صدى الصوت هو شدة انعكاس الصوت من أنسجة الأعضاء. كلما كان القماش أكثر كثافة، كلما كان انعكاسه أكثر سطوعًا، والعكس صحيح. يُطلق على شذوذ الأعضاء الناجم عن امتلاءها بالماء والهواء والقيح، والذي يتم تحديده بواسطة الموجات فوق الصوتية، تكوين عديم الصدى. هذا المرضلديه هيكل الكيسي بشكل رئيسي.
يظهر التشخيص على الشاشة على شكل بقع داكنة على الكلى أو حولها، ذات أحجام مختلفة، ويعتمد حجمها على درجة الالتهاب.
المراحل الأولية للتطور عملية معديةتتم دون أي أعراض خاصة، ولكن بعض الأعراض يجب أن تنبه المريض وتكون سببا في الاتصال بالطبيب.
ما يجب الانتباه إليه
يمكن إجراء هذا التشخيص عندما يكون هناك خلل في الكلى ناجم عن نزيف داخل الكيس أو ورم أو كيس.
هذه التكوينات في الكلى هي أمراض شائعة إلى حد ما، وتتميز بما يلي:
- ألم خفيف في المناطق القطنية أو المراقية، والتي تتفاقم بسبب النشاط البدني.
- ظهور خطوط الدم في البول (بيلة دموية)؛
- يزيد ضغط الدم;
- غثيان؛
- الشعور بالضيق العام.
يمكن أن يكون الكيس مفردًا أو متعددًا أو أوليًا أو ثانويًا أو خلقيًا أو مكتسبًا.
سبب ظهور النوع الأخير هو إصابة الكلى أو الجهاز البولي.
تظهر نتيجة الموجات فوق الصوتية لهذا المرض على شكل بقع مستديرة رقيقة الجدران ذات أحجام مختلفة وخطوط واضحة. في المراحل المبكرة من المرض تكون صغيرة. وفي المراحل اللاحقة يمكن أن يتجاوز 3 سم، وهو خطر على الصحة.
إلى ماذا تشير الشوائب عديمة الصدى في صورة الموجات فوق الصوتية؟
لا تشكل التكوينات الصغيرة عديمة الصدى على الكلى خطراً على المريض بشكل عام. تشير إلى عمليات التهابية بسيطة يمكن علاجها بسرعة.
كبيرة - يتم تشخيص الخراجات أنواع مختلفة:
- المنعزل، ذات شكل دائري بدون انقباضات وقنوات متصلة، مملوءة السوائل المصلية. حيث توجد خطوط من الدم أو القيح في كثير من الأحيان.
- متعدد الكيساتملفتة للنظر معظمكلا الجهازين الكلويين.
- متعدد الكيسات، النامية في الكلى أو بها النخاع(برعم اسفنجي).
- جلدانيوتتميز بوجود مكونات مختلفة: الشعر، وخلايا الجلد، والطبقات الدهنية، وغيرها.
أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، تظهر التكوينات الحميدة على شكل بقع كبيرة متعددة (شكل متعدد الكيسات) أو منفردة. هذا بيان عن شذوذ أعضاء الكلى الخاضعة لعملية التهابية لا تتغير فيها الحمة.
يتم تصوير الأورام الحميدة الثانوية على الشاشة على شكل خطوط عريضة غير متساوية حول ندبات الأنسجة التي لها بنية صدى داخلية متغيرة.
الكيس الناتج عن العدوى العدارية له أيضًا تكوين غير متساوٍ، وأحيانًا سميك، مع أغشية داخلية وحواجز. يطلق الأطباء على هذه الصورة اسم "الزنابق العائمة".
يتم التعبير عن تراكم القيح (الخراج) من خلال بقع مستديرة ذات حواف خشنةوجدران سميكة. محيطي تسليط الضوء على الظلام– نتيجة محتملة للورم الدموي أو التكوين الخبيث.
يمكن أن تكون الخطوط العريضة عديمة الصدى الكبيرة علامة على: الأورام السرطانية والأورام الغدية وأنواع أخرى من الأورام. في بعض الأحيان يشير هذا إلى النخر والتكلس والانبثاث. وبالتالي، فإن السرطان (السرطان) يتجلى في شكل معلمات غير متساوية بدون كبسولات، مما يؤدي إلى تشخيص البنية السلبية للكتلة. في بعض الأحيان تكون الكبسولة الكاذبة مكونة من حمة مضغوطة حول ورم خبيثوالتي تنمو وتتجاوز حدود الصورة الظلية الكلوية.
