Follikula - tuxumdon joylashgan tuxumdonning tarkibiy qismi bo'lib, epitelial hujayralar qatlami va biriktiruvchi to'qimalarning ikki qatlami bilan o'ralgan.
Tuxumdonlardagi follikulaning asosiy vazifasi tuxumni zararli ta'sirlardan himoya qilishdir. Follikulaning ichida tuxum etilishning barcha bosqichlaridan o'tadi. O'z vaqtida pishib etish va shunga mos ravishda homilador bo'lish qobiliyati himoya qanchalik yaxshi ekanligiga bog'liq.
Qizlarning reproduktiv tizimi follikulyar apparatlar kabi bachadonda rivojlanadi. Ushbu davrda ma'lum miqdordagi follikullar hosil bo'ladi, ular hayot davomida o'zgarishsiz qoladi. Ularning qanchasi ayolning tanasida mavjud? Oddiy raqam 50 dan 200 minggacha.
Eslatma: Qiz tug'ilgandan keyin reproduktiv tizim rivojlanishining yangi bosqichi boshlanadi - postnatal. Har oyda ayolning tanasida bitta hujayra pishib etiladi va agar urug'lantirish sodir bo'lsa, zigota fallop naychalariga kiradi. Homiladorlik bo'lmaganda, membrana rivojlanmagan tuxumdan chiqariladi va hayz ko'rish boshlanadi.
Tuxumdonlardagi follikullar, normasi tanada yotqizilgan, ayolning hayoti davomida etuklikka vaqt topa olmaydi. Birinchi yilda yangi tug'ilgan qizning hujayralarining bir qismi qayta so'riladi, bu jarayon atreziya deb ataladi. Bu onalik gormonlarining chaqaloqning tanasiga ta'siri tufayli yuzaga keladi va tez orada tugaydi.
O'tish davrida follikulning pishishi yana boshlanadi, bu birinchi hayz ko'rishni keltirib chiqaradi. Himoya qilishdan tashqari, bu bez estrogen ishlab chiqaradi.
Bir tsikldagi follikullar soni
Antral follikullar har oy tuxumdonlarda rivojlanadi. Hayz ko'rgandan keyingi dastlabki kunlarda tuxumdonlarda 2-5 ta follikul bo'lishi mumkin, ularning o'lchami sakkiz millimetrdan oshmaydi.
Menstrüel tsiklning o'rtalarida tuxumdonlarda ikkita katta va 5 tagacha kichik shakllanishlar mavjud. Hayz ko'rishdan oldingi oxirgi kunlarda, etuk tuxumni o'z ichiga olgan eng katta follikullardan biri o'sishga vaqt topadi.
Ayolning tuxumdonida qancha follikul bo'lishi kerak? MC davriga qarab, follikulaning soni va hajmi o'zgaradi. Agar follikullar kam bo'lsa, bu reproduktiv tizimdagi muammolarni ko'rsatadi.
Qaysi follikul dominant deb ataladi
Follikullarning quyidagi turlari mavjud: antral va dominant. Dominant - bu eng rivojlangan, boshqacha aytganda, tuxumdondagi eng katta follikul. Tsiklning o'rtasida odatda bir nechta follikullar pishib etiladi. Dominantning o'lchami 14 mm. Qolgan follikullar eriydi.
O'ng yoki chap tuxumdonda ovulyatsiya davrida dominant follikul uning hajmini 19-23 mm gacha oshirishi mumkin. Har ikkala tuxumdonda follikullar bir vaqtning o'zida pishib etiladi, mos ravishda ikkalasi ham dominant hisoblanadi va ovulyatsiya davrida ikkita etuk tuxum chiqariladi.
Dominant follikul qaysi tuxumdonda rivojlanishi muhim emas, lekin u quyidagi bosqichlardan o'tishi kerak:
- Antrallar paydo bo'ladi;
- Kichiklar rivojlanadi va o'sadi;
- Dominantlar etuk;
- Ovulyatsiya sodir bo'ladi.
Agar barcha bosqichlar muvaffaqiyatli bo'lsa va etuk tuxum etuk follikuladan chiqsa, ayol homilador bo'lishi mumkin.
Umumiy og'ishlar
Tuxumdonlardagi follikullar soni 10 dan oshmasligi kerak, agar ular ko'proq bo'lsa, bu og'ishdir. "Ko'p follikulyar" atamasi o'rniga "follikulyar tuxumdonlar" tez-tez ishlatiladi, shuning uchun sizga bu tashxis qo'yilgan bo'lsa, hayron bo'lmaslik kerak, lekin Internetda bu haqda hech narsa topmadingiz. Follikulyar tuxumdonlarni faqat ultratovush tekshiruvidan o'tgan holda aniqlash mumkin.
Ko'p follikullar har doim ham kasallikning ko'rsatkichi emas. Stressli vaziyatlarni boshdan kechirgan, haddan tashqari charchagan yoki doimiy asabiy taranglikda bo'lgan har bir ayolda follikulyar tuxumdonlar bo'lishi mumkin. Bunday vaziyatlarda alohida narsa qilishning hojati yo'q. Oddiylik tiklangandan so'ng, keyingi ovulyatsiya bilan follikullar soni normal bo'ladi.
Follikullar sonini ko'paytiradigan va follikulyar tuxumdonlarni qo'zg'atadigan boshqa omillar ham mavjud:
- Noto'g'ri tanlangan kontratseptivlar tufayli yuzaga keladi;
- Qalqonsimon bezning ishlashi bilan bog'liq muammolar va natijada tuxumdon follikulozi;
- Tanadagi prolaktinning yuqori miqdori (bu holda tuxumdon follikulyozi laktatsiya davridan keyin yo'qoladi);
- Endokrin tizimning ishlashida og'ishlar.
Eslatma: Agar bunday muammolar yuzaga kelsa, nima qilish kerak? Agar "follikulyar tuxumdonlar" tashxisi qo'yilsa, shifokor tekshiruv o'tkazadi va tegishli davolanishni belgilaydi, bu esa e'tiborga olinmasligi kerak. Agar tuxumdon follikulyozi paydo bo'lsa, oqibatlar jiddiy bo'lishi mumkin, shu jumladan bepushtlik.
Qancha follikullar mavjudligiga va dominant follikulalar mavjudligiga qarab hayz davri ikki turga bo'linadi:
- Tuxum bitta dominantda pishganida normal;
- Og'ish bilan MC tuxumning etuk emasligini anglatadi, chunki dominant follikul yo'q.
Tuxumdon follikulyozi erkak gormonining to'planishiga olib keladi va bepushtlik xavfi mavjud.
Dominanti yorilib ketmaganida
Shunday bo'ladiki, dominant tsikl oxirigacha to'g'ri va o'z vaqtida rivojlanadi va ovulyatsiya davrida yorilib ketmaydi. Tuxum chiqmaydi va homiladorlik bo'lishi mumkin emas. Ushbu anormallik doimiy follikul deb ataladi.
Agar chap tuxumdondagi dominant yorilib ketmasa, demak u yana bir hafta qoladi, shundan keyin hayz ko'rish boshlanadi. Agar o'ng tuxumdondagi dominant follikul doimiy bo'lib chiqsa, vaqt o'tishi bilan u kistaga aylanishi mumkin.
Bu nimani anglatadi va nima uchun bu og'ish paydo bo'lganligini faqat ginekologingiz oldindan ultratovush tekshiruvini o'tkazgandan so'ng alohida aytib berishi mumkin va sizga follikulyar apparatlar qanday holatda ekanligini aytib beradi.
Agar follikula yo'qolsa
Erta menopauza yoki disfunktsiya tufayli tuxumdonlarda follikullar umuman yo'q. Agar ular kam bo'lsa, follikullar sonini ko'paytirish, ular yo'q bo'lganda tanani tiklashdan ko'ra osonroqdir. Bunday holda, qarama-qarshi tashxisda bo'lgani kabi, gormonal davolash buyuriladi.
