Антибіотики широкого спектра дії нового покоління (список та назви). Антибіотики широкого спектра дії нового покоління список із назвами сильних препаратів

Антибіотиками називаються речовини, здатні викликати загибель або пригнічувати зростання найпростіших мікроорганізмів. Їх перелік включає у собі як речовини природного походження та його похідні, а й препарати, які мають біологічних аналогів. Якщо мова йдепро антибіотики широкого спектрудії нового покоління список синтетично створених ліків значно перевищує медикаменти біологічного походження.

Завдяки антибіотикам багато невиліковні хворобиНа початку XX століття сьогодні лікуються менш ніж за тиждень.

Відкриття цієї групи препаратів стало справжньою революцією у медицині. Подальші дослідження дозволили створити ефективні лікипроти бактерій різних видів.

Навіщо розробляють нові антибіотики?

Безконтрольне, часто невиправдане застосування лікарських препаратівАнтибіотична група веде до постійних мутацій бактерій та формування у патогенів резистентності до використовуваних ліків. У зв'язку з цим вчені постійно працюють над створенням нових антиантибіотиків та перетворенням вже виявлених.

Антибіотики нового покоління менш токсичні і відрізняються від раніше створених терапевтичний ефективністю, зниженням числа побічних явищта навантаження на організм в цілому. Їхній вплив вибірковий – знищується умовно-патогенна флора, мікрофлора людини не торкається і не пригнічується імунітет

Протягом останніх двадцяти років вчені відкрили та розробили понад сім тисяч речовин, що мають сильну протимікробну та бактерицидну дію, це дозволило фармацевтичним компаніямпостійно випускати нові, досконаліші антибіотики.

Тільки за попередні десять років було випущено близько 150 антибактеріальних ліків, причому близько двадцяти є медикаментами нового покоління.

Ціни антибіотиків можуть сильно відрізнятися, але вони не повинні стає критерієм вибору лікування, ні з позиції економії, ні з позиції дорого, значить допоможе. Чинником вибору має бути призначення лікаря!

Види бактерій

Сьогодні в медичній науці бактерії умовно поділені на грамнегативні та грампозитивні.

Суть поділу полягає у властивостях клітинної мембранибактерії. Про них світ дізнався про це завдяки дослідженню бактеріолога Ганса Грама, яке полягало у фарбуванні колоній мікроорганізмів.

Виявилося що різні видибактерій взаємодіють із барвником по-різному. Частина фарбувалася легко і швидко, інші повільно фарбувалися і швидко знебарвлювалися.

Така різна реакція на барвник наочно показала властивості клітинної стінки різних бактерій і, відповідно, показувала вченим, який вплив препарату буде максимально ефективним.

• Сама велика групаГрам (+) бактерій це стафілококи та стрептококи. Вони є збудниками більшості інфекційних вушних та очних захворювань, а також хвороб носоглотки та органів дихання.
• До Грам (-) бактеріям відносять кишкову та паличку Коха, менінгокок, сальмонеллу, гонокок та шигелу. .

Складна будова та здатність тривало чинити опір дії препаратів стала причиною того, що найсильніші антибіотики вчені розробляли для знищення саме таких патогенів.

Систематизація антибіотиків

Класифікація препаратів антибіотичної групи відбувається за двома основними параметрами:

• механізму боротьби із патогенами;
• спектру.

Виходячи з механізму дії ліків на патоген виділяють:

• бактерицидні препарати знищують безпосередньо самих бактерій.
• бактеріостатичні ліки пригнічують функцію розмноження мікроорганізмів;

За спектром виділяють препарати вузькоспеціалізовані препарати та антибіотики широкого профілю.Поділ відбувається залежно від типу мікроорганізмів, які чутливі до діючої речовини препарату.

Антибіотики вузького спектра можуть впливати або на Грам (+) або ж на Грам (-) бактерії. Вони більш щадними для організму, але ефективні лише коли джерелом хвороби став конкретний мікроорганізм (визначається це за допомогою бактеріологічного посіву).

Антибіотики широкого спектра дії здатні вражати і грампозитивні та грамнегативні патогени.

Комбіновані препарати застосовуються:

• як профілактика розвитку інфекційних запалень після оперативного втручання,
• при загрозі швидкоплинного розвитку серйозної інфекції,
• при резистентності збудника до активної речовини вузького профілю,
• при суперінфекції, коли хвороба спровокована одночасно кількома патогенними агентами.
• при призначенні лікування на основі клінічної картиниякщо визначити тип збудника в лабораторних умовах немає можливості. Так, при лікуванні ангіни та інфекцій дихальних шляхівВитрата часу на ідентифікацію збудника хвороби зовсім недоцільна. А при важких та стрімко розвиваються, таких як менінгіт, часу на те, щоб чекати результатів бактеріального посіву, просто ні. Бактерії швидко починають вражати мозок та найменше зволікання з призначенням антибактеріальної терапіїможе спричинити інвалідність і навіть стати смертельним.

Побічні явища та ускладнення

Антибіотики широкого спектра впливу лікарі в усьому світі називають справжнім порятунком від низки найнебезпечніших інфекцій.

При цьому унікальна здатність антибіотиків широкого спектра знищити інфекцію навіть коли патогенний агент не виявлено, виступає і негативною стороноютакої групи медикаментів.

Універсальність ліків пацієнти в жодному разі не повинні вважати приводом лікуватися їм самостійно. Безконтрольне лікування може завдати шкоди організму.

Тільки медик може визначити саму доцільність прийому антибактеріальних препаратів, вибрати оптимальні ліки, призначити дозування та встановити тривалість прийому.

Важливо розуміти, що підвищення температури та кашель далеко не завжди вказують на бактеріальну інфекцію– а проти інших збудників безсилий навіть найсильніший антибіотик широкого спектра.

Зокрема, можливі такі ускладнення:

• Знищення мікроорганізмів спричиняє порушення балансу кишкової флори і може спровокувати дисбактеріоз.
• При призначенні антибактеріальної терапії лікар також має призначити процедури та препарати, спрямовані на відновлення мікробіоценозу ШКТ. Найчастіше лікарі призначають пребіотики та пробіотики, які допомагають зберегти нормальний станкишківника.
• Недотримання тривалості курсу або зменшення призначеного лікарем дозування може призвести до зниження чутливості до препарату на тлі нового витка хвороби. Так буває, коли пацієнти припиняють прийом антибіотика або вирішують знизити дозу, коли їхній стан покращився. Цього робити категорично не можна. Курс потрібно пропити повністю, в іншому випадку, бактерії, що залишилися, причому найсильніші, почнуть розмножуватися і викличуть повернення хвороби, але вцілілі бактерії вже будуть мати свого роду імунітет до речовини, і лікування тим же препаратом стане неефективним.
• Тривале застосування антибіотиків може спровокувати серйозні ускладнення. Ліки пеніцилінової групи можуть мати токсичну дію на центральну. нервову систему, а стрептоміцини - вразити роботу слухового нерва
• Затребуваність антибіотиків нового покоління пов'язана не лише з їхньою високою ефективністю, але й з удосконаленнями спрямованими на зниження токсичності та мінімізацію згубного впливуна кишечник.

