Як потрібно харчуватися при виразці дванадцятипалої кишки? Дієта при виразці дванадцятипалої кишки. Меню на тиждень

Причини виникнення та симптоми виразкової хвороби

Виразка цибулини 12- палової кишкивиникає в умовах посиленого вироблення соляної кислоти та пепсину, що входять до складу шлункового соку. У нормі оболонку кишечника та шлунка покриває слиз, який захищає їх від дії агресивних компонентів їжі, ферментів та кислот.

При дії бактеріальної інфекції, медикаментів, куріння, алкоголю та незбалансованого харчуваннязахист слабшає. Розвивається вогнище запалення, та був і виразковий дефект слизової оболонки.

При розвитку виразки 12-палої кишки симптоми можуть бути у вигляді:

• Болі в надчеревній ділянці, які виникають на голодний шлунок, вночі, зменшуються після прийому їжі.
• Печія.
• Нудота.
• Блювота, що приносить полегшення.
• Запори.

Симптоми можуть посилюватися навесні та восени, періоди загострення чергуються з ремісією. При відсутності правильного лікуваннята порушення дієти при виразці цибулини 12-палої кишки можуть виникати ускладнення у вигляді виразкової кровотечіабо прорив (наскрізний отвір у дванадцятипалій кишці).

Дієтичне харчування та обмеження при виразці 12-палої кишки

При виразці цибулини дванадцятипалої кишкидієта повинна бути спрямована на:

1. Захист шлунка та кишечника від подразнення.
2. Нормалізацію травлення.
3. Зменшення секреції шлунком соляної кислоти.
4. Прискорення загоєння виразки.

За відсутності різкого загострення та ускладнень, хворим призначається дієтичне харчування за принципами столу № 1 за Певзнером. Ця дієта особливо показана, якщо кишечник функціонує слабо, є запори. У раціон входять страви, що легко перетравлюються, вони можуть бути протертими або відвареними цільним шматком.

Їжу готують у відвареному або запеченому вигляді, допускається гасіння у воді, а смажити не можна.

Обов'язково харчуватися часто, щоб нейтралізувати шлунковий сік, що виділяється. Тому перерви в їді більше чотирьох годин небажані. Їжа має ретельно пережовуватися.

До дієтичного раціону входить 100 г білка (60 г тваринного походження), 100 г жиру (70 г тваринного походження), 400 г вуглеводів. Солі рекомендовано не більше 12 г та півтора літра води. Загальна енергетична цінність близько 3000 ккал.

Виразкова хвороба передбачає обмеження продуктів, які травмують шлунок та кишечник. У меню заборонено включати:

• Вироби з хліба житнього борошна, листкового або здобного тесту
• М'ясні чи рибні навари, страви із грибів.
• Жирну свинину, баранину, качку.
• Мариновані або консервовані продуктикопчення.
• Яйця круто та смажені.
• Гострі, пряні чи солоні закуски, хрін, гірчицю та перець.
• Кетчуп, аджику та будь-які томатні соуси.
• Овочі з жорсткою клітковиною та ефірними оліями. Це білокачанна та червонокачанна капуста, кольрабі, ріпа, редька, дайкон, редис. А також цибуля, часник, шпинат, рукола, черемша, щавель.
• Алкогольні, газовані напої, міцна кава.
• Обмежують кислі напої - кефір, кисле молоко, айран.
• Бобові.
• Усі смажені та жирні страви.

Чим можна харчуватися при виразці

Меню на день та рецепти при виразці цибулини 12-палої кишки

О восьмій ранку сніданок: молочна вівсяна каша з яблучним пюре, чай з вершками.
О дванадцятій годині дня перекус: запечене сирне суфле з печивом і сметаною, кисіль.
О другій годині дня обід: суп із цвітної капусти, моркви та зеленого горошку з манною крупою та сметаною, запіканка з індичого фаршу та картоплі, компот.
О четвертій годині дня другий перекус: омлет з помідором і сиром, морквяний сік.
О шостій годині вечора: котлети із сома із зеленню, вермішель, настій шипшини.
За дві години перед сном: молоко із сухим бісквітом.

Рецепти корисних стравпри виразковій хворобі:

Запечене сирне суфле із печивом.

Інгредієнти:

• 150 г сиру 9% жирності.
• 30 г печива.
• 10 г цукру.
• Половина яйця.
• 25 мл молока.
• 10 г олії вершкового.
• 20 г 15% сметани.

Приготування. Печиво потрібно потовкти, змішати з молоком, цукром і відставити на 15 хвилин|мінути|. Сир протерти, змішати з половиною жовтка, печивом та 5 г м'якого масла. Білок збити і втрутити в сир. Форми змастити маслом і готувати на пару 10 хвилин. Подавати зі сметаною.

Запіканка з індичого фаршу та картоплі.

Інгредієнти:

• 100 г індичого філе.
• 2 шт. картоплі.
• Половина яйця.
• 5 г вершкового масла|мастила|.
• 1 ст. л. молока.
• 1 ст. л. сметани.

Приготування. Філе індички зварити до повної готовності, перекрутити через м'ясорубку, додати сіль та олію. Картопля зварити. У гарячому вигляді потовкти, додати половину яйця та молоко. Якщо маса вийшла рідкою, можна змішати зі столовою ложкою борошна. Картоплю поділити на дві частини. Форму для запікання змастити|змазати| маслом|мастилом| і викласти пюре з картоплі, індичий фарш і другу частину пюре. Змастити сметаною і запекти в духовці протягом 15 хвилин.

Дієта при виразці дванадцятипалої кишки в період загострення дозволяє зняти біль, дає можливість слизовій оболонці кишечника відновитися. Дотримання режиму харчування та прийом призначених вашим лікарем медикаментів дозволить скоротити кількість загострень, нормалізувати ваше самопочуття загалом.

Чому така важлива дієта при загостренні виразки

Дієта при виразці під час загострення передбачає вживання перетертих молочних каш та нежирних супів-пюре.

Хвороба виникає при інфікуванні бактерією Helicobacter pylori. Вона потрапляє у шлунок при поцілунках чи використанні загальних коштівгігієни з інфікованою людиною, і тлі загального зниження імунітету починає активне розмноження. Продукти життєдіяльності бактерій – ферменти, які діють руйнівно на слизові. У місці скупчення бактерій слизові оболонки стають дуже чутливими до різних подразників. Головним подразником є ​​шлунковий сік, до складу якого входить соляна кислота. При вживанні складних для травлення продуктів, курінні та стресах активізується вироблення шлункового соку. Тому і починається загострення захворювання.

Метою дієти є:

• відновлення слизових;
• нормалізація мікрофлори;
• зниження вироблення травного соку;
• зменшення впливу їжі на стінки шлунка та дванадцятипалої кишки.

Якщо не дотримуватись режиму харчування та не використовувати методи лікування, призначені лікарем, періоди загострення можуть обернутися. небезпечним ускладненням: проривом. В результаті в стінці шлунка утворюється наскрізний отвір, через який перетравлена ​​їжа потрапляє в черевну порожнину. У хворого починаються нестерпні спазми в животі, блювання з кров'яними домішками, стілець стає темного кольору. За наявності таких симптомів необхідно негайно спричинити швидку.

Правила приготування страв при виразковій хворобі

Незважаючи на те що вершкове маслодозволено при виразці, смажити на ньому продукти категорично заборонено.

Існує дві стадії загострення, які за дотримання всіх рекомендацій лікаря змінюються ремісією. на початковій стадіїсимптоми яскраво виражені. Хворий відчуває гострі болів ділянці пупка, спостерігається печія, нудота, здуття живота. На цьому етапі необхідно вживати рідку або желеподібну їжу. Усі супи, каші, овочі мають бути перетерті або подрібнені блендером. Отже, варто готувати продукти протягом 10-12 днів. Якщо біль стає нестерпним, можна 2-3 дні дотримуватися питного режимута повністю відмовитися від їжі. На 10-12 день виразність симптомів має зменшитися. У такому разі можна переходити до пюрованої їжі. Якщо інтенсивність прояву симптомів не знижується, варто продовжувати харчуватись за першою схемою та повідомити про це свого лікаря. Коли захворювання досягає стадії стійкої ремісії, можна переходити на вживання пухкої та добре подрібненої їжі.

Принципи правильного харчування

При виразці дванадцятипалої кишки призначають дієту №1.

Дієта при загостренні захворювання передбачає ретельний підбір продуктів, правильне їх приготування та харчування за вказаним режимом.

1. Продукти мають бути зварені чи оброблені парою. Смажена їжа протипоказана, оскільки важко перетравлюється;
2. Тверді продукти необхідно подавати у ретельно подрібненому вигляді. Фрукти подаються без шкірки, м'ясні та рибні страви готуються з фаршу, перекрученого кілька разів на м'ясорубці;
3. Їжу приймають невеликими порціями 4-5 разів у день через рівні проміжки часу, вечерю - пізніше, як по 2 години до сну;
4. Вживайте їжу кімнатної температури, в середньому – 30ºС;
5. Не допускайте почуття голоду, тому що в цей час виробляється шлунковий сік;
6. Добова кількість калорій – 3000;
7. Допускається трохи більше 6 р солі щодня.

Якщо ви відчули симптоми гострого нападу захворювання, одного переходу на правильний раціонхарчування недостатньо. Повідомте про це свого лікаря, можливо він призначить вам прийом препаратів, які знижують кислотність. Це допоможе вам швидше купірувати симптоми загострення і отримати своєчасну допомогу, якщо загострення пов'язане з проривом, що починається.

Дієта при виразці 12-палої кишки

Існує список продуктів, які позитивно впливають на стан слизових оболонок і при цьому дозволяють заповнити щоденну потребуорганізму в поживних речовинах. Продукти та напої зі списку заборонених викликають активне вироблення травного соку, складно перетравлюються та травмують стінки шлунка.

Що можна їсти при загостренні недуги:

• молоко з сьогоднішньою датою виготовлення, кисломолочних продуктівдопустимо тільки протертий знежирений сир;
• дієтичні сорти м'яса: телятина, індичатина, кролятина. Перед приготуванням необхідно видалити шкіру та жилки;
• риба: мінтай, хек, тріска та інші дієтичні сорти;
• крупи: манна та гречана, рис, вівсянка;
• овочі та зелень: селера, салат, кріп, картопля, морква, буряк, кабачок, гарбуз;
• яйця: курячі та перепелині, приготовані тільки некруто або паровий омлет;
• десерти: желе, мус, зефір;
• напої: чай з молоком, кисіль, морквяний сік, наполовину розбавлений водою.

Важливо під час такої дієти зменшити фізичні навантаження. Список допустимих продуктів передбачає мінімальний вміст вуглеводів, оскільки вони стимулюють роботу підшлункової залози. Глюкоза, що входить до складу вуглеводів, є джерелом енергії всім систем організму. При низьковуглеводній дієті знижується енергетичний баланс організму. Тому важливо обмежити себе в фізичних навантаженьі уникати стресів.

Свіжі здобні булочкипри виразці під час загострення — заборонені, проте вчорашній білий хліб відмінно замінить їх.

Список заборонених продуктів:

• свіжа випічка;
• гострі овочі: цибуля, часник, хрін, редька;
• білокачанна капуста, томати, болгарський перець;
• цитрусові;
• ягоди та фрукти з жорсткою шкіркою: аґрус, смородина, яблука;
• бобові. Викликають газоутворення та здавлювання стінок травної системи;
• баранина, свинина, качине, гусяче м'ясо та інші жирні сорти;
• міцні, наваристі бульйони;
• маринади, копченості, майонез, кетчуп та інші пряні соуси;
• сухофрукти;
• шоколад;
• консерви;
• морозиво;
• алкоголь, міцний чай, кава, газовані напої;
• макарони твердих сортів;
• розварені крупи: кукурудзяна, пшенична, перлова;
• яйця круто.

Заборонено голодувати на стадії загострення, крім перших 2-3 днів, коли симптоми може бути нестерпними. Дотримання наведеної дієти – це справжній стрес для організму. А повна відмовавід їжі додатково знижує захисні функціїтравної системи, що стане поштовхом до активізації розмноження бактерій Helicobacter pylori.

Меню щодня при загостренні захворювання

При наявності даного захворюваннявам доведеться назавжди змінити свої харчові звички. Спочатку перейти на новий раціон може бути складно, тому пропонуємо список страв, які рекомендується їсти на перших стадіях загострення.

Сніданок: геркулесова кашана воді без солі, манна каша.

Другий сніданок:молоко.

Обід:рибне чи м'ясне суфле, добре проварений суп із рису чи вівсяних пластівців.

Полудень:вершковий мус, желе.

Вечеря:картопляно- морквяне пюре, запіканка з|із| протертого сиру, биточки на пару.

Напої:відвар шипшини, чай із вершками, кисіль.

Коли виражені симптоми минули, можна трохи змінити раціон. Але в цей період важливо стежити за реакцією свого організму та при необхідності повернутися до жельованих та рідких страв до встановлення ремісії.

Сніданок:два яйця некруто, вівсяний кисіль.

Другий сніданок:бутерброд із білим черствим хлібом або сухариком, йогурт.

Обід:бульйон із дрібно нарізаними овочами, фрикадельки, картопляне пюре.

Полудень:молочний суп з рисом.

Вечеря:рибні тефтелі або рибне філе, попередньо подрібнене вилкою, макарони у вершковому соусі.

Поступово збільшуйте калорійність страв, щоб заповнити дефіцит поживних речовин, що виник при дотриманні суворої дієти.

Можливі ускладнення

Виразкова хвороба, як і дотримання суворої дієти, можуть спричинити низку ускладнень. Якщо у вас є проблеми з іншими системами організму, зверніться до лікаря, він порадить вам допустимі коригування раціону.

При виразковій хворобі не можна їсти аґрус та фініки.

Ягучно супроводжує вегето-судинна дистонія. Для зниження симптомів варто відмовитись від вживання простих вуглеводів: цукру, меду.

Стрімка втрата ваги може спостерігатися при тривалому дотриманні суворої дієти. Важливо повертатися до більш розширеного меню, коли гострі нападихвороби проходять.

Якщо у вас є анемія, необхідно збільшити кількість білкової їжі і відмовитися від вживання жирів.

За наявності ерозій спостерігаються порушення у роботі кишечника. Якщо вас турбують запори варто збільшити кількість буряків у раціоні і додати пюре зі слив без шкірки, при проносі відмовтеся від простих вуглеводів, якими харчується патогенна мікрофлора.

У період загострення захворювання важливо дослухатися реакцій свого організму. Якщо ваша травна системанегативно реагує на якусь страву з дієтичного меню, відмовтеся від нього та повідомте про це лікаря.

Виразкові захворювання можуть виникати у людей будь-якого віку. Одні виразки утворюються стрімко, коли іншим потрібно більш тривалий період для свого «дозрівання». Виразка дванадцятипалої кишки - це найбільш поширений вид цієї недуги. Вона виникає тоді, коли у нашому раціоні з'являються продукти, які й руйнують її слизову оболонку.

Тому за будь-яких виразкових захворюваньшлунка або 12-палої кишки в першу чергу слід переглянути свій раціон харчування. Тому що саме він і є, так би мовити, поштовхом для виникнення цієї недуги. Дієта при виразці дванадцятипалої кишки призначається лікарем, вона ще носить номер 1а, для усунення першопричин захворювання. Саме про неї сьогодні й йтиметься.

Як показують дослідження, на виразкові захворювання страждають приблизно 11% всього населення, причому більшість з них – це чоловіки. У 9-ти з 10-ти випадків ця недуга локалізується між відділом шлунка і початком дванадцятипалої кишки. Як правило, виразкові ранки мають округлу або овальну формуу діаметрі від одного до шести сантиметрів.

На жаль, справжню причину виникнення виразки 12-палої кишки до сьогодні так і не встановлено.

Згідно з твердженнями багатьох лікарів, найпоширенішими і причинами цієї недуги є сильне емоційне потрясіння та неправильно організоване харчування. Тому дієта при виразці 12-палої кишки - це те, що допоможе впоратися хворому з цим захворюванням.

Правила харчування при виразці дванадцятипалої кишки

Лікування виразкових захворювань 12-палої кишки та шлунка за допомогою дієтичного харчування– це один із самих найкращий варіантів, На думку лікарів, у боротьбі з цією недугою.

Дієта номер 1а спрямована на термічне, хімічне та механічне зменшення впливу на органи шлунково-кишкового тракту.

Отже, пропонуємо Вам наступні рекомендації, що стосуються дієти харчування:

• Їжте не менше 6 разів на добу. Краще з'їсти менше, але частіше, так Ви не розтягнете стінки шлунка, а їжа буде повноцінно засвоюватися. Та й до того ж такий режим харчування не перевантажуватиме кишечник.
• У період загострення захворювання їжа, що вживається Вами, не повинна дратувати як слизову оболонку кишечника, так і шлунка.
• Для того, щоб лікування давало свої «плоди», необхідно враховувати і температурний режим їжі. Страви Вашого меню повинні бути не холоднішими за 18°С і не гарячішими за 63°С.
• Намагайтеся вводити у свій раціон їжу, яка механічно не дратує стінки шлунка. Для цього можна перетирати їжу.
• Обмежена кількість кухонної солі. Добова нормане має перевищувати десяти грамів, а краще взагалі звести її вживання до мінімуму.

Їжу бажано готувати на пару, варити і томити, можна запікати. Калорійність раціону при виразці цибулини кишки та шлунка так само важлива. Добова норма має бути в межах від 3000 до 3200 кКал.

Дієта 1а дозволяє відновити повноцінну роботу всіх органів шлунково-кишкового тракту. Тому лікування виразкових захворювань за допомогою даної дієти дуже ефективно.

Чому потрібно віддавати перевагу під час дієти?

Щоб лікування проходило швидше та ефективніше, потрібно включати до свого раціону харчування «правильні» продукти:

• Перші страви не повинні готуватись на основі наваристих м'ясних бульйонів. Добре підійдуть слизові супи на овочевому бульйоні.
• Дозволяються вводити у свій раціон м'ясо, рибу нежирних сортів.
• Круп'яні каші, крім пшеничного, приготовані на воді або молоці. Бажано перед вживанням їх перетирати, щоб вони не дратували стінки шлунка.
• Молочні продукти з низькою жирністю.
• Курячі яйця у вигляді парового омлету або зварені некруто.
• Рослинна та вершкове масло.
• Пшеничний хліб (бажано не першої свіжості), сухий бісквіт, сухарики, галетне печиво та хлібці.
• З овочів можна картопля, морква, буряк, кабачок та гарбуз. Некислі фрукти, малина, суниця.
• Макаронні вироби.
• Компоти та киселі зі свіжих фруктів, трав'яні відвари, свіжі соки (розведені 1:1 з водою), мінералка без газу.
• Желе, мед, цукровий пісок, варення.

У період загострення виразкових захворювань дванадцятипалої кишки дієта повинна складатися переважно з перетертих овочів, фруктів та ягід.

Що заборонено дієтою при виразці 12-палої кишки?

У всіх дієтах є перелік продуктів, які необхідно виключити зі свого раціону, щоби лікування було максимально ефективним.

Дієтичне харчування при виразці 12-палої кишки не виняток, тому під заборону потрапляють:

• м'ясо та риба жирних сортів;
• перші страви, приготовані на наваристому бульйоні;
• копчені, мариновані, солоні, гострі, консервовані та смажені страви;
• гриби та грибні відвари;
• житній та свіжий хліб, випічка із здобного тіста;
• сирі овочі та фрукти, які не були попередньо перетерті;
• всілякі соуси, маринади та спеції;
• ковбасні вироби;
• морозиво, шоколад, крем;
• жири тваринного походження;
• кисломолочні продукти з високим змістомжиру;
• капуста білокачанна, огірки, спаржа, кукурудза, шпинат, редис, ріпа, щавель, ріпчаста цибуля;
• алкогольні та газовані напої, квас, міцний чай, кава.

Дотримуючись цих простих правил, Ви незабаром відчуєте поліпшення Вашого стану здоров'я.

Варіанти дієтичного меню при виразці 12-палої кишки

Для того, щоб дієта допомагала в боротьбі з недугою, необхідно навчитися складати правильне меню. Тому ми хочемо запропонувати Вам кілька варіантів харчування, розписаних на один день.

Перша дієта

Вона підходить для хронічного захворювання, а також у період загострення за наявності хворобливих відчуттів. Розміри порцій можна регулювати за своїм самопочуттям.

Сніданок №1 – шматочок пшеничного хліба з вершковим маслом, йогурт – 100 г, 200 мл мінеральної води без газу. Сніданок №2 – яєчний омлет на пару, рисова каша– 150 г, перетерті фрукти – 100 г, 200 мл нежирного молока.

Обід – перетертий курячі супчик – 250 грамів, парова тефтеля, відварена вермішель – 100 грамів, шматочок пшеничного хліба, перетерті яблука – 100 грамів, фруктовий кисіль.

Перекус - рибна котлета, приготовлена ​​на пару, пюре з картоплі - 150 г, 200 мл трав'яного відвару.

Вечеря №1 – відварена телятина – 150 грамів, 2 яйця, зварених некруто, салат із овочів – 150 грамів, 200 мл неміцного чаю, нездобна булочка. Вечеря №2 – 200 мл нежирного кефіру та галетне печиво.

Друга дієта

Підходить для пацієнтів, які не мають болючих симптомів.

Сніданок №1 – паровий омлет, шматочок пшеничного хліба, 200 мл фруктового компоту. Сніданок №2 – відварене куряче філе- 100 грамів, гречана каша- 100 г, 200 мл відвару з шипшини;

Обід – овочевий суп-пюре – 250 грамів, парова риба, відварена картопля з вершковим маслом – 150 грамів, шматочок пшеничного хліба, 200 мл неміцного чаю.

Перекус - нежирний йогурт -150 г, бутерброд з вершковим маслом і шматочком нежирного сиру.

Вечеря №1 – тушковані овочі – 150 грамів, відварена курятина – 100 грамів, 3 сливи, 200 мл фруктового киселю, нездобна випічка. Вечеря №2 – 200 мл нежирного молока та галетне печиво.

Бережіть своє здоров'я!

При виразці шлунка та 12-палій кишці необхідно забезпечити охоронний режим з обмеженням фізичних та емоційних навантажень, припинити куріння та вживання алкоголю. Рекомендації щодо зміни способу життя слід давати відповідно до загальним станомхворого та наявністю у нього інших захворювань.

При загостренні виразкової хвороби харчування має бути щадним у термічному, механічному та хімічному відношенні.

• Термічне щадіння означає прийом не надто гарячої (до 60 ° С) і не надто холодної (не менше 15 ° С) їжі.
• Механічне щадження передбачає вживання тільки рідкої та кашкоподібної їжі.
• Хімічне щадження передбачає виключення всього, що збуджує шлункову секрецію: міцний чай і кава, напої з вуглекислотою і алкоголем, кава-напої, будь-які прянощі, будь-які гострі, жирні, смажені страви, хліб чорний і свіжий (м'який), навар , грибні бульйони (у тому числі міцні овочеві відвари), консерви.

Дієта при виразці шлунка та 12-палій кишці

Харчування при виразці шлунка і 12-палої кишці повинно бути частим, дробовим, механічно і хімічно щадним, за винятком страв, що викликають або підсилюють клінічні проявизахворювання (наприклад, гострих приправ, маринованих та копчених продуктів).

В даний час дієтичні рекомендації хворим виразковою хворобоюменш суворі, ніж існували раніше, оскільки захворювання глибше вивчено, проте значення лікувального харчуванняу терапії грає важливу роль. Не секрет, що одна з головних причин серйозних загострень виразкової хвороби – дієтичні похибки, зневага до дієти, тому роль раціонального харчуваннядля профілактики загострень важко переоцінити.

До 2004 року існувала система лікувального харчування, яка передбачає використання 15 основних дієт (ці дієти називали також столами лікувального харчування).Номери дієт відповідали групам хвороб: столи з 1-го по 5-й призначалися для пацієнтів із хворобами травлення, стіл 6-й – для хворих з порушеннями обміну, стіл 7-й – для ниркових хворих тощо.

В даний час ця система дієтичного харчування змінена, і замість 15 столів введена «Нова номенклатура дієт» (вона система стандартних дієт), що налічує 5 основних варіантів, всередині яких розподілені всі столи лікувального харчування.

Мінеральні води при виразковій хворобі

Хворим на виразкову хворобу корисно вживання мінеральної води. Як її правильно вибрати? Коли пити?

У період ремісії корисні боржомі, ессентуки №4, смирнівська №1, слов'янівська, березівська, джермук. Не показано вживання сильномінеральних мінеральних вод: баталінська, ессентуки № 17.

Протягом дня зазвичай призначається по 200 мл (склянку) мінеральної води 3 десь у день.

Прийом мінеральної води може супроводжуватися бальнеологічною реакцією: через 5-15 днів від початку прийому води з'являються або посилюються болі, відзначаються диспепсичні явища (печія, відрижка). В цьому випадку потрібно або зменшити дозу та кратність прийому води, або на 1-2 дні перервати прийом води. Можливі і індивідуальні реакціїу вигляді нудоти, блювання, проносу, що вимагає обов'язкової консультації з лікарем або скасування лікування водами.

При підвищеній секреторної функціїшлунка: мінеральну водупити теплою, маленькими ковтками протягом 5-7 хвилин за 30 хвилин до їди і через 1,5-2 години після їди.

Увага!Мінеральну воду підігрівають у пляшці на водяній бані до 38-40 °С.

При зниженій секреторній функції шлунка приймати мінеральну воду в прохолодному вигляді за 10-25 хвилин до їди.

Увага!Іноді лікар з урахуванням перебігу хвороби рекомендує приймати мінеральну воду після їди.

Дієта в перші 10-12 днів від початку загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки

Дієта №1а

У цей період дозволяються:

• слизові супи з манної, вівсяної чи рисової крупи;
• рідкі протерті каші (дозволяються всі крупи, крім пшоняної) з додаванням молока;
• яйця некруто;
• парові омлети;
• молоко, вершки, сирне парове суфле;
• парове суфле 1 раз на добу з вирізки нежирних сортів курки, яловичини чи риби без шкіри;
• киселі із солодких ягід та фруктів;
• масло (тільки) вершкове (додається до готової страви).

Основні принципи дієти:

• встановлюється дробовий режим харчування: 5-6 разів на добу невеликими порціями у певний годинник;
• добова маса раціону має перевищувати 2-2,5 кг;
• кількість кухонної солі обмежується до 3-6 г (відомо: 1 чайна ложка без гірки містить 5 г солі);
• добова кількість вуглеводів до 200 г, кількість білків та жирів нормальна: білків – до 100 г, жирів – до 90 г.

Дієта в наступні 10-12 днів від початку загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки

Дієта №16

Раціон розширюється за рахунок введення в раціон сухарів з білого хліба(До 100 г на добу), круп'яних і молочних супів, м'яса (яловичина, кролик), птиці (курка) або риби (нежирні, ніжні сорти - судак, тріска) у вигляді парових котлет або фрикадельок.

Дієта після 20-24 днів від початку загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки

Дієта №1

Раціон харчування стає різноманітнішим, проте певні обмеження у харчуванні можуть зберігатися досить довго.

У раціон вводяться:

• хліб пшеничний учорашній;
• сухе печиво або сухий бісквіт;
• пироги печені 1-2 рази на тиждень з відвареним м'ясомта яйцями, абоз яблуками, абоз варенням;
• протерті овочеві супи;
• овочеве пюре;
• відварна вермішель,
• свіжий сир, сметана, негострий сир;
• фрукти та ягоди солодких сортів, морквяний та буряковий соки, фруктові соуси;
• кріп, листя петрушки.
• М'ясо, птицю та рибу (яловичина, кролик, курка, тріска, судак) дозволяється готувати шматком. Однак як і раніше заборонені прянощі (гірчиця, кориця, хрін та ін.), груба, дратівлива їжа (ріпа, редька, редис, квасоля, горох тощо), гострі соусита приправи, гострі, жирні, смажені страви, тугоплавкі жири.

Основні принципи дієти:

• зберігається дробовий (5-6 разів на добу) режим харчування;
• страви готують у відвареному, протертому вигляді або на пару;
• добова маса раціону має перевищувати 3 кг;
• добова кількість кухонної солі не повинна перевищувати 10 г;
• добова кількість білків, жирів та вуглеводів нормальна: білків – до 100 г, жирів – до 90 г, вуглеводів – 400 г; добова кількість вільної рідини 1,5л.

У період ремісії виразкової хвороби харчування має бути регулярним (не менше 4 разів на добу) та повноцінним (містити фізіологічну кількість білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, мікроелементів).

Обмеження стосуються:

• алкоголю, гострих приправ, прянощів, тобто всього того, що дратує слизову оболонку
• обсягу споживаної їжі – не можна перевантажувати шлунок.

Під час стійкої ремісії харчування страждає на виразкову хворобу має бути наближене до харчування здорової людини.

Але мають бути практично виключені:

• не зазнали термічної обробкичасник, цибуля, ріпа, редька;
• гірчиця;
• томати у будь-якому вигляді;
• журавлина;
• міцна натуральна кава.

Обмежено вживання щавлю та апельсинів.

Показано включати в раціон харчування банани, суницю лісову, сік білокачанної капусти, сік картоплі, відвар вівса, пахучий селеру, черешню, чорницю, яблука солодких сортів.

Перелік страв та технологія їх приготування під час дієти при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалій кишці

Зразковий перелік страв дієти № 1а

Перші страви

• суп рисовий молочний слизовий
• суп вівсяний молочний слизовий
• суп ячний молочний слизовий
• суп перловий молочний слизовий
• суп манний молочний

Другі страви з м'яса

Другі страви з риби

• кнелі відварені з тріски
• суфле парове з відвареної риби з олією

Страви з яєць

• яйце некруто
• омлет паровий

Страви з молочних продуктів

• суфле парове сирне з жирного або напівжирного сиру з цукром

Страви з круп та макаронних виробів

• каша манна молочна в'язка
• каша манна молочна рідка
• каша рисова молочна протерта рідка
• каша з крупи «Геркулес» молочна рідка

• молоко
• відвар шипшини

Увага!У ряду пацієнтів, які страждають на виразкову хворобу, вживання прісного коров'ячого молока призводить до посилення болю в надчеревній ділянці, погіршення перебігу захворювання, уповільнення рубцювання. виразкового дефекту. Якщо при вживанні молока виникає відчуття дискомфорту в ділянці шлунка, молоко з меню слід виключити.

Зразкове одноденне меню дієти № 1а

Перший сніданок

• яйце некруто
• 1 склянка молока (можна розбавити водою)

Другий сніданок

• фруктовий кисіль
• молоко

• суп слизовий молочний
• суфле парове м'ясне абоз риби
• лимонне желе

• відвар шипшини
• омлет

• яйце абосирне суфле

На ніч: 1 склянка молока або 1 склянка відвару шипшини

1. Рисовий слизовий молочний суп включається також до дієти № 16

Інгредієнти:рис, молоко коров'яче, курине яйце, цукор, вершкове масло, вода, сіль.

Спосіб приготування.Рис варити не менше години до повного розварювання, потім процідити. Отриманий слизовий відвар закип'ятити, додати цукор, сіль і заправити яєчно-молочною сумішшю. Олія класти в готову страву.

Технологія приготування яєчно-молочної суміші:збити сире яйцевилкою і, постійно помішуючи, влити гаряче молоко, прогріти до загусання, але не доводити до кипіння.

2. Суп слизовий вівсяний молочний з олією включається також у дієту № 16

Інгредієнти:крупа вівсяна або вівсяні пластівці «Геркулес», коров'яче молокопастеризоване, вода, куряче яйце, цукор, олія, сіль.

Спосіб приготування. Вівсяні пластівціабо крупу варити на слабкому вогні до повного розварювання, процідити через сито, не протирати. Отриманий слизовий відвар довести до кипіння, потім, прибравши з вогню, додати олію, заправити яєчно-молочною сумішшю (див. технологію приготування в рецепті № 1).

3. Паровий омлет включається також до дієти № 16, № 1

Інгредієнти:яйця курячі, коров'яче молоко пастеризоване, сіль, вершкове масло.

Спосіб приготування.З'єднати молоко та яйця, посолити, добре розмішати. Глибоке деко (або металеве блюдо) змастити олією, вилити в нього суміш. Готувати на пару чи в духовці. Перед вживанням омлет полити розтопленим вершковим маслом.

4. Суфле парове сирне включається також до дієти № 16, № 1

Інгредієнти:сир жирний або напівжирний, пшеничне борошно чи манна крупа, куряче яйце, цукор, коров'яче пастеризоване молоко, вершкове масло.

Спосіб приготування.Відокремити яєчний білок від жовтка. Протерти сир, додати до нього яєчний жовтокцукор і молоко, потім ввести манну крупу (або борошно), все ретельно розмішати. Білок збити в густу піну, додати в підготовлену сирну масуретельно перемішати. Глибокий лист змастити маслом, викласти в нього підготовлену масу, готувати на пару.

5. Суфле парове з відвареної яловичини включається також до дієти № 16

Інгредієнти:яловичина, коров'яче молоко пастеризоване або сметана 20% жирності, яйце куряче, борошно пшеничне, сіль, вершкове масло.

Спосіб приготування.Яловичину охолодити і 2 рази провернути через дрібні ґрати м'ясорубки. Білий соус (молочний чи сметанний) маленькими порціями ввести у м'ясний фарш, добре вимішуючи. Яєчний білоквідокремити від жовтка, жовток додати до підготовленої маси, посолити. Білок збити і теж ввести в м'ясне пюре. Змастити олією сковороду, викласти в неї підготовлену масу та готувати на пару. Перед подачею до столу полити суфле розтопленим маслом.

Технологія приготування білого (молочного) соусу:у підсушене на сковороді пшеничне борошно вливати тонким струмком гаряче молоко, розмішуючи до отримання однорідної маси.

Технологія приготування білого (сметанного соусу):підсушене на сковороді борошно пшеничне з'єднати зі сметаною, ретельно перемішати до отримання однорідної маси без грудок.

6. Каша манна молочна в'язка включається також до дієти № 16, № 1

Інгредієнти:крупа манна, коров'яче молоко пастеризоване, вода, цукор, сіль, вершкове масло.

Спосіб приготування.Закип'ятити молоко (або суміш молока та води), додати сіль і цукор, потім тонким струмком всипати в нього манну крупу, постійно помішуючи. Варити від 5 до 20 хвилин, залежно від якості манної крупи. Олію класти в кашу перед вживанням.

7. Каша рисова рідка молочна протерта включається також до дієти № 16

Інгредієнти:рис, коров'яче молоко пастеризоване, вода, сіль, цукор, вершкове масло.

Спосіб приготування.Рис промити спочатку у холодній воді, потім – у теплій. У кипляче молоко (або суміш води і молока) додати трохи солі, рис і варити при слабкому кипінні близько години. Потім гарячу кашу протерти через сито, додати цукор, довести до кипіння. Перед вживанням кашу полити розтопленим маслом.

8. Відвар шипшини включається також до дієти № 16

Спосіб приготування.Сушені плоди шипшини промити холодною водою, залити кип'яченою водою. На 20 г плодів шипшини взяти 200 г води (1 склянка). Плоди кип'ятити в посуді з нержавіючої сталі під закритою кришкою. Потім наполягати у прохолодному місці 3-4 години, процідити.

Примітка:плоди для приготування відвару повинні бути очищені від насіння, волосків та подрібнені. Якщо використовуються неподрібнені плоди шипшини, то наполягати їх після кип'ятіння слід щонайменше 8-10 годин.

Зразковий перелік страв дієти №16

Перші страви

• суп слизовий рисовий молочний
• суп слизовий вівсяний молочний
• суп слизовий ячний молочний
• суп слизовий перловий молочний
• суп манний молочний

Страва з м'яса

• суфле парове з відвареної яловичини
• кнелі відварені з яловичини
• котлети парові з яловичини
• суфле парове з відвареної курки

Страва з риби

• кнелі відварені з тріски
• суфле парове з відвареної тріски
• суфле парове з відвареної риби
• з олією

Страви з яєць

• яйця некруто паровий
• омлет

Страви на основі молока

• суфле парове з сиру

• каша манна молочна в'язка або рідка
• каша рисова протерта молочна рідка
• каша з крупи «Геркулес» молочна в'язка або рідка
• каша гречана протерта в'язка молочна
• каша рисова протерта молочна в'язка

• відвар шипшини

Зразкове одноденне меню дієти №16

Перший сніданок

• білковий омлет
• каша гречана (аборисова, абоманна, абоз крупи "Геркулес") молочна протерта
• склянка молока

Другий сніданок

• фруктовий кисіль - 1 склянка

• суп рисовий (абоперловий, абоячневий) молочний протертий
• парові м'ясні фрикадельки (абокотлети парові, абосуфле з курки парове) фруктове желе

• відвар шипшини - 1 склянка із сухарем

• котлети рибні з олією (абосуфле рибне парове)
• фруктовий кисіль

На ніч: 1 склянка молока

9. Кнелі м'ясні відварені з яловичини включається також до дієти № 1

Інгредієнти:яловичина, коров'яче молоко пастеризоване, пшеничне борошно, куряче яйце, вершкове масло, сіль.

Спосіб приготування. Яловичину пропустити через часті ґрати м'ясорубки 2-3 рази, посолити. Приготувати білий молочний соус (див. технологію приготування в рецепті № 5), охолодити його і безперервно помішуючи, ввести у фарш, додати у фарш яйце, все добре перемішати. Сформувати кнелі (кнелі – це круглі кульки, які роблять із фаршу столовою ложкою). Сотейник змочити водою, у нього укласти кнелі. Готувати на пару або відварити на слабкому вогні до готовності – кнелі мають спливти. Перед вживанням кнелі полити розтопленим маслом.

10. Котлети (биточки) парові з яловичини включається також до дієти № 1

Інгредієнти:яловичина, пшеничний хліб, вода, вершкове масло, сіль.

Спосіб приготування.Яловичину пропустити через м'ясорубку 2 рази, змішати з|із| розмоченим у воді хлібом, знову пропустити масу через м'ясорубку, додати|добавляти| сіль, збити. Сформувати з|із| маси котлети (биточки), приготувати їх на пару.

11. Каша гречана молочна в'язка протерта включається також до дієти № 1

Інгредієнти:крупа гречана, коров'яче молоко пастеризоване, цукор, вода, вершкове масло, сіль.

Спосіб приготування. Гречану крупувсипати в киплячу суміш молока та води, посолити та варити під кришкою на слабкому вогні до готовності. Потім гарячу готову кашу протерти, посолити, додати цукор та знову прогріти на водяній бані. Перед вживанням кашу полити розтопленим маслом.

Зразковий перелік страв дієти № 1

Перші страви

• суп-пюре рисовий з картоплею та морквою
• суп-пюре вівсяний з кабачками
• суп-пюре із цвітної капусти
• суп вегетаріанський з вермішеллю

Страва з м'яса

• кнелі відварені з яловичини
• фрикадельки парові з яловичини
• котлети парові з яловичини
• рулет паровий з яловичини, фарширований омлетом
• бефстроганів із відвареної яловичини
• запіканка картопляна, фарширована відварною
• протертою яловичиною запіканка картопляна, фарширована відварною
• протертою яловичиною з олією
• кабачки фаршировані відвареною протертою яловичиною
• відварена моваяловичий
• відварена курка
• суфле парове з відвареної курки

Рибні страви

• тріска відварена (зі шкірою)
• тріска, запечена у молочному соусі (філе)
• тріска, запечена у молочному соусі з рослинним
• маслом (філе) котлети (биточки) парові з тріски кнелі відварені з тріски суфле парове з відвареної тріски окунь морський

Страви з яєць

• яйце некруто
• паровий омлет

Страви на основі молока

• суфле парове з сиру

Страви з круп, макаронних виробів

• каша манна молочна в'язка
• каша рисова в'язка молочна протерта
• каша з крупи «Геркулес» молочна в'язка
• каша гречана протерта молочна в'язка

Гарніри з круп, овочів, макаронних виробів

• каша рисова в'язка протерта молочна
• вермішель відварена
• морква, тушкована у молочному соусі
• морквяне пюре
• пюре з буряків
• овочі, тушковані в молочному соусі
• складний овочевий гарнір (морквяне пюре, зелений горошок)

Салати, закуски

• салат з буряків та яблук зі сметаною
• зелень кропу зі сметаною
• зелень петрушки зі сметаною
• салат з помідорів з олією

Фрукти, ягоди, напої

• яблуко печене
• компот із свіжих яблук протертий
• кисіль з виноградного соку
• желе із виноградного соку
• желе молочне
• мус із фруктового соку

Зразкове одноденне меню дієти № 1

Перший сніданок

• яйце некруто
• каша протерта молочна гречана (або з іншої крупи)
• чай з молоком

Другий сніданок

• яблуко печене

• суп вегетаріанський з вермішелью (або рисовий молочний протертий)
• котлети парові з яловичини з картопляним пюре
• фруктове желе

• відвар шипшини, сухар

• окунь морський відварений з овочевим гарніром
• чай з молоком

На ніч: молоко

12. Суп-пюре з рису з картоплею та морквою

Інгредієнти:рис, картопля, коров'яче молоко, вода вершкове масло, сметана, яйце куряче, сіль.

Спосіб приготування.Рис залити гарячою водоюварити годину, протерти через сито. Моркву нарізати на часточки, зварити, протерти. У воду, де варилася морква, додати гаряче молоко, дрібно нарізане сира картопля, протерту моркву, сіль і довести до кипіння. Заправити суп яєчно-молочною сумішшю (див. технологію приготування в рецепті №1).

13. Протертий вівсяний молочний суп

Інгредієнти:вівсяні пластівці «Геркулес», коров'яче молоко пастеризоване, куряче яйце, цукор, сіль, вода, вершкове масло.

Спосіб приготування.Вівсяні пластівці зварити до повної готовності і протерти разом із рідиною. Отриманий відвар посолити, додати цукор та гаряче молоко, довести до кипіння. Зняти з вогню та заправити суп яєчно-молочною сумішшю (див. технологію приготування в рецепті №1).