Tuxumdonlarda follikullar yo'q bo'lganda paydo bo'ladigan birinchi signal menstrüel siklüsünün muvaffaqiyatsizligi hisoblanadi. Agar 35 kun ichida normal holatga qaytmasa, ginekologga murojaat qilishingiz kerak.
Ko'p follikullar har doim ham tashvishga sabab bo'lmasa-da, etishmayotgan follikullar darhol davolanishni talab qiladi.
Antral bezlar haqida ko'proq
Sun'iy urug'lantirish yangilik bo'lishni to'xtatgach, mutaxassislar tuxum sifati va miqdorini o'rganishga kirishdilar. Bu ma'lum bir bemorda homiladorlik ehtimolini tushunishga imkon berdi. Shuning uchun olimlar antral follikullar sonini nazorat qilishni taklif qilishdi. Tuxumdondagi antral follikullar nima?
Antral follikullar hajmi 8 mm dan oshmaydiganlardir. Ultratovush yordamida shifokor ularning sonini hisoblab chiqadi va urug'lantirilishi mumkin bo'lgan tuxum zahirasini aniqlaydi.
Agar shakllanishlar 4 dan 5 gacha kichik bo'lsa, tuxumdonlarning stimulyatsiyasi ahamiyatsiz bo'ladi va homilador bo'lish ehtimoli past bo'ladi. 5 dan ortiq antral mavjud bo'lganda, kontseptsiya mutaxassislar yordamisiz sodir bo'lishi mumkin. Homiladorlik davrida tuxumdonlardagi follikullar rivojlanmaydi.
Polikistik tuxumdon sindromi
Tuxumdondagi ko'plab follikullar hozirgi kunda kam uchraydi va turli omillar hujayralar sonini ko'paytirishi mumkin. Ko'p follikullar paydo bo'lishining sababini aniqlash uchun tadqiqot kerak. Bu muammo polikistik kasallik deb ham ataladi.
Davolash paytida muammo nima uchun paydo bo'lganiga qarab bir nechta maqsadlar aniqlanadi:
- Ayol tanasida erkak gormonlarining kamayishi. Agar tanada testosteron ko'p bo'lsa, tuxumdonlarda follikullar mavjud, ammo ularning hajmi dominantgacha oshmaydi.
- Oddiy MCni tiklash.
- Kontseptsiya (bemorning iltimosiga binoan). Homiladorlikka erishish uchun normal follikulyar rivojlanish va o'sishni tiklash kerak.
- Yaxshilangan metabolizm.
Davolash ginekologning nazorati ostida amalga oshiriladi va dietalar, gormonal terapiya yoki hatto jarrohlik amaliyotini o'z ichiga olishi mumkin.
Follikullar ko'p yoki ozmi, muhim emas, ularning sonini normal holatga keltirish kerak. O'z-o'zidan davolanish sog'lig'ingizni tiklashning eng yaxshi usuli emas va sabablarni o'zingiz aniqlash deyarli mumkin emas.
Yoshi bilan ayolning reproduktiv qobiliyati asta-sekin kamayadi. Ayol tanasini ma'lum bir vaqt ichida urug'lantirish qobiliyati tuxumdonda follikullar mavjudligi va ularning soni normasiga muvofiqligi bilan belgilanadi. Urug'lantirishda follikullar qanday rol o'ynashi, qancha bo'lishi kerakligi va ularning normal parametrlari qanday ekanligini aytib berishga harakat qilamiz.
Follikula tuxumdonlarning asosiy tarkibiy birligi bo'lib, u jinsiy hujayra - oositni o'z ichiga olgan pufakchadir. Jinsiy hujayralar ayol tanasiga 6 dan 10 haftagacha intrauterin rivojlanishning 1-2 million dona miqdorida joylashtiriladi. Balog'at yoshiga qadar qizning tuxumdonlar zahirasida taxminan 400 000 potentsial tuxum qoladi. Balog'at yoshi oxirida har bir qizning tuxumdonida atigi 25 000 oosit mavjud bo'lib, ular o'lishda davom etadi.
Reproduktiv hujayra tuxum bo'lgunga qadar rivojlanishning 4 bosqichidan o'tadi:
- Boshlang'ich. Jinsiy hujayralarning embrion holati, ularning kattaligi 50 mikrondan oshmaydi.
- Preantral. Bir hayz davrida keyingi pishib etish uchun hujayralarni izolyatsiya qilish. Hujayralarning diametri 2 mm.
- Antral. Uchinchi bosqichda follikulyar bo'shliq hosil bo'ladi. Hujayra diametri 8 mm dan oshmaydi.
- Preovulyatsiya. Dominant follikul chiqariladi, u FSH va estrogen ta'sirida tuxumni yoradi va chiqaradi. Pufak o'lchami 26 mm ga etadi.
Tuxumdonlarning tuxumdon zaxirasini baholash uchun shifokorlar antral hujayralar sonini o'lchash uchun ultratovush tekshiruvidan foydalanadilar. Bu qulay, chunki ikkilamchi follikullar hajmi embrion follikulalardan bir necha baravar katta va ularning soni bir xil. Reproduktiv davrda o'ng va chap tuxumdonlar bir xil faoliyat bilan ishlaydi, shuning uchun ularning har birida har oyda teng miqdordagi jinsiy hujayralar pishib etiladi.
Ayollarda tuxumdonlar hajmini aniqlash, tuxumdonlar zahirasining holatini baholash, ovulyatsiya kunlarini hisoblash va qo'shimchalarning kasalliklarini tashxislash, dinamikada qo'shimchalardagi holat va jarayonlarni o'rganish - follikulometriya o'tkaziladi.
Follikulometriya qanday amalga oshiriladi? Shifokor, ayolning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, hayz davrining 7-10 kunida 4-6 ta tekshiruvdan 1 tasini belgilaydi. Har bir keyingi tekshiruv 1-2 kundan keyin sodir bo'ladi.
Dominant follikullar va ularning roli
Dominant follikul jinsiy hujayralar kamolotining preovulyatsion bosqichidir. Qoida tariqasida, har oy tuxumdonlarda 15 dan 26 gacha jinsiy hujayralar pishib etiladi, ulardan 1, kamroq tez-tez 2 yoki 3 dominant hayz davrining 7-8 kunida chiqariladi.
Doimiy follikul
Follikulogenezni kuzatish dominantning g'ayritabiiy rivojlanishini aniqlashga imkon beradi, bu esa tuxumning chiqishiga to'sqinlik qiladi. Qoida tariqasida, qat'iyatlilik past sifatli reproduktiv materialni nazarda tutadi. Davolashsiz u follikulyar kistaga aylanishi mumkin.
Qat'iylik erkak gormonlari darajasining oshishi tufayli yuzaga keladi, shuning uchun reproduktiv funktsiyani tiklash uchun ayolga gormon terapiyasi buyuriladi. Klassik davolash rejimi hayz ko'rish boshlanishidan 8 kun oldin, hayz davrining 5 dan 9-kuniga qadar dori-darmonlarni qabul qilishdan iborat, ovulyatsiya in'ektsiya yordamida rag'batlantiriladi.
Follikulalarning etishmasligi
Reproduktiv birliklarning yo'qligi 8 mm gacha o'sadigan va regressga aylana boshlagan antral hujayralarning kam sonli yoki to'liq yo'qligidan dalolat beradi. Bunday holda, dominant follikulni tanlash sodir bo'lmaydi. Follikulogenezning buzilishining asosiy sabablari orasida:
- jarrohlik va tabiiy erta menopauza;
- endokrin tizimning noto'g'ri ishlashi;
- past estrogen darajasi;
- gipofiz bezining disfunktsiyasi;
- tuxumdonda yallig'lanish jarayonlari.
Pastki chiziq
Follikullar tuxumdonlarning tarkibiy birligi bo'lib, ularning sifati va normal miqdori nasl berish qobiliyatini aniqlaydi. Follikulogenezni kuzatish ovulyatsiyani kuzatish, tuxumdonlar zahirasini baholash va follikulogenezning mumkin bo'lgan patologiyalarini aniqlashga yordam beradi.