في كثير من الأحيان، يتم تسجيل مكونات مفرطة الصدى في المناطق المركزية أو المحيطية للورم - الضغط المفرط لهياكل الأنسجة التي تعكس بشكل جيد موجات صوتية. تظهر على الكمبيوتر على شكل نقاط بيضاء مميزة.
تشير البقع البيضاء ذات الأشكال المستديرة والمتساوية دون تثبيت التكوين الخبيث إلى وجود الرمل أو الحجارة. تشير مسارات الظل إلى وجود غازات أو تراكم أملاح الكالسيوم.
تظهر النقائل على شكل مادة ينعكسها الصوت مقاسات مختلفةوتتشكل بشكل رئيسي في الجزء الجذري من البراعم.
ما الذي تسجله صورة الموجات فوق الصوتية أيضًا؟
تسليط الضوء على محيط محيطي من محيط منتظم – العواقب المحتملةورم دموي، حيث يتم تحديد منطقة حمة ناقصة الصدى. عند حدوث النزيف تزداد مساحته. عند تجلط الدم فإن شكلها لا يعكس موجة الصوت.
قد تكون الخطوط الداكنة التي كشفت عنها الموجات فوق الصوتية نتيجة لعملية التهابية طويلة مصحوبة بالتراكم سائل قيحيمما يؤدي مع مرور الوقت إلى هذا عواقب غير مرغوب فيها، كيف:
- تمزق الكيس مع نزيف كبير.
- ضغط الحمة الكلوية، مما يساهم في تعطيل الأداء المستقر.
- تطور اعتلال الكلية.
موقع البقع في الصورة قد يشير إلى وجود مرض في أعضاء أخرى. لذلك، وفقا للأطباء، فإن وجود بقعة فوق الجهاز البولي والإخراجي يشخص وجود ورم حميد في الطحال أو الكبد.
يمكن للأخصائي فقط تحديد علم الأمراض عديم الصدى الدقيق بناءً على النتائج الفحص الشامل. لهذا، قد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك: عام و التحليل الكيميائي الحيويالدم أو البول أو التنظير الفلوري أو الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في حالات استثنائية - الفحص الخلوي.
الفحص الشامل هو ضمان العلاج المناسب.
التخلص من التكوينات عديمة الصدى
غالبية التكوينات الكيسية، يمر دون تغيير بنية الأنسجة وفي حالة عدم وجود نزيف، صعوبات في التبول - لا تتطلب العلاج. ومع ذلك، ينبغي أن يكون مسار عملية العدوى تحت مراقبة وثيقة من المتخصصين. للقيام بذلك، من المستحسن إجراء الموجات فوق الصوتية مرتين على الأقل في السنة، والتبرع بالدم والبول للتحليل.
إذا كان الورم يسبب مضاعفات مثل التهاب الحويضة والكلية بأنواعه المختلفة، وتحصي البول، ارتفاع ضغط الدم الشرياني– يوصف للمريض علاج فوري.
اعتمادًا على حجم ودرجة الالتهاب، قد يقترح الطبيب إزالة الكيس باستخدام ثقب وتصريف لاحق، أو الاستئصال الجراحي.
واحدة من فعالة الأساليب التشغيليةهو تنظير البطن. تتم عملية الإزالة متبوعة بتناول الأدوية والفيتامينات والمعادن التي لها تأثيرات مضادة للبكتيريا ومحفزة للمناعة، مما يؤدي إلى تطبيع وظائف الكلى والأوعية الدموية.
كلما طلب المريض المساعدة الطبية بشكل أسرع، كلما كان الشفاء أسرع.
هل من الممكن منع خلل في الكلى؟
سيساعد ما يلي في الوقاية من عدوى الجهاز البولي والإخراجي:
- نمط حياة صحي.
- نظام غذائي متوازن.
- الإقلاع عن التدخين.
- العلاج في الوقت المناسب من الأمراض المعدية.
- فحوصات طبية منهجية.
إن تشخيص "التكوينات عديمة الصدى" ليس حكماً بالإعدام، بل هو سبب للمزيد الفحص الكاملوالعلاج السريع .
23 مايو 2017 طبيب
بعد الموجات فوق الصوتية اعضاء داخليةغالبًا ما يكون لدى المريض أسئلة. يحتوي الاستنتاج عادةً على عدد من المصطلحات غير المفهومة التي لا يمكنك فك شفرتها بنفسك. على سبيل المثال، عند فحص أعضاء الجهاز البولي، يمكنك رؤية الاستنتاج "تكوين عديم الصدى في الكلى". في أغلب الأحيان، ترتبط المشكلة بظهور الكيس، ولكن في بعض الحالات يكون التشخيص أكثر خطورة، لذا فإن استشارة الطبيب إلزامية.
