В состав 1 таблетки входят 750 мкг , а также двуокись кремния коллоидная безводная, магния стеарат, крахмал картофельный и кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.
Форма выпуска
Таблетки, расфасованные в блистеры по 2 шт. В упаковке 1 блистер.
Противозачаточные таблетки Постинор плоские, диаметром приблизительно 6 мм, с фаской, почти белого цвета, с одной стороны на них выгравирована надпись «INOR».
Фармакологическое действие
Препарат способствует предотвращению беременности, вызывает в организме эффекты, сходные с действием гормонов желтого тела яичников, а также подавляет эффекты, вызываемые .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Что такое Постинор?
Постинор это средство с выраженной антиэстрогенной и прогестагенной активностью. Эти свойства препарата затрудняют процесс зачатия на ранней стадии и способствуют предупреждению беременности.
Фармакодинамика
Как Постинор действует, точно неизвестно. Содержащийся в таблетках левоноргестрел предупреждает овуляцию и оплодотворение яйцеклетки, если НПК (незащищенный половой контакт) случился перед овуляцией (когда наиболее высока вероятность оплодотворения).
Левоноргестрел также вызывает изменения эндометрия, которые затрудняют внедрение оплодотворенной яйцеклетки в мукозный слой полости матки. В случаях, когда прикрепление плодного яйца уже началась, препарат не дает ожидаемого эффекта.
В Википедии указано, что механизм действия левоноргестрела реализуется наиболее успешно, когда размер доминирующего фолликула 17 мм. Лучше всего препарат подавляет овуляцию не позднее, чем за три дня до нее.
Эффективность таблеток
Вероятность беременности после применения таблеток Постинор 15-42%. Действие после приема тем лучше, чем меньше времени прошло после НПК.
Если средство было принято в течение 24 часов, его эффективность составляет 95%, в следующие 24 часа она снижается до 85%, на третьи сутки — до 58%. Принимать препарат позднее, чем через 72 часа, смысла нет.
Вреден ли Постинор?
Фармакокинетика
Всасывание в пищеварительном канале при приеме внутрь быстрое и полное. В организме препарат связывается с ГСПГ и альбумином: примерно 65% принятой дозы связано с ГСПГ, в свободной форме находится всего 1,5%.
Спустя 96 минут после приема таблетки плазменная концентрация левоноргестрела достигает 14,1 нг/мл. Затем отмечается 2-этапное снижение Смах.
Препарат хорошо распределяется в тканях и органах.
Биотрансформация его осуществляется в печени. Образующиеся в результате продукты метаболизма (конъюгированные глюкуронаты) фармакологически неактивны.
Левоноргестрел экскретируется из организма исключительно в виде продуктов метаболизма. Около половины принятой дозы выводится с мочой, оставшаяся часть — с фекалиями. Значение показателя Т1/2 варьирует в пределах от 9 до 14,5 часов.
С молоком в организм грудного ребенка при приеме кормящей женщиной Постинора попадает около 0,1% дозы.
Показания к применению
“Срочная” контрацепция в случае неудачного применения выбранного метода предохранения или после НПК.
Противопоказания
Противопоказанием к применению средства является непереносимость левоноргестрела или любого из содержащихся в нем вспомогательных ингредиентов.
Препарат используется в педиатрической практике. Данные относительно его применения у девушек моложе 16 лет ограничены, поэтому в подростковом возрасте Постинор не рекомендуется принимать без контроля врача.
Побочные действия Постинора: чем опасен препарат?
В аннотации к препарату производитель сообщает, что самой распространенной реакцией на применение левоноргестрела является тошнота .
Кроме того, в ходе исследований фиксировались следующие побочные эффекты Постинора:
- головокружение;
- головная боль;
- и рвота ;
- тошнота;
- не связанные с менструальным циклом ;
- сбой менструального цикла (а именно, задержка месячных после употребления таблетки более чем на неделю);
- повышенная утомляемость.
Постмаркетинговые наблюдения показали, что иногда (достаточно редко) применение препарата может сопровождаться: реакциями гиперчувствительности ( , появлением высыпаний на коже, кожным зудом), , болями в области таза и/или в животе, отеком лица.