Характеристики та список препаратів

Антибіотики нового покоління відрізняються мінімальною кількістюпобічних явищ, багато хто захищається інгібіторами, здатними знищувати бета-лактамаз-продукуючих збудників і містять клавуанову кислоту, що нейтралізує згубний вплив ферментів на діючу речовину ліки.

Серед антибіотиків нового покоління найчастіше використовуються:

• Флемоклав Солютаб
• Сумамед
• Амоксиклав
• Рулід,

Модифіковані рецептури нових антибіотиків і складніший принцип дії уможливили вплив ліків на клітинному рівні патогенного агента, без знищення корисної мікрофлориорганізму.

Ще 10-15 років тому такий результат давали тільки антибіотики вузького спектра дії і то в боротьбі з нею великою кількістюзбудників. Медикаменти нового покоління дієві одразу проти цілої групипатогенів.

Таблиця груп та характеристик сучасних антибіотиків

Група	Характеристика	Препарати
Пенецилінова група антибіотиків	Пригнічує синтез зовнішньої клітинної мембрани патогенів, не впливаю негативно на неї саму. Кількість побічних явищ та різноманітних ускладнень зведена до мінімуму, особливо у медикаментів останніх поколінь. Переважно призначають дітям та при бактеріальних ускладненнях після перенесених ГРЗ призначають переважно препарати цієї групи.	Амоксицилін, Флемоклав Солютаб, Ампіцилін, Аугментин, Тикарциклін, Білміцин,
Тетрациклінова група	Руйнують білковий синтез мікроорганізмів на клітинному рівні. Ефективний у терапії інфекційних уражень шкірних покривівта м'яких тканин. Традиційний тетрациклін у таблетках має велике числопобічних ефектів при лікуванні шкірних покривів переважно використання тетрациклінової мазі.	Тетрациклін, Доксициклін, Левофлоксацин, Окситетрациклін, Метациклін, Міноциклін, Тигециклін
Аміноглікозиди	Застосовуються в лікуванні, первинного туберкульозу, бруцельозу та туляремії. пригнічують синтез білків у рибосомах бактерій, у зв'язку з чим бактерицидна ефективність залежить від концентрації активної речовиниу рідинах організму. Дуже високий рівень токсичності, багато побічних явищ. Практично не викликають алергічних реакцій.	Стрептоміцин
Фторхіноли	Застосовуються при тяжких формах захворювань органів дихальної системі статевої системи.	Гатифлоксацин, Ципрофлоксацин Моксифлоксацин, Левофлоксацин
Цефалоспоринова група	Механізм дії схожий пеніциліновим рядомпроте речовина більш стійка до впливу бактеріальних ферментів. Завдяки низькій токсичності та відмінній переносимості, допустимо до використання під час вагітності.	Цефтріаксон, Цефоперазон
Карбапенеми	Виступають препаратами так званого резерву. Використовуються виключно для лікування тяжких нозокоміальних захворювань. Ефективні при боротьбі із препараторезистентною флорою. При розвитку інфекційних процесів, загрозливих для життяпацієнта ці препарати є першочерговими в емпіричній схемі. Неможливе поєднання з іншими препаратами бета-лактамами.	Іміпенем, Тієнам, Меропенем, Ертапенем, Доріпенем, Меронем
Макроліди	Шляхом пригнічення синтезу білка в мембрані бактерій препарати гальмують зростання та розмноження патогенів. Домогтися бактерицидного ефекту можна шляхом збільшення дозування	Азивок, Брилід
Сульфаніламіди	Завдяки структурній схожості з речовиною, яка бере участь у життєдіяльності бактерій, препарати пригнічують ріст та розмноження бактерій мікроорганізмів. Високим є рівень резистентності до речовини у бактерій багатьох видів. Використовуються для лікування ревматоїдних артритів, токсоплазмозу та малярії	Аргосульфан, Дуо-Септол, Бісептол, Циплін, Тримезол
Хінолони	Бактерицидний ефект досягається завдяки інгібуванню ДНК-гідрази. Ефективність пропорційна концентрації речовини у рідинах організму.	Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин,

Випускаються комбіновані антибіотикиу таблетках, порошків для суспензій, готових ампулах та порошків для ін'єкцій, мазей та кремів для місцевого застосування.

Ефективність антибіотиків при різних захворюваннях

Спочатку антибактеріальні препарати широкого спектра дії виписуються лікарем на підставі клінічної симптоматики.

За результатами бактеріологічного посіву лікар може провести корекцію схеми лікування, змінивши АШСД на вузькопрофільні ліки.

• При бронхіті найефективніший Амоксиклав. При його хронічних формах для купірування запалення використовують Левофлоксацин.
• При підозрі в розвитку пневмонії призначається Цефоксин чи Цефтриаксон.
• Якщо виявлено грибкова інфекціявисока ефективність цефалоспоринів третього покоління.
• Основними препаратами в комплексної терапіїгаймориту виступають Цефуроксин або Цефотаксим. При тяжкому перебігуНедуга лікар може призначити сильний антибіотик широкого спектру азітроміцину або макропену.
• При лікуванні ангіни визнано максимальну ефективність. Цефалоспорини. останнього покоління.
• При бактеріальних ускладненнях грипу та інших ГРВІ максимальну ефективність показує терапія з використанням Сумамеда, Руліда, Авелокса та Кларитроміцину.
• Цистит добре піддається лікуванню Юнідокс Солютабом.

Використання антибіотиків широкого спектра дії у педіатрії

Первинне призначення АШСД дітям виправдано і доцільно лише за підозри виникнення ускладнень хвороби чи її стрімкий розвиток.

Зміна лікування на вузькоспрямовані медикаментиповинна бути зроблена відразу після лабораторного встановлення збудника хвороби.

Найчастіше антибіотик широкого спектра виписується при виявленні гострих формбронхіту, отиту, синуситів та ринітів.

