งานหลักของระบบทางเดินปัสสาวะ การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์- การป้องกันและตรวจหาโรคของระบบสืบพันธุ์ในระยะเริ่มแรกติดตามประสิทธิผลของการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ ขั้นตอนจะดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์แบบทรานส์เร็กตัล ซึ่งความถี่น้อยกว่า - วิธีดั้งเดิม- เครื่องอัลตราซาวนด์ในผู้ชายจะตรวจบริเวณต่อมลูกหมาก ถุงอัณฑะ กระเพาะปัสสาวะ และไต เพื่อให้ผลลัพธ์แม่นยำที่สุด ผู้ป่วยจำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการรักษา
ข้อดีและข้อเสียของวิธีการ
การวินิจฉัยกระดูกเชิงกรานในผู้ชายโดยใช้อัลตราซาวนด์มีข้อดีหลายประการ:
- ไม่เจ็บปวด;
- ไม่ต้องการแผลบนร่างกาย
- ความแม่นยำสูง;
- ความปลอดภัย;
- ผลลัพธ์ทันที
ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณได้ภาพข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับสถานะของอวัยวะโครงสร้างและโครงสร้าง จอภาพจะแสดงเนื้องอกและรอยโรคทางพยาธิวิทยาและตำแหน่งของพวกมัน
เครื่องอัลตราซาวนด์ระดับผู้เชี่ยวชาญสมัยใหม่จะประเมินการทำงานของหลอดเลือดและอวัยวะภายใน และแสดงภาพโครงสร้างที่เล็กที่สุดของร่างกายได้อย่างน่าเชื่อถือ
ข้อเสียของการตรวจทางทวารหนัก บริเวณขาหนีบเป็นที่น่าสังเกตว่ารู้สึกไม่สบายและไม่สามารถเข้ารับตำแหน่งที่สะดวกสบายได้เมื่อใด อาการปวดเฉียบพลัน- ความยากลำบากในการทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องในผู้ชายเกิดขึ้นเมื่อมีบาดแผลหรือมีผื่นบริเวณช่องท้อง
บ่งชี้และข้อห้าม
ไม่เพียงแต่ผู้ชายที่รู้การวินิจฉัยของตนแล้วเท่านั้นที่ต้องรู้เกี่ยวกับข้อบ่งชี้ของอัลตราซาวนด์ แต่ยังรวมถึงผู้ที่ได้รับการทดสอบเป็นครั้งแรกด้วย:
- ปวดบริเวณช่องท้อง
- ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ
- ความไม่พอใจกับชีวิตส่วนตัว
- ระดับ PSA ที่สูงขึ้น
- การปรากฏตัวของเลือด, หนองในปัสสาวะหรือน้ำอสุจิ;
- ความอ่อนแอ;
- ความเป็นไปไม่ได้ของความคิด;
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะยังกำหนดให้อัลตราซาวนด์สำหรับการบาดเจ็บที่บริเวณเอวและขาหนีบซึ่งสงสัยว่าจะมีการตรวจปัสสาวะที่ไม่น่าพอใจ โรคนิ่วในไต,บวม การวินิจฉัยมักรวมอยู่ในการตรวจที่ครอบคลุมหลังโรคติดเชื้อและการอักเสบ เมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือมีวัตถุแปลกปลอมในบริเวณขาหนีบหลังการผ่าตัด
การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์สำหรับผู้ชายอายุเกิน 40 ปีควรเป็นขั้นตอนบังคับประจำปี ใน อายุที่เป็นผู้ใหญ่มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งต่อมลูกหมาก
ไม่มีข้อห้ามในการตรวจอัลตราซาวนด์ วิธีการตัดทวารหนักไม่ได้ใช้เฉพาะกับโรคทางทวารหนักที่รุนแรงเท่านั้น
คุณสมบัติของการตรวจอัลตราซาวนด์ในผู้ชาย
วิธีการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์นั้นขึ้นอยู่กับการสะท้อนของคลื่นเสียงที่มีความถี่ที่แน่นอนจากเนื้อเยื่อ เซ็นเซอร์อัลตราโซนิกประกอบด้วยผลึกเดี่ยว - เพียโซเอลิเมนต์ที่ตอบสนองต่อประจุไฟฟ้าด้วยการสั่นสะเทือนอัลตราโซนิกและในทางกลับกัน กระบวนการถ่ายโอนข้อมูลรวดเร็วมากจนภาพปรากฏบนหน้าจอทันทีหลังจากการโต้ตอบกับร่างกายของผู้ป่วย
อัลตราซาวนด์ระบบทางเดินปัสสาวะประกอบด้วยการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมในหลายพื้นที่: ไตและต่อมหมวกไต กระเพาะปัสสาวะและท่อไต ต่อมลูกหมาก อัณฑะและถุงอัณฑะ โครงสร้างที่อยู่ติดกัน และต่อมน้ำเหลือง โรคที่สามารถระบุได้ด้วยการวินิจฉัย:
- พัฒนาการผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
- กระบวนการอักเสบ(เฉียบพลันและเรื้อรัง);
- เนื้องอก;
- อวัยวะย้อย;
- แหล่งเกลือ
- โรคนิ่วในไต;
- ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บ
- เนื้องอกที่มีลักษณะต่าง ๆ ;
- โรคไต polycystic;
- การเปลี่ยนแปลงของ sclerotic ในอวัยวะ
การติดเชื้อจำนวนมากที่เข้าสู่อวัยวะเดียวส่งผลต่อระบบทั้งหมดหรือเนื้อเยื่อโดยรอบ เนื่องจากอวัยวะในอุ้งเชิงกรานตั้งอยู่ใกล้กันมาก
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานแสดงอะไรในผู้ชาย?
จากการสะท้อนและการดูดกลืนคลื่นเสียง จึงมีภาพปรากฏบนหน้าจอของเครื่องอัลตราซาวนด์ แพทย์และคนไข้สามารถดูรายละเอียดอวัยวะที่ตรวจได้ดังนี้
- ไต มีรูปร่างยาว 10-12 ซม. กว้าง 5-6 ซม. และมีรูปทรงที่ชัดเจน ขนาดที่ลดลงบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการ sclerotic ขนาดที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงการอักเสบ มองเห็นเนื้อเยื่อหลวมในส่วนภายในของอวัยวะต่างๆ ระบบช่องท้องมองเห็นได้ไม่ดี
- ท่อไต บนหน้าจอดูเหมือนเงาที่ด้านล่างของไตจนแทบสังเกตไม่เห็น สามารถตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมได้เฉพาะกับการเข้าถึงทางทวารหนักเท่านั้น
- กระเพาะปัสสาวะ เมื่อเต็มแล้วจะมองเห็นผนังด้านข้าง ก้น ปลาย และคอของอวัยวะ แพทย์ยังสามารถประเมินขนาดและปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะ คำนวณจำนวนการหดตัวของท่อไต และกำหนดปริมาตรของปัสสาวะที่ตกค้างได้ ผ่านทางทวารหนักจะตรวจสอบส่วนล่างที่มีท่อปัสสาวะโผล่ออกมาจากนั้น
- ต่อมลูกหมาก การก่อตัวเป็นวงรีหนาแน่น ชิ้นส่วนส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงถูกนำเสนอในรูปแบบของภาพเงาสีเข้มและหลวม การรวมความมืดจำนวนมากและความไม่สมดุลของอวัยวะเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ
- ถุงน้ำเชื้อ. รอยโรคสีเข้มเล็กๆ ที่อยู่ด้านหลังต่อมลูกหมาก มีรูปร่างเป็นวงรีหรือทรงกรวย
- วาส เดเฟเรนส์ ท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2.5-5 ซม.
- ท่อปัสสาวะ ในผู้ชาย จะมีความยาวและบาง และมีต่อมน้ำเหลืองอยู่ด้านหลัง
- ถุงอัณฑะ บนหน้าจอมอนิเตอร์ อัณฑะจะปรากฏเป็นจุดสว่างโดยมีขอบชัดเจนและมีเนื้อหนาแน่น พวกมันอยู่ติดกับโครงร่างที่พร่ามัวของส่วนต่อขยาย
ประเภทและเทคนิคการวิจัย
การตรวจอัลตราซาวนด์มีทั้งหมด 3 วิธี ประการแรกคือช่องท้องหรือช่องท้องเพียงอย่างเดียว การตรวจจะดำเนินการผ่านผนังช่องท้อง แพทย์รักษาช่องท้องด้วยเจลชนิดพิเศษที่ช่วยเพิ่มการนำไฟฟ้า คลื่นอัลตราโซนิกและเลื่อนเซ็นเซอร์ไปตามนั้น ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดและปลอดภัยอย่างยิ่ง
วิธีที่สองคือการผ่าตัดทางทวารหนัก อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานในผู้ชายประเภทนี้จะทำเฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถตรวจอวัยวะต่างๆ ผ่านทางช่องท้องได้ สาเหตุนี้อาจเป็นแผลในช่องท้อง ปัสสาวะเล็ด ฯลฯ ในระหว่างการวินิจฉัยจะมีการใส่เซ็นเซอร์เข้าไปในทวารหนัก ด้วยความช่วยเหลือนี้ คุณจะได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับสภาพของต่อมลูกหมาก และระบุเนื้องอกและซีสต์ขนาดเล็กได้อย่างรวดเร็ว
อัลตราซาวนด์ประเภทที่สามคืออัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาโรคและความผิดปกติในหลอดเลือด วิธีการนี้จะรายงานเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง การแจ้งชัด ความหนาของผนัง และความเร็วการไหลของเลือด ผลลัพธ์จะแสดงเป็นภาพบนหน้าจอในสีที่ต่างกัน
การเตรียมการสำหรับขั้นตอน
แผนการเตรียมอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชายแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการนำ เคล็ดลับทั่วไปสำหรับการวิจัยใดๆ:
- ภายในสามวัน ให้เริ่มรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ ขนมปังดำ, ถั่ว, จำนวนมากผักและผลไม้ มีส่วนทำให้เกิดการสะสมของก๊าซเพิ่มขึ้นซึ่งอาจบิดเบือนผลการวินิจฉัยได้ เพื่อให้ได้ผลดีที่สุด ถ่านกัมมันต์หรือโปรไบโอติกที่แพทย์แนะนำ
- ก่อนทำหัตถการหนึ่งชั่วโมง คุณต้องดื่มน้ำสะอาดประมาณ 1 ลิตรเพื่อเติมให้เต็ม กระเพาะปัสสาวะ.
การเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์ช่องท้อง:
- ถึงอย่างไรก็ตาม อาหารที่เข้มงวดอาหารควรมีความสมดุล: แนะนำ ปลาไม่ติดมัน, เนื้อสัตว์และสัตว์ปีก. อนุญาตให้กินโจ๊ก ชีสแข็ง, ดื่มชาอ่อน ๆ
- ห้ามดื่มกาแฟ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มันฝรั่ง และนมเปรี้ยว
- อาหารมื้อสุดท้ายก่อนทำหัตถการคือไม่เกิน 18.00 น.
- แนะนำให้ทำในตอนเย็น สวนทำความสะอาด.
- อัลตราซาวนด์จะดำเนินการในขณะท้องว่าง
- ห้ามสูบบุหรี่ก่อนการตรวจ
การเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก:
- วันก่อนไปห้องอัลตราซาวนด์ให้ทานน้ำยาทำความสะอาดลำไส้ ควรเลือกเฉพาะกับแพทย์ของคุณเท่านั้น
- ทำความสะอาดลำไส้ด้วยสวนทวารภายใน 2-3 ชั่วโมง
หากทำอัลตราซาวนด์ทันทีหลังได้รับบาดเจ็บหรือปวดเฉียบพลัน ไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวใดๆ
ถอดรหัสผลลัพธ์
ผลลัพธ์ อัลตราซาวนด์ระบบทางเดินปัสสาวะบันทึกโดยแพทย์ตามระเบียบวิธีพิเศษ การวินิจฉัยจะทำโดยการเปรียบเทียบข้อมูลที่ได้รับด้วย ตัวชี้วัดปกติ- ขนาดที่แท้จริงของอวัยวะที่แข็งแรง:
- ถุงน้ำเชื้อ - ไม่เกิน 1 ซม.
- ปริมาณต่อมลูกหมาก - สูงถึง 30 ลูกบาศก์เมตร ซม.;
- ขนาดขวางของต่อมลูกหมาก - 27-43 ซม.
- ขนาดต่อมลูกหมากด้านหน้า - 16-23 ซม.
- ขนาดต่อมลูกหมากด้านหน้าส่วนบน - 24-41 ซม.
- ความหนาของผนังกระเพาะปัสสาวะสูงถึง 0.5 ซม.
ขนาด รูปร่าง ตำแหน่ง และความสะท้อนกลับของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะถูกนำมาพิจารณาด้วย ไม่ควรเพิ่มหรือลด ใน อยู่ในสภาพดีรูปทรงยังคงสม่ำเสมอและมองเห็นได้ชัดเจนบนหน้าจอ
ค่าใช้จ่ายโดยประมาณ
ค่าใช้จ่ายของอัลตราซาวนด์ระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ชายแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1,000 ถึง 2,300 รูเบิล ราคาจะขึ้นอยู่กับชื่อเสียงของคลินิก ระดับการฝึกอบรมของแพทย์ และคุณภาพของอุปกรณ์ ใน เมืองใหญ่ๆการวิจัยมักจะมีราคาแพงกว่าในต่างจังหวัด
การวินิจฉัยอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยใช้อัลตราซาวนด์นั้นดำเนินการทั้งในคลินิกของรัฐและเอกชน นอกจากนี้ยังมีสำนักงานที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษซึ่งดูแลการวิจัยประเภทนี้โดยเฉพาะ
เมื่อเลือกสถานที่ทำอัลตราซาวนด์ควรคำนึงถึงสภาพของอุปกรณ์และคุณสมบัติของแพทย์ด้วย ถ้าเป็นไปได้ ศึกษาบทวิจารณ์เกี่ยวกับสถานที่ที่เลือกในฟอรัมหรือไซต์เฉพาะเรื่อง ใช้คำแนะนำส่วนตัวของเพื่อน
ในสถานการณ์ที่ผู้ชายแสดงอาการของโรคติดเชื้อและอักเสบของระบบสืบพันธุ์ให้ไปพบแพทย์ บังคับมีการกำหนดการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงในการวินิจฉัยสภาพของอวัยวะภายใน เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ ผู้ป่วยระบบทางเดินปัสสาวะควรรู้วิธีเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะ
บ่งชี้ในการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงของระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ชาย
ข้อบ่งชี้หลักในการกำหนดขั้นตอนการอัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะคือการมีโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ สัญญาณมาตรฐานของโรคระบบทางเดินปัสสาวะคือ: อาการเจ็บปวดในบริเวณต่อมลูกหมากและถุงอัณฑะ, ความรู้สึกกระตุกเกร็งไม่สบายใน sacrum, กระตุ้นบ่อยครั้งไปสู่การไหลเวียนของปัสสาวะตามธรรมชาติ สีขุ่น และ กลิ่นแรงปัสสาวะ, enuresis, Nocturia, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ ทั้งหมดนี้ไม่เพียงแต่ทำให้ผู้ชายรู้สึกไม่สบายอย่างมากเท่านั้น แต่ยังรบกวนวิถีชีวิตปกติอีกด้วย
เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ภาพทางคลินิกแย่ลง หลังจากการคลำทางทวารหนักของต่อมลูกหมากและการซักประวัติผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการและทางแบคทีเรียหลายครั้ง อัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมากใช้กันอย่างแพร่หลายในระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากขั้นตอนนี้ช่วยให้เราระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานซึ่งจะยืนยันการมีอยู่ของพยาธิวิทยา
นอกจากนี้ การตรวจสอบนี้จะดำเนินการในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยการทำงานตามธรรมชาติของไต
- การตรวจหา pyelonephritis ซึ่งพัฒนามาจากพื้นหลังของต่อมลูกหมากอักเสบในระยะยาวของสาเหตุแบคทีเรีย
- ในที่ที่มีต่อมลูกหมากโตอ่อนโยน (adenoma)
- ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคนิ่วในไต
- ที่ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ความใคร่ลดลงและความผิดปกติอื่นๆ ชีวิตทางเพศในผู้ชาย
- เพื่อยืนยันการมีอยู่ของเนื้องอกที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกซึ่งมีลักษณะเป็นมะเร็ง
- ที่ ความเมื่อยล้าในอวัยวะอุ้งเชิงกรานซึ่งส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นหยุดชะงัก
ประเภทของการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์
ใน ยาสมัยใหม่มีสามวิธีในการทำอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมาก แต่ละวิธีในการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะมีลักษณะเฉพาะในการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนของตัวเอง แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกเทคนิคโดยพิจารณาจากการวินิจฉัยที่คาดหวังและโรคร่วมที่มีอยู่
แพทย์ระบุคุณสมบัติดังต่อไปนี้ของกระบวนการตรวจอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชาย:
ประเภทของการตรวจอัลตราซาวนด์ | ข้อมูลเฉพาะของงาน |
ช่องท้อง | วิธีที่ไม่เหมือนใครดำเนินการทดสอบเครื่องมือที่เหมาะสมกับทั้งชายและหญิง สาระสำคัญของขั้นตอนนี้คือการตรวจสอบอวัยวะภายในด้วยเซ็นเซอร์พิเศษซึ่งวางอยู่ตามผนังหน้าท้อง การจัดการนี้ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง แต่ผู้ป่วยระบบทางเดินปัสสาวะบางประเภทไม่สามารถรับได้ โรคอ้วนที่มากเกินไปเป็นข้อห้ามเนื่องจากภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวการมองเห็นของอวัยวะภายในและด้วยเหตุนี้ความน่าเชื่อถือของผลการตรวจจึงลดลงอย่างมาก |
การผ่าตัดทางทวารหนัก (TRUS) | อัลตราซาวนด์รูปแบบนี้เกี่ยวข้องกับการใส่เซ็นเซอร์ทวารหนักแบบพิเศษเข้าไปในทวารหนักซึ่งทำให้สามารถระบุการพึ่งพาพยาธิสภาพของต่อมลูกหมากในสภาพของต่อมลูกหมากได้ อวัยวะกลวงระบบขับถ่าย อัลตราซาวนด์ทางทวารหนักเป็นวิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้มากที่สุด |
การผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะ (TUUS) | ในการทดสอบอัลตราซาวนด์นี้ แพทย์จะสอดอุปกรณ์ทางการแพทย์เข้าไปใน ท่อปัสสาวะ- จากขั้นตอนนี้จึงสามารถระบุสภาพของต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะได้ ขั้นตอนนี้มีอาการปวดเพิ่มขึ้นดังนั้นจึงต้องใช้ยาแก้ปวด วิธีการตรวจนี้มีลักษณะเฉพาะคือประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้น แต่ในขณะเดียวกันก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อท่อปัสสาวะในผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญจะต้องมีคุณสมบัติและประสบการณ์เพียงพอในการดำเนินการจัดการดังกล่าว |
กิจกรรมเตรียมความพร้อมเพื่อให้ขั้นตอนถูกต้องสมบูรณ์
เพื่อให้การตรวจสะดวกสบายที่สุดและผลเชื่อถือได้ ผู้ป่วยควรรู้วิธีเตรียมตัวอัลตราซาวนด์ต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะอย่างเหมาะสม
เมื่อผู้ป่วยกำลังเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเต็มที่ ข้อกำหนดหลักสำหรับการตรวจช่องท้องคือการตรวจกระเพาะปัสสาวะเต็ม ความต้องการนี้เกิดจากการที่ในรัฐนี้ทั้งต่อมลูกหมากและอวัยวะกลวงของระบบขับถ่ายจะมองเห็นได้ดีขึ้น ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยระบบทางเดินปัสสาวะควรดื่มน้ำกลั่น 1-1.5 ลิตรหนึ่งชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ขอแนะนำว่าในช่วงเริ่มต้นของการตรวจผู้ป่วยจะไม่มีความรู้สึกอยากปัสสาวะออกตามธรรมชาติมากนักเนื่องจากแพทย์จะกดดันเล็กน้อย ช่องท้อง.
