Трифазні ок нового покоління. Різновиди протизаплідних таблеток

Для багатьох із нас термін «гормональні ліки» звучить загрозливо. У понятті більшості людей, які не мають відношення до медицини та фармацевтики, гормони - це таблетки жахливої сили, які приносять масу таких жахливих. побічних ефектів.

На чому ґрунтуються такі страхи? І якщо гормони настільки шкідливі, чому їх широко застосовують? Спробуємо розібратися разом, що ж насправді є гормональними таблетками.

Класифікація

Гормональні ліки містять гормони або речовини, що мають схожі з гормонами властивості (гормоноїди). Гормони виробляються в ендокринних залозахлюдини і поширюються зі струмом крові в різні органита системи, регулюючи життєво важливі функціїорганізму.

Гормональні засоби умовно можна поділити на препарати гормонів:

гіпофіза.
До них належить хоріонічний гонадотропіні відомий, мабуть, кожній жінці окситоцин;

щитовидної залози.
Ці засоби застосовуються для лікування недостатнього вироблення власних гормонів (наприклад, при гіпотиреозі) та протилежного стану - надлишкової продукції гормонів;

підшлункової залози.
Найкращі відомі засобицієї групи – препарати інсуліну;

паращитовидних залоз;

кори надниркових залоз.
До цієї групи належать глюкокортикостероїди, які широко використовуються в багатьох галузях медицини як протизапальні, протиалергічні та знеболювальні засоби;

статевих гормонів: естрогени, гестагени, андрогени;

анаболічні засоби.

Що лікують гормональними пігулками?

Незважаючи на дуже насторожене ставлення до гормональних ліків з боку пацієнтів, можна сказати сміливо, що ці препарати відносяться до надзвичайно необхідних та важливих. Часто лише гормональні засоби здатні забезпечити хронічно хворій людині гідну якість життя, інколи ж зберегти і саме життя.

Терапія гормональними таблетками необхідна для:

- Пероральної контрацепції;

- Замісною гормональної терапіїу жінок у постменопаузі та у літніх чоловіків, які страждають на недолік тестостерону;

— лікування запальних та алергічних захворювань;

- Лікування гормональної недостатності.
До цих патологій відносяться гіпотиреоз, цукровий діабетпершого типу, хвороба Аддісона та інші захворювання;

- Лікування багатьох онкологічних захворювань.

Пероральна контрацепція. Досягнення сучасної медицини

Перші дослідження, які започаткували розробку гормональних контрацептивів, були проведені ще в 1921 році. За десять років вчені вже точно з'ясували структуру стероїдних гормоніві виявили, що високі дози статевих гормонів пригнічують, тобто блокують овуляцію.

Перший комбінований гормональний контрацептив випустили 1960 року американські фармацевти. Він містив дійсно високі дози гормонів, а тому мав не тільки протизаплідний, але і масу побічних ефектів.

Згодом ситуація кардинально змінилася. У 90-х роках минулого століття були синтезовані гормоноїди, які поряд з високою активністю мають відмінну переносимість. Тому сучасні жінкиможуть не турбуватися про зайвих кілограмах, набраних внаслідок прийому гормональних протизаплідних таблеток. Цей побічний ефект залишився в минулому разом із ударними дозами діючих речовин, що містяться у перших контрацептивах

Ефективність усіх протизаплідних засобів оцінюється за допомогою індексу Перля, який визначає ймовірність настання вагітності протягом одного року при постійному застосуванні препаратів. У середньому індекс Перля гормональних контрацептивів коливається від 0,3 до 2-3%. Максимальна величина цього показника сягає 8%.

Якщо жінка має середньостатистичну фертильність і не вагітніє від зубних щіток чоловіка, ймовірність настання вагітності рідко перевищує 1%. Звичайно, за умови щоденного застосуваннятаблеток.

Однак повернімося до класифікацій. Сучасні гормональні контрацептиви можуть бути:

1. комбінованими;

2. некомбінованими (міні-пили);

3. пігулками для екстреної контрацепції.

Спробуємо розібратися, чим відрізняються ці групи.

1. Комбіновані гормональні контрацептиви: КЗК

За смішною абревіатурою КОК ховаються дуже серйозні ліки, які є найпопулярнішими сучасними протизаплідними засобами. Всі КОК включають дві діючі речовини - естроген та гестаген. Як естроген використовується етинілестрадіол, а в ролі гестагену можуть виступати левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел та інші синтетичні гормоноїди.

Доза етинілестрадіолу у сучасних КОК набагато нижча, ніж у перших «забійних» таблеток. Завдяки цьому при прийомі нових ліків рідко розвиваються побічні ефекти естрогену: збільшення ваги, болючість молочних залоз та нудота.

Монофазні КОК мають постійну дозу естрогену та прогестину у кожній із таблеток. Незважаючи на те, що під час менструального циклуКонцентрація гормонів в організмі жінки непостійна, монофазні протизаплідні засоби - це певна доза, що надходить щодня.

