Наверное, каждый человек знает, что потребление алкоголя не способно принести никакой пользы здоровью. И даже больше, увлечение спиртными напитками отрицательно сказывается на функционировании всего организма. Однако, мало кто задумывается об этом бесспорном факте. Еженедельные посиделки с друзьями за бокалом пива вполне могут привести к потреблению ежедневной порции алкоголя, а от такой привычки уже рукой подать до болезненной зависимости – хронического алкоголизма. Попробуем разобраться, что же собой представляет хронический алкоголизм, лечение его каким может быть, какие оно имеет симптомы и причины, а также какими могут быть последствия хронического алкоголизма.
Хронический алкоголизм – причины заболевания:
На самом деле, развитию хронического алкоголизма может поспособствовать масса факторов. Так достаточно часто подобный недуг развивается вследствие плохой наследственности либо генетической предрасположенности к потреблению спиртного. Как выяснили ученые, прямые родственники алкоголиков имеют примерно в семь-десять раз больше шансов столкнуться с этой проблемой, если сравнивать их с людьми, близкие которых никогда не пьянствовали. Кроме того алкогольная зависимость частенько развивается у пациентов, легко поддающихся внушению, имеющих неустойчивую психику, подверженных перепадам настроения, а также имеющих трудности в социальной адаптации. А еще в силу своего слабоволия.
Также причины хронического алкоголизма порой кроются в среде проживания, культуре, круге общения и структуре общества, в которой находится и/или воспитывается индивид. Срабатывает принцип – что показали в детстве, то и правильно, ведь родители так делали… Еще достаточно важную роль играет отношение личности к спиртному в целом.
Хронический алкоголизм – симптомы заболевания:
В первую очередь нужно сказать, что пациент с хроническим алкоголизмом совершенно не может остановиться и не ощущает меры. При застолье он испытывает постоянную тягу к потреблению спиртного.
Кроме того подобное заболевание характеризуется и другими признаками. У больного развивается психическая зависимость к алкоголю, он постоянно думает о спиртном, склонен к раздражительности, подавленности и гневу. Прием очередной дозы приводит к исчезновению описанных симптомов.
У больных хроническим алкоголизмом наблюдается повышенная толерантность к спиртному. Так они могут потребить значительное количество таких напитков.
Также подобное патологическое состояние характеризуется и физической зависимостью. У людей с подобным диагнозом похмелье частенько длится в течение нескольких дней, при этом их беспокоит недомогание, тремор и боли по всему телу, у них может пропадать аппетит и сон. При этом само течение абстинентного синдрома у просто перебравших людей и алкоголиков существенно отличается. Так обычный человек при похмелье чувствует отвращение к спиртному, а алкоголик желает сразу же похмелиться.
При развитии хронической разновидности алкоголизма больные обычно не признаются себе и окружающим в своей зависимости. Алкогольную жажду они могут утолить лишь определенным объемом выпитого, при этом наблюдается существенное снижение работоспособности, трудовой деятельности, социальных норм поведения и рамок дозволенного. Больные могут найти тысячи оправданий своим поступкам.
При отсутствии правильного лечения хронический алкоголизм приводит к существенному обострению абстинентного синдрома – у пациентов начинаются галлюцинации либо происходит потеря сознания. При этом человек желает выпить вновь и вновь.
Далее симптомы хронического алкоголизма становятся отчетливее потому как в дальнейшем у больного снижается выносливость к алкоголю. Для достижения опьянения ему требуется совсем немного алкоголя, но похмельный синдром при этом становится еще более тяжелым. Это верный признак «хроника». Ухудшается и физическое здоровье, нарушается деятельность всех органов и систем.
Лечение хронического алкоголизма
Подбор терапии при хроническом алкоголизме осуществляется в индивидуальном порядке. Лечение должно быть поэтапным, так как на сегодняшний день не существует методов и препаратов, способных устранить тягу к алкоголю раз и навсегда. Для достижения максимального положительного эффекта требуется осознание больным своей проблемы и его согласие на лечение.
Первым делом пациенту стоит полностью отказаться от потребления алкоголя. Далее специалисты помогают ему сформировать отрицательное отношение к спиртным напиткам в целом. Терапия проводится комплексно, больному нужно принимать разные лекарственные препараты и посещать специалиста для психологического лечения. Так коррекция часто включает в себя сеансы гипноза, следование разным авторским методикам, проведение иглоукалывания и длительную работу с подсознанием. Кроме того требуется принятие мер по устранению из организма продуктов интоксикации, поддержка и лечение пораженных внутренних органов, а также оптимизация обменных процессов. Для предотвращения рецидивов практикуется проведение социальной, психологической, а также физической реабилитации.
Хронический алкоголизм – последствия заболевания
Злоупотребление алкоголем отрицательно сказывается на функционировании всех органов человеческого организма. Так хронический алкоголизм может стать причиной развития дистрофии печени, гепатита и цирроза. У многих пациентов с зависимостью от спиртного фиксируются проблемы в деятельности сердца – гипертония, ишемическая болезнь и пр. Кроме того подобная вредная привычка приводит к сбоям в функционировании пищеварительного тракта и головного мозга, а также отрицательно сказывается на психике.
Доброго времени суток. К сожалению, алкоголь в современном мире является одним из самых популярных товаров. В больших или малых количествах его употребляет каждый среднестатистический человек, даже не догадываясь о том, какие последствия может повлечь за собой вечер в компании увеселительных напитков. Развитие алкоголизма для большинства из нас начинается незаметно – в этом и заключается самая большая опасность. Сегодня я хочу затронуть такой вопрос, как стадии хронического алкоголизма и их признаки.
На сегодняшний день термин «хронический алкоголизм» признан устаревшим. Название болезни звучит как «Синдром зависимости от алкоголя» (по МКБ F 10.2 и F10.3) Заболевание имеет три стадии:
- 1 стадия — начальная (активирующая, неврастеническая);
- 2 стадия — развернутая (стабилизирующая, наркоманическая);
- 3 стадия — исходная (тонизирующая, энцефалопатическая).
Любой алкогольный напиток содержит этиловый спирт, который является сильным нейропаралитическим ядом. Он наносит урон всем системам и органам человеческого организма, более того, при регулярном применении вызывает привыкание. Специалисты выделили основные этапы алкоголизма, которые характеризуются следующими состояниями:
Первая стадия синдрома зависимости от алкоголя
В этом случае можно отметить незначительную психологическую активность. Если спиртных напитков под рукой нет, либо нет материальных средств на него – тогда зависимость постепенно сходит на нет. Тут важно отметить тот факт, что человек, у которого присутствует начальная стадия алкоголизма, не откажется выпить дозу этанола, если ему предложат либо у него будет возможность приобрести ее. Значительных физических патологий на этой стадии не наблюдается, за исключением легкого пристрастия, желания выпить рюмочку в кругу друзей или после тяжелого рабочего дня. В некоторых случаях человек может алкоголем разбавлять свое одиночество.
