Тріщина прямої кишки – гостра проблема, яка потребує активного лікування. Тріщина у прямій кишці: симптоми, діагностика та лікування

Анальна тріщина належить до захворювань, про які не прийнято говорити. Справді, далеко не кожна людина визнається в тому, що має проблеми із заднім проходом. Проте таке захворювання існує, і на нього страждають мільйони людей. За статистикою, хвороба посідає третє місце серед проктологічних захворювань після геморою та парапроктиту. Хвороба може торкатися людей будь-якого віку та статі. Жінки хворіють дещо частіше за чоловіків, а діти – рідше дорослих.

Опис хвороби

Анальна тріщина (тріщина заднього проходу, тріщина прямої кишки) – це вузький та довгий дефект у слизовій оболонці заднього проходу. У цьому місці слизова оболонка розривається на частини, оголюючи м'язовий шар. Довжина тріщини заднього проходу зазвичай невелика – трохи більше 2 див. Ширина і глибина становлять кілька мм. Тріщини можуть утворюватися не в будь-якому місці заднього проходу, а лише на передній та задній стінках. Передня локалізація тріщини значно частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, що пов'язано з біологічними особливостями будови слабкої статі. Рідко тріщина з'являється на бічних поверхнях заднього проходу.

Хвороба має дві основні форми течії – гостра та хронічна. Гострою називають тріщину, яка з'явилася відносно недавно. Гостра тріщина може зарости у разі сприятливих умов. Але без належного лікування гостра тріщина за кілька тижнів може перейти в хронічну форму.

Хронічна тріщина характеризується грубішими краями і невеликими горбками біля її початку і кінця. Хронічна тріщина самостійно майже ніколи не минає і потребує хірургічного втручання для лікування. Хоча у захворюванні можуть спостерігатися ремісії, сподіватися на те, що вони призведуть до повного лікування, не слід. За певних обставин (порушення дієти, виникнення запору) захворювання може повернутися з новою силою. У більшості випадків анальну тріщину супроводжує спазм сфінктера, який ще більше ускладнює дефекацію, особливо під час запору.

Ускладнення

При кожному акті дефекації незалікована тріщина піддається дії калових мас. Це особливо небезпечно при запорах, коли стілець є твердим. Крім того, на тріщині осідає величезна кількість бактерій (як відомо, фекалії людини більш ніж наполовину складаються з бактерій). Це призводить до ще більшого запалення рани.

Невиліковані тріщини, розташовані в задньому проході, можуть призвести до важких ускладнень – гострого гнійного парапроктиту, утворення свищів, трофічних виразок, масивних кровотеч, гангрени та сепсису. У чоловіків анальні тріщини збільшують ймовірність виникнення простатиту.

Симптоми

Фото: Brian A Jackson/Shutterstock.com

Тріщини в задньому проході даються взнаки сильними болями, що з'являються після туалету або під час акту дефекації. Біль, як правило, має гострий характер і нагадує відчуття від наявності в області ануса битого скла. Больовий синдром при тріщині може зберігатися тривалий час, посилюючись при тривалому сидінні. Він може призводити до невротичних станів та безсоння. У хворого також може сформуватися своєрідний страх дефекації. Це призводить до ще більш важких закрепів, що, у свою чергу, ще більше загострює захворювання.

Також важливою ознакою є кровотеча під час дефекації. Воно може бути як незначним, і складатися з кількох крапель крові, так і серйозним, що призводить до анемії. Все залежить від характеру та розміру тріщини.

Хвороба може проводити спосіб життя людини. Неможливість безболісно сидіти спричиняє неможливість, наприклад, займатися сидячою роботою. А втрата роботи і так посилює несприятливий психічний стан хворого.

Причини виникнення

Безпосередні причини виникнення захворювання можна поділити на механічні ушкодження анального проходу та ушкодження слизової оболонки внаслідок напруги сфінктера.

Механічні пошкодження можуть відбуватися:

• під час дефекації – через пошкодження слизової оболонки твердими предметами, що перебувають у калових масах
• при анальному сексі
• при інструментальних дослідженнях прямої кишки тріщина може з'явитися внаслідок некваліфікованих дій медперсоналу

Розриви слизової оболонки через м'язові напруження в основному відбуваються при потугах під час дефекації. Також досить часто тріщини прямої кишки можуть виникати у жінок під час пологів.

Давно встановлено, що основним фактором, який провокує появу тріщини, є хронічний запор. Постійні потуги при випорожненнях призводять до підвищеної напруги м'язів заднього проходу. Крім того, тверді калові маси негативно впливають на стан слизової оболонки ануса. Все це може призвести до її розриву та утворення тріщини. Дещо рідше тріщини можуть утворюватися в результаті діареї.

Деякі фахівці вважають, що геморой також сприяє утворенню тріщин заднього проходу. Хоча є й інша думка, яка полягає в тому, що геморой ніяк не впливає на цей процес. Ці дві хвороби мають багато схожих симптомів, але в цілому різну етіологію, і підходи до їхнього лікування також сильно відрізняються. Тим не менш, нерідко можна зустріти наявність одразу обох захворювань у одного пацієнта.

Також факторами, що сприяють виникненню захворювання, є:

• вживання алкоголю, занадто жирної, гострої чи солоної їжі
• сидяча робота
• підняття ваги
• малорухливий спосіб життя
• захворювання нижніх відділів кишечника - коліт, проктит, синдром подразненого товстого кишечника

Крім того, сприяють утворенню тріщин, хоча й меншою мірою, захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту – виразка шлунка та дванадцятипалої кишки та гастрити, холецистит, захворювання крові, що призводять до порушення її згортання та застою в нижніх частинах тіла.

Окремо варто сказати про вагітність та процес пологів. Ці фактори також можуть сприяти появі тріщин в області ануса. У першому випадку причина полягає у збільшенні розміру матки та пов'язаних з ним утрудненням процесу дефекації. Це послаблює район заднього проходу, а пологи, що супроводжуються потугами, можуть спровокувати ушкодження слизової оболонки ануса. Зрозуміло, у перші дні після пологів на цю обставину мало звертають уваги, але в момент першої дефекації воно неминуче дасть про себе знати.

Анальні тріщини у дітей

Ця недуга частіше зустрічається у дорослих, проте виключити її виникнення у дітей не можна. У разі він також може бути пов'язані з запорами, і навіть з тим, що з дітей органи виділення ще повністю сформувалися. Тому навіть щодо слабкий запор може спричинити пошкодження області анального отвору у дитини. Симптомами анальної тріщини у маленьких дітей може бути страх туалету, кров на калі.