أنواع التكوينات الصدى
تعد الصدى إحدى المعلمات الرئيسية وتعني قدرة الأنسجة على عكس الموجات فوق الصوتية أثناء الموجات فوق الصوتية. تختلف صدى التكوينات المرضية:
- ناقص الصدى - لا يعكس الصوت بشكل جيد، وهو عبارة عن مادة نسيجية ذات بنية مثل القيح والجلطات الدموية، والأورام والخراجات بشكل أقل شيوعًا.
- مفرط الصدى - له بنية كثيفة، ويعكس الموجات فوق الصوتية بشكل جيد (الحجارة، والأورام الكثيفة، والمناطق الملتهبة).
- متساوي المنشأ – قريب البنية من الأنسجة السليمة، ويمثل أورامًا حميدة أو تشوهات خلقية.
- عديم الصدى - لا يستجيب للموجات فوق الصوتية، وهو وسط سائل.
عدم القدرة على الصدى ليس مرضا، ولكن فقط علامة تشخيصية. وهي منطقة عمياء لا تنعكس منها الموجات، لذلك تظهر على مخطط صدى الصوت كنقطة مظلمة. إن ظهور تكوين عديم الصدى على الكلى يعني أنه في هذه المنطقة لا يوجد نسيج كثيف طبيعي، ولكن تجويف ذو مركز سائل.
أسباب علم الأمراض
في الغالبية العظمى من الحالات، يكمن سبب تحديد الورم عديم الصدى في ظهور الكيس. هذا تشكيل دائريمع علامات الموجات فوق الصوتية المميزة:
- سلبية الصدى (عدم الصدى) ؛
- وجود تجويف منفصل (كبسولة)؛
- اختلاف حاد عن أنسجة الكلى بسبب وجود السائل بداخلها.
- نقص الدورة الدموية (عدم الأوعية الدموية).
أسباب ظهور الخراجات ليست معروفة بعد. في كثير من الأحيان تكون هذه الحالات شذوذًا في نمو الجنين داخل الرحم وتكون موجودة منذ الولادة، على الرغم من أنها في بعض الأحيان تكون صغيرة جدًا بحيث لا يتم اكتشافها إلا في مرحلة البلوغ أثناء نموها. وتشمل الأسباب الأخرى سوء البيئة، وإصابات الكلى، والعمليات الالتهابية المزمنة، والسل الكلوي، وتحصي البول.
هناك عدة تصنيفات للأورام عديمة الصدى:
- حسب الموقع - على الكلى اليمنى أو اليسرى، على الجانبين.
- حسب التوطين الدقيق على العضو - في الحمة أو الجيوب الأنفية للكلية.
- الشكل مستدير، وأقل بيضاويًا في كثير من الأحيان.
- حسب الهيكل - مع تجاويف واحدة أو أكثر، مع شوائب الدهون والشعر، دون شوائب.
أعراض التكوينات في الكلى
في 70٪ من الحالات لا توجد أعراض علم الأمراض. ويرجع ذلك إلى صغر حجمها، والتي لا تخضع للضغط النهايات العصبيةوبالتالي لا تسبب الألم. يمكن للأكياس الكبيرة، وكذلك التكوينات المتعددة، أن تعطي الصورة السريرية التالية:
- ألم خفيف في منطقة أسفل الظهر.
- يشع الألم ل منطقة الفخذعلى الجانب المصاب أو على كلا الجانبين إذا كان هناك كيسات في الكليتين.
- مظهر متلازمة الألمفي الجانب؛
- حمى منخفضة؛
- مع تقيح الكيس - الحمى.
- دم في البول (عادة بكميات صغيرة)؛
- احتباس البول، الرغبة المتكررةمع إطلاق كمية صغيرة من البول.
- الضعف والغثيان.
كل هذه الأعراض نادراً ما تكون واضحة، فهي عادة ما تكون خفية وتظهر بشكل دوري. تؤدي بعض الأكياس إلى صورة مؤثرةعلى خلفية الضغط المسالك البولية. وبالتالي، يمكن للكيس الموجود في الجيب الكلوي أن يعطل الدورة الدموية (تمر الأوردة والشرايين الكلوية هناك)، والدورة الليمفاوية، ويضغط على الحزم العصبية، مما يسبب الألم، ويملأ جزءًا من الحوض الكلوي.
قد تشمل المضاعفات ما يلي:
- عدوى؛
- فجوة؛
- تضخم الكليه؛
- ضمور الكلى.
- الفشل الكلوي.