На первой стадии алкоголизма у больного постепенно исчезает механизм защиты от большого количества выпитого алкоголя — рвотный рефлекс. Для нарколога это одно из главных свидетельств, что у человека формируется синдром зависимости от алкоголя.
Продолжительность этой стадии — от одного года до шести лет.
Для того, чтобы оградить человека от дальнейшего развития зависимости, вполне достаточно просто отвлечь его внимание, переключиться на деятельность, не связанную с алкоголем, либо заполнить все свободное время делами, которые не подразумевают распитие спиртных напитков. Но, если своевременно этого не сделать, первая стадия алкоголизма постепенно перерастает в более серьезную проблему. На этой стадии больной редко попадает «в руки» нарколога.
Вторая стадия алкоголизма
На данном этапе у человека появляется «социальная» деградация личности. Возникает постоянное навязчивое желание выпивать спиртные напитки. Повседневные дела от этого желания не отвлекают и даже будучи очень занятым, человек допускает мысли о том, как было бы неплохо выпить, а в некоторых случаях и живет в ожидании момента (как известно, большинство работоспособных людей прикладываются к рюмке в выходные дни или даже в конце рабочего дня).
Формируется алкогольный абстинентный (похмельный) синдром. Это главный признак второй стадии алкоголизма.
Также 2 стадия алкоголизма характеризуется появлением «плато толерантности». То есть больной уже не может пить до бесконечности.
Практически полностью пропадает критическое отношение к спиртному – напитки, которые содержат алкоголь, становятся привычными. Меняется картина опьянения: нет прежней эйфории, ее заменяют агрессивность, сварливость, расторможенность и двигательное беспокойство.
Апогей второй стадии алкоголизма — .
Продолжительность — 10 — 20 лет. Эта стадия алкоголизма может и не переходить в третью.
Лечение 2 стадии алкоголизма необходимо начинать как можно быстрее, поскольку при отсутствии внимания человек будет плавно продвигаться к следующей, более тяжелой стадии алкоголизма.
Третья стадия алкоголизма
Данная стадия развивается через 10 — 20 лет от начала болезни. Средний возраст — 45 лет.
Из психологической зависимость плавно перетекает в физическую, поскольку организм уже привыкает к регулярным дозам алкоголя и перестает выделять важные гормоны – в результате чего человек просто не может перестать пить. Пьянство постоянное.
Происходит полное истощение всех ресурсов организма. Вновь может возникнуть при отравлении алкоголем рвотный рефлекс. Появляются такие болезни, как , полинейропатия, .
Также 3 стадия алкоголизма характеризуется тем, что толерантность к алкоголю падает. Больной может выпить гораздо меньше этанола. Он переходит на более слабые напитки (вино чаще). Употребляет суррогаты («фанфурики»).
Меняется картина опьянения. Спиртное тонизирует меньше. Из «буйного» алкоголик становится «тихим». Характерна алкогольная деградация личности и психозы.
Если первые стадии алкоголизма еще можно попытаться вылечить самостоятельно – искать новые увлечения, не зацикливаться на приеме спиртных напитков, то алкоголизм 3 степени требует вмешательства специалиста со стороны.
Чем это чревато?
Хронический алкоголизм наносит непоправимый вред человеческому здоровью и всем органам – начинаются патологические изменения нервной ткани, а печень постепенно перерождается, и возникают предпосылки к циррозу.
Если терапия проходит на принудительном уровне, у человека появляются симптомы, которые характерны для наркотической ломки, возникают они на фоне синдрома отказа. В этот момент поведение алкоголика становится непредсказуемым, он теряет человеческий облик (вплоть до белой горячки), ведет себя буйно, агрессивно.
При систематическом употреблении алкогольных напитков начинают образовываться патологические изменения в структуре кровеносных сосудов, страдают органы ЖКТ, в первую очередь, печень. Вполне возможны онкологические заболевания, но они больного не беспокоят, поскольку он занят единственным – поиском новой дозы алкоголя, интерес к социальной жизни у него пропадает полностью.
Если первая стадия алкоголизма симптомы имеет незначительные, человеку достаточно выпить пару бокалов хорошего вина, то на последних этапах алкоголикам по вкусу и одеколон, спиртовые настойки и даже стеклоочистители. При этом стоит отметить тот факт, что вывести из запоя человека на данном этапе под силу только опытному специалисту – без поступившей очередной дозы этанола организм начнет бунтовать, что может даже привести к летальному исходу. В данном случае требуется детоксикация, а также длительное лечение (социальная адаптация).
Что касается терапии, на последних стадиях необходимо обращаться к опытным врачам. Сегодня существует целый комплекс мер и способов, которые помогут вывести человека из запоя, а также отбить у него желание к спиртному:
- Аверсивная терапия. Метод широко использовался в советские времена и был известен как «УРТ — условно-рефлекторная терапия». Врачи предписывают определенные медикаменты (Дисульфирам), которые способствуют вызыванию отвращения к алкоголю путем формирования условного рефлекса. Эти препараты безопасны для организма трезвого человека, но при взаимодействии со спиртным вызывают сильнейшую рвоту, слабость и недомогание. Таким образом спустя несколько таких «запоев» на фоне Дисульфирама человек сможет отказаться от алкоголя, помня, каким отвратительным было его самочувствие в прошлый раз.
- Психологическая терапия. Она будет актуальна в том случае, если больной целиком и полностью осознает свою проблему. Данная практика весьма эффективна – после длительных и регулярных сеансов человек начинает осознавать, какое непоправимое зло в себе несет алкоголь и отказывается от него полностью. Здесь огромную роль в лечении играет психотерапевт и медицинский психолог.
- Детоксикация. Методология очень схожа с комплексом мер, которые врачи проводят при пищевом отравлении. Данный способ не избавляет от желания выпить, но позволяет защитить организм от вреда, который наносит распад алкоголя в крови.
- Социальная адаптация. Несмотря на то, какие стадии алкоголизма были диагностированы, человек решает полностью завязать с пьянством и встать на путь исправления. Данный способ актуален лишь для тех, кто в полной мере осознает свою зависимость и намерен бороться с ней до победного конца.
Эти статьи на моем блоге обязательно будут вам полезны:
Как определить стадию алкоголизма?
Помните, заочно поставить диагноз «Хронический алкоголизм» не может поставить никто.
На диспансерный учет с диагнозом «Синдром зависимости от алкоголя» больной ставится только после осмотра врачом психиатром — наркологом. Никакой другой врач данный диагноз ставить не в праве.
