Ртутною маззю називають кілька препаратів для лікування шкіри та очей. Всі вони мають у своєму складі сполуки ртуті та призначені для зовнішнього застосування.
Жовта ртутна мазьнайбільш відома і користується популярністю серед пацієнтів, які страждають на кон'юнктивіт та інші захворювання очей.
Склад лікарського препарату
Ртутна мазь складається з наступних компонентів:
- ртуті окис- Основна діюча речовина. Підсушує, вбиває мікроорганізми, знімає запалення;
- Вазелинове масло- Пом'якшує;
- вазелін– пом'якшує, є баластною речовиною;
- ланолін.
Опис жовтої ртутної мазі
Ртутна мазь – густий за консистенцією засіб для зовнішнього застосування, що має антисептичною дією. Застосовується шляхом нанесення на шкіру або під нижню повіку.
Наноситься строго на уражену ділянку шкіри або слизової оболонки. тонким шаром , оскільки з'єднання отруйні ртуті, і бажано використовувати якомога менше мазі за один раз.
У Росії з 1998 року препарат не випускається. Усі ліки, що містять ртуть, були визнані токсичними.
Фармакологічна дія
Ртуть діє місцево, порушуючи метаболізм бактерій, грибків та найпростіших, і таким чином знезаражуючи ділянку.
Не допускається одночасне застосуванняз препаратами галогенів (йод, бром) та їх сполук.Вкрай небажано застосовувати мазь одночасно з діоніном.
Фармакокінетика
Жовто-ртутна очна мазь – засіб місцевої дії, її діюча речовина вбирається в шкіру і впливає на збудників захворювання на її товщі. У разі передозування або тривалого застосування ліків ртуть потрапляє в кров і розноситься по організму, накопичуючись у печінці, нирках та нервової тканинивикликаючи захворювання цих органів.
Протипоказання до засобу для очей
У засобів на основі ртуті безліч протипоказань:
Вагітність та період лактації
Ртуть дуже небезпечна для зародка та плоду. Вона токсична для нервової тканини та здатна викликати серйозні порушенняу розвитку мозку. Діти матерів, які зазнали впливу ртуті, народжуються розумово відсталими та з безліччю вроджених захворювань.
При лактації так само не можна користуватися ртутними препаратами: увібравшись у кров, ртуть проникне в молоко, а з ним – в організм дитини.
Важливо!Навіть мізерна кількість цього отруйного металуможе викликати розлади травлення, хвороби нирок та печінки, напади, нервові розладиу малюка.
Інструкція із застосування та дози
Очну мазь накладають тонким шаром під нижню повіку, безпосередньо на уражену ділянку.
Наносити мазь 1 раз на день невеликими порціями, не більше за головку сірника (приблизно 1 мг мазі), курс лікування – не більше 2-х тижнів.
Побічна дія
При тривалому вживанні препаратів ртуті виникають побічні ефекти, сукупність яких можна назвати одним словом мікромеркуріалізм. Це хвороба, що виникає при тривалому вживанні ртуті у малих кількостях.
Ось її основні прояви:
Передозування
При передозуванні виникає захворювання на меркуріалізм, викликане отруєнням ртуттю. Його симптоми такі:
- слабкість, швидка стомлюваність;
- підвищена подразливість, нервозність;
- безпідставні страхи, можливі нічні кошмари, безсоння або тривожний сон;
- тривожність у денний час;
- розсіяна увага, проблеми із запам'ятовуванням нової інформації;
- випадання волосся, шаруються і слабкі нігті;
- часте сечовипускання;
- тремтіння рук, губ, повік;
- погіршення здатності до дотику;
- при сильному отруєнні– ураження печінки, нирок та галюцинації.
Отруєння відбувається у три стадії:
Увага!Навіть пацієнти, які успішно пережили третю стадію меркуріалізму, приречені страждати хронічними захворюваннямитравної, ендокринної, нервової систем чи серця.
Форма випуску
Жовта мазь у Росії не випускається через заборону випуск препаратів, містять ртуть. В інших країнах випускається у вигляді 1% чи 2% мазі на основі вазеліну.