Двофазні контрацептиви містять в одній упаковці два типи пігулок. Основна відмінність таблеток другого типу підвищений змістгестогену, властиве та фізіологічному циклу.

Однак найбільш адаптованими до менструального циклу традиційно вважаються трифазні КОК. Вони включають три групи таблеток. Концентрація діючих речовин у кожній групі наближається до вмісту естрогенів та гестагенів у певну фазу менструального циклу. Перша група таблеток імітує фолікулярну фазу, яка триває 5 днів, друга - періовуляторну, тривалість якої 6 днів і остання - лютеїнову, найдовшу 10-денну фазу При цьому концентрація естрогену в трифазних КОК також, як і в менструальному циклі, максимальна, а рівень гестагену збільшується від першої до третьої фази.

Як працюють гормональні протизаплідні таблетки?

Контрацептивний ефект усіх гормональних протизаплідних таблеток незалежно від складу та дозування заснований на блокуванні вивільнення гормонів, відповідальних за овуляцію та імплантацію. Яєчники практично «засинають», зменшуючись у розмірах. Зрештою гормональні таблетки:

пригнічують овуляцію;
змінюють властивості цервікального слизу. Внаслідок цього ефекту цервікальний канал стає справжнім бар'єром для юрких сперматозоїдів;
змінюють стан ендометрію, внаслідок чого «вистилання» внутрішньої поверхніматки не дозволяє імплантуватися яйцеклітині, якщо запліднення все ж таки відбулося.

Як приймати гормональні протизаплідні пігулки?

Відповідь на питання, як приймати гормональні таблетки, що оберігають від вагітності, можна висловити одним словом: регулярно. Залежно від того, на який період розрахований курс – 21 або 28 днів – таблетки потрібно застосовувати один раз на добу протягом усього періоду лікування, причому краще в один і той самий час.

Важливе питання, яке хвилює більшість жінок, які приймають кок, - що робити, якщо пацієнтка забула прийняти таблетку вчасно. По-перше, не панікувати. Ситуація можна розв'язати і, загалом, дуже банальна.

Не можна обійтися без гормональних пігулок, що містять ГК, в лікуванні алергічних захворювань, у тому числі і бронхіальної астми Глюкокортикоїди здатні знижувати запальну реакціюта протидіяти активності імунних клітин, які беруть участь у патологічному процесі. Найчастіше ГК вводять інгаляційно, але у деяких важких випадках застосовують гормональні препарати у таблетках та ампулах.

Глюкокортикоїди неодмінно входять у схему лікування онкологічних захворювань. Їхнє основне призначення - зменшення побічних явищ хіміотерапії. Крім того, гормональні таблетки здатні сприяти у руйнуванні ракових клітинпри лімфобластному лейкозі, лімфомі Ходжкіна, неходжкінській лімфомі та множинні мієломи.

Глюкокортикоїди у таблетках

Найчастіше застосовуються кілька таблетованих глюкокортикоїдів.

Препарат ефективно зменшує запалення, пригнічуючи функції лейкоцитів. Цікаво, що протизапальна дія Дексаметазону у 30 разів перевищує активність іншого ГК – гідрокортизону.

Дексаметазон у таблетках показаний для гормонального лікування хвороби Аддісона, гіпотиреозу, бронхіальної астми, ревматоїдного артриту, неспецифічного виразкового коліту, екземи, злоякісних пухлину занедбаних стадіях.

Дозування Дексаметазону підбирається індивідуально.

Препарат є аналогом гідрокортизону. Преднізолон здатний впливати на всі стадії запального процесуі надавати виражену протизапальну дію.

Показань до застосування таблеток Преднізолону дійсно чимало. гормональне лікуванняпризначають при системному червоному вовчаку, розсіяному склерозі, захворюваннях суглобів, бронхіальній астмі, онкологічних захворюваннях, недостатності надниркових залоз, алергії, аутоімунних патологіях та багатьох інших.

Препарат виробництва польського заводу Польфа містить ГК тріамцинолон у дозі 4 мг. До основних показань Полькортолону відносяться захворювання суглобів, алергічні патології, які важко піддаються терапії, ревматичні, дерматологічні, гематологічні, онкологічні та інші хвороби.

Побічні ефекти глюкокортикоїдів

ГК мають справді унікальними якостями. Тому глюкокортикоїди можна було б назвати лікувальними препаратами, якби не побічні ефекти. Через великої кількостіНесприятливі явища внаслідок лікування довгострокове застосування цих засобів може бути навіть небезпечним.

Перерахуємо найпоширеніші побічні ефекти гормональних таблеток групи глюкокортикоїдів:

зниження імунітету;
підвищення рівня цукру на крові. При тривалому лікуванніГК можливий розвиток цукрового діабету;
зниження всмоктування кальцію, що може призвести до остеопорозу. небезпечному захворюванню кісткової тканини;
атрофія м'язів;
збільшення рівня холестерину та тригліцеридів у крові;
зміни настрою, депресія, порушення пам'яті, у важких випадках – психоз;
гастрит та виразкова хвороба;
порушення менструального циклу; зниження лібідо;
повільне загоєння ран;
збільшення ваги.