Фото: filippo giuliani/Shutterstock.com

Діагностика

При виникненні болю в задньому проході пацієнт, природно, не здатний сам встановити причину синдрому і поставити діагноз, і тим більше встановити розміри і форму тріщини. Тому рекомендується негайно звернутися до проктолога, щоб він проаналізував симптоми та призначив лікування. Найчастіше тріщини бувають добре помітні при візуальному огляді. У деяких випадках може знадобитися обмацування заднього проходу, проте ця операція може бути ускладнена внаслідок надзвичайної хворобливості для пацієнта та спазму сфінктера. Також для діагностики застосовуються методи ректороманоскопії (просвічування області заднього проходу на 20 см завглибшки) та колоноскопії. При діагностиці слід диференціювати тріщину від геморою, проктиту та паропроктиту, ерозій, поліпів та пухлин.

Як лікувати захворювання

Лікування тріщини в задньому проході, що особливо виникла давно і має великий розмір - важке заняття. Тим не менш, повне лікування від захворювання можливе, хоча і вимагає значних зусиль, як з боку хворого, так і з боку лікарів.

На відміну від багатьох інших захворювань, за анальної тріщини гостра форма хвороби лікується консервативним методом, а хронічна – хірургічним.

При виникненні тріщини заднього проходу невеликого розміру – мікротріщини, краще дати їй зажити самостійно. Подібні тріщини можуть зажити за кілька днів за умови, що не відбуватиметься їх повторного роздратування. Цього можна досягти в тому випадку, якщо не формуватимуться калові маси, і вони не виходитимуть назовні. Тобто можна посидіти кілька днів на дієті та почекати, поки тріщина не затягнеться сама.

Однак, як правило, тріщина заднього проходу дуже велика, і її заростання займе дуже багато часу. У разі тріщини великого розміру використовують комплексний метод лікування, який включає:

• медикаментозне лікування
• дієту
• зміна способу життя

Чим лікувати захворювання

Консервативне лікування тріщин проводиться за комплексною та поступовою методикою. Практика показує, що ефективне лікування захворювання можна проводити у домашніх умовах. За наявності сильного больового синдрому та спазму сфінктера, спочатку використовуються знеболювальні та спазмолітичні засоби, а потім засоби для загоєння ран. У більшості випадків лікування може проводитися в домашніх умовах, госпіталізація не потрібна. Тривалість консервативного лікування залежить від тяжкості захворювання та обраного курсу терапії та може тривати від 2 до 8 тижнів. Медикаменти, що використовуються при тріщинах, можуть надходити до заднього проходу як безпосередньо, так і прийматися як таблетки.

Фото: iviewfinder / Shutterstock.com

З таблетованих медикаментів насамперед слід зазначити проносні. Це препарати можуть призначатися у разі хвороби, спричиненої запором. Як правило, найбільш ефективні препарати на основі сенни та алое, проте при синдромі подразненого кишечника вони протипоказані. У такому разі найкраще використовувати препарати на основі насіння подорожника та штучної целюлози. Також можна використовувати проносні на основі багатоатомних спиртів, такі як Дюфалак.

Також у вигляді таблеток можуть прийматися спазмолітичні ліки, наприклад дротаверин. Антибіотики в таблетках при анальних тріщинах зазвичай не призначають, оскільки місцеві засоби мають набагато більшу ефективність.

Основні форми для ректального лікування:

• ванни з бактерицидними розчинами
• свічки (супозиторії)
• мазі та креми
• мікроклізми

Вибір лікарської форми диктується обставинами захворювання та супутніми симптомами. При сильному больовому синдромі утруднено використання супозиторіїв, а виділеннях із заднього проходу – мазей. У деяких випадках показані ін'єкції знеболювальних та спазмолітичних препаратів.

Тріщина заднього проходу за своєю етіологією мало відрізняється від звичайної рани, і при її лікуванні повинні дотримуватись схожих принципів. При цьому, однак, слід враховувати два несприятливі фактори, які ускладнюють лікування тріщини – спазм сфінктера, що супроводжує захворювання, і постійне інфікування області рани хвороботворними бактеріями. Тому препарати, що застосовуються при лікуванні тріщин повинні виконувати дві функції - знімати м'язовий спазм і мати сильні протизапальні та бактерицидні властивості.

Мазі

Мазі слід наносити на область навколо заднього проходу один-два рази на день після дефекації. Існують спазмолітичні мазі та мазі з переважно ранозагоювальною дією.

Серед місцевих спазмолітичних засобів добре зарекомендувала себе нітрогліцеринова мазь 0,2%. Ця мазь не продається в аптеці в готовому вигляді, а готується в аптеці за поданням лікаря.

Серед нових методів лікування слід відзначити мазі, які містять ботулотоксин, який добре знімає спазми судин.

Для антисептичних цілей застосовується мазь від тріщин із сильними антибіотиками, наприклад, Левоміколь, що містить левоміцетин. Добре зарекомендували себе та мазі на основі олії обліпихи, мазі Реліф, Аргосульфан. високу ефективність показали препарати Актовегін та Солкосерил, які стимулюють процеси загоєння.

Також слід відзначити мазі Ультрапрокт, Ауробін, Декспантенол, Бепантен, Метилурацил.

Супозиторії

Загоюють свічки вважаються найбільш ефективною лікарською формою для лікування тріщин. Якщо не існує протипоказань до застосування, краще зупинити вибір саме на них. Свічки від тріщин зазвичай використовуються після дефекації один чи двічі на день. Більшість з них мають ранозагоювальну дію, а багато супозиторій мають також проносні властивості. Деякі засоби можуть мати ефект, що стимулюють місцевий імунітет. Наприклад, свічки Постеризан містять убиті бактерії, що викликають реакцію у відповідь імунної системи. Також цей препарат має ранозагоювальну та знеболювальну дію.

Багато супозиторії мають також знеболювальну дію. Серед них варто відзначити Проктоглівенол, Ультрапрокт, Анестезол, свічки з іхтіолом, екстрактом беладони.

Свічки Реліф, що містять компоненти печінки акули, мають одночасно протизапальну, знеболювальну і кровоспинну дію.

Далеко не всі супозиторії годяться для використання у дитячому віці та при вагітності. До препаратів, дозволених при вагітності, відносяться протизапальні свічки Натальсід.

Також можна відзначити Метилурацил – свічки, що добре підходять для загоєння ран і мають імуномодулюючі властивості, Гепатромбін – свічки з кровоспинною та загоюючим дією

Ванни

При гострих тріщинах рекомендується щодня, бажано ввечері, робити ванни з знезаражуючими розчинами, наприклад, з розчином марганцівки. Температура води повинна становити +40 ºС. Можуть проводитися і ванни з простою теплою водою, які сприяють зняттю спазму. Тривалість процедури -10-20 хв.