- На первой стадии алкоголизма больной пьет «как лошадь». Количественный контроль за выпитым утрачивается. У него «все получается», когда он выпьет. Рвотный рефлекс при отравлении спиртным угасает. Алкоголик ограничивается одним днем употребления спиртного с промежутками в несколько дней. Иногда могут возникать кратковременные (не более 2 дней) эксцессы, при которых похмелье не наблюдается.
- Как определить вторую стадию алкоголизма? Появляется похмельный синдром. Прием алкоголя становится регулярным, человек принимает спиртное с целью отпраздновать то или иное событие, после чего может воздерживаться от потребления этанола от 3 до 10-13 дней. Окончание процесса чаще всего связано с внешними факторами – заканчиваются деньги, или в семье начинаются конфликты по этому поводу. В такой ситуации, чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем лучше, поскольку лечения в дальнейшем становится затруднительным.
- Болезнь алкоголизм в стадии заключительной подразумевает постоянное употребление спиртного на фоне снижения толерантности. Человеку невозможно отказаться от употребления этанола в связи с плохим физическим самочувствием. Эта стадия характеризуется короткими, максимум недельными, запоями, алкогольной деградацией личности.
И еще: поставить больного на диспансерный учет ЗАОЧНО нельзя! После осмотра врач — нарколог обязан разъяснить больному, что такое диспансерный учет и сколько он длится, по какому графику нужно посещать врача-нарколога, какие социально — правовые ограничения возникают в связи с учетом у нарколога. Пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО собственноручно подписывает документы, что он согласен быть на диспансерном наблюдении у нарколога. Они хранятся в его амбулаторной карте все время учета.
Хронический алкоголизм – это третья, заключительная . Обычно данная стадия возникает после 5-10 лет регулярного употребление алкоголя. Для рецидивирующего алкоголизма характерно длительное течение с периодами ремиссий и обострений.
Симптомы хронического алкоголизма
Алкоголизм — это результат длительного употребления спиртных напитков. По данным ВОЗ в развитых странах показатель распространение алкоголизма – 11-45 человек на тысячу. Подавляющее количество алкоголиков – мужчины, но при этом женский алкоголизм развивается быстрее и приводит к более выраженным последствиям.
Последние годы регистрируется тенденция к учащению . Кроме того, все чаще заболевания диагностируется в подростковом и юношеском возрасте. Симптоматика хронического алкоголизма достаточно разнообразна, при этом её выраженность прогрессирует по мере развития заболевания.
Алкоголизм возникает на фоне которое постепенно достигает критических проявлений. Погоня за эйфорией приводит к увеличению количества потребляемого алкоголя, а это, в свою очередь, приводит к психологическим и эмоциональным трансформациям.
III стадия алкоголизма характеризуется наличием . Данный симптом показателен и для второй стадии, но на третьей он принимает угрожающие для здоровья формы.
Абстиненция это состояние резкого ухудшения самочувствия после прекращения приема спиртного. Другое название абстинентного синдрома – , но иногда похмельем ошибочно называют .
Другие признаки хронического алкоголизма:
- Длительные ;
- Изменение этических и моральных норм;
- Снижение толерантности к алкоголю (если на второй стадии алкоголики выпивают много и не пьянеют, то на хронической алкоголику достаточно небольшого количества спиртного, чтобы достичь сильного );
- Постоянная (страх, паническое состояние);
- Психомоторная заторможенность;
- Ослабление логического мышления;
- Потребление напитков низкого качества и .
Значение алкоголя в жизни (в том числе и биологическое) на 3 стадии возрастает. Постепенно все попытки больного сопротивляться алкогольному влечению прекращаются, при этом он утрачивает последние нормы социального поведения. На этом этапе у больных появляется многодневные запои. В наркологии зафиксированы случаи, когда запойные состояния длились месяцами. По сути, вся жизнь хронического алкоголика представляет собой непрекращающийся запой, поскольку за кратковременные периоды трезвости организм не успевает очиститься от алкогольных метаболитов.
Психологическое состояние
Примерно у 10-15% больных хроническим алкоголизмом развиваются настоящие . К ним относятся:
- Бредовые состояния;
- Параноидальные проявления;
- Алкогольный делирий;
- Эпилептические припадки.
Приводит к некрозу (отмиранию) клеток и даже отдельных участков мозга. Характерно, что психопатическая симптоматика проявляется как на пике алкоголизации организма, так и в периоды относительной трезвости.
Приводит к ослаблению внимания, ухудшению когнитивных способностей, слабоумию. Личность алкоголика подвергается деградации. Такие ценности как семья и моральные императивы отходят на второй план.
У хронического алкоголика постоянно присутствуют безотчетные страхи, тревога, паника. Эти симптомы проявляются сразу, как только организм начинает освобождаться от действия алкоголя. Устранить тревогу можно лишь, приняв очередную дозу спиртного. Присутствует такой характерный признак: невозможность начать какую-либо умственную или физическую деятельность без алкогольной стимуляции.
У людей астенического типа на фоне злоупотребления алкоголем развивается повышенная робость, неуверенность в себе, чувство собственной неполноценности, быстрая истощаемость. Для истерического типа личности характерна склонность к браваде и лживость. Почти у всех алкоголиков имеются проблемы со сном, они спят урывками и всегда недостаточное количество времени, что приводит к прогрессирующему истощению нервной системы.
Физическое состояние
Обычно к наступлению хронической стадии внутренние органы алкоголика в той или иной степени поражены патологиями. Чаще всего эти болезни имею хронический характер. При этом болезненные проявления характерны лишь для периодов относительной трезвости. В состоянии опьянения у алкоголика ничего не болит, поскольку организм функционирует в экстремальном режиме.
Наиболее характерные патологии при хроническом алкоголизме:
- Ишемическая болезнь сердца;
- ( , );
- — воспалительный процесс ;
- Гемолитическая анемия;
- Нефропатия (недостаточность почек);
В связи отсутствием толерантности к алкоголю опьянение наступает быстро, буквально после нескольких рюмок, при этом почти всегда достигает тяжелой стадии. У значительной части больных возникают , которые сопровождаются подавленным настроением, суицидальными тенденциями, слезливостью.
Почему развивается хронический алкоголизм
Далеко не все регулярно выпивающие люди становятся . Согласно наркологической статистике, хроническим алкоголиком может лишь один человек из 3.
Является:
- Наследственность (у прямых родственников алкоголиков вероятность развития алкоголизма примерно в 10 раз выше, чем у обычных людей);
- Психический склад личности (сложности социальной адаптации, внушаемый тип личности: слабая, плохо организованная личность более склонна к проявлениям наркомании);
- Особенности воспитания и социальная среда;
- Присутствие в недостаточном количестве некоторых ферментов, в частности алкогольдегидрогеназы.