Ще одна вкрай неприємна сторона кортикостероїдів – синдром відміни: після припинення тривалого прийомугормональних таблеток існує можливість виражених побічних ефектів. Щоб уникнути такого розвитку подій, ліки потрібно скасовувати плавно, поступово знижуючи дозу протягом певного часу.

Гормональна недостатність: коли без таблеток не обійтись?

До найпоширеніших патологій, що потребують постійного прийому гормональних препаратів, належать захворювання щитовидної залози.

Недостатність щитовидної залози – гіпотиреоз – поширене захворювання, при якому знижується вироблення гормонів. Лікування засноване насамперед на компенсації нестачі гормонів. Для цього призначають гормональні пігулки, до складу яких входить левотироксин натрію.

Левотироксин натрію – це лівообертальний ізомер тироксину. Він є синтетичним аналогом гормону щитовидної залози. Тироксин - це ліки першої лінії при гіпотиреозі, еутиреоїдному зобі, а також після видалення або резекції щитовидної залози.

Незважаючи на те, що тироксин - це гормональні лікиПри призначенні коректного дозування за показаннями побічних ефектів практично немає.

Гормони в онкології: коли ліки рятують життя

Гормональна терапія в онкології поряд з хіміотерапією відноситься до основних медикаментозним способамлікування раку. Лікування гормонами використовується для кількох видів гормонально чутливих пухлин, у тому числі молочної залози, простати, ендометрію (рак матки) та кори надниркових залоз.

Більшість ліків, які застосовуються для лікування гормонально залежних пухлин, пригнічують, тобто блокують виділення гормонів. До таких препаратів відноситься одне з самих відомих ліківдля лікування раку грудей – Тамоксифен.

Багато коштів можуть знижувати вироблення інших гормонів, які відповідають за зростання злоякісної освіти. Найчастіше гормональне лікування - чи не єдина можливість боротися з пухлиною та продовжити життя хворого.

Гормональні таблетки – це цілий фармацевтичний світ, в якому є місце і ефективності, і унікальності, і побічним ефектам. І розв'язати цей заплутаний клубок складних понять, показань та протипоказань можуть виключно лікарі. Тоді правильно призначений засіб виявляється правильною дорогою до повноцінного життя.

У наш час існує величезний вибір методів контрацепції, що запобігають настанню незапланованої вагітності. Незважаючи на це, в Росії відсоток абортів, що здійснюються, тільки зростає. Негативне ставленняжінок до гормональних протизаплідних засобів базується на існуючих міфах про шкоду їх застосування. Однак контрацептивні засоби нового покоління відрізняються від попередніх мінімальним вмістом гормонів, а також мінімальною кількістю побічних ефектів. При цьому гормональні протизаплідні можуть також застосовуватися молодими жінками, що не народжували, які мають кілька статевих партнерів.

Протизаплідні таблетки мають найвищу ефективність запобігання наступу вагітності серед наявних засобів контрацепції (98% випадків). Це пов'язано з вмістом у складі гормональних контрацептивів штучно синтезованих статевих гормонів. Слід зазначити, що після припинення прийому гормональних таблеток всі зміни, що відбулися в жіночому організмі, Досить швидко відновлюються, внаслідок чого настає бажана вагітність. Також варто сказати, що прийом гормональних контрацептивів суттєво покращує стан шкіри, волосся та нігтів, а також загальне самопочуттяжінки.

Протизаплідні можуть призначатися лікарем для лікування гормональних порушень. Не забувайте, що тільки гінеколог може призначити вам ті чи інші протизаплідні засоби. Самостійно робити це не рекомендується, оскільки при підборі засобу лікар враховує індивідуальні особливостіорганізму конкретної пацієнтки Крім того, обов'язково перед призначенням того чи іншого гормонального засобуКонтрацепції лікар направляє пацієнтку на здачу аналізів на гормони. Тільки після отримання результатів аналізів він може підібрати вам той чи інший препарат.

Механізм дії.
Гормональні протизаплідні препарати поділяються на дві групи: комбіновані оральні контрацептиви(КЗК) та міні-пили (некомбіновані оральні контрацептиви). До складу першої групи відносять штучно синтезовані гормони (етинілестрадіол та прогестини). Препарати пригнічують овуляцію, змінюють будову внутрішньої слизової оболонки ендометрію (порожнини матки), виключаючи імплантацію ембріона навіть у разі запліднення яйцеклітини. Крім того, КОК сприяють згущенню слизу в цервікальному каналі, внаслідок чого проникнення сперматозоїдів у порожнину матки значно утруднюється. Таким чином, комбіновані оральні контрацептиви мають багатоступінчастий рівень захисту від настання незапланованої вагітності. Тому таблетки на сьогоднішній день є найбільш надійним та кращим протизаплідним методом.