Клізми

При анальних тріщинах добре допомагають мікроклізми, що містять масло обліпихи і відвар ромашки. Цю суміш необхідно впорскувати в задній прохід обсягом 50 мл. Процедура проводиться щодня перед сном протягом двох тижнів.

Для полегшення випорожнень можна використовувати зустрічні клізми, що застосовуються за 10 хв. до дефекації. Вони містять 100 мл пастеризованої соняшникової олії та 200 мл кип'яченої води.

Дієта

Дієта насамперед спрямована на усунення основної причини захворювання – запору. Справді, наскільки б ефективним не було лікування мазями та свічками, воно буде абсолютно безглуздим, якщо черговий стілець буде призводити до найсильнішої напруги сфінктера та ще більшого збільшення розмірів тріщини в задньому проході.

Фото: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Дієта повинна підбиратися індивідуально, оскільки різні продукти мають неоднаковий ефект у різних випадках. Тим не менш, більшість фахівців сходиться на думці, що найкраще прибрати з дієти жирне, смажене, мариноване та солодке, копченості та вживати більше рослинної клітковини, що міститься в овочах та фруктах, кисломолочних продуктах. З м'яса краще вживати курку та нежирну яловичину. Також слід зменшити кількість білого хліба в раціоні, замінивши його хлібом з висівками та пити більшу кількість рідин (крім кави та алкоголю).

Зміна способу життя

Слід відмовитися від сидячого способу життя, проявляти велику фізичну активність, щоб уникнути застійних явищ у нижній частині тіла. Навіть прості прогулянки можуть позитивно вплинути на лікування захворювання.

Хірургічне лікування

При неефективності консервативного лікування, а також при переході хвороби на хронічну стадію, що зазвичай відбувається через місяць після утворення тріщини в анусі, показано оперативне лікування. Як правило, операція полягає в тому, щоб видалити рубці та горбки по краях тріщини, що заважають її загоєнню. Операція може проводитися як у традиційний спосіб, так і за допомогою лазера. Якщо ж лікуванню тріщини заважає спазм сфінктера, проводиться операція сфінктеротомії – частковому розрізанню м'язових волокон сфінктера.

Профілактика

Дотримання профілактичних заходів щодо запобігання хворобі буде корисним не лише тим, хто вже вилікувався від захворювання, а й тим, хто ніколи не стикався з ним.

До групи ризику входять люди, які ведуть сидячий і малорухливий спосіб життя і страждають на закрепи. Профілактика тріщин багато в чому збігається з тими заходами, які застосовуються під час їх лікування. Насамперед, вона спрямована на запобігання запорам. Необхідно виявляти фізичну активність, більше рухатися, харчуватися різноманітно, потроху, але якнайчастіше. Велике значення має ретельне пережовування їжі, оскільки тверді неперетравлені залишки підвищують ймовірність травмування заднього проходу. Отже, необхідно вчасно лікувати захворювання зубів та ясен. Слід також уникати анального сексу.

Тріщина прямої кишки відповідає також таким визначенням актуального для неї патологічного процесу, як тріщина заднього проходу або анальна тріщина. Тріщина прямої кишки, симптоми якої проявляються в результаті розриву слизової оболонки прямої кишки (переважно чи меншою мірою), в більшості випадків діагностується у тих пацієнтів, для яких актуальна проблема хронічних запорів або проносів, перевага анального сексу традиційному, а також малоактивний спосіб життя.

Загальний опис

Анальна тріщина виступає як лінійний дефект, що утворюється на слизовій анального каналу. Як правило, конкретна область її розташування в анальному отворі посідає задню лінію або передню середню лінію (в останньому випадку найчастіше цей дефект відзначається у жінок). Зазначені варіанти ураження пов'язані з оголенням чутливих нервових закінчень, у результаті сфінктер заднього проходу піддається різкому спазмування, а це, у свою чергу, призводить до появи болю при дефекації. Все це, перш за все, пов'язане з актуальною для хворого проблемою щільного випорожнення або запору, і якщо така проблема не усувається, то травмування слизової оболонки набуває постійного характеру. На тлі цього з'являється стійкий больовий синдром у поєднанні зі спазмом із боку сфінктера. У результаті можливість загоєння утвореної в такий спосіб тріщини виключається, більше, через присутність у прямій кишці патогенної мікрофлори, рана, що утворюється, постійно інфікується.

Перелічені особливості перебігу процесу, актуального для утворення анальної тріщини, призводять до того, що активна форма запального процесу в області ураження постійно підтримується. З часом, і, відповідно, з прогресуванням процесу, краї тріщини товщають, у глибині вона збільшується в розмірах. Нервові закінчення і натомість цих процесів стають ще менш захищеними щодо такого впливу, у результаті здійснюється перехід захворювання на хронічну форму течії.

Якщо анальна тріщина у своїй появі поєднується з хронічною формою перебігу геморою, то в цьому випадку її розташування може припадати на ділянку бічних стінок анального каналу. В цілому при такому варіанті перебігу захворювання його картина, як можна зрозуміти, ще більше ускладнюється особливостями актуальних процесів. Геморой стає причиною погіршення слизової анального каналу кровообігу, що, у свою чергу, зумовлює зниження його здатності до регенерації, тобто до загоєння та відновлення.

Як ви вже могли здогадатися з описів процесів, розкритих вище, залежно від особливостей прояву, анальна тріщина може бути гострою (у цьому випадку тривалість захворювання становить не більше 4 тижнів), а також хронічною (у цьому випадку відповідно розглядається більш тривалий перебіг ).

Нормалізація випорожнень та застосування відповідної знеболювальної терапії визначає для хворих можливість ремісії захворювання, тривалістю в місяці, а в деяких випадках та у роки. Тим не менш, вже настання першого проносу чи запору в рамках періоду «затишшя» може стати причиною повторного виникнення анальної тріщини.

Лінійний розрив (у деяких випадках він, до речі, може мати трикутну або овальну форму), актуальний для даної патології, інакше можна визначити як розтріскування слизової прямої кишки. Що стосується розмірів цього розриву, то завдовжки він може досягати 2 сантиметрів. Слід зазначити, що тріщина прямої кишки – одне з найпоширеніших захворювань, що діагностуються в галузі проктології, його частота в середньому визначається в 10-20% у числі існуючих захворювань, актуальних для області, що уражається (тобто прямої кишки). Щодо схильності до виникнення тріщини прямої кишки можна відзначити, що зустрічається вона і у дітей, і у чоловіків, і у жінок. Фактор схильності до виникнення анальної тріщини у комплексі з причинами, провокуючими її формування.

