Все родители проходят период, когда у их малыша меняются зубки. Вряд ли его можно назвать самым приятным для мам и пап. Связанно это в основном с переживаниями за своего ребенка.
Однако большинство детей переносят их смену без каких-либо проблем. Многие даже ждут этого события, обсуждают с друзьями, всегда знают, какой и у кого выпал, сколько остается молочных. Часто на это влияют рассказы о зубной мышке или фее, которая обязательно должна что-то принести в обмен на выпавший зуб.
Несмотря на это взрослым следует знать многие нюансы, в частности, сроки и порядок выпадения, а также основные правила гигиены и ухода за полостью рта в это, несомненно, важное время. Кроме того, иногда сроки нарушаются, поэтому нужно знать и о причинах этого явления.
Почему это происходит?
Естественно, причина выпадения молочных зубов проста – необходимо освободить место для постоянных , с которыми человек будет жить все оставшееся время. Однако закономерно возникает вопрос, зачем же нужна эта смена вообще и почему не вырастают сразу те, которые называются постоянными.
Для ответа на него нужно немного знать анатомию и физиологию Дело в том, что к тому моменту, когда малышу недостаточно одного только молока и он начинает есть более твердую пищу (а это происходит довольно рано – примерно с полугода до 9 месяцев), челюсть еще очень маленькая. Постепенно она начинает расти, увеличиваются межзубные промежутки.
Под молочными, начинают постепенно формироваться зачатки постоянных. Когда они активизируются и начинают расти, рассасываются корни молочных зубов и они постепенно выпадают.
Полезные сведения
Прежде чем говорить о сроках и порядке выпадения, нужно немного рассказать о самих молочных зубах. Так как они имеют довольно много особенностей, в том числе и при выпадении.
- Полный комплект их у малыша составляет 20 штук – по 5 с каждой стороны на обеих челюстях.
- Их названия таковы, если начинать от центра – резец центральный и боковой, клык, первый и второй моляры. Порядок одинаков как на верхней, так и на нижней челюсти.
- Несмотря на то, что постоянные часто называют коренными, это не совсем верно. Ведь молочные точно так же имеют корни. Только они более короткие.
- Отличия есть не только в корнях, но и вообще в строении. Временные имеют меньшую высоту, голубовато-белый цвет, а не желтоватый, как у постоянных, а также эмаль, которая практически в два раза тоньше.
- Под ними уже с самого рождения начинают развиваться зачатки постоянных зубов. Когда приходит срок, они начинают медленно расти, что приводит к постепенному рассасыванию корней.
- Чем меньше становится корень, тем больше начинает расшатываться коронка, так как ее становится просто нечем удерживать.
- Одной из важнейших функций временных зубов, кроме, конечно, прямой, является сигнальная. То есть они указывают постоянным, на каком месте те должны расти.
- Если в связи с кариесом или травмой пришлось удалить какой-то из них значительно раньше времени, то постоянный может прорезаться неправильно. Это также связано с рассасыванием корней. Именно в этот пустующий промежуток и начнет прорезываться новый.
Схема
Если родители помнят, в каком порядке резались первые зубки, то для них не будет проблемой определить и порядок их выпадения. Они примерно одинаковы. Но чтобы четко себе это представлять, нужно говорить более подробно о каждом из них в привязке к остальным.
Процесс выпадения, так же как и роста происходит симметрично. То есть примерно в одно время с обеих сторон челюсти начинают расшатываться одинаковые зубки. Следует еще отметить, что иногда у ребенка может не наблюдаться расшатывания.
Тогда выпадение все же будет в правильном порядке, но окажется внезапным как для самого ребенка, так и для родителей.
Примерная схема
Для начала ответим не на вопрос «когда», а «в каком порядке»:
- Процесс в подавляющем большинстве случаев начинается снизу. После этого повторяется на верхней челюсти.
- Нижняя челюсть – центральные резцы.
- Верхняя – центральные резцы.
- Затем нижние боковые резцы.
- Верхние резцы боковые.
- После выпадения резцов меняется порядок «освобождения» челюстей.
- Верхние малые (или первые) моляры.
- Первые моляры снизу.
- Верхние клыки.
- Клыки снизу.
- Последний этап происходит так же, как и первый – снизу вверх.
- Большие (или вторые) нижние моляры.
- Верхние большие моляры.
Собственно процесс смены
Иногда папы и мамы интересуются, все ли первые зубки будут меняться. На него сложно ответить однозначно. Ответ будет зависеть лишь от того, с какой стороны подходить к этой проблеме.
Прежде всего, дело в формулировке. Ведь «первые» – не всегда «молочные». Если отвечать на вопрос, выпадут ли все молочные, тогда ответ – да. Все двадцать штук. Однако есть еще один аспект, который почти никогда не учитывается обеспокоенными родителями.
Среди мам, пап, бабушек и дедушек существует практически повсеместно распространенное мнение, что смена зубов начинается с расшатывания и выпадения молочных. Однако это не вполне верно. Дело в том, что к четырем – пяти годам челюсть вырастает довольно сильно. Поэтому на ней появляется достаточно места для роста дополнительных.