Чем вреден Постинор?
Отзывы о побочных эффектах позволяют сделать вывод о том, что наиболее неприятные, по мнению женщин, явления после приема Постинора:
- кровотечение (в отдельных отзывах упоминается о том, что, не зная как остановить кровотечение после Постинора, женщина была вынуждена обращаться за врачебной помощью);
- сильный гормональный сбой и выраженные нарушения цикла (описано немало случаев, когда после приема Постинора нет месячных в течение нескольких циклов; у кого-то на восстановление регулярности менструаций уходит до года).
В этот список можно включить появление “мужских” признаков, нарушения обмена веществ и угревую сыпь .
Иногда последствия приема таблетки Постинор проявляются в виде невынашивания последующих беременностей и бесплодия.
Чтобы вред для организма был минимальным, использовать препарат следует не чаще 3-4 раз в год.
Таблетки Постинор: инструкция по применению
Как принимать Постинор?
В инструкции на Постинор указывается, что контрацептивный эффект обеспечивается при приеме двух таблеток (при условии, что первая таблетка выпита в первые 3 суток после НПК). Между приемами 1 и 2 дозы выдерживают двенадцатичасовой интервал.
Если в течение 3 часов после того, как был выпит препарат (независимо от того, 1 или 2 доза), следует незамедлительно принять еще 750 мкг левоноргестрела (3-ю таблетку).
Средство может применяться в любой фазе менструального цикла. Обязательным условием является отсутствие у женщины задержки менструации.
После приема таблеток до начала следующих месячных рекомендуется использовать средства барьерной контрацепции (цервикальный колпачок или презервативы).
Прием препарата не является противопоказанием для продолжения применения гормональных средств для регулярной контрацепции.
Как понять, что препарат подействовал?
Таблетка начинает действовать сразу же после растворения и всасывания в кишечном тракте.
Свидетельством того, что препарат “сработал”, является менструация.
Кровотечение после употребления исключает беременность примерно в 95-85% случаев, если оно начинается через 3-6 дней после приема таблетки.
О чем может свидетельствовать задержка после Постинора?
Если после употребления препарата нет кровотечения или же кровотечение начинается позже указанных сроков, женщине рекомендуется сделать и пройти осмотр гинеколога, чтобы исключить беременность.
Обращаться к врачу стоит не только при задержке месячных, но и если после принятия Постинора последствия выражаются в виде несвойственно сильного для женщины кровотечения. Причинами такого кровотечения могут быть превышение рекомендуемой дозы и негативное влияние левоноргестрела на эндометрий матки .
Иногда женщины отмечают, что у них после приема начались коричневые выделения. Явление считается нормой, если выделения появляются в течении нескольких дней, завершая таким образом искусственно вызванные таблетками месячные. Тем не менее, у некоторых женщин, мажущиеся выделения могут продолжаться до месяца.
Вероятнее всего, это индивидуальная реакция на сильный стресс для половой системы, но точно диагностировать причину выделений может только врач.
Поводом для беспокойства являются менструальное кровотечение продолжительностью более 14 дней, отсутствие полноценных месячных, появление сгустков или обильных коричневых выделений, боли.
Когда должны пойти месячные после приема таблеток?
Точно сказать, когда после применения Постинора начнутся месячные, невозможно. Таблетки содержат большое количество левоноргестрела , поэтому даже однократное применение препарата не проходит бесследно для организма.
В большинстве случаев после приема средства менструальный цикл сохраняется прежним. Иногда кровотечение может начинается раньше или несколько позже. В норме задержка не должна быть более 5-7 дней. В противном случае следует исключить беременность.
После приема левоноргестрела женщине рекомендуется посетить врача, который поможет подобрать ей наиболее подходящий метод регулярной контрацепции.
Стоит ли принимать Постинор, если НПК произошел во время месчных?
У женщин с нерегулярным циклом есть вероятность забеременеть даже во время менструального кровотечения. Целесообразность применения средств “срочной” контрацепции, если НПК имел место во время месячных, может определить врач.