كيفية توضيح التشخيص؟
عادة، يمكن ملاحظة الورم عن طريق الموجات فوق الصوتية، والتي يتم إجراؤها بشكل روتيني أو في أمراض أخرى. حجمها الصغير، كقاعدة عامة، لا يثير الشكوك عند إجراء التشخيص. إذا كان حجم الكيس كبيرًا، أو إذا كانت علامات الموجات فوق الصوتية تعتبر مشكوك فيها من قبل أخصائي، يتم إجراء عدد من الفحوصات الإضافية:
- تحليل البول العام التحليل العامالدم (لاستبعاد العملية الالتهابية).
- التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكلى، أو التصوير الومضاني (لتوضيح النوع والحجم والموقع).
- الموجات فوق الصوتية مع تصوير الدوبلر (لتقييم تدفق الدم في الورم).
- خزعة بالإبرة (للتمييز عن الورم الخبيث).
يجب التمييز بين الكيس وسرطان الخلايا الكلوية الكيسي، والذي، وفقًا لعلامات الموجات فوق الصوتية، قد يشبه الورم الحميد تشكيلات تجويف (ورم سرطانيينمو بسرعة ويكون كبيرا الحجم).
قصص من قرائنا
"لقد تمكنت من علاج كليتي بمساعدة علاج بسيط، والذي تعلمت عنه من مقال بقلم طبيب المسالك البولية الذي يتمتع بخبرة 24 عامًا، بوشكار د.يو..."
علاج التكوينات عديمة الصدى
عادة، وجود الخراجات الصغيرة لا يتطلب العلاج. العلاج المحافظمن الممكن فقط مع عملية التهابية في الكلى، والتي يحتمل أن تكون خطيرة بسبب تقيح التكوين الحميد. في هذه الحالة، توصف المضادات الحيوية في أقراص أو حقن (البنسلين أو السيفالوسبورين).
العلاج الجراحي – الطريقة الوحيدةالتخلص تماما من تكوين عديم الصدى. المؤشرات لذلك هي:
- طبيعة خبيثة
- النمو السريع والزيادة التدريجية في الحجم.
- نزيف في الكيس.
- خلق عقبة أمام التبول.
- تطور المضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم من أصل كلوي، تحص بولي، التهاب الحويضة والكلية.
- التهديد بالتمزق
- استراحة مكتملة.
من الممكن ضخ محتويات الكيس الكبير عن طريق ثقبه مع تركيب الصرف لاحقًا. لكن هذه الطريقة لا تقضي على التكوين إلى الأبد، لأن كبسولته تبقى موجودة نفس المكان. إذا لزم الأمر، يتم إجراء التدخل بالمنظار لإزالة الورم بالكامل. مضاد للالتهابات في المستقبل العلاج المضاد للبكتيرياتناول الفيتامينات والمعادن وأدوية الأوعية الدموية.
تعبت من مكافحة أمراض الكلى؟
تورم في الوجه والساقين، وألم في أسفل الظهر، الضعف المستمرو التعب السريع, تبول مؤلم؟ إذا كان لديك هذه الأعراض، هناك احتمال بنسبة 95٪ للإصابة بأمراض الكلى.
إذا كنت لا تهتم بصحتك، ثم اقرأ رأي طبيب المسالك البولية الذي يتمتع بخبرة 24 عامًا. يتحدث في مقالته عن كبسولات رينون ديو.
هذا علاج ألماني سريع المفعول لترميم الكلى، وقد تم استخدامه في جميع أنحاء العالم لسنوات عديدة. تفرد الدواء يكمن في:
- يزيل سبب الألم ويعيد الكلى إلى حالتها الأصلية.
- كبسولات ألمانيةالقضاء على الألم بالفعل خلال الدورة الأولى من الاستخدام، والمساعدة في علاج المرض تماما.
- لا أحد آثار جانبيةولا توجد ردود فعل تحسسية.
يعد التكوين عديم الصدى في الكلى علامة على تطور علم الأمراض. مع عملية التهابية نشطة، يصبح هيكل الكلى غير متجانس. يمكن الكشف عن ظهور تكوين عديم الصدى أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. إذا لاحظ المتخصصون الطبيون في الجهاز الكلوي عدة إخفاقات في أنسجة العضو، فهذا مرض متعدد الكيسات. في معظم الحالات، يتجلى التكوين عديم الصدى في الكلى على شكل كيس. هناك حاجة لفحوصات إضافية لإجراء تشخيص دقيق.
يوفر الفحص بالموجات فوق الصوتية معلومات حول صدى العضو. تعتبر التكوينات من هذا النوع في الكلى دليلاً على وجود مرض تقدمي يتطلب العلاج للتخلص منه الصورة السريريةالأمراض.