Количество постоянных зубов – 32 штуки. Среди них есть 4 зуба мудрости или третьих моляров. Если не считать их, остается 28. Делим «лишнюю» восьмерку на 4 (челюсти и стороны), получаем 2 дополнительных в каждой их челюстных четвертей. Они называются премоляры, и их нет в составе молочных. Именно с роста пары премоляров и начинается процесс замены .
Сроки
Говоря о сроках, нужно заметить, что назвать можно только приблизительное время . Это происходит, потому что все процессы развития и роста у деток зависят от индивидуальных особенностей организма. Итак, во сколько выпадают молочные зубы?
Средний возраст, когда начинают шататься первые молочные зубы, примерно 5–6 лет. Однако даже если процесс начинается в 4 года или в 8 лет, не стоит поддаваться панике. Ведь причин для ускорения этого или, наоборот, задержки может быть довольно много.
Однако в случае если в четыре годика малыш пришел к вам и сообщил, что у него шатаются зубки, лучше не пожалеть времени и сходить на прием к детскому стоматологу. Ведь ребенок мог удариться и повредить корень или у него начался кариес, который также может стать причиной потери молочных зубов.
Эти факторы нужно обязательно исключить. Ведь слишком ранняя потеря временных зубов по неестественным причинам может привести к тому, что постоянные потеряют своеобразный «ориентир» и будут расти криво .
К возрасту примерно 12–13 лет все заканчивается. По отношению к срокам окончания процесса, можно применить то же правило, что и к старту. Один-два года практически не имеют значения.
Причины изменения сроков
Если же задержка слишком велика, то можно добавить и не настолько безобидные факторы. Например, это могут быть различные эндокринные отклонения и нарушения в развитии, которые не были замечены врачами ранее.
Кроме того, часто причиной серьезной задержки может стать рахит или хроническая инфекционная болезнь, почти себя не проявляющая.
Смена передних
Как можно увидеть из примерной схемы, расположенной выше, первыми начинают шататься и выпадать именно передние временные зубки. К ним относят 8 штук, по четыре на каждой челюсти.
Это, прежде всего центральные резцы, которые вначале выпадут снизу, а затем и сверху. Возраст (опять же приблизительный) – 6–7 лет. А вот постепенно расшатываться они начинают в среднем после пятого года жизни, и длится этот процесс около двух лет. То есть за год должны выпасть четыре центральных зуба .
Следующие на очереди – боковые резцы. Как и в случае с центральными, сначала идут нижние, затем верхние. Это происходит в 7–8 лет. Около 6 лет начинают рассасываться корни, что приводит к их расшатыванию сроком до 2 лет.
Смена коренных
Все остальные 12 молочных зубов можно условно назвать коренными. Они начинают меняться сразу после передних.
- После седьмого года начинают шататься, а затем к восьми – десяти годам выпадают первые моляры сверху. Они расположены сразу за клыками.
- Затем наступает очередь и нижних первых моляров. Это происходит практически одновременно с верхними. Расшатывание здесь более длительное – уже около 3 лет.
- Через год сменяются верхние клыки – в девяти – одиннадцатилетнем возрасте.
- За ними следуют нижние клыки в тот же период. Как и в случае с молярами, клыки расшатываются около трех лет, а процесс этот начинается после восьми.
- Вторые нижние моляры идут следом за выпадением клыков – в 11–13 лет.
- Самыми последними обычно выпадают верхние крайние зубки – вторые моляры. Это тоже будет около 11 или 13 лет.
Что нужно делать?
Когда выпадает молочный зуб, не стоит особо беспокоиться. Однако нужно знать несколько правил, которые предназначены как для самих детей, так и для взрослых.
- Воздерживаться от еды на протяжении 2–3 часов.
- Убрать из рациона ребенка слишком агрессивные блюда и продукты – кислое, острое, соленое.
- Если ранка кровоточит, следует на несколько минут закрыть ее небольшим тампончиком из ваты.
- Нельзя постоянно трогать ранку языком и тем более руками. Таким образом можно нечаянно занести инфекцию.
- Если появляются боль или зуд, то можно воспользоваться специальными гелями, а лучше обратиться к стоматологу.
Средней нормой считается, когда последний молочный зуб выпадает к четырнадцати годам. Поэтому весь процесс смены временных на постоянные может занять около 10 лет.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Смена зубов - это естественный процесс, но протекает у всех детей по-разному, всё очень индивидуально. Когда выпадают молочные зубы у детей и как это будет происходить, во сколько лет и что делать после того как зуб выпал, на этот вопросы мы ответим в данной статье, также приведем подробную схему выпадения молочных зубов.
Главное – наблюдать, а при малейших отклонениях от нормы, обращаться за консультацией к стоматологу.