Как часто можно принимать Постинор?
На вопрос “Как часто можно пить таблетки экстренной контрацепции?” врачи отвечают, что препараты типа Постинора не предназначены для систематического использования. Их используют только в экстренных ситуациях и не чаще 3-4 раз в течение года.
Передозировка
Клиническая картина передозировки гормональными средствами экстренной контрацепции не описана. Вероятнее всего, что первыми признаками отравления будут тошнота и кровотечения прорыва.
Специфического антидота у Постинора нет.
Взаимодействие
В комбинации с индукторами печеночных ферментов отмечается активизация метаболизма левоноргестрела .
Эффективность препаратов, в составе которых присутствует левоноргестрел , может снижаться при одновременном применении с:
- барбитуратами ;
- препаратами зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum);
- рафибутином ;
- ритонавиром ;
- фенитоином ;
Принимающим эти препараты женщинам, перед приемом Постинора следует проконсультироваться с врачом.
Левоноргестрелсодержащие препараты могут спровоцировать повышение токсичности , что связано с возможным подавлением его метаболизма.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Таблетки должны храниться при температуре 15-25°C.
Срок годности
Особые указания
Средства “срочной” контрацепции предназначены для эпизодического применения и не заменяют регулярный метод предохранения от беременности.
“Срочная” контрацепция не всегда позволяет предотвратить беременность. При наличии сомнений относительно времени НПК или если незащищенный акт имел место более чем за 72 часа в течение этого же цикла, нельзя исключить вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка уже имплантировалась в стенку матки.
В связи с этим применение таблеток при следующем половом контакте может оказаться неэффективным. При задержке цикла более чем на 5 дней, при развитии нетипичного кровотечения в день ожидаемой менструации, а также при наличии других оснований подозревать возникновение беременности, следует исключить факт беременности.
После приема левоноргестрела есть риск развития эктопической беременности . Абсолютная вероятность этого низка, поскольку средство препятствует овуляции и оплодотворению.
Эктопическая беременность может сохраняться, несмотря на появление маточного кровотечения.
Наиболее вероятна у женщин, отмечавших обморочное состояние или сильные боли в животе, а также при наличии в анамнезе операции на маточных трубах, , или ВЗОМТ .
Исходя из этого, пациенткам группы риска не рекомендуется принимать таблетки Постинор.
Прием таблеток может несколько изменить характер кровотечения, однако в большинстве случаев следующая менструация начинается максимум через неделю после обычной даты.
При задержке менструального кровотечения более чем на 5 дней необходимо исключить факт беременности.
Препарат не следует применять женщинам с серьезными патологиями печени. На эффективность таблеток могут негативно влиять тяжелые нарушения всасывания (например, гранулематозный энтерит ).
Страдающим подобными заболеваниями женщинам перед проведением экстренной контрацепции рекомендуется проконсультироваться с врачом.
В таблетках Постинор содержится лактоза, о чем следует предупреждать пациенток с лактазной недостаточностью и нарушениями всасывания глюкозы и галактозы .
Препарат неэффективен в качестве средства регулярной контрацепции и не является альтернативой ему. Также следует помнить, что это средство не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от ЗППП .
Если женщина обращается по поводу повторных использования Постинора, врач должен порекомендовать ей использовать долгосрочные методы предохранения от беременности.
Исследования относительно воздействия левоноргестрела на способность к управлению транспортным средством или работе с механизмами не проводились, но следует забывать о возможности возникновения головокружения.Эскинор-Ф .
Что лучше — Эскапел или Постинор?
Эскапел и Постинор являются синонимами. Основой обоих является левоноргестрел . Только в первом случае его концентрация 1,5 мг/таб., а во втором — 0,75 мг/таб.. То есть Эскапел в случае НПК следует принять однократно, а Постинор — в 2 приема с интервалом в 12 часов.
Что лучше — Женале или Постинор?
Активное вещество Женале — синтетический антипрогестин . Вещество является производным норэтистерона и используется для прерывания беременности на ранних сроках. Его содержание в каждой таблетке — 10 мг.