هناك 4 أنواع من ردود الفعل على صدى الصوت:
- تتميز التكوينات مفرطة الصدى في الجهاز الكلوي ببنية أكثر ضغطًا مقارنة بالأنسجة الأخرى. يعرض التشخيص بالموجات فوق الصوتية نقطة بيضاء. يتم تفسير الألم في الكلى عن طريق وجود حصوات في العضو. تتميز الحجارة بانخفاض درجة التوصيل الموجي، مما يجعل من المستحيل رؤية الأشياء خلفها.
- رد الفعل متساوي المنشأ مختلف زيادة الخطر. وهذا يشمل الأورام نوع خبيثوكذلك الأورام الخلقية.
- يتجلى التكوين ناقص الصدى في الكلى في شكل بنية نسيجية كثيفة تحتوي على سائل بداخلها (تراكمات قيحية ودموية).
- ما هي طبيعة التكوينات عديمة الصدى هو سؤال متكرر. وهي مادة لا تعكس الصوت (أورام سائلة أو بول أو إفرازات دموية).
الأطباء في التشخيص بالموجات فوق الصوتيةمن المهم أن تكون قادرًا على تحديد تفاعلات صدى معينة ووصف الإجراءات المناسبة في المستقبل.
الأعراض والأسباب
تنقسم أسباب الأمراض إلى عوامل عامة (ضعف الحماية ضد حدوث الأورام) وعوامل مثيرة، من بينها: تعاطي الكحول، والإدمان على المخدراتأو التدخين أو سوء التغذية أو الإفراط في تناول الطعام أو على العكس من ذلك الإضراب عن الطعام. يزداد خطر التكوينات عديمة الصدى أثناء تناول الأدوية الهرمونية. الأدوية، بسبب التواجد عامل وراثيوكذلك أثناء التعرض للإشعاع.
يحدد الأطباء عدة علامات طبيهوالتي يمكن استخدامها لتشخيص الورم بدون الموجات فوق الصوتية:
- إفرازات دموية أثناء التبول.
- يتم الكشف عن الورم عن طريق الجس.
- في المراحل النهائية من تطور المرض، تظهر أعراض مثل التورم، التعب المزمن, حرارة عاليةجثث.
- ألم في المنطقة الجهاز الهضميوالمنطقة القطنية.
مهم! إذا كان لديك أحد الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب للتشخيص.
مخاطر تكوين الورم
تشير المناطق الداكنة التي تنعكس أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية إلى التهاب طويل الأمد مصحوب بترسبات قيحية. بالنسبة للورم من هذا النوع، هناك خطر تمزق الكيس، الأمر الذي سيؤدي إلى الاضطرابات الوظيفيةعضو.
يظهر النزيف الناجم عن الأورام الدموية على الموجات فوق الصوتية كأورام ناقصة الصدى. مثل هذه التغييرات هي سمة من الاضطرابات في عمل أعضاء الجهاز الكلوي.
التشخيص
تنشأ الشكوك الأولى حول وجود أورام في الجهاز الكلوي بعد تفاقم الصورة السريرية أو الفحص بالموجات فوق الصوتية. يقوم الطبيب أولاً بأخذ تاريخ المرض.
بعد ذلك، يوصف للمريض اختبارات الدم لعدد الكريات البيض، وكذلك اختبار البول، الذي يوفر معلومات حول وظائف الجهاز الكلوي. كما يأخذ في الاعتبار مقدار السوائل التي يشربها الشخص يوميًا.
إذا بعد التدابير التشخيصيةلا تزال هناك شكوك حول دقة التشخيص، وتوصف دراسات إضافية:
- يحتاج المريض إلى الخضوع للأشعة السينية مع التباين.
- يتم إجراء تصوير الكلى.
- يوصف ثقب محتويات الكيس. وتحت توجيه الموجات فوق الصوتية، يتم إدخال إبرة في تجويف الورم، والتي تضخ محتوياته إلى الخارج. في كثير من الأحيان يتم تنفيذ الإجراء أثناء استئصال جراحيالأورام، وهو ما يفسر مخاطرة عاليةتمزق الكيس.
كمية طرق التشخيصيتحدد من خلال صعوبة إجراء التشخيص. مهم! تختلف أسباب الورم عديم الصدى، كما تختلف طرق العلاج اعتمادًا على العامل المثير.
في بعض الحالات، لا تتطلب الأورام إجراءات علاجية، وفي حالات أخرى نحن نتحدث عنحول إمكانية مواصلة عمل العضو بأكمله أو حتى الحفاظ على حياة الإنسان.