Доказано также, что определённую роль в формировании зависимости играют климатические условия: чем ниже температура окружающей среды, тем выше вероятность развития хронического алкоголизма.
Диагностика и лечение хронического алкоглизма
Классификация алкоголизма по стадиям носит в некоторой степени условный характер, поскольку эмоциональная зависимость перетекает в физическую постепенно. Диагностируют хронический алкоголизм в наркологической клинике на основании специальных тестов и диагностических процедур.
Лечение хронического алкоголизма имеет комплексный и длительный характер. Решающее значение имеет желание самого больного избавиться от пагубной зависимости навсегда и кардинально изменить течение своей жизни. Если желания нарколога и пациента совпадают, можно надеяться на длительный терапевтический эффект. Но даже и в этом случае гарантии полного излечения нет: единственный срыв может стать причиной длительного запоя.
В список антиалкогольных терапевтических методик входят:
- Симптоматическая терапия;
- Витаминотерапия;
- Психотерапевтическое воздействие;
- Социальная .
Лечить затяжной алкоголизм лучше в условиях стационара. Алкоголизм — хронический и острый — приводит к неизменным метаболическим изменениям в организме больного. Этанол становится полноценным участником обменных процессов, в особенной степени это касается стимуляции нервных клеток. Вот почему первая стадия терапии – это обязательная детоксикация организма, то есть полное его избавление от ядов и метаболитов алкоголя.
Лекарственная терапия
Что такое детоксикация? Это инфузионно-детоксикационная терапия с помощью внутривенной капельницы. В состав лекарственного раствора, который используется при детоксикации, входят:
- Глюкоза;
- Физраствор;
- Препараты для защиты печени и головного мозга;
- Стимуляторы мозгового кровообращения;
- Диуретики (мочегонные средства);
- Седативные лекарства.
Полноценная детоксикация может продлиться несколько дней, в некоторых случаях назначают аппаратное очищение крови.
Дальнейшее медикаментозное лечение хронического алкоголизма предполагает использование запрещающих препаратов. Такая терапия носит название аверсивной, то есть запрещающей. Медикаментозное лечение основано на фиксации страха смерти пациента из-за совмещения алкоголя и лекарственных препаратов. Действующим веществом большинства антиалкогольных лекарств является
Алкоголизм – опасная болезнь, развивающаяся вследствие злоупотребления спиртными напитками и имеющая прогрессирующий характер. Люди, страдающие ею, сильно меняются. Из-за пьянства они начинают вести асоциальный образ жизни, теряют работу, часто ссорятся с родственниками и имеют множество проблем со здоровьем. Примечательно то, что алкоголизм является одной из самых распространенных причин смерти. Сотрудники ВОЗ установили, что чаще, чем от злоупотребления алкоголем, люди умирают лишь от болезней сердечно-сосудистой системы и рака.
Чем опасен алкоголизм?
Начнем с того, что невозможность контролировать тягу к спиртному нередко становится причиной тяжелой формы опьянения. Организм подвергается сильнейшей интоксикации, которая способна повлечь за собой смерть.
Алкоголь заметно ухудшает работу сердца, например, приводит к развитию мерцательной аритмии. В связи с этим алкоголики часто умирают от сердечных приступов.
Также следует знать о том, что люди, злоупотребляющие спиртными напитками, чаще других подвергаются различным видам травматизма. Это опасно не только для них, но и для тех, кто находится рядом с ними. Например, пьяный водитель может попасть в ДТП, в котором пострадает не только он, но и другие участники дорожного движения.
Пристрастие к спиртному изменяет мышление людей, их отношение к жизни. Многие пьяницы, находясь в нетрезвом состоянии, совершают самоубийства. Кроме того, в результате употребления спиртных напитков возрастает агрессия. Это опасно, ведь любая словесная перепалка между алкоголиками может закончиться кровавой дракой или даже убийством.
Не следует забывать о том, что алкоголизм буквально подрывает общее состояние здоровья. Люди, пристрастившиеся к спиртному, страдают от язвенной болезни, заболеваний сердца и сосудов, полиневрита, цирроза печени. Любой из этих недугов способен повлечь за собой смерть. Согласно статистическим данным, 60-70% мужчин, больных хронической формой алкоголизма, не доживает до 50-ти лет.
Причины развития алкогольной зависимости
Люди начинают употреблять спиртные напитки по разным причинам. Одни пьют для того, чтобы поднять настроение, другие считают алкоголь отличным способом снять накопившееся напряжение, а третьим нравится спиртное за его свойство седативный (успокаивающий) эффект. Условно всех алкоголиков можно разделить на несколько категорий. В первую из них входят лица, имеющие патологический характер, во вторую – невротики, в-третью, – люди, испытывающие проблемы с социальной адаптацией, последние – мужчины и женщины, подверженные повышенным эмоциональным и физическим нагрузкам.
Скорость развития алкоголизма напрямую зависит от следующих факторов:
- Социального окружения;
- Отношений с друзьями и родственниками;
- Наследственности;
- Воспитания;
- Уровня стрессоустойчивости.
В группу риска входят лица, имеющие генетическую предрасположенность к алкоголизму. В большинстве случаев именно наследственность становится главной причиной развития описываемой болезни.
Степени алкогольного опьянения
Существует 3 степени опьянения: легкая, средняя, тяжелая. То, какой она будет, напрямую зависит от объема выпитого, чувствительности организма к этиловому спирту и состояния здоровья алкоголика.
С легкой степенью опьянения знаком каждый, кто хотя бы раз употреблял алкоголь. Выпив совсем немного, человек становится более веселым, общительным и уверенным в себе. Он без труда заводит новые знакомства и испытывает неимоверное желание поговорить. Легкая степень опьянения сопровождается расслаблением мышц, поэтому слегка подвыпивший человек физически чувствует себя отлично, но, несмотря на это, ему труднее двигаться и управлять мимикой.
Переход к средней степени опьянения сложно не заметить. Если раньше алкоголик был весел и благодушен, то теперь он злобен и раздражителен, легко обижается и может вести себя агрессивно. Любая критика воспринимается им в штыки. Походка становится неровной, движения – нечеткими, речь – едва разборчивой. Человек, переживающий среднюю степень опьянения, склонен к совершению импульсивных поступков. Это неудивительно, ведь его чувствительность к боли уменьшается. Что касается отрезвления, то оно сопровождается общей слабостью, сильной мигренью, жаждой, моральным дискомфортом, выраженным в виде апатии. Проблемы с памятью возникают редко. Как правило, человек, переживающий похмелье, четко помнит то, как вел себя вчера.
Тяжелая степень опьянения наиболее опасна. Она способна повлечь за собой изменение сознания, кому, эпилептический припадок. Люди, явно перебравшие со спиртным, ведут себя неадекватно, например, испражняются под себя. Правда, на следующее утро они ничего не помнят.