Схема, когда выпадают молочные зубы у детей
В какой последовательности зубы режутся, в такой и выпадают. Это происходит симметрично, сразу с двух сторон расшатываются одинаковые зубы.
За несколько лет до смены, корни начинают потихоньку растворяться, и доходить до шейки, тогда он сменяется на новый.
Схема смены молочных зубов:
- нижние центральные резцы выпадают не раньше - 6–7 лет;
- следом идут верхние резцы - 6–7 лет;
- резцы на нижней боковой челюсти - 7–8 лет;
- резцы на верхней боковой челюсти - 7–8 лет;
- малые премоляры сверху -8–10 лет;
- малые премоляры снизу - 8–10 лет;
- сверху - 9–11 лет;
- клыки снизу - 9–11 лет;
- большие нижние моляры - 11–13;
- большие верхние моляры - 11–13;
- «зубы мудрости» - после 16–24 лет.
Отклонения от нормы
С 6 лет обычно начинается , весь процесс длится 7–9 лет. Сроки могут немного варьироваться, но ненамного, всё остальное считается отклонением от нормы.
Самые распространённые отклонения:
- Если до 3 лет отсутствует молочная группа во рту , это должно насторожить родителей. Им следует провести панорамную рентгенографию для выявления причин аномалии: могут быть ретинированные - это когда зуб полностью закрыт, или частично (тканью десны, или костью). Когда диагноз верен, другого варианта нет как поставить съёмные протезы. По мере роста ребёнка их периодически меняют, носят их до 25-летнего возраста. Затем протезы заменяют на импланты (несъемные ортопедические конструкции).
- Если в возрасте 4–5 лет вы не увидите межзубных расширений , обратитесь к , чтобы он исключил патологию. Если до 20 лет не произошла полная смена, стоит обратиться к стоматологу. Он проведёт нужные обследования для выявления соматической патологии.
- Между выпадением и ростом нового зубика должно пройти 4–5 месяцев , если прошло больше, а лунка пуста, обратитесь к специалисту.
- «Акульи зубы» - это когда новые уже выросли, а старые не выпали, то есть произошёл сбой, при котором постоянный пытается занять своё место, а временный не думает уступать. Врач должен удалить мешающий зуб.
Причины раннего выпадения молочных зубов
В стоматологии есть такое понятие, как «пространственный баланс», т. е. молочные образования обеспечивают его для прорезывающихся постоянных зубов.
Соседние станут понемногу сближаться, сдвигаясь на пустые места, значит, новому сформировавшемуся зачатку не хватит места для нормального роста и развития, и он может начать развиваться не в ту сторону, итог - .
Но для решения этой проблемы изобрели специальное устройство - «удерживатель пространства». С помощью особой , прикреплённой на зубик, придерживают место для постоянного.
Причины ранней потери:
- различные аномалии: неправильный прикус, скученность (оказывается давление друг на друга);
- полученные травмы;
- опухоль;
- намеренное расшатывание;
- преждевременное удаление при инфицировании, а это может навредить растущему постоянному зачатку.
Причины позднего выпадения молочных зубов
Если постоянные уже начали прорезываться, а молочные всё сидят на своих местах, это чревато дефектами. Значит, нужно посетить детского стоматолога, он .
Влияет на это:
- генетика;
- качество воды, характер питания;
- продолжительность грудного вскармливания;
- пол ребёнка также влияет на задержку: девочки теряют молочные зубки раньше, с 6 лет, мальчики немного позже;
- перенесённое ранее инфекционное заболевание;
- негативные факторы, которые отрицательно влияли на растущий плод и в результате этого произошла неправильная закладка зубных зачатков;
- не проявляющаяся ранее соматическая патология;
- экология в месте проживания;
- климатические условия;
- переутомления в учёбе, стрессы;
- перенесённый во младенчестве рахит;
- сбои в работе эндокринной системы;
- аномалии общего развития;
Если даже в 16–17 лет зубы всё ещё не выпали, нужно немедля обратиться к стоматологу. Значит, функции организма дают сбой, нужно выяснить причину, пройти полное обследование и лечение.
Причин может быть множество: нерациональное питание, результат - недостаток кальция, витаминов, микроэлементов и т. д. Хронические инфекционные заболевания, опухоли и т. д.
Что делать, когда у ребёнка выпал молочный зуб?
Если малыш напуган, успокоить его, приласкать. И объяснить в доступной для него форме, что это нормально, он растёт, у него скоро вырастет на этом месте новый и красивый зубчик и т. д. Только нельзя трогать ранку ни язычком, ни руками, чтобы не попала инфекция.
Если ранка кровоточит, положите на ранку стерильный кусочек бинта и пусть он её прикусит. Когда кровотечение прекратится, а это происходит очень быстро минут через 2–3, извлеките бинт. Если ранка продолжает кровоточить, отведите ребёнка к детскому стоматологу.
Если всё хорошо, постарайтесь не кормить чадо 2 часа. В этот день и, хотя бы на следующий. Постарайтесь пересмотреть рацион, давайте малышу только: кашки, супчики, молочное. Ничего: горячего, острого, солёного, нужно дать время ранке затянуться.