Kichkintoyning o'z-o'zini kontseptsiyasi uchun normal raqam qo'shimchalarda 16-26 follikuldir, agar 15 dan kam pufakchalar bo'lsa, yordamchi usullar yordamida urug'lantirish mumkin. Agar jinsiy hujayralar soni 4 tadan kam bo'lsa, unda bepushtlik tashxisi qo'yiladi.
Salom, aziz blog o'quvchilari.
Men sizga follikullar ayol tuxumdonida qanday pishib etishi, follikullar sikli nima ekanligini aytib bermoqchiman. Qanday qilib u pishib, dominant bo'ladi va ovulyatsiya qiladi.
Ayol ultratovush xonasidan tom ma'noda chiqmasa, follikullarning o'sishini kuzatib, ovulyatsiyaga umid qilganda qancha vaziyatlarni ko'raman. Va agar ovulyatsiya bo'lmasa, shifokor uni qo'zg'atish uchun, albatta, gormonal stimulyatsiyani tavsiya qiladi.
Ovulyatsiyani stimulyatsiya qilish kerakmi yoki yo'qmi, to'g'ri qaror qabul qilish uchun siz tuxumdonlarda nima sodir bo'layotgani haqida hech bo'lmaganda ozgina tasavvurga ega bo'lishingiz kerak. Va bu aralashuv ularga qanday ta'sir qiladi va bu jiddiy bo'ladi, chunki butun endokrin tizim ishtirok etadi.
Men ovulyatsiya rag'batlantirilgandan so'ng, tuxumdonlarning salohiyati o'n baravar kamaygan holatlarga duch keldim. Masalan, stimulyatsiyadan oldin AMH () 0,9 ng / ml ni tashkil etdi va keyin 0,01 ga aylandi.
Tuxumdonlar ayol uchun asosiy organ bo'lib, ular bizning yagona manbamiz, yagona "batareyamiz". Va agar u muddatidan oldin "bo'lib qolsa", o'zingizdan boshqa hech kim da'vo qilmaydi.
Follikula nima?
Follikula tuxumdonning ajralmas qismidir. U epiteliy hujayralari va biriktiruvchi to'qima bilan o'ralgan tuxum hujayradan iborat.
Uning bolani tug'ish qobiliyati, uning salomatligi, go'zalligi, yoshligi, ishlashi va hayot sifati ayolning qancha follikulaga ega bo'lishiga bog'liq.
Follikulalar qayerdan keladi?
Follikullarning shakllanishi erta prenatal davrda boshlanadi. Birinchidan, homilada birlamchi yoki befarq jinsiy bez (jinsiy bez) hosil bo'ladi. Keyin uning hujayralaridan follikullar shakllana boshlaydi.
7-8 haftagacha homilada jins belgilari yo'q va faqat shu davrdan keyin jinsiy farqlanish boshlanadi va chaqaloq o'g'il yoki qiz bo'lib o'sayotgani aniq bo'ladi.
Follikullar sikli - uning rivojlanish bosqichlari, o'sish bosqichlari
Siz tushunganingizdek, barchasi ko'payish bosqichidan, embrionning befarq jinsiy bezlarida boshlanadigan hujayra bo'linishi (mitoz) bilan boshlanadi.
Shundan so'ng follikulaning rivojlanishi davom etadi. U kichik va katta o'sish bosqichlariga bo'lingan o'sish bosqichiga, so'ngra etilish bosqichiga kiradi.
Bu bir necha bosqichda sodir bo'ladi - birlamchi, ikkilamchi, uchinchi darajali (dominant) follikulaning shakllanishi, keyin - sariq va oq tananing fazasi. Ammo keling, hamma narsani tartibda ko'rib chiqaylik.
Ko'paytirish bosqichi
Qiz bolada birlamchi jinsiy bezning jinsiy arqonlari hujayralari bo'linishni boshlaydi va 5-7 million birlamchi follikullarni hosil qiladi. Bu reproduktiv bosqich deb ataladi va natijada paydo bo'lgan follikullar ibtidoiy deb ataladi.
Birlamchi follikullar (yuz mingdan milliongacha) shunchalik ko'pki, ular tashqi ko'rinishida tuxum qo'yish vaqtida baliqlarda hosil bo'ladigan tuxumlarni biroz eslatadi.
Kichkina qizda intrauterin rivojlanishning 5 oyligidan oldin hosil bo'lgan ibtidoiy follikullar soni ota-onalarning sevgisi va ishtiyoqiga, ularning yoshiga va sog'lig'iga bog'liq.
Ko'payish bosqichi qizning tuxumdonlarida faqat prenatal davrda sodir bo'ladi va hech qachon tiklanmaydi. Bu erkak va ayol tanasi o'rtasidagi asosiy farqlardan biridir.
Ayollarda faqat follikulyar proliferatsiya bosqichida qo'yilgan narsa bor. Keyin follikullar shunchaki isrof bo'ladi. Erkaklarda reproduktiv hujayralar doimo yangilanadi, keksalikka qadar.
Birlamchi (preantral) follikulaning shakllanishi - kichik o'sish bosqichi
Taxminan 7-8 oylik intrauterin rivojlanishga qadar, ba'zi bir ibtidoiy follikullar xuddi "qayta saqlanib qoladi" va ularning keyingi rivojlanish jarayoni boshlanadi.
Ular birlamchi (preantral) follikulalarga aylanadi - ular meyozning birinchi bosqichidan o'tadi - xromosomalarning yarmi to'plamiga ega jinsiy hujayralar hosil bo'ladi. Bu urug'lantirish va yangi hayotning boshlanishi uchun zarur bo'lgan hujayralardir.
Pishgan tuxumlarning DNKsida krossingover sodir bo'ladi, ya'ni DNK zanjirlari bir-biri bilan parchalar almashadi. Shuning uchun, birlamchi follikullar allaqachon tananing barcha hujayralaridan farq qiladi va ular barcha begona narsalarni yo'q qilishga intiladigan immunitet tizimining hushyor ko'zidan himoyalangan bo'lishi kerak. Ba'zida bu ishlamaydi va o'z immuniteti birlamchi follikullar ta'minotini yo'q qilishi mumkin.
Barcha ibtidoiy follikullar bu bosqichdan o'ta olmaydi - ularning aksariyati bu bosqichda o'ladi. Agar qizda, masalan, 5 million ibtidoiy follikullar bo'lsa, bu bosqichda ularning faqat bir millioni bo'lishi mumkin. Qolganlari yo'qoladi, o'ladi, bu jarayon follikulyar atreziya deb ataladi.
Aytgancha, atreziya nafaqat primordial follikulalarga tahdid solishi mumkin. Pishib etishning har qanday bosqichida follikullarning o'limi va yo'qolishi mumkin.
Atreziyaning tezligi va darajasi ko'plab omillarga bog'liq. Ehtimol, birlamchi potentsial katta, ammo homiladorlik, tug'ish va qizning hayotining birinchi yillarida rivojlanishi kasallik va stress bilan kechdi va follikullar o'lib ketadi, go'yo qizga nima bo'lishini ta'minlaydi, unga energiya beradi. bu.
Ammo intrauterin rivojlanishga qaytaylik. Pishib etish jarayonining birinchi bosqichidan o'tgan follikulalarni omadli deb aytish mumkin, ko'payish bosqichida mavjud bo'lgan birlamchi raqamga nisbatan ularning soni unchalik ko'p emas.
Preantral follikulaning shakllanish bosqichida meioz ko'p yillar davomida to'xtaydi. Jinsiy balog'atga etgunga qadar, qolgan birlamchi va asosiy (preantral) follikullar hech qanday gormonal o'zgarishlarga javob bermaydigan holda dam oladi. Ma'lumki, ba'zi follikullar 50 yilgacha harakatsiz bosqichda qolishi mumkin!