Ко всему написанному выше следует добавить информацию о существовании атипичных форм опьянения. Например, люди с повышенной чувствительностью к алкоголю, находясь на легкой стадии, ведут себя так, как будто переживают среднюю: становятся озлобленными, легко раздражаются, склонны к проявлению агрессии. В отдельных случаях употребление спиртных напитков способно повлечь за собой рост двигательной активности и дурашливое поведение. Как правило, это случается с психопатами, олигофренами и лицами, ранее получавшими ЧМТ.
Простейший способ определения стадии алкогольного опьянения – диагностика. В ходе ее проведения изучаются клинические данные, а также берутся пробы мочи и крови. Наркологи учитывают общее состояние пьяного человека: его поведение, речь, запах изо рта. Анализы крови и мочи позволяют установить уровень содержания алкоголя в организме. Кроме того, известны экспресс-методы определения степени опьянения. Один из них требует использования индикаторной трубки Мохова-Шинкаренко. С ее помощью алкогольные пары могут быть обнаружены в воздухе, который выдыхается человеком, проходящим тест.
Лечение степеней опьянения
Самый распространенный способ лечения средней степени опьянения – промывание желудка. Пациент должен выпить 1,5-2 литра раствора марганцовки, что впоследствии спровоцирует приступ рвоты.
Пить раствор перманганата калия, переживая тяжелую степень опьянения, не стоит. Это опасно, ведь рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и легкие. Лучше обратиться в наркологический центр за квалифицированной медицинской помощью.
Что такое патологическое опьянение и как его лечить?
Патологическое опьянение представляет собой острое психическое расстройство, вызванное чрезмерным употреблением спиртных напитков. Оно развивается у людей с болезнями ЦНС, например, у эпилептиков и психопатов. Кроме того, описываемой форме опьянения иногда подвергаются лица, которые ранее нормально переносили алкоголь. Это происходит по ряду причин, среди которых необходимо выделить бессонницу, накопившийся стресс, неправильное питание.
Чтобы вызвать патологическое опьянение, не надо пить много. 100 граммов водки будет достаточно для того, чтобы в сознании произошли серьезные изменения. Человек, оказавшийся в подобной ситуации, словно перенесется в другую реальность и начнет бредить. Он может быть подвержен резким приступам страха или ярости. Будучи возбужденным, алкоголик будет стараться сделать все возможное для того, чтобы обезопасить себя от несуществующей угрозы. Например, он может начать драку, будет пытаться убежать или совершить суицид.
Длительность патологического опьянения различна. Порой она составляет всего пару минут, а иногда растягивается на несколько часов. Когда это время заканчивается, человек испытывает физическую слабость и подвержен сонливости. После сна воспоминания обо всем произошедшем стираются.
Патологическое опьянение – одна из форм психоза. Если, будучи подверженным ею, гражданин совершает правонарушение, то в обязательном порядке проводится судебно-психиатрическая экспертиза. По ее результатам виновный может быть признан невменяемым.
Как развивается хронический алкоголизм?
Регулярное употребление спиртных напитков способствует развитию алкоголизма. Данному заболеванию свойственны как психические, так и соматические проявления.
Человек, находящийся на первой стадии развития алкоголизма, испытывает неконтролируемую тягу к спиртному. Начиная пить, он теряет чувство меры. Одновременно с этим в организме пьяницы происходит множество процессов, некоторые из которых делают его более толерантным к этиловому спирту. В итоге, чтобы опьянеть, алкоголику приходиться пить больше и чаще. Проще говоря, пьянство приобретает систематический характер. Это отрицательно сказывается на памяти алкоголика, который зачастую не в силах вспомнить, то где, когда и с кем он пил.
Главная отличительная особенность второй стадии алкоголизма – достижение организмом предельной переносимости спиртного, которая может быть равна 2-м литрам водки ежедневно. К этому моменту пьяница уже привыкает жить с постоянным абстинентным синдромом. Для снятия похмелья он вновь и вновь прикладывается к бутылке, надеясь на то, что выпьет немного и почувствует себя лучше. Если же литр водки выпил бы абсолютно здоровый человек, то на следующий день он страдал бы от сильнейшей интоксикации и чувствовал бы легкое чувство тошноты при одной мысли об алкоголе.
У людей, переживающих похмелье, возникает гиперемия лица, изменяется сердечный ритм, повышается артериальное давление, появляются боли в сердце, дрожат конечности, потоотделение становится более сильным. Кроме того, абстинентный синдром сопровождается болями в животе, потерей аппетита, тошнотой, диареей.
Некоторые алкоголики в силу сложивших обстоятельств откладывают опохмелье на потом. Они считают, что лучше выпить днем или вечером, а не утром. Время ожидания мучительно для них, ведь все их мысли вертятся исключительно вокруг спиртного. Это приводит к развитию психических проявлений похмелья. Люди, страдающие от него, находятся в плохом настроении, чувствуют тревогу и подвержены внутренним страхам. Некоторые осознают собственную никчемность, считают себя слабыми и безвольными. Казалось бы, что улучшить состояние поможет сон, но это не так. Нормально поспать не получится, ведь кошмары станут причиной частых пробуждений.
Если психические проявления похмелья выражены более ярко в сравнении с соматическими, то это говорит о том, что алкоголик предрасположен к развитию психоза. Какие-то выводы на этот счет можно сделать лишь на третий день отказа от употребления спиртного. Если больной находится на второй стадии развития алкоголизма, то достигнуть поставленной цели очень сложно, ведь такие пьяницы прикладываются к бутылке ежедневно. Они готовы пойти на все для того, чтобы выпить. Воздержание от алкоголя в таких случаях бывает вынужденным, например, у человека может не быть денег на выпивку.
Переход на третью стадию алкоголизма сопровождается снижением толерантности организма к спирту. Теперь для того, чтобы опьянеть, надо выпить не так уж и много. Пьяницы знают об этом, поэтому в целях экономии переходят с водки на дешевые вина. Качество спиртного перестает играть для них важную роль. Одновременно с этим алкоголики теряют ситуационный контроль. Они готовы сделать все возможное для того, чтобы достать выпивку, общепринятые нормы поведения в обществе их больше не волнуют.
Среди симптомов третьей стадии алкоголизма необходимо выделить систематические запои. Как правило, в течение первых двух дней человек напивается до беспамятства. Позже вследствие нарушения обменных процессов в организме он начинает пить меньше, но этого достаточно для опьянения. Ни один запой не обходится без ухудшения физического и психического состояния алкоголика. Пьяница худеет, теряет аппетит, страдает от отдышки, подвергается частым судорогам и даже не может нормально разговаривать. Иногда причиной окончания запоя является невозможность его продолжать из-за плохого самочувствия. Алкоголики, имеющие серьезные проблемы со здоровьем, пьют на протяжении 2-3-х дней, а после какое-то время воздерживаются от употребления спиртных напитков.