Термін придатності та умови зберігання
Зберігатися ртутна мазь повинна в закритій ємності та в повній темряві, оскільки оксид ртуті руйнується під дією сонячного світла. Термін придатності становить 5 років, але може бути коротшим, якщо мазь піддається впливу світла.
Запобіжні заходи
Слід уникати попадання ртутної мазі в ротову порожнину, порожнину носа, на ушкоджену шкіру або ушкоджену слизову оболонку
Особливо небезпечною є ртутна мазь для дітей.Після застосування препарату необхідно ретельно вимити руки. При зберіганні не залишати відкритою, не допускати попадання мазі на одяг чи підлогу.
При появі побічних дій препарату слід негайно відмінити його, щоб уникнути отруєння токсичним металом.
Висновок
Жовта ртутна мазь – препарат, який служить для боротьби з мікроорганізмами-збудниками кон'юнктивітів та інших захворювань очей, містить 1 або 2 відсотки оксиду ртуті.
В Росії не випускається через токсичність ртуті, але може бути куплена в сусідніх країнах або виготовлена самостійно. Ртуть – небезпечна отруйна речовина, тому мазь на її основі є серйозну небезпекупри передозуванні чи необережному поводженні.
Жовта ртутна мазь для очей – досить серйозна медичний препарат. Виготовляється він, як правило, у спеціальних аптеках на замовлення за рецептом лікаря. Під цією назвою мається на увазі ціла серія різних засобів, що використовуються при лікуванні деяких офтальмологічних захворювань. Концентрація активного компонентата допоміжні речовини можуть змінюватися. Препарат може бути токсичним, тому не можна розпочинати курс терапії самостійно, змінювати дозування та інші рекомендації фахівця.
Склад та дія
Основою будь-якої жовтої ртутної мазі є обложена ртуть (оксид ртуті). Допоміжні речовини:
- вазелін,
- Вазелинове масло,
- ланолін.
Концентрація засобу, який використовується в офтальмології – від 1% до 2%. При виготовленні засобу важливо витримувати всі пропорції.
Використовується мазь при інфекційних та запальних захворюванняхочей. Показання до застосування засобу такі:
- кератит,
- блефарит,
- кон'юнктивіти різної етіології.
Основна дія мазі – антисептична. Препарат знищує патогенні мікроорганізмиі зупиняє запальний процес у його осередку. Оксид ртуті має також підсушуючу дію, що сприяє загоєнню пошкоджень. А ланолін і вазелін як допоміжних засобівнадають пом'якшувальну дію.
Способи застосування
Мазь наносять тільки місцево, на шкіру повік або під повіку на слизову оболонку тонким шаром. Дозування та кратність застосування за добу призначається лише лікарем на підставі симптоматики та ступеня тяжкості захворювання. Оскільки в великих кількостяхця речовина токсична, порушувати дозування та використовувати засіб у великих кількостях не рекомендується.
Жовта ртутна мазь використовується строго зовнішньо у вказаному лікарем дозуванні
Засіб акуратно видавлюю з тюбика на постраждалу ділянку і розподіляю ватною паличкоюабо кінчиком пальця. Руки після процедури слід ретельно вимити з милом.
Запобіжні заходи та протипоказання
У жодному разі не можна порушувати дозування та схему лікування, які вказав лікар. При передозуванні препарат може стати причиною отруєння та викликати такі небажані побічні явища:
- порушення роботи травного тракту;
- ниркова недостатність;
- шкірні висипання;
- розлади з боку нервової системи;
- місцеве роздратування – почервоніння слизової ока, печіння, свербіж.
У деяких випадках використання ртутної жовтої мазі заборонено.
Протипоказаннями є:
- період виношування чи годування дитини;
- гіперчутливість до будь-яких компонентів препарату;
- дитячий вікдо 12 років;
- дисфункції нирок та печінки;
- захворювання нервової системи;
- проходження курсу терапії йодом, бромом чи діоніном.
Ще раз слід наголосити, що ртутні препарати дуже небезпечні для вагітної жінки, плода та новонародженого. Ртуть має властивість навіть через шкіру потрапляти у кров та грудне молоко. Інтоксикація ртуттю може призвести до розвитку вад у плода, зокрема, порушень нервової системи та головного мозку. Дитина може народитися розумово відсталою, з ураженнями нирок та печінки. Якщо не можна уникнути ртутних препаратів під час лактації, слід припинити її. Ртуть потрапить у грудне молоко і викликає у новонароджених нервові напади, напади, серйозні розладитравлення.