ตามกฎแล้วการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงของอวัยวะกลวงของระบบขับถ่ายจะดำเนินการร่วมกับการตรวจต่อมลูกหมาก
เมื่อวางแผน TRUS การเตรียมการจัดการประกอบด้วยความจำเป็นในการล้างอุจจาระในลำไส้ ตามธรรมชาติ- หากคุณมีความผิดปกติของลำไส้ เช่น ท้องผูก คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้ ยาที่ปรับปรุงการบีบตัวหรือทำ microenema หากช่องทวารหนักว่างเปล่า เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์จะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายเมื่อสอดเข้าไปในทวารหนัก
TUUS เป็นขั้นตอนที่เจ็บปวดที่สุด ดังนั้นการเตรียมอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะด้วยวิธีนี้จึงต้องอาศัยแนวทางที่ละเอียดยิ่งขึ้น เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดแพทย์จึงใช้ ยาชาเฉพาะที่- ก่อนการตรวจจำเป็นต้องทำการทดสอบเบื้องต้นเพื่อระบุความไวต่อยาของแต่ละบุคคล นอกจากนี้คุณควรรายงานโรคที่มีอยู่ด้วย ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, พยาธิสภาพของตับและไต
ในช่วงก่อนการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงของต่อมลูกหมากและอวัยวะกลวงของระบบขับถ่ายคุณควรหยุดใช้ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, นิโคติน หนึ่งวันก่อน การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือคุณควรใช้ถ่านกัมมันต์ซึ่งออกแบบมาเพื่อควบคุมการก่อตัวของก๊าซมากเกินไป ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ แพทย์แนะนำว่าอย่ารับประทานอาหารในตอนเช้าของการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
เพื่อปรับปรุงการมองเห็นไม่กี่วันก่อนทำหัตถการคุณต้อง จำกัด การบริโภคอาหารที่ทำให้เกิดอาการท้องอืด: นม, โยเกิร์ต, เครื่องดื่มอัดลม, คาเฟอีน, กะหล่ำปลี, ถั่ว, ผักสดและผลไม้
ในสถานการณ์ที่การเตรียมอัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมากยังไม่สมบูรณ์ แพทย์อาจจัดตารางการผ่าตัดใหม่ มิฉะนั้น ผลการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงจะไม่น่าเชื่อถือ และจำเป็นต้องดำเนินการซ้ำหลายครั้ง
บทสรุป
ในระบบทางเดินปัสสาวะสมัยใหม่ การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เป็นหนึ่งในวิธีการที่มีประสิทธิภาพสูงในการระบุโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะ ในระหว่างการจัดการนี้แพทย์จะได้รับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสภาพของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ เพื่อให้ได้ภาพที่ดีและ ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับการเตรียมตัวสำหรับการตรวจด้วยเครื่องมือนี้อย่างครบถ้วน
อัลตราซาวนด์ทันเวลาสามารถตรวจพบพยาธิสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชายได้ ระยะแรกและหลีกเลี่ยงการทำให้สถานการณ์แย่ลง
อัลตราซาวนด์กระดูกเชิงกรานในผู้ชาย - ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดซึ่งทำให้สามารถระบุโรคต่างๆ ของระบบสืบพันธุ์ได้ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาและติดตามสภาวะ สุขภาพของผู้ชาย- ขั้นตอนนี้รวมถึงการตรวจที่สำคัญที่สุดนอกเหนือจากกระเพาะปัสสาวะ อวัยวะเพศชาย- ถุงน้ำเชื้อ, ต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก) และ ต่อมน้ำเหลืองตั้งอยู่ใกล้ๆ
อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานที่ครอบคลุมสำหรับผู้ชาย - 1,800 รูเบิล (ต่อมลูกหมาก, กระเพาะปัสสาวะ, ปัสสาวะตกค้าง) ปรึกษาแพทย์ตามผลการทดสอบหรืออัลตราซาวนด์ - 500 รูเบิล
บ่งชี้ในการอัลตราซาวนด์สำหรับผู้ชาย
การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการตรวจสภาพอวัยวะภายในคุณภาพสูงทั่วโลก ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในรัสเซียทุกคนจะยืนยันว่านี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูล ปลอดภัย และไม่เจ็บปวดมากที่สุด กระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายและในระบบทางเดินปัสสาวะ โดยมีเงื่อนไขว่าจะดำเนินการทดสอบโดยใช้ .
อัลตราซาวนด์ในอุ้งเชิงกรานถูกกำหนดสำหรับผู้ชายโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา (ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ, แพทย์เฉพาะทาง, ศัลยแพทย์หรือนักบำบัด) เพื่อระบุสาเหตุของโรค, ประเมินสภาพของอวัยวะ, ชี้แจงการวินิจฉัยเบื้องต้น, กำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องสำหรับพยาธิวิทยาที่ระบุหรือ ตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการวินิจฉัยเพิ่มเติม
การสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชายมีรายการข้อบ่งชี้ที่น่าประทับใจ:
- - รู้สึกเจ็บปวดบ่อยครั้ง การล้างข้อมูลไม่สมบูรณ์, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ฯลฯ ;
- ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดใน suprapubic, ขาหนีบ, ถุงอัณฑะและ perineum;
- ปัสสาวะ - การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ;
- ความสงสัยของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ;
- ระยะเวลาการแข็งตัวผิดปกติ
- การบาดเจ็บ อวัยวะของระบบสืบพันธุ์;
- อสุจิ - การปรากฏตัวของอุทานในปัสสาวะ;
- ออกจากท่อปัสสาวะ;
- ภาวะมีบุตรยากในชายหรือมีข้อสงสัย;
- อาการจุกเสียดไตของนิรุกติศาสตร์ที่ไม่รู้จัก;
- การตรวจก่อนและหลังการผ่าตัดควบคุม;
- การตรวจวินิจฉัยเชิงป้องกัน
- การพัฒนาผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- การตรวจคัดกรองชายอายุ 50 ปีขึ้นไป
- เจาะ และนำวัสดุชิ้นเนื้อไปตรวจ
- การยืนยัน การวินิจฉัยหลังการตรวจครั้งก่อน
อัลตราซาวนด์ตรวจพบโรคอะไรในผู้ชาย?
มีโรคของระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ชายเป็นจำนวนมาก การสแกนอัลตราซาวนด์ช่วยให้เราสามารถระบุความผิดปกติต่อไปนี้ได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนา:
- โรคติดเชื้อและการอักเสบ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ,, ตุ่ม);
- ใจดีและ เนื้องอกมะเร็ง (เนื้องอก, ติ่งเนื้อ, ซีสต์ ฯลฯ );
- (ทราย, นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ);
- มะเร็งต่อมลูกหมาก;
- ปัจจัยกระตุ้น ;
- โรคหลอดเลือดของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน;
- ความผิดปกติของโครงสร้างแต่กำเนิด
- ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
การตระเตรียม
คุณสมบัติของการเตรียมการสำหรับขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการวิจัย เตรียมความพร้อมสำหรับ :
- 2-3 วันก่อนการทดสอบ ไม่รวมอาหารลดน้ำหนักที่ทำให้เกิดอาการท้องอืด (ผักและผลไม้สด, ถั่ว, เครื่องดื่มอัดลม, ขนมปังธัญพืช, ผลิตภัณฑ์ยีสต์, ผลิตภัณฑ์นม ฯลฯ );
- มื้อสุดท้ายคือ 5-6 ชั่วโมงก่อนอัลตราซาวนด์
- ดื่ม 1.5 ลิตร 2 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ น้ำนิ่งแล้วงดปัสสาวะ หากคุณทนไม่ไหวอีกต่อไป คุณสามารถปัสสาวะได้เล็กน้อย แต่ให้ดื่มเพิ่มแก้วน้ำ.
- นอกจากนี้ยังสามารถเติมกระเพาะปัสสาวะผ่านสายสวนได้หากผู้ชายไม่สามารถดื่มของเหลวในปริมาณนั้นได้ด้วยตัวเอง
การเตรียมอัลตราซาวนด์แบบ transrectal ไม่จำเป็นต้องมีการเติมกระเพาะปัสสาวะให้แน่น แต่มีข้อกำหนดบังคับเพิ่มเติม - ลำไส้ฟรี ในการทำเช่นนี้ คุณสามารถใช้สวนทำความสะอาดหรือยาระบายที่ซื้อจากร้านขายยาได้ อย่าซื้อยาด้วยเซนนา!
ควรดำเนินการขั้นตอนนี้ก่อนการตรวจ 1 ชั่วโมง หากควรทำการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมลูกหมาก ผู้ชายจะต้องเริ่มรับประทานยาปฏิชีวนะล่วงหน้า 1 วัน (ตามที่แพทย์กำหนด)
ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร?
การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชายมีสองวิธีหลัก:
- ช่องท้อง;
- ทางทวารหนัก
การใช้แต่ละวิธีมีความสมเหตุสมผลและมีข้อดีหลายประการในการวินิจฉัยโรค หากจำเป็นสามารถเสริมด้วยอัลตราซาวนด์ Doppler หรืออัลตราซาวนด์ผ่านท่อปัสสาวะได้
อัลตราซาวนด์ช่องท้อง
นี้ วิธีการแบบคลาสสิกวิจัย. อัลตราซาวนด์ดำเนินการโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ที่จะสแกนอวัยวะในอุ้งเชิงกรานผ่านผนังช่องท้อง ผู้ป่วยเข้ารับตำแหน่งหงายและเผยให้เห็นช่องท้อง แพทย์ใช้เจลชนิดพิเศษกับบริเวณเหนือหัวหน่าวเพื่อปรับปรุงการสัมผัสทางผิวหนังกับอุปกรณ์ จากนั้นจึงขยับเซ็นเซอร์ไปที่หน้าท้องเพื่อตรวจสอบสภาพของระบบสืบพันธุ์ หลังจากตรวจเสร็จให้เช็ดเจลออกแล้วผู้ป่วยสามารถเข้าห้องน้ำได้ หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะแล้ว จะมีการศึกษาซ้ำเพื่อประเมินปริมาตรปัสสาวะที่ตกค้าง
ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง แต่ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายเนื่องจากแรงกดของเซ็นเซอร์บนกระเพาะปัสสาวะเต็มจะทำให้ความปรารถนาที่จะล้างข้อมูลออกไปอย่างไม่อาจต้านทานได้ กระบวนการนี้ใช้เวลาไม่เกิน 15-20 นาที
คลินิกของเรามีห้องน้ำที่สามารถเข้าเยี่ยมชมได้ทันทีหลังทำหัตถการ
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานในช่องท้องในผู้ชายมีไว้สำหรับ:
- กำหนดรูปร่างขนาดและโครงสร้างของต่อมลูกหมากตำแหน่งและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เป็นไปได้
- การกำหนดโครงสร้างของถุงน้ำเชื้อ
- การประเมินสภาพกระเพาะปัสสาวะ
- การระบุการรวมทางพยาธิวิทยา (หิน ทราย ฯลฯ );
- การตรวจหาเนื้องอกและความผิดปกติอื่น ๆ
อัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก
การศึกษาดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ภายในโพรงสมองขนาดเล็ก ซึ่งสอดเข้าไปในทวารหนักที่ทำความสะอาดก่อนหน้านี้ ประเภทนี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ และบางครั้งก็เจ็บปวดในผู้ชาย แพทย์ของเราเข้าใจดีจึงทำการรักษาอย่างระมัดระวังโดยไม่ทำให้รู้สึกเจ็บ
ผู้ป่วยนอนตะแคงและงอเข่า การตรวจไส้ตรงครั้งแรกโดยการคลำ หลังจากนั้นให้ใส่ถุงยางอนามัยบนเซ็นเซอร์หล่อลื่นด้วยสารหล่อลื่นแล้วสอดเข้าไปในทวารหนัก ในบางกรณี ขั้นตอนจะมาพร้อมกับการรวบรวมวัสดุชิ้นเนื้อซึ่งจะทำให้ผู้ชายเจ็บปวด การตรวจชิ้นเนื้อจะทำได้ก็ต่อเมื่อได้รับความยินยอมจากชายคนนั้นและเมื่อต้องสงสัยว่าเป็นมะเร็งเท่านั้น
การสอบใช้เวลาประมาณ 20 นาที สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าหากคุณมีอาการแพ้ยางธรรมชาติ
อัลตราซาวนด์ Transrectal ดำเนินการในสองกรณี: เป็นทางเลือกสำหรับผู้ชายที่ไม่สามารถเติมกระเพาะปัสสาวะได้ด้วยเหตุผลบางประการและสำหรับการตรวจอย่างละเอียดและการพิจารณาความรุนแรงของพยาธิวิทยา วิธีนี้ช่วยให้คุณ:
- ไม่สามารถระบุหินได้ ขนาดใหญ่, ฝีขนาดเล็กหรือซีสต์ขนาดเล็ก, การเปลี่ยนแปลงระดับจุลภาคของโครงสร้างในถุงน้ำเชื้อและต่อมลูกหมากซึ่งอาจไม่มีใครสังเกตได้ในระหว่างการตรวจทางช่องท้อง;
- ประเมินสภาพของ vas deferens และน้ำอสุจิอย่างละเอียดและเชิงลึกฟองอากาศ;
- วินิจฉัย adenoma;
- ตรวจสอบการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- นำวัสดุไปตรวจชิ้นเนื้อ
อัลตราซาวนด์ชายด้วย Doppler
การทำแผนที่ Doppler สีสามารถเป็นส่วนเสริมของ TRUS ใช้เพื่อประเมินระดับการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะอุ้งเชิงกรานและระบุโรคหลอดเลือด
การตรวจดอปเปลอร์สีจะดำเนินการเมื่อ:
- จำเป็นต้องประเมินกระบวนการจัดหาเลือดในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- เพื่อศึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับเนื้องอกหรือบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (หากตรวจพบ)
อัลตราซาวนด์ Transurethral
อัลตราซาวนด์ Transurethral ทำได้โดยการสอดโพรบเข้าไปในท่อปัสสาวะ วิธีนี้เสี่ยง - มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อท่อปัสสาวะ
ขอบเขตของการใช้อัลตราซาวนด์ผ่านท่อปัสสาวะค่อนข้างจำกัด ดำเนินการเพื่อระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาตามท่อปัสสาวะ แต่การวินิจฉัยดังกล่าวมักทำโดย หลักสูตรทางคลินิกความเจ็บป่วยและประวัติทางการแพทย์ตลอดจนพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการ
ตัวชี้วัดปกติ
อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานควรได้รับการตีความโดยแพทย์ตามพารามิเตอร์ที่กำลังศึกษา:
- การแปลของแต่ละอวัยวะ
- ขนาดและรูปร่าง
- โครงสร้างและรูปทรง
- ธรรมชาติของการเกิดเสียงก้อง
โดยปกติอวัยวะที่ตรวจควรมีรูปร่างและขนาดที่ถูกต้องและไม่ควรมีการก่อตัวของรูปร่าง
ผลการตรวจกระเพาะปัสสาวะปกติในผู้ชายมีดังนี้
โดยปกติแล้วควรบันทึกหลังการปัสสาวะด้วย การขาดงานโดยสมบูรณ์ปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ รวมถึงการไหลเวียนตามปกติจากท่อไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ
พารามิเตอร์ต่อมลูกหมากปกติ
รูปร่าง | รูปไข่หรือใกล้กับรูปสามเหลี่ยม |
ขนาดต่อมลูกหมากด้านหน้าส่วนบน | 24 – 41 มม |
ขนาดต่อมลูกหมากด้านหน้า | 16 – 23 มม |
ขนาดตามขวางของต่อมลูกหมาก | 27 – 43 มม |
ปริมาณต่อมลูกหมาก | 24 – 30 ซม.3 |
เส้นผ่านศูนย์กลางของถุงน้ำเชื้อควรอยู่ที่ 8-10 มม.
สาเหตุของผลลัพธ์ที่บิดเบี้ยวอาจเป็นอุจจาระตกค้าง, ก๊าซสะสมในลำไส้, เนื้อเยื่อไขมัน, ตำแหน่งไม่ถูกต้องระหว่างการตรวจสอบหรือความเสียหาย ผิวท้อง.
