Скільки коштують таблетки ранітідіна. Спосіб застосування та дози

Для загоєння стравоходу, лікування шлункових хвороб, що виникли на тлі інфекцій, використовується Ранітідин – інструкція щодо застосування медикаменту містить інформацію про спосіб прийому, показання, можливі побічні дії. Ліки знімають напади запалення, нормалізують роботу травного тракту. Правила його використання докладно описані в інструкції із застосування.

Ліки Ранітідин

Фармакологічна класифікаціяРанітидин відносить до противиразкових препаратів, він входить до групи блокаторів гістамінових рецепторів. Це означає, що медикамент пригнічує секрецію та підвищений рівеньрН шлункового соку, відновлюючи нормальне травлення. Це відбувається за рахунок дії активної речовини– гідрохлориду ранітидину.

Склад та форма випуску

Ранітидин випускається у формі розчину для ін'єкцій та таблеток із плівковою оболонкою для перорального прийому. Докладний склад:

	Пігулки
Концентрація ранітидину гідрохлориду, мг	150 чи 300 на 1 шт.
Опис	Круглі, двоопуклі, світло-оранжеві, покриті плівковою оболонкою	Прозора безбарвна рідина може допускатися світло-жовтий відтінок.
Додаткові компоненти	Мікрокристалічна целюлоза, колідон, кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат, колоїдний діоксид кремнію, гіпромелоза, поліетиленгліколь, барвник жовтий «сонячний захід», етилцелюлоза, пропіленгліколь, діоксид титану, лаурилсульфат натрію	Хлорид натрію, вода, фосфат калію однозаміщений, фосфат натрію двозаміщений
Упаковка	По 10 штук у блістері, 20 шт. у пачці з інструкцією із застосування	По 2 мл ампулі, по 5 шт. в упаковці

Фармакологічна дія

Активна речовина ранитидину гідрохлорид блокує рецептори гістаміну слизової оболонки шлунка, скорочує секрецію. соляної кислоти, що викликає подразнення рецепторів їжею або дія гормонів, інших біогенних стимуляторів. Компонент знижує відсоток вмісту соляної кислоти у шлунковому соку та скорочує об'єм рідини, що призводить до зменшення активності пепсину. Після прийому в одноразовому режимі ліки діють протягом 12 годин.

При потраплянні всередину відбувається абсорбція ранитидину в шлунково-кишковому тракті, їда на ступінь всмоктування не впливає. Біодоступність речовини становить 50%, максимуму в плазмі досягає через пару годин, з білками плазми зв'язується на 15%. Ранітидин метаболізується у печінці з утворенням двох метаболітів. Речовина виводиться з організму приблизно за п'ять годин із сечею та калом.

Показання до застосування

В інструкції із застосування вказано, що використовується препарат Ранітідин при болях у шлунку. Це основне показання для вживання лікарського засобу. Інші захворювання він також лікує, тип хвороби залежить від форми випуску. Таблетований формат використовується для терапії та профілактики загострень виразки шлунка, розчин – для усунення больових синдромів при виразці дванадцятипалої кишки.

Від чого таблетки Ранітідін

Має таблетовану форму препарату наступні показаннядо застосування, зазначені в інструкції:

• лікування, профілактика загострень виразкової хворобишлунка та 12-палої кишки, включаючи пов'язані з прийомом нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ);
• ерозивний езофагіт, рефлюкс-езофагіт;
• синдром Золлінгера-Еллісона;
• лікування, профілактика післяопераційних та стресових виразок верхнього відділу ШКТ;
• запобігання рецидивам кровотеч, аспірації шлункового соку при операціях під загальним наркозом(Синдром Мендельсона).

Застосування розчину

В інструкції до препарату зазначено, що Ранітідин в ампулах може застосовуватися за тими ж показаннями, що і таблетки, включаючи такі:

• виразка дванадцятипалої кишки, спричинена бактеріальною інфекцією;
• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба та купірування больового синдромуза неї;
• хронічна епізодична диспепсія на тлі епігастрального або загрудинного болю.

Як приймати Ранітідін

Дозувальний режим і вид прийому Ранітідіна залежать від типу хвороби і форми випуску, що приймається. Таблетки приймаються перорально, розчин – парентерально (внутрішньовенно або внутрішньом'язово). Обидва типи лікарського препарату призначені для дорослих та підлітків віком від 12 років. Курс лікування та режим прийому призначаються лікарем, виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта.