Мифепристон является негормональным средством , которое обратимо и кратковременно блокирует исключительно периферические PR (рецепторы прогестерона ). В зависимости от фазы менструального цикла препарат препятствует выбросу лютеотропина , задерживает или блокирует овуляцию и вызывает нарушения трансформации эндометрия, что, в свою очередь, затрудняет имплантацию яйцеклетки.
В данных ВОЗ указывается, что применение низких доз мифепристона более эффективно и безопасно, чем экстренная контрацепция с применением левоноргестрела .
Кроме того, экспериментально было доказано, что контрацептивный эффект мифепристона не снижается при увеличении интервала между НПК и приемом Женале до 120 часов. Это также является существенным преимуществом последнего перед Постинором.
При необходимости “срочной” контрацепции достаточно в течение первых 72 часов принять 1 таблетку Женале . Препарат применяется за 2 часа до еды.
Что лучше — Постинор или Гинепристон?
Активным веществом Гинепристона также является мифепристон в концентрации 10 мг/таб.. Таким образом, препарат имеет те же преимущества, перед Постинором, что и Женале .
Средство имеет высокую эффективность, характеризуется отсутствием выраженных побочных эффектов и может применяться для эпизодической контрацепции у женщин с нерегулярной половой жизнью.
Кроме того, препарат является более доступным сравнении с Постинором. Его цена в российских аптеках примерно на 100-120 рублей ниже цены Постинора.
Постинор и алкоголь
Можно ли совмещать с алкоголем таблетки Постинор? В инструкции производителя рекомендаций на этот счет нет.
Тем не менее, следует помнить, что алкоголь с подавляющим большинством фармацевтических продуктов не совместим.
Употребление спиртных напитков в комбинации с Постинором может стать причиной резкого расширения, а затем столь же резкого сужения сосудов, что в свою очередь осложнит состояние женщины, когда препарат спровоцирует отторжение слизистой матки.
Кроме того, алкоголь повышает уровень ферментов печени, ускоряя тем самым метаболизм. А поскольку биотрансформация левоноргестрела осуществляется в печени, контрацептивный эффект Постинора на фоне приема спиртного может быть весьма сомнительным.
Постинор, как известно многим женщинам, является средством экстренной или пожарной контрацепции - то есть, применение его допускается только в непредвиденных ситуациях (изнасилование или порванный презерватив). Но сегодня многие женщины перешли на данный вид контрацепции, полностью игнорируя факт существования других способов предохранения от нежелательной беременности, что очень грустно. Бесспорно, этот препарат помогает практически в 100% случаев предупредить нежелательную беременность, но многие не знают или не желают знать, чем опасен постинор, какие угрозы для здоровья он в себе таит.
Немного о постиноре и механизме его действия
Постинор – это гормональный прогестагенсодержащий препарат, который применяется только в случае экстренной контрацепции (при редких и нерегулярных половых связях). Активным действующим веществом постинора является левоноргестрел, который содержится в препарате в дозе 0,75 мг.
Действие постинора основано на трех моментах
- Во-первых, препарат тормозит овуляцию, то есть не происходит созревание яйцеклетки и попадания ее в маточную трубу, где происходит оплодотворение.
- Во-вторых, постинор полностью изменяет строение слизистой оболочки матки, что делает невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, она попросту изгоняется из матки (так называемый абортивный эффект).
- В-третьих, препарат вызывает изменения в цервикальной слизи, делает ее более вязкой и густой, что препятствует попаданию в матку сперматозоидов.
Как правильно принимать постинор?
Следует отметить, что эффективность препарата сохраняется только на протяжении первых 72 часов после незащищенного полового акта. Причем, чем раньше был принят постинор, тем выше вероятность избежать нежелательной беременности. Схема приема не представляет сложностей. Принимается первая таблетка, а ровно через 12 часов (но не позднее 16 часов) необходимо выпить вторую таблетку.
Опасности использования постинора
Как становится ясным из вышесказанного, постинор – это препарат, в котором содержится слоновья доза гормона, и его употребление наносит сильнейший гормональный удар по организму. Поэтому прием постинора чреват различными осложнениями.