Ikkilamchi (antral) follikulaning shakllanishi - katta o'sish bosqichi
Dam olish bosqichi tugaydi va balog'at yoshidan boshlab follikullar tsikli tiklanadi. Har oyda bir necha o'ndan bir necha yuzgacha preantral follikullar faollasha boshlaydi va allaqachon kichik pufakchaga o'xshab ko'rinadigan antral follikulaga aylanadi.
Ikkilamchi (antral) follikulaning pishib etish davri 300 kungacha davom etadi. Hamma birlamchi follikullar ikkilamchi follikulalarga aylanmaydi, ularning aksariyati yo'lda nobud bo'ladi. Atreziya (o'lim) har qanday bosqichda rivojlanayotgan jinsiy hujayrani kutadi.
Uchinchi darajali follikul shakllanishi - katta o'sishning davomi
Uchinchi darajali follikula (Graaf pufagi yoki dominant follikul) FSH (follikulani ogohlantiruvchi gormon) ta'sirida hosil bo'ladi.
Shu paytgacha follikullar gipofiz gormonlariga befarq edi; asosiy nazorat ularning rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi anti-Myuller gormoni (AMH) tomonidan amalga oshirildi.
Antral (ikkilamchi) follikullarning juda oz qismi uchinchi darajali follikul bosqichiga o'tadi. Qolganlari o'lib, atreziyaga uchraydi.
Vesikula kattalashadi, uning ichidagi tuxum meiozning barcha bosqichlaridan o'tadi, lekin hali oxirigacha emas. Oziq moddalar tuxumda to'planadi, u follikulani tark etishga va rivojlanish tsiklini yakunlashga tayyorlaydi.
Uchinchi darajali follikul bosqichi taxminan 6 kun davom etadi va tuxum ovulyatsiyaga to'liq tayyor bo'lishi bilan tugaydi. Tashqi tomondan, bu bosqichni ayolning urug'lantirilgan (xom tuxum oqiga o'xshash) bachadon bo'yni sekretsiyasi bilan ko'rish mumkin.
Follikulaning granüler hujayralari estrogenlarni ishlab chiqaradi va asta-sekin ularning soni ko'payadi. Estrogenlar qancha ko'p bo'lsa, gipofiz bezi follikulani ogohlantiruvchi gormon ishlab chiqaradi. Gipofiz bezi stimulyatsiyani pasaytiradi, follikuladan tuxum deyarli tayyor bo'lganligi haqida xabar oladi. Bu "salbiy fikr" deb ataladi.
Ammo ijobiy fikr ham bor - follikulada estrogen qancha ko'p ishlab chiqarilsa, luteinizatsiya qiluvchi gormon (LH) darajasi shunchalik yuqori bo'ladi.
Ovulyatsiyadan bir necha soat oldin (taxminan 12 soat) granüler hujayralar "sariq rangga aylana boshlaydi", luteinlanadi va progesteron ishlab chiqarishni boshlaydi. Ya'ni korpus luteum ishlay boshlaydi.
Aytgancha, siz buni ultratovushda ko'rishingiz va ovulyatsiya sodir bo'lganligi haqida qaror qabul qilishingiz mumkin. Ammo bu hali sodir bo'lmadi va ayol o'z tsiklining bosqichi haqida noto'g'ri xulosalar chiqarishi mumkin.
Bundan tashqari, tekshiruvning o'zi (ultratovush) ovulyatsiyani blokirovka qilishga qodir va uzoq yo'lni bosib o'tgan tayyor tuxum hech qachon chiqmaydi.
Odatda, LH ning o'sishi estrogen o'sishidan keyin davom etadi va "cho'qqi" LH qiymatlarida follikula yorilib, tuxum qorin bo'shlig'iga chiqariladi - ovulyatsiya.
Qoida tariqasida, bir nechta follikullar Graaf pufagi darajasiga etishishga harakat qiladi. Ularning barchasi estrogenlarni ishlab chiqaradi. Ammo faqat bittasi to'liq etuklikka erishadi. Qolganlari, har doimgidek, atretic.
Follikulaning yetilish bosqichi
Yetilish davri yoki bosqichi yetilgan tuxum hujayrasi uchinchi darajali follikulaning (kumulus) tuxum kanali tuberkulida joylashgan va toj radiata bilan o'ralgan paytdan boshlanadi. Follikullar sikli tugaydi, lekin hali tugallanmagan, meioz tugallanmagan, xromosomalar to'plamining yarmi hali shakllanmagan.
Yetuklik bosqichi eng qisqasi. U LH ning eng yuqori nuqtasida, ovulyatsiyadan taxminan 12 soat oldin boshlanadi va faqat urug'lantirilgandan keyin, taxminan 1-2 kun ichida tugaydi.
Meiosis faqat ovulyatsiyadan keyin, agar urug'lanish sodir bo'lsa, to'liq tugaydi. Agar u yo'q bo'lsa, unda follikullar tsikli tugallanmagan bo'lib qoladi, tuxum ovulyatsiyadan taxminan 12-24 soat o'tgach o'ladi.
Urug'lantirish fallop naychasida sodir bo'ladi. Spermatozoidning tuxumga kirib borishi meiozning qayta boshlanishi uchun qo'zg'atuvchi omil bo'lib, u xromosomalar to'plamining yarmini shakllantirish bilan yakunlanadi.
Bu vaqtda tuxum allaqachon sperma xromosomalarini o'z ichiga oladi va ular zigota hosil qilish uchun birlashadi - bola o'sadigan birinchi hujayra. Asosan, follikullar tsiklining tugashi inson hayotining birinchi soatlari hisoblanadi.
Ovulyatsiyadan keyin uchinchi darajali follikula o'rnida sariq tana hosil bo'ladi.
Tuxum endi yo'q. Uning tsikli tugadi. Va follikulning o'zi, biz bilganimizdek, yo'qoladi. Uning o'rnida korpus luteum hosil bo'ladi, unda onalik gormoni progesteron ishlab chiqariladi.
Sariq tana odatda 10 dan 16 kungacha, ba'zan juda kamdan-kam hollarda 12 haftagacha sariq tananing kistasi shaklida bo'ladi. Bu hech qanday aralashuvni talab qilmaydi, korpus luteum kistasi o'z-o'zidan yo'qoladi.
Agar urug'lantirish sodir bo'lmasa, u holda korpus luteum oq (oq rangli) tanaga aylanadi, unda androgenlar ishlab chiqariladi - kelajakdagi estrogenlar uchun xom ashyo. Androgenlar, qoida tariqasida, atretik follikullarning teka hujayralarida ishlab chiqariladi, ular etuk follikullarning yangi qismlarining rivojlanishini rag'batlantiradi.
Ayol hayz ko'radi va ikkilamchi (antral) follikullarning yangi qismi uchinchi darajali follikulaning rivojlanish bosqichiga kiradi. Bu vaqtga qadar ular allaqachon tayyor, ular uzoq vaqt pishib, esingizdami? - 300 kungacha! Va hamma narsa yana takrorlanadi.
Agar urug'lantirish sodir bo'lgan bo'lsa, u holda korpus luteum 5-7 hafta davomida mavjud bo'lib, xorionga yo'l beradi. Bu bolani ovqatlantirish va isitish uchun juda zarur bo'lgan progesteron ishlab chiqarish funktsiyasini o'z zimmasiga oladigan chorion, keyin esa platsenta.
Biz hayotimiz davomida follikulyar zahiralarni sarflaymiz
Ayolning nechta farzandi bor? Bir yoki ikkita, maksimal uchta. Ular ko'proq tug'ishardi. Bu shuni anglatadiki, butun follikul tsikli ayolning hayotida bir necha marta tugaydi. Boshida bizda millionlab imkoniyatlar bor, faqat bir nechtasi marraga yetib boradi.