Причини тріщини прямої кишки

Поява гострої анальної тріщини можуть супроводжувати такі причини:

• Порушення кровопостачання області анального отвору. У цьому випадку розглядаються варіанти, при яких застій крові відбувається в області прямої кишки на тлі малорухливого способу життя пацієнтів, особливостей професійної діяльності (сидячий стан), і т.д.
• Механічне травмування анального отвору. І тут йдеться про поразку області прямої кишки і натомість частих запорів чи, навпаки, проносів. Окремо розглядаються ускладнення на тлі пологів у жінок, які провокують подібне травмування, а також перевагу нетрадиційних форм статевих зносин (анальний секс).
• Геморой. Вже зазначене нами вище, це захворювання характеризується тим, що гемороїдальні вузли призводять до ослаблення стінок заднього проходу, легко травмуючись при дефекації. Анальні тріщини при геморої обумовлюються порушенням у ділянці заднього проходу кровообігу (у формі тромбозу, застою крові).
• Порушення, пов'язані з іннервацією області прямої кишки. В даному випадку розглядається порушення у вигляді тривалого спазмування сфінктера, що виникло внаслідок актуальної для пацієнта патології ЦНС.
• Анатомічні особливості. Будова прямої кишки також визначає можливу схильність до появи тріщини у ній. Тріщина прямої кишки у жінок через ті особливості, які актуальні загалом у будові жіночих статевих органів, виникає з боку передньої частини анального отвору. Враховуючи це, відповідно, тріщина прямої кишки передньої частини анального отвору – форма захворювання, за якої за рахунок анатомічних особливостей схильність до його виникнення визначена саме під відповідну стать пацієнтів.

Слід окремо відзначити, що переважно тріщина заднього проходу обумовлюється поєднанням одночасного впливу кількох причин чи факторів.

Тріщина прямої кишки: особливості гострої та хронічної форм

Як ми вже виділили, анальні тріщини можуть, як і низка інших захворювань, виявлятися в гострій та хронічній формі власної течії, визначити конкретну форму можна на підставі тривалості проявів, що супроводжують захворювання, часові інтервали ми також відзначили вище. Гостра форма течії характеризується спонтанністю виникнення внаслідок розриву слизової оболонки прямої кишки, чому може супроводжувати процес проходження при запорі калових мас високого ступеня щільності. Загоєння гострих анальних тріщин найчастіше відбувається протягом терміну 1-2 днів, причому без необхідності будь-якого лікування.

Куди серйозніший варіант тріщини прямої кишки - хронічна форма захворювання. Такі тріщини виступають як варіант продовження гострої форми, на тлі якої, власне, вони і розвиваються, точніше – на тлі тріщин, що повністю не закрилися і зазнали повторного травмування за допомогою того чи іншого фактора впливу. Перетворення в хронічну форму протікає при ще більшому їх розширенні та інфікуванні мікробами, які у великій кількості знаходяться на стінках прямої кишки. Стінки хронічних тріщин мають високу щільність, процес їх закриття (загоєння) є тривалим і ускладненим за рахунок постійного впливу на уражену область.

Тріщина прямої кишки: симптоми

Клініка анальної тріщини має досить характерні прояви. Як основні ознаки цього захворювання виділяють тріаду симптомів, зокрема це біль в області заднього проходу, виражена спазмованість анального сфінктера,а також кровотеча,що виникає безпосередньо із заднього проходу. Якщо розглядається перебіг захворювання у поєднанні з геморою, то до перелічених ознак приєднується і такий симптом як випадання гемороїдальних вузлів у поєднанні з масивною кровотечею із заднього проходу.

Симптоми гострої анальної тріщини

Біль у ділянці заднього проходує провідним симптомом із перерахованих у загальному описі варіантів. У рамках цієї форми прояву захворювання біль досить сильний, але нетривалий. Поява болю відзначається лише у процесі дефекації (опорожнення кишечника, стілець), і навіть приблизно протягом 15 хвилин після його завершення. В основному виявлення ділянки хворобливості відбувається при гострій анальній тріщині в області задньої стінки прямої кишки.

Спазмованість анального отвору (сфінктера)аналогічно больовим відчуттям за цієї форми перебігу захворювання має досить інтенсивний характер прояви. Виявляється спазм у вигляді хворобливості, що поєднується з відчуттям утрудненості, що супроводжує процес дефекації.

Кровотеча із заднього проходумає незначний характер виразності. Виникають такі кровотечі при дефекації, що проходженням калових мас високого ступеня щільності.

Крім перерахованих симптомів як їх доповнення виділяється утрудненість акта дефекації.

Симптоми хронічної тріщини прямої кишки

У цій формі симптоматика аналогічна формі гострої, проте деякі відмінності, проте, є. Так, біль у ділянці заднього проходу у разі відрізняється від випадку гострого перебігу захворювання. Тривалість болючих відчуттів тут збільшується, посилення їх відбувається при вимушеній необхідності прийняття сидячого положення в рамках тривалого часу. Прояв больових відчуттів у разі визначає серйозний дискомфорт, через що хворі стають дратівливими, в них виникають проблеми зі сном.

Крім больових відчуттів у хворих також формується своєрідний страх, що стосується дефекації, нерідко на цьому фоні починається прийом ними проносних, щоб уникнути запорів і супутньої стану симптоматики.

Тут також розвиваються кровотечі, що виникають із заднього проходу, особливо актуальні вони при запорах. Крім крові з анального отвору починає виділятися гній. Що стосується спазмування сфінктера, то вона в даному випадку менш виражена, ніж при гострому перебігу захворювання.

Тріщина прямої кишки у дитини: симптоми

Тріщина прямої кишки може розвинутися у дитини головним чином через запор. Захворювання проявляється у гострій формі, його основні симптоми полягають у появі болючості при дефекації, а також сліди крові, які можна виявити на туалетному папері та на калі.

У переважній більшості випадків у дітей це захворювання проходить без необхідності лікування, тобто самостійно, а єдиним аспектом його виключення є необхідність нормалізації випорожнень.

Тріщина прямої кишки під час вагітності

Жінки особливо схильні до виникнення проблем зі стільцем і до запорів зокрема, якщо порівнювати цю ситуацію з чоловічою схильністю. А якщо розглядати період вагітності та пологів, то тут ще більший ризик подібних змін. Поява анальної тріщини обумовлюється у вагітних впливом низки специфічних факторів зовнішнього та внутрішнього масштабу, виділимо їх нижче:

• Збільшення матки. На тлі цієї зміни в жіночому організмі при вагітності відбувається здавлення вен у ділянці тазу, а разом з ним – і порушення відтоку крові з боку прямої кишки. Через застою крові у венах прямої кишки, у свою чергу, при одночасному впливі гормонів, актуальному в рамках періоду, що розглядається, розвивається набряклість тканин, чому також супроводжує підвищення їх сприйнятливості до негативного впливу.
• Гормональні зміни. Зниження тонусу матки при вагітності відбувається під впливом зміненого стану гормонального фону, водночас вплив гормонів поширюється і на інші гладком'язові органи, до них, як ви вже, ймовірно, зрозуміли, відноситься також і кишечник. Через запори та слабку перистальтику при вагітності і відбувається формування анальної тріщини.
• Харчові уподобання. Через зміни харчування вагітних жінок та появи у них специфічних уподобань, у тому числі, що стосуються солодощів та рафінованих продуктів, розвиваються порушення у травленні, на тлі яких, у свою чергу, підвищується ризик розвитку тріщини прямої кишки.
• Знижена фізична активність. Її належною мірою зберігати стає важко, особливо після 30 тижня, через що зі стільцем виникають відповідні проблеми, які, як ми вже неодноразово зазначали, призводять до розвитку аналізованого нами процесу.