Таблетки Ранітідин

За інструкцією, таблетки Ранітідин приймають внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи. чистою водоюу невеликій кількості. Прийом не залежить від їжі. Дозування залежить від типу хвороби:

Захворювання		Кратність прийому, раз/добу	Курс, тижнів	Примітка
Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки				Або по 300 мг двічі/добу
Профілактичне лікування виразкової хвороби				Для курців 300 мг на ніч
Виразки на фоні прийому НПЗЗ				Або 300 мг на ніч
Післяопераційні виразки
Ерозивний рефлюкс-езофагіт				300 мг на ніч, або 150 мг 4 рази на добу
Синдром Золлінгера-Еллісона
Профілактика рецидиву шлункових кровотеч
Профілактика синдрому Мендельсона		1		За дві години до наркозу

Розчин для ін'єкцій

В інструкції із застосування розчину зазначено, що його вводять внутрішньовенно повільно (швидкість призначається лікарем) протягом п'яти хвилин у концентрації 50 мг. Попередньо розчин розводять 0,9% розчином натрію хлориду або 5% декстрози до 20 мл. Повторне введення можна робити через 6-8 годин. Внутрішньовенно розчин вводиться крапельно протягом двох годин. Дозування залежить від типу лікування:

• для профілактики кровотеч - внутрішньовенно з дозою 50 мг, курс лікування - поки хворий не зможе сам їсти;
• профілактика синдрому Мендельсона - внутрішньом'язово або внутрішньовенно, 50 мг за 45-60 хвилин до анестезії;
• при порушенні функції нирок доза становить 50 мг кожні 18-24 год;
• при знаходженні пацієнта на гемодіалізі доза призначається одразу після закінчення процедури.

особливі вказівки

Розділ особливих вказівокв інструкції із застосування Ранітідіна варто вивчити особливо уважно:

• терапія препаратом може маскувати симптоми карциноми шлунка, перед нею слід виключити наявність новоутворень;
• заборонено різко скасовувати лікування, щоб не отримати шоковий синдром;
• тривала терапіяможе призвести до бактеріальних уражень шлунка;
• є відомості про виникнення гострих нападів порфірії на фоні лікування;
• може препарат підвищувати активність глутаматтранспептидази у слизу шлунка, викликати хибно-позитивну реакцію на білок у сечі;
• активна речовина може протидіяти впливу пентагастрину на функцію шлунка, викликати хибну реакцію на шкірний гістамін;
• під час терапії медикаментом потрібно дотримуватися дієти – уникати подразнюючих слизову оболонку шлунка продуктів, напоїв та лікарських засобів;
• медикамент не впливає на активність мікросомальних ферментів печінки;
• під час лікування препаратом заборонено керувати транспортними засобамита механізмами, що вимагають підвищеної концентрації уваги через вплив його на швидкість психомоторних реакцій.

При вагітності

Обидві форми випуску Ранітидину протипоказані при вагітності та грудному вигодовуванні. Активна речовина препарату проникає через плацентарний бар'єр і виділяється з грудним молоком із вмістом вищим, ніж у плазмі крові. Лікар може виписати вагітній жінці медикаментозний засібякщо оцінить користь для матері вище передбачуваного ризику для плода.

У дитячому віці

Таблетки та розчин Ранітідин не використовуються в педіатрії. В інструкції зазначено, що про безпеку та ефективність застосування лікарського препарату у дітей та підлітків віком до 12 років немає даних. Після досягнення цього віку використання медикаменту дозволено в аналогічних дозуваннях дорослим. Прийом має супроводжуватись лікарським контролем.

Лікарська взаємодія

Інструкція по застосуванню Ранітідіна містить інформацію про можливе лікарській взаємодіїпрепарату з іншими медикаментами:

• розчин сумісний із декстрозою, розчином бікарбонатом натрію, розчином Хартмана;
• медикамент слід приймати через дві години після Кетоконазолу, Ітраконазолу, щоб уникнути їх всмоктування;
• засіб пригнічує метаболізм Діазепаму, Фенітоїну, Лідокаїну, Теофіліну, непрямих коагулянтів, метронідазолу, антагоністів кальцію, зменшує кліренс Варфарину;
• одночасне застосування з антацидами, Сукральфатом уповільнює абсорбцію Ранітідіна.

Побічна дія

За інструкцією, можливими побічними діямивід застосування препарату є такі:

• діарея, блювання, шлункові болі, гепатит;
• сухість у роті, нудота, запори, панкреатит;
• лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
• артеріальна гіпотензія, брадикардія, аритмія;
• підвищена стомлюваність, слабкість, головний біль, запаморочення;
• артралгія, міалгія, нечіткість зору;
• гінекомастія, аменорея, імпотенція, зниження лібідо, алопеція;
• алергічні реакції, еритема, висипання на шкірі, свербіж, у тяжких випадках можливі прояви анафілактичного шоку, ангіоневротичного набряку.