Хронический алкоголизм служит причиной изменения личности. Его признаки можно заметить уже на второй стадии развитии болезни. Главный из них – приобретение алкогольного характера. Человек становится более эмоциональным. Он легко выражает свою радость, восхищается теми или иными вещами, сопереживает другим людям. Проблема лишь в том, что подобное поведение является следствием повышенной возбудимости. Стоит больному хотя бы немного выпить, как он тут же становится слабодушным и сентиментальным. Как видите, эмоциональный фон пьяницы нестабилен.
Алкоголизм влечет за собой развитие эгоизма и безразличия к окружающим. Человек становится безответственным, не ценит то, что раньше было ему дорого. Смысл его жизни – спиртное, поэтому каждый пьяница думает только о том, как его достать. Больной закрывает глаза на имеющиеся у него проблемы. Он не считает алкоголизм заболеванием. Для него выпивка – это способ почувствовать себя лучше. Когда алкоголику задают вопрос, касающийся его вредной привычки, он лишь отмахивается и говорит о том, что все люди пьют.
На первых порах человек, неконтролирующий тягу к спиртному, ведет себя с близкими более или менее деликатно. Он старается оправдать собственное поведение. С течением времени проблема с алкоголем становится явной. Например, пьяница перестает обращать внимание на свой внешний вид и может пойти встречаться с друзьями в домашней одежде. Одновременно с этим начинаются финансовые сложности. Отсутствие денег на покупку спиртного становится причиной воровства и попрошайничества. Если средств на приобретение вина или водки не хватает, то пьяница будет рад любой спиртосодержащей жидкости: одеколону, денатурату, лекарственной настойке. В общении алкоголик становится неприятным. Он примитивно шутит, может вести себя агрессивно, подвержен цинизму. Деградация личности приводит к частым семейным скандалам, дракам. Подобным личностным изменениям подвержены люди в возрасте старше 40-ка лет, пьющие не менее 20-ти лет.
Чаще всего описываемое заболевание развивается у детей подросткового возраста, воспитывающихся в семьях с ослабленным родительским контролем и семьях алкоголиков. Для покупки спиртного подросткам требуются финансы, поэтому в зону риска попадают те из них, кто стабильно получает карманные деньги или подрабатывает. Возраст юных алкоголиков равен 13-15-ти годам.
Подростки предпочитают распивать спиртные напитки в компании одногодков, например, школьных товарищей. Они редко пьют с взрослыми. Лица подросткового возраста, даже зная о вреде алкоголя, все равно стараются выпить как можно больше. Они не контролируют себя. Это опасно, т.к. влечет за собой быстрое развитие толерантности организма к этиловому спирту.
Похмелье у подростков протекает насколько тяжело, что способно стать причиной проблем с психикой. Как правило, юные алкоголики становятся либо легковозбудимыми и слишком агрессивными, либо эмоционально заторможенными и апатичными.
Подростковый алкоголизм таит в себе больше опасности, чем кажется. Детям недостает жизненного опыта, им все интересно, поэтому они легко идут на отчаянные эксперименты. Нередко подростки смешивают спиртные напитки с различными лекарствами. Кроме того, употребление алкоголя способно стать причиной приема наркотических средств.
Женский алкоголизм
Женщины страдают от алкоголизма реже (по сравнению с мужчинами). Представительницы прекрасной половины человечества, имеющие неконтролируемую тягу к спиртному, до последнего пытаются скрыть данную проблему. Они пьют одни или с близкими подругами.
Возраст большинства алкоголичек – 35-50 лет. Дамы предпочитают употреблять спиртное либо эпизодически в зависимости от сложившихся обстоятельств, либо циклически, т.е. рассматривая водку, вино или коньяк как средство, способное решить определенную проблему: поднять настроение, успокоить, снизить внутреннюю тревожность, избавить от бессонницы. С течением времени алкоголь становится неотъемлемой частью жизни женщины, а его прием – систематическим. Некоторые представительницы слабой половины человечества впадают в многодневные запои. Они теряют контроль над собой и своими поступками. Часто алкоголички идут на работу, будучи в нетрезвом состоянии, а те из них, что являются безработными, не стесняются попрошайничать под магазинами.
Хронический алкоголизм приводит к полной деградации личности. Беспробудно пьющее существо женского пола порой даже сложно назвать женщиной. Это морально опустившийся человек, испытывающий неподдельный интерес исключительно к спиртному. Ни о какой любви к детям, крепкой семье и супружеской верности в данном случае не может быть и речи. Кроме того, не следует забывать о том, что привычка выпить заметно ухудшает здоровье. Многие алкоголички больны заболеваниями ЖКТ: панкреатитом, гастритом, холециститом и др.
Общая информация о лечении алкоголизма
Описываемую болезнь можно вылечить, но это возможно лишь тогда, когда больной сам этого хочет. Поскольку подавляющая часть пьяниц убеждена в том, что проблем с алкоголем у них нет, перед обращением в наркологический центр не обойтись без проведения разъяснительной беседы. Если кто-то из ваших близких пьет, поговорите с ним по душам и убедите в необходимости пройти лечение. Если ваши попытки не увенчаются успехом, тогда вместе с алкоголиком сходите к психотерапевту.
Лечение алкогольной зависимости проводится в стационаре и амбулаторных условиях. Его курс определяется врачом, который в первую очередь учитывает общее состояние здоровья больного. Если пациент переживает тяжелое похмелье, имеет ярко выраженные психические и соматические нарушения, тогда ему назначается лечение в условиях стационара.
Все о методах лечения хронического алкоголизма
Первый этап лечения включает в себя дезинтоксикационную терапию. В ее рамках пациент избавляется от абстинентного синдрома или экстренно выводится из запоя. Похмелье снимается путем внутривенного или внутримышечного введения витаминных комплексов и лекарственных средств: унитиола, пирацетама, сульфата магния, ноотропила, пироксана. Если алкоголик подвержен психическим расстройствам, то ему выписывают транквилизаторы, например, феназепам или седуксен. Нормализировать сон помогает прием радедорма, а побороть бессонницу и внутренние страхи позволяет употребление барбитуратов, допустим, люминала, барбамила.
Пациент должен пить больше воды и соков, чтобы улучшить работу почек. Если соматические нарушения тяжелы, то не обойтись без дополнительного лечения, назначенного терапевтом. Также важную роль играет питание больного, которое должно быть калорийным и богатым витаминами. Если у алкоголика отсутствует аппетит, то для его повышения могут проводиться инсулиновые инъекции.