Слід зазначити, що тріщина прямої кишки після пологів також не менш поширеним варіантом її прояви. Причини тріщини прямої кишки в цьому випадку незрозумілі, проте передбачається, що свою і, цілком можливо, чималу роль тут відіграє сам процес родової діяльності з супутнім різким напругою тканин у цій галузі, що виникає в момент проходження через тазове дно плода та його головки.

У деяких випадках з'являється анальна тріщина та через певний час після народження дитини. Обумовлюється це запор, що часто виникає після пологів, пов'язаний з тим, що жінка відчуває певний страх перед актом дефекації. Подальше проходження калу підвищеної щільності призводить до ураження і без того схильних до поранення тканин.

Ускладнення

Ускладнення, які можуть виникнути при тріщині прямої кишки, перш за все, полягають у можливості інфікування при розвитку висхідного запалення, що визначає ймовірність його просування кишечником вгору. Зокрема небезпека цього процесу визначена для слизової оболонки в області термінальних відділів, до таких відділів відносяться сигмовидна і пряма кишки, а також сфінктер. З огляду на впливу, наданого проникненням інфекції у середовище глибоких верств, нерідко розвивається парапроктит, у якому, своєю чергою, відбувається запалення жирової клітковини, зосередженої серед прямої кишки.

Також ускладнення анальних тріщин можуть полягати у виникненні сильних кровотеч. Крім того, навіть на тлі незначних крововтрат у пацієнтів згодом розвивається.

Певна небезпека існує й окремо для чоловіків, вона полягає у поширенні інфекції до передміхурової залози, на тлі чого, відповідно, розвивається простатит.

Діагностика

Виявити наявність у хворого тріщини прямої кишки, як правило, не складно. Диференціювати це захворювання необхідно передусім від нориці прямої кишки (внутрішня форма прояву). У межах цієї патології відсутня спазмування, інтенсивність больового синдрому виражена менш інтенсивно, а ролі основного прояви симптоматики враховується виділення з ануса гною. При обмацуванні дефекту області слизової оболонки визначається незначна болючість, а області її дна виявляється свищева порожнину як характерного поглиблення.

При підозрілому анамнезі щодо можливої ​​актуальності ВІЛ-інфекції (на тлі гомосексуалізму, безладності статевого життя та наркоманії) у хворих також можуть бути захворювання, протягом яких вражає пряму кишку, що безпосередньо пов'язано в цьому випадку саме з ВІЛ. Найчастіше у хворих за наявності анальних тріщин у разі вимальовується дещо незвичайна характером картина їх проявів.

Основні методи діагностики:

• зовнішній огляд (у багатьох випадках дає можливість визначити наявність анальної тріщини (її частини); зовні анальна тріщина – поздовжня чи трикутна червона виразка);
• пальцеве обстеження області прямої кишки (промацування стінок кишки, визначення ступеня спазмування сфінктера);
• ректороманоскопія (найвірогідніший метод проведення дослідження даної галузі з можливістю обстеження слизової кишки в межах відстані від анального отвору в межах до 30 см);
• аноскопія (обстеження, у якому огляду підлягає кінцевий відділ прямої кишки).

Лікування

У лікуванні тріщини заднього проходу орієнтуються на досягнення результатів щодо нормалізації випорожнень, зниження больових відчуттів, загоєння ураженої області, а також на те, щоб знизити підвищений в даному випадку тонус сфінктера. Використовуються два варіанти лікування, лікування хірургічне та лікування нехірургічне.

В рамках заходів хірургічного лікування застосовується метод висічення тріщини, а також сфінктеротомія, особливість їх реалізації полягає власне у розсіченні однієї з порцій області анального сфінктера. Такого роду втручання визначає можливість досягнення необхідного розслаблення сфінктера, усунення больового синдрому та створення таких умов, в рамках яких можливим стане загоєння. За рахунок перетину даного м'яза порушень утриманні калу не виникає, перебування хворого в умовах стаціонару не потребує додаткового часу.

Що стосується нехірургічного лікування, то в ньому, перш за все, орієнтуються на такі заходи: нормалізація випорожнень, сидячі ванни, дієтотерапія, прийом препаратів для зняття спазму зазначеної області. За рахунок заходів консервативної терапії, які застосовуються в цьому випадку, одужання можливе приблизно в 70% випадків.

Що стосується такого питання як профілактика тріщини прямої кишки, то вона полягає у дотриманні пацієнтами принципів правильного харчування та активного способу життя, а також у своєчасності лікування будь-якого типу порушень, пов'язаних із випорожненням. Виняток застійних явищ, що виникають в області тазу, досягається за рахунок регулярних прогулянок, фізкультури та ходьби. Анальний секс через серйозні ризики, що завдаються даної галузі, необхідно виключити.

Тріщини в анального каналі відносяться до частих і поширених проблем. Пацієнтів із таким діагнозом спостерігає хірург-проктолог. Патологія рівноцінно виникає у чоловічої та жіночої статі, незалежно від віку. Тріщини викликають хворобливі відчуття при дефекації – від слабких до ріжучих. Ця проблема є основною причиною початку аноректальної кровотечі у маленьких пацієнтів.

Розриви та розтріскування тканин у задньому проході виникають у дорослих та дітей.

Опис проблеми

Під тріщиною прямої кишки розуміють діагноз з проктологічним кодом К60,2 МКБ-10 - поріз, розрив та розтріскування тканин у задньому проході. Подряпина може простягатися в довжину до 20 мм, від ануса вгору по задньопрохідному каналу. Дефект трикутної або овальної форми може зачепити передню та/або задню стінку.

Розтріскування тканин призводить до оголення нервів, які, дратуючи, провокують спазм сфінктера. Дефекації стають болючими. Основні причини виникнення проблеми – щільний кал та/або запори, що за відсутності адекватного лікування призводить до постійної травматизації слизової кишкової стінки.

