Таблетки, мазь, уколи Кетонал: інструкція, ціна, аналоги та відгуки. Уколи Кетоналу, інструкція застосування

Інструкція
щодо застосування лікарського препарату
для медичного застосування

Збережіть цю інструкцію, вона може знадобитися знову.
Якщо у Вас виникли запитання, зверніться до лікаря.

Реєстраційний номер:

Торгова назва препарату:

Кетонал®.

Міжнародна непатентована назва:

кетопрофен.

Лікарська форма:

таблетки, покриті плівковою оболонкою.

Склад:

1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить:
ядро таблетки: діюча речовина: кетопрофен – 100,000 мг;
допоміжні речовини: магнію стеарат – 1,600 мг; кремнію діоксид колоїдний – 1200 мг; повідон – 5,000 мг; крохмаль кукурудзяний – 44,200 мг; тальк – 8000 мг; лактоза – 60,000 мг; склад плівкової оболонки:гіпромелоза (4,622 мг), макрогол 400 (0,940 мг), індигокармін Е132 (0,153 мг), титану діоксид (1,054 мг), тальк (0,281 мг), карнаубський віск (0,050 мг).

ОписСвітло-блакитні, круглі, двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою.

Фармакотерапевтична група:

нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ).

Код ATX: M01AE03.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка
Кетопрофен є нестероїдним протизапальним препаратом (НПЗЗ). Кетопрофен має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію.
Кетопрофен блокує дію ферменту циклооксигенази 1 і 2 (ЦОГ1 і ЦОГ2) і, частково, ліпооксигенази, що призводить до пригнічення синтезу простагландинів (у тому числі і в центральній нервової системи(ЦНС), найімовірніше, в гіпоталамусі).
Стабілізує in vitroі in vivoліпосомальні мембрани, при високих концентраціях in vitroкетопрофен пригнічує синтез брадикініну та лейкотрієнів.
Кетопрофен не впливає на стан суглобового хряща.
Фармакокінетика
Абсорбція
Кетопрофен легко абсорбується з шлунково-кишковий тракт(ЖКТ), біодоступність – 90%. Зв'язок із білками плазми крові – 99%.
При внутрішньому прийомі 100 мг кетопрофену максимальні концентрації (Сmах) препарату в плазмі крові (10,4 мкг/мл) досягаються через 1 год 22 хв.
Розподіл
Кетопрофен на 99% пов'язаний із білками плазми крові, в основному з альбуміновою фракцією. Об'єм розподілу становить 0,1 л/кг.
Кетопрофен проникає в синовіальну рідинуі досягає там концентрації, що дорівнює 30% концентрації у плазмі крові.
Плазмовий кліренс кетопрофену становить приблизно 0,08 л/кг/год.
Метаболізм та виведення
Кетопрофен піддається інтенсивному метаболізму при дії мікросомальних ферментів печінки, період напіввиведення (Т1/2) не перевищує 2 год. Кетопрофен зв'язується з глюкуроновою кислотою і виводиться з організму у вигляді глюкуроніду. Активних метаболітів кетопрофену немає. До 80% кетопрофену виводиться нирками протягом 24 годин, переважно у формі глюкуроніду кетопрофену. При застосуванні препарату в дозі 100 мг та більше виведення нирками може бути ускладнене.
У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю більша частинапрепарату виділяється через кишківник. При прийомі високих доз печінковий кліренс також зростає. Через кишківник виводиться до 40% препарату.
У пацієнтів із печінковою недостатністюплазмова концентрація кетопрофену збільшена вдвічі (ймовірно, за рахунок гіпоальбумінемії, і внаслідок цього високого рівнянезв'язаного активного кетопрофену); таким пацієнтам необхідно призначати препарат у мінімальній терапевтичній дозі.
У пацієнтів з нирковою недостатністюкліренс кетопрофену знижений, проте корекція доз потрібна лише у разі тяжкої ниркової недостатності.
У пацієнтів похилого вікуметаболізм та виведення кетопрофену протікають повільніше, що має клінічне значеннятільки для пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю.

Показання до застосування

Симптоматична терапія хворобливих та запальних процесів різного походження, в тому числі:
- запальні та дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату:
ревматоїдний артрит;
серонегативні артрити: анкілозуючий спондилоартрит – хвороба Бехтерева, псоріатичний артрит, реактивний артрит(синдром Рейтера);
подагра, псевдоподагра;
остеоартроз;
тендиніт, бурсит, міалгія, невралгія, радикуліт;
- больовий синдром, у тому числі слабкий, помірний та виражений:
головний біль;
зубний біль;
посттравматичний та післяопераційний больовий синдром;
больовий синдром при онкологічні захворювання;
альгодисменорея.

Протипоказання

Гіперчутливість до кетопрофену або інших компонентів препарату, а також саліцилатів або інших нестероїдних протизапальних засобів;
повне чи неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості АСК або інших нестероїдних протизапальних засобів (в т.ч. в анамнезі);
риніт або кропив'янка в анамнезі, спричинені прийомом ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів;
виразкова хворобашлунка або дванадцятипалої кишкиу стадії загострення,
язвений коліт; хвороба Крона;
гемофілія та інші порушення згортання крові;
дитячий вік(До 15 років);
важка печінкова недостатність;
тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну (КК) менше 30 мл/хв);
декомпенсована серцева недостатність;
післяопераційний періодпісля аортокоронарного шунтування;
шлунково-кишкові, цереброваскулярні та інші кровотечі (або підозра на кровотечу);
прогресуючі захворювання нирок, дивертикуліт, активне захворювання печінки, запальні захворюваннякишківника, підтверджена гіперкаліємія;
непереносимість лактози, дефіцит лактази, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції;
хронічна диспепсія;
ІІІ триместр вагітності;
період грудного вигодовування.

З обережністю

Бронхіальна астма в анамнезі, клінічно виражені серцево-судинні, цереброваскулярні захворювання та захворювання периферичних артерій, дисліпідемія, прогресуючі захворювання печінки, печінкова недостатність, гіпербілірубінемія, алкогольний цирозпечінки, ниркова недостатність (КК 30-60 мл/хв), хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, захворювання крові, дегідратація, цукровий діабет, анамнестичні дані про розвиток виразкової поразкишлунково-кишкового тракту, наявність інфекції Helicobacter pilory,важкі соматичні захворювання, літній віккуріння, супутня терапія антикоагулянтами (наприклад, варфарин), антиагрегантами (наприклад, ацетилсаліцилова кислота), глюкокортикостероїдами для прийому внутрішньо (наприклад, преднізолон), селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (наприклад, циталопрам, сертралін), тривале застосуванняНПЗП; літні пацієнти, які приймають діуретики; пацієнти із зменшенням об'єму циркулюючої крові.