طرق العلاج
بعد إجراء التدابير التشخيصية، يتم تحديد مسار العلاج بناءً على المعلومات الواردة حول حجم وطبيعة الورم. إذا لم يكن التكوين مصحوبًا بعدم الراحة للمريض، ولا يؤثر على وظائف الأعضاء، تدخل جراحيلا يتم تنفيذها. ومع زيادة حجم الورم، يحدد الأطباء ذلك الخيار الأفضلالقضاء على الورم.
في كثير من الأحيان، تتم إزالة الورم فقط، ولكن متى خبيثة بطبيعتهاالأورام، يقوم الأطباء بإزالة العضو بأكمله.
في أحجام صغيرةتستخدم الأورام العلاج الإشعاعي والكيميائي. وينصح المريض أيضًا بالامتثال اجراءات وقائية، منع الأورام في الجهاز الكلوي. الوقاية من الأورام تنطوي على الإدارة صورة صحيةالحياة، التخلي عادات سيئة، الالتزام بالنوم والنظام الغذائي. وينصح أيضًا بالمشي في الهواء الطلق قدر الإمكان.
إذا كانت التشخيصات الشائعة واضحة إلى حد ما بالنسبة لمعظم الناس، فإن بعض الصيغ يمكن أن تربك غالبية المرضى. مثال صارخ- تكوين عديم الصدى. عند سماع ذلك، من المحتمل أن يكون الكثيرون خائفين، ويتخيلون على الفور بعض الأمراض الخطيرة.
تكوين عديم الصدى في الكلى: ما هو؟
دعنا نقول على الفور: هذا ليس مرضا، بل علامة تشخيصية. التكوين عديم الصدى في الكلى هو منطقة "عمياء" (لا تنعكس منها الموجات فوق الصوتية)، والتي يتم تحديدها على مخطط صدى الصوت (الموجات فوق الصوتية). بصريا (في الصورة) يبدو وكأنه بقعة مظلمة.
تعني نتيجة الصورة أن هناك تراكمًا للسوائل في هذه المنطقة (بدلاً من بنية الأنسجة الكثيفة). في كثير من الأحيان السبب وراء ذلك هو تشكيل الخراجات.
أنواع وأشكال
قد تحتوي المناطق "العمياء" في صور الموجات فوق الصوتية على عدد من الاختلافات:
- بواسطة الجهاز. يمكن أن تحدث التكوينات عديمة الصدى في الكليتين اليمنى واليسرى بشكل منفصل، وفي كلا العضوين في وقت واحد.
- حسب الموقع على الكلى. يمكن أن تكون موجودة في الجيوب الأنفية للكلية أو في حمتها.
- حسب النموذج. يمكن أن تكون مستديرة أو بيضاوية.
- حسب الهيكل. يمكن أن تعطي "ظلًا" من الكفاف، وتحتوي على أقسام و"شعر" وشوائب دهنية.
- في العد. يمكن أن يكون التعليم واحدًا أو أكثر.
يتم تصنيف الخراجات نفسها أيضًا:
- بسيط. الشكل - دائري أو بيضاوي، ربما مع أقسام. يمكن للتكوين نفسه أن يعطي "ظلًا" من محيطه.
- المشوكات. لديهم شكل دائري، داخل هناك شوائب من الكالسينات. جدران المنطقة صدى.
عند التوسع الوريد الكبديسوف تتصل التكوينات عديمة الصدى بفروعها. لن يُظهر الدوبلر في مثل هذه الحالة تدفق الدم الطبيعي.
الخيار الأبسط هو تكوين عديم الصدى اللاوعائي. وفي هذه الحالة، لا يتم عرضها على الموقع الأوعية الدموية، ولا يوجد تدفق دم (غير مرئي).
التشخيص
لتوضيح سبب هذا الانحراف، يمكن تنفيذ الإجراءات التشخيصية التالية:
- الموجات فوق الصوتية مع مدرات البول.
- تصوير دوبلر للأوعية الكلوية.
- (الفحص الشعاعي للعضو).
- (عادي ومع التباين).
- اختبارات الدم والبول.
- خزعة بالإبرة (أخذ جزء من أنسجة الكلى من خلال ثقب).
يتيح لك تنفيذ مثل هذه الإجراءات بشكل فردي أو مجتمعة تحديد التشخيص بدقة.
التفاضلي
بسبب ال أسباب محتملةهناك عدة مظاهر للمناطق عديمة الصدى؛ لتوضيح التشخيص، تشخيص متباين. تتيح مثل هذه التدابير استبعاد بعض الأمراض المحتملة بناءً على عدد من العلامات.
الأسباب
أكثر سبب شائعالتكوينات عديمة الصدى هي كيس كلوي. كلما كانت المنطقة "العمياء" أكبر، كلما زاد حجم الورم نفسه.
