Ознакою чого може бути неприємний запах із рота у дитини? Доктор комаровський про запах з рота у дитини Дитину два роки пахне з рота.

Зазвичай діти дуже приємно пахнуть, особливо власні — це вам будь-який батько підтвердить. Але нерідко трапляється і так, що раптом, без будь-якої очевидної хвороби, з рота у дитини починає відчуватися неприємний різкий запах. Чому це відбувається? І чи вказує цей запах із рота дитини на розвиток якоїсь серйозної інфекції? І головне, що турбує батьків - як позбутися такої проблеми?

Різкий неприємний запах з рота, у тому числі й у дитини, мовою медичних термінів називається халітоз (або галітоз). На жаль, спостерігатись він може у дітей будь-якого віку (іноді навіть у немовлят), і, відповідно, викликати у батьків «букет» переживань та тривожень. А раптом і справді різкий неприємний запах з рота дитини - це ознака важкого захворювання?

Причини появи неприємного запаху з рота у дитини

Звідки береться неприємний запах у роті?Медики з'ясували, що головні «виробники» нестерпного сірчано-аміачного «амбре» - особливі бактерії, сама суть існування яких полягає в тому, щоб розщеплювати білки, які ми отримуємо з їжі.

Причому цей акт розщеплення відбувається у нас, людей як дорослих, і маленьких, вже у роті. Власне, це і є першим кроком на шляху довгим травним трактом. У процесі розщеплення неминуче утворюються деякі сіро-вмісні сполуки, які, власне, і випромінюють моторошний запах.

Однак природа передбачила цей момент і додала в людську слину особливий компонент (а саме - специфічного виду стрептокок), який теоретично повинен нейтралізувати нестерпний «аромат» сірки. Але на практиці часто-густо повно прикладів, коли цього не відбувається. Як правило, з двох причин:

Або в роті надто мало слини;
Або в роті занадто багато бактерій, що розщеплюють білки (а занадто багато їх стає тоді, коли їм є чим харчуватися - тобто коли в роті постійно накопичуються залишки їжі або засохлий слиз).

У дорослих може бути ще й третє пояснення – слини в роті достатньо, проте в ній відсутній той самий «санітарний» стрептокок. Однак до дітей така причина поганого запаху з рота не має відношення – слина у них завжди відрізняється «правильним» складом.

Отже, проблема поганого запаху завжди пов'язана зі слиною. А спроби «прив'язати» поганий запах з рота у дитини до проблем зі шлунком, жовчним міхуром чи кишківником – абсолютно безпідставні. Проблема поганого запаху в роті стосується лише ротової (ну іноді ще й носової) порожнини і виключно нею обмежується.

Чинники, які сприяють виникненню неприємного запаху у дитини:

Сухе повітря у приміщенні, де мешкає дитина;
Дитина активно рухається і багато потіє (що сприяє пересиханню в роті);
Будь-яка (під час будь-якої застуди або дихальні шляхи пересушуються і в них утворюється надмірна кількість слизу – з одного боку це додаткові білки для бактерій, при розщепленні яких утворюються сполуки сірки, з іншого – перешкода у роботі слинного стрептокока);
Будь-яке хронічне запалення в дихальних шляхах (будь то або , або );
Погані зуби з ознаками карієсу або із захворюваннями пародонту;
(при якому також відбувається скупчення зайвого слизу з носової та ротової порожнин);

Запах із рота у дитини: симптом хвороби чи неправильне меню?

Насправді – ні те, ні інше! Запах із рота не пов'язаний ні з травленням, ні з якимись інфекціями, та й взагалі ні з чим, окрім як із станом слизової рота.

Отже, практично в 100% випадків, коли погано пахне з рота саме у дитини (аж до 13-14 років), це не стосується жодної серйозної хвороби. Більше того, цей феномен взагалі ніяк не пов'язаний з жодною іншою областю дитячого організму, крім ротової та носової порожнини. Батьки, не лякайтеся: як би різко і погано не запахло раптом у дитини з рота, із системою ШКТ у нього, як і раніше, все відмінно. Причину «амбре» слід шукати виключно у роті, або у крайньому випадку – у носі.

Так що якщо ви звернулися до лікаря з проблемою неприємного запаху у дитини з рота, а він призначив вам «букет» аналізів (зажадавши вивчити кал, сечу, кров – будь-що), цей лікар, м'яко кажучи, помиляється. Все, що «виробляється» організмом нижче за рівень рота, в даному випадку вивчати абсолютно безглуздо.