При регулярних спазмах сфінктера та подразненні нервів розвивається стійкий больовий синдром.

Загоєння утворених дефектів ускладнюється постійним впливом патогенної флори, якої наповнена пряма кишка. Відбувається інфікування ран у тріщині, чим підтримується гостра фаза запалення. Затяжний процес призводить до ущільнення країв та поглиблення дефекту МКЛ. Настає хронічна форма захворювання.

• Якщо внутрішня тріщина виникла при хронічному геморої, вона розташована на бічній частині анального каналу. Процес ускладнюється порушенням кровообігу сфінктерної області через геморой, що знижує швидкість регенерації тканин. Класифікація тріщин:
• гострі – з тривалістю захворювання до 1 місяця;

хронічні - з більш тривалим перебігом.

Якщо підібрати коректний терапевтичний курс з нормалізацією випорожнень і знеболити, можна досягти тривалої ремісії із загоєнням ран. Але перший пронос чи запор викличе рецидив захворювання.

Провокуючі розтріскування фактори

1. Основні фактори, що викликають патологію:
2. Дисфункція системи кровозабезпечення кишківника. Проблема характерна при сидячому способі життя.
3. Механічне травмування кишківника.
4. Збої у роботі ЦНС. Проблеми цього характеру провокують тривалі спазми сфінктера.
5. Особливості будови. Наприклад, у жінок м'язи ануса біля передньої стінки слабші, тому розтріскування відбувається в цьому місці.
6. Надмірні фізичні навантаження або їхня відсутність. Це провокує розвиток геморою та інших порушень, що супроводжуються тріщинами.
7. Пізні терміни вагітності та природні пологи. Тиск матки, що росте, з плодом на пряму кишку порушує кровообіг слизової, через що стінки слабшають. Тому при перерозтягуванні під час пологів виникає гостра анальна тріщина, що довго гояться.
8. Діарея провокує сильне хімічне подразнення слизової оболонки і бактеріальне забруднення ерозійних пошкоджень, що з'являються. Проблема актуальна при неконтрольованому прийомі проносних.
9. Патології, що характеризуються підвищеним затяжним, що викликає знекровлення цієї частини кишки з порушенням нервових закінчень та процесів живлення тканин. Проблема часто має хронічну форму, вирішити яку можна висіченням тріщини МКБ-10 та розсіченням лазером кругового пріанального м'яза.

Ознаки

Загальна картина:

1. ріжучі та тривалі болі в області анального отвору при дефекації;
2. тягнучі болі у крижів і в промежині, що викликає порушення сечовипускання та збій менструального циклу;
3. розвиваються запори через спазму сфінктера та сильне подразнення оголених нервів;
4. домішки крові в калі та/або її сліди на туалетному папері;
5. свербіж та печіння при та після дефекації;
6. пріанальна екзема.

Симптоми гострої форми:

• інтенсивний біль при та після випорожнення;
• кров'янисті виділення;
• сильний спазм ануса.

На хронічній стадії симптоми ті самі, але прояви триваліші. Болі виникають без позивів до випорожнення, наприклад, при довгому сидінні.

Поява тріщини у прямій кишці у дитини

Подряпини анального отвору часто виникають у дітей віком до 3 років.
Чинники, які провокують патологію:

• незрілість травної системи;
• запори;
• твердий кал.

Симптоматика патології у малюків та ж, що й у дорослих. Додатково порушується психічний стан дитини. Він стає плаксивим, примхливим, не хоче ходити на горщик. Якщо кровотечі посилюються, можливий розвиток геморою або утворення поліпів.

Гострі анальні тріщини в дітей віком розвиваються через запорів. Вилікувати цей вид патології можна при нормалізації випорожнень.

Розтріскування прямої кишки при вагітності

Проблема виникає у жінок у положенні за декількома специфічними факторами, що залежать від змін в анатомії внутрішніх органів через інтенсивне зростання матки з плодом. Причини:

1. жінки в положенні часто страждають від запорів, що викликають розтріскування стінок кишки;
2. через збільшення матки здавлюються кровоносні судини в тазовій ділянці, що порушує кровопостачання прилеглих органів;
3. гормональні збої призводять до зниження перистальтики кишківника, виникнення запорів;
4. специфічні уподобання в їжі;
5. слабка фізична активність;
6. народження дитини природним шляхом.

Анальні тріщини є дефектами слизової оболонки задньої, рідше передньої стінки товстої кишки. Досить рідко утворюється бічна анальна тріщина або дві разом – задня та передня. Залежно від терміну захворювання відрізняється гостра анальна тріщина та хронічна.

Причини

Тріщина прямої кишки з'являються у жінок, чоловіків, дітей різного віку. Причини такі:

• запори понад 2 – 3 дні;
• пряма травма слизової оболонки;
• тривалі проноси;
• алкоголь, гостра їжа;
• хвороба Крона – запальне гранулематозне захворювання кишківника;
• інструментальне обстеження прямої кишки – ректороманоскопія, колоноскопія;
• кишкові інфекційні захворювання – дизентерія, коліт;
• анальний секс.

Чинниками ризику є літній вік, опущення м'язів тазового дна. Анальна тріщина після пологів утворюється при потугах, розриві промежини.

Симптоми

Анальна тріщина симптоми можуть нагадувати інші небезпечні хвороби - рак прямої кишки, виразковий проктит, внутрішній неповний виразковий свищ. Своєчасне звернення до лікаря дозволить диференціювати захворювання та призначити правильне лікування. Симптоми тріщини прямої кишки нечисленні, хворих турбують:

• сильні болі при випорожненні кишечника, спричинені спазмом волокон сфінктера;
• незначні кровотечі як смужки крові на калових масах;
• страх стільця, пов'язана з появою хворобливих відчуттів при дефекації.

Гостра анальна тріщина утворюється при раптовому розриві слизової оболонки прямої кишки. Пекучий різкий біль посилюється в момент і після дефекації. Потім поступово слабшає. Хронічні анальні тріщини характеризуються хвилеподібним перебігом із періодами ремісій та загострень.

Як виглядає дефект слизової оболонки при огляді? Це може бути мікроскопічна ледь помітна ранка або поздовжня щілинна виразка довжиною близько 2 см, глибиною 2-3 мм, шириною до 5 мм. Згодом її краї ущільнюються. У нижній та верхній частині з'являються потовщення, фіброзні вузлики. Через сильний біль волокна зовнішнього сфінктера спазмуються, порушується трофіка (живлення) тканин. Численна мікрофлора кишечника сприяє розвитку місцевого запалення. В результаті анальна тріщина крові, терміни загоєння рани затягуються.