Прием постинора зачастую сопровождается кровянистыми выделениями из матки. Хорошо, если эти выделения необильные и недлительные. А если наоборот? Маточное кровотечение может быть настолько интенсивным и/или продолжаться долгое время, что потребует немедленной медицинской помощи вплоть до выскабливания полости матки.
Нарушение менструального цикла
Даже однократный прием препарата может привести к нарушению менструального цикла, не говоря уж о частых и бесконтрольных использованиях постинора. Менструальный цикл сбивается, становится нерегулярным, появляются боли во время месячных. Кроме того, возможно развитие аменореи (отсутствие менструаций), что чревато бесплодием, лечение которого длительное и не всегда успешное.
Однако следует отметить, что однократное или двукратное употребление постинора не приводит к невозможности забеременеть. Проблему бесплодия в таком случае следует искать в другом – могут быть виноваты, например, инфекции, передающиеся половым путем, так как препарат не защищает от подобных заболеваний или хронические воспалительные процессы в придатках и матке и прочее.
Внематочная беременность
Прием препарата приводит к изгнанию оплодотворенной яйцеклетки из матки. Но не всегда яйцеклетка выходит наружу. Она в результате маточных сокращений может попасть в фаллопиеву трубу, где имплантируется и продолжит развиваться.
Побочные эффекты постинора
Употребление постинора нередко сопровождается выраженными побочными эффектами (тошнота, рвота, головная боль, диарея и прочее).
Влияние постинора на обмен веществ и вес
Постинор оказывает выраженное влияние на обмен углеводов, жиров и белков, так как массивная доза левоноргестрела наносит сильный удар по печени, которая обезвреживает токсины и вырабатывает ферменты. Поэтому после приема препарата нередко отмечается как увеличение, так и снижение массы тела. Кроме того, после приема постинора угнетается синтез альдостерона (мочегонный гормон), что приводит к задержке жидкости в организме и появлению отеков. Еще одним неприятным моментом употребления препарата является избыточное оволосение и появление волос в нехарактерных местах, по мужскому типу.
Постинор - препарат для экстренной контрацепции, и употреблять его допускается не чаще трех раз в год. Хотя я, как врач, считаю, что лучше всего отказаться от данного препарата вообще и заменить его другими методами контрацепции.
Анна Созинова, врач акушер-гинеколог
У современных женщин есть уникальная возможность, которой не было у наших бабушек – самостоятельно решать – рожать или нет. Причем, каждая представительница прекрасного пола может предотвратить нежелательную беременность, не прибегая к помощи медиков. Это стало возможно благодаря новейшим разработкам в области медицины. На протяжении нескольких лет женщины пользуются гормональными препаратами, которые позволяют быстро решить все проблемы с нежелательной беременностью. К ним относится и постинор.
Постинор – это лекарственный препарат, который относится к средствам экстренной контрацепции. Средство применяется после полового акта. На сегодняшний день с действием этого препарата связано множество слухов, а противоречивые утверждения о последствиях постинора можно найти в любых отзывах. Предлагаем разобраться в этом важном для многих женщин вопросе.
Действие постинора
Постинор является гормональным средством, которое блокирует природный процесс – овуляцию. Действие постинора заключается в следующем: вещества, входящие в его состав, останавливают движение сперматозоидов. Таким образом, после принятия постинора оплодотворение становится невозможным.
Чтобы действие постинора было эффективным, при его приеме следует руководствоваться следующими правилами:
- Первую таблетку следует принять как можно раньше. Желательно сразу же после незащищенного секса. Чем раньше принята таблетка, тем более высока эффективность средства. Таблетка, выпитая позднее, чем через 72 часа, результата не дает.
- Вторую таблетку постинора следует принять через 12 часов после первой.
- Обе таблетки необходимо запить водой.
Женщине следует знать, что прием постинора через 48-72 часа после полового акта, защищает от нежелательной беременности не более чем на 58%.