การเบี่ยงเบนใด ๆ จะบ่งบอกถึงการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายของมนุษย์
ตัวชี้วัดทางพยาธิวิทยาที่ตรวจพบในอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานในผู้ชาย
พยาธิวิทยา | สัญญาณ |
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน | การสูญเสียตะกอนที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไป (เกลือ) ผนังปัสสาวะ ฟองสบู่ไม่เปลี่ยนแปลง |
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง | ตะกอนจะแสดงด้วยการก่อตัวของไฮเปอร์สะท้อนขนาดใหญ่ (สะเก็ด); ผนังกระเพาะปัสสาวะหนาและไม่สม่ำเสมอ |
โรคระบบทางเดินปัสสาวะ | จุดโฟกัสที่มีเสียงมากเกินไปอย่างรุนแรงขนาดใหญ่ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้ กระเพาะปัสสาวะและปริมาณที่เหลือเพิ่มขึ้น |
ติ่ง (เนื้องอก) | หน่วยงานท้องถิ่น บนผนังกระเพาะปัสสาวะยื่นเข้าไปในรูของอวัยวะ คำถามเกี่ยวกับลักษณะของการก่อตัวจะได้รับการแก้ไขในที่สุดโดยมิญชวิทยา |
เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล | ความผิดปกติของต่อมลูกหมาก; การเปลี่ยนแปลงมูลค่า การเติบโตแบบโฟกัส |
ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน | อาการบวมของต่อมลูกหมาก; ความสะท้อนกลับต่ำ |
ฝีต่อมลูกหมากต่อม | ช่องที่มี echogenicity ต่ำมาก |
ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง | การแข็งตัวของต่อมลูกหมาก; จุดโฟกัสของ echogenicity สูงในรูปแบบของเส้น; ความผิดปกติของต่อม; ด้วยความยืดเยื้อ การอักเสบและความเมื่อยล้าของสารคัดหลั่งปรากฏเป็นจุดโฟกัสที่มีความหนาแน่นสูง |
มะเร็งต่อมลูกหมาก | ความผิดปกติของต่อมลูกหมาก (ในรูปแบบของโหนดหรือกระจาย); ความสะท้อนกลับอาจแตกต่างกันไป |
ข้อห้ามในการอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานในผู้ชาย
ไม่มีข้อห้ามสำหรับอัลตราซาวนด์ช่องท้อง ยกเว้นความเสียหายอย่างรุนแรงต่อผิวหนังบริเวณที่ทำการตรวจ ( แผลเปิด, ไหม้, ติดเชื้อ)
ห้ามอัลตราซาวนด์ทางทวารหนักหากผู้ป่วยมี:
- รอยแยกทางทวารหนัก;
- โรคริดสีดวงทวาร;
- เนื้องอก ในทวารหนักซึ่งทำให้ลูเมนแคบลง
นอกจากนี้ขั้นตอนนี้ไม่สามารถทำได้ทันทีหลังการเอ็กซเรย์ ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบหาก 2 วันก่อนอัลตราซาวนด์เขาได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์ในระหว่างที่ใช้สารทึบรังสี มันมี ความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากสารตกค้างจะอยู่ในลำไส้และทำให้ผลอัลตราซาวนด์ผิดเพี้ยนไป
ทางเลือกการวิจัย
มีหลายวิธีในการศึกษาอวัยวะในอุ้งเชิงกรานในผู้ชาย:
- อัลตราซาวด์;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- ซีทีสแกน;
- การตรวจเอ็กซ์เรย์
อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานมีความโดดเด่นในทุกวิธีการวินิจฉัย มีข้อดีหลายประการ:
- ไม่รุกราน วิธีการวิจัย
- ไม่เจ็บปวด;
- รายการข้อห้ามขั้นต่ำ
- ความปลอดภัย - ไม่มีให้ อิทธิพลเชิงลบในร่างกายไม่ฉายรังสี
- ไม่มีข้อจำกัดด้านอายุ
- ต้นทุนที่เหมาะสม - อัลตราซาวนด์มีราคาถูกกว่าวิธีอื่นมาก
- ช่วยให้มองเห็นความผิดปกติและความผิดปกติได้อย่างชัดเจน ประเมินสภาพของเนื้อเยื่อและโครงสร้าง และยังระบุโรคในระยะแรกของการพัฒนา
- ระดับ สถานะของอวัยวะและการศึกษากระบวนการทางพยาธิวิทยาแบบเรียลไทม์
ผู้ชายมักสงสัยว่าควรเลือกวิธีตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกรานแบบใด: MRI หรืออัลตราซาวนด์ ทั้งสองวิธีมีประสิทธิภาพ แต่ไม่อนุญาตให้ทุกคนสร้างภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และอัลตราซาวนด์ไม่มีข้อห้าม ผู้เชี่ยวชาญใน เป็นรายบุคคลเลือกวิธีการวิจัยสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แต่ก่อนอื่นจะต้องมีการกำหนดไว้เสมอ
บน เวทีที่ทันสมัยวิทยาและระบบทางเดินปัสสาวะไม่สามารถทำได้หากไม่มีการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์กระดูกเชิงกรานในผู้ชาย วิธีการที่ให้ข้อมูลสูงเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ชาย มูลค่าของวิธีการจะเพิ่มขึ้นตามพื้นหลังของการเจริญเติบโตของพยาธิสภาพนี้โดยเฉพาะใน กลุ่มอายุหลังจาก 50 ปี ปัจจุบันมีการพัฒนาโปรแกรมการตรวจคัดกรองซึ่งรวมถึงอัลตราซาวนด์ในการตรวจร่างกายประจำปีของผู้ชายในกลุ่มอายุนี้ด้วย
อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชายประกอบด้วย:
- กระเพาะปัสสาวะและท่อไต
- ต่อมลูกหมาก
- ถุงน้ำเชื้อ
- ต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
การตรวจอัลตราซาวนด์ทำได้สองวิธี: ช่องท้องและทวารหนัก
การตรวจช่องท้องทำได้โดยใช้เซ็นเซอร์นูนที่มีช่วงความถี่ 3-5 MHz ผ่านผนังช่องท้อง ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดและปลอดภัยหากต้องการตรวจอัลตราซาวนด์จำเป็นต้องกรอกกระเพาะปัสสาวะก่อน
หนึ่งชั่วโมงก่อนขั้นตอนที่กำหนดคุณต้องดื่มของเหลวอย่างน้อยหนึ่งลิตร จะทำอัลตราซาวนด์หากมีการกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง เมื่อผู้ป่วยนอนหงาย กระเพาะปัสสาวะจะถูกประเมิน (การเติม ความหนาและโครงสร้างของผนัง โครงสร้างของเนื้อหา ส่วนปลายของท่อไต) ต่อมลูกหมาก (ขนาดโดยประมาณ โครงสร้างของเนื้อเยื่อ การมีอยู่ของพื้นที่ครอบครอง การก่อตัว) ถุงน้ำเชื้อและเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ติดกัน
เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพจากต่อมน้ำเหลือง จะใช้เซ็นเซอร์เชิงเส้นเพื่อการตรวจที่มีรายละเอียดมากขึ้น หลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกขอให้เข้าห้องน้ำและตรวจกระเพาะปัสสาวะหลังไมค์ ในขั้นตอนนี้ จะมีการประเมินปัสสาวะที่ตกค้าง ซึ่งทำให้สามารถตัดสินได้ ฟังก์ชั่นการหดตัวกระเพาะปัสสาวะ
อัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก (TRUS) ดำเนินการโดยใช้เครื่องตรวจทางทวารหนักด้วยความถี่อัลตราซาวนด์ 7.5-10 MHz ผ่านทางทวารหนักโดยให้ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งด้านข้างซ้าย
การศึกษานี้นำหน้าด้วยการตรวจทวารหนักแบบดิจิทัลเพื่อตรวจจับรอยแตกและการก่อตัวที่ครอบครองพื้นที่ซึ่งอาจรบกวนขั้นตอนนี้ เซ็นเซอร์ที่สวมถุงยางอนามัยและหล่อลื่นด้วยเจลจะถูกสอดเข้าไปในทวารหนัก 8-10 ซม. การศึกษาจะดำเนินการหากไม่สามารถเติมกระเพาะปัสสาวะได้เพียงพอ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่) และเมื่อมีสิ่งบ่งชี้พิเศษ
การศึกษานี้ทำให้สามารถประเมินรายละเอียดโครงสร้างของต่อมลูกหมากและตรวจหาการก่อตัวเล็กๆ ได้ TRUS ยังใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะต่อมลูกหมาก
การเตรียมตัวสำหรับการศึกษาประเภทนี้ประกอบด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในการทำเช่นนี้ไม่กี่ชั่วโมงก่อนการศึกษาจำเป็นต้องทำการสวนล้างหรือใช้ microenemas พิเศษ กระเพาะปัสสาวะเต็มปานกลางยังช่วยปรับปรุงการมองเห็นอีกด้วย
หากมีการวางแผน TRUS ที่มีการเจาะชิ้นเนื้อ ต้องทำการทดสอบก่อน ( เลือดทั่วไปและปัสสาวะ ตรวจการแข็งตัวของเลือด) การเตรียมการดังกล่าวช่วยในการระบุประเภทของบุคคลที่อาจมีภาวะแทรกซ้อนหลังการเจาะ
ผู้เขียนหลายคนเชื่อว่าไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวสำหรับ TRUS และเมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะ การป้องกันด้วยยาปฏิชีวนะถือเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก เพื่อยืนยันสิ่งนี้ ข้อมูลจากการศึกษาโดยไม่ต้องเตรียมการไม่ด้อยกว่าในเนื้อหาข้อมูลกับผลลัพธ์จากผู้ป่วยที่ได้รับการฝึกอบรม
พยาธิวิทยา กำหนดโดยอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชาย
กระเพาะปัสสาวะ
โดยปกติแล้ว กระเพาะปัสสาวะถูกกำหนดให้เป็นรูปแบบที่ไม่มีเสียงสะท้อนแบบกลมในการสแกนตามขวางและเป็นรูปสามเหลี่ยมในการฉายภาพตามยาว เนื้อหาเป็นเนื้อเดียวกัน ผนังมีความหนาสม่ำเสมอและไม่เกิน 3 มม. เมื่อเติมกระเพาะปัสสาวะ และไม่เกิน 5 มม. หลังจากเทออก
ผนังอวัยวะจะพบว่ายื่นออกมาคล้ายถุงของผนังกระเพาะปัสสาวะทุกชั้นออกไปด้านนอก ส่วนที่ยื่นออกมานี้สื่อสารกับกระเพาะปัสสาวะผ่านทาง ช่องแคบ- พยาธิวิทยาสามารถมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา กลยุทธ์การจัดการขึ้นอยู่กับการมีปัสสาวะอยู่ในผนังผนังอวัยวะหลังการผ่าตัด: หากมีปัสสาวะตกค้าง จะต้องได้รับการผ่าตัดรักษา ความเมื่อยล้าของปัสสาวะเป็นเวลานานในผนังอวัยวะสามารถนำไปสู่กระบวนการอักเสบ (diverticulitis) การก่อตัวของก้อนหินและเนื้องอก
หินถูกมองเห็นเป็นโครงสร้างที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไป รูปร่างวงรีแทนที่ระหว่างการตรวจสอบหลายตำแหน่งและมีเงาเสียง หินอาจยังคงนิ่งอยู่ ขนาดใหญ่และอยู่ในผนังอวัยวะ การที่นิ่วเคลื่อนตัวเข้าไปในคอของกระเพาะปัสสาวะ หรือมีก้อนนิ่วเล็กๆ ในท่อปัสสาวะทำให้เกิดภาวะปัสสาวะเล็ดเฉียบพลัน
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรังมีภาพอัลตราซาวนด์เหมือนกัน กระบวนการอักเสบในอัลตราซาวนด์นั้นมีลักษณะโดยผนังหนาขึ้น, ความไม่สมดุลของรูปร่าง, การปรากฏตัวของสารแขวนลอยที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไปในลูเมน, และการปรากฏตัวของการกระตุ้นให้ปัสสาวะเมื่อกระเพาะปัสสาวะไม่เต็ม
ผนังหนาขึ้นอย่างจำกัด (bullous cystitis) เกิดขึ้นเนื่องจากการยืนหินเป็นเวลานาน
Papilloma (เนื้องอกเยื่อบุผิวที่ไม่ร้ายแรง) มักพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ เนื่องจากมักไม่มี อาการทางคลินิก- ในระหว่างการศึกษา พวกมันถูกมองเห็นเป็นการก่อตัวของโพลีพอยด์ข้างขม่อมบนก้านบาง ๆ และเติบโตเป็นโพรงของกระเพาะปัสสาวะ เมื่อเปิดโหมด Doppler จะมีการกำหนดภาชนะป้อนอาหารเพียงลำเดียวในบริเวณที่ติดกับผนัง
ติ่งเนื้ออาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายอันก็ได้ (generalized papillomatosis)
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะต้องครอบคลุม วิธีการวินิจฉัย(อัลตราซาวนด์, ซิสโตสโคป, การตรวจทางเดินปัสสาวะ, ซีที และเอ็มอาร์ไอ) วิธีการอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการเริ่มต้นและช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยเนื้องอกได้ 70-90% แม้แต่ก้อนเนื้อเล็ก ๆ
เนื้องอกส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดจากเยื่อบุผิวและมีลักษณะคล้ายกับติ่งเนื้องอก ความแตกต่างในภาพอัลตราซาวนด์คือฐานที่กว้างขึ้นและเพิ่มการขยายตัวของหลอดเลือดที่ฐานของการก่อตัว เนื้องอกที่มีการเจริญเติบโตแทรกซึมอย่างกระจายจะเจริญเติบโตเข้าไปในผนังกระเพาะปัสสาวะทำให้เกิดความหนาขึ้นอย่างมากและลดปริมาตรของอวัยวะกลวง หากเนื้องอกที่แทรกซึมเข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน รูปร่างด้านนอกของกระเพาะปัสสาวะจะสูญเสียความชัดเจนและโครงสร้าง
หลังจากการตรวจ micturition อาจมีปัสสาวะจำนวนเล็กน้อย (ปัสสาวะตกค้าง) ปริมาณที่ยอมรับได้: สำหรับเด็กไม่เกิน 10 มล. สำหรับผู้ใหญ่ไม่เกิน 20 มล. หรือไม่เกิน 10% ของปริมาตรเดิม ส่วนเกิน ค่าที่ยอมรับได้ปัสสาวะตกค้างเป็นไปได้ด้วยการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากระบบประสาท
ต่อมลูกหมาก
การตรวจต่อมลูกหมากในช่องท้องเป็นสิ่งบ่งชี้โดยธรรมชาติช่วยให้คุณสามารถกำหนดขนาดโดยประมาณแสดงการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลือง เพื่อระบุการเจริญเติบโตของมะเร็งและกำหนดปริมาตรที่แน่นอน จะทำการตรวจทางทวารหนัก ข้อบ่งชี้หลักสำหรับ TRUS คือการเพิ่มขึ้นของแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) ในเลือด ซึ่งควรตรวจเป็นประจำทุกปีในผู้ชายทุกคนที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป
เมื่อสแกนตามขวางที่ระดับฐาน ต่อมลูกหมากจะมีรูปร่างเป็นรูปพระจันทร์เสี้ยว โซนต่อพ่วงจะตั้งอยู่ใกล้กับเซ็นเซอร์มากขึ้น จากนั้นโซนกลาง ส่วนด้านใน และโซนกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อด้านหน้า
ต่อมลูกหมากอักเสบไม่มีภาพอัลตราซาวนด์ที่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นจึงมักไม่จำเป็นต้องใช้ TRUS - ผู้เชี่ยวชาญหลายคนถึงกับคิดว่ามันมีข้อห้าม การศึกษาครั้งนี้เนื่องจากมีความเสี่ยงในการแพร่กระจายเชื้อและแบคทีเรีย การตรวจสอบเผยให้เห็นต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นโดยมีพื้นที่ที่มี echogenicity ลดลงและขาดความแตกต่างของโซน บริเวณที่มีภาวะ Hypoechoic มีรูปทรงที่ชัดเจนและการไหลเวียนของเลือดไม่เปลี่ยนแปลงในระหว่างการไหลเวียนของลำไส้ใหญ่
ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์บังคับคือสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนของต่อมลูกหมากอักเสบ - ฝีของต่อม
ฝีต่อมลูกหมากในระยะของการก่อตัวมีลักษณะเป็นการก่อตัวของภาวะ hypoechoic โดยมีขอบ hyperechoic; ด้วย CDK การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นจะถูกบันทึกตามขอบในรูปแบบของวงแหวน ฝีที่เกิดขึ้นนั้นมีลักษณะเป็นรูปทรงกลมโดยมีแคปซูลหนาแน่นและมีของเหลวต่างกัน มีเอฟเฟกต์การขยายเสียง เช่นเดียวกับลักษณะของ “วงแหวนไฟ” พร้อมการจับคู่สี Doppler การตรวจพบฝีในระยะใดเป็นข้อบ่งชี้ถึงการระบายน้ำในกรณีฉุกเฉิน
ต่อมลูกหมากโตอ่อนโยนเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายสูงอายุ การตรวจอัลตราซาวนด์ทางทวารหนักแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของต่อมและปริมาตรรวมถึงการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง (ทรงกลม รูปกรวย "รูปพระฉายาลักษณ์") ในระยะเริ่มแรก echogenicity จะเพิ่มขึ้นในขณะที่โครงสร้างของเนื้อเยื่อยังคงอยู่ และอัตราการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้น
บน ช่วงปลายโครงสร้างเนื้อเยื่อเปลี่ยนไป โหนดที่มีโครงสร้างเซลล์ละเอียดและโพรงถุงน้ำหลายช่องที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 5 มม. จะปรากฏขึ้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของต่อมลูกหมากโตจะเกิดการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะและผนังกระเพาะปัสสาวะจะปรากฏขึ้น
เนื้องอกมะเร็งต่อมลูกหมาก (มะเร็ง) ได้รับการวินิจฉัยตาม แบบสำรวจที่ครอบคลุมได้แก่การตรวจดิจิตอล ตรวจเลือด PSA TRUS พร้อมชิ้นเนื้อ ภาพอัลตราซาวนด์เป็นตัวแปร เนื้องอกสามารถมีโครงสร้างที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไป, เสียงต่ำและไอโซโซอิก
ในมากกว่า 55% ของกรณี มันถูกกำหนดให้เป็นรูปแบบ hypoechoic ที่มีรูปร่างไม่ชัดเจนอยู่ในโซนต่อพ่วง โหนด Hyperechoic มักจะมีโครงสร้างที่ต่างกันและรวมถึงบริเวณที่มีการเกิดปฏิกิริยาสะท้อนกลับและการเกิดแคลเซียมในระดับจุลภาคที่ลดลง ทำให้เกิดโหนดไอโซเอโคเจนิก ความยากลำบากที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการวินิจฉัยและมักพบการตรวจชิ้นเนื้อหลังการตรวจชิ้นเนื้อหรือ การผ่าตัดรักษา- การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นไม่ใช่สัญญาณเฉพาะ เนื่องจากเนื้องอกขนาดเล็ก (สูงถึง 1 ซม.) มีท่อป้อนอาหารเพียงเส้นเดียว และเนื้องอกขนาดใหญ่ที่มีการสลายตัวตรงกลางจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปตามขอบเท่านั้น
ถุงน้ำเชื้อ.
พยาธิวิทยาที่เป็นอิสระของถุงน้ำเชื้อนั้นหายากมากบ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาแพร่กระจายจากอวัยวะที่อยู่ติดกัน
Vesiculitis - การอักเสบของถุงน้ำเชื้อเกิดขึ้นกับพื้นหลังของต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อน้ำอสุจิหรือ orchitis ภาพอัลตราซาวนด์มีลักษณะเป็นการเพิ่มขนาดของฟองอากาศซึ่งส่วนใหญ่มักจะเพิ่มขึ้นแบบสมมาตร
ใจดีและ การก่อตัวที่ร้ายกาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของกระบวนการเนื้องอกจากอวัยวะที่อยู่ติดกัน (ไส้ตรง, ต่อมลูกหมาก) ภาพอัลตราซาวนด์ขึ้นอยู่กับชนิดและโครงสร้างของรอยโรคปฐมภูมิ
อัลตราซาวนด์กระดูกเชิงกรานในผู้ชาย - วิธีการที่สำคัญการวินิจฉัยและการตรวจคัดกรองประจำปีจะช่วยระบุโรคในระยะเริ่มต้นได้ อย่างไรก็ตาม แนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ทางทวารหนักหากมีข้อบ่งชี้: เพิ่ม PSA การเปลี่ยนแปลงใน การตรวจแบบดิจิตอล, ผลที่น่าสงสัยของการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง
อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานในผู้ชายเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณสามารถระบุโรคของอวัยวะได้ตั้งแต่อายุยังน้อย ชั้นต้นการพัฒนา. ด้วยเหตุนี้อัลตราซาวนด์จึงแพร่หลาย
ด้วยผลอัลตราซาวนด์ทำให้แพทย์สามารถวินิจฉัยและสั่งการรักษาผู้ป่วยได้อย่างถูกต้อง
การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้ชาย: สาระสำคัญของวิธีการ
อัลตราซาวด์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีความแม่นยำสูง ให้ข้อมูล และเข้าถึงได้ข้อดีของมันคือในระหว่างขั้นตอนจะไม่เกิดอันตรายต่อร่างกายมนุษย์ คุณค่าที่ปฏิเสธไม่ได้ของสิ่งนี้ วิธีการวินิจฉัยคือทำให้สามารถระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะอุ้งเชิงกรานได้ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะวินิจฉัยตรงเวลา การวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่จะได้ผลในแต่ละกรณีโดยเฉพาะ การตรวจอัลตราซาวนด์ทำหน้าที่หลายอย่าง:
- การป้องกัน ป้องกันการกำเริบของโรคและยังป้องกันการพัฒนาอีกด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้- ใน ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการคัดกรอง
- การวินิจฉัย ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงไม่เพียง แต่เกี่ยวกับความจริงที่ว่าผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ช่วยในการระบุโรค แต่ยังช่วยให้เราสามารถสังเกตพลวัตของการพัฒนาของโรคในระหว่างกระบวนการรักษาอีกด้วย
ทำให้วิธีการวินิจฉัยนี้เป็นเครื่องมือที่มีค่ามาก
ขอบเขตของการตรวจอัลตราซาวนด์และวัตถุประสงค์
อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานช่วยให้ การวินิจฉัยที่ครอบคลุมเนื่องจากในระหว่างขั้นตอนสามารถประเมินได้:
- สภาพของกระเพาะปัสสาวะรวมทั้งกำหนดปริมาณปัสสาวะที่ตกค้างในนั้น
- สภาพของต่อมลูกหมากและต่อมน้ำเหลือง, เนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้เคียง
- สภาพของถุงน้ำเชื้อ
สิ่งเหล่านี้เป็นประเด็นหลักที่มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคของระบบทางเดินปัสสาวะชาย นอกจากนี้ยังมีอาการและความผิดปกติที่เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงในการส่งผู้ป่วยไปตรวจอัลตราซาวนด์อีกด้วย ซึ่งรวมถึง:
- การรบกวนกระบวนการปัสสาวะซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดความรู้สึกของปัสสาวะที่ตกค้างในกระเพาะปัสสาวะการกระตุ้นที่ผิดพลาดเพื่อล้างข้อมูลออกบ่อยครั้งหรือยากลำบาก ฯลฯ ;
- ความรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายในช่องท้อง, กระเพาะปัสสาวะ, อวัยวะเพศ (ถุงอัณฑะหรือฝีเย็บ), ไส้ตรงและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ
- อาการจุกเสียดไตของนิรุกติศาสตร์ที่ไม่รู้จัก;
- เลือด หนอง และสิ่งสกปรกอื่น ๆ ในอุทานหรือปัสสาวะ
- มีอาการบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะต่อมลูกหมากหรืออวัยวะสืบพันธุ์
- การพัฒนาทางพยาธิวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะ
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ภาวะมีบุตรยาก;
- สงสัยจะเป็นมะเร็ง
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานไว้ล่วงหน้า การดำเนินงานตามแผนและหลังจากนั้น การแทรกแซงการผ่าตัด(ไม่เพียงแต่ในอวัยวะอุ้งเชิงกรานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลำไส้และไตด้วย) สิ่งนี้ช่วยในการประเมินไม่เพียงแต่ผลลัพธ์ของการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย อัลตราซาวนด์ยังกำหนดไว้สำหรับ การตรวจสอบเชิงป้องกันโดย ข้อบ่งชี้ต่างๆ(จำเป็นก่อนการตรวจสุขภาพของผู้ป่วย, การลงทะเบียนบัตรสถานพยาบาล-รีสอร์ท) ดังนั้นด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์จึงสามารถตรวจพบการเบี่ยงเบนที่เล็กที่สุดจากบรรทัดฐานได้
โรคที่ตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
วิธีการวินิจฉัยช่วยในการระบุโรคได้หลากหลาย โรคต่างๆซึ่งสามารถพัฒนาได้บริเวณอุ้งเชิงกรานในผู้ชาย การวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดที่อัลตราซาวนด์สามารถช่วยได้คือ:
- กระบวนการอักเสบต่างๆ ในระบบสืบพันธุ์ ซึ่งรวมถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, vesiculitis, ต่อมลูกหมากอักเสบ
- ภาวะมีบุตรยาก ในกรณีนี้อัลตราซาวนด์จะช่วยระบุสาเหตุได้
- การก่อตัวของนิรุกติศาสตร์ต่างๆ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นได้ทั้งการก่อตัวที่ไม่เป็นอันตราย (เช่นถุงน้ำ) หรือมะเร็ง (เนื้องอกวิทยา)
- สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงทรายหรือหิน (ซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยโรคนิ่วในโพรงมดลูกได้) และ สิ่งแปลกปลอมที่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอก
การตรวจอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานมีวัตถุประสงค์หลายประการ:
- ค้นหาสาเหตุของปัญหากับอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งโดยเฉพาะ
- การประเมินสภาพของอวัยวะที่เป็นโรค
- การสร้างการวินิจฉัย
- กำหนดการรักษาที่ถูกต้องตามผลการวินิจฉัย
- ชี้แจงความจำเป็นในการวิจัยเพิ่มเติม (เช่น จำเป็นต้องส่งผู้ป่วยไปตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกหรือไม่ เป็นต้น)
นอกจากนี้ อัลตราซาวนด์ยังแสดงวิถีการสอดเข็มเมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือสูบน้ำออกจากซีสต์
ประเภทของการตรวจอัลตราซาวนด์
อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานมีหลายประเภท แต่ผู้ชายส่วนใหญ่มักได้รับการตรวจทางช่องท้องหรือทางทวารหนัก การสอบแต่ละประเภทประกอบด้วยอะไรบ้าง? อัลตราซาวนด์ช่องท้องจะดำเนินการโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ผ่านผนังช่องท้องด้านหน้า ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการวางอุปกรณ์พิเศษขนาดเล็กไว้เหนือช่องท้องของผู้ป่วย ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำให้กระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยเต็ม วิธีการประเภทนี้ช่วยให้คุณ:
- กำหนดรูปร่างขนาดและโครงสร้างของต่อมลูกหมากตำแหน่งของมันและการมีอยู่ของกระบวนการหรือการก่อตัวทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้
- กำหนดโครงสร้างของถุงน้ำเชื้อ
- ประเมินสภาพของกระเพาะปัสสาวะ: ผนัง, เนื้อหา ฯลฯ
- ระบุสิ่งแปลกปลอม (หิน ทราย ฯลฯ );
- ระบุเนื้องอกและโรคอื่น ๆ
หลังจากอัลตราซาวนด์ผู้ป่วยจะเทกระเพาะปัสสาวะออกแล้วทำการตรวจซ้ำทันที บน ที่เวทีนี้กำหนดปริมาตรของปัสสาวะที่เหลืออยู่หลังปัสสาวะ นี่เป็นเรื่องอย่างยิ่ง ตัวบ่งชี้ที่สำคัญจำเป็นต่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง อัลตราซาวด์ Transrectal (TRUS) ดำเนินการโดยใช้หัววัดทางทวารหนักแบบพิเศษซึ่งสอดเข้าไปในไส้ตรง วิธีนี้คือ ทางเลือกอื่นสำหรับผู้ชายที่ไม่สามารถสะสมปริมาณปัสสาวะที่ต้องการได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ดังนั้นจึงไม่สามารถทำการอัลตราซาวนด์ช่องท้องในผู้ป่วยดังกล่าวได้ การวิจัยประเภทนี้ใช้ในกรณีต่อไปนี้ด้วย:
การตรวจดอปเปลอร์สีเป็นวิธีการเพิ่มเติมในการตรวจอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก จำเป็นในกรณีที่คุณต้องการ:
- ประเมินกระบวนการจัดหาเลือดในอวัยวะที่กำลังศึกษา
- ศึกษาเนื้องอกหรือบริเวณที่มีรายละเอียดมากยิ่งขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหากพบสิ่งใดในอวัยวะ
อัลตราซาวนด์ทุกประเภทเหล่านี้ให้ความแม่นยำ ภาพทางคลินิก- อย่างไรก็ตาม เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้อย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
การเตรียมตัวอัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานในผู้ชาย
ขั้นตอนการเตรียมการเป็นอย่างมาก จุดสำคัญเนื่องจากไม่เพียงแต่ความเป็นไปได้ในการดำเนินการตามขั้นตอนเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ด้วย การเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์ขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจที่ผู้ชายกำหนด
การเตรียมตัวอัลตราซาวนด์ช่องท้อง
เนื่องจากการศึกษาประเภทนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ชายจะต้องมีกระเพาะปัสสาวะเต็ม ผู้ป่วยควรดื่มของเหลวอย่างน้อย 1 ลิตร 1-1.5 ชั่วโมงก่อนอัลตราซาวนด์ ตัวบ่งชี้ที่แสดงว่าผู้ชายพร้อมที่จะรับการตรวจอัลตราซาวนด์คือการกระตุ้นให้ปัสสาวะเด่นชัด อีกทางเลือกหนึ่งคือผู้ป่วยไม่ได้ตั้งใจดื่มของเหลวก่อนทำหัตถการ แต่ยังคงยึดถือตามปกติ ระบอบการดื่มแต่ก่อนอัลตราซาวนด์ 3-4 ชั่วโมง เขาจะงดเว้นจากการล้างกระเพาะปัสสาวะ เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม ลำไส้จะเคลื่อนออกจากกระดูกเชิงกรานเล็กซึ่งจำเป็นต่อการตรวจ ในกรณีพิเศษ เมื่อบุคคลไม่สามารถดื่มของเหลวได้มากด้วยตนเอง กระเพาะปัสสาวะจะถูกเติมผ่านสายสวนพิเศษ
การเตรียมตัวอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก
หากทำอัลตราซาวนด์เป็นประจำ ผู้ป่วยควรมีการเคลื่อนไหวของลำไส้และสวนทวาร นี่ไม่ใช่ข้อกำหนดบังคับ แต่แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อที่จะ อุจจาระไม่ได้รบกวนการสอบ ขั้นตอนนี้เสร็จสิ้น 1 ชั่วโมงก่อนอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้เมื่อ อาการแพ้หากคุณใช้น้ำยาง คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเรื่องนี้ หากมีการวางแผนขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากควบคู่ไปกับอัลตราซาวนด์ ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ 1 วันก่อนทำหัตถการ นอกจากนี้ผู้ป่วยควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับความแตกต่างบางประการที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการอัลตราซาวนด์:
- มีความจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่า ผู้ป่วย 2 วันก่อนอัลตราซาวนด์ตามกำหนด ได้เข้ารับการตรวจเอ็กซ์เรย์โดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งหรือไม่ ตัวแทนความคมชัด(เช่นแบเรียม) สิ่งนี้สำคัญมากเพราะสารที่ค้างอยู่ในลำไส้มักจะรบกวนผลอัลตราซาวนด์
- หากผู้ป่วยมีคำถามใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอัลตราซาวนด์ เขาควรปรึกษากับแพทย์ของเขา ตัวอย่างเช่น สิ่งเหล่านี้อาจเป็นประเด็นเกี่ยวกับความคืบหน้าของขั้นตอน ความเสี่ยง ผลลัพธ์ ฯลฯ
- ก่อนการตรวจจะต้องสวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ทันที ในบางกรณี ผู้ป่วยจะถูกขอให้เปลื้องผ้าตั้งแต่เอวลงไปจนหมด และได้รับชุดคลุมทางการแพทย์แบบพิเศษ
- หากผู้ป่วยมีกำหนดเข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อในระหว่างการอัลตราซาวนด์ เขาจะต้องลงนามในเอกสารระบุว่าได้รับแจ้งและยินยอมให้ทำหัตถการแล้ว
ที่ การเตรียมการที่เหมาะสมโอกาสที่จะบรรลุผลสำเร็จของขั้นตอนจะเพิ่มขึ้น
คุณสมบัติของขั้นตอนการอัลตราซาวนด์
ขั้นตอนอัลตราซาวนด์นั้นมักจะไม่เจ็บปวด แต่อาจเกิดอาการไม่สบายได้ ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย แต่ในขณะเดียวกันก็ให้ ข้อมูลครบถ้วนเกี่ยวกับสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกรานของผู้ชาย ขั้นตอนการอัลตราซาวนด์จะดำเนินการขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจที่กำหนดให้กับผู้ชาย
ความคืบหน้าของการตรวจช่องท้อง
โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะนอนหงาย ใช้เจลชนิดพิเศษที่ช่องท้องเพื่อปรับปรุงคุณภาพการส่งคลื่น ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องนอนนิ่งๆ ในบางกรณี ผู้ป่วยจะถูกขอให้กลั้นหายใจสักครู่ ซึ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือมากขึ้น การตรวจประเภทนี้ไม่มาพร้อมกับความเจ็บปวด แต่อาจมีอาการไม่สบายเล็กน้อย เนื่องจากกระเพาะปัสสาวะเต็มในระหว่างการอัลตราซาวนด์ช่องท้อง เมื่อเซ็นเซอร์ส่งแรงกดไปยังกระเพาะปัสสาวะ ความปรารถนาอย่างไม่อาจต้านทานได้ที่จะทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าเกิดขึ้น นี่เป็นความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่สุดที่มาพร้อมกับ ขั้นตอนนี้- นอกจากนี้เจลที่ทาบนร่างกายอาจมีความเย็นซึ่งอาจร่วมด้วยเล็กน้อย ความรู้สึกไม่พึงประสงค์- หากมีรอยแผลเป็นบนช่องท้องหรือปวดท้อง อาจเกิดอาการปวดหรือรุนแรงขึ้นในระหว่างทำหัตถการ เมื่อขั้นตอนเสร็จสิ้น เจลจะถูกเช็ดออกจากช่องท้องของผู้ป่วย และผู้ป่วยสามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้
ความคืบหน้าของการตรวจทางทวารหนัก
อัลตราซาวนด์ประเภทนี้จะมาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์และในบางกรณีก็รู้สึกเจ็บปวด ผู้ป่วยมักจะนอนตะแคงโดยงอเข่า ก่อนที่จะเริ่มอัลตราซาวนด์ มักจะตรวจไส้ตรงโดยใช้วิธีดิจิทัล จากนั้นเซ็นเซอร์จะถูกหล่อลื่นด้วยสารหล่อลื่นและสอดเข้าไปในไส้ตรง ภายในร่างกาย เซ็นเซอร์จะกดที่อวัยวะภายในเล็กน้อย ซึ่งผู้ป่วยสามารถสัมผัสได้ ในระหว่างขั้นตอนนี้ น้ำอาจถูกแทรกผ่านไส้ตรงเพื่อทำความสะอาดเซ็นเซอร์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจน ความรู้สึกเจ็บปวดสามารถรอคนไข้ได้ในขั้นตอนที่เซนเซอร์สอดเข้าไปในทวารหนัก นอกจากนี้หากอัลตราซาวนด์มาพร้อมกับการตรวจชิ้นเนื้อจากนั้นเมื่อนำเนื้อเยื่อไปตรวจผู้ป่วยก็อาจรู้สึกเจ็บปวดได้เช่นกัน