Інші побічні ефекти
Якщо занадто часто і довго застосовувати ртутні препарати, може розвинутись таке патологічний станяк мікромеркуріалізм. Виявляється воно наступними симптомами:
- тремтіння кінцівок;
- кровоточивість ясен;
- дратівливий стан;
- часті позивиу туалет;
- зміна менструального циклуу жінок;
- підвищена сприйнятливість запахів.
Мазь на основі оксиду ртуті може викликати серйозне отруєння при передозуванні або порушенні запобіжних заходів.
Серйозне отруєння ртутною маззю характеризується такими проявами:
- слабкість, втома;
- нервозність;
- безсоння, тривожний сон;
- панічні атаки, безпричинний страх, занепокоєння;
- дратівливість;
- розсіяність, погіршення пам'яті;
- нетримання сечі;
- випадання волосся, розшаровування нігтів;
- тремтіння губ та очей;
- галюцинації;
- відмова нирок та печінки;
- збільшення щитовидної залози;
- виснаження.
Отруєння ртуттю розвивається у три стадії за наростаючою та обов'язково вимагає лікування. Але навіть при якісно наданій медичної допомогиЗміни в організмі, викликані інтоксикацією, можуть бути незворотними. Пацієнт виживе, але на все життя отримає вади серця, порушення мозковий діяльності, нервові розлади, неполадки у роботі шлунково-кишковий тракт.
Що ще важливо знати
З 1998 року ця мазь серед інших препаратів, що містять ртуть, виключена з державного реєстру. З цієї причини виготовляється вона лише за рецептом лікаря в певних аптеках.
З 1998 року масове виробництвомазі та інших лікарських препаратівз використанням ртуті офіційно під забороною, оскільки ці кошти визнані отруйними
Після виготовлення мазь пакують у герметичну ємність. Важливо зберігати її далеко від сонячного світла, не допускати до засобу дітей та свійських тварин.
Препарати ртуті не можна використовувати одночасно з препаратами, що містять бром та солі йоду. Не комбінується жовта ртуть із етилморфіном.
Попадання мазі на слизову оболонку носа прирівнюється до проковтування або попадання засобу в рот. Вдихання парів ртуті також може спричинити серйозні отруєння. З цієї причини не можна допускати попадання мазі на одяг, на підлогу чи меблі.
Аналоги цього препарату потрібні при індивідуальної нестерпностікошти або якщо виготовити його немає можливості. Але при цьому альтернативних лікарських засобів із таким же активним компонентом не існує. Тобто лікар призначить мазь теж антисептичної дії, але з іншим компонентом, що діє.
Жовта або серортутна мазь - незамінні препарати при деяких хворобах. Хоча, багато хто їх побоюється через ртуті у складі. Як застосовувати такий препарат максимально безпечно? За яких хвороб він незамінний? Чи можна користуватись препаратом дітям?
В аптеках зустрічаються три види зовнішніх лікарських засобівна основі ртуті. Відрізняються вони за своїми ефектами і типу з'єднання ртуті, яке застосовується у складі.
Зокрема, це:
- ртутна жовта;
- сіра;
- біла мазі.
Найбільш популярна перша з них.
Жовтого кольору
Жовто-ртутна мазь призначена на лікування очей. В її основі - осадова ртуть, яка і надає засобу його жовтий колір. Ртутна очна мазь вважається одним з кращих засобівна лікування запалень слизових органів зору. Зокрема жовта ртутна мазь для очей швидко позбавляє кон'юнктивіту. Але, крім зорових органіввона лікує і шкірні захворювання.
Сіра
Сіра ртутна мазь виготовляється з урахуванням спеціального концентрату ртутної мазі разом із допоміжними речовинами. Її застосовують для лікування двох досить неприємних захворювань- сифілісу та, викликаного лобковою воштю, педикульозу.
Біла
Препарат із ртуттю також буває білого кольору- така біла ртутна мазь виготовляється з амідохлориду цієї хімічної речовини. Ця сполука має яскраво виражену антисептичну дію. Допоміжними речовинамивиступають традиційні вазелін та ланолін.