Особливості захворювання у дітей

Найчастіше анальна тріщина у дитини з'являється внаслідок запорів. У немовлят стілець може затримуватися з таких причин:

• вада розвитку кишечника;
• одноманітне харчування при штучному вигодовуванні;
• підвищений вміст їжі молочного білка (сиру);
• недостатнє харчування - брак грудного молока або прикорму;
• занадто жирне грудне молоко.

У дітей старшого віку звичні запори, тріщина прямої кишки з'являються при неправильному харчуванні, низькій фізичній активності, систематичному стримуванні позивів до дефекації під час занять. Затримка випорожнень сприяє розтягуванню нижнього відділу товстого кишечника, знижується тонус його мускулатури. Чим лікувати запори, щоб не з'явилася тріщина анального отвору?

Малюкам допомагає масаж живота. Відповідно до віку потрібно давати фруктово-овочеві соки, пюре. Необхідно привчити старших дітей ходити в туалет одночасно. Регулярне спорожнення кишечника сприяє виробленню умовного рефлексу.

Коли з'являється тріщина у задньому проході у дитини, потрібно негайно звернутися до педіатра, щоб встановити, а потім усунути причину хвороби.

Супутність із геморою

Невипадково тріщини ануса є сусідами з гемороєм. Їхня поява найчастіше пов'язана із запорами. Незважаючи на те, що це два різні захворювання, на початковому етапі хвороб терапевтична тактика практично однакова. Що потрібно зробити для лікування геморою та тріщин заднього проходу в першу чергу:

• урізноманітнити харчування;
• врегулювати режим праці та відпочинку;
• більше рухатись, займатися спортом, гімнастикою, менше часу проводити сидячи.

При лікуванні геморою та тріщин упор робиться на харчування. Щоб стілець налагодився, іноді достатньо скоригувати раціон так. Включити до щоденного меню до 40% рослинної їжі. Овочі та фрукти мають лужну дію, містять багато клітковини, що важливо для нормальної роботи органів травлення.

Дієта при анальній тріщині ідентична. Рекомендуються нежирні кисломолочні продукти. Вони м'яко слабшають, містять корисні для кишечника мікроорганізми. Підсилюють перистальтику висівки, чорний хліб, рослинні олії - бавовняна, соняшникова, рижикова, лляна.

Вилікуваний геморой зникне назавжди, якщо прислухатися до порад фахівця та впорядкувати спосіб життя. Якщо ці заходи не допомогли, а тріщина прямої кишки сталася, потрібно звернутися до проктолога. Лікар призначить ліки від геморою та тріщин.

Спочатку обидва захворювання лікуються консервативно. Від тріщин у задньому проході та геморою використовуються мазі, таблетки, свічки. Для розрідження випорожнень перед дефекацією корисно зробити мікроклізму (30 – 40 г) з маслами – обліпиховою, вазеліновою, прополісною. Обліпиха та прополіс сприяють зняттю запалень, загоєнню ранок. Хороший проносний ефект мають такі ліки від геморою та тріщин:

• таблетки, свічки "Реліф";
• Дюфалак – пакетики, сироп;
• ліки від геморою Фітолакс - таблетки, пакетики, батончики;
• Лактофільтрум - таблетки;
• Фітомуцил – пакетики.

Препаратами від запору не слід користуватися постійно. Проносний засіб від геморою та тріщин ефективний тільки на початку захворювання, поки усуваються причини запору.

Консервативне лікування

Лікування тріщини у задньому проході перші півтора місяці від початку захворювання консервативне. Хворим рекомендується:

• послаблююча дієта;
• у гострій стадії, загостренні – спокій;
• гігієна анусу після дефекації;
• теплі сидячі ванни з ромашкою, марганцівкою;
• масляні мікроклізми.

Перелічених заходів буває достатньо нормального самопочуття хворих. Як вилікувати тріщину у задньому проході, якщо полегшення не настало? З медикаментів застосовуються антиспастичні та знеболювальні свічки від анальних тріщин:

• з папаверином – знімають спазми кишківника;
• з прополісом – знеболюють та усувають запалення;
• Анестезин – місцевий анестетик;
• Анузол містить цинк, підсушує ранки;
• Нео-Анузол – до складу входять знезаражувальні речовини: метиленовий синій, йод, резорцинол. Вісмут обволікає тріщину;
• Проктокорт – протизапальний засіб, що містить гідрокортизон.

Крім свічок застосовується мазь від анальних тріщин анестезин, солкосерил, метилурацилова, синтоміцинова. Спазми сфінктера знімають:

• 0,2 – 0,5 % нітрогліцеринова мазь, застосовується 2 – 3 десь у день терміном 1 – 1,5 місяці;
• ніфедипінова мазь застосовується 2-4 рази на добу, термін лікування 1-4 тижні;
• введення малих доз ботаксу; дія препарату зберігається до 3 місяців.

Постійне застосування мазей призводить до звикання та знижує ефективність лікування. Дозування препарату доводиться збільшувати. Перш ніж скористатися мазями, порадьтеся з лікарем.

Хірургічне лікування

Коли консервативне лікування тріщини у задньому проході не дає позитивного результату, показано хірургічне втручання. У сучасній практиці застосовуються такі операції:

• висічення у поєднанні з бічною підшкірною закритою сфінктеротомією;
• висічення тріщини із задньою сфінктеротомією;
• дозована сфінктеротомія – часткове розсічення сфінктера призводить до тимчасового парезу жому, достатнього для загоєння рани;
• малоінвазивна операція з висічення радіохвилями.

Раніше в лікуванні широко використовувалася механічна дивульсія (розтяг) сфінктера. Насильницький розтяг ануса супроводжується розривом частини волокон сфінктера, нервових закінчень. Може вплинути на замикаючу функцію сфінктера, призвести до нетримання газів та калу в кишечнику.

Російські хірурги насильницьку диульсію практично не застосовують. Замість неї у практику впроваджено дозоване розтягування сфінктера з використанням пневмобалонів та конус-делататора. З їхньою допомогою спазми ліквідується за 7 хвилин. Тріщина прямої кишки затягується швидше. Хворий через тиждень може розпочати роботу.

При пневмодивульсії кожному хворому підбирається окремий балон. Після введення в анус він поступово надується до потрібного розміру. Після закінчення операції здувається, потім видаляється. Найбільш щадним методом зняття спазмів сфінктера є конусодивульсія спеціальним конус-делататором. Процедура легко переноситься хворими. Остаточно тріщина в задньому проході у більшості пацієнтів гоїться за 1,5 – 2 місяці.

Прогноз захворювання сприятливий. Вилікувати тріщини сучасними методами та засобами можна. Однак хворим у майбутньому доведеться уникати запорів, більше рухатись, не піднімати тяжкості, зміцнювати сфінктер простими вправами.