Barcha o'layotgan follikullar o'zlarining ulkan salohiyatidan voz kechishadi va biz bu potentsialda yashaymiz. Bizning tuxumdonlarimiz hayotimiz davomida doimiy ravishda "bo'shatiladi", bu sodir bo'lmagan inson hayotining yashirin kuchini chiqaradi.
Hozirgi kunda tibbiyot ovulyatsiyani stimulyatsiya qilishdan keng foydalanmoqda, yosh ayollarni tuxum donorlikka undaydi va ularni millionlab follikullar borligiga ishontiradi.
Ammo bu unday emas. Bitta pishgan va ovulyatsiya qilingan follikulaning orqasida "yo'lda" yuz minglab o'liklar bor. Bizning "batareyamiz" bu manipulyatsiyalar paytida sovuqda telefon kabi bir necha marta tezroq zaryadsizlanadi.
Menopauza mingga yaqin asosiy follikullar qolganda sodir bo'ladi. Bu vaqtni gormonal kontratseptivlar, ovulyatsiyani rag'batlantirish va hokazolar yordamida yaqinlashtirishni xohlaysizmi, buni o'zingiz hal qilasiz.
Yosh va sog'lom bo'ling, tuxumdonlaringizga g'amxo'rlik qiling.
Sizga baxt tilayman. :)
Hurmat bilan, Elena Voljenina.
Follikullar ayolning reproduktiv tizimining bir qismidir. Ular tuxumni o'rab oladi va himoya qiladi, uning pishishi uchun maqbul sharoit yaratadi. Ayol tanasining bolani homilador qilish qobiliyati ularning miqdori va sifatiga bog'liq. Kontseptsiya uchun qancha follikul kerak? Tuxumdonda ularning qancha soni normal hisoblanadi? Qanday patologiyalar mavjud?
Follikulalar nima?
Follikullar tuxumdon, oval yoki yumaloq shakllanishning tarkibiy elementlari bo'lib, ular ichida tuxum joylashgan. Ularning asosiy vazifasi ayol jinsiy hujayrasini noqulay omillardan himoya qilish va uning o'sishi uchun sharoitlarni saqlashdir. Ichida tuxum bo'lgan follikula o'sadi va rivojlanadi, shundan so'ng u yorilib, reproduktiv hujayra fallop naychasiga chiqadi. Bu jarayon uchun follikullarni ogohlantiruvchi va luteinizatsiya qiluvchi gormonlar javobgardir.
Rivojlanish bosqichlari
Prenatal davrda hosil bo'lgan follikullar primordial deb ataladi. Bular epiteliya qatlami (oositlar) bilan o'ralgan kichik pishmagan tuxumlardir. Ayol homila rivojlanishining 7-8 oyligida ularning o'sishi boshlanadi - follikullar birlamchi (preantral) bo'ladi. Ular DNK darajasida o'zgarishlarga uchragan va allaqachon xromosomalar to'plamining yarmiga ega. Atrofdagi hujayralar bo'linib o'sishni boshlaydi va ularning atrofida membrana hosil bo'ladi. Immunitet tizimining ta'siri ostida bu bosqichda ko'plab oositlar nobud bo'ladi.
Rivojlanishning keyingi bosqichi (ikkilamchi yoki antral, follikul) hayz ko'rishning kelishi bilan boshlanadi. Har oyda follikullar o'sishni boshlaydi, ular asl hajmidan o'n baravar ko'payadi. Tuxumni o'rab turgan tuzilmalarning tarkibi ham o'zgaradi - endi uning atrofida ko'p qatlamli membrana bilan suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliq mavjud. Epiteliya hujayralari granulozaga aylanadi va jinsiy gormonlar va gestagenlarni sintez qila boshlaydi. Odatda, oyiga 9 dan ortiq follikul bu bosqichga etib bormaydi.
Uchinchi darajali (preovulyatsion, dominant) follikul o'rtacha tsiklning 13-15 kunida pishadi. Ko'pincha u o'ng tuxumdonda joylashgan, chunki u qon bilan yaxshiroq ta'minlangan. Follikula yorilib, homiladorlikning saqlanishi va rivojlanishi uchun zarur bo'lgan progesteron va estrogen ishlab chiqaradigan vaqtinchalik bezga aylanadi. U sariq tana deb ataladi va 10-12 kun davomida faol bo'lib qoladi, undan keyin urug'lantirish sodir bo'lmasa, u kamayadi va yo'qoladi.
Ayollarda tuxumdonlardagi normal follikullar
Tug'ilganda, qizning tuxumdonlarida ko'plab boshlang'ich follikullar mavjud (2 milliongacha), ular homila hayotining 20-haftasida shakllanadi. Menstrüel siklun boshlanishi bilan ularning soni 5-10 barobar kamayadi. Ayolning hayoti davomida yangi follikullar hosil bo'lmaydi. Ularning miqdori kamayishi menopauzaning boshlanishi bilan bog'liq.
Tuxumdonlar zahirasi yoki qolgan follikullar soni ultratovush yordamida baholanadi. Bu ko'rsatkich ayolning yoshiga bog'liq. Antral follikullar soni 16 dan 30 gacha bo'lgan norma hisoblanadi. Ulardan 4 dan 7 tasi etuklikni boshlashi kerak, tsiklning 10-15 kunidan keyin faqat bitta dominant follikul qolishi kerak. Ko'rsatkichni pasaytiradigan omillar:
- irsiyat;
- reproduktiv organlarning o'tmishdagi kasalliklari;
- spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
- endokrin kasalliklar;
- uzoq vaqt davomida jinsiy dam olish.
Kontseptsiya uchun qancha follikul kerak?
Kontseptsiya uchun faqat bitta follikula kerak, lekin u to'liq bo'lishi kerak - urug'lantirishga tayyor tuxumni olib, kerakli hajmga o'sadi va yorilib, uni tashqariga chiqaradi. Egizaklar paydo bo'lishi uchun o'ng va chap tuxumdonlarda bir vaqtning o'zida bitta uchinchi darajali follikul yoki bir vaqtning o'zida ikkitadan rivojlanishi kerak.
Follikul rivojlanishining buzilishi
Tuxumdonlarning ishlashi va follikullarning rivojlanishidagi nosozliklar bepushtlikning asosiy sabablaridan biridir. Buzilishlarni tashxislash uchun ultratovush orqali amalga oshiriladigan follikulometriya amalga oshiriladi. Bu usul follikulogenezning barcha bosqichlarini - ovulyatsiyaga qadar follikulning bosqichma-bosqich o'sishi va rivojlanishini kuzatish va ularning qaysi biri muvaffaqiyatsizligini aniqlash imkonini beradi. Tuxumdonlarning follikulometriya bilan ultratovush tekshiruvi follikullarning ortiqcha yoki etishmasligi, ularning g'ayritabiiy o'sishi va rivojlanishi bilan bog'liq kasalliklarni aniqlashi mumkin.
Ko'p follikullar
Tuxumdonlarda ko'plab pufakchalar (8 yoki undan ko'p) pishgan bo'lsa, ular bir nechta follikullar haqida gapirishadi. Agar ovulyatsiya sodir bo'lsa, tsikl muntazam bo'lsa va gormonal darajalar buzilmasa, ularning ko'payishi patologiya emas. Bunday holda biz normaning bir varianti bo'lgan multifollikulyar tuxumdonlar haqida gapiramiz. Agar tsikl tartibsiz bo'lsa, unda multifollikulyar tuxumdonlar patologiya hisoblanadi.
Agar 30 dan ortiq follikullar mavjud bo'lsa va reproduktiv funktsiyaning buzilishi bo'lsa, bu og'ish polikistik tuxumdon sindromi deb ataladi. U bilan ovulyatsiya sodir bo'lmaydi, follikullar yorilib, tuxumni bo'shatib yubormaydi, balki suyuqlik bilan to'lib, kistalar hosil qiladi. Polikistik tuxumdon sindromining sabablari to'liq tushunilmagan, ammo sindrom qondagi insulin darajasining oshishi tufayli androgenlarning ko'pligi bilan qo'zg'atilgan degan taxmin mavjud.