Основні захворювання, які лікують із використанням даного засобу- фурункульоз, діатез ексудативного типу, патології епідермісу, що супроводжуються гнійниками.
Ртутна мазь відрізняється дуже високою ефективністю дії. Причина цього в поєднанні малої кількості побічних дій з гарним поглинанням активних речовиннавіть за достатнього тривалому застосуванніпрепарату. Вона здатна переноситься більшість хворих з мінімумом неприємних ефектів та активно виявляє протизапальну дію.
Основні проблеми при використанні даного лікарського засобу виникають у пацієнтів, які страждають від індивідуальної непереносимості якоїсь речовини, що містяться в складі ртутної мазі. Перевагою є виняткова простота у застосуванні.
p align="justify"> Основним активним компонентом препарату, як легко визначити за назвою, є ртуть. Це хімічна речовинавідрізняє високий рівеньефективності. Незважаючи на те, що кількість ртуті в подібних лікарських засобахсуворо обмежено, це ніяк не заважає їм показує чудові результати при лікуванні захворювань, для яких вони показані. Препарат швидко усуває більшість проявів запальних процесівне тільки на поверхні шкірних покривів, але й слизових очей.
Лікувальна дія ртутної мазі побудована на тому, що частинки хімічної речовини здатні проникати як усередину шкіри, так і в слизову оболонку, нейтралізуючи запальні та інші процеси. патологічного характеруу клітинах. Тканини швидко регенеруються і загоєння відбувається значно швидше, ніж під час використання інших ліків.
Важливо! Що ж до виведення ртуті та інших компонентів мазі з організму, це відбувається через нирки. Вони залишають організм із сечею і досить швидко. При правильному вживанні накопичення ртуті в організмі не відбувається.
Терапевтична дія та ефекти
Загалом, інструкція із застосування ртутної мазі мало чим відрізняється від подібних до неї для інших засобів такої форми випуску. Разом з тим, через захворювання, які вона лікує та основний діючий компонент – є низка особливостей.
По-перше, основна відмінність у використанні залежить від того, лікують шкіру чи органи зору. У першому випадку видавлену з туби невелику кількість мазі наносять на уражену ділянку покривів, без втирання. Втирання украй не рекомендується. Також не рекомендується наносити мазь на відкриті рани. Роблять це за рекомендацією лікаря, але не частіше ніж двічі на добу. Курс лікування завжди індивідуальний і становить максимум 12 днів.
Що стосується використання мазі для лікування хвороб очей, то в цьому випадку кількість теж має бути невеликою. Попередньо на палець видавлюють тонку смужку засобу, яку закладають під нижню повіку. Часто прийом ліків такий самий, як при лікуванні шкірних хвороб. Курс також триватиме від п'яти до дванадцяти днів.
При застосуванні мазі користуються певними запобіжними засобами. Зокрема, не допускають потрапляння препарату на слизові оболонки рота чи носа. Це рівнозначно проковтування мазі і може призвести до серйозного отруєння. Строго стежать, щоб до мазі не мали допуску маленькі діти. Після кожного прийому ртутної мазі руки ретельно промивають проточною водою, не допускаючи її потрапляння в тому числі на одяг.
Застосування мазі матерями, що годують, вагітними і дітьми допускається лише під постійним лікарським наглядом і в крайніх випадках.
Використання ртутної мазі рекомендують при різних поразках, особливо запального характеру, очей та шкірних покривів. Вона здатна вилікувати досить швидко більшість захворювань органів зору, пов'язаних із проявом запалення слизових оболонок. В цілому ж, призначають ртутну мазь при таких станах чи хворобах, як:
- блефарит;
- різні запалення слизової оболонки органів зору;
- кон'юнктивіт;
- халязіон;
- запальні процеси на шкірі, що виникли через її дрібне механічне пошкодження - саден, подряпин, порізів та інших ранок;
- імпетиго стрептококового походження;
- прищі, що з'являються дуже часто;
- фурункульоз;
- Демодекоз.