З'ясувати необхідно лише одне – чому у малюка розвиваються бактерії, які в нормі мають пригнічуватися компонентами слини? Можливо, слини обмаль... А можливо, надто багато бактерій (наприклад, якщо зуби гнилі). Також не виключено, що у дитини запалені аденоїди – на них накопичується слиз і, наражаючись на процес гниття, є джерелом неприємного запаху.

Як усунути запах з рота у дитини

Щоб усунути неприємний запах із рота у дитини, необхідно вирішити дві основні проблеми: усунути проблеми із зубами (якщо вони є) та відновити слиновиділення. Для цього слід зробити таке:

періодично давати дитині пити воду із лимоном;
організувати вологий клімат у кімнаті (вологість повітря має бути в межах 60-70%);
перевірити стан зубів у стоматолога;
якщо ніс не дихає – промити ніс сольовим розчином (і робити це протягом дня кілька разів);
перевірити у лікаря-оториноларинголога стан аденоїдів дитини;

Отже, за великим рахунком, попри поширену думку батьків, поганий чи різкий запах з рота дитини не є медичною проблемою – лікувати тут нема чого. Єдине, що слід зробити – перевірити у малюка стан зубів та язика (чи не накопичуються там залишки їжі), перевірити – чи немає запального процесу в горлі, і нарешті з'ясувати – чи нормально дихає дитячий ніс.

Якщо по всіх цих пунктах у малюка повний порядок, значить вирішити проблему поганого запаху з рота однозначно допоможе вологий клімат у будинку, який відновить правильне слиновиділення у дитини та перешкоджатиме пересиханню слизової оболонки. Ось, власне, і всі премудрості боротьби з неприємним запахом!

Дивовижна особливість дітей у тому, що вони солодко пахнуть, але іноді буває зовсім інакше. Мама, яка з дитячого рота відчула неприємний запах, дуже турбується. Лікар Комаровський допоможе розібратися у цій проблемі. Тема передачі:
Американці проводили дослідження та дійшли висновку, що ця проблема хвилює більше половини населення. У Чикаго була проведена конференція на тему неприємного запаху з рота, участь брали стоматологи та мікробіологи, вони дійшли висновку, що в цьому винні бактерії, які розмножуються та виділяють сірчані компоненти. Ці бактерії в основному збираються мовою і таку проблему прийнято називати «галітоз».

Давно доведено, що деяких бактерій у процесі свого життя розщеплюють білки і при цьому утворюються сірковмісні сполуки (сірководень, метилмеркаптан). Виявляється, що стримує розмноження негативних мікробів слина, так як в слині є особливий бактерій, один з видів стрептокока. Коли обстежують людей з поганим запахом з рота, то у них практично не виявляється цьому мікроб (слинний стрептокок). А якщо цей мікроб живе у людини в слині в достатній кількості, то вона поїдає всі ці сполуки сірки.
Доктор Комаровський каже, що коли йдеться про запах з рота нічого досліджувати не потрібно, тому що спроби особливо у дітей пов'язати це зі шлунком, жовчним міхуром і травленням зустрічається досить часто. Але насправді між ротом і шлунком знаходиться стравохід, який має герметичний клапан і він не пускає вгору в рот вміст шлунка. А якщо і пропускає, то це називається печія і людина відчуває дискомфорт іншого. У 99% випадків запах з рота не стосується шлунково-кишкового тракту. Запах із рота провокують бактерії, які розмножуються у роті, а зупиняє розмноження бактерій слина. Сухість у роті є причиною виникнення неприємного запаху, а в умовах дефіциту слини може початися гниття в роті та носі.

Причини появи неприємного запаху з рота у дитини

Або в роті надто мало слини;
Або в роті занадто багато бактерій, що розщеплюють білки (а занадто багато їх стає тоді, коли їм є чим харчуватися - тобто коли в роті постійно накопичуються залишки їжі або засохлий слиз).

Чинники, які сприяють виникненню неприємного запаху у дитини:

Сухе повітря у приміщенні, де мешкає дитина;
Дитина активно рухається і багато потіє (що сприяє пересиханню в роті);
Будь-яка (під час будь-якої застуди або дихальні шляхи пересушуються і в них утворюється надмірна кількість слизу – з одного боку це додаткові білки для бактерій, при розщепленні яких утворюються сполуки сірки, з іншого – перешкода у роботі слинного стрептокока);
Будь-яке хронічне запалення в дихальних шляхах (будь то або , або );
Погані зуби з ознаками карієсу або із захворюваннями пародонту;
(при якому також відбувається скупчення зайвого слизу з носової та ротової порожнин);

Запах із рота у дитини: симптом хвороби чи неправильне меню?