Kasallik irsiyat, stress, tana vaznining keskin o'zgarishi yoki metabolik kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bundan aziyat chekadigan ayollar ko'pincha akne, ortiqcha vazn, gipertenziya va hayz davrining buzilishi kabi alomatlarga duch kelishadi. Ko'p odamlar qorin bo'shlig'i va yuzida tanadagi ortiqcha soch o'sishiga duch kelishadi.
Bir nechta follikullar
Tuxumdonlarda kam sonli follikullar tuxumdonlar zahirasining kamayishini ko'rsatishi mumkin. Ular qanchalik kam bo'lsa, bolani homilador qilish ehtimoli shunchalik past bo'ladi. 7-15 pufakchaning mavjudligi homiladorlikning paydo bo'lishi mumkinligini anglatadi. 4 dan 6 gacha bo'lgan raqamlar homilador bo'lish qiyin bo'lishini anglatadi. Yagona follikullar bilan homilador bo'lish ehtimoli juda past, agar ular yo'q bo'lsa, umuman umid yo'q.
Ushbu patologiyaning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- tos a'zolarining surunkali yallig'lanish kasalliklari;
- alkogolizm, giyohvandlik;
- noqulay ekologik sharoitlar;
- gormonal nomutanosibliklar;
- psixo-emotsional stress;
- otoimmün kasalliklar.
Boshqa patologiyalar
Odatda, gormonlar ta'siri ostida, dominant follikul maksimal hajmga etib, tuxumni chiqaradi. Luteinlashtiruvchi gormonning etishmasligi tufayli ovulyatsiya sodir bo'lmaydi va uchinchi darajali follikul butun tsikl davomida mavjud bo'lib qoladi. Ushbu patologiya follikulaning doimiyligi deb ataladi va patologiyada aniq belgilar yo'q. Buning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- jismoniy va hissiy ortiqcha yuk, stress;
- gipofiz beziga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilish;
- gipofiz bezi va gipotalamus kasalliklari;
- gormonal o'zgarishlar.
Follikulyar regressiya - bu dominant follikul o'sadigan, ammo keyin rivojlanishni to'xtatadigan va qisqaradigan kasallik. Ovulyatsiya sodir bo'lmaydi. Agar buzilish sodir bo'lsa, hayz ko'rish uzoq vaqt davomida yo'q bo'lishi mumkin. Buning o'rniga yiliga bir necha marta kam qon ketish kuzatiladi. Ular odatdagi hayzdan ko'ra uzoqroq davom etadilar.
Agar follikul yorilib ketmasa va tuxum ichkarida qolsa, uning keyingi o'sishi natijasida benign shakllanish rivojlanishi mumkin - follikulyar kist. Odatda u hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, lekin ba'zida tuxumdonlar faoliyatining pasayishi tufayli hayz ko'rish kechikishi sodir bo'ladi. Odatda 3-4 oydan keyin hal qilinadi. Hodisaning sababi infektsiyalar, yallig'lanish jarayonlari yoki abortlar natijasida kelib chiqqan tuxumdonlarning gormonal funktsiyasining buzilishi bo'lishi mumkin.
Agar tuxum follikulani o'z vaqtida tark etmasa, boshqa anomaliya rivojlanishi mumkin - follikulning luteinizatsiyasi. Ovulyatsiya sodir bo'lmaganiga qaramay, u bilan birga keladigan jarayonlar davom etadi. Vesikula ichida progesteron ishlab chiqaradigan korpus luteum hosil bo'ladi. Buzilishning sabablari quyidagilardan iborat:
- stress;
- ortiqcha androgenlar;
- yallig'lanish;
- infektsiya;
- yopishtiruvchi jarayon.
Dori-darmonlar va xalq davolanishlari bilan og'ishlarni qanday davolash mumkin?
Patologiyalarni davolash faqat kerakli diagnostika choralari o'tkazilgandan keyin boshlanishi mumkin. Ko'pincha gormon terapiyasi qo'llaniladi. Bu buzilgan hayz davrini tiklashga va kontseptsiya ehtimolini oshirishga yordam beradi, qalqonsimon bez faoliyatini, yog'lar va uglevodlar almashinuvini normallantiradi.
Follikullarni ogohlantiruvchi dorilar follikullarning o'sishini faollashtiradi. Ovulyatsiya jarayonini rag'batlantiradigan dorilar tuxumning normal pishishi uchun gipofiz bezining gonadotropik gormonlari darajasini oshiradi. Davolashning muhim nuqtasi chekish, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarsiz sog'lom turmush tarzi, to'g'ri dam olish va stressli vaziyatlarning yo'qligi.
Agar buzilishlar infektsiyalardan kelib chiqqan bo'lsa, antibakterial va yallig'lanishga qarshi preparatlar va immunostimulyatorlar qo'llaniladi. Follikullarning to'liq rivojlanishi uchun ko'p miqdorda vitaminlar va mikroelementlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish kerak. Tokoferol ovulyatsiya va progesteron ishlab chiqarish uchun kerak, askorbin kislota gormonal darajasini normallashtirishga yordam beradi, foliy kislotasi dominant follikulaning etukligiga yordam beradi.
Xalq usullari bilan davolashda ko'pincha dorivor o'tlar qo'llaniladi. O'simlik dori ta'sirini his qilish uchun bir necha hafta yoki hatto oylar davomida o'simlik preparatlarini ichkariga olish kerak.
Tuxumdonlardagi follikullar an'anaviy tarzda pishishi uchun siz fitoestrogen o'z ichiga olgan adaçayı ishlatishingiz mumkin. Infuzionni tayyorlash uchun 400 ml qaynoq suv uchun 60 g quritilgan o'simlikni oling, 30 daqiqaga qoldiring, torting. Siz kuniga 4 marta 50 ml ichishingiz kerak. Polikistik kasallik, multifollikulyar tuxumdonlar va past estrogen darajasi bilan bor bachadoni yordam beradi. Ovulyatsiyani rag'batlantirish va ginekologik kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi. Mahsulotni tayyorlash uchun bir stakan qaynoq suv uchun 25 g quritilgan xom ashyoni oling, 9-11 soat davomida qoldiring va filtrlang. Kuniga 3 marta yarim stakan iching.
Qizil cho'tka zavodi progesteron va estrogen ishlab chiqarishni normallashtirish orqali gormonal muvozanatni tiklashga yordam beradi. 1 osh qoshiq uchun. l. ezilgan ildiz, 300 ml suv oling, qaynatib oling va past olovda 15 daqiqa davomida pishiring, so'ngra taxminan bir soatga qoldiring. Suzilgan bulon kuniga 3 marta yarim stakan ichiladi.
An'anaviy tibbiyot jo'ka o'simliklari bilan adaçayı infuzioni yordamida follikulaning chidamliligini davolashni taklif qiladi. 1 osh qoshiq. Quritilgan xom ashyoning har bir turi uchun 300 ml qaynoq suv quyib, yarim soatga qoldiring, filtrlang. Olingan mahsulot kuniga 3 marta 30 ml dan ichiladi.
Ayolning homilador bo'lish qobiliyati tuxumdonlardagi follikullar, ularning soni va etuklik darajasi bilan belgilanadi. Ayol reproduktiv tizimining ichki organlarida sodir bo'ladigan fiziologik jarayonlarning normalari haqidagi bilim bizga mumkin bo'lgan og'ishlarni vaqtida aniqlash va o'z vaqtida tibbiy yordam olish imkonini beradi.
Follikullar - epiteliy va biriktiruvchi to'qima bilan o'ralgan ko'p qatlamli ichi bo'sh shakllanishlar. Ular ovulyatsiyaga qadar oosit etuk bo'lgan joyni himoya qiladi, shuningdek, estrogen sinteziga ta'sir qiladi.