Всі ці захворювання вкрай чутливі до лікувальної діїртуті, особливо у складі жовтої ртутної мазі. Остання здатна не тільки позбавити самих запальних симптомів, але і звернути назад дегенеративні процеси. Пошкоджені ділянки шкіри дуже швидко відновлюються, що робить епідермальний покрив більш захищеним. Мазь абсолютно нешкідлива при нанесенні на здорову шкіру, не викликає подразнень та алергічних реакційза відсутності інших протипоказань.
Протипоказання
Незважаючи на те, що у всіх формах ртутної мазі кількість активного компонента знаходиться на безпечному рівні, ртуть все ж таки залишається токсичною хімічною речовиною. Це означає, що препаратам із нею властивий ряд протипоказань. Насамперед це:
- висока чутливість до основного діючої речовиниабо будь-яким іншим складовим кошти;
- дуже молодий вік;
- вагітність;
- лактаційний період;
- алергія, що викликається компонентами;
- туберкульоз;
- патологічні стани шлунково-кишкового тракту, нирок чи печінки;
- розлади нервового характеру;
- екзема.
Що ж до мінімального віку, у якому дозволяється використовувати ртутну мазь, він дорівнює дванадцяти років. При вагітності її застосовують лише у разі, якщо потенційна користь перевищує ризик. Справа в тому, що на ранніх термінахвагітності плід сильно схильний до інтоксикації навіть невеликою кількістю ртуті. Це може призвести до розвитку уроджених патологій. Наприклад, буде порушено роботу печінки або нирок, розвиток ШКТ або нервової системи. В екстремальних випадках існує небезпека розумової відсталості.
Не застосовують препарат і під час лактації, що пов'язано з його здатністю проникати в грудне молоко жінки, що годує. У результаті, у малюка спостерігають розлади у роботі ШКТ. При необхідності використання ліків, грудне годуванняна якийсь час припиняють.
Однією з головних умов застосування ртутних препаратів є суворе дотримання призначеного лікарем дозування. В іншому випадку, навіть не ставлячись до групи з протипоказаннями, можна знайти у себе побічна діяцієї хімічної речовини.
Побічна дія
У ртутного крему є ряд побічних ефектів, які проявляються у кількох випадках - при занадто довгому їх вживанні, використанні за наявності протипоказань, порушенні дозування. Найчастіше патологічний стан, що розвивається через це - мікромеркуріалізм.
Його відрізняють ряд симптомів, що дозволяють діагностувати наявність подібного стануу пацієнта:
- кровоточиві ясна;
- постійна дратівливість;
- несподівані зміни у жіночому менструальному циклі;
- тремтячі кінцівки тіла;
- часте бажання піти в туалет;
- надмірно висока сприйнятливість до запахів.
Зазвичай всіх цих симптомів позбавляються коригуванням дозування або тимчасовим скасуванням мазі. Але, крім мікромеркуріалізму, лікарям доводиться стикатися і з отруєннями, що виникають або через занадто високі дози, або через потрапляння всередину. Основні симптоми отруєння:
- непрохідна втома та слабкість;
- тривожність сну чи безсоння;
- погіршення пам'яті;
- дратівливі стани;
- часта розсіяність;
- несподівані панічні атаки та безпричинний страх;
- нервове занепокоєння;
- нервозність;
- нетримання сечі;
- тремтячі губи і посмикування повік;
- волосся, що випадає;
- нігті, що шаруються.
В особливо важких випадках відмовляють печінку та нирки, з'являються галюцинації, збільшується щитовидна залозай у результаті настає виснаження. Таке отруєння – смертельно небезпечне.
Ртутне отруєння буває трьох стадій у більшості випадків розвивається по наростаючій, переходячи від однієї до іншої. Лікування на початковій – найпростіше. Але навіть у цьому випадку не виключено формування патологій, що впливають як на роботу серця, так і на діяльність мозку. Можливі нервові розлади та проблеми із ШКТ, які залишаться на все життя. Ось чому застосовувати засоби з ртуттю варто під наглядом лікаря.
Як взаємодіє з іншими ліками
Як уже неодноразово зазначалося, ртуть - вкрай активна хімічна речовина. Тому, більшість обмежень по одночасного прийомуртутної мазі та інших ліків пов'язані з можливістю небезпечних хімічних реакційта утворення небажаних сполук.