Як усунути запах з рота у дитини

періодично давати дитині пити воду із лимоном;
організувати вологий клімат у кімнаті (вологість повітря має бути в межах 60-70%);
перевірити стан зубів у стоматолога;
якщо ніс не дихає – промити ніс сольовим розчином (і робити це протягом дня кілька разів);
перевірити у лікаря-оториноларинголога стан аденоїдів дитини;

Відчувши неприємний запах з рота у дитини, багато батьків просто не звертають на це уваги, відносячи це до особливостей їжі, яку він вжив. Однак такий прояв нерідко може бути початковим сигналом до деяких захворювань у малюка, пов'язаних із роботою внутрішніх органів.

Основні причини запаху

Причин появи неприємного запаху в роті дитини може бути кілька:

Продукти харчування, що викликають появу мікробів, що мають певний запах. Це деякі види соків та напоїв, цибуля та часник, неконтрольоване споживання солодких страв, кукурудзи та сиру. Найчастіше, після першого ж полоскання чи чищення зубів патологія зникає безслідно.
Запах із рота у дитини може бути спровокований недотриманням гігієни. Якщо малюк не привчений чистити зуби після кожного прийому їжі або полоскати слизову оболонку порожнини рота, то він обов'язково з'явиться. До того ж, у віці 5-7 років, коли відбувається обмін зубів, у ротовій порожнині збирається велика кількість бактерій. При недостатній гігієні ротової порожнини бактерії активно розмножуються, викликаючи неприємний запах. Причому слідкувати необхідно не лише за зубами, а й за язиком. Мова чиститься щонайменше двічі на день, щоб уникнути появи білого нальоту.
Поразка слизової оболонки грибковими інфекціями.Сильний запах із рота у дитини може виникнути, як наслідок порушення нормального співвідношення мікроорганізмів та грибкових бактерій. Коли грибкова інфекція, що проникає в організм, порушує мікрофлору і бактерій стає більше, проявляється грибкове запалення, а як наслідок – неприємний запах. Прояв грибкової інфекції в порожнині рота можливий при захворюванні слизової оболонки у дитини, коли батьки активно використовують антисептичні розчини для зрошення зіва. Порушується корисна мікрофлора слизової та активізується грибкова інфекція.
Слиз у синусових пазухах.Це захворювання, дуже поширене у маленьких дітей, може супроводжуватися поганим запахом з рота у дитини. У ротовій порожнині з'являється кислуватий смак, який йде тільки після чищення зубів або полоскання. Так звана, сезонна алергія, висушує слизову оболонку, не даючи природній вологості накопичуватися в необхідній кількості.
Хронічні тонзиліти, запалення мигдаликів та аденоїди.Будь-яка патологія, пов'язана з ЛОР захворюваннями, викликає у маленької дитини запах із рота. Це пов'язано з тим, що запалені органи стають пухкими, з їхньої поверхні починають активізуватися хвороботворні бактерії, з'являється наліт чи гнійна слиз. У період хвороби, батькам слід подбати про гігієну порожнини рота та носа, промивання та полоскання. Слиз може бути гнійного характеру, запах із рота також набуде характерного гнійного відтінку.
Неприємний запах у роті виникає у дитини, якщо у малюка діагностовано захворювання шлунково-кишкового тракту. Найчастіше патологію викликає гастрит або гастродуоденіт з підвищеною кислотністю, що супроводжується кислою відрижкою.
Ще однією причиною можуть бути часті стреси та переживання у дитини, коли під дією вегетативної нервової системи порушується вироблення слини та слизова оболонка порожнини рота пересушується, відбувається розвиток патогенної мікрофлори.

Але як пояснити, коли за відсутності всіх перелічених вище причин, батьки все ж таки помічають поширення цього явища? Чим це може бути викликано? Часто буває, що зазнавши сильного стресу або страху, у дитини з'являється подібна патологія.

Запах ацетону з рота у дитини: причини

Перші ознаки підвищеного ацетону в організмі його характерний неприємний запах. Наш організм живиться енергією, одержуючи її із глюкози. У той момент, коли кров перестає розносити по організму необхідну кількість глюкози, ми починаємо шукати енергію в інших джерелах, у тому числі одержуємо її зі скупчення жирів. Запах ацетону з рота у дитини сигналізує, що разом із розщепленими жирами в кров потрапила і значна частка ацетону. Ця речовина починає вироблятися у великих кількостях, і виводитися з організму через сечу та слину.