Иногда у детей поднимается температура. Если она невелика и малыш бодр и с удовольствием играет, значит, паниковать не надо. Но если температура не спадает, а, наоборот, поднимается, значит, обращайтесь за помощью.
Температура может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе. Выпавший зубик не нужно выбрасывать, спрячьте в шкатулку. Можно рассказать малышу сказку о мышке или Зубной Фее, которые приходят ночью и забирают зубчик, а вместо него оставляют сладости.
Не поленитесь положить рядом с кроваткой малыша его любимые конфеты. Нужно всё сделать для того, чтобы этот естественный физиологический процесс не вызывал у вашего чада негативных эмоций, страха.
- При смене зубов у своих чад, родителям нужно быть всегда начеку. Потому что в этот непростой период может быть: дискомфорт в полости рта, психологическая напряжённость, могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура, боль при глотании.
- Могут страдать и другие системы организма, но такая симптоматика бывает крайне редко, главное здесь - крепость иммунитета. Сроки выпадения весьма условны. Но родители обязательно должны знать ориентировочные сроки и последовательность. Так проще будет отслеживать.
- Нужно постараться как можно раньше ознакомить ребёнка с правилами личной гигиены. Родители должны объяснить своим чадам о вреде болезнетворных микроорганизмов, вызывающих различные заболевания ротовой полости, если не следить за чистотой рта.
- Ребята постарше должны пользоваться зубной нитью, скребком для языка, и обязательно после каждого приёма пищи ополаскивать рот: обычной водой, различными аптечными ополаскивателями, отварами трав. Кормить ребятишек нужно хорошо, чтобы хватало минералов, и витаминов на здоровые, ровные зубы и белоснежную улыбку.
Не рискуйте здоровьем своих чад, если смена не проходит гладко и сопровождается проблемами, разумнее обратиться сразу к врачу. Здоровые зубы важны для здоровья человека, его дальнейшей жизни, работы, успешности!
Многие родители с тревогой ожидают момента появления у ребенка молочных зубов. В то же время не менее приятным для них становится и их выпадение, когда взамен их начинают вырастать постоянные зубы. Здесь родителям необходимо быть очень внимательнымы и заранее узнать, как должен правильно проходить этот процесс, и какие нарушения чаще всего могут возникать.
Молочные зубки играют важную роль в развитии организма маленького человечка. Дело в том, что они необходимы для правильного формирования челюстно-лицевого аппарата и прикуса. Поэтому родителям не помешает ещё до этого момента выяснить, как именно происходит замена молочных зубов, и когда стоит начать беспокоиться и обращаться за помощью к специалисту.
Симптомы выпадения молочных зубов
Молочные зубы выпадают не просто так, это происходит для того, чтобы на их месте смогли вырасти более крупные, постоянные зубы. Каждый родитель может самостоятельно узнать, что скоро у ребёнка наступит этот процесс. На это указывают следующие характерные признаки.
Расширение межзубных промежутков
Этот признак, как правило, приходится наблюдать в пятилетнем возрасте. Если между молочными зубками недостаточно пространства, во время роста постоянных зубов могут возникать определенные нарушения. Поэтому необходимо уделить особое внимание расположению молочных зубов относительно друг друга. И если они неплотно примыкают, это является веской причиной для беспокойства.
Рассасывание корней зубов
Подобный процесс приходится наблюдать задолго до того, как начинают выпадать первые молочные зубики. По мере рассасывания корней зуб начинает расшатываться и впоследствии выпадает.
Когда выпадают молочные зубы у детей: схема
Чаще всего выпадение молочных зубов происходит в той же последовательности, в которой они и вырастали. Первыми начинают сыпаться зубки, которые находятся по центру нижней челюсти, а следом за ними настает черед центральных и боковых резцов верхней челюсти, а последними сыпятся малые и большие моляры.
Во сколько лет выпадают молочные зубки у детей?
Получить ответ на этот вопрос можно, взглянув на соответствующую схему
. В принципе, процесс замены молочных зубов на постоянные занимает около 5-8 лет. Однако в каждом случае это происходит по-разному, иногда он может потребовать больше или меньше времени. Всё зависит от питьевого и режима питания. Не последнюю роль в этом играет и наследственный фактор.
Когда ребенку исполняется 13-14 лет, у него, как правило, уже успевают выпасть все молочные зубы. Примечательно, что у девочек постоянные зубки вырастают гораздо раньше, чем у мальчиков.
Как бы то ни было, в подростковом возрасте у человека уже вырастают постоянные зубы взамен выпавших молочных.
Специалисты советуют родителям, которые не знают, во сколько лет выпадают молочные зубки, регулярно наблюдать за этим процессом. Здесь очень важен пространственный баланс. Важно помнить о том, что молочные зубы необходимы во рту для того, чтобы сохранить место для будущих коренных. Поэтому необходимо сделать все возможное, чтобы первые зубки оставались в ротовой полости как можно дольше. Тогда постоянные зубы займут положенное им место без смещения других зубов.