Так, заборонено спільний їх прийом у будь-якій формі та препаратів на основі солей йоду чи брому. Причина цього проста - обидва хімічних елементіввідрізняються великою легкістю у поєднанні з ртуттю. В результаті, в організмі можуть утворитися пекучі йодид та бромід ртуті. Найчастіше вони утворюються в сльозовій рідині і здатні пошкодити очі.
Увага! Спільне застосуванняртутної мазі та етилморфіну (він же діонін) здатне призвести до значної дратівливої дії.
Висновок
Слово "ртуть" може лякати, але препарати на її основі роблять так, щоб вони були максимально безпечними. Це стосується ртутних мазей. Якщо їх не ковтати і дотримуватися дозування, то складно знайти більше ефективний засібпроти запалень шкіри та очей. А у випадку із сіркою – проти сифілісу.
Очні мазі
Мазі призначаються для нанесення на кон'юнктиву ока закладенням під повіку за допомогою спеціальних шпателів. Очні мазі повинні виготовлятися на основах самого високої якостіі містити тверду фазу в стані найтоншої дисперсії. Як основи в очних мазях застосовують вазелін сорту «для очних мазей» і сплав цього вазеліну з ланолін в різних співвідношеннях, часто з вмістом невеликої кількості води. Якщо основа не вказана, то, згідно зі статтею № 709 ГФГ, в якій викладено загальні вимоги до очних мазей, застосовують сплав із 10 частин безводного ланоліну та 90 частин вазеліну. Як основи в очних мазях у ряді випадків знаходять застосування і гідрофільні основи.
Іноді як таку основу використовують свіжоприготовлену гліцеринову мазь. Вона досить стійка по відношенню до дії мікрофлори, різко гідрофільна та нейтральна. Недолік гліцеринової мазі полягає в досить сильному водовіднімному ефекті і пов'язаному з ним дратівливій дії, що трохи пом'якшується. обволікаючою дієюкрохмалю, що міститься в мазі.
Приготування очних мазей здійснюють в асептичних умовах у невеликих скляних ступках або, що ще краще, на скляних матових пластинках за допомогою плоских скляних маточок. У останньому випадкугомогенність легко перевіряється при розгляданні тонкого шару мазі в світлі, що проходить.
Усі розчинні лікарські речовинивводять до складу очних мазей після обов'язкового розчинення у воді. Нерозчинні або важкорозчинні речовини - ртуті окис жовтий, вісмуту нітрат основний, ртуті амідохлорид, ртуті монохлорид, ксероформ, цинку окис, міді цитрат і т. п., вводять у вигляді дрібних порошків після додаткового ретельного розтирання Залежно від складу основи.
Мазь ртутна жовта(очна мазь) - Unguentum Hydrargyri oxydi flavi. Мазь офіцинальна відповідно до пропису ГФХ (стаття № 343), містить 2% ртуті окису жовтого:
Hydrargyri oxydi flavi 2,0
Ol. Vase l ini 2,0
Vaselini 80,0
Lanolini anhydrici 16,0
Основою мазі є сплав вазеліну (5 частин) та ланоліну (1 частина). Ртуті окис жовтий ретельно розтирають з вазеліновим маслом, після чого частинами домішують проціджену стерильну, майже остиглу основу. Мазь завжди готують ex tempore. Зберігають у захищеному від сонячних променівмісці, оскільки ртуті окис жовтий розкладається під впливом світла з виділенням металевої ртуті, а також може взаємодіяти з жирними кислотамиланоліну з утворенням отруйних ртутних мил. При виготовленні цієї мазі не слід скористатися металевим шпателем.
№ 139. Rp.: Cupri citratis 0,3
Ung. Glycerini 10,0
M. f. ung.
DS. Очна мазь при (трахомі)
Спочатку готують гліцеринову мазь за прописом ДФІ Х (мазь складається з 93 г гліцерину та 7 г пшеничного крохмалю). Для цього крохмаль пшеничний ретельно змішують з рівною кількістю води у фарфоровій чашці, після чого додають гліцерин. Суміш при помішуванні обережно нагрівають на сітці на невеликому вогні до отримання одноманітної маси, що просвічує. Свіжоприготовлена мазь стерильна сама по собі. Міді нітрат ретельно розтирають у кількох краплях води, потім частинами домішують основу.
У рецептурі очних мазей часто трапляються мазі з антибіотиками, які готують в асептичних умовах.