Когда общее состояние больного улучшается, ему предстоит прохождение противоалкогольного лечения. При выборе его курса врачом предлагаются различные методики. Как правило, лечение алкогольной зависимости редко обходится без психотерапии. Ее сеансы помогают убедить больного в необходимости пройти лечебный курс и кардинально изменить образ жизни. Важную роль при этом играют взаимоотношения между доктором и пациентом, ведь именно от них зависит эффективность лечения.
Известный метод борьбы с алкоголизмом – условно-рефлекторная терапия. Ее суть в том, что уже бывший алкоголик, чувствуя запах спиртного, начинает испытывать резкий приступ тошноты. Для достижения подобного эффекта нужно пройти курс лечения, состоящий из 20-25-ти сеансов, и принимать рвотные препараты в сочетании с небольшим количеством алкоголя. Представленная процедура позволяет побороть первую стадию болезни, а также женский алкоголизм. Наилучших результатов достигают те пациенты, которые плохо переносят рвоту.
Избавиться от алкогольной зависимости можно путем прохождения сенсибилизирующей терапии. Данный способ лечения строится на том, что больной переносится в условия, убивающие тягу к спиртному. Как правило, пациент находится в стенах лечебного учреждения и принимает медикаменты. Наркологи нередко выписывают антабус. Данный препарат сам по себе не может нанести вред здоровью, но, если смешать его с алкоголем, самочувствие резко ухудшится. Также в рамках сенсибилизирующей терапии может быть проведена подкожная или внутримышечная имплантация эспераля. Последний представляет собой флакон с таблетками, которые начинают действовать только в случае употребления пациентом спиртных напитков. Если больной сорвется и уйдет в запой, то он рискует умереть. Именно по этой причине перед имплантацией эспераля пациентом подписываются документы, оправдывающие действия врачей.
Все виды лечения алкоголизма включают в себя сеансы психотерапии. Посещая их, алкоголик начинает осознавать то, что он действительно болен и нуждается во врачебной помощи. Кроме того, именно психотерапия является ключом к пониманию того, что ведение трезвого образа жизни – единственный способ вновь почувствовать себя нормальным человеком.
Разъяснительная психотерапия показала высокую эффективность при лечении алкогольной зависимости, но, несмотря на это, наркологи прибегают и к другим методикам. Одна из них – гипнотерапия. Ее суть в том, что больной погружается в гипноз и убеждается в необходимости бросить пить.
Одним из самых известных способов борьбы с алкоголизмом считается кодирование. Под этим словом подразумевается множество методик. Некоторые из них являются авторскими, поэтому применяются лишь своими создателями.
Среди способов избавления от алкогольной зависимости следует выделить групповую рациональную психотерапию. Данному методу лечения присуща своя специфика. В частности, формируются группы пациентов, в которые входят алкоголики, имеющие одинаковые психологические и социальные проблемы. Становясь одним коллективом, они чувствуют общность интересов, поэтому поддерживают друг друга. Это приводит к тому, что в процессе лечения больные адекватно оценивают свое положение дел и приобретают психологические установки, которые в будущем помогают им вернуться к трезвому образу жизни.
Что нужно знать о периодах ремиссии и рецидивах?
Когда курс лечения в стационаре подходит к концу, бывшего алкоголика ожидает выписка и последующая адаптация в обществе. Человек должен свыкнуться с тем, что алкоголю в его жизни больше нет места. Важную роль играют взаимоотношения с родственниками и друзьями. Крайне желательно избегать встреч с бывшими собутыльниками, а также получать моральную поддержку от родных. Если члены семьи убедят человека, прошедшего лечение от алкогольной зависимости, в том, что он все делает правильно, то это гарантирует ему длительную и качественную ремиссию.
Побороть тягу к спиртным напиткам нелегко. Она сохраняется на протяжении длительного времени. Сознательное воздержание от употребления спиртного становится причиной появления признаков похмелья. Человек, переживающий псевдоабстинентный синдром, становится очень нервно, легко может «сорваться» и начать скандал. Главное в подобной ситуации – найти в себе силы не пить. Можно обратиться к наркологу за назначением профилактического курса лечения. Кроме того, есть и другие пути решения проблемы. Во-первых, побороть псевдоабстинентный синдром помогает прием пищи. Желательно, чтобы еда была вкусной и сытной. Во-вторых, можно выпить 1-2 таблетки сонапакса, седуксена, феназепама или другого успокоительного. Не забывайте лишь о том, что все эти лекарства являются психотропами. Они должны быть выписаны врачом.
А не привычка, и поэтому, чтобы избавить человека от него, нужно специальное лечение. Уговоры и наказания здесь бесполезны. Больной десятки раз будет обещать бросить пить, но никогда этого не сделает без посторонней помощи.
Одним из самых частых расстройств со стороны нервной системы у алкоголика является нарушение . Сон у больных поверхностный, часто сопровождается кошмарными сновидениями. Отмечается повышенная раздражительность, вспыльчивость, нетерпимость к малейшему противостоянию. Настроение у алкоголика часто меняется, круг интересов резко сужен. Иногда появляется слабодушие. Для больного хроническим алкоголизмом характерны грубость в отношениях с окружающими, цинизм, ухудшение памяти. От всех этих проявлений болезни в первую очередь страдает семья.
В своем пьянстве алкоголик обычно винит окружающих, которые «довели его до такой жизни». Это, прежде всего, жена, начальство, сослуживцы по работе, жизненные неудачи. Но, как правило, алкоголик принимает причину за следствие — не жизненные неудачи довели его до болезни, а болезнь явилась причиной этих неудач.
Алкоголика узнать легко. Характерным для него является своеобразное дрожание пальцев , внешний вид, отличается неопрятностью и неухоженностью, взгляд блуждает. Лицо у больного часто отечно, под глазами «висят мешки», сосуды лица в области носа расширены и поэтому нос имеет фиолетово-багровый оттенок с многочисленными жилками. Кожа лица морщинистая и дряблая.
Часто больной алкоголизмом не может выполнять мелкую работу (часовщик, механик или наборщик) и поэтому вынужден переквалифицироваться.
При хроническом алкоголизме поражаются все внутренние органы. Как правило, все алкоголики больны , часто у них поражена и сердечно-сосудистая система. Наиболее частой причиной больных является , сопровождающийся асцитом ().
У всех алкоголиков нарушен обмен веществ, резко понижено усвоение витаминов, что способствует ослаблению организма и развитию того или иного заболевания.
Иногда патологическое влечение к алкоголю носит периодический характер. Больной может в течение 1-3 месяцев совершенно не пить ничего спиртного, но потом его внезапно охватывает непреодолимое влечение к спиртному, и он пьет много дней подряд.