Когда прорезываются постоянные зубы?
Как можно судить по статистике, постоянные зубки у детей вырастают в определённом порядке :
- первые моляры. Они начинают вырастать еще до того, как начинается процесс выпадения молочных зубиков. Чаще всего этот процесс начинается в пятилетнем возрасте;
- центральные резцы. Их выпадение начинается в возрасте 6-8 лет;
- верхние и нижние боковые резцы начинают выпадать в 7-9 лет;
- клыки, первые и вторые премоляры - в 9-12 лет;
- вторые моляры - в возрасте 11-14 лет;
- третьи моляры и зубы мудрости выпадают последними - обычно это происходит после 17 лет.
Что следует предпринять родителям?
Как правило, во время смены зубов дети не ощущают болезненных ощущений. Хотя всё-таки специалисты советуют родителям быть внимательными во время этого процесса и обращать внимание на ряд важных моментов :
Также нужно, не откладывая, идти к стоматологу и тогда, когда начинают вырастать постоянные зубы без выпадения молочных. Не исключено, что для правильного формирования новых зубов придется удалить молочные.
Что нельзя делать?
Предотвратить возникновение негативных последствий во время выпадения зубов не так уж и сложно. Для этого необходимо принять следующие меры :
Чтобы вовремя заметить процесс выпадения зубов, необходимо не реже двух раз в год ходить с ребенком на осмотр к стоматологу.
Почему происходит несвоевременное выпадение зубов?
По словам стоматологов, обычно выпадение молочных зубов начинается в возрасте 6 лет. Однако иногда этот процесс может начинаться раньше или позже. Всё зависит от особенностей развития и роста ребёнка.
Сроки смены молочных зубиков на постоянные могут сдвинуться из-за влияния определенных факторов :
- инфекционные заболевания;
- слишком короткое или продолжительное грудное вскармливание;
- острый токсикоз во время беременности.
Если смена зубиков на постоянные происходит до 5 лет, часто это можно объяснить следующими причинами :
- рахит в раннем возрасте;
- фенилкетонурия или тяжелые инфекции в анамнезе;
- наследственный фактор.
Как считают специалисты, смена молочных зубиков на постоянные позже положенного срока более предпочтительна. Однако если это происходит после 8 лет, родителям необходимо начать беспокоиться и показать своего ребенка врачу.
Проблемы и способы их устранения
Иногда во время смены молочных зубиков на постоянные возникают определенные симптомы, из-за которых ребенка необходимо срочно показать стоматологу. Чаще всего такая необходимость может возникать из-за так называемых «акульих зубов», задержки появления постоянных зубов и воспаления десен.
Для снятия неприятных ощущений врачи рекомендуют использовать адгезивную дентальную пасту "Солкосерил", которой необходимо регулярно обрабатывать воспаленную зону. Помимо этого, полезно с целью уменьшения болевого синдрома применять дентальный гель "Камистад" и "Калгель", содержащий в составе лидокаин. Как бы то ни было, появление подобных патологий требует принятия срочных мер, которые должен определить стоматолог после осмотра.
Не растет зуб после выпадения молочного
Следует знать, что не во всех случаях у ребёнка могут вырастать постоянные зубы. Это может происходить по следующим причинам:
В любом случае, если вы заметили проблемы со сменой молочных зубиков на постоянные, вам необходимо как можно быстрее показать ребенка ортодонту для определения подходящей тактики лечения.
Заключение
Не все молодые родители знают, что такой процесс, как выпадение молочных зубиков и вырастание на их месте постоянных, требует особого внимания с их стороны. Дело в том, что не всегда этот процесс проходит без осложнений. Часто постоянные зубки вырастают без болезненных ощущений для ребёнка. Но это происходит не всегда. Поэтому необходимо постоянно отслеживать состояние зубов в ротовой полости и при первых признаках нарушений начинать действовать.
В зависимости от возникшей проблемы, врач после осмотра, ориентируясь на правильную схему роста зубиков, может предложить различные способы ее решения. Это могут быть специальные дентальные средства для снятия боли и воспаления. Однако в некоторых случаях может потребоваться провести вынужденное удаление молочных зубиков для создания условий нормального роста постоянных.
Выпадение молочного зуба настоящее событие для ребенка и его родителей. Только ждали появления первых зубов, как пришло время смены их на постоянные. Этот процесс совершенно безболезненный для 5-6 летнего ребенка. Определить точную дату, когда произойдет смена молочных на коренные невозможно – это сугубо индивидуальное событие и зависит только от развития малыша и наследственной предрасположенности.
Детские стоматологи относятся с осторожностью к удалению молочных зубов. Это делается только по строгим показаниям, когда зуб полностью разрушен и спасти его не удастся. Кариес молочных зубов не является показанием к избавлению от пораженного им зуба, хороший доктор пытается провести лечение, способное остановить или замедлить этот процесс, обучает родителей правилам гигиены ротовой полости для такого случая.