№ 140. Rp.: Benzylpenicillini - natrii 100 000 ED
Lanolini
Vaselini pro oculis aa 5,0 Відпустка та оформлення очних лікарських форм
За матеріалами І.С.Ажгіхіна. Технологія антибіотиків.
У щоденній метушні ми часто не помічаємо слабких сигналів тіла, якими воно повідомляє нам про «несправності». Одна справа нежить, мігрень чи біль у животі, інша – легке почервоніння та припухлість верхньої повіки.
Ми дивимось у дзеркало і журимося: знову ячмінь надуло! Минає кілька днів, але він не зникає, а навпаки, підростає і стає схожим на маленьку градинку. Якщо «градинка» виростає всередині нижньої повіки, сплутати її з ячменем важче, тому що вона розташована в шкірі під оком, а не на слизовій оболонці століття, і на відміну від ячменю, не обов'язково болить і свербить. Злякавшись незрозумілої припухлості, ми йдемо до лікаря і чуємо діагноз: Що ж ви так пізно прийшли? Лікування халязіону мазями допомагає, поки він ще маленький!
Халязіон (з др.-грец. вузлик, градинка) - це запалення краю століття навколо особливої залози, яка називається мейбомієвою. Таких залоз у віках від 50 до 70, вони виділяють сальний секрет, що зволожує очі і не дає їм пересихати. Якщо протока залози закупорюється, рідина залишається всередині неї, вона розтягується і починається запалення.
Причини та симптоми запалення мейбомієвої залози
Найчастіше халязіон з'являється у міжсезоння або взимку, іноді на тлі застуди, а іноді сам по собі, але з тієї ж причини: переохолодження та низький імунітет. Його може спровокувати і локальне охолодження, тобто протяг або холодне повітря після ванни або лазні. Інші фактори ризику – носіння контактних лінзта недотримання особистої гігієни; запалення може з'явитися і у людей з дуже жирною шкіроюабо підвищеною активністю мейбомієвої залози. Його симптоми справді нагадують ячмінь – інфекцію. сальної залози, але відрізняються від них:
- ділянка століття трохи червоніє, але зазвичай не свербить, в центрі почервоніння видно маленький щільний білястий прищик з сірою серединкою;
- торкатися нього не боляче, хоча може бути неприємно;
- якщо починається нагноєння через бактеріальної інфекції, виникає запалення: повіка навколо халязіону стає червоною, набрякає і болить, а ущільнення нагадує фурункул з гноєм і іноді проривається.
Близько чверті халязіонів не проявляють себе нічим, крім вузлика-градинки і проходять самі собою, але в більшості випадків його доводиться лікувати. Що раніше розпочинати лікування, то краще, особливо це стосується маленьких дітей.
Пам'ятайте! Поки що мама намагається по фото в Інтернеті визначити, «що вискочило навіці у малюка» або лікувати «ячмінь» народними засобами, час виявляється втрачено.
Як лікують халязіон?
Якщо розпочати лікування вчасно, то швидше за все його вдасться перемогти консервативними засобами: це дезінфікуючі очні крапліТобрекс®, мазі, сольові примочки, гарячі компреси та масаж. Ціль консервативного лікування- Спорожнити залозу і прибрати запалення.
- Коли зовнішня дія не допомагає, в капсулу мейбомієвої залози роблять уколи стероїдних протизапальних препаратів. Ущільнення має розсмоктатися протягом кількох тижнів після ін'єкції.
- Додатково застосовують фізіотерапію: зняти запалення допомагають гелій-неоновий лазер або сеанси світла, що поляризує, на апараті Біоптрон. Вони збільшують шанс вилікувати халязіон без операції.
- Великі халязіони (вони заважають, навіть якщо не запалені) прибирають хірургічно: під місцевою анестезієюмейбомієву залозу розкривають і вишкрібають або видаляють лазером. Операція потрібна і в тому випадку, якщо через деякий час вузлик знову з'являється на тому самому місці. Але тоді перед видаленням потрібно уточнити діагноз: ущільнення на повіках може виявитись проявом шкірної хвороби або пухлиною.