Tuxumdonlardagi follikullar, ularning normal soni 500 mingga yaqin, tug'ilish paytida hosil bo'ladi. Ular qizning balog'at yoshida o'sishni boshlaydilar va muayyan rivojlanish davrlaridan o'tadilar. Bu menopauza paytida tugaydigan doimiy jarayon. Ko'pgina namunalar atreziya natijasida ma'lum bir tsikl ichida nobud bo'ladi. Qolganlari evolyutsiyaning barcha bosqichlaridan o'tadi.
O'sishning 3 bosqichi mavjud:
- kichik;
- katta;
- faol etuklik.
Har bir elementda bitta ayol jinsiy hujayra va follikulyar hujayralar mavjud.
Follikullar turlari
Rivojlanish bosqichiga ko'ra elementlar ma'lum turlarga bo'linadi:
| Boshlang'ich | Ushbu turga tuxumdonning yuzaki qismlarida joylashgan etuk bo'lmagan elementlar kiradi. Ular tekis shaklga ega. Ular juda ko'p miqdorda joylashgan, ammo o'lchamlari eng kichikdir. |
| Birlamchi yoki preantral | Bu turga etuklik bosqichiga kirgan uyg'ongan elementlar kiradi. Ular avvalgi follikullardan kattaroq va kubik shaklga ega. |
| Ikkilamchi yoki antral | Ushbu bosqichda follikullar yanada etuk shaklga ega. Ular ko'p qatlamli bo'lib, qatlamlar orasida suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqlar hosil bo'ladi. Qo'shimcha tekal membrana mavjud bo'lib, u bo'shliqlardan oldin paydo bo'ladi va bu elementni aniqlashda hal qiluvchi ahamiyatga ega. |
| Uchinchi darajali, yoki preovulyatsion yoki etuk | Ushbu turdagi elementlar maksimal rivojlanishga erishadi va shuning uchun eng katta hajmga ega. Ularning bo'shliqlari suyuqlik bilan to'ldirilgan va teka membranasi bilan o'ralgan. |
Tsikl kuni bo'yicha rivojlanish bosqichlari
Elementlarning etukligi doimiy ravishda sodir bo'ladi. O'sish bosqichlarida ularning faol shakllanishi sodir bo'ladi.
Tuxumdonlardagi follikullar, ularning normal soni qizlarda taxminan 6 millionga etadi, ota-onalarning etukligi va sog'lig'iga bevosita bog'liq. Elementlarning ko'payishi intrauterin rivojlanish jarayonida sodir bo'ladi. Hayot davomida ular ilgari shakllangan miqdorda sarflanadi.
Rivojlanishning 3 bosqichi mavjud. Birinchi preantral bosqichda follikullar yadro va epiteliya hujayralaridan iborat. Bundan oldin ular dam olish holatida. Qizlarda balog'atga etishish davrida elementlar kichik o'sish bosqichiga o'tadi. 
Elementlar asta-sekin yangi qatlamlar va mikroskopik paxmoq bilan qoplangan. Ular ko'p qatlamli bo'lib, ayol gormoni estrogenini ajrata boshlaydi. Ushbu bosqichda kapillyarlar va biriktiruvchi to'qima hosil bo'ladi. Bo'shliqlarda suyuqlik miqdori ko'paya boshlaydi.
Ushbu davrda bolalik davridagi turli kasalliklar, stress va tashvishlar follikullar soniga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Ba'zi elementlar nobud bo'ladi, ba'zilari esa boshqa bosqichga o'tadi - katta o'sish. Bu vaqtda tuxum ozuqa moddalarini to'playdi va follikulyar suyuqlik bilan bo'shliq hosil bo'ladi. Hujayralar ko'p miqdorda estrogen ishlab chiqarishni boshlaydi.
Uchinchi bosqich eng qisqa. Follikula ovulyatsiyadan 12 soat oldin pishib, urug'lantirilgandan keyin 2 kundan keyin yo'qoladi. Agar jarayon muvaffaqiyatli bo'lsa, hujayra bo'linishi davom etadi va kamolot bosqichi xromosomalarning haploid to'plamining shakllanishi bilan tugaydi.
Dominant follikulaning roli
Dominant follikulni tanlash uchinchi rivojlanish siklida sodir bo'ladi. Elementning o'lchami taxminan 20 mm. Agar tana sog'lom bo'lsa va patologiyalar bo'lmasa, u normal rivojlanadi.
Follikulyar antrumni to'ldiradigan suyuqlikda estrogen miqdori keskin ortadi. Uning darajasining ko'tarilishi luteinizatsiya qiluvchi gormonning chiqarilishiga va ovulyatsiyaga olib keladi. Dominant follikulning devori yorilib, tuxum chiqarilganda, reduksiya bo'linish jarayoni tiklanadi.
Yosh bo'yicha epididimdagi follikullarning normal soni
Tuxumdonlardagi follikullar, ularning normal soni yoshning morfologik mezonlarini aniqlashga xizmat qiladi, tananing gormonal faolligiga bog'liq. Reproduktiv tizimni baholovchi muhim dalil bu yoshdir. Follikul rivojlanishining asosiy naqshlari tana funktsiyalarining gormonal tartibga solinishiga bog'liq. 
O'smirlik davridan boshlab, oldingi gipofiz bezining gormonlari ta'sirida qizlarning tuxumdonlarida tsiklik o'zgarishlar sodir bo'ladi. Endokrin tizim har bir follikulni boshqaradi.
Yoshga qarab follikullarning genetik jihatdan aniqlangan zaxirasi:
- tug'ilish paytida 2 million etuk bo'lmagan elementlar mavjud;
- Har oyda 11 ming dona yo'qoladi;
- balog'at yoshiga qadar 300-400 ming qoladi;
- Yoshga bog'liq menopauza boshlanishidan oldin 1000 dona yo'qoladi. oylik;
- 47-50 yoshda tuxumdonlar zahirasi tugaydi.
Natijada, 45 yoshga kelib, ayolning hayz ko'rish sikllari va tuxumdonlarning gormonal faolligi saqlanib qolishiga qaramay, homilador bo'lish ehtimoli past.
Homiladorlik davrida follikullarning normal soni
Tuxumdonlarda joylashgan follikullar o'z normasiga ega, bu urug'lantirish paytida yaqinlashib kelayotgan superovulyatsiyani baholashdir.
Ularning soni quyidagicha talqin qilinadi:
- 5 dan kam - bepushtlik;
- 5-7 - tug'ilish ehtimoli past;
- 8-15 - homiladorlik mumkin;
- 16-30 - normal;
- 30 dan ortiq - poliendokrin sindrom, tuxumdonlar funktsiyasining buzilishi bilan birga.
Homiladorlik davrida ayol tanasi follikuladan butunlay ozod bo'lmaydi. Faqat dominant follikul bilan uyg'onganlar yo'q qilinadi. Qolganlari uyquda va bola tug'ilgandan keyin uyg'onadi.
Menopoz, menopauza davrida follikullarning normal soni
Menopauzaning boshlanishi bilan jinsiy a'zolar faoliyatida va gormonal muvozanatda o'zgarishlar yuz beradi. Tuxumdonlardagi follikullar, ularning soni cheklangan, menopauza davrida keskin o'zgaradi va qisqaradi. Ularning yo'qligi estrogen darajasining pasayishini belgilaydi. Hayz ko'rish sonining kamayishi bilan follikullar ham kamayadi.
Menopoz davrida tuxumdonlardagi follikullar normasi gormonlar darajasi bilan birga o'zgaradi Menopoz davrida elementlar oxirgi mustaqil hayz ko'rish jarayonini sezilarli darajada murakkablashtiradi. Ushbu davrda tuxumdonlar hajmi kamayadi va turli kasalliklarga moyil bo'ladi. Agar ular ko'payishni boshlasa, unda bu kist, polikistik kasallik yoki malign o'smaning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Kasallikni o'z vaqtida aniqlash uchun ushbu davrda har olti oyda bir marta ginekologga tashrif buyurish muhimdir.
Tsikl davomida follikullarning o'lchamlari odatda qanday o'zgaradi?