Если зуб выпал раньше времени и на этом месте не видно проклевывания постоянного – обратитесь за советом к врачу-ортодонту. Возможно, он сможет предложить современное стоматологическое средство, которое решит такую важную проблему. Зачастую используют такое приспособление, как держатель места для зуба.
Волноваться не стоит, если на месте выпавшей единицы уже появляется новая – значит, раннее выпадение обусловлено какими-то наследственными факторами и патологией не считается.
Задержка в выпадении
Бывает, что коренные зубы уже начинают прорезаться, а молочные так и сидят на своих местах. Если самостоятельно вырвать временную единицу не получается, понадобиться помощь стоматолога, который удалить зубы хирургическим путем.
Временные зубы могут не выпадать еще и потому, что не окончательно сформированы коренные.
Это явление может возникнуть по ряду причин:
- неправильный рост постоянного зуба, хотя зачаток сформирован полностью;
- врожденная аномалия развития – адентия – разрушение зачатков зубов еще в утробе матери;
- физиологическая задержка ребенка.
Такие дефекты можно выявить только на рентгеновских снимках. Некоторые случаи требуют временного, а в дальнейшем и постоянного, протезирования.
Если расположение зубов искривлено
Нередко коренные зубы прорезываются не так ровно, как хотелось бы родителям. Они обращают на это внимание и начинают переживать. Прежде чем паниковать, следует разобраться в причине, почему зубы растут в разные стороны.
- Молочные препятствует росту постоянного. Единственный путь решения – удалить мешающий.
- Сосание посторонних предметов или пальцев. Эта вредная привычка, которая ведет к неправильному развитию прикуса и смещению зубного ряда. От нее следует отучать ребенка как можно раньше.
- Преждевременное выпадение зуба и быстрое зарастание лунки. В этом случае, коренной зуб теряет ориентир и начинает прорезываться в неположенном месте.
- Челюсть развивается медленно, более широким и крепким постоянным зубам не хватает пространства в положенном месте и они могут расти боком.
Деформация зубного ряда – серьезный повод посетить детского ортодонта. Если лечение не понадобится, то консультация специалиста тоже не будет лишней.
Что делать родителям?
После выпадения зуба рана обычно начинает кровоточить, из-за повреждения мелких сосудов ротовой полости. Боли ребенок обычно не чувствует, а вот вид крови может его напугать. Остановить кровотечение довольно просто – сделайте тампон из стерильной ваты или бинта и приложите его к десне. Пусть малыш немного прикусит его. Кровь остановиться за 5-10 минут.
Если в течение этого времени кровотечение не остановилось или усилилось – обратитесь к лечащему врачу, возможно, понадобится сдать анализ крови.
После выпадения зуба пить можно не ранее, чем через час, принимать пищу – через 2. Старайтесь не давать горячей и острой еды, а питье должно быть теплым.
Для детей процесс выпадения зуба очень важное событие. Это шаг к его взрослению, поэтому родителям важно научить ребенка относится к таким изменениям без страха. Заведите какую-нибудь традицию, и за каждый выпавший зубик дарите ребенку приятную мелочь. Такой ритуал, несомненно, понравится крохе и расстаться со следующим молочным зубом он бояться не будет.
Видео про смену молочных зубов
Расшатывание и выпадение молочного зуба – целое событие в жизни каждого ребенка и как говорят стоматологи – начало периода, когда необходимо пристальное внимание за развитием и состоянием зубочелюстной области малыша. Но у некоторых детей так и не наступает долгожданное событие – молочные зубы остаются во рту, несмотря на положенные сроки смены. Почему так происходит, опасно ли это и нужна ли консультация стоматолога?
Оглавление:Сроки смены прикуса у детей
Предварительно нужно разобраться в терминах:
- молочный прикус – весь комплект молочных зубов (20 штук),
- сменный прикус – сочетание молочных и постоянных зубов,
- постоянный прикус – прорезывание всех 28-32 постоянных зубов.
Первые постоянные зубы, которые появляются в полости рта ребенка – первые моляры, которые называют «шестерками», а не как думают многие родители – центральные резцы.
Первые моляры – 4 зуба, которые появляются у 5-6-ти летних детей. Нередко, их появление совпадает с началом расшатывания центральных молочных резцов.
Как только в полости рта появились «шестерки» – начинается новый этап развития челюстно-лицевой области детей – сменный прикус. Профилактические консультации стоматолога должны осуществляться 3-4 раза в год.
У 6-8 летних детей прорезаются 4 постоянных центральных резца. Специалисты отмечают закономерную связь с прорезыванием молочных зубов:
- если первыми прорезались нижние молочные резцы – постоянные прорезаются по тому же сценарию;
- если в молочном прикусе отмечалось одновременное прорезывание зубов сверху и снизу – в постоянном картина повторится.
У 8-10 летних детей начинают прорезаться 4 боковых резца. А клыки появляются в 9-13 лет.
