крижову або внутрішньопіхвову методику. При проведенні процедури застосовують постійний струм густиною 0,05 мА/см2, тривалість процедури 20-30 хвилин, щодня, курс 10-15 процедур.

Інші процедури

Низькоінтенсивну ДМВ терапію проводять область проекції придатків. Процедури мікрохвильової ДМВ терапії (460 МГц) починають із зовнішньої методики, встановлюючи циліндричний випромінювач з повітряним зазором 3-4 см у надлонній ділянці. Доза слаботеплова (до 10 Вт) протягом 10 хвилин, щодня, курс 10 процедур.

Інфрачервона лазеротерапія. Активовані лазерним випромінюванням гістогормони (ендотеліни, оксид азоту) викликають розширення артеріол та підвищують фагоцитарну активність нейтрофілів. Процедури проводять на область проекції придатків матки інфрачервоним випромінюванням 0,89-1,9 мкм, імпульсний режим 50 імп/с, потужність 100 мВт, по 10 хвилин, щодня, на курс 10 процедур.

Окремо варто відзначити комплекс процедур, які мають дефіброзуючий ефект.

На першому місці за ефективністю перебуватиме ультразвукова терапія. Процедури проводять на область проекції придатків за лабільною методикою, при інтенсивності 0,4-0,6 Вт/см2, імпульсному режимі 10 імп/с протягом 10 хвилин, щодня або через день, курс 10 процедур.

Ультрафонофорез дефіброзуючих препаратів. Фонофорез проводять на область проекції придатків матки за лабільною методикою, інтенсивність 0,4 Вт/см2, безперервний режим по 5 хвилин на придатки ( загальний час 10 хвилин), щоденно, курс 10-15 процедур. Комп'ютерний фізіотерапевтичний апарат - комплекс ЕСМА 12.22 ПРОФІ має можливість введення лікарських засобів за допомогою ультразвуку.

Професійне медичне встаткування ЕСМА.

На фото представлені такі моделі апаратів:
Комп'ютерне медичне обладнання - апарат - комплекс ЕСМА 12.48 ФАВОРИТ
Багатофункціональний портативний апарат ЕСМА 12.04 МІНІМАКС

Фізіотерапевтичні методики широко використовуються для лікування різноманітних захворювань. Одним із таких методів є електрофорез.

Що це за процедура? Під час лікування лікарські засобивводяться в організм за допомогою електричного струму. Це можна робити через шкіру, вводити ліки через слизові оболонки в організмі.

Електричні процедури використовуються в травматології, простудних і легеневих захворюваннях. Знайшов своїх вдячних користувачів та електрофорез у гінекології.

За що так люблять цю електропроцедуру лікарі та пацієнти:

• Лікування проводиться без болю. Можливо тільки легке поколюванняу місці введення лікарського засобу;
• безпека процедури. Ймовірність ураження струмом мінімальна;
• можна призначати навіть вагітним жінкам;
• запроваджується мінімум лікарського препарату. Завдяки цьому практично немає побічних ефектів;
• лікарський засіб накопичується у місці установки електродів. Потім плавно розноситься по всіх органах та системах організму;
• за допомогою електричного струму діюча речовина розщеплюється на іони. Це найбільш активні частки, тому лікування відбувається дуже ефективно;
• лікарська речовина не потрапляє в шлунково-кишковий тракт. Не відбувається контакт із слиною, шлунковим соком, порушення мікрофлори у шлунку.

Електрофорез не помічений у якихось неприємних побічні ефектиале буває ситуації, коли проводити процедуру не можна:

• онкопатології незалежно від їх локалізації та генезу;
• серцево-судинні захворювання. Але не все - потрібно проконсультуватися або у лікаря або у фізіотерапевта;
• гострі запальні процеси, що супроводжуються підвищенням температури;
• шкірні захворювання – дерматити, екзема;
• порушення шкірного покривуу місцях кріплення електродів;
• індивідуальна нестерпність електропроцедур.

Деякі лікарі намагаються не призначати електрофорез під час менструації. Але насправді нормальна щомісячна кровотеча не є протипоказанням до проведення процедури.

Електрофорез у гінекологічній практиці призначають при запальних захворюванняхмалого таза, хронічні процеси, при різних порушеннях менструального циклу, при спайкових процесах. У гострому процесіфізіотерапія не призначається.

А ось у підгострому періоді електропроцедури сприяють якнайшвидшому одужанню.

Отже, лікарські препарати:

• Електрофорез із цинком.
  Для проведення процедури використовують 0,25-0,5% розчин цинку. Призначають при ендоцервіцитах різної етіологіїпри лікуванні ерозії. Також препарати цинку призначають за неповної функції жовтого тіла.
• Хронічні процеси з больовими синдромамилікують із йодидом калію.
  Добре зарекомендували себе препарати магнію, кальцію. Знімає біль електрофорез із новокаїном.
• Спайкові та рубцеві процеси в маткових трубахрозм'якшуються за допомогою препаратів Лідази з цинком.
  Це дозволило багатьом жінкам зачати та нормально виносити малюків.
• Якщо проводиться лікування хворобливих менструацій, то використовується знеболювальні препарати.
  Призначають від 6 до 8 процедур безпосередньо перед щомісячною кровотечею.

Хоча під час очікування дитини жінці намагаються не призначати зайві лікарські препарати, але електрофорез у цьому випадку є самим безпечним способомвведення ліків до організму.

Показання при вагітності:

• підвищений тонус матки; загроза передчасних пологів;
• гестози та супроводжуючі його набряки.

У цьому випадку електроди накладають на шийно-комірцеву зону, а не область малого таза. Додатково можна вводити мікроелементи та вітамінні препарати.

Додаткові протипоказання щодо фізіопроцедур при вагітності:

• деякі стани майбутньої дитини, які виключають вплив струмів та ліків;
• порушення згортання крові;
• хвороби нирок та печінки;
• еклампсія – це пізні гестози, які супроводжуються судомами;
• нудота та часте блювання.

Повернутись