У педіатрії використовуються:

Лікування дітей антибіотичними ліками без контролю лікаря неприпустиме! Навіть найкращі антибіотикинового покоління у разі неправильного призначення або порушення схеми прийому можуть завдати шкоди дитячому організму.

Тільки лікар зможе правильно призначити дозування та тривалість курсу, оцінити саму доцільність прийому та зважити всі ризики.

Так, за даними декількох досліджень, діти, які приймали в перший рік життя антибіотики широкого спектра, більшою мірою схильні до розвитку астматичного синдрому.

На закінчення слід зазначити, що антибіотики широкого спектру допомагають зцілити складні захворюванняі зберегти здоров'я виключно при правильному підході. Лікар повинен враховувати походження інфекції, особливості анамнезу пацієнта, вагу та вік, індивідуальні особливостіорганізму.

Намагатися виділити найсильніший антибіотик широкого спектру дії навіть серед препаратів нового покоління абсолютно безглуздо. Кожні ліки мають власні фармакологічними властивостямимає специфічні показання до застосування, протипоказання, побічні реакціїта нюанси застосування. Зокрема особливості лікарської взаємодіїз іншими препаратами, задіяними в комплексній терапії.

Серед лікарських препаратів важливе місце посідають антибіотики останнього покоління, активні щодо багатьох бактерій. Вони застосовуються для лікування інфекційних патологій, що суттєво зменшило смертність пацієнтів від банальних на сьогоднішній день пневмоній та пієлонефритів. За рахунок антибіотиків полегшується перебіг та прискорюється одужання при бронхіті, гаймориті, а також стало можливим виконанняскладних хірургічних операцій. Навіть успішно лікуються за допомогою антибіотиків.

Антибіотики широкого спектру (АБШС)

Ця категорія протимікробних препаратів включає речовини, активні щодо грамнегативних організмів та грампозитивних. Перші є збудниками кишкових захворювань, запальних патологійсечостатевий та Грампозитивні організми часто викликають ранові інфекціїта опосередковують виникнення післяопераційних ускладненьу хірургії.

Список АБШС різного часу випуску

Деякі антибіотики широкого спектра останнього покоління активні проти протозойних інфекцій. Прикладом є похідні нітроімідазолу - тинідазол, орнідазол та метронідазол. Найбільшого поширення набув метронідазол з огляду на цінову доступність. Його класовий аналог – тинідазол – аналогічний за спектром протимікробної активності, але не застосовується парентерально. Загалом усі групи антибіотиків широкого спектра представлені так:

• природні пеніциліни;
• інгібіторзахищені амінопеніциліни;
• антисинегнійні пеніциліни, у тому числі інгібіторзахищені;
• цефалоспорини III;
• група аміноглікозидів;
• макролідні антибіотики;
• антибіотики низки карбапенемів;
• хлорамфенікол;
• фосфоміцин;
• рифампіцин;
• діоксидин;
• сульфаніламіди;
• хінолони, фторхінолони;
• група нітрофуранів;
• антибіотики ряду нітроімідазолу.

У цьому списку наводяться назви груп антибіотиків вузького спектра. Вони специфічні для невеликої кількості мікробів та ефективні проти них. Препарати вузького спектра не можуть використовуватися для лікування суперінфекцій та не застосовуються емпірично. Їх використовують як антибіотики першого ряду за встановленого виду збудника.

Перелік АБШС останніх поколінь

Наведені вище відносяться до препаратів широкого спектра. Це повний перелік груп речовин, що мають активність проти грампозитивних і грамнегативних мікробів. Однак у списку присутні як антибіотики останнього покоління, так і раніше представники групи. Серед наведених вище представниками останніх поколінь є наступні групипрепаратів:

• амінопеніциліни, стійкі до бета-лактамази ("Сульбактам", "Ампіцилін", "Клавуланат", "Амоксицилін");
• цефалоспорини III та IV поколінь ("Цефотаксим", "Цефоперазон", "Цефтазидим", "Цефтріаксон", "Цефпіром", "Цефепім");
• аміноглікозидні антибіотики ІІІ покоління("Амікацин", "Нетилміцин");
• 14- та 15-члені напівсинтетичні макроліди ("Рокситроміцин", "Кларитроміцин", "Азитроміцин");
• 16-члені природні макролідні антибіотики ("Мідекаміцін");
• фторхінолони III та IV поколінь ("Левофлоксацин", "Спарфлоксацин", "Гатифлоксацин", "Тровафлоксацин", "Моксифлоксацин");
• карбапенеми ("Меропенем", "Іміпінем-циластатин", "Ертапенем");
• нітрофурани ("Нітрофурантоїн", "Фуразідін", "Ерсефуріл").

Препарати антибіотиків, виключені зі списку

Зазначені раніше захищені антисинегнійні пеніциліни володіють широким спектром активності, проте застосовуються тільки проти необхідності зменшення ймовірного контакту останньої з сучасним і потужним антибіотиком. Цим запобігається ризик розвитку лікарської резистентності бактерії. Найбільшу ефективність проти синьогнійної інфекції виявляє "Тазобактам". Зрідка "Піперацилін" або "Клавуланат" використовуються як антибіотики останнього покоління при пневмонії, спричиненій госпітальним штамомзбудника.

Також у цьому списку відсутні антибіотики останнього покоління групи природних та антистафілококових пеніцилінів. Перші не можуть застосовуватися в амбулаторне лікуваннячерез необхідність частого внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Форм, що дозволяють приймати їх перорально, немає. Така ситуація склалася і з цефалоспоринами. Маючи однаковий спектр активності, як і пеніциліни, вони не можуть застосовуватися перорально через руйнування в шлунку.

Цефалоспорини та пеніциліни парентерального застосування – це ефективні антибіотикиостаннього покоління за пневмонії. Вчені НАН РБ досягли успіху в розробці лікарської формиїх ентерального застосування. Однак результати досліджень поки не застосовані на практиці, та препарати даного рядуможуть застосовуватися лише у роботі стаціонарних закладів охорони здоров'я.

Високоефективні антибіотики для дітей

Досліджуючи антибіотики останнього покоління, перелік препаратів, рекомендованих для дітей, суттєво звужується. У дитячому віціможуть застосовуватися тільки представники ряду амінопеніцилінів ("Амоксицилін", "Клавуланат"), цефалоспоринів ("Цефтріаксон", "Цефепім"), макролідів ("Азитроміцин", "Мідекаміцін", "Рокситроміцин", "Кларитроміцин"). Фторхінолонові антибіотики, карбапенеми та нітрофурани неможливо застосовувати через пригнічення росту кісток, печінкову та ниркову токсичність.

Системні нітрофурани не застосовуються через відсутність наукових даних, що підтверджують безпеку лікування. Винятком є ​​лише "Фурацилін", придатний для місцевої обробки ран. Сучасні та високоефективні антибіотики для дітей останнього покоління такі: макроліди, пеніциліни, цефалоспорини (назви препаратів представлені вище). Інші групи протимікробних препаратів застосовувати не рекомендується через токсичний ефект та порушення розвитку скелета.

АБШС для вагітних жінок

Згідно з класифікацією FDA (США), у лікуванні вагітних жінок можна застосовувати лише деякі антибіотики останнього покоління, список яких вкрай малий. Вони відносяться до категорій А та В, тобто їх небезпека не підтверджена або відсутня тератогенна дія при дослідженні на тваринах.

Речовини з недоведеними ефектами на плід, а також із наявністю токсичного ефекту можу використовуватися лише у разі переважання терапевтичного ефектунад побічним (категорія C та D). Препарати категорії X відрізняються доведеною тератогенною дією на плід, тому при необхідності їх застосування обов'язково переривання вагітності.

Під час вагітності застосовуються наступні антибіотики останнього покоління широкого спектру дії у таблетках: захищені амінопеніциліни ("Амоклав", "Амоксиклав"), цефалоспорини ("Цефазолін", "Цефтріаксон", "Цефепім"). Макроліди ("Азитроміцин", "Кларитроміцин", "Мідекаміцин", "Рокситроміцин") дозволяється використовувати в третьому триместрі виношування через те, що їх тератогенний ефект поки не повністю вивчений, і про його відсутність не можна говорити однозначно. Також у вагітних жінок безпечне застосування пеніцилінових антибіотиків за відсутності алергії.

Застосування антибіотиків при лікуванні бронхіту

Усі антибіотики останнього покоління широкого спектра дії, теоретично, можуть застосовуватися при бронхіті та пневмонії, якщо їх фармакодинамічні характеристики є оптимальними для цього. Однак існують оптимальні схемираціонального лікування таких захворювань Вони враховують варіанти вдалих комбінацій протимікробних препаратів для широкого охоплення мікробних штамів.

Нітроімідазолу та сульфаніламіди нераціонально застосовувати при запальних захворюванняхреспіраторної системи Найбільш вдалою комбінацією при бронхіті або пневмонії легкої течії є захищений амінопеніцилін з макролідом ("Амоклав" + "Азитроміцин"). Затяжні бронхіти вимагають призначення цефалоспорину замість амінопеніциліну (Цефтріаксон + Азитроміцин). У цій схемі макролід може бути замінений на інший класовий аналог: "Мідекаміцин", "Кларитроміцин" або "Рокситроміцин".

Всі ці антибіотики останнього покоління при бронхіті мають виражений ефект, хоча клінічні ознакизахворювання можуть продовжувати бути присутніми. Критерій ефективності лікування - поява кашлю з мокротою, що поступово очищається, і купірування лихоманки. При ХОЗЛ також слабшає задишка, покращується апетит, зменшується частота кашльових позивів.

Ефективне лікування пневмонії

Пневмонія легкого ступенялікується за принципом бронхіту, але із застосуванням цефалоспорину та макроліду. При середньотяжкій або тяжкій пневмонії позашпитального походження призначається цефалоспорин ("Цефтріаксон" або "Цефепім") з представником ряду фторхінолонів ("Ципрофлоксацин" або "Левофлоксацин"). Ці антибіотики останнього покоління широкого спектра дії добре пригнічують позашпитальну мікрофлору, а ефект їхнього застосування помітний на другу добу лікування.

Сучасні антибіотикиостаннього покоління при пневмонії (назви представлені вище) впливають на збудника, придушуючи його життєдіяльність чи вбиваючи його. Перші речовини називаються бактеріостатиками, а другі бактерицидними препаратами. Цефалоспорини, амінопеніциліни та фторхінолони – бактерицидні речовини, а макроліди – бактеріостатики. Причому комбінування антибіотиків має на меті не тільки розширити спектр активності, а й дотриматися правил суміщення: один бактерицидний препарат з одним бактеріостатичним.

Лікування важких пневмоній в ОІТР

У інтенсивної терапії, де можуть перебувати пацієнти з тяжкими пневмоніями та дистрес-синдромом на тлі інтоксикації. Основний внесок у тяжкість стану таких пацієнтів робить патогенна мікрофлора, стійка до більшості протимікробних препаратів. У таких ситуаціях застосовуються карбапенеми ("Іміпінем-циластатин", "Тієнам", "Меропенем"), неприпустимі для використання в амбулаторних умовах.

Лікування гаймориту та синуситу

Сучасні антибіотики останнього покоління при гайморит або синусит застосовуються для знищення мікробів. У таких випадках можна використовувати один бактерицидний антибіотик. Однак при гаймориті основну складність становить доступ протимікробного препаратудо місця запалення. Тому найчастіше застосовується препарат цефалоспоринового ряду. Прикладом є "Цефтріаксон" або "Цефепім". Також може призначатися фторхінолон III покоління - "Левофлоксацин".

Лікування ангіни сучасними протимікробними засобами

Антибіотики останнього покоління при ангіні призначаються з тією ж метою. Причому і при гаймориті, і при тонзиліті можуть використовуватися ті самі протимікробні засоби. Різниця тільки в тому, що у випадку із запаленням мигдаликів можна також застосовувати і антисептики, наприклад, "Фурацилін" - препарат низки нітрофуранів. Хоча при ангіні можуть успішно застосовуватися амінопеніциліни, захищені сульбактамом або клавулановою кислотою ("Амоклав", "Амоксиклав", "Оспамокс"). Причому препарати повинні призначатися на 10-14 днів.

Терапія пієлонефриту та інфекцій сечостатевої системи

Через обсіменіння сечовивідних шляхівмікробами, антибіотики останнього покоління при пієлонефриті необхідні їх лікування. Найбільшу терапевтичну цінність тут мають цефалоспорини, фторхінолони та нітрофурани. Цефалоспорини застосовуються при порівняно легкій течіїпієлонефриту, а фторхінолони ("Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "Офлоксацин", "Моксифлоксацин") - при погіршенні стану на тлі терапії, що вже проводиться.

Найбільш вдалим препаратом, придатним як для монотерапії, так і для комбінування з "Цефтріаксон", є будь-який представник низки нітрофуранів - "Фурамаг"). Також може застосовуватися хінолон - "налідіксова кислота". Останні створюють високі концентраціїу сечі та діють активно проти збудників сечостатевих інфекцій. Також зрідка при гарднеллезі та дисбактеріозі піхви застосовується "Метронідазол".

Лікарська стійкість та її вплив

У зв'язку з постійною зміною генетичного матеріалу мікроорганізмів, переважно бактерій, ефективність багатьох протимікробних істотно знижується. Набуваючи стійкості до препаратів, бактерії отримують здатність виживати в організмі людини, опосередковуючи погіршення стану при інфекційних захворюваннях. Це змушує дослідників шукати та впроваджувати в практику нові антибіотики останнього покоління.

Усього за період існування протимікробних засобів розроблено вже близько 7000 речовин, які певним чином використовуються в медицині. Частина з них вийшли із застосування через клінічно важливих побічних ефектів або через придбання мікробами стійкості по відношенню до них. Тому на сьогоднішній день у медицині застосовується близько 160 препаратів. Близько 20 з них - це антибіотики останнього покоління, назви яких часто з'являються в медичних посібникахпо антимікробної терапії інфекційних захворювань.

Антибіотики широкого спектра дії нового покоління, список яких збільшується з кожним роком, є групою медичних препаратів, мета яких – знищення бактерій та вірусів. Самим відомим антибіотикомє пеніцилін, який був відкритий А. Флемінгом далекого 1928 року. Поступово на основі пеніциліну були створені нові антибактеріальні засоби. Ними нині лікують захворювання, які кілька десятків років тому вважалися невиліковними.

Дія нових препаратів

Антибіотики широкого спектра дії нового покоління– це медикаментозні засоби, спрямовані на усунення інфекцій та захворювань, які ці інфекції викликали. Вони дозволяють прискорити лікування недуги, полегшити перебіг хвороби, зменшити кількість смертельних наслідків. Одні препарати (пеніцилін) блокують розвиток зовнішньої клітинної мембрани бактерій. Інші антибіотики (тетрацикліни та) повністю припиняють виробництво білка в клітинах бактерії.

Список ліків поділяється за принципом антибактеріальності препаратів. В інструкції має обов'язково вказуватися, у якій сфері найактивніший антибіотик. Одні ліки спрямовані на знищення певної бактерії, інші виявляють активність у багатьох випадках ураження різними бактеріями. Якщо недуга розвивається надто активно або не відома природа інфекції, то призначається препарат із широким спектром впливу.
ВАЖЛИВО! З усього різноманіття антибіотиків самостійно неможливо вибрати відповідний. Робити це повинен виключно лікар, інакше при самостійному призначенні собі антибіотиків можна завдати значної шкоди своєму здоров'ю.
Є два різновиди бактерій, з якими справляються антибіотики:

1. Грамнегативні. Спричиняють хвороби органів сечостатевої, дихальної систем, кишечника.
2. Грампозитивні. Провокують інфікування ран. Через них виникають запальні процеси після оперативного втручання.

Антибактеріальні засоби поділяються на 2 групи. Одна знищує бактерії та віруси, а друга пригнічує їхній вплив на організм людини, не дає розмножуватися. Обидві групи препаратів діють вибірково і не торкаються здорових клітин.

Список антибіотиків

Існують оригінали ліків та їх копії (так звані дженерики). Краще вибирати оригінали. Хоча вони коштують дорожче, але безпечні та лікування проводитиметься ефективно.

Немає сумніву, що антибіотики добре допомагають справлятися з такими захворюваннями, які призводили до смертності ще кілька десятиліть тому. Це найбільше відкриттялюдини. Але віруси та бактерії здатні пристосовуватися до терапії старими ліками. Тому доводиться винаходити нові покоління медикаментів.

Антибактеріальні засоби нового покоління широкого спектра дії мають меншу кількість побічних дій, вони безпечні, прості у використанні, випускаються у різних формах.
Виділити якийсь самий дієвий препаратнеможливо, всі вони будуть ефективні у певній ситуації.
До списку антибіотиків широкого спектра дії включені такі медикаменти:

• Антисинегнійні та природні пеніциліни;
• макроліди;
• нітрофурани;
• сульфаніламіди;
• тетрацикліни;
• хінолони;
• фторини;
• цефалоспорини 3 та 4 покоління.

Цей список включає засоби найстарішого покоління та нові дуже сильні препарати.

Форми випуску антибактеріальних препаратів

Антибіотики призначають при періодоніті, сифілісі, фурункулах, пневмонії, інфекціях шкіри. Випускаються вони у таблетованій формі, у вигляді супозиторіїв, порошків, капсул.

Список нових антибіотиків у вигляді порошку та розчинів для ін'єкцій

Сильні та швидкодіючі ліки найчастіше вводять або внутрішньовенно, або внутрішньом'язово. За рахунок введення ін'єкції ліки не потрапляють у шлунок, запобігають впливу на його слизову та не руйнується мікрофлора. Так ліки відразу розпочинають свою дію. Перелік нових медикаментів для введення як ін'єкцій великий.

До них відносять:

• амінопеніциліни, стійкі до бета-лактамази, наприклад, Сульбактам;
• карбапенеми (Іміпінем-циластатин, Ертапенем);
• цефалоспорини третього та четвертого поколінь Цефоперазон; Цефотаксим, Цефтазидим, Цефпір;
• аміноглікозидні антибіотики 3 покоління Амікацин та Нетілміцин.

Таблетки та капсули

Такі препарати прописують при вагітності та у дитячому віці. Вважається, що вони не шкодять здоров'ю, застосування таблетованої форми є більш щадним, ніж уколи. Сучасні антибіотики останнього покоління в капсулах або таблетках випускаються практично в такій же кількості як порошки і розчини для ін'єкцій. До них відносять:

• фторхіноли 3 та 4 поколінь (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин);
• макроліди (Азитроміцин, Кларитроміцин, Рокситроміцин, Амоксицилін);
• макроліди природного походження (Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Мідекаміцін);
• нітрофурани - (Нітрофурантоїн, Ерсефуріл);
• антибіотики 4 покоління (Позаконазол, Воріконазол, Равуконазол).

Іноді лікарі віддають перевагу антибіотикам вузького напряму, тому що вони не впливають на цілісність мікрофлори кишечника і надають менше побічних ефектів.

Використання антибіотиків при різних захворюваннях

Для дорослих людей існує величезний перелікантибіотиків. У таблиці відбито основні медикаменти, що використовуються при лікуванні різних хвороб.

Захворювання. Назви застосовуваних антибіотиків

Хвороби жіночої сечовидільної та репродуктивної системи
Антибактеріальні засоби використовують у гінекології для лікування запальних процесів, пов'язаних із жіночою статевою сферою. Молочницю вагініт лікують за допомогою Монурала, Фурамага. Якщо захворювання супроводжується ускладненнями, то прописують Левофлоксацин, Офлоксацин. Щоб усунути інфекцію сечостатевих шляхівнеобхідно пропити курс Метронідазолу, Налідіксову кислоту.

Запалення гайморових пазух
При гайморит виписують Цефахлор, Цефіксім. Якщо хвороба супроводжується ускладненнями, то лікар прописує Азітроміцин, Макропен.

Стафілокок
При ураженні організму стафілококом застосовують мазь Бактробан. Вона запобігає появі нових бактерій, а ті, що мешкають усередині організму, стають слабкими та гинуть.

Ангіна
При захворюваннях на ангіну використовують Азітрал, Спіраміцин, Еритроміцин.

Застуда, грип, ГРВІ
Призначають макроліди, які вважаються найбільш безпечними серед антибіотиків. Це Еритроміцин, Лейкоміцин, Рулід, Сумамед, Кларитроміцин, Азіроміцин. Призначають також Цефамандол, який має найпотужніший бактерицидний ефект і має високу всмоктування з шлунково-кишковий тракт.

Проблеми із зубами
Стоматологи прописують антибактеріальні засоби при гострому запаленніі для запобігання гнійних процесів, якщо пацієнт, який має хірургічне втручання, страждає від проблем з судинами, діабетом у стадії декомпенсації, нирковою недостатністю. Зазвичай призначають Ампіокс, Гентаміцин, Синтоміцин, Доксициклін. Найчастіше у стоматології використовується пролонгований препарат Лінкоміцин. Він накопичується в кістках і довго діє, що дуже добре при проведенні складних операцій.

Захворювання сечовидільної системи
Цистит, пієлонефрит, гломерулонефрит лікують за допомогою Канефрону, Паліна, Ноліцину. Ці препарати підходять і усунення інших урологічних проблем. При циститі призначають Йонурал, Норбактін, Юнідокс Солютаб.

При інфекції сечостатевих шляхів прописують міконазол, флуконазол, кетоконазол. При пієлонефриті прописують антибіотика з-поміж нітрофуранів, цефалоспоринів, фторхінолонів. Якщо хвороба протікає нормально, застосовують цефалоспорини, якщо стан погіршується, застосовують .

Пневмонія та бронхіти
При бронхіті прописують Еритроміцин, Пеніцилін. Але до Пеніциліну необхідно додавати інші складові, оскільки він уже давно використовується для лікування та бактерії адаптувалися до нього.

Зазвичай Пеніцилін використовують разом із Аугментином, Цефуроксимом. При бронхіті та пневмонії складається індивідуальна схема лікування, в якій поєднують різні видиліків, щоб убити більшу кількість бактерій. Найчастіше додають бронхолітики.

При ускладненому та тривалому перебігу бронхіту призначають Цефтріаксон плюс Азитроміцин, який інколи замінюють Кларитроміцином, Мідекаміцином.

Запалення очей
При очних інфекціяхзастосовують краплі Еубетал, Тобрекс.

Нові покоління антибіотиків широкого спектра дії до списку яких входять Ципрофлоксацин, Цефепім, Левофлоксацин, Цефтріаксон пригнічують патогенну мікрофлоруі наступного дня після їхнього прийняття людина вже відчуває ефект від лікування. При запаленні легенів ці препарати швидко пригнічують збудника та його патогенну дію.
Якщо медикаменти комбінують, то співвідношення бактеріостатичних ліків до антибактеріального має бути один до одного.

Обмеження антибактеріальної терапії дітей та вагітних жінок

Так як для дітей часто не підходять "дорослі" антибіотики, то вчені, провівши безліч досліджень, досвідченим шляхом з'ясували, які антибіотики найкраще приймати за необхідності дітям. В результаті було доведено, що найкращі антибактеріальні засоби всього у дитячому віці – макроліди (Рокситроміцин, Азітроміцин), амінопеніциліни (Клавуланат), цефалоспорини (Цефтріаксон). Не рекомендовано застосовувати карбапени, фторхіноли. Ці медикаменти провокують розвиток проблем із нирками, печінкою, не дають дитячим кісточкам нормально рости.

При вагітності перелік антибіотиків, дозволених до застосування, дуже обмежений. Рекомендується використовувати Амоксиклав, Цефазолін, Цефтріаксон. У 3 триместрі до препаратів додаються ще й Кларитроміцин, Мідекаміцін, Азітроміцин. Звісно, ​​все призначення робить лікар.

Особливості терапії

Антибіотики нового покоління чудово справляються з будь-якими збудниками запальних процесів. Важливо підібрати оптимальну комбінацію препаратів підвищення ефективності терапії. Призначити таку комбінацію може лише лікар, який враховує індивідуальний перебіг захворювання, наявність чи відсутність прогресу у лікуванні.

Здебільшого курс становить 7-10 днів. Лікування за допомогою антибіотиків проводять декількома способами: через рот (перорально), через пряму кишку (ректально), внутрішньовенно, внутрішньом'язово, спинний мозок. У цей час не можна вживати алкоголь чи вживати наркотики. Перед застосуванням слід читати анотацію до препаратів і суворо дотримуватись інструкції щодо застосування.

Нове покоління антибіотиків також серйозно впливає на здоров'я, як і на старе. Нові коштидопомагають вилікуватися, але при цьому знищують корисну кишкову мікрофлорузнижують імунітет. Тому приймати такі медикаменти потрібно за рекомендацією лікаря згідно з інструкцією. Після курсу терапії для захисту та відновлення мікрофлори шлунково-кишкового тракту обов'язковий прийом прибіотиків та пробіотиків, імуномодуляторів. Важливо дотримуватися дієти з великою кількістю молочнокислих продуктів, овочів та фруктів. Виключаються гострі, жирні, копчені, солоні страви.

Макроліди не варто застосовувати при вагітності, людям з порушенням роботи нирок, печінки, при наявності алергічних реакцій певний виглядАнтибіотика. Якщо антибіотик широкого спектра дії був обраний неправильно або пацієнт не дотримується правил його застосування, то можуть виникати головні болі, нудота, висипання, блювання, пронос, підвищення температури, порушення координації і навіть анафілактичний шок. У такому разі потрібно припинити прийом ліків та проконсультуватися у лікаря.