Одне із захворювань, з якими люди все частіше звертаються до лікаря – анальна тріщина – розрив або поріз слизової оболонки ануса, який завдає хворому дискомфорту та неприємних відчуттів. Тому питання про лікування та усунення симптомів тріщин прямої кишки залишається актуальним.

Згорнути

Серед основних причин появи недуги можна виділити постійні проблеми зі стільцем, запалення органів травлення, травми, нанесені механічними предметами. Часто тріщини виникають і натомість інших хвороб. Лікування тріщини, що з'явилися у прямій кишці, є обов'язковим при виявленні перших тривожних симптомів. В іншому випадку недуга перетікає у хронічну форму.

Лікарі називають кілька симптомів тріщини у прямій кишці:

1. Больові відчуття, що локалізуються в ділянці ануса. Вони можуть бути досить сильними, виникати не тільки при випорожненні кишківника, але і в інших випадках, наприклад, після довгого сидіння на одному місці.
2. Кровотеча. Як правило, воно невелике, має червоний колір і не поєднується з випорожненнями. Поява обумовлена ​​проходженням твердого калу через уражену ділянку.
3. Проблеми з дефекацією та, як правило, запори. Причиною є больовий синдром. У пацієнтів часто виникає стількобоязнь, яка посилює перебіг хвороби.

Ще один симптом тріщини прямої кишки, що зустрічається у жінок та чоловіків - гнійні виділення, що пов'язано з недотриманням гігієни заднього проходу або відсутністю лікування. При інфікуванні рани можлива набряклість анальної області. З іншого боку, розвиваються ознаки інтоксикації організму: висока температура, слабкість, блідість шкірних покривів.

Багато пацієнтів цікавляться, як і чим лікувати тріщину в прямій кишці, якщо захворювання перейшло в хронічну форму. Для цього можна використовувати - домашні свічки, компреси, ванни. Поєднання різних способів терапії забезпечить швидке вирішення проблеми.

• Рецепти народної медицини

Для лікування тріщини прямої кишки та усунення симптомів використовуються різні народні засоби:

1. Риб'ячий жир і сік алое. Компоненти перемішуються із сирим курячим яйцем і за допомогою спринцівки вводяться в анус. Для загоєння ран слід провести 15 процедур.
2. Порошок з кореня кульбаби - його потрібно приймати внутрішньо. Позитивний ефект засобу посилює деревій. Траву потрібно заварити та настояти протягом тридцяти хвилин. Настій приймати теплим.
3. , собачої кропиви і ромашки. Трави змішують з бджолиним воском, який потрібно розтопити, і роблять свічки, які потрібно вставляти в анальний отвір.

Важливу роль лікуванні тріщин прямої кишки, що у домашніх умовах, грає гігієна.

Анус потрібно омивати теплою водою після кожного спорожнення. А про туалетний папір краще забути.

• Лікувальні ванни

Хороший ефект у боротьбі з тріщиною прямої кишки дають ванни. Для їхнього приготування підійде ромашковий відвар або розчин марганцівки. Вони мають відмінні протизапальні властивості.

Дуже корисна цибуля, відварена в молоці. Гарячий відвар наливають із ємність і закривають кришкою, що має отвір. Хворий повинен сісти так, щоб на область заднього проходу потрапляла пара, що виходить. Процедуру проводити раз на тиждень. Не менш ефективна ванна з додаванням трави споришу, шишок хмелю та оливкової олії. Трави необхідно залити окропом і томити на вогні протягом трьох хвилин, після чого наполягти. Готову суміш відправляють у широкий таз, після чого сісти для повного обмивання проблемних ділянок. Ванночки рекомендується робити після дефекації та ретельної гігієни.

• Домашні свічки

Один з найпоширеніших способів лікування хронічної тріщини прямої кишки та усунення симптомів захворювання – холодні свічки, які мають кровоспинні та болезаспокійливі властивості. Для приготування знадобиться пижма, березове листя, ромашка та шавлія. Суміш заварюють, наполягають та проціджують. Готовий настій необхідно заморозити як свічок, після чого вставляти їх у ніч. Біль відступає після першої процедури.

Картопляні свічки підійдуть для тих випадків, коли відсутня кровотеча та сильний біль. Приготувати їх дуже просто: із сирої картоплі вирізається шматочок, схожий на ректальний супозиторій. Свічки вставляють в анус перед сном, попередньо вмочивши в мед. Свічки, приготовані з кукурудзяного борошна та подорожника, впораються навіть із найзапущенішими тріщинами. Листя свіжої трави подрібнити, видавити сік, додати борошно і замісити густе тісто. Виліпити з нього свічки та відправити їх у морозильну камеру.

• Компреси

Для лікування тріщини у прямій кишці можна використовувати і компреси. Їх ставлять проти ночі, тому діють вони ефективніше. Рецепти можуть бути різними:

1. Подрібнити брунь амброзії, заварити її і прокип'ятити. Відвар охолодити та змочити в ньому марлю, після чого прикласти її до проблемної ділянки. Вранці підмитись чистою водою.
2. Листя малини заварити та залишити в закритій ємності. За півгодини з настою можна робити компреси. Крім того, засіб можна вживати внутрішньо – воно допоможе нормалізувати роботу прямої кишки та зняти запалення.
3. Прополіс розчинити в м'якій вершковій олії, нанести суміш на серветку і прикласти до заднього проходу.

• Дієта

Відповідаючи на питання, як лікувати тріщину прямої кишки в домашніх умовах, не можна не сказати про правильне харчування. У раціоні повинні бути кисломолочні страви – вони нормалізують роботу кишечника. Також корисні страви, що містять клітковину. Це може бути чорнослив, пшеничні висівки, варена морква та буряк. Лікарі дозволяють вживати відварене м'ясо, бульйони, варені яйця. Від кислих, копчених та гострих страв краще назавжди відмовитись. Достатня кількість рідини сприяє збереженню водно-сольового балансу.

За відсутності лікування анальна тріщина може спричинити небезпечні наслідки:

• кровотечі, через які підвищується ризик анемії;
• інфікування рани з наступним нагноєнням та утворенням свища;
• слабкість зовнішнього сфінктера;
• формування злоякісних пухлин;
• парапроктит;
• Порушення менструального циклу у жінок.

Щоб запобігти розвитку ускладнень, у разі перших ознак недуги слід звернутися до .

Основна частина профілактичних заходів – дотримання дієти, що сприяє усуненню хронічних запорів. Крім того, лікарі рекомендують:

• підвищити рухову активність;
• займатися спортом;
• не допускати переохолодження;
• при сидячій роботі частіше влаштовувати перерви.

Якщо дотримуватись цих простих правил, анальна тріщина ніколи вас не потурбує. Пам'ятайте, що захворювання легше запобігти, ніж потім лікувати його.

Повернутись