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування

Інгібування синтезу простагландинів може мати небажаний вплив на перебіг вагітності та/або на ембріональний розвиток. Дані, отримані в ході епідеміологічних досліджень при застосуванні інгібіторів синтезу простагландину на ранніх термінахвагітності, що підтверджують підвищення ризику мимовільного аборту та формування вад серця (~1-1,5%).
Застосовувати препарат вагітним жінкам у І та ІІ триместрах вагітності можливо лише у випадку, коли переваги для матері виправдовують. можливий ризикдля плоду.
Протипоказано застосування кетопрофену у вагітних жінок під час ІІІ триместру вагітності через можливість розвитку слабкості пологової активності матки та/або передчасного закриття артеріальної протоки, можливого збільшеннячасу кровотечі, маловоддя та ниркової недостатності.
На сьогоднішній момент відсутні дані про виділення кетопрофену в грудне молокоТому при необхідності застосування кетопрофену в період грудного вигодовування слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Спосіб застосування та дози

Всередину.
Кетонал таблетки, покриті плівковою оболонкою, 100 мг слід ковтати повністю під час або після їжі, запиваючи водою або молоком (об'єм рідини повинен бути не менше 100 мл).
Зазвичай препарат призначають по 1 таблетці двічі на день.
Препарати для прийому внутрішньо Кетонал ® можна поєднувати із застосуванням ректальних супозиторіївНаприклад, пацієнт може прийняти 1 таблетку (100 мг) Кетонал ® вранці і ввести 1 супозиторій (100 мг) ректально ввечері. Максимальна дозакетопрофену становить 200 мг/добу.
Не рекомендується перевищувати максимальну добову дозупрепарату.
З метою зниження ризику розвитку небажаних явищз боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ), пацієнтам із факторами ризику рекомендується одночасно призначати прийом інгібіторів протонної помпи.

Побічна дія

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) небажані ефектикласифіковані відповідно до їх частоти розвитку наступним чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Порушення з боку системи кровотворення та лімфатичної системи
рідко:геморагічна анемія;
частота невідома:агранулоцитоз, тромбоцитопенія, порушення функції кісткового мозку
Порушення з боку імунної системи
частота невідома:анафілактичні реакції (включаючи анафілактичний шок).
Порушення з боку нервової системи
не часто:біль голови, запаморочення, сонливість;
рідко:парестезії;
частота невідома:судоми, порушення смакових відчуттів.
Порушення психіки
частота невідома:емоційна лабільність.
Порушення з боку органів чуття
рідко:нечіткість зору, шум у вухах.
Порушення з боку серцево-судинної системи
частота невідома:серцева недостатність; підвищення артеріального тиску, вазодилатація.
Порушення з боку дихальної системи
рідко:загострення бронхіальної астми;
частота невідома:бронхоспазм (особливо у пацієнтів з гіперчутливістю до нестероїдних протизапальних засобів), риніт.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
часто:нудота, блювання, диспепсія, біль у животі;
не часто:запор, діарея, здуття живота, гастрит;
рідко:виразка, стоматит;
дуже рідко:загострення виразкового коліту чи хвороби Крона, шлунково-кишкова кровотеча, перфорація.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів
рідко:гепатит; підвищення активності «печінкових» трансаміназ; підвищення концентрації білірубіну.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
не часто:висипання на шкірі, свербіж шкіри;
частота невідома:фотосенсибілізація, алопеція, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, еритема, бульозний висип, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
Порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів
частота невідома:гостра ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит, нефритичний синдром, нефротичний синдром, аномальні значення показників нирок.
Інше
не часто:набряки;
рідко:збільшення маси тіла;
частота невідома:підвищена стомлюваність.

Передозування

Як і у разі інших нестероїдних протизапальних засобів, при передозуванні кетопрофену можуть спостерігатися нудота, блювання, біль у животі, блювання з кров'ю, мелена, порушення свідомості, пригнічення дихання, судоми, порушення функції нирок та ниркова недостатність.
При передозуванні показано промивання шлунка та застосування активованого вугілля.
Лікування – симптоматичне; Вплив кетопрофену на шлунково-кишковий тракт можна послабити за допомогою засобів, що знижують секрецію залоз шлунка (наприклад, інгібіторів протонної помпи) та простагландинів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Кетопрофен може послаблювати дію діуретиківі гіпотензивних засобівта посилювати дію гіпоглікемічних препаратів для прийому внутрішньота деяких протисудомних препаратів(фенітоїн).
Спільне застосування з іншими НПЗЗ, саліцилатами, глюкокортикостероїдами, етаноломпідвищує ризик розвитку небажаних явищ із боку шлунково-кишкового тракту.
Одночасне застосування з антикоагулянтами(гепарин, варфарин), тромболітиками, антиагрегантами(тиклопідін, клопідогрел), пентоксифіліномпідвищує ризик розвитку кровотеч.
Одночасне застосування з солями калію, калійзберігаючими діуретиками, інгібіторами АПФ, НПЗП, низькомолекулярними гепаринами, циклоспорином, такролімусомі триметопримомпідвищує ризик розвитку гіперкаліємії.
Підвищує концентрацію у плазмі крові серцевих глікозидів, блокаторів «повільних» кальцієвих каналів, препаратів літію, циклоспорину, метотрексату та дигоксину.
Збільшує токсичність метотрексатута нефротоксичність циклоспорину.
Одночасне застосування з пробенецидомзначно знижує кліренс кетопрофену у плазмі крові.
Поєднане застосування з глюкокортикостероїдамита іншими НПЗП (включаючи селективні інгібітори ЦОГ2)збільшує ймовірність виникнення побічних ефектів (зокрема з боку шлунково-кишкового тракту).
НПЗЗ можуть зменшувати ефективність міфепрістону.Прийом НПЗП слід починати не раніше, ніж через 8-12 днів після відміни міфепрістону.

особливі вказівки

Не слід поєднувати прийом кетопрофену з прийомом інших нестероїдних протизапальних засобів та/або інгібіторів ЦОГ2.
При тривалому застосуванні НПЗП необхідно періодично оцінювати клінічний аналіз крові, контролювати функцію нирок та печінки, особливо у пацієнтів похилого віку (старше 65 років), проводити аналіз калу на приховану кров.
Необхідно бути обережними і частіше контролювати артеріальний тиск при застосуванні кетопрофену для лікування пацієнтів з артеріальною гіпертензією, серцево-судинними захворюваннями, які призводять до затримки рідини в організмі.
У разі виникнення порушень з боку органів зору лікування слід негайно припинити.
Як і інші нестероїдні протизапальні засоби, кетопрофен може маскувати симптоми інфекційно-запальних захворювань. У разі виявлення ознак інфекції або погіршення самопочуття на фоні застосування препарату, необхідно негайно звернутися до лікаря.
За наявності в анамнезі протипоказань з боку шлунково-кишкового тракту (кровотечі, перфорація, виразкова хвороба), проведенні тривалої терапії та застосуванні високих доз кетопрофену пацієнт повинен перебувати під ретельним наглядом лікаря.
Через важливу роль простагландинів у підтримці ниркового кровотоку слід виявляти особливу обережність при застосуванні кетопрофену пацієнтам із серцевою або нирковою недостатністю, а також при лікуванні літніх пацієнтів, які приймають діуретики, та пацієнтів, у яких, з якоїсь причини, спостерігається зменшення об'єму циркулюючої крові.
Застосування препарату має бути припинено перед великим хірургічним втручанням.
Застосування кетопрофену може впливати на жіночу фертильність, тому пацієнткам із безпліддям (у т.ч. таким, що проходить обстеження) не рекомендується застосовувати препарат.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами

Даних про негативний вплив препарату Кетонал у рекомендованих дозах на здатність до керування автомобілем або роботу з механізмами немає. Разом з тим, пацієнтам, у яких на фоні застосування препарату виникають сонливість, запаморочення або інші неприємні відчуття з боку нервової системи, включаючи порушення зору, слід утриматися від керування автотранспортом та заняттями потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Форма випуску

Пігулки, покриті плівковою оболонкою, 100 мг.
Первинна упаковка:по 20 таблеток поміщають у флакон темного скла, закупорений пластмасовою кришкою з кільцем безпеки.
Вторинна упаковка:по 1 флакону разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у картонну пачку.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

5 років.
Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Спеціальні запобіжні заходи при знищенні невикористаного препарату

Немає необхідності в спеціальних запобіжних заходах при знищенні невикористаного препарату.

Умови відпустки

За рецептом.

Виробник

Утримувач РУ:Лік д.д. Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словенія;
Вироблено:Лек д.д., Словенія.
Претензії споживачів надсилати до ЗАТ «Сандоз»:
125315, м. Москва, Ленінградський проспект, д. 72, корп. 3.

Медикамент Кетонал таблетки інструкція застосування відносить до категорії нестероїдних протизапальних препаратів. Він має широкий спектр дії, використовується як жарознижуючий і болезаспокійливий засіб. Капсули Кетонал ефективно знімають больовий синдром будь-якого походження. Активною речовиною ліки є кетопрофен, виготовлений із пропіонової кислоти. Проникаючи в кровотік, компоненти препарату впливають на нервові закінчення на клітинному рівні, значно знижуючи їхню чутливість і підвищуючи больовий поріг організму. Приймати препарат рекомендується при захворюваннях органів серцево-судинної, травної та сечостатевої систем. Ліки повністю знеболюють вогнище запалення або поразки вже через 60-90 хвилин після прийому.

Склад та форма випуску

Препарат відпускається в аптеках за рецептом лікаря. Таблетки або капсули розсипом упаковані у скляні судини з темного непрозорого скла.

Капсули Кетонал синьо-білого кольору містять 50 мг кетопрофену. Діюча речовина є порошком білого кольору.

Крім кетопрофену капсули 50 мг містять:

• лактозу;
• титану діоксид;
• желатин;
• магнію стеарат;
• органічний барвник;
• кремнію діоксид колоїдний.

В одному флаконі 25 капсул. Сама ємність разом із інструкцією із застосування укладається в картонну коробку.

Таблетки Кетонал мають аналогічний склад, вони круглою опуклою з двох сторін форми. Одна таблетка містить 100 мг або 150 мг активної речовини. Як наповнювач використовуються кукурудзяний крохмаль, тальк, лактоза і повідон. В один флакон упаковується 20 пігулок.

Термін придатності таблеток та капсул становить 5 років від дня виготовлення за умови їхнього правильного зберігання. Тримати медикамент потрібно у темному місці, недоступному для дітей, сторонніх осіб та свійських тварин. Температура має бути в межах від +10 до +25 ºС.

Показання до застосування

Знеболюючі капсули та таблетки впливають практично на всі системи організму.

Показання для застосування Кетоналу такі:

1. Запальні та дегенеративні захворювання суглобів. Препарат добре допомагає при загостренні артриту, подагри, остеоартрозу та остеохондрозу.
2. Больовий синдром, викликаний злоякісними утвореннями, радикулітом, хворобами печінки та нирок, гострим циститом та гемороєм.
3. Болі після операції на внутрішні органи, носові ходи, мигдалики та зуби.
4. Болісні менструації. Ускладнення після пологів, викидня та аборту.
5. Забиті місця, травми, рани, тріщини в кістках і хрящової тканини. Розтягування та розриви зв'язок.
6. Опіки термічного та хімічного характеру. Ураження шкірних покривів, спричинені тривалим перебуванням на сонці чи районах з підвищеним рівнем радіації.
7. Запалення статевих органів у чоловіків та жінок (ураження піхви, матки, передміхурової залози, сечоводу).

Препарат не лікує хвороби, його завданням є лише зниження больового синдрому та покращення якості життя людини на певний час. Час дії разової дози становить 6-8 годин.

Існуючі обмеження

Препарат має низку обмежень для деяких груп пацієнтів.

Протипоказання для його прийому такі:

• хвороби травної системи (виразка, панкреатит, гастрит);
• патологія згортання крові (гемофілія);
• ниркова недостатність;
• ожиріння печінки або її недостатність;
• захворювання серцевого м'яза;
• наявність внутрішніх кровотеч;
• вагітність (третій триместр);
• годування новонародженої дитини грудьми;
• вік (діти та підлітки до 16 років);
• бронхіальна астма;
• алергія на один із компонентів препарату.

Призначати таблетки курцям та особам, схильним до алкоголізму, слід після проведення їх обстеження щодо реакції організму на кетопрофен.

Схема прийому

Ліки необхідно діставати з упаковки тільки в тому випадку, якщо вона буде вжита відразу. Від впливу світла та вологості активна речовина втрачає свою дієвість.

Правила прийому знеболювального препарату:

• вживати під час або після їди;
• таблетки не розжовувати, ковтати повністю;
• запивати великим об'ємом рідини (вода, молоко, слабкий чай без цукру);
• курс лікування – не більше 7 днів;
• максимальна добова доза активної речовини – 300 мг.

Відгуки лікарів та пацієнтів свідчать про те, що передозування виникає через перевищення разової дози або частого вживання анальгетика.

Небажані явища та передозування

Клінічні спостереження свідчать, що при прийомі Кетоналу можуть виникати побічні ефекти різної інтенсивності та тривалості.

Залежно від віку та стану здоров'я людини у нього може бути така реакція на прийом ліків:

1. З боку центральної нервової системи – головний біль та затьмарення свідомості. Часто – стомлюваність та сонливість. Рідко - мігрень, марення, порушення мови.
2. З боку травної системи – нудота та блювання, метеоризм та діарея. Рідко - виразка стравоходу, дванадцятипалої кишки та шлунка. Дуже рідко – ураження печінки та нирок.
3. З боку серцево-судинної системи – критичні зміни артеріального тиску, аритмія та тахікардія.
4. З боку органів чуття - зниження гостроти зору, шум і дзвін у вухах, втрата смаку, запалення слизової оболонки очей.
5. З боку шкірних покривів – висипання, свербіж, виникнення гнійників та фурункулів.
6. З боку системи виділення - прискорене сечовипускання. Рідко – гематурія та інтерстиціальний нефрит.

Загальним симптомом є погіршення самопочуття, неприємні відчуття у животі, невеликий тремор.

При передозуванні пацієнт може мати такі симптоми:

• підвищення артеріального тиску;
• нудота та блювання;
• швидко розвивається діарея;
• біль в животі;
• утруднення дихання та задишка;
• втрата свідомості.

У разі передозування необхідно провести промивання шлунка. Якщо такої можливості немає, потрібно прийняти сильнодіючий сорбент. Рекомендується випити 5-10 таблеток активованого вугілля. Якщо симптоми не проходять протягом 2 годин, слід викликати швидку допомогу або доставити постраждалого до найближчої лікарні.

Кетопрофен знижує ефективність міфепристону, антигіпертензивних засобів та діуретиків. Активна речовина Кетоналу посилює дію препаратів гіпоглікемічного ряду. Одночасний прийом стероїдних препаратів та алкоголю підвищує ризик виникнення кишкових та шлункових кровотеч.

Вартість препарату

Ціна препарату складає:

• капсули 50 мг № 25 - 95-120 рублів;
• таблетки 100 мг № 20 – 185–210 рублів;
• таблетки 150 мг № 20 – 200-240 рублів.

Вартість ліків залежить від виробника, регіону країни, міста та статусу аптеки.

Препарат Кетонал є досить відомим серед пацієнтів лікарським засобом, який застосовують при широкому колі проблем зі здоров'ям і передають один одному з вуст в уста. Напевно, тому дуже часто зустрічається неправильне найменування ліків - Кетанол.

Люди намагаються знайти хоча б якусь інформацію про Кетанол і зустрічаються з повною відсутністю. Тому треба знати Кетанол і є Кетонал.

А тепер сама інструкція...

Капсули та таблетки Кетонал: інструкція

Інструкція до таблеток та капсул Кетонал призначена для ознайомлення потенційного користувача з інформацією щодо застосування препарату та всіма супутніми показаннями та застереженнями. Після ознайомлення з інструкцією можна дізнатися про аналоги, відгуки і навіть ціни на всі форми Кетоналу.

Форма, склад, упаковка

Лікарський засіб виготовляють у капсульній та таблетованій формі.

Кетонал таблетки

Пігулки в оболонці плівкової формикруглою двоопуклою блакитного кольору світлих тонів.

Діючою речовиною служить кетопрофен, що доповнюють, яке суспензії магнію стеарату, лактози, колоїдного діоксиду кремнію, тальку, кукурудзяного крохмалю і повідону.

Оболонку складають необхідні пропорції гіпромелози, карнаубського воску, макроголу 400, тальку, (Е132) індигокарміну та діоксиду титану.

Реалізуються таблетки по два десятки у скляних флаконах темних, кожен з яких має індивідуальне пакування з картону.

Таблетки, дія яких пролонгована. Колір білий. Форма двоопукла кругла.

Активний компонент кетопрофен доповнений стеаратом магнію, гіпромелозою, колоїдним діоксидом кремнію, мікрокристалічної целюлозою та повідоном.

Упаковкою препарату служить флакон темного скла, де поміщають по двадцять таблеток. Флакон має картонну пачку.

Кетонал капсули

Капсули препарату містять білу порошкоподібну речовину у розсипчастій або пресованій формі. Корпус білий капсули. Крихта блакитна. Прозорість відсутня.

Основний компонент кетопрофен доповнений лактозою, колоїдним діоксидом кремнію та магнію стеаратом. До складу капсульної оболонки входить діоксид титану, желатин і "Patent blue V" що є патентованим барвником (синій).

Кожен із флаконів із капсулами (по 25 шт) виконаний із затемненого скла та упакований у пачку із щільного картонного паперу.

Термін та умови зберігання

Придатний препарат протягом п'яти років (будь-яка форма) за умови вмісту в температурному режимі, що не перевищує 25 градусів.

Для дітей доступу до місця зберігання не повинно бути.

Фармакологія

Дія препарату носить жарознижувальний, протизапальний та знеболюючий характер. Дані властивості ліків обумовлені здатністю його активного компонента до здійснення низки процесів на клітинному рівні, що призводять до цього впливу.

Фармакокінетика

Максимальна концентрація в крові активної речовини препарату досягає через дві години після його прийому.

Виведення практично повністю здійснює печінку. Періодом напіввиведення вважають часовий інтервал трохи більше 120 хвилин. У пацієнтів, які страждають нирковою недостатністю виведення триваліше. Це, у свою чергу, може вимагати коригувати дозування ліків.

Кетонал показання до застосування

• при ревматоїдному артриті;
• для усунення болю при онкології;
• при серонегативних артритах: спондиліті анкілозуючим, псоріатичному і реактивному артриті;
• при альдисменореї;
• при подагрі або псевдоподагрі;
• при синдромі болю післяопераційного чи посттравматичного генезу;
• при остеоартрозі;
• при радикуліті;
• тендініте;
• невралгії;
• міалгії;
• при бурсіті;
• при остеоартрозі;
• за необхідності купірування болю голови.

Протипоказання

• за наявності у пацієнта в анамнезі записів про бронхіальну астму, кропив'янку або риніт, що провокує прийом кислоти ацетилсаліцилової або інших нестероїдних протизапальних засобів;
• при високому ступені сприйнятливості кетопрофену або інших складових лікарського засобу, а також інших нестероїдних протизапальних засобів та саліцилатів;
• при загостренні виразки органів шлунково-кишкового тракту;
• при виявленій хворобі Крона;
• дітям до п'ятнадцятирічного віку, а також матері-годувальниці та майбутньої матері (третій триместр);
• при виявлених порушеннях у системі кров'яної згортання, особливо якщо діагностовано гемофілію;
• при диспепсії хронічного характеру;
• при недостатності нирок/печінки вираженої, а також при захворюваннях даних органів прогресуючого характеру;
• при внутрішніх кровотечах у травному тракті чи підозрі ними;
• при некомпенсованій серцевій недостатності;
• у післяопераційному періоді (шунтування аортокоронарне).

При гострій необхідності призначення препарату за наявності у пацієнта протипоказань ліки слід застосовувати з великою обережністю.

Кетонал інструкція із застосування

Прийом таблетки/капсули слід здійснювати відразу після їди або поєднуючи з нею. Проковтувати препарат повністю, запивши рідиною, вода/молоко у великій кількості.

Допускається лікування пероральними формами Кетоналу у поєднанні із зовнішніми його видами або супозиторіями. Максимально за добу можна прийняти кетопрофен не більше 200 міліграм.

Дорослому пацієнту призначається:

• від 1 до 2 капсул/2 або 3 р/д;
• 1таблетці/2р/добу;
• 1 таблетці пролонгу. /1р/д.

Кетонал під час вагітності

При вагітності Кетонал допускається лише в періоді першого та другого триместру і то виключно у разі гострої потреби у лікуванні жінки. Третій триместр призначення Кетоналу для цієї категорії пацієнтів заборонено.

Матері, що годують, також не можуть продовжувати годування при лікуванні.

Кетонал для дітей

Дітям Кетонал дозволено до призначення лише з 15 років.

Побічні ефекти

Перелік побічних процесів у організмі пов'язані з прийомом препарату Кетонал досить широкий.

Система травлення

Часто фіксували у пацієнтів розвиток диспепсичної симптоматики у вигляді блювоти/нудоти, запору/проносу, метеоризму, зниження/підвищення апетиту, відчуттів сухості у ротовій порожнині, болю в зоні живота, стоматиту.

Рідше спостерігалися виразки слизових у травному тракті або порушення печінкової функціональності, що характерно для тривалого прийому ліків у підвищених дозах.

Дуже рідко надходили відомості про перфорацію органів травного тракту, транзиторних ферментних рівнів печінки, розвиток кровотеч у шлунково-кишковому тракті, чорного випорожнення або загострень захворювання Крона.

Система нервова

Досить часто від пацієнтів надходять скарги на головні болі та запаморочення, кошмари уві сні, стани нервозності чи сонливості, а також на підвищену стомлюваність.

У поодиноких випадках відзначали розвиток невропатій периферичних або мігрені;

У дуже поодиноких випадках у пацієнтів спостерігалися мовні розлади, галюцинації та стани дезорієнтації.

Органи відчуттів

Досить рідко проте фіксували скарги на відчуття шуму у вухах, розвиток кон'юнктивіту, мінливість смакових відчуттів і нечіткий зір.

Система серцево-судинна

Іноді спостерігалися набряки периферичні, а також розвиток артеріальної гіпертензії та тахікардії.

Система кровотворення

Поширеним побічним ефектом є зниження тромбоцитної агрегації. Більш рідко відзначали розвиток пурпури, анемії, агранулоцитозу та тромбоцитопенії.

Система сечовиділення

У поодиноких випадках відзначали розвиток гематурії, що пов'язано з тривалим лікуванням діуретиками та НПЗЗ, порушувалася ниркова функціональність, мав місце синдром нефротичний, нефрит інтерстиціальний.

Алергія

Як правило, побічні ефекти проявляють себе кропив'янкою або свербінням. Однак траплялися випадки розвитку бронхоспазму, риніту, задишки, набряку ангіоневротичного аж до реакцій анафілаксії.

Різне

Фіксувалися поодинокі випадки розвитку метрорагії чи кровохаркання.

Передозування

Симптоматикою передозування є розвиток порушень ниркової функціональності та її недостатності. Також пацієнт нудить аж до блювання, він скаржиться на біль у животі, судоми. Розвивається пригнічення дихання, порушується свідомість. Може мати місце мелена та блювання з кров'ю.

Специфічного антидоту не знайдено. Потерпілому від передозування слід якнайшвидше промити шлунок і рекомендувати до прийому активоване вугілля. Далі проведення симптоматичної терапії з використанням протиалергічних препаратів та інгібіторів насоса протонного.

Взаємодія з ліками

При поєднанні кетопрофену з іншими лікарськими засобами можуть мати такі наслідки:

• діуретики, засоби проти гіпертензії – знижується їхня дія;
• гіпоглікемічні пероральні препарати – підвищується їхня дія;
• фенітоїн та інші протисудомні ліки – посилюється їхній ефект;
• етанол, саліцилати, глюкокортикостероїди, НПЗЗ – підвищення ризику у розвитку кровотечі в системі ШКТ;
• антиагреганти, тромболітики, антикоагулянти – можливий розвиток кровотечі;
• інгібітори АПФ; діуретичні препарати – можливість порушень ниркової функціональності;
• циклоспорин, глікозиди серцеві, метотрексат, препарати літію, блокатори каналів кальцієвих – підвищується їхня концентрація;
• міфепристон - знижується його ефективність.

Додаткові вказівки

Допускається запивати препарат молоком або поєднувати його з антацидами з метою зниження частоти розладів травлення. Дані сполуки не призводять до зниження абсорбції кетопрофену.

Якщо потрібний тривалий прийом препарату слід відстежувати функціональність нирки/печінка, а також стан крові особливо у пацієнтів похилого віку.

Обережність у застосуванні та частий контроль тиску артеріального необхідні тим пацієнтам, які страждають на артеріальну гіпертензію або захворюваннями системи серцево-судинної, що викликають затримку рідини в організмі.

Слід пам'ятати, що препарат може сприяти маскуванню інфекційної симптоматики.

Як правило, дотримання режиму дозування не призводить до негативних наслідків при керуванні транспортом та інших видах діяльності по роботі з механізмами. Однак не виключені індивідуальні випадки нестандартного реагування на прийом цих ліків. В даному випадку рекомендується дотримуватися крайньої обережності.

Кетонал аналоги

В даний час в аптечних закладах можна придбати препарати, що вважаються аналогами Кетоналу. Це таблетки Кетопрофен ОРГАНІКА, Фламакс Форте, Кетопрофен МВ, Кетопрофен.

Кетонал ціна

За вартістю ліки можна віднести до категорії не дорогих препаратів. Ціна на Кетонал варіює від 60 до 70 рублів.

Кетонал відгуки

Препарат, судячи з відгуків, отримує загальне схвалення переважно як знеболюючий засіб. Багато пацієнтів характеризують його як потужні, ефективні та швидкодіючі ліки від болю різного походження.

Галина:Так склалося, що на мене після відвідування стоматолога чекав тривалий процес лікування зубів. Захворів один із них, а знайшлося при огляді дефектів майже у кожному. Процес, зрозуміло, болісний і лікар порадив на період лікування здійснювати прийом таблеток Кетонал. 2 таблетки на день повністю позбавили мене мук. Тому я з честю витримала подібний ремонт. Рекомендую ці таблетки як дуже гарне знеболювальне і сама вже тримаю їх у домашній аптечці на непередбачуваний випадок.

Наталя:Нещодавно мама забила коліно і, не відразу звернувши увагу на це, продовжувала ходити доки нога не набрякла і не стала доставляти сильний хворобливий дискомфорт при ходьбі. Коли так ускладнилося, вона попросила телефонну книгу, де відшукала телефон старого знайомого, який працював лікарем. Той, вислухавши її, порекомендував купити таблетки Кетонал та деякі інші препарати. Таблетки виявилися на диво швидкодіючими з відмінним знеболюючим ефектом, адже вартість їх дуже невелика. Звикли вже чекати на дієву допомогу від дорогого лікування. Так от нога нашої мами завдяки цим пігулкам хворіти перестала практично відразу, залишалося усунути набряклість, що теж було досягнуто регулярним застосуванням мазі.

Анатолій:Довелося випробувати на собі, що означає словосполучення «затиск шийного нерва» і треба сказати болючіше я ще нічого у своєму житті не відчував. Однак не довго, думаючи, я вирішив випити таблетку Кетоналу, який завжди є вдома, і застосовується за потребою. Кетонал, як завжди, опинився на висоті. Вже через 15 хвилин я був на шляху до поліклініки, щоб відвідати лікаря та отримати відповідне призначення на лікування. Рекомендую таблетки для усунення будь-якого виду болю. Випробовано на собі. Працює.

Схожі інструкції:

Нерідко біль виникає раптово і терпіти його дуже складно. Таблетки частина просто не в змозі впоратися, адже їхня дія значно нижча, ніж у ін'єкційних препаратів. Це пов'язано з тим, що таблетки засвоюються лише на 5-10% та впливають на джерело болю недостатньо. З ін'єкціями такої проблеми немає. Один із найкращих болезаспокійливих препаратів – Кетонал.

Що то за препарат?

Кетонал у вигляді уколів містить активну речовину кетопрофен, яка досить швидко знімає біль. На одну ампулу на 2 мл припадає 100 мг цієї речовини. Розведе кетопрофен в ін'єкційній воді та додатково містить спирти (бензиловий, етанол), також міститься пропіленгліколь. Весь склад знаходиться в ампулах із затемненого скла, готовий препарат прозорий, але може мати жовтуватий відтінок. За застосуванням уколи належать до нестероїдних протизапальних препаратів.

Ін'єкції досить швидко діють організм. Після введення внутрішньом'язово помітне зниження болю відбувається за півгодини. Така дія пояснюється особливою фармакологічною дією – придушення ферментів, які провокують запальні процеси в організмі. Виводиться кетонал із сечею і основний розпад препарату відбувається у печінці. Активність кетопрофену для організму – 90%, що говорить про його неймовірно високу сумісність з білками плазми та дуже високий вплив на біль.

Кому підходить Кетонал?

Застосування Кетонал має окремий ряд показань, але може застосовуватися для придушення болю. Уважно слід вивчити перелік протипоказань. В інструкції із застосування уколів Кетонал представлений такий список протипоказань:

• Будь-які порушення зі зсідання крові;
• Будь-які кровотечі;
• Гострі стани виразок у шлунку та 12-палої кишці;
• Порушення травлення;
• Будь-які гострі запальні процеси кишечника;
• Патологічні стани нирок;
• Недостатність печінкова чи ниркова, серцева;
• При проведенні аортокоронарного шунтування менше 2 місяців тому.

Окремо слід виділити вагітність та молодий вік до 15-ти років. Якщо необхідне лікування матері-годувальниці, то їй буде необхідно призупинити годування груддю. Додатково перевірте особисту переносимість компонентів. Ніколи не коліть собі препарат, якщо є якісь порушення зі списку протипоказань!

Сам внутрішньом'язовий розчин для ін'єкцій Кетонал призначається у випадках будь-яких порушень опорно-рухового апарату. Призначається багатьма лікарями при:

• Артрози;
• Артрити реактивного, ревматоїдного, псоріатичного та інших характерів;
• Періартрит;
• Поліартрит;
• Ревматизми складових та несуглобових;
• Остеохондрози;
• Радикуліт;
• Подагрі та псевдоподагрі;
• Плечолопатомний синдром;
• Артросиновіте.

Також нерідко призначається при головних болях, невралгії, тендиніті, бурсіті, міалгії, ниркових кольках, люмбаго. Кетонал дуже добре знімає болі при менструаціях, застосовується навіть у післяопераційний період та при травмах, щоб полегшити стан хворого. Сильні онкологічні болі можуть бути показаннями.

Особливості застосування

Колоть Кетонал досить 1-2 рази на добу по одній ампулі. Допускається внутрішньовенне застосування у вигляді крапельниць. Для цього добове дозування розводиться в ін'єкційному розчині об'ємом 100 мл і капається від півгодини до години. Крапельниці можна робити за потреби кожні 8 годин. Необхідно стежити, щоб добова доза ніколи не перевищувала 200 мг кетопрофену.

Внутрішньом'язово вводиться Кетонал у місця, де шкіра найближче розташована до м'язів. Найкраще, якщо це буде стегно чи верх плеча. Жировий прошарок може знизити всмоктування активної речовини та знизити його дію.

Кетонал не варто поєднувати з іншими нестероїдними протизапальними ліками, глюкокортикостероїдними медикаментами та алкоголем, оскільки є ризик виникнення кровотеч у шлунково-кишковому тракті. Під час лікування Кетоналом не варто застосовувати будь-які препарати проти тромбів, оскільки може виникнути кровотеча. Посилюється вплив препаратів із вмістом літію, блокаторів кальцієвих кагалів, серцевих глікозидів, гіпоглікемічних ліків, метотрексатину. Деяких препаратів відбувається придушення: спрямованих на зниження артеріального тиску, сечогінних, міфепрістону. Допустиме поєднання з інгібіторами АПФ та діуретиками.

Побічна дія

У практиці побічні дії було помічено нечасто. Пов'язані вони були переважно із самостійним збільшенням дозування, розрахованої на добу або за порушення техніки введення Кетоналу. Можуть ще виникнути при особистій гіперсприйнятливості до складу, про яку пацієнт не знав. Однак обережність все ж таки поєднувати необхідно і обов'язково радьтеся з лікарем, який курирує Вас. Не вирішуйте самостійно, які препарати Вам потрібні.

Негативні реакції можуть бути виражені у формі:

• головного болю;
• Запаморочень;
• Посиленою сонливістю;
• Нечіткістю зору;
• Шумом у вухах;
• Нудотою;
• Неправильність відчуттів смаків;
• блювотою;
• Здуття;
• Порушенням випорожнень;
• Виникненням гастриту;
• Кровотечі ШКТ;
• Судомами;
• Загострення хвороби Крона;
• Алергіями на шкірі (набряки, свербіж, висипання);
• Кров'ю з носа;
• Закладеністю носа;
• Гортанним набряком;
• Порушеннями у диханні;
• Астматичними нападами;
• Анафілактичний шок.

Будь-яка нестандартна реакція організму обов'язково має бути зафіксована. Лікування від негативних реакцій може бути тільки стаціонарне і буде таким самим, як і при передозуванні. Симптоматика передозування зазвичай супроводжується блюванням та нудотою, болями в животі. Може виникнути порушення у свідомості, складність із диханням та судоми.

Лікується медикаментозно з метою усунення негативної симптоматики та виведенням кетопрофену з організму. Виведення відбувається спеціальними препаратами-інгібіторами та простагландинами.

Зберігання

Особливих умов ампули кетоналу для зберігання не вимагають. Слідкуйте, щоб температура не була вищою за 25 градусів і на ліки не потрапляли прямі сонячні промені. Зберігатися Кетонал може три роки. Обов'язково убезпечте дітей, щоб вони не знайшли Кетонал.

Додаткові вказівки

Кетонал не призначений для ін'єкцій тривалий час. Засіб лише знімає біль, але не лікує основну причину виникнення. Лікування має продовжитися іншими спеціальними медикаментами. Крім того, Кетонал впливає на нирки та печінку, тому слід стежити за змінами у їхньому стані.

Відгуки

Більшість медиків і пацієнтів позитивно відгукуються про дію Кетоналу. Негативні реакції виникають нечасто. Величезна перевага ліків – його швидка дія. Уколи прибирають сильний біль майже моментально, але з полегшенням може виникнути різка сонливість.

Висновок

Звичайно, терпіти сильний біль не варто. І в цій «швидкій допомозі» може стати Кетонал. Однак, обов'язково уточніть у лікаря, що підходить, чи підходять такі ліки Вам, погодьте графік ін'єкцій і дуже уважно простежуйте реакції організму. Ніколи не збільшуйте дозування самостійно та не підбирайте аналоги без відома медика. Будь-які дивні відчуття не ігноруйте, а миттєво повідомляйте. Не забувайте про перелік побічних реакцій.

Знайома багатьом Кетонал мазь має широкий терапевтичний ефект, жарознижувальну дію і застосовується в основному при лікуванні набряків м'язових тканин, запалення суглобів або травм опорно-рухової системи. Препарат є нестероїдним протизапальним медичним засобом (НПЗЗ), придбати його можна в аптеці. Перед тим, як скористатися ліками, необхідно з'ясувати основні моменти – склад, ціну, фармакодинаміку та фармакокінетику, побічні ефекти, взаємодії з іншими препаратами.

Мазь Кетонал – від чого допомагає

Розібратися, чи ефективна мазь при усуненні запальних реакцій у суглобах і хрящах, що завдають дискомфорту, легко – просто скористайтеся ним. Має засіб жарознижувальний ефект. Дізнайтеся нижче про користь та основні застереження, враховуючи форми випуску, показання до застосування, нюанси по діючій речовині, взаємодію з алкоголем та препаратами, щоб уникнути алергічних та інших негативних реакцій.

склад

Крем Кетонал за складом, що нічим не відрізняється від мазі, за фактом, це та ж форма препарату, яка має іншу назву. Ліки є знеболюючим засобом, який усуває біль при запальних захворюваннях суглобів. Доза кетопрофену (основної речовини, що діє) на один грам мазі становить 50 мг. За рахунок хорошого проникнення в синовіальну рідину в порожнині суглобів цей компонент має аналгетичну та антиагрегаційну дію, знімає запалення в суглобах і м'язах.

Форма випуску

Кетонал відноситься до групи нестероїдних препаратів, що має однорідну білу консистенцію. Реалізується даний лікарський засіб в алюмінієвих тубах у дозуванні від 30 до 50 г із захисною мембраною, упаковується в картонні пачки біло-жовтогарячого кольору. Препарат може випускатися як у формі мазі, так і крему, крім цього можна зустріти і структуру гелю ліки. Крім цього Кетонал випускається у таких формах:

• уколів (розчин для ін'єкцій об'ємом 2 мг);
• таблеток;
• капсул;
• свічок.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Завдяки тому, що концентрація кетопрофену в мазі велика, препарат має протизапальний ефект, а крім цього – знеболюючим та жарознижувальним впливом. Діючий компонент відповідає за блокування ферментів циклооксигенази та ліпогенези, які відповідальні за синтез простагландинів. Це сприяють зменшенню запальних процесів, знімає викликаний ними больовий синдром чи пропасницю.

Вплив навіть невеликої кількості кетопрофену відбувається як на центральні нервові волокна, так і на периферичні, відповідальні за сприйняття/передачу больового імпульсу. Тому Кетонал вважається ефективним препаратом, який не тільки знімає біль, але й допомагає навіть при хронічних запаленнях суглобів. При проблемах із суглобами крем знімає набряклість та усуває скутість уражених ділянок тіла.

Процес адсорбції відбувається повільно, тому концентрація препарату в крові мінімальна, але може збільшитись за умови тривалого застосування мазі. Розщеплення ліків відбувається у печінці, після чого він виводиться нирками. Засіб має слабку фармакокінетичну дію, завдяки чому накопичення в організмі не відбувається. Біодоступність не перевищує 5%. Максимальна концентрація досягається в м'язовому та зв'язковому апаратах. При використанні мазі або гелю концентрація у крові мінімальна.

Показання для застосування. Кетонал мазі.

Препарат використовується при терапії будь-яких запальних або болючих процесів, застосовується при:

• радикуліт;
• періартрит;
• невралгії;
• артрит;
• хвороби Бехтерєва;
• синдром Рейтера;
• тендініте;
• бурсіті;
• псоріатичному захворюванні суглобів;
• остеоартроз різної локалізації.

Призначається склад при будь-яких захворюваннях опорно-рухового апарату, а також тим, хто страждає на сильні больові синдроми в м'язах через надмірне фізичне навантаження. Засіб має знеболюючий ефект при:

1. забитих місцях;
2. вивихах;
3. розтягнення зв'язок;
4. розривах сухожиль.

Кетонал мазь – інструкція із застосування

Відповідно до інструкції зовнішнього застосування перед використанням препарату необхідна лікарська консультація для виявлення протипоказань. Якщо останні відсутні, можна приступати до використання ліків. Лікарем призначається індивідуальне дозування, частота нанесення та курс лікування. Оброблені кремом ділянки шкірного покриву повинні знаходитись над місцем локалізації болю чи запального процесу.

Середнє дозування – смужка шаром від 3 до 5 сантиметрів, яку потрібно наносити масажними рухами. Через деякий час препарат має аналгетичну дію. Оброблене місце не вимагає нанесення оклюзійної пов'язки. У поодиноких випадках використовується бинт. Максимальна доза на добу – 200 мг кетопрофену. Ця кількість наноситься 1-2 рази на день. Тривалість курсу лікування цим протизапальним препаратом не перевищує 14 днів. Більше тривале застосування може призвести до розвитку побічних ефектів.

особливі вказівки

Не потрібно наносити мазь на повіки, слизову оболонку чи шкіру навколо очей. Не можна застосовувати препарат на шкіру з мокнутим дерматитом, попрілістю, висипом, відкритими ранами або подряпинами. Покладено ретельно вимивати руки після використання. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 0,2 г діючої речовини. У разі побічних ефектів слід звернутися до лікаря. Для зменшення фоточутливості потрібно обмежити змащені ділянки шкіри від контакту з УФ-променями протягом усього періоду лікування плюс через два тижні після припинення використання мазі.

При взаємодії з тромболітиками, антиагрегантами, антикоагулянтами та похідними бензоїлоцтової кислоти може початися кровотеча різної локалізації. Гель та мазь не впливають на швидкість реакції, обмеження на керування автотранспортом відсутні. Кетопрофен може впливати на швидкість виведення Метотрексату, що збільшує його токсичність. Лікування пацієнтів, які приймають препарати, які знижують згортання крові, проводиться під суворим наглядом лікаря.

При використанні Кетоналу більше 1 тижня слід обов'язково. здати загальний аналіз крові, а також вести контроль над функціонуванням нирок та печінки. Особливу увагу за показниками слід звернути людям похилого віку від 65 років. Препарат застосовується з обережністю за наявності у пацієнта гіпертонічної хвороби або патології серця, які поєднуються з набряками. У разі необхідно уважно стежити за рівнем артеріального тиску.

При вагітності та лактації

Інструкція вказує, що застосовувати препарат категорично забороняється при настанні 28 тижня вагітності. Використання дозволяється лише в 1-му та 2-му триместрі, під наглядом лікаря. Застосування препарату без консультації загрожує серйозними наслідками – виникненням ускладнень. Застосування засобу можливе лише тоді, коли користь для материнського організму перевищує ризики. Кетонал при лактації застосовується за умови тимчасової відмови від вигодовування груддю.

Лікарська взаємодія

До крові потрапляє лише невелика кількість препарату, тому взаємодія з іншими ліками слабко виражена. Однак при тривалому застосуванні Кетонал може взаємодіяти з антикоагулянтами, внаслідок чого виникає ризик прояву кровотеч різної локалізації. Інші уточнення:

1. Варто уникати застосування мазі з більшими дозами Метотрексату.
2. При одночасному застосуванні з етиловим спиртом або глюкокортикостероїдами ймовірним є ризик прояву виразкової хвороби або кровотеч у шлунково-кишковому тракті.
3. При використанні препаратів сечогінної дії можливий ризик виникнення проблем у роботі нирок. Крім цього, ліки знижують ефективність засобів такого типу, призначених для зниження артеріального тиску.
4. Терапевтична дія гіпоглікемічних засобів при взаємодії з Кетоналом зростає.

Побічна дія

Якщо не порушувати вказівок зазначених на препараті, то він є практично безпечним, в іншому випадку можна отримати безліч проблем та негативних шкірних реакцій. Побічні ефекти Кетоналу включають почервоніння шкіри, свербіж або печіння, перехідний дерматит, екзему. Рідкісні прояви фоточутливості, кропив'янки, висипки, бульозного дерматиту, багатоформної еритеми, пурпури, ліхеноїдного дерматиту, некрозу шкіри та синдрому Стівенса-Джонсона. Серед поодиноких випадків відзначається тяжкий контактний дерматит та генералізований фотодерматит.

Передозування

Основними симптомами надлишку препарату в організмі є почервоніння шкірних покривів, свербіж чи печіння, подразнення шкіри. Кетонал у формі таблеток та уколів може викликати нудоту, блювання з кров'янистими виділеннями, біль у животі, порушення свідомості, пригнічення дихання, судоми. Для усунення симптомів передозування необхідно постаратися усунути всі залишки крему на тілі і вивести речовину з організму. Необхідно провести промивання шлунка та вжити сорбенти. Після цього проводиться симптоматична терапія.

Протипоказання

Мазь не варто застосовувати пацієнтам, які мають алергію на діючу речовину препарату – кетопрофен. Не рекомендовано людям, які страждають на бронхіальну астму. Використання препарату забороняється у віці до 15 років і пацієнтам, які страждають на фоточутливість, риніт, хронічну диспепсію, загострення виразки шлунка, тяжку ниркову недостатність. Кетонал не застосовується при захворюваннях шкіри на пошкоджених поверхнях.

Умови продажу та зберігання

Мазь відпускається лише за рецептом. Застосування після закінчення терміну придатності заборонено. Нюанси:

• Максимальна температура зберігання – 25 градусів за Цельсієм.
• Зберігати треба у недоступному для дітей місці.
• Термін придатності препарату – 3 роки.

Аналоги

Існує безліч причин, через які 5% крем Кетонал може не підійти пацієнту. На ринку присутня велика кількість аналогів даного препарату:

• Фастум гель;
• Вольтарен;
• Віпратокс;
• Ремісид;
• Німід-гель;
• Артрум-гель;
• Маклюра;
• Артрон тріактив;
• Диклофенак;
• Індометацин.

Ціна на мазь Кетонал

Вартість даного препарату залежить від цінової політики місця продажу, регіону та локалізації, а також умови доставки. Крім цього на ціну впливає марка аптеки, в якій продається цей продукт, чим розкручений бренд, тим дорожчий препарат. Уточніть, скільки коштує Кетонал у Росії, з таблиці:

Відео

Повернутись