Обратите внимание
Соотношение клыков – важный ортодонтический показатель, по которому будет оцениваться развитие прикуса малыша. В норме, клыки верхней челюсти должны перекрывать нижние при сомкнутых челюстях, иначе – это симптом серьезных патологий прикуса и нужна срочная консультация стоматолога.
Премоляры – 8 зубов, отсутствующих в молочном прикусе, и впервые появляются в постоянном. Они занимают место молочных моляров. Их нужно ожидать в возрасте 9-14 лет.
Завершающим этапом формирования постоянного прикуса является прорезывание 4 вторых моляров в 10-14 лет.
Обратите внимание
Третьи моляры, чаще называемые зубами мудрости, могут и не прорезаться. Это непредсказуемые зубы, считающиеся атавизмом. И их прорезывание, и отсутствие считается вариантом нормы. В литературе, сроки их появления обозначены промежутком 18-30 лет, но фактически, этот процесс может происходить гораздо позже.
Предшественники прорезывания
Расшатывание молочных зубов и последующее их выпадение – основные симптомы, предшествующие появлению постоянных и их сложно пропустить.
Умы многих ученых трудятся над вопросом – почему происходит смена и что регулирует этот процесс? Точных причин пока не установлено, существуют лишь теории.
Ученые предполагают, что все ответы связаны с процессами внутриутробного развития челюстно-лицевой области плода: у 7-9-ти недельного плода происходит закладка зачатков молочных зубов, а во втором триместре – постоянных. С того времени они развиваются и готовятся к своему прорезыванию.
Обратите внимание
В момент появления зуба во рту, независимо от групповой принадлежности и прикуса, корень представлен лишь небольшой зоной роста и он не сформирован, можно сказать – отсутствует. Молочные зубы в этом плане – уникальны, кроме формирования корня, отмечается обратный процесс – его рассасывание (резорбция).
Принято считать, что процесс резорбции стимулирует именно продвижение зачатков постоянных зубов. А рассасывающийся корень не может удерживать крепко зуб на месте – появляется подвижность, которая постепенно прогрессирует, а после зуб и вовсе выпадает.
Молочные зубы не выпадают: причины
Появление в кресле стоматолога малыша с не выпавшими молочными зубами – не редкость. Особенно часто на приеме появляются «акулята», когда зубы растут в 2 ряда.
Анализ статистических данных показал, что за последние 20-30 лет отметилось учащение случаев нарушения смены молочных зубов на постоянные. Ученые отмечают, что причин довольно много и часто, это их сочетание. Некоторые авторы рассматривают акселерацию как основную причину.
Так почему молочные зубы не выпадают? Врачи выделяют несколько основных причин:
- нарушения процесса рассасывания корня/ей;
- повреждение зачатков постоянных зубов;
- полное отсутствие зачатков;
- его неправильное расположение.
Если корни не рассасываются
На сегодняшний день пока достоверно неизвестно, по каким именно причинам нарушается процесс резорбции корней – существуют лишь теории. Одна из них указывает на физиологические особенности детей и не связывает этот процесс с какими-либо патологиями.
Сроки начала резорбции корней определены и примерно совпадают с началом процесса расшатывания молочных зубов.
При нарушении этого процесса, отмечается либо незначительная подвижность молочного зуба, либо ее полное отсутствие. А постоянный зуб, который пробивает себе дорогу, встречает непреодолимое сопротивление – корень молочного и начинает искать пути обхода – прорезается в нетипичном для него месте. В стоматологии такие зубы называют дистопированными – находящимися за пределами зубного ряда.
Для примера: если центральный резец встречает непреодолимое сопротивление, то смещение произойдет в небную/язычную сторону; если клыки – то в щечную. Если это жевательные зубы, то они чаще смещаются в щечную сторону, реже – в язычную/небную.
При одновременном нахождении в полости рта одноименных молочных и постоянных зубов – первые необходимо незамедлительно удалить!
Отсутствие зачатков
Если рассматривать статистические данные, к счастью, отсутствие зачатка постоянных зубов – явление редкое, но все же имеет место. Эту патологию необходимо исключить, если у ребенка отмечается нарушение сроков смены молочных зубов на постоянные. Ученые говорят о том, что именно отсутствие зачатка (либо его неправильное положение – реже) – основная причина того, что молочные зубы не сменяются постоянными и остаются в полости рта навсегда, выполняя функции постоянных.
К числу причин такого явления можно отнести:
- наследственный фактор;
- патологическое воздействие в момент дифференцировки зачатков постоянных зубов во время беременности: стресс, болезни матери, вредные привычки;
- врожденные аномалии и пороки развития челюстно-лицевой области;
- и др.
Все это может стать причиной отсутствия одного или нескольких зачатков, что может проявиться гораздо позже – в период сменного прикуса. Учитывая групповую связь между зубами, чаще всего отсутствует не один зуб, а целая группа.