Запой нельзя остановить никакими уговорами. Алкоголик, находясь в состоянии запоя, может бросить работу, пропить вещи, квартиру, пойти на преступление. Перед началом запоя у больных обычно наблюдается подавленное настроение, безысходность, непонятная тоска. Характерно, что ни один алкоголик никогда не признает себя алкоголиком. Он будет утверждать, и довольно убедительно, что может бросить пить в любой момент, по своему желанию. Но этого почти никогда не происходит.
Алкоголизм — один из видов наркомании. Следствием его являются изменения личности, психотические эпизоды, алкогольные психозы, нарушения в работе внутренних органов и . С течением времени меняется реакция организма на потребление алкоголя. Изменения реакции выражаются в:
а) потере самоконтроля (стремление к дальнейшему употреблению алкоголя после принятия первоначальной дозы);
б) развитии похмельного синдрома (абстиненции);
в) изменения толерантности к алкоголю.
Потеря самоконтроля является одним из самых ранних симптомов алкоголизма. Выражается он в том, что после приема первых доз алкоголя больного тянет продолжать этот процесс и принимать все новые и новые дозы спиртных напитков. Остановиться хронический алкоголик после первой-второй рюмки уже не может.
Похмельный синдром — один из главных признаков алкоголизма. Он характеризуется тем, что после прошедшего опьянения появляется подавленное настроение и ряд вегетативных расстройств, к которым относятся: потливость, дрожание рук, расстройства сна (поверхностный сон, сновидений, носящие угрожающий характер). При резко выраженном похмельном синдроме у больного могут появиться припадки по типу эпилептических, а иногда зрительные и слуховые галлюцинации. Все эти явления исчезают после принятия небольшой дозы алкоголя.
Выраженность синдрома похмелья зависит от степени хронического алкоголизма, временя постоянного потребления алкоголя и ряда других причин, явления абстиненции могут наблюдаться у хронических алкоголиков от нескольких часов до 3-4 недель в зависимости от тяжести алкоголизма. Особенно держатся нарушения сна и потливость.
Изменение толерантности (переносимости) к алкоголю у хронического алкоголика резка возрастает — он может принять дозу спиртного далеко превышающую токсическую. Если алкоголизм у больного тянется длительное время, переносимость к алкоголю падает — алкоголик может опьянеть от самого небольшого количества принятого алкоголя. Это зависит от общего ослабления организма и, особенно, от ослабления работы печени.
Хронический алкоголизм начинается после первой рюмки. Сначала человек выпивает по праздникам, потом — при возникновении ситуаций, снижающих настроение, при неудачах на работе и в быту. Часто прием алкоголя связывает с определенными днями недели (суббота, воскресенье, получка). На этом этапе дозы принимаемого алкоголя резко увеличиваются. Теряется защитный рвотный рефлекс. Все чаше человек начинает напиваться до «потери сознания». В этом начальном периоде алкоголизма явления абстиненции еще отсутствуют или выражены не резко.
На первой стадии алкоголизма для больных характерны выраженные астенические проявления. К ним относятся рассеянность, раздражительность, поверхностный сон и раннее пробуждение. Часто в этом периоде появляется мнительность и постоянно пониженное настроение. Явления астении держатся до 4 недель после прекращения употребления алкоголя.
При дальнейшем систематическом приеме алкоголя все эти явления постепенно усиливаются, появляется устойчивый абстинентный синдром. Для его купирования больному нужны уже значительно большие дозы алкоголя, чем на первой стадии. Форма употребления алкоголя тоже меняется. После вечернего приема алкоголя и утреннего опохмеления влечение к алкоголю вновь обостряется, и к вечеру больной находится снова в состояния глубокого опьянения. Употребление алкоголя становится почти ежедневным. Утренние приемы алкоголя чередуются с вечерними. Заканчивается период пьянки только с окончанием денег или под жестким давлением окружающих.
Всех больных хроническим алкоголизмом по эмоциональному типу можно разделить на 4 категории:
1) Астенический тип, при котором на фоне повышенного приема алкоголя возникают нерешительность, робость, чувство собственной неполноценности, быстрая истощаемость нервной системы;
2) Апатический тип, который характеризуется резким сужением круга интересов, безразличием к своей дальнейшей судьбе и судьбе близких, отсутствие планов на будущее;
3) Неустойчивый тип. У таких больных период хорошего настроения сменяется взрывами злобности. Характер его отличается взрывчатостью и непредсказуемостью.
4) Истерический тип. Этот тип больных склонен к хвастливости, рисовке и браваде. Алкоголики истерического типа обычно лживы, никогда не держат своего слова, могут надавать кучу обещаний и никогда не выполнять их.
На этом этапе алкоголизма грубых изменений алкоголизма не наблюдается, однако для всех больных характерно отсутствие критики к своему состоянию, попытки объяснить злоупотребление алкоголем внешними причинами. К лечению на этом этапе больные почти не прибегают а если это и случается, то только под давлением окружающих.
Следующая стадия алкоголизма характеризуется появлением так называемых запоев, которые могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Поводом к запою может служить даже небольшой прием алкоголя или конфликтная ситуация (в семье, на работе). В состоянии запоя у больного появляются черты злобности, агрессивности Он становится вспыльчив, не прислушивается к чужому мнению. Опьянение часто сопровождается хронической бессонницей, потерей аппетита , появлением тревожно-депрессивных состояний. Длительность межзапойных состояний обусловлена различными социально-бытовыми причинами и составляет от 3-4 дней до 3-4 недель.
При более тяжелых формах запоя явления абстиненции выражены настолько резко, что больному требуется «опохмелиться» уже через несколько часов после приема алкоголя. В первую же ночь, после начала запоя, больные несколько раз прибегают к алкоголю, иногда через каждые 2-3 часа, и, таким образом, сутками находятся в состоянии алкогольного опьянения. Однократный прием алкоголя составляет 150-200 граммов, но суточная доза может достигнуть 1,5-2 литров.
Во время тяжелого запоя у больного нарастает оглушенность сознания, речь становится невнятной, они плохо соображают и с трудом отвечают на вопросы. С начала запоя больные почти не спят и на фоне поверхностного полусна у них часто возникают галлюцинации.
Физическое состояние больных в это время резко ухудшается. Артериальное давление у них падает, (нарушение ритма сердечной деятельности), отечность, . Общая слабость и головокружение часто приковывают больного к постели, порою лишая его возможности взять в руки стакан с водкой. Иногда слабость и оглушенность больного бывают настолько велики, что появляется непроизвольное мочеотделение и дефекация.
После прекращения приема алкоголя явления оглушения постепенно исчезают, но зато усиливаются явления абстиненции. Настроение у больных в этот период настороженно-пугливое, они занимаются самобичеванием, отличаются слезливостью. В первые дни после окончания запоя на фоне полной бессонницы может развиться острый алкогольный психоз (). (Доктор Ужегов)
Найти ещё что-нибудь интересное: