Антибіотики займають особливе місце серед медикаментозних засобів, т.к. їхня дія спрямована на боротьбу із захворюваннями інфекційного характеру. Якщо ці препарати відносяться до останньому поколіннюВони допомагають впоратися з більшістю існуючих хвороботворних мікробів.
Сучасні антибіотики широкого спектрудії нового покоління дозволяють значно полегшити перебіг інфекційних захворюваньта прискорити одужання. Їх застосування дозволило в рази зменшити кількість випадків летальних наслідків при запаленні легень, швидше впоратися з симптомами та наслідками бронхітів, урологічних захворюванняхта безлічі інших недуг.
Як діють антибіотики останнього покоління
Препарати антибактеріального діапазону нового покоління діють в організмі вибірково, тобто. впливають на клітини патогенних мікробів, при цьому не торкаючись клітин людини.
Класифікація препаратів залежить від того, як відбувається вплив ліків на життєдіяльність бактерій. Одні препарати здатні пригнічувати синтез бактеріальної клітини зовні. пеніцилінового ряду, цефалоспорини), інші пригнічують у клітинах бактерій синтез білків (тетрацикліни, макроліди). Протибактеріальна активність того чи іншого лікарського засобу обов'язково вказується в інструкції до препарату.
Антибіотики можуть мати широкий спектр впливу і вузьку спрямованість, тобто. впливати на певну групубактерій. Відбувається це тому, що бактерії та віруси відрізняються функціями та будовою, тому те, від чого гинуть бактерії, може не впливати на віруси.
Важливо! Чим старше покоління антибактеріальних засобів, тим вони мають мінімальніший набір побічних явищ і найбільшу ефективність.
Коли використовуються антибіотики з широким спектром дії:
- Якщо збудники захворювання мають стійкість до застосування препарату з вузькою спрямованістю;
- Якщо виявлено інфекцію, яку викликало відразу кілька різновидів бактерій;
- Якщо необхідна профілактика проти інфекцій після проведення хірургічного втручання;
- Якщо лікування проводиться на підставі симптомів, коли не виявляється конкретний збудник (при небезпечних патологіях, що стрімко розвиваються).
Антибактеріальні медикаменти широкого впливу останнього покоління вважаються універсальними лікамипри боротьбі із запаленнями лімфовузлів, при простудних захворюваннях, у гінекології і т.д. Препарати дозволяють впоратися з мікробами, який би збудник не викликав захворювання. Адже кожне новостворене ліки має більш досконалий вплив на патогенні мікроорганізми, при цьому завдаючи мінімальної шкоди людському організму.
Способи застосування та форми антибіотиків
Лікування антибіотиками може проводитись декількома способами:
- Перорально (через рот). Для цього використовують препарати у капсулах, таблетках, суспензіях, сиропах. Це найпоширеніший спосіб застосування, який має недоліки, т.к. деякі різновиди антибіотиків можуть руйнуватися в шлунку або погано всмоктуватись у його стінки, надаючи тим самим негативне дратівлива діяна шлунково-кишковому тракті.
- Парентерально. Це найбільш ефективний методлікування антибіотиками широкого спектра внутрішньом'язовим або внутрішньовенним способом, а також шляхом ін'єкції у спинний мозок.
- Ректально чи введенням препарату у пряму кишку (клізма).
Ін'єкції та уколи застосовуються зазвичай при важких формах захворювань, т.к. діють швидше на осередок інфекції, починаючи свою роботу відразу після зробленого уколу.
Сучасні антибіотики широкого спектра дії в уколах:
- Цефалоспорини (Цефотаксим, Цефпір, Цефоперазон, Цефтазидим);
- Мінопеніциліни (Сульбактам);
- Аміноглікозидні антибіотики (Нетилміцин, Амікацин);
- Карбапенеми (Меропенем, Ертапенем, Імпінем-циластатин).
Вибір препарату залежить від характеристики збудника інфекції складності.
Сильні антибіотики широкого спектру дії у таблетках:
- Фторхінолони (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин);
- Природні макроліди (Левофлоксацин, Спарфлоксацін, Мідекаміцін);
- Синтетичні макроліди (Амоксицилін, Азітроміцин, Кларитроміцин);
- нітрофурани (Ерсефуріл, нітрофурантоїн).
Різні групи антибіотиків мають різну локалізаціюу певних системах та органах людини. За цим принципом медики підбирають для лікування того чи іншого захворювання певний препарат, який надаватиме найбільший вплив на патогенні мікроорганізми у певній ділянці людського організму.
| Захворювання | Особливості застосування | Список препаратів |
| і | Майже всі антибактеріальні засоби з широким впливом використовуються при бронхіті та пневмонії за умови, що їх фармококінетичні особливості впливають безпосередньо на збудника захворювання. | При легких формах бронхіту – Азітроміцин, Амоклав. При затяжному бронхіті – цефтріаксон, азітроміцин, кларитроміцин, мідекаміцін. Пневмонія легкого ступенялікується також, як бронхіти. При середньої тяжкостіта тяжких запаленнях легень – Цефтріаксон, Цефепім, Левофлоксацин (природний анбіотик). У особливо важких випадках призначають карбапанеми – Меропенем, Тієнам, Імпінем-циластін. |
| Гайморит | Складність лікування запальних процесів у приносових пазухах полягає у швидкості доставки. лікарської речовинибезпосередньо до місця запалення. Тому рекомендується застосування антибіотиків цефалоспоринового ряду. | Цефексим, Цефуроксин, Цефахлор, Цефотаксим. При важких формах застосовують азітроміцин, макропен. |
| При терапії інфекцій ротоглотки найкращі результатипоказує застосування цефалоспоринів останнього покоління. Найбезпечнішими антибіотиками при терапії тонзилярних захворювань вважаються макроліди. | Цефелаксин. Азіроміцин, Спіраміцин, Еритроміцин, Кларитроміцин, Лейкоміцин. |
|
| Застуда та грип | Застосовують при застуді препарати різних групантибіотиків в залежності від тяжкості перебігу та клінічної картинизахворювання. | · Сумамед; · Цефаклор; · Цефамандол; · Кларитроміцин. |
| та інфекційні захворювання сечостатевої системи | Застосування антибіотиків останнього покоління дозволяє покращити стан пацієнта вже в перший день використання та швидко позбутися захворювання. | · Юнідокс солютаб; · Норбактин; · Монурал. |
| Грибкові інфекції | Антибіотики останнього покоління розроблені з урахуванням кількох різновидів грибків, тому діють на всіх збудників захворювання. | · Равуконазол; · Позаконазол; · Каспофунгін; · Вориконазол. |
| Захворювання очей | Для лікування офтальмологічних захворюваньвикористовують, як краплі для очей, так і очні мазіз антибіотиком широкого спектра дії | Очні краплі з антибіотиком та препарати місцевого застосування: Окацин, Вітабакт, Тобрекс, Колбіоцин, Еубетал. |
Всі антибіотики широкого спектра мають високий ефект на збудників інфекцій, тому успішно борються з багатьма захворюваннями. Лікарем підбирається курс та комбінація препаратів, щоб підвищити ефективність лікування. При цьому враховуються індивідуальні особливостіхворого, стадії захворювання, прогрес чи регрес у її течії. У середньому курс становить від 7 до 10 днів з урахуванням перерахованих вище факторів.
Список антибактеріальних препаратів широкого спектру дії
Фармакологічна промисловість постійно розробляє та випускає нові препарати антибактеріальної діїтому існує дуже значна кількість антибіотиків останнього покоління з широкою сферою впливу. Розглянемо найбільш популярні та поширені препарати.
- Пеніциліни:
- Амоксиклав – поєднання та інгібітора бата-лактамаз (клавуронова кислота). Виписується при інфекціях сечостатевої, кістково-м'язової, дихальної систем та інфекціях жовчних шляхів.
- Аомоксицилін, Аугментін, Медоклав. Можуть використовуватись для лікування більшості захворювань інфекційного характеру. Не використовуються при непереносимості цефалоспоринів та пеніцилінів, при важких патологіяхпечінки, інфекційному мононуклеозі, лімфолейкозі.
- Цефалоспорини:
- Цефаклор (Альфацет, Цеклор), Цефтазідім. Застосовуються при інфекціях дихальних, сечостатевих шляхів, інфекції шкіри, при отитах.
- Цефамандол, Цефокситін (Мефоксин), Цефотаксим. Лікарський засіб у вигляді уколів та ін'єкції для лікування інфекцій шлункових, сечостатевих, дихальних шляхів, при ендокардиті, сепсисі, для профілактики в післяопераційний період.
- Цефуроксім (Зіннат). Ефективно впливає на патогенні мікроорганізми, нечутливі до пеніциліну. Призначається при інфекціях сечостатевої, дихальної, кістково-м'язової системи, при лікуванні ЛОР-органів, при менінгіті, бореліоз, сепсисі, після перенесення важких порожнинних операцій.
- Цефоперазон. Тільки для внутрішньовенного застосуванняпри терапії інфекційних формсечостатевих, дихальних органівпри сепсисі, менінгіті.
- Латамоксеф (Моксалактам). Має яскраво виражену активність проти грамнегативних мікроорганізмів, але за вартістю дуже дорогий.
- Цефподоксім (Орелокс, Септофек). Активний проти більшості інфекцій лор-органів, при бешиховому запаленні, .
- Макроліди:
- Рулід, Роваміцин. Використовуються для лікування інфекцій у сечостатевій, кістковій, дихальній системах, при запальних процесах ЛОР-органів та ротової порожнини, бруцельоз, скарлатина.
- Спіраміцин. Впливає навіть на слабко чутливі до препарату мікроорганізми.
- Кларитроміцин. Ефективний при лікуванні інфекцій дихальної, кістково-м'язової, зубо-щелепної систем.
- Роксітроміцин (Експароксі, Рулід). Застосовується в стоматології, для лікування дитячих інфекцій (кашлюку, скарлатини, дифтерії), та інфекцій дихальної та сечостатевої системи.
- Сумамед. Має широкий спектр антибактеріальної дії. Найчастіше використовується при лікуванні інфекцій ЛОР-органів, дихальної системи, шкіра.
- Інші антибіотики:
- Юнідокс Солютаб (Доксіціклін). Призначається для лікування інфекцій у дихальній, сечостатевій системі, захворюваннях шкіри, ШКТ, при висипному тифі.
- Лінкоміцин. Переважно призначається при ураженнях кісткових тканин, при інфекційних процесах шкірних покривів, м'яких тканин, дихальних органів.
- Фузідін. Має форми для прийому внутрішньо та зовнішнього застосування (креми, мазь з антибіотиком, гелі). Застосовується при комбінованої терапіїпри стійкості мікроорганізмів до пеніциліну Використовується при остеомієліті, інфекціях шкіри, сепсисі.
- Ципрофлоксацин, Моксіфлоксацін. Застосовується при терапії інфекцій практично всіх органів, які викликані грамнегативними, грампозитивними та умовно-патогенними мікроогранізмами, включаючи холеру, перитоніт, дизентерію, остеомієліт тощо.
У всіх антибіотиків є ряд побічних ефектів, тому їх слід застосовувати з обережністю, особливо дітям та людям похилого віку. Самостійно антибактеріальні препарати призначати собі не можна в жодному разі, їх застосування повинно бути обов'язково узгодженим із лікарем після проведення певних досліджень.
Антибіотики для дітей та вагітних
Для дітей список антибіотиків широкого спектра дії значно звужується. Дітям дозволяється застосовувати препарати наступних груп:
- Макроліди (Кларитроміцин, Мідекаміцін, Роксітроміцин);
- Амінопеніциліни (Амоксицилін, Клавуланат);
- Цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефепім).
Важливо! Дітям не можна застосовувати анбіотики серії карбапенемів та фторхінолонів, т.к. це може негативно позначитися на розвитку та функціонуванні печінки, нирок та кісток.
Вагітним жінкам дозволено використовувати лише кілька препаратів останнього покоління, і лише у випадках, якщо передбачуваний ефект від їх застосування переважає над побічними впливами:
- Цефалоспорини (Цефепім, Цефтріаксон, Цефазолін);
- Захищені амінопеніциліни (Амоксиклав, Амоклав).
Макроліди (Кларитроміцин, Азітроміцин, Мідекаміцін, Роксітроміцин) дозволені до застосування лише у третьому триместрі вагітності. За відсутності алергічних реакцій на компоненти можна застосовувати препарати ряду пеніциліну, але під наглядом лікаря.
Антибіотики з широкою сферою впливу, що належать до останнього покоління, справді є справжньою знахідкою при терапії маси захворювань інфекційної природи. Але це не означає, що можна обирати самостійно найкращий антибіотикширокого спектру дії, та безконтрольно використовувати його без консультації з медпрацівником. Неконтрольоване використання антибактеріальних препаратів може, навпаки, нашкодити організму та викликати негативні наслідкинебезпечні для здоров'я.
Антибіотики – це велика групапрепаратів лікарського призначення, дія яких спрямована на усунення хвороб інфекційного характеру За Останнім часомможна побачити нові препарати широкого спектра дії. Який препарат найефективніший, що краще приймати при бронхіті, температурі та застуді? Про це все докладніше.
Принцип роботи антибіотиків
Популярність антибіотиків у таблетках різко зросла завдяки тому, що життєво важливі процеси, що протікають у клітинах організму людини, відрізняються від подібних процесів бактеріальної клітини. Такі сильні антибіотикиздатні надати вибіркові дії, впливаючи тільки на клітини патогенного мікроорганізму, не чіпаючи здорові. Класифікація проводиться виходячи з того, яким шляхом відбувається вплив на життєдіяльність таких мікроорганізмів.
Вибираючи, який антибіотик приймати, потрібно знати, що деякі з них пригнічують синтез мембрани клітин бактерій, яка відсутня в організмі людини. Це такі препарати широкого спектра дії, як засоби пеніцилінового ряду та цефалоспорини. Інші препарати широкого спектра дії здатні майже повністю придушити синтез білка у клітинах бактерії. До них можна віднести антибіотики тетрациклінового ряду та макроліди. Список засобів широкого спектра дії можна поділити за принципом протигрибкової активності. Дуже обов'язково прочитати в інструкції сферу застосування препаратів.
Лікарські засоби широкого спектру дії дуже ефективні до ряду бактерій, інші можуть відрізнятися вузькою спрямованістю, призначені для конкретної групи бактерій. Чому таке буває? Причина в тому, що бактерії та віруси характеризуються різним функціонуванням і будовою, тому те, що може вбити бактерії, не ефективно по відношенню до вірусів. Засоби широкого спектра дії застосовуються, коли:
- Збудники захворювання мають стійкість до дії препаратів певної групи.
- Вдалося виявити суперінфекцію, причиною якої стали кілька видів бактерій.
- Проводиться профілактика утворення інфекцій після оперативного втручання.
- Призначення лікування відбувається на підставі клінічних симптомів, Іншими словами, емпірично. У разі немає визначення конкретного збудника. Доречно це при швидкоплинних небезпечних хвороб, поширені інфекції.
Особливості препаратів
Лікарські засоби широкого спектру дії, що відносяться до нового покоління, дуже ефективні при бронхіті, температурі, застуді. Вони дуже добре справляються з отитом, запалення лімфатичних вузлівта іншими захворюваннями.
Який із збудників не став причиною застуди, засіб широкого спектру впорається з ним. Кожна вигадана надалі ліки відрізняється поліпшеним, більш досконалим впливом на різні патогенні мікроорганізми. Прийнято вважати, що нові препарати широкого спектра при бронхіті та температурі завдають мінімальної шкоди організму.
Нове покоління антибіотиків
Перелік наявних сьогодні препаратів з широкою дією нового покоління включає дуже багато медикаментозних засобів як дешевих, так і з вищою ціною. Найбільш популярними з них стали: цефалоспорини, фторхінолони, макроліди, пеніциліни. Випускаються вони у формі таблеток та ін'єкцій. Препарати, що відносяться до нового покоління, можна охарактеризувати кращим. фармакологічною дією, Порівняно з ліками старішого покоління. Їх список такий:
- Фторхінолони: "Ципрофлоксацин", "Левофлоксацин", "Гатифлоксацин", "Моксифлоксацин".
- Категорія тетрацикліну: «Тетрациклін».
- Пеніциліни: "Тетрациклін", "Амоксицилін", "Ампіцилін", "Біоміцин".
- Амфеніколи: "Хлорамфенікол".
- Карбапенеми: "Ертапенем", "Іміпенем", "Меропенем".
- Аміноглікозиди: «Стрептоміцин».
Сильні вузькоспрямовані засоби
Спрямовані вузько препарати нового покоління можуть застосовуватися в тих ситуаціях, коли вдалося точно визначити збудника інфекції, наприклад, під час застуди і при температурі. Кожен із наявних препаратів здатний безпосередньо впливати на певну категорію патогенних мікроорганізмів.
На відміну від лікарських препаратів широкої дії, які також можна використовувати під час застуди, вони не пригнічують імунну системута не порушують звичайну мікрофлору кишечника. За рахунок наявності більш глибокого ступеня очищення компонентів препарату, що діють, вони мають меншу токсичність.
Бронхіт і від застуди
У більшості випадків при бронхіті та наявності застуди виписують препарати, що мають широкий спектр дії нового покоління, але необхідно знати, що вибір ліків повинен ґрунтуватися на даних результатах дослідження мокротиння в лабораторних умовах.
Під час застуди та при бронхіті найкращими лікамивважаються ті, які здатні надати згубний вплив на бактерії, здатні викликати хворобу. Пояснюється такий підхід тим, що дослідженням може зайняти від 3 до 5 днів, а лікування бронхітом має бути негайним, щоб не було ускладнень. При бронхіті та наявності застуди часто прописують такі препарати:
- Макроліди – застосовуються за наявності індивідуальної нестерпностіпеніциліну. Дуже ефективні «Ерітроміцин» та «Кларитроміцин».
- Пеніцилін – давно застосовується при бронхіті та інших хворобах, внаслідок чого деякі мікроорганізми змогли виробити до діючої речовини високу стійкість. Ліки були посилені низкою добавок, здатних блокувати дію ферментів, що виробляються мікроорганізмами з метою зниження активності пеніциліну. Найбільш ефективними для лікування застуди вважаються "Аугментин", "Панклав", "Амоксиклав".
- Фторхінолони – застосовуються при хронічному бронхітіпід час загострення. Високою ефективністю відрізняються "Ципрофлоксацин", "Моксифлоксацин", "Левофлоксацин".
- Цефалоспорини – виписують при обструктивній формі хвороби. Ефективними препаратамивважаються "Цефтріаксон", "Цефуроксим".
Гайморит
За наявності гаймориту рекомендується використовувати такі препарати, що належать до нового покоління, як макроліди та цефалоспорини. Вони вважаються найбільш ефективними засобами у лікуванні гаймориту, які можуть бути використані, коли після прийняття пеніциліну не спостерігається жодної позитивної динаміки лікування. До сучасних антибіотиків можна віднести "Цефексім", "Цефуроксим", "Цефаклор", "Цефокситин", "Цефуроксим". Вони нагадують за своєю структурою пеніцилінові препарати, але можуть пригнічувати розвиток та знищувати повністю бактерії. Такі макроліди, як «Азитроміцин» та «Макропен», змогли показати високу ефективність при серйозних стадіях хвороби.
Цистит
Ще донедавна для лікування циститу традиційно використовувалися такі препарати, як «5-Нок», «Бісептол» та «Фурадонін». Але вже сьогодні їм на зміну змогли прийти антибіотики, які належать до нового покоління, ефективніші та сильніші. Сучасні препаратидають можливість отримати полегшення стану вже в перший день лікування та швидко позбутися недуги:
- "Юнідокс Солютаб". Засіб, що швидко справляється з циститом, відрізняється пролонгованою дією. Приймається щодня.
- "Монурал". Препарат тривалого впливу, що накопичується в сечі і здатний швидко впоратися з бактеріями. За рахунок можливості зберігати лікувальну концентрацію довгий часдозволяє проводити короткий курс лікування.
- "Норбактін". Виписується рідше двох попередніх препаратів, оскільки приймати його рекомендується двічі на день та пити велика кількістьрідини, що буває далеко не завжди комфортно для хворих.
Якщо ви повідомили лікаря про наявні зі здоров'ям проблеми, і він прописав використання антибіотиків, потрібно дотримуватися ряду правил. Насамперед заборонено самостійно змінювати дозування та терміни прийому препарату. Обов'язково потрібно відвідати лікаря при змінах у самопочутті і у разі виникнення відчуття дискомфорту, так як це може загрожувати серйозними проблемами зі здоров'ям.
Бактеріальні інфекції супроводжують популяції людей протягом усього життя. Різноманітні мікроорганізми здатні викликати запальні процесиу всіх органах та системах людського організму.
Навіть за наявності чіткої клінічної картини хвороби далеко не завжди вдається визначити тип бактеріального збудника.
Особливо це важко в амбулаторних умова впливати на мікробів потрібно негайно. На допомогу хворому пацієнту приходять антибіотики широкого спектра дії таблетки.
Застосування найефективніших медикаментів
Розширена дія на збудників антибіотики широкого спектра виявляють згубний вплив на велику різноманітність мікроорганізмів. Вони діють як на грампозитивну, так і на грамнегативну флору.
Список антибіотиків широкого спектра дії в таблетках досить великий, найбільш дієві ліки, що часто призначаються, представлені нижче:
Амоксицилін
Амоксицилін є типовим напівсинтетичним пеніциліном широкого спектра впливу на мікроорганізми. Руйнує синтез білка в клітині бактерії шляхом пригнічення ферменту, необхідного для побудови білкової молекули. Внаслідок цього, позбавлена здатності ділитися, бактерія швидко руйнується.
Нижче наведено список бактерій, що гинуть під впливом препарату:
- стрептококи;
- стафілококи;
- нейссерії;
- кишкова паличка;
- гемофільна паличка;
- Хелікобактер.
Деякі бактерії набули стійкості до амоксициліну шляхом вироблення особливого ферменту- Пеніциліназ. Цей фермент здатний інактивувати молекулу амоксициліну, та лікувальним ефектомантибіотик володіти не буде.
Для боротьби з такими бактеріями до амоксициліну додають клавуланову кислоту. Це ще більше розширює спектр активності ліків за рахунок впливу на штами, які були нечутливі до чистого амоксициліну.
Основні показання для застосування амоксициліну:
Антибіотик використовується внутрішньо в середній дозі 1.5 г на добу. Максимальна пероральна доза – 3 г на добу. Кратність вживання таблеток – тричі на добу. Дозволено дітям від народження, а також вагітним. Дитячі дози розраховуються виходячи із віку та маси тіла дитини. Мінімальний курс лікування – 5 днів, максимальний – 14 днів.
Протипоказаний при непереносимості пеніцилінів та вірусної хвороби– мононуклеозі.Основні побічні проявиносять легкий характер. Викликає нудоту та діарею, алергічні реакції. При тривалому прийоміможливе пошкодження кровотворної системи. Випускається у таблетках по 250 та 500 мг.
Цефуроксиму аксетил – це антибіотик широкого спектра дії групи цефалоспоринів. Впливає на бактерії шляхом блокування ферменту транспептидази, тим самим руйнуючи клітинну стінку.
Список мікроорганізмів, чутливих до цефуроксиму подібний до такого у амоксициліну. Однак він активний і щодо бактерій, які виробляють пеніциліназ.
У препарату є активна діяна анаеробні бактеріївключаючи клостридії. Препарат та аналоги призначають при таких хворобах:
Ліки використовуються внутрішньо. Доза для дорослого 1 грам за два прийоми на добу. Дітям від 125 мг на добу. Курс лікування щонайменше 7 днів. Для лікування гонореї достатньо застосувати одноразово добову дозу дорослого.
Протипоказаний антибіотик цефуроксим тільки при підвищеної чутливостідо нього, інших протипоказань немає.Дозволений при вагітності та годуванні груддю. Необхідно виявляти обережність при використанні ліків у ранньому дитячому віціі у пацієнтів, які страждають на хвороби кишечника з виразковоутворенням.
Основні побічні реакціїпрепарату представлені нижче.
- сонливість;
- диспепсичні розлади у вигляді нудоти та діареї;
- ураження нирок;
- зниження показників гемоглобіну;
- алергічні реакції.
Однією з форм випуску ліків є таблетки по 125, 250 та 500 мг.
Азитроміцин – один із найчастіше призначених та зручних препаратів широкого спектру в амбулаторній практиці. Належить до макролідів.
У нормальних концентраціях антибіотик зупиняє зростання бактерій шляхом уповільнення синтезу білка у клітині мікроорганізму. За рахунок розширеного спектра активності впливає багато збудників.
До нього чутливі всі бактерії, на які діє амоксицилін, а також деякі інші:
Препарат використовується в амбулаторне лікуванняінфекцій дихального тракту, ЛОР-органів, інфекцій сечостатевої системи, а також при терапії бореліозу.
Препарат застосовується внутрішньо по 1 таблетці дозою 500 мг одноразово на день, курс лікування становить щонайменше три, максимум п'ять днів.
Таблетки не можна застосовувати у дітей віком до 12 років, оскільки вони неподільні. Медикамент дозволений при вагітності та годуванні груддю. Небажано використовувати ліки при тяжких патологіях печінки та нирок.
Основні побічні ефектиазитроміцину представлені нижче.
- запаморочення, нервозність;
- порушення серцебиття;
- блювання та діарея;
- алергічні прояви.
Препарат випускається у таблетках у дозі 500 мг.
Доксициклін відноситься до групи тетрациклінів. Антибіотик має бактеріостатичний ефект, блокує утворення білка в клітині бактерій. Активний щодо широкого спектра збудників, до нього чутливі всі мікроорганізми, які гинуть як від азитроміцину, і цефуроксиму.
Однак застосування ліків обмежене, оскільки багато мікробів набули стійкості до дії тетрациклінів.Це пояснюється минулим безконтрольним застосуванням ліків.
Список показань призначення ліки наступний.
- Бронхіти.
- Холецистит.
- Синусіт.
- Бореліоз.
- Хламідіоз.
В інших випадках, особливо при важких інфекціяхкраще використовувати надійніші препарати.
Спосіб дозування простий – 2 таблетки по 100 мг на добу за один або два прийоми. Курс лікування – до 10 днів.
Протипоказаний препарат при вагітності, годуванні, віці дітей віком до 9 років, а також при тяжкій патології нирок. Навіть при одноразовому застосуванні під час вагітності може спричинити незворотні процесиу скелеті плоду. Препарат сильно дратує верхні відділишлунка. Приймати його потрібно після їжі, запиваючи значною кількістю рідини.
Ліки характеризуються низькою токсичністю. Але через стійкість частини флори до нього можуть розвиватися явища суперінфекції, на тлі наявної бактеріальної патології.
Головні побічні явища представлені нижче:
- підвищення внутрішньочерепного тиску;
- запаморочення, хиткість ходи;
- ураження системи кровотворення;
- грибкова суперінфекція.
Ліки випускаються в таблетках та капсулах по 100 мг.
Досить рідкісний антибіотик дуже широкого діапазону активності. Механізм його дії ґрунтується на припиненні утворення РНК у бактеріальній клітині. Особливо ефективний щодо бактерій, що швидко діляться.
Ліки можуть впливати на такі мікроорганізми:
- мікобактерія туберкульозу;
- синьогнійна паличка;
- франсієлла;
- клостридія;
- Літерія.
Показання до застосування ліків обмежені, оскільки препарат відноситься до антибіотиків резерву. Найчастіше він застосовується при лікуванні туберкульозу та лепри, а також бруцельозу та менінгіту. Середнє дозування 600-900 мг на добу на два або три прийоми.
Протипоказаннями є підвищена реакція на саму речовину, а також будь-які види жовтяниці. Небажано застосування речовини дітям до року та у першому триместрі вагітності.
Препарат є досить токсичним і часто викликає небажані реакції.
Найпоширеніші їх перераховані нижче.
- порушення зору, дезорієнтація;
- гостра анемія;
- ураження печінки, нудота, блювання;
- ураження нирок з некрозом канальців;
- алергічні реакції до шоку.
Рифампіцин випускається у таблетках та капсулах по 150, 300 та 600 мг.
Левофлоксацин – антибактеріальний засібхімічного походження діє як антибіотик. Є препаратом широкого спектра дії. Механізм активності пов'язаний з придушенням ферментів, які необхідні бактеріям для зростання та розмноження. Позбавлені цього ферменту, бактерії швидко руйнуються. Основні мікроорганізми, чутливі до левофлоксацину, представлені нижче:
Препарат дуже ефективний при патологіях дихальних шляхів, особливо пневмонії. Може призначатися амбулаторно з високою ймовірністюодужання пацієнта. Крім пневмонії, використовується при бронхітах, гайморитах, отитах, інфекціях сечовивідних шляхів.
Стандартне дозування 1000 мг на два прийоми, курс лікування від 5 днів до 14 днів.
Протипоказаний при епілепсії, міастенії та дітям до 18 років. Небажано використання під час вагітності та годування груддю.
Під час лікування можуть виникнути такі побічні прояви:
- ушкодження сухожиль;
- ураження печінки;
- алергічні реакції зі смертельними наслідками;
- поразка ЦНС.
Ліки випускаються в таблетках по 250 та 500 мг.
Таким чином, список антибіотиків широкого спектра дії таблетки досить різноманітний. Усі вони впливають на велику кількість бактерій та мають різні способина них.
Яким саме препаратом слід скористатися, має вирішувати спеціаліст медичного профілю.
Антибіотики вважаються дуже важливою групою препаратів. Дія, яку вони чинять на мікроогранізми, дозволила докорінно змінити схеми лікування інфекційних захворювань і в рази знизити ймовірність летального результатуі тяжких наслідківвід дії шкідливої мікрофлори
У останні десятиліттяактивно йде розробка лікарських засобів нових і нових поколінь. Зокрема, акцент робиться на отримання більш вузькоспеціалізованих антибіотиків, які завдають більш сконцентрованого удару по джерелу інфекції. Крім цього, дослідники намагаються мінімізувати шкоду від використання протибактеріальних препаратів та максимально скоротити необхідний курс їхнього прийому.
Види антибіотиків нового покоління
Існує кілька сімейств антибіотиків широкого спектра дії.
Макроліди
При цьому макролід виявляють в основному бактеріостатичну дію. Додаткова перевага антибіотиків цієї групи – швидка всмоктування, хороша переносимість організмом та відсутність відчутного впливу будь-якої їжі на засвоюваність та дієвість антибіотика.
До найбільш ефективним основампрепаратів відносять кларитроміцин, який пригнічує синтез білка в бактеріях, та азитроміцин, який гальмує розвиток бактеріальної інфекції, що розвинулася під впливом грампозитивних коків.
Торгові назвимакролідів: Суммамед, Азітрал, Хемоміцин ( діюча речовина– азитроміцин), Клабел та Кламед (д.в. кларитроміцин).
Макроліди активно застосовуються при терапії гострого тонзиліту, а також ангін. Ефективний антибіотикнового покоління – Роксітоміцин, який поєднує дію макро- та азалідів. Торгові назви препарату – Роксилор та Рулід.
Антибіотики амоксицилінової групи
Діючими речовинами у цій групі препаратів є безпосередньо амоксицилін та клавуланова кислота. Обидва хімічних сполуквідносяться до групи пеніцилінів, які в комплексі мають дуже широкий спектр дії.
Принцип дії амоксицилінових антибіотиків у пригніченні утворення стінки бактерії.
Торгові назви препаратів: амоксиклав та менш відомий аугментин. Препарати цієї групи застосовуються при інфекціях травного тракту, захворюваннях дихальних шляхів та носоглотки
Цефалоспорини нового покоління
Антибіотики цефалоспоринової групи застосовуються при тяжкому перебігуінфекційних захворювань Найчастіше застосовуються в умовах стаціонару та виключно парентерально.
Цефалоспорини четвертого покоління є дуже сильнодіючими препаратами та надають інтенсивне негативний впливна печінку та нирки пацієнта.
Принцип дії цефалоспоринів – у пошкодженні мембрани бактерій, що розмножуються, методом придушення синтезу білковогліканового прошарку. Вивільнення ферментів призводить до знищення бактерій. Завдяки такому принципу дії цефалоспорини виявляють не бактеріостатичну, а високоефективну бактерицидну дію та застосовуються при тяжких інфекціях, при яких зупинення розвитку бактерій недостатньо, а дії спрямовані на знищення збудників інфекції.
Торгові назви: цефпір, цефепім.
Цефалоспорини четвертого покоління вважаються набагато ефективнішими, ніж класичний цефтріаксон (третє покоління препаратів), і в результаті мають менш токсичну сумарну дію на інші органи пацієнта.
Перевагами цефалоспоринів 4-го покоління є дуже широкий спектр дії (у тому числі грампозитивні та грамнегативні бактерії), хороша проникність у тканині (у тому числі і кісткову) та дуже пролонговану дію за рахунок підтримки. високої концентраціїпрепарату в організмі
Антибіотики фторхінолової групи
Антибіотики групи фторхінолів входять до списку життєво необхідних ліків. Вони мають дуже сильну бактерицидну дію, проте досить токсичні для нирок і небезпечні для опорно-рухової системи.
Принцип дії фторхінолів у придушенні вироблення важливих синтезу бактерії ферментів, що зумовлює її загибелі. Крім цього, фторхіноли негативно впливають на РНК клітин бактерій і стабільність мембран, а також на життєво важливі процеси в них.
В силу токсичності антибіотики групи фторхінолів категорично протипоказані дітям та підліткам до 18 років, а також вагітним та годуючим грудьми.
Найпоширенішим антибіотиком цієї групи є Моксифлоксацин, який ефективно знижує якість синтезу генетичного матеріалу бактерій, проте сильно впливає на опорно-рухову системулюдини.
Карбапенеми
Антибіотики цієї групи не виявляють алергії до бета-лактамаз. Бактерії, проти яких застосовуються карбапенеми, не можуть розвинути високу резистентність (опірність антибіотику) з цілого ряду причин, що зумовлює високу ефективність препаратів.
Меропенем та Іміпенем, які належать до цієї групи, мають дуже широкий спектр дії та активні як проти грампозитивних та грамнегативних бактерій, так і проти анаеробів.
Карбапенеми в першу чергу застосовуються при інфекціях, загрозливих для життяпацієнта, як одне з найбільш ефективних засобів. Можуть застосовуватися навіть як монопрепарат, без підтримки у вигляді інших антибіотиків.
Методи обережності при застосуванні антибіотиків
- Не застосовуйте сильнодіючі антибіотики без призначення лікаря! Препарати цієї групи дуже нефро- та гепатотоксичні: результати самолікування можуть бути небезпечними для здоров'я та життя пацієнта. Крім цього, до більшості антибіотиків бактерії здатні швидко розвинути резистентність, що робить подальше лікуванняпрепаратами конкретної групи є абсолютно марним.
- Паралельно з прийомом антибіотиків категорично заборонено вживати алкоголь (знижує дієвість препаратів), проте рекомендовано пити препарати для відновлення корисної мікрофлорикишківника.
- Не підвищуйте дозу препаратів самостійно, навіть за умови, що ефект полегшення не помітний. Обов'язково консультуйтеся з лікарем. Можливо, схему лікування за таких умов доведеться змінити.
- Не скорочуйте і не збільшуйте період прийому ліків відповідно знижуючи або підвищуючи дозування: така доза не буде еквівалентом через те, що в крові необхідно підтримувати певну концентрацію антибіотика.
- Інформуйте лікаря про індивідуальні реакціїна препарати, що виявлялися раніше, а також про всіх лікарських препаратівВи приймаєте постійно.
Антибіотики – це велика група медикаментів, які використовують із лікування різних інфекцій. Збудниками хвороб є грибки та патогенні мікроорганізми. Протимікробні препаратине лише припиняють розмноження, а й убивають шкідливі бактерії. Усі мікроорганізми різні, тому не кожен антибіотик може з ними впоратися.
Антибіотики широкого спектру дії здатні знищити багато видів патогенних бактерій. Це препарати нового покоління, які використовуються в різних сферахмедицини, зокрема й у гінекології.
Особливості антибіотиків з широким спектром активності
Антибактеріальні препарати широкого спектру дії – це універсальні лікарські засоби, які впливають на велику кількість хвороботворних мікроорганізмів Ці медикаменти використовують у таких випадках:
Протимікробні препарати поділяються на такі групи:
- Фторхінолони.
- Аміноглікозиди.
- Амфеніколи.
- Карбапенеми.
Опис груп антибактеріальних препаратів та їх представників піде далі.
Антибіотики широкого спектру пеніцилінової групи поділяються на 2 групи:
До найбільш відомих антибактеріальних препаратів можна віднести Ампіцилін та Амоксицилін.Вони здатні боротися з:
- стафілококами;
- стрептококами;
- гонококами;
- спірохетами;
- менінгококами та іншими хвороботворними мікроорганізмами.
Ампіццилін - це напівсинтетичний антибактеріальний препаратз бактерицидною дією, що пригнічує біосинтез бактеріальних клітинних стінок.
Препарат використовують при захворюваннях дихальних шляхів, сечостатевої системи, ЛОР хворобах, ревматизмі, гнійних інфекціяхі т. д. Медикамент погано засвоюється, має короткий строкнапіввиведення. Лікарська форма- таблетки та порошок.
Амоксицилін – це протимікробний препарат, який використовують для лікування інфекцій бактеріального походження. Медикамент швидко засвоюється та має тривалий термін напіввиведення.
Найбільше Амоксицилін підходить для лікування бронхіту та запалення легень. Інші показання: ангіна, хвороби сечостатевої системи, інфекції шкіри.
Використовується у складі комплексної терапіїпри виразці. Випускається у вигляді капсул і жувальних таблеток. Список парентеральних пеніцилінів:
Також існують комбіновані медикаменти, які пригнічують вплив β-лактамаз (бактеріальні ферменти, що руйнують пеніциліни):
Група тетрациклінів
Тетрацикліни – це антибіотики широкого спектру дії, які мають схожу хімічну структуруі біологічні властивості. В їх структурі відсутнє β-лактамне кільце, а тому вони не піддаються впливу β-лактамаз. Ці протимікробні препарати здатні боротися з грампозитивними та грамнегативними мікроорганізмами.
Ці антибіотики здатні знищити внутрішньоклітинних збудників, завдяки тому, що можуть проникати в бактеріальну клітину. Тетрацикліни не можуть впоратися із збудником синьогнійної інфекції.
Список тетрациклінів, що часто призначаються:
- Меропенем.
- Це синтетичний антимікробний лікарський засіб, що випускається у вигляді ліофілізату та порошку. Запалення легень, складна форма апендициту, пієліт, різні шкірні інфекції.
- Ертапенем.
Це протимікробний лікарський засіб для внутрішнього та зовнішнього застосування.
Показання: запалення легень, бронхіт, гнійний плеврит, ендокардит, ангіна, кашлюк, гнійний менінгіт, холецистит, опіки тощо. буд. Лікарська форма: таблетки, суспензії, мазь. Пігулки негативно впливають на флору кишечника. Мазь для очей вважається найбільш ефективним і безпечним препаратоміз цієї підгрупи.
Доксициклін.
Це медикамент із бактеріостатичною дією. Використовується для лікування дихальних, сечостатевих, кишкових інфекційних хвороб.
Випускається у вигляді таблеток, капсул, порошку. Цей препарат набагато ефективніший за Тетрациклін, швидше засвоюється, найменше представників класу пригнічує бактеріальну флору кишечника.
Фторхінолони Фторхінолони – це антибіотики широкого спектру дії з вираженим.антимікробною дією
. Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин – це перші представники фторхінолонів, які здатні знищувати ешеріхіози, клебсієлу, гонокок, збудника синьогнійної інфекції тощо.
До сучасних фторхінолонів чутливі стафілококи, стрептококи, еєірихіози, палички Пфейффера, гонококи, хламідії і т.д.
Важливо!
Ці препарати категорично заборонено приймати дітям віком до 18 років, оскільки вони здатні змінювати хрящову тканину.
Список популярних препаратів:
Ліки групи аміноглікозидів
Аміноглікозиди - це природні напівсинтетичні антибіотики, які мають схожу структуру та властивості. Вони пригнічують синтез білків у бактерій. Їх вплив спрямований на знищення стрептококів, стафілококів, ешеріхіозів, клебсієл, сальмонел і т.д.
Список аміноглікзидів, що часто призначаються:
Амфеніколи Основний представник цього класу – це широко відомий левоміцетин. Цей антибіотик активний по відношенню до стафілококів, стрептококів, гонококів, сальмонел і т. д.Показання:
черевний тиф
, дизентерія, кашлюк і т. д. Мазь застосовують для лікування шкірних інфекцій. Медикамент випускається у таких формах:За допомогою крапель лікують
інфекційні захворювання
очей. Мало хто знає, що цей препарат необхідно приймати курсом, адже левоміцетин – це антибіотик. Більшість пацієнтів приймає його за діареї, вважаючи, що 3 таблетки – це максимум.Після такої дози гинуть лише слабкі бактерії, інші виживають і навіть стають міцнішими. Після цього препарат більше не може впоратися із стійкими мікробами. Рекомендована
добова доза
– 0.5 г 3 десь у день. Тривалість мінімального терапевтичного курсу – 7 днів. Група карбапенемівКарбапенеми – це бета-лактамні
антимікробні препарати
Призначений для лікування тяжких абдомінальних, сечостатевих, шкірних, постопераційних інфекцій.
Іміпенем.
Протимікробний препарат, який має бактерицидну дію.
Важливо!
Всі вищеописані рецептурні медикаменти і призначити їх може тільки лікар. Вводять препарати лише внутрішньовенним методом.
Антибактеріальні медикаменти у гінекології
Список антибіотиків із широким спектром, які використовуються в гінекології: Ці назви відомі багатьом. Протимікробні лікарські засоби заважають розвитку бактерій, витісняють їх, знищують.Так як спектр їх активності досить широкий, вони, крім хвороботворних мікроорганізмів, знищують і корисні. Внаслідок цього порушується флора кишечника, знижується імунітет.
Саме тому після курсу лікування необхідно відновити організм за допомогою вітамінних комплексів.
Для лікування гінекологічних хвороб найчастіше використовують вагінальні аборектальні свічки