إذا كان لديهم التعليم حجم كبيرقد يشير هذا إلى أمراض أكثر خطورة:
- الانبثاث.
- التكلس.
- التنخر.
- الورم الحميد.
ستظهر الأمراض المختلفة بشكل مختلف على الموجات فوق الصوتية:
- الكيس الكلوي النموذجي عديم الصدى، المنطقة لها شكل دائري جدران رقيقةوحدود مسطحة نسبيًا.
- مرض الكيسات - يتجلى في كلتا الكليتين، وعدد الخراجات كبير. الحمة غير مرئية عمليًا، والعضو نفسه متضخم.
- الكيس الثانوي (يحدث نتيجة للالتهاب، أو في بعض أشكال الاعتلال العصبي) - قد يكون شكل التكوين عديم الصدى غير متساوٍ. تقع المنطقة نفسها بالقرب من النسيج الندبي.
- ورم دموي - يبقى شكل الكلى طبيعيا، ولكن يظهر التكوين بجوار العضو.
- السرطان (السرطان) - يتجلى في شكل بنية سلبية الصدى في حمة الكلى. قد يكون هناك عدد مختلف من المناطق، وقد يكون شكلها غير متساوي.
- للخراجات حدود غير واضحة للمنطقة عديمة الصدى، دون وجود أوعية مرئية. يبلغ سمك جدران الحوض أكثر من 2 مم.
كيسات الكلى المتعددة على الموجات فوق الصوتية 
علاج
نظرًا لأن التكوين عديم الصدى في حد ذاته ليس مرضًا، يتم وصف العلاج اعتمادًا على سبب ظهوره في الكلى.
إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن نزيف أو ورم دموي، يتم وصف الجراحة. إذا تم الكشف عن القيح، يتم تطبيق العلاج المحافظ.
عادة ما يتم علاج التكوينات الكيسية عندما يكون هناك خطر التمزق.
من الصعب جدًا تحديد التكوين البؤري المفرط وناقص الصدى في الكلى، حيث لا يعاني الشخص من أي أعراض. هذا هو الخطر الرئيسي لعمليات الورم. بعد كل شيء، إذا الرعاىة الصحيةبشرط أن يتم ذلك في الوقت الخطأ، هناك احتمال كبير للتطور مضاعفات خطيرة. لذلك، من المهم معرفة العلامات التي يمكن أن تساعدك على الشك في وجود مشكلة وكيفية تحديد ما الذي يمنعك. عملية عاديةالكلى
ما هو الورم البؤري؟
يعتبر التكوين البؤري ورمًا ذا طبيعة خبيثة أو حميدة.أنها تتطور في كل من الأطفال والبالغين. يتشكل الورم بسبب تكاثر هياكل الأنسجة التي تحتوي على مواد صحية و الخلايا المرضية. التكوينات الخبيثةيحدث بسبب انقسام الخلايا غير المنضبط النسيج الضام(ساركوما)، الغشاء المخاطي للأعضاء ( سرطانة حرشفية الخلايا) ، خلايا الحوض (سرطان حليمي). ل أنواع حميدةالأورام تشمل:
أنواع التكوينات الصدى في الكلى
مفرط الصدى
يؤدي الورم مفرط الصدى إلى تضخم العضو. يختلف تكوين الصدى المتزايد عن الأنسجة المحيطة في البنية. إنها كثيفة جدًا، لذا عند فحصها بالموجات فوق الصوتية، تنعكس الموجات جيدًا. على شاشة الموجات فوق الصوتية، يتم عرض التكوينات مفرطة الصدى في الكلى على شكل بقع بيضاء. في أغلب الأحيان، يتم زيادة صدى الحمة الكلوية في حالة وجود الحجارة (الحسابات) فيها. وبسببها، قد لا تكون الأجسام الأخرى الموجودة في تجويف العضو مرئية أثناء الفحص. قد يزيد حجم الكلى. يشير وجود حصوات الكلى إلى خلل في الكلى والجيوب الأنفية ومشاكل في التمثيل الغذائي.
ناقص الصدى
البنية ناقصة الصدى للتكوين لا تتلاءم بشكل جيد مع الانعكاس الموجات فوق الصوتيةلأنها أقل كثافة من تلك الموجودة في البرانشيم الكلوي. هيكل مماثل نموذجي لمواد الأنسجة السائلة. وتشمل هذه مجموعات من الدم أو القيح، والخراجات والخراجات أنواع معينةالأورام. انخفاض صدى الكلى بسبب وجود تكوين فيها أقل خطورة على حياة الإنسان. يعد تكوين ناقص الصدى على الكلى عند الأطفال والبالغين هو الأكثر شيوعًا. يعتبر سبب التقوية العملية الالتهابيةفي العضو، وتبقى الأورام الدموية بعد النزيف. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن تكوين ناقص الصدى، فهذا يشير إلى أمراض الجهاز الحويصلي. قد تتأثر الجيوب الكلوية.
متساوي الصدى
من السهل تشخيص علم الأمراض باستخدام التشخيص الآلي. يمتلك التكوين متساوي الصدى كثافة مماثلة لأنسجة الكلى المحيطة. لذلك، لا توجد مشاكل في مرور الموجات فوق الصوتية ويكون علم الأمراض مرئيًا بوضوح على الشاشة. التماثل المتجانس هو سمة من المظاهر أمراض السرطانوعيوب الكلى المختلفة. وعادة ما تظهر العيوب عند الإنسان في مرحلة الطفولة وتبقى مدى الحياة. تظهر على الموجات فوق الصوتية كبقعة غير متجانسة ذات حواف غير متساوية.
عديم الصدى
تختلف التكوينات عديمة الصدى في الكلى عن الأنواع السابقة من حيث أن بنيتها غير قادرة على عكس الموجات فوق الصوتية. يعتبر الدم والبول عديم الصدى. من أجل تحديد نوع علم الأمراض بدقة ومعرفة ما هو التكوين عديم الصدى، يتم إجراء دراسات إضافية. قد يكشف الموجات فوق الصوتية عن بقعة داكنة تقع أعلى الكلى. ونتيجة للدراسات التوضيحية تبين أن هذا كيس لا يقع على الكلى بل على الكبد أو الحجاب الحاجز أو الطحال. بقع سوداءالموجود بالقرب من الكلية اليمنى أو اليسرى قد يشير إلى وجود ورم دموي.
الأسباب
يمكن اعتبار أقارب المرضى معرضين للخطر. ظهور بؤر الأورام يرجع إلى حقيقة أن دفاع الجسم ضدها اثار سلبيةتم تخفيض رتبته. شرط أساسي لظهور السرطان و اورام حميدةيؤخذ في الاعتبار أيضًا الاستعداد الوراثي. الأسباب الدقيقة للمرض غير معروفة، ولكن هناك عوامل يمكن أن تؤدي إلى عملية التطور. يمكن إثارة تكوين التكوينات المرضية عن طريق:
- التدخين؛
- صدمة الأعضاء
- التسمم بمادة سامة.
- أمراض الكلى المزمنة.
- الفشل الكلوي المزمن والحاجة إلى غسيل الكلى المتكرر.
- تعاطي الهرمونات والمسكنات.
- سوء التغذية مع كمية كبيرةسمين
أعراض تطور المرض
قد لا يؤثر تركيز الأورام على نشاط حياة الشخص لفترة طويلة، أي أنه قد يكون في مرحلة التطور الكامن. في كثير من الأحيان لا يتجاوز حجم الأورام 3 سم.وبما أن عملية تطورها بطيئة، فإن الشخص لا يلاحظ أي أعراض. من الممكن اكتشاف الآفة بشكل عشوائي أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية. إذا كان المرض في مرحلة متقدمة، فإن المريض سوف يعاني من الأعراض التالية:
- إفراز الدم في البول.
- ألم في منطقة الكلى اليمنى / اليسرى، أسفل الظهر، البطن.
- أثناء الجس، يمكنك أن تشعر بتقريب تعليم واسع النطاق.
في المراحل المبكرة من تطور الورم، يظهر الدم في البول. على مرحلة مبكرةالتغيرات في بنية الكلى لا تصاحبها أي أعراض. يمكن أن يفرز الدم في البول، ولكن إلى هذا الحد كمية قليلةأنه لا يمكن اكتشاف هذه المشكلة إلا باستخدام المجهر. بالنسبة للمريض، كل شيء طبيعي بصريا. كلما أصبحت الشوائب في الكلى أكبر، كلما بدأ الشخص في المعاناة من الألم. في البداية، يتم الخلط بين هذه الظاهرة ومشاكل في العمود الفقري. الأحاسيس المؤلمةتنشأ بسبب حقيقة أن التكوين الذي يشغل مساحة في الكلى يضغط على الأوعية ويضغط على جدار الحوض.
بالإضافة إلى نمو الورم أحجام كبيرةيثير اختلال وظائف الكلى. رد فعل الجسم الأول هو زيادة في ضغط الدم. ثم يظهر:
- حرارة؛
- ضعف في جميع أنحاء الجسم.
- فقدان الوزن؛
- متلازمة ضغط الوريد الأجوف السفلي (تجلط الأوردة العميقة، وتورم في الساقين، وفشل الكبد، وغيرها).