До складу міні-пили входять лише прогестагени. Таблетки цієї групи рекомендуються жінкам у період годування груддю, оскільки ніяк не впливають на організм жінки. Механізм дії таких препаратів простий: вони сприяють загусенню слизу шийки і змінюють структуру внутрішньої слизової оболонки порожнини матки, що перешкоджає імплантації зародка.

Користь протизаплідних пігулок нового покоління:

Мають високоефективну контрацептивну дію.
Нормалізують менструальний цикл у жінок із нерегулярним циклом.
Сприяють зниженню обсягів крововтрати, а також усувають прояви ПМС та хворобливі відчуття в період менструації.
Запобігають розвитку такого захворювання, як залізодефіцитна анемія.
Знижує ймовірність розвитку ракової пухлинияєчників та ендометрію.
Істотно знижує ризик розвитку захворювань статевої сфери запального характеру.
Деякі препарати мають виражене терапевтичним ефектом(у випадку з міомою значно покращується стан або, у деяких випадках, настає повне одужання).
Деякі препарати мають антиандрогенну дію.
У кілька разів знижує ризик розвитку остеопорозу.
Мають позитивним впливомна шкірні покриви, волосся та нігті, а також лікувальним ефектом при захворюваннях шкіри на тлі гормональних збоїв.
Є відмінним профілактичним засобомпроти міоми матки та ендометріозу.
Профілактика позаматкової вагітності.

Нові протизаплідні таблетки.
Серед комбінованих оральних таблеток з урахуванням вмісту в них гормонів виділяють: мікродозовані, низькодозовані, середньодозовані, а також таблетки з високим змістомгормонів.

Мікродозовані гормональні протизаплідні таблетки чудово переносяться і рекомендуються молодим жінкам, які ще не народжували, які ведуть регулярну. статеве життя(Один раз на тиждень і більше). Ідеальний варіант для жінок, які ніколи не користувалися гормональними протизаплідними засобами. Завдяки мінімальній кількостігормонів у препаратах цієї групи ймовірність розвитку побічних ефектів зводиться до мінімуму. Найбільш популярними мікродозованими препаратами є: Мерсилон, Ліндінет, Мінізістон, Новінет, Ярина, Джес з антиандрогенним ефектом, Трі-Мерсі, Логест.

Низькодозірвані гормональні препарати у формі таблеток призначаються молодим жінкам, які не мають в анамнезі пологи та ведуть регулярне статеве життя, за відсутності позитивного результатувід застосування мікродозованих препаратів. Крім того, препарати цієї групи підходять жінкам пізнього репродуктивного віку. Мають деякі побічні ефекти. Найпопулярнішими в групі є препарати: Ліндинет-30, Сілест, Мінізістон 30, Марвелон (може стати причиною порушення менструального циклу), Мікрогінон, Фемоден, Регулон, Ригевідон, Жанін (з антиандрогенною дією), Белара (з антиандрогенною дією).

Середньодозовані гормональні таблетки ідеальні для застосування жінкам і жінкам, що народжували, в пізньому репродуктивному періоді, що ведуть регулярне статеве життя. Препарати мають високий рівень захисту та сприяють нормалізації менструального циклу: Хлоє (має антиандрогенну дію), Діане-35 з антиандрогенним ефектом, Демулен, Триквілар, Тризістон, Три-регол, Мілвані.

Високодозовані гормональні таблетки призначаються тільки лікарем як лікувальних препаратів. Така контрацепція рекомендується для жінок, які мають дітей, а також жінок пізнього репродуктивного віку, які ведуть регулярне статеве життя у разі відсутності ефекту від застосування низько- та середньодозованих препаратів. Найпоширенішими представниками цієї групи контрацептивів є: триквілари тризистон, нон-овлон, Овідон.

Міні-пили.
У складі міні-пили є лише прогестагени. Даний варіант контрацепції підходить жінкам, що народжували, і жінкам пізнього репродуктивного віку, що ведуть регулярне статеве життя за наявності протипоказань до застосування КОК. Дані препарати надають менше побічних явищ, але поступаються ефективності КОК. Це такі препарати як: лактинет, Норколут, Екслютон, Мікронор, Чарозетта, Мікролют.

Недоліки застосування.
У жінок, які використовують КОК як засоби попередження настання незапланованої вагітності, може періодично підвищуватись артеріальний тиск (у трьох-п'яти відсотках випадків), а також у деяких випадках може настати погіршення перебігу наявної гіпертонічної хвороби.

КЗК не сприяє розвитку жовчнокам'яної хвороби. Однак у разі наявності у жінки жовчного камінняможе спостерігатися почастішання випадків прояву жовчної коліки

Приймаючи протизаплідні гормональні пігулки, варто знати, що у перші місяці прийому можуть спостерігатися порушення менструального циклу. Зазвичай виникають мажучі кров'янисті виділення, Або менструація взагалі не настає. Дані явища абсолютно нормальні, через деякий час (зазвичай два-три місяці) після початку прийому таблеток нормалізується. Якщо ж цього не трапилося, а таке виникає в поодиноких випадках, жінці слід звернутися до лікаря гінеколога для підбору іншого препарату, що найбільш підходить.

Прийом КОК, всупереч поширеній думці, не впливає на збільшення маси тіла. Якщо й відбувається набір зайвої вагийого причиною є не гормональні препарати, а неправильний режимхарчування та низький рівень фізичної активності. Правильно підібрані протизаплідні засоби нового покоління з низьким змістому складі гормонів не впливають на масу тіла жодним чином.

Деякі засоби контрацепції внаслідок їх застосування можуть викликати неприємні відчуттяу молочних залозах. Це може виражатися у появі почуття напруги або больових відчуттях. Прояв симптомів схожий на стан вагітності на ранніх термінах. Турбуватися із цього приводу також не варто. Все минеться само собою після декількох прийомів препарату.

У поодиноких випадках прийом КОК може викликати сильний головний біль. Якщо випадки виникнення головного болю стали частими, при цьому у поєднанні з порушеннями слуху та зору, рекомендується припинити прийом препарату та звернутися до гінеколога.

Нерідко жінки після сорока прийому даних оральних контрацептивів відчувають напади нудоти, які у поодиноких випадках переходять у блювоту. Фахівці пояснюють це віковими гормональними змінамиу жіночому організмі. Зазвичай прийом таблеток безпосередньо перед сном допомагає суттєво знизити прояви цих нападів.

У деяких випадках після прийому препарату жінки зазнають емоційних перепадів настрою. Незважаючи на те, що лікарі заперечують зв'язок цього явища з прийомом КОК, все ж таки варто звернутися до лікаря.

Прийом гормональних таблеток позитивно впливає на лібідо жінки, значно посилюючи його. Але в деяких випадках ефект може бути зворотним. Налякатися цього не варто, оскільки дане явищеносить тимчасовий характер.

Під час прийому оральних гормональних контрацептивів можуть виникнути пігментні плями, особливо на відкритих ділянкахтіла, які найчастіше піддаються сонячному впливу. У даному випадкурекомендується припинити приймати даний препарат. Зазвичай таке явище має тимчасовий характер.

Правильно підібрані контрацептиви індивідуально кожної жінки зводять ризик розвитку побічних ефектів до мінімуму.

Протипоказання застосування КОК:

наявність ішемічної хворобисерця зараз чи в минулому;
жінки, що палять (15 і більше сигарет на день) старше 35 років;
жінки з естрогензалежними пухлинами;
свідчення артеріального тискувище 160/100 мм рт.
ураження клапанного апарату серця;
цукровий діабет у тяжкій формі;
наявність судинних змін та тромботичних ускладнень;
пухлини та порушення функції печінки.

Даній групі жінок як заміну можуть бути призначені міні-пили.

Будь-яка сучасна дівчина обов'язково має дбати про здоров'я. Тому у профілактиці незапланованої вагітності велика роль відводиться контрацепції. Сьогодні медицина пропонує величезний асортимент різноманітних засобів, і жінка має право сама вирішувати, які протизаплідні таблетки вибрати для свого організму.

Протизаплідні пігулки після 40 років

Багатьох жінок, які досягли сорокарічного віку, цікавить питання, чи протизаплідні пігулки - які краще вибрати для запобігання і чи можна підібрати такі засоби самостійно? З вибором препаратів допоможе визначитися лише кваліфікований спеціаліст, який, оцінивши стан здоров'я, зможе запропонувати контрацептиви жінкам після 40 років.

Для попередження вагітності краще віддати перевагу препаратам, що не містять естрогену. Цей тип протизаплідних засобів називається міні-пили. Їх перевагою є здатність запобігти розвитку гіперплазії ендометрію в зародковому стані. Інші негормональні контрацептивиу вигляді мазей і свічок призначаються жінкам, статеве життя яких не носить постійного характеру. Головна відмінність цих коштів від попереднього типу у тому, що їх треба приймати не щодня, а лише перед статевим актом.

Оральні контрацептиви після 40 років

Сучасний ринок фармацевтики представлений величезною кількістю протизаплідних препаратів. Зазвичай, після 40 років гінекологи намагаються призначати пероральні контрацептивні засоби, т.к. вони на 100% запобігають вагітності. При цьому прийом має бути дозованим, будь-які відхилення здатні викликати неприємні наслідки. Список кращих оральних контрацептивів після 40 років:

Депо-перевірка – препарат продається як ін'єкції.
Джес – знижує набряклість.
Марвелон – попереджає вагітність та покращує стан шкірного покриву.
Регулон – ефективний контрацептивщо нормалізує цикл менструації.
Силест – пригнічує активність яйцеклітини.

Гормональні контрацептиви після 40 років

Після сорока років справжнім порятунком для жінок є гормональні препарати. Як правило, жінки, які досягли зрілого віку, скаржаться на погіршення здоров'я та збої різних функцій в організмі. Це пов'язано з настанням клімаксу. На допомогу можуть прийти наступні гормональні контрацептиви після 40 років:

Трисеквенс. Містить естроген та прогестерон, усуває хворобливі симптомименопаузи.
Фемостон. Включає естрадіол, радять застосовувати препарат для підвищення тонусу кісткової тканини.
Жанін. Змінює стан слизової оболонки матки, впливає на появу овуляції.
Новинет. Нормалізує менструальний цикл, скорочує крововтрати.
Силєст. Пригнічує овуляцію.

Протизаплідні таблетки після 40 років при міомі

У зрілому віцібагато жінок стикаються із захворюваннями статевих органів. Найпоширенішою хворобою є міома матки. Головна небезпека недуги полягає в утворенні вузлів, які здатні луснути та викликати кровотечу. Тому важливо правильно вибрати засоби контрацепції. Фахівці радять віддавати перевагу таким протизаплідним пігулкам після 40 років при міомі:

Діане 35. Має естрогенну, антиандрогенну, контрацептивну дію.
Регулон. Скорочує крововтрату при менструації.
Ірпінь. Блокує овуляцію та збільшує в'язкість слизу в матці.
Регівідон. Пригнічуючий впливає на вироблення гонадотропних гормонів.

Протизаплідні засоби для жінок віком до 30 років.

Чимало молодих жінок при виборі контрацептивних препаратів цікавить питання, від яких протизаплідних таблеток не одужують? Лікарі радять за відсутності протипоказань приймати середньо та низькодозовані гормональні контрацептиви, які зручні у використанні. Бар'єрні та хімічні методизахисту (презервативи, свічки) у цьому віці не слід застосовувати через великої ймовірностівиникнення вагітності, зате можуть допомогти протизаплідні таблетки до 30 років:

Чарозетта містить дезогестрел. Препарат підходить при грудному вигодовуванні.
Фемулен. Підвищує антиспермальну агресивність.
Ірпінь. Змінює властивості секрету (слизу), який знаходиться у шийці матки.
Логест. Гальмує дозрівання фолікулів.

Мікродозовані протизаплідні таблетки

Для молодих жінок, що не народжували, які ведуть статеве регулярне життя, найкраще підходять мікродозовані протизаплідні таблетки. Препарати цієї групи не мають побічними явищамиі легко переносяться організмом. Добре підходять тим, хто ще ніколи не застосовував гормональні контрацептиви. Список найпопулярніших мікродозованих таблеток:

Клайра. Максимально наближена до гормонального природного фону жінки.
Джес Плюс. Має косметичний (антиандрогенний) ефект.
Зоелі. Монофазний препарат, який містить гормони, аналогічні природним.
Ліндінет-20. Знижує появу позаматкових вагітностей.
Дімія. Змінює ендометрій і підвищує в'язкість секрету, що знаходиться в шийці матки.

Найкращі протизаплідні таблетки для тих, хто народжує - рейтинг

Жінкам, які вже дізналися щастя материнства, найкраще підходять низькодозовані препарати, які хоч і містять естрогенні компоненти, є безпечними для застосування. Від мікро та високодозованих засобів у зрілих жінокможуть під час місячних виникнути позапланові кровотечі. Список найкращих протизаплідних таблеток для тих, хто народжував:

Силує. Інгібує овуляцію, усуває вугровий висип.
Мідіана. Дія контрацептиву спрямовано зниження ймовірності овуляції.
Мілізістон. Лікує дисменорею, усуває функціональний розлад менструального циклу.
Силєст. Змінює імплантаційну здатність ендометрію.
Марвелон. Перешкоджає дозріванню яйцеклітини.

Найкращі протизаплідні таблетки без побічних ефектів

Багато дівчат відмовляються використовувати протизаплідні таблетки через вміст гормонів. Але сучасні фармацевтичні компаніїстворили нові препарати, у яких вміст синтетичних гормонів зведено до мінімуму Це допомагає надійно захищати жінок від вагітності та не приносить організму шкоди. У цьому зменшення дози гормонів не знижує ефективність препарату. Перелік найкращих протизаплідних таблеток без побічних ефектів:

Ірпінь. Попереджає появу набряків і набір ваги, лікує вугровий висип.
Жанін. Зменшує інтенсивність кровотечі.
Регулон. Розсмоктує кісти яєчників, лікує дисфункцію маткових кровотеч.
Логест. Запобігає розвитку багатьох гінекологічних захворювань.

Хороші протизаплідні таблетки негормональні

Негормональні препарати не приймаються перорально, а вводяться у піхву. Механізм дії таких контрацептивних засобів полягає в великому змісті активних речовин: ноноксинолу або хлориду бензалконію. Ці сполуки, ушкоджуючи мембрану сперматозоїдів, руйнують їх, що призводить до знищення пуголовків. Список хороших протизаплідних негормональних таблеток:

Фарматекс. Активність препарату триває протягом трьох годин.
Еротекс. Крім протизаплідного ефекту, надає ще антимікробна дія.
Гінекотекс. Контрацептивна дія зберігається 4 години.
Бенатекс. Активність таблетки зберігається протягом 3 годин.
Патентекс Овал. Має високу протизаплідну активність.

Гормональні протизаплідні засоби

Суть гормонального контрацептивного методу полягає у придушенні овуляції. Для цього використовуються синтетичні аналогистатевих жіночих гормонів Гормональна контрацепціяпредставлена двома видами: оральними таблетками та пролонгованими засобами. Список найпопулярніших гормональних протизаплідних засобів:

Регулон. Основним плюсом використання таблеток є те, що засіб не додає жінці ваги.
Лактинет. Не впливає на ліпідний спектр крові.
Три-регол. Знижує ймовірність потрапляння сперматозоїдів до матки.
Фемоден. Зменшує сприйнятливість ендометрію до закріплення бластоцистів.

Комбіновані протизаплідні таблетки

Щоб уникнути небажаної вагітності, можна використовувати комбіновані протизаплідні таблетки нового покоління, до яких входять синтетичні речовини у невеликих терапевтичних дозах. Залежно від якісного складувиділяється наступна класифікація комбінованих засобів:

Монофазні (Сілест, Белара, Логест, Демулен, Хлоє, Мерсилон, Регулон, Овідон, Нон-Овлон). Містять гестаген та естроген в єдиному дозуванні, пофарбовані в один колір.
Двофазні (Антеовін). Складаються з двох таблеток, пофарбованих у різні кольори.
Трифазні (Три-Регол, Трі-Мерсі, Тріквілари, Трізестон). Містять три групи таблеток, які вважаються більш адаптованими до природного циклу жінки.

Дешеві протизаплідні пігулки - назви

Недорогі протизаплідні оральні контрацептиви містять лише жіночі гормони- гестагени та естрогени, в дорогі препаратидодатково включені антиандрогени - від них менше побічних ефектів і нижче ймовірність розповніти. При цьому ціна таких коштів становить понад 1000 рублів за 28 пігулок. Хорошими дешевими протизаплідними таблетками є:

Ціна на протизаплідні пігулки

Придбати контрацептивні препарати можна в аптеці. Крім того, відповідні лікиможна знайти, замовити в онлайн-каталогах та купити в інтернет-магазині. Вартість препаратів зазвичай залежить від кількості таблеток в упаковці, фірми виробника, регіону, де вони продаються. Орієнтовні ціни на протизаплідні таблетки:

Щоб правильно вибрати протизаплідні таблетки з максимальним ефектомта мінімальними побічними діяминеобхідно звернутися за консультацією до лікаря. Самостійний вибір може викликати негативні наслідкидля організму. Визначити потрібний препарат можна лише після аналізів. Зразкова схемапідбору таблеток буде такою:

консультація лікаря-гінеколога (фахівцю потрібно обов'язково знати зростання, вагу, вік пацієнтки; чи були аборти/пологи, тривалість та рясність менструації);
аналіз онкоцитологію;
звернення до мамолога;
кластерний аналіз крові на біохімію, що включає визначення рівня гормонів;
УЗД ЗМТ на сьомий день циклу.

Відео

Протизаплідні таблетки - відгуки

Каріна, 29 років

Давно хотіла знайти протизаплідний засіб, від якого не можна погладшати. Подруга порадила звернути увагу на Фарматекс. Після консультації з фахівцем купила цей препарат. Ці протизаплідні ліки не треба пити, його слід помістити всередину піхви перед сексом. Одужати від таблеток не можна.

Ольга, 35 років

Із чоловіком живемо вже 10 років. Оберігатися стала лише 5 років тому. За цей час я випробувала різні методиконтрацепції. Ставила спіраль, вводила спеціальне кільце. Використовували презерватив, але від нього лише мінуси. Після консультації з лікарем, купила недорогі таблеткипід назвою Регулон. Результатом обидва задоволені.

Олена, 30 років

Негормональні контрацептичні препарати завжди викликали недовіру. Але мені довелося під час лактації звернути на них увагу. Вивчивши відгуки в інтернеті, порадившись із лікарем, обрала Патентекс Овал. Ліки зручні у використанні, вони розраховані на один прийом, що оберігає організм від навантаження різними медикаментами.

Сучасні гормональні протизаплідні пігулки можна розділити на кілька груп, кожна з яких відповідає певній категорії жінок. При цьому враховується вік, народжувала жінка чи ще ні, страждає на якісь гормональні або інші розлади організму.

1. Комбіновані протизаплідні пігулки

Контрацепція для жінок, що народжували, або жінок у пізньому репродуктивному віці, які ведуть регулярне статеве життя, у разі протипоказань до застосування комбінованих оральних контрацептивів (естрогенів). У цих препаратів менше побічних явищ і трохи менший ступінь надійності.

Назва	склад	Примітки
Екслютон	Лінестренол 500 мкг.	Монофазний препарат останнього покоління. Можна приймати під час лактації (годування груддю).
Чарозетта	Дезогестрел 0,075 мг.	Новий монофазний препарат. Для жінок, які не переносять естрогени, і матерів-годувальниць.
Норколут	Норетистерону 500 мкг.	Монофазний препарат.
Мікролют	Левоноргестрел 300 мкг.	Монофазний препарат.
Мікронор	Норетістерон 350 мкг.	Монофазний препарат.