Побочные действия постинора
Каждую женщину интересует вопрос «Вреден ли постинор?». Поскольку постинор относится к сильнодействующим гормональным препаратам, он может оказать негативное влияние на организм. У разных женщин наблюдаются различные последствия после приема постинора. Это зависит от особенностей организма каждой представительницы прекрасного пола и от индивидуальной переносимости компонентов препарата. Наиболее распространенные последствия после применения постинора: рвота, головокружение, тошнота, боль в животе, нарушения менструального цикла и гормональные нарушения.
В инструкции к постинору указаны все вышеперечисленные побочные действия. Тем не менее, очень часто женщины жалуются на обильные кровотечения в первые дни после приёма препарата, которые не прекращаются в течении длительного времени – в этом случае не стоит слушать ни чьих советов, а нужно срочно обращаться к врачу. В такой момент от правильно принятого решения будет зависеть и ваша жизнь и жизнь ваших будущих детей.
Противопоказания к постинору
Постинор противопоказан во время кормления грудью. Также, препарат противопоказан при наличии следующих заболеваний:
- заболевания печени;
- заболевания почек;
- заболевания желчевыводящих путей;
- тромбоз.
Это гормональное средство следует принимать только в самых экстренных случаях, не чаще одного раза в месяц. Ни в коем случае нельзя принимать постинор в качестве регулярной контрацепции.
Перед тем, как принять препарат, каждая женщина должна узнать о вреде постинора. Препарат постинор продается в каждой аптеке, а в комплект к препарату входит вкладыш – подробная аннотация по применению. Но, к сожалению, даже там не указывается, как влияет постинор на наш организм. Перед употреблением таблеток следует внимательно ознакомиться с этим вкладышем – ведь вы принимаете препарат на свой страх и риск. Не забывайте, если после принятия первой таблетки постинора наблюдается сильное недомогание, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Механизм действия левоноргестрела (D-13в-этил-17в-этинил-17-гидрокси-4-гонен-3-он) в указанной дозе в основном обусловлен торможением овуляции и предупреждением оплодотворения (в том случае, если половой акт происходил перед овуляцией, когда вероятность оплодотворения выше), а также изменениями эндометрия при приеме препарата, препятствующими имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Препарат неэффективен, если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла. При применении Постинора нежелательную беременность можно предупредить приблизительно в 85% случаев. Чем больше интервал между половым актом и приемом Постинора, тем ниже эффективность препарата (в первые 24 ч — 95%; от 24 до 48 ч — 85%; от 48 до 72 ч — 58%). Об эффективности препарата при приеме через 72 ч после полового акта данных нет. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает значительного влияния на свертываемость крови, липидный и углеводный обмен.
После приема внутрь левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. После приема 1 таблетки Постинора максимальная концентрация левоноргестрела в сыворотке крови (в среднем — 14,1 нг/мл) достигается через 1,6 ч. Затем снижение концентрации левоноргестрела происходит в два этапа, период полувыведения колеблется от 9 до 14,5 ч.
Левоноргестрел выводится из организма в форме метаболитов с мочой и калом приблизительно в равных количествах. Биотрансформация левоноргестрела подобна метаболизму стероидов. Препарат гидроксилируется в печени, а его метаболиты выводятся в форме глюкуронидов. Известные метаболиты левоноргестрела не обладают фармакологической активностью.
Левоноргестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны. Только 1,5% введенной дозы находится в сыворотке крови в свободной форме, а 65% имеют специфическую связь с глобулином, связывающим половые гормоны. Абсолютная биодоступность составляет практически 100%. Около 0,1% дозы препарата выделяется с грудным молоком.
Показания к применению препарата Постинор
Экстренное предупреждение нежелательной беременности в случае, если применение препарата осуществляется на протяжении 72 ч после полового акта и не применялись другие контрацептивы или они оказались ненадежными.
Применение препарата Постинор
Внутрь 2 таблетки. Для достижения более надежного эффекта первую таблетку следует принять как можно раньше после полового акта (но не позже чем через 72 ч), а вторую — через 12 ч (но не позже чем через 16 ч) после приема первой. Если в течение 3 ч после приема любой таблетки отмечали рвоту, следует принять еще 1 таблетку.