14. Суп вегетаріанський з вермішеллю

Інгредієнти:овочевий відвар, цибуля, морква, корінь петрушки, вершкове масло, картопля, вермішель, сметана 20% жирності, зелень петрушки, сіль.

Спосіб приготування.Цибулю, моркву і корінь петрушки нашаткувати, пасерувати в глибокій сковороді на невеликій кількості овочевого відвару з додаванням олії. Дрібно нашаткувати картоплю. У овочевий відвар додати підготовлені овочі та картопля, посолити, варити до готовності. Окремо відварити вермішель, з'єднати з|із| овочевим бульйоном, довести до кипіння. Перед вживанням суп заправити сметаною.

15. Рулет із яловичини, фарширований омлетом

Інгредієнти:яловичина, пшеничний хліб, коров'яче молоко, вода, куряче яйце, вершкове масло, сіль.

Спосіб приготування.Яловичину 2 рази пропустити через м'ясорубку, змішати з|із| розмоченим у воді і віджатим хлібом, знову пропустити через м'ясорубку, додати|добавляти| сіль|соль|, добре перемішати. Приготувати паровий омлет із молока та яєць, охолодити. М'ясну масу викласти тонким шаромна змочену водою тканину, на середину її покласти омлет, згорнути у вигляді рулету, перекласти на лист, змочений водою, і готувати на пару. Перед вживанням страву полити розтопленою олією.

16. Бефстроганів із відвареної яловичини

Інгредієнти:яловичина, морква, коров'яче молоко пастеризоване, пшеничне борошно, сметана 20% жирності, вершкове масло, зелень петрушки, сіль.

Спосіб приготування.Яловичину відварити і нашаткувати соломкою. Приготувати білий сметанний соус(Див. технологію приготування в рецепті № 5). Моркву відварити та протерти. Нарізане м'ясо покласти в сотейник, посолити, додати моркву, масло|мастило|, все перемішати і довести до готовності на слабкому вогні (не менше 10-15 хвилин|мінути|). Перед вживанням страву посипати рубаною зеленню.

17. Овочі, тушковані у молочному соусі

Інгредієнти:кабачки, морква, картопля, коров'яче молоко пастеризоване, пшеничне борошно, вершкове масло, сіль.

Спосіб приготування.Картоплю відварити до напівготовності, відвар злити. Дрібно нашаткувати моркву та кабачки, пасерувати окремо у невеликій кількості воді. Приготувати молочний соус (див. технологію приготування у рецепті № 5). Усі овочі з'єднати, залити соусом і тушкувати до готовності 10-15 хвилин.

18. Відварена курка

Інгредієнти:курка, морква, петрушка, сіль.

Спосіб приготування.Курку покласти в гарячу воду, довести до кипіння, після зняття піни додати моркву та петрушку, посолити, варити до готовності на слабкому вогні. Перед вживанням поділити на порційні шматки.

19. Відварена мова

Інгредієнти: яловичий язик(Можна морозива), цибуля, морква, корінь петрушки, сіль.

Спосіб приготування.Мова залити гарячою водою, додати коріння та сіль, відварити на слабкому вогні. Потім мову помістити в холодну водута зняти шкіру. Нарізати язик на порційні шматки, помістити в ємність, залити бульйоном, у якому варився, довести до кипіння.

20. Відварена тріска (зі шкірою та кістками)

Інгредієнти:потрошена тріска (без голови), цибуля, морква, вершкове масло, сіль.

Спосіб приготування.Воду посолити, додати моркву та цибулю, помістити туди ж тріску, нарізати на порційні шматки. Варити рибу до готовності, потім злити рідину. Перед вживанням страву полити розтопленою олією.

21. Парові котлети з тріски

Інгредієнти:потрошена тріска (без голови), пшеничний хліб, вода, куряче яйце, вершкове масло, сіль.

Спосіб приготування.Видалити в рибі кістки і пропустити через м'ясорубку разом із замоченим у воді хлібом. Фарш посолити, ввести в нього яйце, добре перемішати. Сформувати котлети та готувати їх на пару. Перед вживанням полити котлети розтопленим олією.

22. Тріска, запечена у білому соусі

Інгредієнти:потрошена тріска (без голови), борошно пшеничне, коров'яче молоко пастеризоване, вершкове масло|мастило|, сіль|соль|.

Спосіб приготування.Видалити в рибі кістки, зняти шкіру, нарізати на порційні шматки, потім протягом 10-15 хвилин припускати у питній воді. Приготувати молочний соус (див. технологію приготування у рецепті № 5). Шматки риби викласти на лист, залити соусом, збризкати маслом і запекти в духовці.

23. Пюре картопляне

Інгредієнти:картопля, коров'яче молоко пастеризоване, вершкове масло, сіль.

Спосіб приготування.У підсоленій воді зварити картоплю до готовності, злити воду. Картоплю протерти, влити в неї гаряче молоко, добре перемішати. Перед вживанням полити розтопленим маслом|мастилом|.

24. Складний овочевий гарнір

Інгредієнти:морква, консервований зелений горошок, вершкове масло, сіль.

Спосіб приготування.Моркву нарізати часточками, пасерувати у кількості води, протерти, додати масло, прогріти. Консервований зелений горошок прогріти у відварі до кипіння, відвар злити. Овочі з'єднати і перед вживанням полити розтопленим маслом.

25. Салат з буряка та яблук зі сметаною

Інгредієнти:яблука солодких сортів, очищені від шкірки та насіннєвих камер, буряк, сметана 20% жирності, сіль.

Спосіб приготування.Буряк відварити до готовності, нашаткувати соломкою, охолодити. Яблука нарізати соломкою, з'єднати з буряком, заправити сметаною. Слабко посолити.

26. Компот із свіжих протертих яблук

Інгредієнти:яблука солодких сортів, очищені від шкірки та насіннєвих камер, цукор, вода.

Спосіб приготування.Яблука дрібно нашаткувати, залити водою, довести до кипіння, протерти разом із рідиною. Потім додати|добавляти| цукор і знову довести до кипіння.

Повернутись