Симптомы отсутствия зачатков постоянных зубов различные:
- молочный зуб останется и выполняет функции постоянного;
- молочный зуб выпадет, но постоянного нет. В дальнейшем возникнет необходимость в протезировании или даже .
В клинической практике известно довольно много случаев сохранения молочных зубов у уже взрослых пациентов. Чаще остаются молочные моляры, которые заменяют собой постоянные премоляры. На процесс пережевывания пищи это явление не влияет, если рассматривать эстетику – то размер и анатомическая форма молочных моляров схожа с премолярами.
Если зачаток повредили
Последствия и симптомы при повреждении зачатков постоянного зуба аналогичны его полному отсутствию, но он может прорезаться с существенной задержкой или какими-либо патологиями.
Отдельно необходимо остановиться на причинах такого явления. Статистика показывает, что это:
- , периостит зубов с рассасывающимися корнями. Воспаление быстрее и легче распространяется за пределы верхушки корня и поражает зачаток постоянного;
- повреждение зачатка в результате стоматологического лечения: повреждение эндодонтическими инструментами, агрессивное воздействие лекарств, которые используются при лечении корневых каналов;
- травмы челюстно-лицевой области, например, вколоченный вывих зубов.
Полная гибель зачатка постоянного зуба диагностируется редко – к счастью. Чаще можно диагностировать их повреждения, что отражается на сроках прорезывания и состоянии зубов.
Если зачаток расположен неправильно
Если в челюсти зачаток расположен неправильно, у него просто нет возможности прорезаться и подтолкнуть молочный зуб к естественной смене.
Изучая рентгеновские снимки, врачи обращают внимание – как именно расположен зачаток зуба. В норме – коронкой вверх, процессы ее развития и роста корня, будут выталкивать зуб на поверхность. Но, иногда, зачаток занимает неправильное положение. Почему?
Пока не было установлено точных причин, но горизонтальное расположение зачатка, направление коронковой части в бок не позволит ему прорезаться, а вот развитие и рост корня идет полноценно. Полностью развитый зуб, с полноценным корнем, но не прорезавшийся и так и не появившейся в полости рта, стоматологи называют ретенированным. Отмечается, что самостоятельное прорезывание такого зуба может и не произойти вовсе.
Трудно не согласиться, что все вышеперечисленное – состояния, которые требуют медицинского внимания и помощи. Именно по этим причинам, при нарушении процесса смены молочных на постоянные зубы, нужно как можно быстрее проконсультироваться со стоматологом.
Каких последствий можно ожидать?
Последствия, которые могут возникнуть при нарушении процесса смены молочных зубов на постоянные, будут зависеть от конкретной причины, таким же образом определяется лечение.
Нарушение сроков резорбции корней
При нарушении процесса резорбции корней у ребенка остаются молочные и одновременно прорезаются постоянные зубы. Чем это опасно? – зубы начинают расти как частокол. Оставшийся молочный зуб мешает занять положенное место постоянному – он прорезается вне зубного ряда, то есть является дистопированным.
Если речь идет об одном или нескольких зубах, то при своевременном вмешательстве, процесс является обратимым и восстановить прикус удается в полной мере.
Такое утверждение применимо лишь в случае полноценного развития челюстно-лицевой области и физиологического прикуса. Если у ребенка имеются какие-либо патологии прикуса, то последствия могут быть необратимыми и более сложными.
Чтобы не допустить формирования патологий прикуса молочные зубы нужно сразу же удалять, причем незамедлительно. Сама операция удаления зуба проходит под местным обезболиванием при помощи стоматологических инструментов – щипцов. Обычно, удаление происходит за 10-15 минут, но может затягиваться, если имеются искривления корней.
Патологии зачатков зубов
Если у ребенка отсутствует один или несколько зачатков, то это грозит развитием патологического прикуса, развивается синдром Попова-Годона: при длительном отсутствии зубов, соседние начинают смещаться друг к другу, заполняя пустоту.
Смещаются не только соседние, но и антагонирующие пары – вступающие в контакт при смыкании челюстей. Отсутствие одного или нескольких зубов влечет за собой цепь последовательных изменений во всей челюстно-лицевой области.
Единственной возможностью все исправить является своевременное протезирование – изготовление или даже протезов небольшой протяженности.
Повреждение зачатков грозит развитием некариозных поражений зубов и развитием аномалий отдельных групп зубов. Лечение, которое предлагают стоматологи, будет зависеть от клинической картины и симптомов: начиная от профилактического пломбирования, заканчивая .
Ретенированные зубы
Неправильно расположенные зубы в толще челюсти удается вернуть на свое законное место при сочетании хирургических и ортодонтических методик. Если говорить о последствиях, то они схожи с таковыми при отсутствии зачатков зубов.
Нарушение сроков и порядка прорезывания постоянных зубов и смены молочных всегда требует консультации стоматолога . В некоторых случаях появление таких симптомов может указывать на серьезные патологии и особенности развития ребенка. И чем быстрее вмешаться в процесс, тем легче воздействовать на проблему, а прогноз будет более благоприятным.