Гомеопатія – один із видів консервативного лікування. Його особливість у тому, що воно спрямоване не на саме захворювання століття, а на нормалізацію обмінних процесіву всьому організмі. На першому прийомі лікар розпитує пацієнта про всі його хвороби та прописує йому індивідуальний набір ліків: для зміцнення імунітету, налагодження обміну речовин, нормалізації травлення тощо.
Відгуки про лікування гомеопатією досить суперечливі: хтось стверджує, що воно їх просто врятувало, але є й люди, яким воно не допомагає. Чи допоможе гомеопатія, залежить і від кваліфікації лікаря, і від особливостей організму пацієнта, і від того, наскільки він дотримується схеми лікування. А вони бувають досить складні: наприклад, із п'яти препаратів один п'ють щодня, два – лише вранці, два – лише ввечері, при цьому протягом трьох тижнів їх приймають щодня, а потім два тижні – через день.
Лікування мазями
При офтальмологічні захворюваннязастосовуються різні протизапальні та антисептичні мазі. Найвідоміші з них – очна гідрокортизонова 0,5% та жовта ртутна мазь. Деякі лікарі радять на ніч накладати на повіку компреси з маззю Вишневського, але за стандартом лікування вона не використовується. Шкода від такого компресу не буде, якщо його зробить собі дорослий, але при лікуванні халязіону у дитини експериментувати з мазями не варто.
Гідрокортизонова 0,5% очна мазь
Мазь на основі гідрокортизону – синтетичного гормону кори надниркових залоз – знімає запалення в капсулі мейбомієвої залози, перешкоджає появі алергічних реакцій, зменшує набряки століття та почервоніння, заспокоює свербіж. Коли набряк зменшується, вміст залози поступово витікає, і її порожнина повертається до нормальним розмірам. Мазь застосовують двома способами – з компресом та закладаючи її за повіку. Першу процедуру проводять так:
- Змочіть серветку в гарячій воді, накладіть на хвору повіку. Прикрийте плівкою, полежіть 15 хвилин.
- Через 15 хвилин обережно помасажуйте розігріту повіку і змастіть Больне місцегідрокортизонової маззю. Під подвійним впливом – тепла та жирної пом'якшувальної мазі – протоки залози розширюються і вміст потроху витікає. Повторювати компрес та мазь потрібно 5-6 разів на день.
Якщо немає можливості так часто протягом дня відволікатися на лікування, можна закладати мазь за повіку. Це роблять рідше – 2-3 рази на день:
- Злегка відтягніть повіку на хворому оці і закладіть за нього мазь.
- Закрийте око на пару хвилин, щоб мазь зігрілася і ввібралася в слизову оболонку. Поморгайте. Нехай вона рівним шаром розподілиться по всій кон'юнктиві.
- Знову закрийте око, прикладіть палець до запаленої ділянки та обережними круговими рухами 1–2 хвилини масажуйте повіку.
Гідрокортизонова мазь трохи щипає очі, але в цьому немає нічого страшного.
Важливо! Розсмоктуюче мазеве лікування допоможе, тільки якщо халязіон «вискочив» недавно і має розмір не більше половини сантиметра. Більші і щільніші вузлики вилікувати маззю неможливо!
Жовта ртутна мазь
Жовту ртутну мазь теж краще використовувати на вузлики, які ще не встигли зрости більше 0,5 мм і ущільнитися. Її готують в аптеках за прописом лікаря і відпускають за рецептом. Як і гідрокортизонова мазь, вона допомагає капсулі розм'якшитися і «випустити» гній, але одночасно чинить і антисептичну дію.
Дорослим її закладають за повіку хворого ока двічі на добу. Маленьким дітям краще робити компреси на кілька годин, поки вони сплять, або на ніч:
- накладіть невеликий шматочок марлі з маззю на повіку малюка;
- закріпіть його пов'язкою на голові або прикріпіть пластиром (знімайте його, трохи намочивши, щоб не поранити шкіру).
Процедуру проводять двічі на день протягом двох тижнів, а якщо лікування не допомагає, лікар рекомендує дитині іншу терапію в поліклініці або в домашніх умовах.
Пам'ятайте! Дітям намагаються не призначати хірургічне лікуванняМейбомієва залоза, тому важливо вчасно діагностувати халязіон: лікування маззю допоможе уникнути операції.