Har bir hayz davrining boshida follikulani ogohlantiruvchi gormon ta'sirida tuxumdonlarda yangi follikullar rivojlana boshlaydi.
28 kunlik standart tsikl bilan follikulogenez jarayoni quyidagicha sodir bo'ladi:
- 5 kunlik yoshda antral follikullar hajmi 5 mm gacha;
- 7-kunga kelib ular kuniga 1 mm tezlikda oshadi;
- 8-kuni dominant tanlanadi. U kuniga 2 mm tezlikda o'sishda davom etadi va 15 mm gacha bo'lgan o'lchamlarga etadi. Qolgan follikullar regressga tushadi va yo'qoladi;
- Ovulyatsiya fazasi 14-kuni sodir bo'ladi. Dominant follikulning o'lchami 24 mm ga etadi, keyin u yorilib, undan tuxum chiqariladi.
Oositning o'rtacha umri 12 dan 24 soatgacha.
Follikulometriya nima va u nima uchun amalga oshiriladi?
Texnika tuxumdonlarda follikulning o'sishi va rivojlanishini kuzatib boradi va kontseptsiya imkoniyatini aniqlashga yordam beradi. Menstrüel tsiklning sakkizinchi kunidan o'ninchi kunigacha ultratovush tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi. Sakkizinchi kuni dominant follikul sezilarli bo'ladi.
Quyidagi ma'lumotlarni olish uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi:
Takroriy follikulometriya 6 oydan kechiktirmay tugallangan tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi mavjudligi sharti bilan amalga oshiriladi.
Ultratovush tekshiruvining takroriy seriyasi quyidagi maqsadlarda amalga oshiriladi:
- ovulyatsiya faktini aniqlash;
- hayz davrining fazalarini aniqlash;
- tuxum chiqarilgan kunni bilib oling;
- in vitro urug'lantirishni amalga oshirish;
- bepushtlikni tashxislash;
- gormonal dorilarning tuxumdonlarga ta'sirini nazorat qilish.
Follikulometriyani o'tkazishda follikullar va endometriumning etukligiga e'tibor beriladi.
Dominant follikulning noto'g'ri rivojlanishi tufayli buzilishlar
Agar dominant follikulaning rivojlanishi buzilgan bo'lsa, ovulyatsiya sodir bo'lmaydi, chunki oosit tashqariga chiqa olmaydi. Bunday hollarda kuzatuv va ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Tsiklning 10-kunidan boshlab dominant follikulaning o'sishi kuzatiladi. Agar u sekin pishib qolsa, tuxumni tuxumdondan chiqarib bo'lmaydi. Bunday holda, davolanish buyuriladi. Keyingi tsikl davomida natijaga e'tibor bering.
Dominant elementning rivojlanishidagi buzilishlar turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
Dominantning etukligidagi patologiya depressiya, stress va asabiy taranglikdan kelib chiqadi.
Mumkin bo'lgan og'ishlar
Tuxumdonlardagi follikullar, ularning soni oshib ketishi yoki kam baholanishi mumkin, kerakli hajmgacha o'sishi yoki rivojlanishini to'xtatishi mumkin. Bunday holda, ayol ovulyatsiya qilmaydi. Og'ishlarning sababi ultratovush yordamida aniqlanadi va ayoldagi jinsiy gormonlar darajasini aniqlaydi.
Qat'iylik
Patologiya gormonlarning nomutanosibligi tufayli yuzaga keladi, bu menstrüel siklüsün tartibga solinishi uchun zarurdir.
Doimiylikni quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:
- qondagi progesteronning past darajasi;
- estrogen darajasining oshishi;
- dominant follikul uzoq vaqt davomida mavjud;
- hayz davrining luteal fazasi yo'q;
- retrouterin bo'shliqda sariq tana va suyuqlik yo'q.
Terapiya gormonal darajasini normallashtirishga qaratilgan. Shifokorlar follikulyar fazada estrogen darajasini pasaytiradigan va hayz davrining luteal bosqichida progesteron darajasini oshiradigan dori-darmonlarni buyuradilar.
O'lcham me'yoridan oshib ketish
Follikulaning haddan tashqari kengayishi kistni ko'rsatishi mumkin. Shakllanish suyuqlik, ba'zan qon yoki yiring bilan to'ldirilgan bo'shliqdir. Bunday holda, follikulning diametri me'yordan oshib ketadi va 30 mm dan oshadi. Bunday holda, follikullarni teshish va so'rish kerak. 
Patologiya hayz ko'rish siklida uzilishlar va qorinning pastki qismida og'riqli alomatlarni keltirib chiqaradi.
Yo'qligi
Follikulning vaqtincha yo'qligi asosan ayolning psixologik holati bilan bog'liq. Tana tiklanishi bilanoq elementlar yana hosil bo'ladi.
Muvaffaqiyatsizliklar quyidagi omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin:
- noto'g'ri tanlangan kontratseptivlar;
- endokrin kasalliklar;
- og'irlikning yuqoriga yoki pastga keskin o'zgarishi.
45 yoshdan oshgan follikulning yo'qolishi tabiiy jarayondir, chunki menopauza sodir bo'ladi.
Follikulaning pishib etish jarayonini tartibga solish
Terapiyaning asosiy maqsadi normal hayz davrini tiklash va ayolni bepushtlikdan xalos qilishdir. Ovulyatsiyani rag'batlantirish, antral follikullar sonini kamaytirish yoki ko'paytirish orqali natijalarga erishishingiz mumkin.
Ovulyatsiyani stimulyatsiya qilish
Ovulyatsiyani stimulyatsiya qilish menstrüel siklusdagi patologiyalarning sabablarini aniqlashga qaratilgan keng qamrovli diagnostikadan o'tkazilgandan so'ng amalga oshiriladi. Estradiol va follikulyar o'sishni rag'batlantirish uchun antiestrogenik vositalar buyuriladi. 
Kistning oldini olish gormonal dorilar Praegninum yoki Gonakor in'ektsiyalari yordamida amalga oshiriladi. Agar menopauza paytida tuxumdonlar zahirasi tugasa va fallop naychalari tiqilib qolsa, stimulyatsiya amalga oshirilmaydi.
Antral follikullar sonining kamayishi
Agar follikullar miqdori oshsa, terapiya gormonal muvozanatni normallashtirishga qaratilgan. Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari yordamida follikullarni ogohlantiruvchi va luteinlashtiruvchi gormon, estrogenlar, prolaktin va progesteron ishlab chiqarishni tartibga solishingiz mumkin.
Patologiyaga qarab, dorilar buyuriladi:
Kombinatsiyalangan gormonal dorilar hayz davrining buzilishini davolash, ovulyatsiya sindromini kamaytirish yoki yo'q qilish uchun ishlatiladi.
Antral follikullar sonini ko'paytirish mumkinmi va qanday qilib?
Mullerga qarshi gormon ishlab chiqarilishi follikullar soniga ta'sir qiladi. Vitamin kompleksi, shuningdek, biologik faol moddalarni o'z ichiga olgan preparatlar yordamida tuxumdonlar faoliyatini rag'batlantirishni kuchaytirish va tuxumlarning muvaffaqiyatli pishib etish imkoniyatlarini oshirish mumkin.
Ammo gormon ishlab chiqarishni dori vositalari bilan kuchaytirish mumkin emas, chunki follikullar soni tananing genetik xususiyatlariga va ayolning yoshiga bog'liq.
Oosit tuxumdonlardagi follikullar ichida rivojlanadi. Gormonal darajadagi o'zgarishlar va kontseptsiya ehtimoli ularning miqdori normasiga bog'liq. Normdan chetga chiqish turli patologiyalar xavfini keltirib chiqarishi mumkin. Buzilishlarning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin, shuning uchun bepushtlikdan qochish uchun malakali tekshiruvdan o'tish muhimdir.
Maqola formati: Mila Fridan
Follikulometriya haqida video
Ultratovushli follikulometriya nima: