КАК ПРОЙТИ ПОЛИГРАФ И СКРЫТЬ ВСЕ СВОИ ТАЙНЫ ОТ ПОЛИГРАФОЛОГА? ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ, НА КАКИЕ ВОПРОСЫ ОТВЕЧАТЬ, ЧТОБЫ БЕЗ ПРОБЛЕМ ПРОЙТИ ЭТОТ ТЕСТ?
Если вы думаете, что проверка на полиграфе вам не грозит, то вы можете очень серьезно ошибаться, тем более, что этот прибор часто используют даже при приеме на работу.
Само собой, что говорить правду хотят далеко не все, поэтому и появилась масса способов обхитрить детектор лжи. Кстати, это не так уж сложно, главное - понять механизм.
О том, как оставить при себе свои тайны и успешно, беспроблемно пройти полиграф, мы сейчас и поговорим.
Часто по секрету говорят ложь, чтобы узнать правду.
ПЬЕР БУАСТ
ЧТО ТАКОЕ ПОЛИГРАФ И КАК ЕГО ПРОЙТИ
У некоторых людей создалось ошибочное мнение о том, что обмануть детектор лжи очень просто. Из этого выплывает вопрос: а зачем он тогда нужен? Но все не так уж и просто.
Действительно, закончить тест без заметных биофизических изменений вполне реально (о конкретной истории обмана полиграфа мы писали ранее), но дело в том, что первые минут двадцать вам будут задавать "калибровочные" вопросы, настраивая прибор индивидуально под вас.
Так что, одинаковая реакция на все вопросы, заданные специалистом, конечно, не навредит вам, но и не поможет. Более того, результаты теста могут аннулировать и назначить новый.
Весь секрет не в том, чтобы держать все эмоции под контролем, а в том, чтобы в определенный момент показать нужную реакцию на вопрос. Причем сделать это нужно таким образом, чтобы полиграфолог не насторожился.
ОБМАНЫВАЕМ ПОЛИГРАФ
Итак, вам нужно вызвать ненастоящие реакции на простые вопросы, которые в общем и целом могут вас волновать, и скрыть эти реакции тогда, когда нужно дать ответ на ключевые.
- Первое сделать довольно просто, достаточно прихватить с собой какой-либо внешний раздражитель - например, кнопка в обуви.
- Можно предаваться различным мыслям, которые вызывают у вас определенные эмоции.
- Перед тестированием на полиграфе можно выпить немного алкоголя или валерьянки для успокоения нервов,
- Можно не спать всю ночь,
- Еще можно выпить много жидкости, чтобы хотеть в туалет - и результаты проверки будут такими, как надо.
Используем все свое актерское мастерствоКонечно, самый лучший вариант, это качественная актерская игра по системе Станиславского. Весь фокус в том, чтобы настолько проникнуться своей ложью, что самому поверить в нее.
Согласитесь, если вы верите в выдумку, то для вас это никакая уже не ложь, а значит и ваш организм воспримет эту информацию как правдивую, поэтому выдаст специалисту, проводящему тест, соответствующий результат.
Само собой, что для этого просто необходимо заранее продумать все аспекты своего обмана, да так, чтобы вы могли очень долго обсуждать эту тему не выдумывая сюжет по ходу, а как бы вспоминая его:
- Добавьте в свой рассказ мелочи вроде тех, какая была погода, какой вы ощущали запах - только не перебарщивайте и не отвлекайтесь от главной темы.
- Если уж вы взялись обманывать полиграф с помощью актерства, то эмоции точно не будут лишними, их только нужно изменить, превращая страх в злость, а раскаяние в смирение.
Следим за своим давлениемТеперь перейдем к кровяному давлению, которое тоже нужно контролировать.
Для этого есть два пути:
- сжимание мышц сфинктера,
- покусывание кончика языка.
Еще, контролируйте дыхание - в нормальных условиях мы делаем вдох не чаще одного раза в 2-4 секунды. И лучше его не задерживать - есть риск учащения сердцебиения.
СЕКРЕТ №1
Обновлено: Существует давний миф, что детектор лжи возможно обмануть при помощи канцелярской кнопки.
Суть обмана такова:
- Кладете канцелярскую кнопку внутрь вашей обуви под ногу .
- Когда вам задают какой-либо контрольный вопрос, например "Как Ваше имя?", отвечаете и наступаете на кнопку.
- Боль вызывает небольшой всплеск эмоций и отражается на показаниях детектора как будто вы говорите ложь. Таким образом, говоря настоящую ложь показания на приборе будут такими же, либо похожими, и будет казаться, что вы говорите правду. Т.е. датчики будут реагировать на ложь также как и на вопрос про ваше имя.
- Полиграфолог ничего странного в почти одинаковых показаниях полиграфа не замечает и ставит вам положительную резолюцию.
А СТОИТ ЛИ ОНО ТОГО?
Можно сделать вывод, что обмануть детектор лжи не то чтобы совсем просто, но вполне реально, нужно только искреннее желание и терпение. Ответ на вопрос о том, стоит ли это делать, каждый человек должен дать себе сам.
Но одно является истиной в любом случае: если вы приняли твердое решение успешно пройти тест и обмануть полиграф, то постарайтесь сделать это
Диагностика аритмии сердца – сложный процесс. На основании симптоматики врач должен выбрать такой способ исследования, который поможет выявить заболевание, поставить точный диагноз и разработать эффективный план лечения. Главная проблема заключается в том, что данный недуг может проявляться как ускоренным, так и замедленным ритмом. В последнем случае пациенты редко жалуются на какие-либо симптомы, кроме постоянной усталости, поэтому к кардиологу их направляют поздно.
Методы диагностики аритмии
Некоторые пациенты задаются вопросом о том, как определить аритмию в домашних условиях. К сожалению, сделать это можно, если у вас имеется медицинское образование и вы страдаете от тахикардии. Она проявляется учащенным сердечным ритмом. При иных нарушениях ритма узнать, что это точно аритмия, дома не получится. Плюс никогда нельзя исключать инфаркт и другие сердечные патологии. Для облегчения дифференциальной диагностики применяют следующие методы обследования пациентов:
- Электрокардиография.
- Суточное холтеровское мониторирование.
- Стресс-тест.
- Проба с пассивным ортостазом или тилт-тест.
- Эхокардиография.
- ЭФИ (Внутрисердечное электрофизиологическое исследование).
Наиболее чаще используемым видом диагностики считается электрокардиография или ЭКГ. Именно её проходят школьники на каждом медицинском обследовании. Назначают этот тип обследования абсолютно всем больным, которые жалуются на сердце. Хоть и способ позволяет определить нарушения сердечного ритма, с его помощью нельзя сделать прогнозов о состоянии больного или понять, что стало причиной патологического состояния пациента.
Более продвинутым методом обследования считается эхокардиография (ЭхоКГ). С её помощью можно не только определить нарушения ритма, но и понять, какие структурные изменения сердца привели к такому состоянию. Суточное мониторирование считается более точным способом обследования больных. Оно позволяет обнаружить редкие разновидности нарушения ритма, проявляющиеся только в определенное время суток или на несколько минут в день.
При необходимости с высокой точностью диагностировать причину аритмии врачи направляют больного на ЭФИ. Данный способ диагностики относится к малоинвазивным. Пациенту внутрь вводят катетеры, которые будут непрерывно получать информацию о состоянии сердца. У некоторых пациентов удаётся сразу же избавиться от причины заболевания.
Электрокардиография
Один из наиболее распространённых в мире способов регистрации сердечных биологических потенциалов. Импульсы, создаваемые сердцем, передаются в зафиксированные на конечностях и грудной клетке пациента электроды. Чаще всего данные выводятся на бумагу. Показания к проведению ЭКГ следующие:
- увеличенное артериальное давление;
- болезни эндокринной и нервной системы;
- высокий уровень плохого холестерина в крови;
- большой лишний вес;
- атеросклероз;
- при болях в сердце.
Какой-либо специфической подготовки к проведению обследования нет. Доктор обязан выяснить, принимает ли какие-нибудь сердечные лекарственные средства пациент. Больной должен спокойно лежать во время процедуры. Разговаривать тоже запрещено. Также следует выполнять команды медицинского персонала, если возникает такая необходимость. Не нужно бояться процедуры, она совершенно безболезненная. Расшифровкой результатов обследования занимается лечащий врач либо доктор диагностического кабинета. Если же проводится экстренная ЭКГ, то фельдшер.
Основным минусом этого способа обследования является его неточность и неполный объём получаемой информации. Неточность может быть вызвана движениями пациента во время снятия показаний или при неплотном прилегании электродов к кожным покровам. Также причина может скрываться в плохо сделанном аппаратном заземлении. Что касается объёма информации, данные фиксируются за конкретный период времени. В случае с аритмиями такой подход является не совсем точным. Предпочтительной будет более продолжительная диагностика болезни.
Эхокардиография как способ диагностики отклонений сердечного ритма
ЭхоКГ относится к прогрессивным методам обследования пациентов. Он абсолютно безвредный и позволяет получить информацию не только о ритме, но и состоянии сердечных тканей. В основе этой методики лежит направленное применение ультразвука. Прикрепленный датчик под воздействием прибора начинает испускать высокочастотные волны, которые проходят через сердце, а затем отражаются от него. Компьютер обрабатывает информацию и выводит её на экран в виде изображения. Показания к ЭхоКГ следующие:
- сахарный диабет;
- гипертония;
- врожденные или приобретенные пороки сердца;
- жалобы на сердечные боли неопределенной этиологии;
- подозрения на наличие жидкости в области перикарда;
- жалобы на замирание сердца.
Благодаря ЭхоКГ врач получает информацию о размерах сердца, толщине и структуре стенок, степени сократимости сердечной мышцы, состоянии внешней оболочки сердца, уровне давления в разных сердечных и околосердечных сегментах, состоянии клапанов. Сама процедура проводится следующим образом:
- Пациента кладут на левый бок.
- Доктор наносит на датчик гелеобразный состав, а затем фиксирует его на теле пациента.
- Изображение, получаемое с помощью ультразвука, начинает проецироваться на экран аппаратуры.
- Датчик перемещают в яремную ямку, в область 5 межреберья, затем слева от грудины.
Несмотря на относительную точность обследования, результаты могут быть искажены. Во-первых, ЭхоКГ нежелательно проводить пациентам с ожирением, т.к. ультразвуковые волны просто не пройдут через грудную клетку. Также при деформации скелета диагностика может быть затруднена. Вторым фактором, влияющим на точность результатов, является качество оборудования. Не во всех клиниках устанавливают новые УЗИ-аппараты, а старые имеют значительную доли погрешности. Плюс точность результатов зависит от опыта специалиста, проводящего диагностику.
Стресс-тест
Функциональная диагностика аритмии чаще всего проводится с помощью этого типа обследования. Стресс-тест может проводиться на основании ЭКГ или ЭхоКГ. Наиболее точным считается последний метод обследования. Суть процедуры заключается в том, что состояние сердца исследуют до нагрузок и после них. Основным плюсом данного метода обследования является то, что оно позволяет выявить ишемическую болезнь сердца на ранних этапах. Сама процедура вне зависимости от разновидности первоначального обследования проводится следующим образом:
- Оценка структур сердца и сердечного ритма до проведения пробы.
- Пациенту вводят определенные медикаменты или просят позаниматься на велотренажёре/беговой дорожке.
- Снимают показания и оценивают структуру сердца под и после нагрузки.
Введение препаратов более предпочтительно, чем физические занятия, т.к. многие пациенты не могут добиться нужного повышения сердечного ритма. Основным препаратом, используемым при диагностике, является добутамин. Если его нет, врачи могут использовать эноксимон, курантил, аденозин. Если говорить об осложнения, то фармакологические тесты вызывают их больше, чем пробы под физической нагрузкой, т.к. часто приходится вводить бета-адреноблокатор.
Пассивная ортостатическая проба как метод выявления аритмии
Тилт-тест чаще всего проводят пациентам, которые жалуются на обмороки, мышечную слабость и симптомы брадикардии. Он позволяет выявить нарушения в работе вегетативной нервной системы. Проводится данная диагностика следующим образом:
- Больного фиксируют на поворотном столе с помощью ремней.
- При записи происходит резкий переход из горизонтального в вертикальное положение и обратно.
- 5-10 минут больной находится в стандартном горизонтальном положении.
- Стол с больным наклоняют на 60-60 градусов.
- Если приступа нет, то осуществляют медикаментозную провокацию.
Основной целью метода является обнаружение изменений артериального давления и сердечного ритма во время гравитационной нагрузки. Пациент должен поголодать перед обследованием 4-5 часов. Во время теста всегда наготове приспособления для экстренной реанимации. При стенозе артерий данное тестирование не проводят. Кроме аритмии с помощью данного метода диагностики можно выявить проблемы с вестибулярным аппаратом.
Суточное холтеровское мониторирование
Данная методика представляет собой длительную запись электрической активности сердца. Вопреки распространенному мнению записывающий аппарат представляет собой небольшую коробку, которая закрепляется на пациентке с помощью ремня. На грудной клетке фиксируются электроды в наиболее подходящих для сбора данных точках. Спустя 24 часа аппарат убирают и начинают расшифровку полученной информации на компьютере. Больных подвергают этому способу диагностики, если:
- присутствуют обмороки, полуобморочные состояние, головокружения без причины;
- на ЭКГ были выявлены изменения, которые вызывают нарушения сердечного ритма;
- пациент жалуется на перебои сердца.
При этом виде диагностики нельзя заниматься банными процедурами, чтобы не повредить аппарат. К линиям электропередач также запрещено подходить. На сутки больной должен начать вести дневник. Там всё должно быть расписано по часам. Если больному стало плохо, он должен написать в какое время и как именно.
Диагноз по результатам этого обследования ставит кардиолог. Если были обнаружены какие-либо патологические данные, то доктор должен сопоставить их с имеющимися записями пациента. Если говорить о некоторых минусах процедуры, то она не всегда точна, т.к. датчики всё-таки ограничивают физическую деятельность пациента.
Внутрисердечное электрофизиологическое исследование
К ЭФИ прибегают в случае серьёзных сердечных патологий, когда у пациента наблюдаются существенные перебои в работе сердца. Прежде чем направить больного на это исследование, человек должен пройти полную диагностику, включающую ЭКГ, ЭхоКГ, стресс-тесты и анализы крови. Процедуру проводят без наркоза и седативных препаратов. Это обусловлено тем, что у эндокарда нет болевых рецепторов. Лишние медикаменты могут дать ложные результаты. Сама процедура проводится следующим образом:
- Осуществляют пункцию плечевой, бедренной или подключичной артерии.
- В камеры сердца вводят электроды и начинают запись электрокардиограмм.
- Обязательно стимулируют предсердия и желудочки для определения функциональных характеристик миокарда.
- Приступают к исследованию участка, поврежденного аритмии.
В конце ЭФИ врачи производят подбор антиаритмических препаратов. Осложнения после этой процедуры встречаются намного реже, чем после стресс-тестов и тилт-тестов под воздействием медикаментов. Иногда пациенты физически ощущают боли в сердце, но они проходят после завершения обследования.
Если больной страдает от сильных нарушений ритма, но во время обследования врач может купировать их источник. При этом также не используются какие-либо медикаменты, погружающие пациента в сон. Несмотря на сложность выполнения процедур, ЭФИ считается самым безопасным и точным методом диагностики нарушений сердечного ритма, а также их дальнейшего устранения.
Можно ли выявить болезнь без аппаратной диагностики?
Некоторые врачи говорят о тахикардии или брадикардии, основываясь на результатах анамнеза или полученных в ходе физического осмотра данных. Это не совсем правильно. Без подтверждения, полученного с помощью аппаратной диагностики, нельзя говорить о том, что у пациента какой-либо конкретный вид нарушения сердечного ритма. Вполне возможно, что за ним скрывается ишемическая болезнь сердца или нарушения проходимости клапанов, поэтому без кардиограммы постановкой заболевания не занимаются.
17 088 0 Здравствуйте, уважаемы читатели! Сегодня расскажем о том, как пройти полиграф без проблем, при приеме на работу.
Это метод оценки получает все большее распространение. Его применяют не только спецслужбы, но и работодатели при отборе кандидатов на вакантные места. Многие боятся этой процедуры. Хотим заверить вас, без лишних проблем пройти полиграф вполне реально. Для этого потребуется определенная подготовка, пригодятся навыки актерского мастерства и умение контролировать реакции своего организма. Могут помочь умение абстрагироваться и переключать мысли.
А вот с химическими и фармакологическими средствами следует быть осторожными. Существует вероятность навредить своему здоровью и создать плохое впечатление.
Как работает детектор лжи
Современный полиграф – это сложное техническое устройство. Внешне он выглядит как компьютер с множеством датчиков, которые подключают к испытуемому.
Прибор одновременно регистрирует несколько различных реакций организма при ответе на вопросы. Среди них:
- кровяное давление;
- пульс;
- ритм дыхания;
- сопротивление кожи;
- изменения на различных участках коры головного мозга.
В начале сеанса эксперт задает общие вопросы, как правило, связанные с биографическими данными. Они нужны для того, чтобы настроить прибор под конкретного человека. Зафиксировать его реакции на нейтральные вопросы. Одновременно испытуемый привыкает к ситуации тестирования.
- Принимали ли Вы наркотические вещества?
- Воровали ли Вы на рабочем месте?
- Есть ли у Вас долги?
- Были ли судимости?
- Имеются ли связи с конкурирующими организациями?
Если испытуемый врет – его выдают реакции организма: потеют руки, изменяется ритм сердечных сокращений, дыхания, происходит скачек давления. Датчики все это фиксируют и информацию выводят на экран в виде графиков. Эксперт по резким перепадам делает вывод, что человек лжет.
Завершают сеанс контрольные вопросы. Они нужны экспертам, дабы еще раз убедиться в правильной работе устройства и снять напряжение испытуемого.
Процедура тестирования на детекторе лжи
Перед началом полиграфолог дает подробную инструкцию испытуемому и подключает датчики. Длительность сеанса проверки кандидатов составляет несколько часов. Если эксперт подозревает испытуемого в попытках обмануть прибор, она может затянуться еще дольше.
Как пройти детектор лжи
Следует помнить, что без вашего согласия никто не имеет право заставить проходить полиграф. Неважно, в какой ситуации возникла такая потребность. Предварительно вам должны предложить подписать согласие. Если вы неуверены в своих силах, лучше сразу откажитесь.
При подготовке к детектору лжи следует учесть советы полиграфолога:
- хорошо выспаться;
- не бояться;
- соблюдать инструкции;
- четко и конкретно отвечать на вопросы.
И еще несколько советов от полиграфолога:
- Необходимо занять удобную позу без лишнего напряжения . Сразу предупредить, если какие-то факторы вызывают дискомфорт. Движения во время сеанса должны быть минимальны.
- Для того, чтобы правильно пройти полиграф не спешите отвечать на вопрос, пока не дослушали его до конца и не поняли смысл . Но и долго не раздумывайте.
- Не стоит слишком глубоко погружаться в свои воспоминания . Если на вопрос про воровство вы будете перебирать события детства, когда в песочнице одолжили лопатку у соседа без разрешения или по ошибке унесли ручку с работы домой, ничего хорошего не получится.
- Не перебивайте полиграфолога и не спорьте с ним . Не стремитесь оценить, как специалист реагирует на ваши слова, верит ли им. Не задавайте ему вопросы. Особенно не стоит уточнять, может ли полиграф ошибиться. Этот вопрос ставит под сомнение значимость и профессионализм полиграфолога. Автоматически вызывает негативные эмоции в ваш адрес.
- Ведите себя уверенно и доброжелательно . Интерпретировать результаты будет именно полиграфолог. Если у него сложится благоприятное впечатление о вас, вероятно, это положительно скажется на отчете о прохождении детектора лжи.
Как обмануть полиграф
Если вам все-таки есть что скрывать, некоторые приемы могут помочь не выдать себя. Хотя применить их непросто.
Прежде всего, следует побороть свой страх перед процедурой. Так будет гораздо легче контролировать ответы, эмоции и показатели организма.
С самого первого вопроса следует вызывать у себя нестандартные реакции. Такой эффект можно получить благодаря:
- болевым ощущениям (щипки, царапины, уколы кнопкой);
- успокоительным средствам;
- состоянию усталости или сонливости;
- эмоциональным мыслям;
- переполненности мочевого пузыря.
Таким образом, колебания физиологических реакций при ответе на очевидные вопросы будут достаточно высоки. Их примут за норму. Всплески при ответе на значимые вопросы покажутся ни таким контрастными.
Как отмечалось выше, детектор лжи реагирует не на саму ложь, а на вашу реакцию. Поверьте в то, что говорите. Если человек абсолютно убежден в истинности своих слов, волнение минимально. Не зря считают, что лучше всего обмануть детектор лжи получается у актеров и патологических врунов.
Заранее продумайте свою историю, все тонкости и детали, мотивы. Прорепетируйте процедуру прохождения детектора лжи с кем-то из близких. Желательно несколько раз. Пусть ваш ассистент оценит, насколько естественно и гармонично звучат ответы на компрометирующие вопросы.
Контроль физиологических реакций
Существует несколько приемов, которые позволят управлять физиологическими реакциями:
- Ладони будут меньше потеть при ответе на неудобные вопросы, если предварительно обработать их специальной мазью на основе салициловой кислоты или спирта . Найти средство можно в любой аптеке. Предварительно, следует его протестировать. Вас может выдать запах.
- Нельзя забывать про частоту вдохов и выдохов . Это один из физиологических показателей, который можно научиться контролировать. Однако нужна тренировка.
- Еще один метод – концентрация внимания на нейтральном объекте . Пусть ваши мысли займет какая-нибудь картина с нейтральным сюжетом, например, натюрморт с фруктами. При ответе на все вопросы думайте о том, что на ней изображено, как выглядит рама. Это понизит эмоциональность.
- Аналогичным образом работает метод замены вопросов . Мысленно меняйте вопрос полиграфолога и отвечайте на него.
- Алкоголь, успокоительные, седативные средства, препараты для понижения и повышения давления, безусловно, осложнят работу детектора лжи. Главное не переборщить. Это может негативно сказаться на состоянии здоровья или вызвать подозрения.
Кому нельзя проходить полиграф?
Проверка на детекторе лжи – сильный психологический стресс. Существует несколько категорий людей, которым категорически противопоказано ее прохождение:
- женщины в ожидании ребенка;
- люди с психическими отклонениями;
- лица с тяжелыми заболеваниями организма;
- дети.
Дело вовсе не в том, что результаты могут быть недостоверными. Волнение во время процедуры может негативно сказаться на состоянии их здоровья и вызвать опасные последствия.
Не допускают к тестированию и кандидатов с простудными заболеваниями, признаками переутомления, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Верить такому исследованию – бессмысленно .
Если вы согласились на детектор лжи, но в процессе понимаете, что сердце вырывается из груди, стресс зашкаливает, попросите прекратить процедуру. Не стоит подвергать себя риску.
Основные ошибки кандидатов
- Без эмоциональность .
Не верно полагать, что полное отсутствие эмоциональных реакций на все вопросы – лучшее решение проблемы. Скорее всего, эксперт заподозрит не ладное, и результат не зачтут. Работодатель хотя и не получит подтверждений, но будет уверен, что вы что-то скрываете.
- С бодуна или подшофе.
Состояние алкогольного опьянения или похмелье позволяют ввести в заблуждение полиграф. Но, высока вероятность, что кандидат, явившийся в таком виде на проверку, все равно получит отказ даже без детектора лжи. Пьющий сотрудник для работодателя еще хуже, чем скрывающий правду.
- Не умеешь врать - не берись!
Опытные полиграфологи знают о методах обмана, стараются их выявить и предотвратить. Перед тестированием кандидату могут предложить пройти досмотр на наличие посторонних предметов: кнопок, скрепок, булавок. Объяснить наличие острого канцелярского предмета в своем ботинке будет довольно сложно.
Если эксперт заметит, что вы сконцентрированы на посторонних мыслях, процедура проверки может сильно затянуться. Даже в этом случае результаты могут признать недостоверными, и заветную должность вы так и не получите.
Может ли полиграф ошибиться?
Сторонники детектора лжи стремятся использовать его в любой неоднозначной ситуации. Например, применяют полиграф на работе, дабы выявить недобросовестных сотрудников, определить нарушителя порядка или вора.
Однако споры относительно достоверности результатов проверки не утихают. Одни специалисты полностью верят в его возможности, другие утверждают, что прибор дает сбой в 50% случаев.
Утверждение, что полиграф не ошибается, очень удобно для запугивания тестируемых. А также выгодно тем, кто продает услуги по оценке лжи с помощью детектора. Но это не подтверждает абсолютной эффективности прибора. Например, суды в большинстве стран не принимают показания прибора в качестве доказательств.
Однако если работодатель принял решение использовать детектор лжи при оценке кандидатов, он полностью ему доверяет. Не имеет смысла после тестирования спорить и утверждать, что полиграф ошибся.
Только не забывайте – отказать в приеме на работу или уволить по результатам полиграфа компания не имеет права. Если вам сообщили об отказе на этом основании – смело обращайтесь в трудовую инспекцию с заявлением. Закон на вашей стороне.
Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и как его определить? В сердце есть клетки, которые создают импульс благодаря определенному количеству ударов в минуту. Они находятся в синусовом и в атриовентрикулярном узлах, также в волокнах Пуркинье, из которых состоит ткань сердечных желудочков.
Синусовый ритм на электрокардиограмме означает, что этот импульс генерируется именно синусовым узлом (норма – 50). Если цифры другие, значит импульс генерируется другим узлом, который выдает иное значение количества ударов.
В норме здоровый синусовый ритм сердца регулярный с различной ЧСС, зависящей от возраста.
Нормальные показатели в кардиограмме
На что обращают внимание при проведении электрокардиографии:
- Зубец Р на электрокардиограмме обязательно предшествует комплексу QRS.
- Расстояние PQ соответствует 0,12 секунд – 0,2 секунд.
- Форма зубца Р постоянна в каждых отведениях.
- У взрослого частота ритма соответствует 60 – 80.
- Расстояние Р–Р аналогично расстоянию R–R.
- Зубец Р в состоянии нормы должен быть положительным во втором стандартном отведении, отрицательным в отведении aVR. Во всех других отведениях (это — I, III, aVL, aVF) его форма может различаться в зависимости от направления его электрической оси. Обычно зубцы Р положительные и в I отведении и в aVF.
- В отведениях V1 и в V2 зубец Р будет 2-хфазным, иногда может быть преимущественно положительным или же преимущественно отрицательным. В отведениях с V3 до V6 зубец преимущественно положительный, хотя могут быть исключения, зависящие от его электрической оси.
- За каждым зубцом Р в норме обязательно должны прослеживаться комплекс QRS, зубец Т. Интервал PQ у взрослых имеет значение 0,12 секунд – 0,2 секунд.
Синусовый ритм вместе с вертикальным положением электрической оси сердца (ЭОС) показывает, что эти параметры находятся в пределах нормы. Вертикальная ось показывает проекцию положения органа в грудной клетке. Также положение органа может быть в полувертикальной, горизонтальной, полугоризонтальной плоскостях.
Когда ЭКГ регистрирует синусовый ритм, значит, что с сердцем у пациента проблем пока не возникает. Очень важно при прохождении обследования не волноваться и не нервничать, чтобы не получить недостоверные данные.
Не стоит делать обследование сразу после физических нагрузок или после того, как больной поднялся на третий-пятый этаж пешком. Также следует предупредить пациента, что не стоит курить за полчаса до обследования, чтобы не получить недостоверные результаты.
Нарушения и критерии их определения
Если в описании присутствует фраза: нарушения синусового ритма, значит, зарегистрирована блокада или аритмия. Аритмией является любой сбой в последовательности ритма и его частоте.
Блокады могут вызываться, если нарушается передача возбуждения из нервных центров к сердечной мышце. Например, ускорение ритма показывает, что при стандартной последовательности сокращений, ритмы сердца ускорены.
Если в заключении фигурирует фраза о нестабильном ритме, эначит это проявление маленькой частоты сердечных ударов или наличие синусовой брадикардии. Брадикардия пагубно влияет на состояние человека, так как органы не получают требуемого дл нормальной деятельности количества кислорода.
Если фиксируется ускоренный синусовый ритм, значит, скорее всего, это проявление тахикардии. Такой диагноз ставится при превышении количества ударов сердечного ритма в 110 ударов.
Расшифровка результатов и постановка диагноза
Для того, чтобы поставить диагноз аритмии следует провести сравнение полученных показателей с показателями нормы. ЧСС в течение 1 минуты не должна быть больше 90. Чтобы определить этот показатель, нужно 60 (секунды) разделить на продолжительность R-R промежутка (также в секундах) или умножить количество комплексов QRS за 3 сек (участок длиной равной 15 см ленты) на 20.
Таким образом можно диагностировать следующие отклонения:
- Брадикардия – ЧСС/мин меньше 60, иногда фиксируется увеличение P-P интервала до 0,21 секунды.
- Тахикардия – ЧСС увеличивается до 90, хотя прочие признаки ритма остаются в норме. Часто может наблюдаться косонисходящая депрессия PQ сегмента, а ST сегмента — восходящая. На взгляд это может быть похожим на якорь. Если ЧСС повышается выше 150 ударов в минуту, возникают блокады 2-ой ст.
- Аритмия – это нерегулярный и нестабильный синусовый ритм сердца, когда интервалы R-R различаются сильнее, чем на 0,15 секунды, что связано с изменениями количества ударов на вдох и выдох. Часто встречается у детей.
- Ригидный ритм – излишняя регулярность сокращений. R-R различается меньше, чем на 0,05 сек. Это может происходить из-за дефекта синусового узла или нарушения его нейровегетативной регуляции.
Причины отклонений
Наиболее распространенными причинами нарушений ритма можно считать:
- чрезмерное злоупотребление алкоголем;
- любые пороки сердца;
- курение;
- длительное употребление гликозидов и антиаритмических средств;
- выпячивание митрального клапана;
- патологии функциональности щитовидной железы, в том числе и тиреотокскоз;
- сердечная недостаточность;
- заболевания миокарда;
- инфекционные поражения клапанов и прочих частей сердца - заболевание инфекционный эндокардит (симптомы у него довольно специфичны);
- перегрузки: эмоциональные, психологические и физические.
Дополнительные исследования
Если врач при осмотре результатов видит, что длина участка между зубцами Р, а также их высота неравнозначны – значит, синусовый ритм слаб.
Для определения причины, больному могут порекомендовать пройти дополнительное диагностирование: может быть выявлена патология самого узла или же проблемы узловой вегетативной системы.
Тогда назначается холтеровский мониторинг или производится медикаментозная проба, что позволяет выяснить существует ли патология самого узла или нарушилась регуляция вегетативной системы узла.
Больше подробностей о синдроме слабости этого узла смотрите на видео-конференции:
Если выясняется, что аритмия стала следствием нарушений в самом узле, то назначаются коррекционные измерения вегетативного статуса. Если по другим причинам, то применяются и другие методы, к примеру, имплантацию стимулятора.
Холтеровский мониторинг — это обычная электрокардиограмма, которая проводится в течение суток. Благодаря продолжительности этого обследования, специалисты могут изучить состояние сердца при разных степенях нагрузки. При проведении обычного ЭКГ пациент лежит на кушетке, а при проведении холтеровского мониторинга можно изучить состояние организма и в период физических нагрузок.
Тактика лечения
Синусовая аритмия специального лечения не требует. Неправильный ритм еще не значит, что есть какое-то из перечисленных заболеваний. Нарушение сердечного ритма – распространенный синдром, характерный для любого возраста.
Избежать проблем с сердцем во многом может помочь правильный рацион, режим дня, отсутствие стрессов. Нелишним будет прием витаминов для поддержания работы сердца и улучшения эластичности сосудов. В аптеках можно найти большое количество комплексных витаминов, содержащих все необходимые компоненты и специализированные витамины для поддержания работы сердечной мышцы.
Кроме них, можно обогатить свой рацион такими пищевыми продуктами, как апельсины, изюм, черника, свекла, лук, капуста, шпинат. В них содержится много антиоксидантов, которые регулируют число свободных радикалов, излишнее количество которых может стать причиной инфарктов миокарда.
Для бесперебойной работы сердца организму необходим витамин Д, который содержится в петрушке, куриных яйцах, лососе, молоке.
Если правильно составить рацион, придерживаться режима дня можно добиться долгой и бесперебойной работы сердечной мышцы и не беспокоиться за неё до глубокой старости.
Напоследок предлагаем вам посмотреть видео с вопросами и ответами о нарушениях ритма сердца:
Способы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
Полноценное функционирование сердца - это залог здоровой и долгой жизни. Однако этот орган подвержен различным заболеваниям, которые могут негативно повлиять на его работу. Эффективность любого лечения является максимальной лишь в том случае, если оно было начато на первых стадиях заболеваний. То же самое касается и проблем с сердцем. Если орган здоров, человек не ощущает его работу, но если в области сердца регулярно появляется жжение, боль и давление, это говорит о том, что орган нужно проверить. Есть несколько информативных способов, благодаря которым можно проверить состояние сердца.
Способы
Одним из показателей функционирования сердечно-сосудистой системы является артериальное давление. В домашних условиях человек может узнать показатели давления, однако для этого нужно иметь исправный тонометр: механический или автоматический. Механические модели используются преимущественно в медучреждениях, а автоматические больше подходят для домашнего применения.
За час до измерения давления человек должен отказаться от кофе, сигарет и алкоголя, иначе результат проверки будет недостоверным. Во время измерения давления нужно быть расслабленным и спокойным. Шланги тонометра не должны сдавливаться, иначе можно получить неверные показатели давления.
Нормальное давление взрослого человека равняется 91-139/61-89 мм рт. ст. Если полученные в результате измерения давления цифры выходят за пределы нормы, это может в ряде случаев свидетельствовать о наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Измерить давление можно на приеме у терапевта. Если показатели будут свидетельствовать о гипотонии (гипертонии), врач направит пациента на дальнейшие исследования.
Информативным исследованием является биохимический анализ крови. Для его проведения необходимо взять образец венозной крови пациента. Особое внимание будет уделяться уровню:
- аланинаминотрансферазы: этот фермент сосредоточен в миокарде, его повышение свидетельствуют о поражении сердечной мышцы;
- аспартатаминотрансферазы: содержится в миокарде, повышение уровня данного фермента свидетельствует о повреждении клеток миокарда, а также о его ишемии;
- креатинфосфокиназы: присутствует в крови при инфаркте миокарда;
- сиаловых кислот: их уровень повышается при эндокардите;
- электролитов: высокий уровень калия в крови может свидетельствовать о различных типах аритмий.
Чтобы получить достоверный результат анализа, нужно сдавать его не менее, чем через 12 часов после приема пищи.
Инструментальные методы диагностики
Проверить сердце можно с помощью следующих методов диагностики:
- Трансторакальная: позволяет оценить размер сердца, толщину его стенок и работу желудочков вместе с клапанами.
- Доплерография: проводится с целью оценки кровотока в миокарде и сосудах, снабжающих кровью сердце.
- Стресс-эхокардиография: проводится при физических нагрузках.
- Чреспищеводная: проводится в крайнем случае, при подозрении на дисфункцию искусственного клапана, аневризмы сердца, воспаление корня аорты и т. д.
Радионуклидные методы диагностики: сложные и дорогостоящие процедуры, которые проводятся при подозрении на тяжелые заболевания сердца. Позволяют увидеть не только структуры сердца и сосудов, но и параметры кровотока.
Коронарную компьютерную ангиографию: позволяет исследовать коронарное русло в процессе компьютерной томографии с внутривенным введением контрастного препарата. С помощью компьютерной ангиографии можно диагностировать стеноз коронарных артерий, а также аномалии их развития. За несколько часов до проведения процедуры не следует принимать пищу. Перед проведением диагностики человек должен принять нитроглицерин, который способствует расширению сосудов. Данный метод диагностики не подходит людям, имеющим аллергию на йод, так как это вещество является основой рентгеноконтрастного препарата.
Магнитно-резонансную томографию: позволяет отобразить трехмерное изображение структур сердца, а также сосудов и мягких тканей, которые находятся возле него. Магнитно-резонансная томография может проводиться как с контрастным веществом, так и без него. Этот метод диагностики позволяет получить информацию о наличии у пациента кардиомиопатии, новообразований в сердце, врожденных и приобретенных пороков органа и его клапанного аппарата. Данная методика не подходит пациентам с клаустрофобией и весом свыше 150 килограммов. Магнитно-резонансную томографию не проводят при наличии металлических имплантатов в теле пациента.
Электрокардиографии: метод графической регистрации электрической активности миокарда на протяжении его цикла. Преимущество процедуры заключается в простоте ее выполнения и доступности. Благодаря ЭКГ можно дать оценку работе источника ритма и отследить регулярность частоты сокращений сердца. С помощью электрокардиографии возможно определить начало развития ишемии сердца и нарушение метаболизма в миокарде. Регулярное проведение обследования показано лицам старше 40 лет, беременным женщинам и людям с повышенным уровнем холестерина, а также с гипертонией.
Велоэргометрии: разновидность ЭКГ, которую проводят при подозрении на ишемию сердца. Для проведения велоэргометрии человек должен пройти функциональный нагрузочный тест на велотренажере. Во время нагрузки электрокардиограф, встроенный в тренажер, будет регистрировать электрическую активность миокарда. В процессе исследования также фиксируются показатели артериального давления.
Электрокардиографию по методике Холтера: метод показан пожилым людям и тем, кому противопоказаны физические нагрузки. Суть процедуры заключается в суточном мониторинге ритма сердца. Мониторинг обеспечивается мини-электрокардиографом, прикрепленному к груди обследуемого.
Эхокардиографию (УЗИ сердца): метод ультразвуковой диагностики, который позволяет оценить функциональные и органические изменения в сердце и его клапанном аппарате. Процедура занимает не больше 30 минут. Для того чтобы сердце лучше визуализировалось, человеку рекомендуется лечь на левый бок. Существуют такие виды эхокардиографии:
Результаты всех исследований работы сердца должны расшифровываться врачом, который занимается обследованием пациента.
Причины и лечение лопнувших сосудов на ногах
Почти пятьдесят процентов населения страдают от того, что на ногах начинают лопаться сосуды. Однако в большей степени эта беда затрагивает женщин. Далеко не все пытаются бороться с этой проблемой, хотя она доставляет дискомфорт. Данное равнодушие людей к здоровью собственных ног связано с тем, что они просто-напросто не подозревают как решить эту проблему.
Причин, почему лопаются сосуды на ногах, может быть множество и они все различные. Как правило, женщины страдают чаще из-за сбоя гормонального фона. Это так же часто случается в результате родов или во время беременности. Проблемы с сосудами на ногах могут возникать и в связи с дисбалансом женских половых гормонов. Довольно часто эту картину можно заметить при прохождении лечения гормональными препаратами. Еще сосуды могут лопаться по причине увеличенной нагрузки на ноги.
Причиной появления лопнувших сосудов могут стать так же травмы ног. К таковым травмам относятся ожоги, обморожения и химический пилинг. Помимо этого, жаловаться на подобный недуг могут и те, кто страдает варикозным расширением вен.
Если пренебрегать этой проблемой, то лопнувшие сосуды на ногах станут возникать все чаще и чаще, а избавиться от них будет гораздо сложнее. Поэтому необходимо сразу же обращаться к специалистам. Единственным приятным моментом при этой проблеме является то, что какими бы небыли причины, лечиться они должны одними и теми же способами.
Методы ликвидации лопнувших сосудов на ногах
На сегодняшний день существует достаточное количество способов, когда у человека лопнул сосуд на ноге. Одной из распространенных процедур является микросклеротерапия. При проведении этой процедуры специалисты вводят специальный раствор в подкожный слой, который называется склерозант. Период проведения такой процедуры зависит от количества сосудов, которые нужно восстановить.
Сейчас в современной косметологии применяется абсолютно новый метод лечения, который называется элос-коагуляция. Нужный эффект от использования этого метода достигается за счет высокочастотного биологического электротока и энергии лазера. Удаление лопнувших сосудов случается под воздействием световой энергии и тока.
Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель «VariStop», наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.
Мнение врачей…
Временами для удаления последствий возникших при лопании сосудов используют специальный лазер. Результат от этого лечения достигается за счет того, что лазер оказывает влияние на гемоглобин, в котором скапливается энергия, переходящая затем в стенки поврежденных сосудов. Тем не менее, несмотря на то, что этими процедурами доказана своя эффективность, они не гарантируют, что подобная проблема больше никогда не повторится.
Если у вас на ноге лопнул сосуд, то вы так же можете попробовать избавиться от него и в домашних условиях. Ванны из скипидара в этом хорошие помощники. При воздействии скипидарных ванн у человека начинает восстанавливаться и очищаться капиллярная система. В последствие этого лопнувшие сосуды могут постепенно исчезнуть.
Еще дома вы можете выполнять специальные укрепляющие упражнения. В большинстве эпизодов эти упражнения выполняются с поднятыми вверх ногами, лежа на спине. Во время этих упражнений, ноги должны находиться в постоянном движении, для того, что бы большая часть нагрузки приходилась на нижнюю часть бедер и спины.
Однако самым первостепенным моментом при лечении лопнувших сосудов ног является устранение причин их появления, поэтому обращения к специалисту избежать не удастся.
Сезон отпусков и туристических поездок в самом разгаре. А это значит, что каждый путешественник, выезжая за пределы страны, обязательно пообщается с таможенником. Чтобы говорить со специалистами на одном языке, стоит поближе познакомиться с таможенным законодательством. Как говорят сотрудники таможенных постов, увы, даже туристы со стажем не всегда четко знают все тонкости. Что уж говорить о тех, кто выезжает за пределы страны впервые? Какие товары можно ввозить в Беларусь и вывозить из страны без уплаты таможенных пошлин? Нужно ли заполнять таможенную декларацию, если в кошельке, например, две тысячи долларов? Как перемещать лекарственные средства? А что вовсе перемещать нельзя? Эти и другие вопросы каждый год заботят путешественников.
Не забывайте о питомцах
Сколько же бензина можно залить, чтобы у таможни не возникало вопросов? По закону проехать можно с полным баком, при этом еще 10 литров можно провезти в канистре. Больше - уже нельзя. Если с вами в машине едет ребенок, скорее всего, он сидит в детском кресле. Таможенные службы рекомендуют декларировать кресло при выезде, чтобы при обратном ввозе его в страну не пришлось заплатить пошлину.
Еще один момент, о котором часто забывают, - правила провоза домашних питомцев. И если с дорогой «туда» обычно проблем не возникает, то с въездом в страну бывают вопросы. Не все знают о том, что при ввозе обратно в страну животного, которое ранее было вывезено и находилось на территории Евросоюза более 5 дней, при пересечении границы необходимо предъявить международный паспорт с отметкой ветеринарного врача о проведении клинического осмотра.
Как быть с деньгами? По закону без декларирования можно вывезти с собой сумму, эквивалентную 10 тысячам долларов. Если сумма больше, ее нужно задекларировать. Как и дорогой фотоаппарат.
Лекарства, содержащие наркотические и психотропные вещества, которые нужны путешественнику по медицинским показаниям, провезти можно, лишь имея на руках выписку из медицинского документа или рецепт врача. Наспех сделанная ксерокопия документа не подойдет, нужен оригинал или копия, заверенная подписью врача и его личной печатью. В документе обязательно должны быть указаны суточная потребность и дозировка лекарства. Кстати, ввозить и вывозить из Беларуси разрешается препараты, содержащие наркотические вещества, в количестве, не превышающем недельную потребность, психотропные вещества - в количестве не более 90 разовых доз.
Подарки или товар на продажу?
Любители шопинга должны помнить, что, если они выезжают за границу чаще одного раза в три календарных месяца, беспошлинно могут привезти товар на сумму до 300 евро и весом до 20 кг. Для тех, кто ездит реже, лимит другой: 50 кг вещей стоимостью в 1500 евро. Нельзя забывать, что эти товары должны относиться к категории «для личного пользования». Провезти 30 маек с надписью Paris получится вряд ли: у таможенников возникнут сомнения, что все эти майки вы везете себе. И да, если вы решили в заграничной поездке приобрести себе дорогостоящую вещь в пределах 10 тыс. евро, следуйте самолетом: при перемещении товаров воздушным транспортом установлен лимит в 10 тыс. евро, а вес все так же не должен превышать 50 кг. Если товара набрали больше, чем положено, придется заплатить пошлину и налоги. Ставка пошлины составляет 30% от стоимости вещей, но не может быть менее 4 евро за килограмм. Заплатить нужно будет только в части превышения установленных норм.
Опытные путешественники всегда берут с собой в магазин беспошлинной торговли калькулятор, помня, как сложно было в прошлый раз посчитать количество бутылок вина, которые можно провезти. По закону ввозить в страну разрешено не более трех литров беспошлинно и пяти с уплатой пошлины на одного совершеннолетнего.
Если сомневаетесь - следуйте в «красный» коридор
Таможенники рекомендуют в случае сомнения, подлежит ли товар декларации, следовать на «красный» коридор и все же ее подавать. Объясняют это тем, что, выбрав «зеленый» коридор, гражданин заявляет об отсутствии товаров, подлежащих письменному декларированию. И если он все же окажется в машине, путешественника вполне могут привлечь к административной ответственности. Избежать этого легко, если знать и соблюдать закон.
ФАКТЫ
Запрещено вывозить из Беларуси:
Лом и отходы цветных металлов, включая отходы и заготовки;
Дикорастущее лекарственное сырье;
Занесенные в белорусскую Красную книгу растения и животных и их производные (кроме случая, когда это ваш домашний саженец или выращенное в неволе домашнее животное);
Печатные или аудиовизуальные материалы и другие носители информации, которые содержат опасность для политических или экономических интересов страны, ее государственной безопасности, охраны здоровья и нравственности граждан. Такую информацию в Беларусь нельзя также и ввозить.
КСТАТИ
Пассажирскую таможенную декларацию можно заполнить заблаговременно, до пересечения таможенной границы, скачав бланк на едином интернет–портале таможенных органов. На интернет–ресурсе можно также узнать все нюансы таможенного законодательства. Помните, что всегда можно обратиться в таможню, где сотрудники работающей круглосуточно дежурной службы ответят на ваши вопросы либо переадресуют к более узкому специалисту.
Елена ХАНЦЕВИЧ.
Проверь свои знания
Пересекая таможенную границу, вам необходимо определиться с..., по которому нужно следовать. Если у вас отсутствуют товары, подлежащие обязательному письменному декларированию, облагаемые таможенными платежами, запрещенные или ограниченные к перемещению, выбирайте... коридор. Если перевозимый товар превышает установленные законодательством лимиты и противоречит вышеуказанным нормам, следуйте по... коридору.
Чтобы не попасть в неловкую или неприятную ситуацию, рекомендуем вам изучить... на едином интернет–портале таможенных органов Беларуси, а также уточнить нормы той страны, которую вы собираетесь посетить.
Не забудьте о дополнительном пакете документов, если планируете везти товар, подлежащий... или фитосанитарному контролю (домашние животные, продукция животного происхождения, семена, растения, луковицы, клубни, свежие цветы и бутоны, фрукты, овощи); ..., его составные части, патроны; ..., содержащие наркотические средства или психотропные вещества. Помните, что разрешающий перемещение через границу документ должен быть и при наличии культурных или исторических... .
Не забывайте, что из–за границы без уплаты таможенных платежей можно привезти алкогольные напитки и пиво в количестве не более 3 литров на одного совершеннолетнего. Нельзя ввозить табак либо табачные изделия в количестве более 200 ... , или 50 сигар (сигарилл), или 250 граммов табака (либо указанных изделий в ассортименте общим весом более 250 г).
Запомните! Без уплаты таможенных платежей допускается ввоз товаров для личного пользования, таможенная стоимость которых не превышает сумму, эквивалентную 1500 евро, а общий вес не более 50 кг (при пересечении границы чаще одного раза в три календарных месяца - 300 евро и 20 кг соответственно). При пересечении границы авиатранспортом сумма товаров не должна превышать... тысяч евро.