з обережністю застосовувати при нирковій недостатності, недостатності печінки (порушення функції печінки), цирозі печінки з портосистемною енцефалопатією, гострою порфірією, включаючи в анамнезі.

Умови продажу та зберігання

Купити препарат можна лише за рецептом. Зберігається препарат при температурі 15-30 градусів у захищеному від вологи місці без доступу дітей протягом трьох років.

Аналог Ранітідіна

Подібними з Рантидіном за складом та активно діючої речовиниє препарати Ранітідін-Акос, Ранітідін-Акрі і Ранітідін-Лект. Непрямими аналогами медикаменту можна назвати такі, схожі з ним по терапевтичному впливу:

• Зантак;
• Гістак;
• Ранігаст;
• Ранісан;
• Рантак;
• Омепразол;
• Гастродіцин;
• Гастромакс;
• Гастротид;
• Квамател.

Ціна Ранітідіна

Вартість препарату залежить від обраної форми випуску та торгової націнки, прийнятої в аптеці. Придбати медикамент можна також через Інтернет. Орієнтовні ціни на ліки по Москві та Санкт-Петербургу вказані нижче.

Захворювання шлунка, що виникли через підвищену секрецію, — ось від чого зазвичай приймають Ранітідин. Він здатний блокувати рецептори слизової оболонки шлунка та пригнічувати виділення соляної кислоти. Деякі приймають його замість антацидів, тим самим виявляючи негативний впливна свій організм — адже Ранітідин має досить об'ємний список побічних дій.

Одна таблетка містить 300 мг ранитидину гідрохлориду, має опуклу круглу форму та помаранчевий колір. В упаковці міститься від 2 до 10 блістерів по 10 шт.

Від чого приймають Ранітідін

Це сильний противиразковий засіб, під впливом якого зменшується загальний об'ємсекреції шлунка При цьому створюються сприятливі умовидля загоєння виразкових поразокслизової оболонки. Також він здатний посилювати репаративні процеси, покращувати мікроциркуляцію та збільшити виділення слизових речовин. Показаннями до застосування Ранітидину є:

• виразка шлунка та дванадцятипалої кишки (у тому числі застосовують для профілактики загострень);
• запалення стравоходу з ураженням слизової оболонки (ерозивний езофагіт);
• запалення стравоходу через попадання в стравохід вмісту шлунка (рефлюкс-езофагіт);
• синдром Золлінгера-Еллісона;
• профілактика поразок верхніх відділівШКТ;
• профілактика влучення шлункового соку до дихальних шляхів (під час проведення операції під наркозом).

Застосування Ранітідіна

У середньому, для дорослих та підлітків від 14 років максимальна дозана добу становить 300-450 мг, при цьому кратність прийому ліків – 2-3 рази на добу. Ін'єкції Ранітідіна вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово по 50-100 мг через кожні 6-8 годин.

Дозування та тривалість курсу лікування лікар встановлює індивідуально. Якщо виникла потреба припинити лікування препаратом, дозу поступово зменшують.

Протипоказання

Основним протипоказанням до застосування є гіперчутливість до компонентів препарату. З обережністю його застосовують при захворюваннях печінки – недостатності, цирозі з портосистемною енцефалопатією в анамнезі, гострій порфірії, – а також при нирковій недостатності.

Застосування Ранітідіна при вагітності можливе лише тоді, коли можливий ризикдля дитини незначний у порівнянні з очікуваним ефектом лікування. У період годування груддю цей препарат приймати не рекомендується. Дітям до 12 років його призначають рідко, і роблять це обережно.

Побічні дії та передозування

Лікування Ранітідіном має недоліки — насамперед, великий списокпобічних дій:

• головний біль, запаморочення;
• сонливість та почуття втоми;
• тривога, депресія;
• порушення зору;
• порушення серцевого ритмуабо зниження частоти серцевих скорочень;
• зниження артеріального тиску;
• зниження у крові рівня лейкоцитів, тромбоцитів;
• іноді імунна гемолітична анемія;
• нудота та блювання;
• запор чи діарея;
• панкреатит;
• гепатит;
• біль у суглобах (артралгія);
• м'язові болі (міалгія);
• алергічні реакції.

Практично всі ефекти мають оборотний характер, проте було зафіксовано кілька випадків розвитку печінкової недостатності або навіть смерті.

Симптомами передозування стануть судоми, зниження частоти серцевих скорочень та шлуночкові аритмії. Для того щоб з ними впоратися, викликають блювання або промивають шлунок, а потім проводять симптоматичну терапію.

Сумісність з іншими препаратами

Він може використовуватися разом з більшістю лікарських засобів - крім тих, що пригнічують кістковий мозок, оскільки в цьому випадку можливий розвиток нейтропенії (зниження в крові рівня нейтрофілів).

Можна поєднувати з антацидними препаратами та сукральфатом, але тоді перерва між прийомом Ранітідіна та цих засобів має становити не менше години. Також можлива взаємодія Ранітідіна з алкоголем, а от куріння знижує ефективність цього засобу.

У цій статті ми постаралися розповісти від чого можна застосовувати таблетки Ранітідін. Хоча вони і відпускаються без рецепта, перед прийомом краще проконсультуватися з лікарем. Бережіть своє здоров'я!

A02BA02 (Ranitidine)

Перед застосуванням препарату РАНІТИДИН ви повинні проконсультуватися з лікарем. Ця інструкція призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформаціїпросимо звертатися до інструкції виробника.

Клініко-фармакологічна група

11.001 (Блокатор гістамінових Н2-рецепторів. Противиразковий препарат)

Фармакологічна дія

Блокатор гістамінових H2-рецепторів. Пригнічує базальну та стимульовану гістаміном, гастрином та ацетилхоліном (меншою мірою) секрецію соляної кислоти. Сприяє збільшенню рН шлункового вмісту та знижує активність пепсину. Тривалість дії ранітидину при одноразовому прийомі – 12 год.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо ранітидин швидко абсорбується із ШКТ. Прийом їжі та антацидів незначно впливає на ступінь всмоктування. Зазнає ефекту «першого проходження» через печінку. Cmax у плазмі досягається через 2 години після одноразового прийому внутрішньо. Після внутрішньом'язового введення швидко і практично повністю всмоктується з місця ін'єкції. Cmax досягається через 15 хв.

Зв'язування з білками – 15%. Vd – 1.4 л/кг. Ранітідин виділяється з грудним молоком.

T1/2 становить 2-3 год. Близько 30% прийнятої дози виводиться із сечею у незміненому вигляді. Швидкість виведення знижується у разі порушення функції печінки або нирок.

РАНІТИДИН: ДОЗУВАННЯ

Встановлюють індивідуально. Внутрішньо для лікування дорослим та дітям старше 14 років застосовують у добовій дозі 300-450 мг, при необхідності добову дозузбільшують до 600-900 мг; кратність прийому - 2-3 рази на добу. Для профілактики загострень захворювань застосовують по 150 мг на добу перед сном. Тривалість лікування визначається показаннями до застосування. Хворим з нирковою недостатністюпри рівні креатиніну більше 3.3 мг/100 мл – по 75 мг 2 рази на добу.

В/в або внутрішньом'язово - по 50-100 мг кожні 6-8 год.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з антацидами можливе зменшення абсорбції ранітидину.

При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливе порушення пам'яті та уваги у пацієнтів похилого віку.

Вважають, що блокатори гістамінових H2-рецепторів зменшують ульцерогенну дію НПЗЗ на слизову оболонку шлунка.

При одночасному застосуванні з можливим зменшенням кліренсу варфарину. Описано випадок розвитку гіпопротромбінемії та кровотечі у пацієнта, який отримує варфарин.

При одночасному застосуванні з вісмуту трикалію дицитратом можливе небажане підвищення абсорбції вісмуту; з глібенкламідом – описані випадки розвитку гіпоглікемії; з кетоконазолом, ітраконазолом – зменшується абсорбція кетоконазолу, ітраконазолу.

При одночасному застосуванні з метопрололом можливе підвищення концентрації у плазмі крові та збільшення AUC та T1/2метопрололу.

При одночасному застосуванні з високих дозах (2 г) можливе порушення абсорбції ранитидину.

При одночасному застосуванні з прокаїнамідом можливе зниження виведення прокаїнаміду нирками, що призводить до підвищення його концентрації у плазмі.

Є дані про підвищення абсорбції триазоламу при його одночасному застосуванні, мабуть, через зміну pH вмісту шлунка під впливом ранитидину.

Вважають, що при одночасному застосуванні з фенітоїном можливе підвищення концентрації фенітоїну в плазмі та збільшення ризику розвитку токсичності.

При одночасному застосуванні з фуросемідом помірно виражено підвищення біодоступності фуросеміду.

Описано випадок розвитку шлуночкової аритмії (бігемінії) при одночасному застосуванні з хінідином; з цизапридом – описаний випадок розвитку кардіотоксичності.

Не можна виключити деяке підвищення концентрації циклоспорину в плазмі при його одночасному застосуванні з ранітидином.

Вагітність та лактація

Адекватних та добре контрольованих досліджень безпеки застосування ранитидину при вагітності не проводилось, у зв'язку з чим застосування при вагітності протипоказане.

За необхідності застосування ранітидину в період лактації слід припинити. грудне годування.

РАНІТИДИН: ПОБОЧНІ ДІЇ

З боку серцево-судинної системи: в поодиноких випадках(при внутрішньовенному введенні) - AV-блокада.

З боку травної системи: рідко – діарея, запор; у поодиноких випадках – гепатити.

З боку центральної нервової системи: рідко – головний біль, запаморочення, відчуття втоми, нечіткість зору; у поодиноких випадках (у тяжкохворих) – сплутаність свідомості, галюцинації.

З боку системи кровотворення: рідко – тромбоцитопенія; при тривалому застосуванніу високих дозах – лейкопенія.

З боку обміну речовин: рідко – незначне підвищення креатиніну у сироватці крові на початку лікування.

З боку ендокринної системи: при тривалому застосуванні у високих дозах можливе збільшення вмісту пролактину, гінекомастія, аменорея, імпотенція, зниження лібідо.

З боку кістково-м'язової системи: дуже рідко - артралгія, міалгія.

Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, бронхоспазм, артеріальна гіпотензія

Інші: рідко – рецидивуючий паротит; у поодиноких випадках – випадання волосся.

Показання

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; профілактика загострень виразкової хвороби; симптоматичні виразки; ерозивний та рефлюкс-езофагіт; синдром Золлінгера-Еллісона; профілактика «стресових» виразок ШКТ, післяопераційних виразок, рецидивів кровотеч із верхніх відділів ШКТ; профілактика аспірації шлункового соку при операціях під наркозом

Протипоказання

Вагітність, лактація (грудне вигодовування), підвищена чутливість до ранітидину.

особливі вказівки

З обережністю застосовують у пацієнтів із порушенням видільної функціїнирок.

Перед початком лікування необхідно унеможливити наявність злоякісного захворюваннястравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки.

При тривалому лікуванніу ослаблених хворих в умовах стресу можливі бактеріальні ураженняшлунка з подальшим поширенням інфекції

Небажано різке припинення прийому ранітидину через небезпеку рецидиву виразкової хвороби. Ефективність профілактичного лікуваннявиразкової хвороби вище прийому ранитидина курсами по 45 днів у весняно-осінній період, ніж за постійному прийомі. Швидке внутрішньовенне введення ранитидину в поодиноких випадкахвикликає брадикардію, зазвичай, у пацієнтів, схильних до порушення серцевого ритму.

Є окремі повідомлення про те, що ранітидин може сприяти розвитку гострого нападуу зв'язку з чим необхідно уникати його застосування у пацієнтів з гострою порфірією в анамнезі.

На фоні застосування ранітидину можливі спотворення даних лабораторних досліджень: підвищення рівня креатиніну, активності гамма-глутамілтранспептидази та трансаміназ печінки у плазмі крові.

У тих випадках, коли ранітидин застосовується в комбінації з антацидами, перерва між прийомом антацидів та ранітидину повинна бути не менше 1-2 годин (антациди можуть спричинити порушення абсорбції ранітидину).

Клінічні дані щодо безпеки застосування ранітидину в педіатрії обмежені.

Запальні захворювання шлунково-кишковий трактмають широке поширення через неправильного харчуваннята нездорового способу життя. Підтримувати організм у хорошому станіта запобігати ураженням ШКТ допомагає препарат Ранітідин.

Опис та властивості медикаменту, форма реалізації

Лікарський препарат у таблетках Ранітідин відносять до групи противиразкових засобів для лікування та профілактики уражень ШКТ. Його основою є компонент гідрохлорид ранитидину, який знижує кислотність у шлунку на довгий час, пригнічуючи вироблення соляної кислоти в системі травлення і збільшуючи pH. Пігулки мають білу або помаранчеву оболонку (колір залежить від виробника) та випускаються у стандартних картонних коробках.

Для повноцінного лікуванняСистеми травлення препарат застосовується курсами. При одноразовому використанні тривалість дії ліків становить 12 годин. Максимальна концентрація речовини в організмі спостерігається вже за дві години після прийому. Компоненти медикаменту видаляються переважно через нирки.

Медикамент реалізується через аптечні сіті без рецепта лікаря. Інформація про те, скільки коштує упаковка в конкретному регіоні, необхідно уточнювати на місці. У середньому вартість становить 20-50 рублів.

Показання для використання

Ранітидин у таблетках призначають для терапії та запобігання розвитку запальних захворюваньорганів травлення хронічної та гострої форми. Препарат використовують переважно у складі комплексної терапії. Основні показання до застосування:

Препарат може використовуватись для проведення оперативного втручанняв якості профілактичного засобупроти закидання шлункового соку у дихальні шляхи.

Спосіб застосування, дозування

Застосовувати таблетки необхідно незалежно від режиму їди, запиваючи невеликою кількістю чистої води. Дозування при кожному захворюванні встановлює лікар. Стандартне дозування проводиться таким чином:

Багато пацієнтів цікавляться питанням про те, наскільки Ранітідин або краще фіточаїв і дешевших або дорогих аналогів. Ці препарати мають схожі властивості та показання до застосування. Але рішення щодо вибору ліків ґрунтується на індивідуальних особливостяхпацієнта і здійснюється лікарем.

Протипоказання та обмеження

Препарат не слід приймати вагітним і жінкам, що годують, а також дітям молодше 12 років. Інші обмеження:

Під час проведення курсу терапії не рекомендується курити та вживати спиртні напої, оскільки це знижує ефективність прийому медикаменту. За потреби спільного застосуванняРанітидина з іншими лікарськими засобами необхідна консультація лікаря. Як правило, проміжки між використанням ліків повинні становити не менше двох годин.

Негативні побічні ефекти

При підвищеної чутливостідо складу можливий прояв алергічних реакцій. У цьому випадку виникає анафілактичний шок, бронхоспазм, кропив'янка та інші дерматологічні ураження. Інші ймовірні побічні ефектита ускладнення:

Найчастіше побічні ефекти виявляються у пацієнтів похилого віку, тому їх лікування має проходити під контролем лікаря. За наявності захворювань дихальних шляхівПеред застосуванням ліків необхідно проконсультуватися з лікарем.

При передозуванні можлива брадикардія, аритмія, зміна артеріального тиску.

Також можливе посилення побічних ефектів. Лікування у разі проводиться симптоматичне. У разі виникнення алергічних реакцій необхідно припинити використання Ранітідіна і звернутися до лікаря.

Аналоги та вартість

Виділяють аналогічні засобиза складом та принципом дії, терапевтичним ефектом.

Найменування медикаменту	Основний компонент складу	Короткий опис	Вартість упаковки у Росії (рублів)
	Фамотідін	Препарат випускається у формі порошку для приготування ін'єкцій та таблеток. Основний напрямок - лікування та профілактика виразок та запалень ШКТ	80-100
Ціметідін	Ціметідін	Препарат проти виразкових уражень та запальних захворювань травної системи	100-200
Фамотідін	Фамотідін	Противиразковий медикамент, допомагає запобігти та усунути запальні поразки	10-50
Гастросидін	Фамотідін	Противиразковий лікарський засіб профілактичного та терапевтичного призначення	300-400

Ранітідін лікарський засібпризначений для терапії виразкової хвороби. Принцип дії препарату заснований на дії на особливі рецептори слизової оболонки шлунка, завдяки якому відбувається зниження вироблення шлункового соку. Препарат має високий рівень безпеки та ефективності, і встиг завоювати довіру як у пацієнтів, так і у лікарів. Однак не всі знають про принцип дії Ранітідіна, від чого ці ліки, які у нього протипоказання та побічні ефекти.

Опис

За своїм принципом дії Ранітідин радикально відрізняється від інших популярних засобів, що застосовуються для лікування виразкової хвороби – антацидних препаратів та інгібіторів протонного насосу, які знижують кислотність шлункового соку. Препарат впливає на гістамінні рецептори типу H2, розташовані у парієтальних клітинах слизової оболонки шлунка. Завдяки цим рецепторам шлунок визначає, чи наповнений він їжею, і чи потрібно її перетравлювати. Коли ці рецептори блокуються, відбувається зниження загального обсягу шлункового соку, зменшення активності пепсину, підвищення рівня рН, що означає зменшення кислотності вмісту шлунка. Цей ефектпроявляється щодо як основного (базального), так і харчового навантаження.

Також Ранітідин знижує секрецію шлункового соку, спричинену гастрином та ацетилхоліном, хоча й меншою мірою, ніж гістаміном. Скорочення виділення шлункового соку призводить до активізації репаративних процесів у слизовій оболонці шлунка та її загоєнню.

Фармакокінетика

Ранітидин має тривалу дію, що триває приблизно 12 годин після прийому. Найбільшої концентрації препарат досягає через 2 години після прийому. Біологічна доступність активної речовини становить 50%. Період напіввиведення ранитидину – 2,5 год. В основному препарат виводиться з організму нирками, як у вигляді метаболітів, так і у незмінному вигляді, частково – через кишечник. каловими масами. При недостатній функції нирок (зниженому кліренсі креатиніну) період напіввиведення ранітидину збільшується. Проникає крізь плацентарний бар'єр, не проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Ранітідін входить до списку життєво важливих лікарських препаратів.

Показання

Ранітидин використовується в рамках комплексної терапії виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, синдромі Золлінгера-Еллісона, рефлюкс-езофагіті, ерозивний езофагітхронічної диспепсії, що супроводжується болями в загрудинній ділянці. Також Ранітідін може застосовуватися для профілактики:

• виразок, спричинених стресами;
• виразок при пептичних виразках;
• кровотеч із верхніх відділів ШКТ;
• виділення шлункового соку, спричиненого хірургічними операціями під загальним наркозом

Препарат також може застосовуватися для лікування виразок, спричинених застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів.

Форма випуску

Препарат випускається у вигляді таблеток дозуванням 150 та 300 мг. Кожна таблетка містить як активну речовину вказану кількість Ранітидину у вигляді гідрохлориду. Також випускається розчин Ранітідіна в ампулах 2 мл, призначений для парентерального введення.

Ранітидин можуть зберігатися при температурі +15-30°С протягом 2 років. Препарат випускається вітчизняним виробником і має доступну ціну, що підвищує його популярність як засіб для курсового лікування патологій ШКТ.

Допоміжні речовини:

• мікрокристалічна целюлоза,
• повідон,
• магнію стеарат,
• макрогол,
• діоксид титану,
• пропіленгліколь,
• етилцелюлоза,
• лаурилсульфат натрію.

Протипоказання

Препарат не має серйозних протипоказань, а це означає, що він може використовуватися пацієнтами, які мають не лише проблеми із шлунково-кишковим трактом, але супутні захворювання.

Насамперед, препарат не дозволений при непереносимості ранитидину та допоміжних речовин, що містяться у таблетках. Також препарат не рекомендований до вживання дітьми до 12 років, оскільки поки що немає даних про те, наскільки він безпечний для них. Так як препарат легко проникає через плацентарний бар'єр і в грудне молоко, то вагітним і жінкам, що годують, також краще від нього відмовитися, хоча прямих даних про те, що він може завдати шкоди дитині, на сьогоднішній день не існує. З обережністю призначають препарат при нирковій та печінкової недостатностіпри гострій порфірії в анамнезі. При зниженому кліренсі креатиніну дозу Ранітідіну необхідно зменшувати.

Побічні ефекти

Побічні ефекти прийому Ранитидина проявляються нечасто. Це можуть бути явища, пов'язані з серцево-судинною та нервовою системами, травним трактом.

Побічні реакції, пов'язані з серцево-судинною системою:

• брадикардія;
• зниження артеріального тиску;
• атріовентрикулярна блокада, переважно при парентеральному введенні;
• аритмії.

Побічні реакції, пов'язані з нервовою системою:

• запаморочення,
• головний біль,
• підвищена стомлюваність,
• сонливість,
• шум в вухах,
• зниження чіткості зору.

У тяжкохворих можливі сплутаність свідомості, галюцинації.

Побічні реакції, пов'язані з ШКТ:

• нудота,
• блювота,
• запор,
• діарея,
• абдомінальний біль.

Також не виключені алергічні реакції наступного типу:

• кропив'янка,
• висип,
• ангіоневротичний набряк.

Можливі зміни у складі крові (тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз), гепатит, зниження потенції або лібідо, гінекомастія, сухість у роті, артралгія та міалгія, бронхоспазм, випадання волосся.

Під час курсу прийому препарату найкраще відмовитися від керування автотранспортом через можливі побічні ефекти, пов'язані з нервовою системою. Метаболіти ранітидину можуть давати хибнопозитивний тест на амфетамін.

Основні симптоми передозування:

• шкірні висипання,
• сплутаність свідомості,
• головні болі,
• запаморочення.

Лікування передозування симптоматичне. Показано очищення ШКТ за допомогою ентеросорбентів.

Таблетки Ранітідин, інструкція із застосування.

Всмоктування препарату в кров не залежить від їди. Таким чином, його можна приймати і до і після їжі, ефективність засобу від цього не знизиться. Таблетки слід ковтати, не розжовуючи та запиваючи достатньою кількістю рідини. Дозування Ранітидину та тривалість курсу лікування залежить від захворювання, однак у переважній більшості випадків мова йдепро добове дозування 300 мг. При виразковій хворобі зазвичай призначається таблетка 150 мг 2 рази на день або таблетка 300 мг один раз на день. Якщо пацієнт дотримується схеми з двома прийомами, краще першу таблетку Ранитидина приймати вранці перед їжею, а другу - ввечері перед сном. А якщо схеми з одним прийомом, то таблетку краще приймати ввечері перед сном.

При необхідності доза Ранітідіна може бути збільшена вдвічі – 300 мг двічі на день. Тривалість лікування становить 15-2 місяці.

Також лікарем може бути призначена підтримуюча терапія тривалістю 2-3 місяці. Доза Ранітідіна при ній становить 150 мг один раз на день. Таблетку також краще приймати перед сном. Для пацієнтів, що палять, доза зазвичай в даному випадкузбільшується вдвічі – до 300 мг на ніч.

При лікуванні виразок, пов'язаних із прийомом протизапальних препаратів, призначається таблетка 150 мг двічі на день, курс лікування – 2-3 місяці. При профілактиці даного явищадозування таке саме.

При рефлюкс-езофагіті схема лікування Ранітідіном наступна: 2 таблетки 150 мг на день вранці та ввечері. При необхідності дозу можна збільшити до 150 мг 4 рази на день. Курс лікування – 2 місяці.

При хронічних нападах диспепсії приймається таблеткою 150 мг 2 рази на день протягом 1,5 міс. Як свідчить інструкція із застосування, Ранітідин при профілактиці стресових або виразкових кровотечу шлунково-кишковому тракті також слід приймати по таблетці 150 мг 2 рази на день. Для профілактики аспірації шлункового соку при хірургічних операціяхрекомендується давати хворому 150 мг за 2-4 години до операції, а також 150 мг увечері перед операцією.

Застосування розчину Ранітідіна

Препарат у вигляді ін'єкцій використовується лише у клінічній практиці, при цьому дозування та тривалість курсу лікування визначається лікарем. Найчастіше вводиться по 50-100 мг Ранітідіна через кожні 6-8 годин. Можливе як внутрішньовенне, так і внутрішньом'язове введення.

Взаємодія з іншими речовинами та інші вказівки щодо прийому

Антациди ускладнюють всмоктування препарату. Тому при одночасному прийомі антацидів та Ранітідіна слід витримувати інтервал у 2 години між використанням цих препаратів. Те ж саме стосується і одночасного прийомуразом із препаратом Ітроконазолу та Кетоконазолу.

Пригнічує метаболізм у печінці деяких лікарських засобів, серед яких діазепам, метронідазол, непрямі антикоагулянти, лідокаїн.

Ранітидин підвищує біодоступність фуросеміду. Одночасне застосуванняз антихолінергічними препаратами може сприяти виникненню порушень пам'яті та уваги у пацієнтів похилого віку.

Куріння – це фактор, що знижує ефективність препарату.

Ранітидин здатний маскувати симптоми, що мають місце при карциномі шлунка, тому, перш ніж призначити препарат, лікар повинен переконатися у відсутності онкологічних захворюваньу пацієнта. Також не варто різко кидати прийом Ранітідіна, оскільки це може спричинити появу рецидивів захворювання. Практика показала, що найбільшою ефективністю має схема, що передбачає прийом препарату протягом 45 днів в осінній та весняний періоди.

Швидке внутрішньовенне введенняРанітидин може спровокувати напад брадикардії. Препарат з обережністю призначається особам з порфірією в анамнезі, оскільки можливе виникнення гострого нападу порфірії.

Ранітидин може сприяти тому, що при аналізі на білок у сечі будуть помилкові позитивні результати. Також препарат може перешкоджати нормальній шкірній реакції на алергени (через вплив на гістамінові рецептори). Тому перед подібними тестами прийом препарату слід припинити.

Під час курсу лікування Ранітідіном слід дотримуватись дієти, яка полягає у відмові від продуктів, здатних викликати подразнення слизової оболонки шлунка.

Повернутись