Постинор можно принимать в любой день менструального цикла, но только в том случае, если предыдущая менструация была своевременной. После применения препарата до наступления следующей менструации необходимо использовать барьерные средства контрацепции. После применения Постинора прием постоянного перорального гормонального противозачаточного средства не противопоказан.
Противопоказания к применению препарата Постинор
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст младше 16 лет (недостаточный опыт применения препарата).
Побочные эффекты препарата Постинор
Тошнота, боль внизу живота, головная боль , утомляемость, головокружение , напряженность молочных желез , рвота, диарея, мажущееся менструальноподобное кровотечение. Возможно нарушение менструального цикла, однако у большинства женщин следующая менструация наступает в предполагаемый срок. Если менструация задерживается более чем на 5 дней, необходимо исключить беременность.
Особые указания по применению препарата Постинор
Препарат можно применять только в экстремальных случаях. Постинор не является противозачаточным средством для регулярного применения. Его прием не всегда предупреждает беременность. Если женщина не помнит, когда состоялся половой акт, или если в том же менструальном цикле за 72 ч до приема препарата уже состоялся незащищенный половой акт, возможно оплодотворение. В таком случае применение препарата неэффективно. Если менструация задерживается более чем на 5 дней или начало ее своевременное, но течение отличается от обычного, необходимо исключить беременность.
Если, несмотря на применение препарата Постинор оплодотворение все-таки произошло, следует учитывать возможность внематочной беременности.
Применение Постинора не рекомендуется при выраженном нарушении функции печени. Тяжелые заболевания кишечника (например, болезнь Крона) могут быть причиной нарушения абсорбции препарата.
После применения препарата менструация наступает в предполагаемый срок и происходит как обычно. В отдельных случаях менструация может начаться на несколько дней раньше или позже предполагаемого срока. После использования Постинора рекомендуется осмотр врача для решения вопроса о применении метода для регулярной контрацепции.
Если Постинор принимали в связи с пропуском приема регулярного гормонального противозачаточного средства, а во время следующего 7-дневного перерыва в приеме контрацептивного препарата менструация не наступила, следует исключить беременность.
Повторное применение Постинора на протяжении одного менструального цикла не рекомендуется ввиду возможного нарушения этого цикла.
Постинор нельзя принимать в период беременности; препарат не прерывает уже наступившую беременность. В случае наступления беременности при применении прогестагенов тератогенный эффект не выявлен.
Левоноргестрел практически не поступает в грудное молоко. Потенциальное влияние левоноргестрела на развитие ребенка грудного возраста можно уменьшить, если обе таблетки принять сразу же после кормления грудью и воздержаться от кормления после приема препарата.
Взаимодействия препарата Постинор
При одновременном применении с индукторами печеночных ферментов метаболизм левоноргестрела ускоряется. Эффективность левоноргестрела могут снижать барбитураты (включая примидон), фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя (Hypericum perforatum), рифампицин, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин.
Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать токсичность циклоспорина вследствие угнетения его метаболизма.
Передозировка препарата Постинор
Тяжелых побочных эффектов после приема препарата в высокой дозе не описано. Возможны тошнота, кровотечение. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.
Условия хранения препарата Постинор
При температуре 15-25 °С.
Список аптек, где можно купить Постинор:
- Санкт-Петербург
Не такой безобидный препарат, как кажется на первый взгляд. На самом деле – это сильнейшее гормональное средство, созданное для экстренной контрацепции. И именно из-за его состава и механизма действия ОК может вызвать огромное количество побочных эффектов, поэтому все врачи-гинекологи советуют принимать Постинор как можно реже.
Насколько вреден противозачаточный препарат
На данный момент Постинорм запрещен в некоторых европейских странах, где-то он продается только по рецепту врача. К сожалению, в России данный препарат находится в свободной продаже. Такой запрет уже говорит об опасности перорального контрацептива.
Чем же опасен прием противозачатного препарата:
- Частотой приема. Исходя из инструкции по применению Постинора, прием медикамента разрешен не чаще 2-3 раз в течении 12 месяцев. Для восстановления сил и гормонального фона после перенесенного шока организму необходимо от 4 до 6-8 месяцев. Более частый прием в обязательном порядке спровоцирует возникновение серьезных побочек.