Терапія за допомогою антибактеріальних препаратів найширшої подіїнового покоління допомагає вилікувати більшість недуг, які викликані патогенними бактеріями. Але до лікування варто поставитися з великою відповідальністю, повністю дотримуючись порад лікаря. Інакше є можливість ще більше нашкодити своєму здоров'ю.

Під антибіотиками мається на увазі широка група лікарських засобів, спрямованих на знищення бактерій вірусного характеру.

Найпершим подібним медикаментом є пеніцилін, відкритий Олександром Флемінгом. Рік відкриття – 1928. На основі цієї речовини були винайдені антибіотики розширеного спектра дії новітнього покоління.

Найчастіше сильні швидкодіючі антибіотикивводять у вигляді ін'єкцій внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Це з тим, що можуть порушити мікрофлору шлунка. Крім того, так вони швидше потрапляють до осередку інфекції, починаючи роботу практично відразу після уколу.

Список нових антибіотиків як розчини або порошки для ін'єкцій досить великий.

До таких ліків відносять:

• цефалоспорини, серед яких "Цефпіром", "Цефотаксим", "Цефтазидим", "Цефоперазон";
• стійкі до бета-лактамази амінопеніциліни «Сульбактам» та інші;
• аміноглікозидні антибіотики, на кшталт «Амікацину» та «Нетилміцину»;
• карбапенеми, представниками яких є препарати «Ертапенем», «Меропенем», «Іміпінем-циластатин».

Виписують їх залежно від складності випадку та характеристик збудників інфекції.

Список нових таблеток та капсул

Існують антибіотики у вигляді капсул та таблеток. Вони часто призначаються дітям і вагітним, оскільки є більш щадними. Вважається, що вони не шкодять людському організму.

Перелік таблеток та капсул антибіотиків нового покоління не менш широкий, ніж список уколів.

До перших відносять:

• нітрофурани - "Нітрофурантоїн", "Ерсефуріл" і т.д.;
• фторхінолони, серед яких "Гатифлоксацин", "Моксифлоксацин";
• макроліди, представниками яких є "Азитроміцин", "Кларитроміцин", "Рокситроміцин", "Амоксицилін";
• природні макролідні антибіотики – «Спарфлоксацин», «Левофлоксацин», «Мідекаміцин» та інші.

До антибіотиків останнього – четвертого покоління відносять «Вориконазол», «Позаконазол», «Равуконазол» та багато інших найменувань.

Нові препарати широкого спектру

Деякі лікарі віддають перевагу лікам вузькоспрямованої дії, оскільки вони не торкаються цілісності мікрофлори людського організму.

При застуді, ГРВІ

При застуді, грипі та ГРВІ лікарі виписують макроліди, які вважаються найбезпечнішими серед антибіотиків.

До них відносять такі препарати:

• "Ерітроміцин";
• "Спіраміцин";
• "Лейкоміцин";
• "Кларитроміцин";
• «Азіроміцин»;
• "Диритроміцин";
• "Рулід";
• "Азитрал";
• "Сумамед".

Також можуть бути призначені «Цефалексин» або «Цефамандол», що характеризуються потужним бактерицидним ефектом та високим ступенем всмоктування із ШКТ.

При бронхіті та пневмонії

Щоб вилікувати бронхіт чи пневмонію, використовують комбінації антибіотиків.

При можливі ускладненняу перебігу хвороби застосовують цефалоспорин («Цефтріаксон» або «Цефепім») з макролідом або фторхінолоном («Ципрофлоксацин» або «Левофлоксацин»). Також ефективно допомагають при бронхіті та пневмонії «Моксифлоксацин» або «Цефуроксим».

Антибіотики нового покоління для дітей

Вчені провели безліч досліджень, з'ясовуючи реакцію дитячого організмуна антибіотики та з'ясували, що далеко не всі ліки дітям корисні.

Застосовувати їм можна лише:

• макроліди, представниками яких є препарати "Азитроміцин", "Мідекаміцін", "Кларитроміцин", "Рокситроміцин";
• амінопеніциліни, серед яких «Амоксицилін», «Клавуланат»;
• цефалоспорини - "Цефтріаксон", "Цефепім".

Фторхінолони та карбапенеми пригнічують ріст кісток і призводять до печінкової або ниркової недостатності, тому заборонені дітям та вагітним. З нітрофуранів можна використовувати лише «Фурацилін» для місцевої обробки ран.

Особливості антибіотиків широкого спектра дії

Вони поділяються на дві групи - перша пригнічує вплив вірусів на людські клітиниі позбавляє їх можливості розмножуватися, а друга їх нищить. У будь-якому випадку препарати діють обрано, не торкаючись здорових людських клітин. Спектр дії ліків може бути як широким, і вузькоспрямованим.

У стоматології

Стоматологи призначають антибіотики при запаленнях у гострої стадії, а також для профілактики інфекційно-запального процесу перед хірургічним втручанням, якщо пацієнт страждає на тяжкі хвороби внутрішніх органів(діабет, проблеми з судинами, ниркова недостатність, виразка та інші).

Найчастіше застосовують такі ліки:

• "Доксициклін";
• "Ампіокс";
• "Ооксацилін";
• "Гентаміцин";
• "Кліндаміцин";
• "Синтоміцин";
• "Лінкоміцин".

Останній є найпоширенішим у галузі стоматології. Він накопичується в кісткової тканиниі має тривалий вплив, що зручно для складних операцій.

В урології

Антибіотики широко застосовуються в урології, оскільки здатні позбавити інфекції швидко і без ускладнень. Раніше люди, які страждають на урологічні проблеми, могли померти, а сьогодні такі хвороби лікуються за допомогою буквально одного препарату.

"Канефрон" підходить для лікування циститу, гломерулонефриту, пієлонефриту. «Палін» призначають при циститі, уретриті, пієлонефриті, цистопієліті, пієліті. «Ноліцин» позбавляє гострих і хронічних інфекційв урологічній галузі.

У гінекології

Антибіотики використовуються і в гінекології для лікування багатьох хвороб, викликаних запальним процесом, починаючи молочницею і закінчуючи гострим вагінітом.

Медикамент "Юнідокс Солютаб" легко справляється з циститом, "Монурал" та "Фурамаг" ефективні при різних інфекціях. За наявності ускладнень гінекологи виписують "Офлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин".

Для знищення збудників сечостатевих інфекцій іноді призначають "Налідіксову кислоту", "Метронідазол", "Цефтріаксон".

При різних інфекціях

Антибіотики спрямовані на боротьбу проти збудників запалень, тому всі вони допомагають за різних інфекцій. Лікар лише підбирає правильний курс та комбінацію препаратів, щоб підвищити ефективність лікування. Важливо враховувати індивідуальні особливості пацієнта, стадію хвороби та наявність чи відсутність прогресу у її перебігу.

Середній курс лікування становить від 7 до 10 днів, залежно від зазначених вище особливостей. Під час лікування не можна вживати алкоголь чи наркотики.

Орієнтовні ціни на нові антибіотики

Ціни на медикаменти постійно зростають. На даний момент актуальні орієнтовні цінина антибіотики нового покоління такі:

• "Сумамед" - 300 рублів/6 таблеток;
• "Азитроміцин" - 100 рублів/6 капсул;
• "Амоксиклав" - 300 рублів/25 грам порошку;
• "Ампіцилін" - 30 рублів/20 таблеток;
• "Юнідокс солютаб" - 350 рублів/10 таблеток;
• "Кліндаміцин" - 180 рублів/8 капсул;
• "Ністатин" - 40 рублів/20 таблеток;
• "Тетрациклін" - 80 рублів/20 таблеток;
• "Цефалексин" - 100 рублів/16 капсул;
• "Ерітроміцин" - 120 рублів/10 таблеток.

Існують оригінальні ліки та дженерики. Останні коштують дешевше, оскільки є лише копією та відрізняються наявністю домішок у складі, а також серйозними побічними ефектами. Краще не ризикувати здоров'ям та купувати нехай дорогий, але якісний оригінал.

А чи Вам відомо? - Хто винайшов антибіотики?

Антибіотики - це речовини, які пригнічують зростання живих клітин або призводять до їхньої загибелі. Можуть мати природне чи напівсинтетичне походження. Застосовуються для лікування інфекційних захворювань, спричинених зростанням бактерій та шкідливих мікроорганізмів.

Універсальні

Антибіотики широкого спектра дії – список:

1. Пеніциліни.
2. Тетрацикліни.
3. Еритроміцин.
4. Квінолон.
5. Метронідазол.
6. Ванкоміцин.
7. Іміпенем.
8. Аміноглікозид.
9. Левоміцетин (хлорамфенікол).
10. Неоміцин.
11. Мономіцин.
12. Рифамцін.
13. Цефалоспорини.
14. Канаміцин.
15. Стрептоміцин.
16. Ампіцилін.
17. Азітроміцин.

Дані препарати використовують у випадках, коли неможливо точно визначити збудника інфекції. Їхня перевага у великому переліку мікроорганізмів, чутливих до діючої речовини. Але є й недолік: окрім хвороботворних бактерій, антибіотики широкого спектру дії сприяють пригніченню імунітету та порушенню нормальної кишкової мікрофлори.

перелік сильних антибіотиківнового покоління з широким спектром дії:

1. Цефаклор.
2. Цефамандол.
3. Юнідокс Солютаб.
4. Цефуроксим.
5. Рулід.
6. Амоксиклав.
7. Цефроксітін.
8. Лінкоміцин.
9. Цефоперазон.
10. Цефтазідім.
11. Цефотаксим.
12. Латамоксеф.
13. Це фіксуємо.
14. Цефподоксім.
15. Спіраміцин.
16. Роваміцин.
17. Кларитроміцин.
18. Роксітроміцин.
19. Клацід.
20. Сумамед.
21. Фузідін.
22. Авелокс.
23. Моксіфлоксацін.
24. Ципрофлоксацин.

Антибіотики нового покоління примітні глибшим ступенем очищення діючої речовини. Завдяки цьому препарати мають набагато меншу токсичність у порівнянні з більш ранніми аналогами і завдають меншої шкоди організму загалом.

ВузконаправленіБронхіт

Список антибіотиків від кашлю та при бронхіті зазвичай не відрізняється від списку препаратів широкого спектру дії. Це пояснюється тим, що аналіз мокротиння, що відокремлюється, займає близько семи днів, і, поки точно не виявлено збудник інфекції, необхідний засіб з максимальною кількістю чутливих до нього бактерій.

Крім того, останні дослідженняпоказують, що у багатьох випадках застосування антибіотиків у лікуванні бронхіту невиправдане. Справа в тому, що призначення подібних препаратівефективно, якщо природа захворювання – бактеріальна. У разі, коли причиною бронхіту став вірус, антибіотики не вплинуть ніякого позитивного впливу.

Часто використовуються антибіотичні препаратипри запальних процесаху бронхах:

1. Ампіцилін.
2. Амоксицилін.
3. Азітроміцин.
4. Цефуроксим.
5. Цефлокор.
6. Роваміцин.
7. Цефодокс.
8. Лендацін.
9. Цефтріаксон.
10. Макропен.

Ангіна

Список антибіотиків при ангіні:

1. Пеніцилін.
2. Амоксицилін.
3. Амоксиклав.
4. Аугментін.
5. Ампіокс.
6. Феноксіметилпеніцилін.
7. Оксацилін.
8. Цефрадін.
9. Цефалексин.
10. Еритроміцин.
11. Спіраміцин.
12. Кларитроміцин.
13. Азітроміцин.
14. Роксітроміцин.
15. Джозаміцин.
16. Тетрациклін.
17. Доксициклін.
18. Лідапрім.
19. Бісептол.
20. Біопарокс.
21. Інгаліпт.
22. Грамідін.

Перелічені антибіотики ефективні щодо ангін, викликаних бактеріями, найчастіше – бетагемолітичні стрептококи. Щодо захворювання, збудниками якого виступають грибкові мікроорганізми, список такий:

1. Ністатін.
2. Леворін.
3. Кетоконазол.

Застуда та грип (ГРЗ, ГРВІ)

Антибіотики при звичайній застудіне входять до списку необхідних лікарських препаратів, враховуючи досить високу токсичність антибіотичних засобів та можливі побічна дія. Рекомендовано лікування противірусними та протизапальними препаратами, а також загальнозміцнюючі засоби. У будь-якому випадку необхідно отримати консультацію терапевта.

Гайморит

Список антибіотиків при гаймориті – у таблетках та для ін'єкцій:

1. Зітролід.
2. Макропен.
3. Ампіцилін.
4. Амоксицилін.
5. Флемоксин солютаб.
6. Аугментін.
7. Хіконціл.
8. Амоксил.
9. Грамокс.
10. Цефалексин.
11. Цифран.
12. Спорідекс.
13. Роваміцин.
14. Ампіокс.
15. Цефотаксим.
16. Верцеф.
17. Цефазолін.
18. Цефтріаксон.
19. Дурацеф.

Повернутись