Запах ацетону з рота у дитини можна порівнювати з ароматом мочених яблук. Це перший сигнал до того, що у дитини розвивається ряд захворювань, пов'язаних з інтоксикацією нирок або печінки, зневодненням організму, цукровим діабетом.

В цьому випадку дитину необхідно обстежити на рівень цукру в крові, переконатися, що малюк п'є достатній об'єм рідини, та її організм не зневоднений.

Як позбавити малюка від неприємного запаху з рота?

Перше, що потрібно зробити – визначити причину його виникнення. Батькам потрібно звернутися до стоматолога, якщо у дитини запах з рота вранці: частою причиною є захворювання зубного ряду, ясен або слизової оболонки.

Педіатр також допоможе розібратися у проблемі. Можливо, що дитині знадобиться низка додаткових обстежень та консультацій інших фахівців (ЛОР-лікар, гастроентеролог). Обов'язково необхідно виключити у дитини осередки хронічної інфекції (хронічний тонзиліт, карієс зубів). У багатьох випадках інфекція з цих вогнищ поширюється організмом, викликаючи більш важкі патології.

Якщо ви виявили запах з рота у дитини в 1-2 роки, потрібно зменшити кількість солодкого, що споживається малюком.

Особливо це стосується шоколадних цукерок, тортів та тістечок із жирними кремами. Якщо малюк любить цукор, переключіть його на мед. Цей натуральний продукт не лише замінить дитині цукерки, а й усуне неприємні відчуття. У той же час, можна додати до раціону цитрусові – апельсини, мандарини та лимони підвищать природну вологість, посилять слиновиділення та усунуть проблему.

Особливу увагу приділіть випадкам, коли у дитини температура та запах з рота. Це явне свідчення того, що малюк інфікований і в організмі почався запальний процес. Негайно звертайтеся до клініки, оскільки такі симптоми свідчать про початок інфекційного захворювання і без допомоги медиків вам просто не обійтися. Консультація лікаря вам буде потрібна в будь-якому випадку, адже діагноз і лікування може встановити і призначити тільки фахівець!

Неприємний запах з рота - завжди ознака здоров'я і може бути початковим проявом серйозного захворювання. Тому дуже важливо не залишати цей симптом поза увагою.

Халітоз, галітоз, озостомія, fetor oris – медичні терміни, що відображають таке явище, як неприємний запах із рота.

Він часто зустрічається серед дорослого населення і для деяких людей є великою соціальною та психологічною проблемою. Але не всі батьки приділяють належну увагу цьому симптому у дитини. Статистичні дані з цієї проблеми у дітей невизначені, але педіатрам, гастроентерологам та стоматологам доводиться з нею часто стикатися.

Неприємний запах з рота у дитини завжди ознака нездоров'яі може бути проявом серйозного захворювання на ранньому етапі. Тому завжди потрібно прагнути з'ясувати причину та усунути її. Є безліч можливих причин, що викликають неприємний запах із рота у дитини.

Недостатня гігієна ротової порожнини

Найчастішою причиноюНеприємного запаху з рота є недостатня гігієна ротової порожнини. Найчастіше з цим питанням батьки звертаються до стоматолога, і якщо регулярно виконуються його рекомендації (часта зміна зубної пасти та зубної щітки, полоскання рота після кожного прийому їжі, регулярне та правильне чищення зубів), проблема зникає.

Порушення складу мікрофлори порожнини рота та носоглотки

Це наступна за частотою народження причина неприємного запаху з рота. Вогнища інфекції (частіше хронічні) та захворювання порожнини рота (карієс), носо- та ротоглотки (тонзиліт, фарингіт, аденоїдит), середнього вуха (отит), бронхолегеневої системи, функціональні порушення та захворювання органів шлунково-кишкового тракту, метаболічні відхилення є провокуючими та підтримуючими факторами порушення видового та кількісного складу мікрофлори ротової порожнини.

Ці зміни призводять до надмірного зростання гнильної мікрофлори, результатом життєдіяльності якої є утворення летких сполук, які сприймаються нюховим апаратом як неприємний запах.

Порушення функціонування слинних залоз

Величезне значення у підтримці здорового стану ротової порожнини дитини має робота слинних залоз. Порушення їх функції призводить до зниження секреції слини та появи сухості у роті.

Слинамає складний хімічний мікроелементний та іонний склад, містить ферменти (амілаза та мальтоза, протеази, ліпази, лізоцим, фосфатази), імуноглобуліни (переважно секреторні IG А, також сироваткові IgG та IgM), муцини та багато іншого. Такий складний склад забезпечує виконання безлічі функцій: травна, бар'єрна (зволоження та очищення слизової порожнини рота), бактерицидна, захист емалі (фосфорний та кальцієвий обмін, що, у свою чергу, запобігає розвитку карієсу). Склад і кількість слини схильні до добових коливань, залежать від раціону харчування, питного режиму, метаболізму. Робота слинних залоз контролюється центральною нервовою системою (симпатичним та парасимпатичним відділами).

Причинами зниження секреції слиниможуть бути стресові стани, сон, зневоднення, прийом деяких лікарських препаратів (протиалергічні, антисекреторні, протидіарейні, сечогінні, протизапальні, антихолінергічні), вегето-судинна дистонія (дуже частий діагноз у всіх вікових групах).

Відхилення в роботі слинних залоз (якісні та кількісні) призводять до порушення очищення порожнини рота, надмірного зростання гнильної мікрофлори та появи неприємного запаху.

Порушення носового дихання

Порушення носового дихання(при хронічних ринітах, аденоїдитах) не є невинним явищем. Порушення носового дихання призводить до постійного пересушування слизової оболонки, і як результат виникає стійке порушення мікробіоценозу порожнини рота і носоглотки, що, у свою чергу, призводить до зниження бар'єрної функції слизової оболонки ротоглотки. Внаслідок зниження місцевого імунітету збільшується частота гострих респіраторних інфекцій та загострень хронічних захворювань носоглотки, стоматитів (завжди болісно та гостро протікають). Доведено також, що порушення носового дихання зменшує когнітивну функцію (пам'ять, увагу, психомоторну координацію, мовлення, рахунок, мислення).
Таким чином, формується замкнене коло – виникнення запалення, як наслідок – порушення місцевого імунітету, яке є наслідком запалення та порушення мікробіоценозу тощо.

Порушення процесів травлення та захворювання органів шлунково-кишкового тракту

Спектр патології тут дуже широкий - найчастіше це функціональні моторні порушення, рефлюкс-езофагіт, грижа стравохідного отвору діафрагми, які зазвичай маніфестують у критичні вікові "періоди витягування" (у дівчаток у 6-7 та у 10-12 років, у хлопчиків у 4 -6 і 13-16 років), періоди інтенсивного зростання осьового скелета (коли внутрішні органи не встигають за темпами його зростання).

Наслідком цих процесів є: порушення моторики, метаболізму та хронічна інтоксикація, які й будуть причиною неприємного дихання.

Деякі інші причини неприємного запаху з рота

Специфічний запах ацетону з рота може бути наслідком цукрового діабету, електролітних порушень в організмі дитини.

Причиною несвіжого та неприємного дихання може бути легенева патологія (трахеїт, бронхіт, бронхоетази та абцеси).

Як усунути неприємний запах із рота у дитини?

Вищевикладене свідчить про різноманітність причин і про можливі серйозні наслідки неправильного підходу в діагностиці та лікуванні неприємного запаху з рота (лікування відповідатиме діагнозу).

Односторонній підхід в оцінці стану дитини та погляд на дитячий організм як набір органів (скелета, органів черевної порожнини, видільної, центральної нервової, серцево-судинної, ендокринної та репродуктивної систем) призводить до того, що батьки самостійно та в хаотичному порядку починають консультуватися у різних спеціалістів. Зазвичай це веде до втрати дорогоцінного часу та відсутності бажаного результату.

Не потрібно займатися самолікуванням і безладно тягати дитину за лікарями, адже тоді ви повністю берете відповідальність за здоров'я своєї дитини на себе. Єдине правильне рішення- одразу звернутися до дитячого лікаря (педіатра). Педіатрбачить та оцінює вашу дитину як єдине, складно влаштоване ціле, комплексно аналізує всю інформацію про неї, і результатом цієї роботи є правильний діагноз у найкоротший термін.

Алгоритм обстеженнятут традиційний - збір та складний аналіз анамнестичних даних, оцінка фізичного розвитку та стану організму дитини, складання плану подальшого обстеження (додаткові консультації фахівців, лабораторні та інструментальні методи дослідження), що має призвести до постановки правильного діагнозу та призначення адекватного лікування.

Красавін А.В., головний лікар дитячої поліклініки "Маркушка", дитячий лікар-гастроентеролог