- Дозировка. Постинор выпускается в виде двух таблеток. Первую пьют максимально быстро после незащищенного секса (но в первые 72 часа), а вторая – спустя 12 часов после первой пилюли. В случае, если была выпита только одна доза, то результат препарата снизится, но нежелательные действия слабее не станут. По итогу беременность все же может наступить и принести с собой огромное количество нежелательных гинекологических проблем. Если выпить обе пилюли за раз, то на эффективность это никак не повлияет, но спровоцирует кровотечения из матки. Если оно не сможет быть остановлено медикаментозно, то придется в экстренном случае обращаться к врачу для выскабливания матки.
- Время приема. В первые сутки после незащищенного секса результативность препарата наиболее высокая и составляет 85%, к началу вторых суток этот показатель падает до 65%, а к третьим суткам уже находится на уровне 40-45%. Прием Постинора на четвертые и последующие сутки не принесет положительного результата. Обращаем внимание, что вторая пилюля противозачаточного средства должна быть выпита не позже 12 часов после первой, иначе нужного результата от приема не будет.
- Совместный прием с алкоголем. Постинор вместе с алкоголем пить запрещено, потому что любая дозировка спиртных напитков нейтрализует работу искусственно созданных гормонов. Второй аргумент против такого сочетания – сильнейшая нагрузка на печень, которая может вызвать гепатит или токсический некроз.
Одновременный прием описываемого препарата с антибиотиками сильно снижает результат от работы первого. Таким же образом работает перекрестное взаимодействие с лекарствами, созданными на основе зверобоя. Именно поэтому все гинекологи запрещают пить чаи, отвары, настойки и растительные пилюли, которые имеют любую концентрацию зверобоя.
Прием при противопоказаниях
Самым главным противопоказанием является текущая беременность. Постинор – это средство, которое подавляет овуляторную функция, но не имеет абортирующего эффекта. В случае, если яйцеклетка уже прикреплена к стенке матки, и плод начинает расти и развиваться, Постинор ничем не поможет, а его прием может серьезно сбить гормональный фон, что может плохо сказаться на здоровье девушки.
Вторым противопоказанием является возраст до 16 лет, когда гормональный фон не сформировался до конца. Прием противозачаточного препарата (в котором содержится огромное количество гормонов) приведет к сбою в функционировании эндокринной системы, а это чревато гинекологическими проблемами, включая бесплодие.
Если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то прием Постинора может нанести непоправимый вред. Все дело в том, что в составе медикамента находятся синтетические гормоны, которые увеличивают свертываемость крови. Прием при проблемах с ССС может привести к образованию тромба, перекрывающего циркуляцию крови, а затем к инсульту.
Сбои в менструальном цикле также являются противопоказанием. Постинор могут пить только те, у кого МЦ регулярный и четкий. Любые нарушения в нем способны вызвать полное отсутствие месячных – амонорею – из-за огромной дозы искусственных гормонов в составе противозачаточного средства, что негативно скажется на эндокринной системе. Кроме амонореи, могут быть также сильные задержки или выделения между месячными.
Случайный прием
Вреден ли Постинор, если беременности и не было, или препарат был выпит случайно? Одна таблетка не способна нанести тяжкий вред небеременной девушке, поэтому переживать сильно не нужно. Противозачаточное может вызвать небольшое недомогание, появление внеплановых месячных и слабый гормональный скачок. Нерегулярный цикл может быть еще 2-3 месяца после приема, так реагирует организм. В этом случае не надо принимать какие-либо лекарственные средства, потому что цикл придет в норму за 3-4 месяца.
Если нерегулярный цикл наблюдается более 6 месяцев, то это является серьезной причиной посещения специалиста, который назначит гормональную коррекцию с помощью специальных средств.
Если выпить сразу две таблетки, то это окажется «ударной» дозой, которая может вызвать кровотечение из матки. К сожалению, дома его остановить не получится, придется обратиться в больницу.