Сикіріна Ольга Йосипівна.

Низькодозовані гормональні контрацептиви є різновидом монофазних комбінованих оральних засобівзапобігання, до складу яких входять прогестерон та етинілестрадіол. Дозування останнього у таких препаратах становить 30-35 мкг.

Низькодозовані оральні контрацептиви мають високу протизаплідною ефективністю, та, крім цього, впливають на стабільність менструального циклу жінки, а також надають певне лікувальний вплив. Такі засоби захисту можуть бути рекомендовані як молодим мамам, так і жінкам бальзаківського віку. Що стосується молодих дівчат, які ще не пройшли через пологи, то їм краще було б запропонувати іншу категорію КОК - мікродозовані таблетки.

Вплив низькодозованих засобів контрацепції

З моменту появи комбінованих контрацептивівна ринку вчені неухильно йдуть шляхом зниження в них дозування гормонів. За загальноприйнятою думкою, найменші дози прогестерону та естрогену забезпечують зниження та побічні ефекти при прийомі засобів запобігання небажаній вагітності.

Низькодозовані контрацептиви мають наступний механізм впливу на організм жінки, що сприяє протизаплідному ефекту:

придушення овуляції, тобто. створення такого гормонального фону, при якому не відбувається розвиток фолікула та яйцеклітини, і, як наслідок, овуляція яєчників;
перешкоджання імплантації ембріона до матки;
уповільнення руху ворсинок маткових труб, що беруть участь у переміщенні яйцеклітини в порожнину матки, а також ущільнення слизу, що накопичується в каналі шийки матки і перешкоджає проникненню через нього сперматозоїдів.

Контрацептиви низькодозовані, крім своєї доведеної високої ефективності захисту від вагітності та безпеки, мають також й інші позитивних сторін. Насправді дуже часто молоді жінки починають приймати такі препарати з досягнення певного косметичного ефекту. Як і всі інші КОК, протизаплідні з низьким вмістом гормонів знижують вироблення чоловічих статевих гормонів у яєчниках, і, як наслідок, сприяють зникненню вугрового висипу, жирності шкіри, а також зменшення надмірного росту волосся Серед неконтрацептивних властивостей низькодозованих протизаплідних препаратів широко відомі інші:

стабілізація менструального циклу жінки, регулювання його тривалості, інтенсивності кровотечі та хворобливих відчуттів;
зниження або повне зняття симптомів ПМС;
зменшення ризику розвитку хвороб жіночої сечостатевої системи;
профілактика раку яєчників та ендометрію та ін.

Багато хто задається питанням, у яких протизаплідних менше гормонів, орієнтуючись при виборі КОК лише на дози прогестерону і естрогену, що містяться в них. Такий підхід є докорінно неправильним, оскільки при призначенні того чи іншого препарату має враховуватися велика низка факторів. Сюди відноситься і вік жінки, і регулярність її менструального циклу, і особливості його перебігу, переносимість препаратів, а також необхідність досягнення певних лікувальних ефектівпри їхньому прийомі.

Є досить великий перелік низькодозованих контрацептивів, кожен з яких має різне гормональне навантаження. При цьому тактика призначення КОК лікарями визначається наступною послідовністю – спочатку застосовують контрацептиви з низьким вмістом гормонів естрогену та гестагену, так звані мікродозовані протизаплідні таблетки. Але іноді контрацептиви з низьким вмістом естрогенів не забезпечують достатню переносимість, викликаючи у жінки кров'янисті виділення, що мажуть, нерегулярність циклу або не даючи необхідного лікувального, неконтрацептивного ефекту. Ось тоді є сенс переходити на низькодозовані протизаплідні пігулки, у яких доза естрогену варіює від 30 мг до 35 мг.

Найбільш низькодозованим гормональний контрацептивсьогодні вважаються Логест, а також Ліндінет. Низькодозовані протизаплідні таблетки (список наявних сьогодні на ринку КОК з низьким вмістом етинілестрадіолу):

Ярина;
Мідіана;
Фемоден;
Три-Мерсі;
Сілест;
Жаннін;
Ліндинет-30;
Мінізістон;
Марвелон;
Регулон;
силует;
Ригевідон;
Білара;
Хлоє;
Діані-35;
Мікрогінон.

Необхідно зауважити, що ці протизаплідні таблетки не варто застосовувати жінкам віком від 35 років. Таке обмеження викликане тим, що з віком у жінок починається згасання вироблення естрогенів, а менопауза й зовсім характеризується повною зупинкою їхньої секреції. Для підтримки необхідного рівня естрогенів жінкам бальзаківського віку варто, навпаки, придивитися, у яких протизаплідних більше гормонів естрогенів і зробити вибір на їх користь (звичайно, після консультації з індивідуальним лікарем-гінекологом).