सिजेरियन सेक्शन के बाद पुनर्वास। सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं?

कठिन पर्यावरणीय स्थिति और लगातार तनावअक्सर ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है जहां एक महिला की गर्भावस्था सर्जरी के साथ समाप्त हो जाती है। इसलिए, वर्तमान में, प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर अक्सर यह सवाल सुनते हैं: "आप कितने समय के बाद गर्भवती हो सकती हैं।" सीजेरियन सेक्शन? आमतौर पर, पुनः गर्भधारण और प्रसव आसान होता है। हालाँकि, यदि किसी महिला का पहले से ही सर्जरी का इतिहास है, तो उसे कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है। सबसे पहले मरीज के सिजेरियन सेक्शन का कारण महत्वपूर्ण है।

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आप अपने बच्चे का शेड्यूल कब पुनर्निर्धारित कर सकते हैं?

अधिकांश युवा माताएं जिनकी प्रसव के दौरान सर्जरी हुई है, वे इस सवाल से चिंतित रहती हैं: "सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं?" अंतिम शब्द हमेशा विशेषज्ञों के पास रहता है।

यदि सर्जिकल डिलीवरी महिला शरीर की पुरानी विकृति से संबंधित किसी कारण से नहीं की गई थी, और इसकी पूर्वापेक्षाएँ गलत भ्रूण की स्थिति, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या मध्यम और गंभीर प्रीक्लेम्पसिया थीं, तो बाद के गर्भधारण के लिए खतरा लगभग न्यूनतम है।

वर्तमान में सूचक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानप्रसव के दौरान औसत 25-30% है। इससे पता चलता है कि इस तरह के ऑपरेशन को विभिन्न स्तरों पर प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के अभ्यास में व्यापक रूप से पेश किया जाता है, पर्याप्त रूप से अभ्यास किया जाता है और इससे रोगी और उसके बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है।

हालाँकि, ऐसे कई कारण हैं, जब पूछा जाता है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे को जन्म देने में कितना समय लगेगा, तो विशेषज्ञ 2 - 2.5 साल के संयम की बात करते हैं। दोबारा गर्भावस्था:

• यह मुख्य रूप से पहली गर्भावस्था, सर्जरी और संभावित स्तनपान के बाद माँ के शरीर की थकान के कारण होता है। एक युवा मां इस तरह की उपलब्धि के लिए भावनात्मक रूप से तैयार नहीं होती है, हार्मोनल और अंतःस्रावी तंत्र पुनर्गठन की स्थिति में होते हैं, जिससे उच्च संभावना के साथ पहली या दूसरी तिमाही में गर्भावस्था समाप्त हो सकती है।
• गर्भाशय गुहा, और विशेष रूप से प्लेसेंटा की स्थिति, नए भ्रूण के लिए पर्याप्त स्तर का ठहराव प्रदान करने में सक्षम नहीं है, इसलिए प्लेसेंटा के टूटने का उच्च जोखिम होता है और गर्भाशय रक्तस्रावजिससे न केवल अजन्मे बच्चे की मृत्यु हो जाएगी बल्कि महिला की जान को भी बड़ा खतरा होगा।
• और सबसे महत्वपूर्ण बात! सिजेरियन सेक्शन के बाद, एक निशान बन जाता है संयोजी ऊतक. ताकि वह भार झेल सके नई गर्भावस्था, पुनर्प्राप्ति के लिए कम से कम 12 - 16 महीने की आवश्यकता होती है।

इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए महिला शरीरऑपरेशन के बाद यह कमजोर हो जाता है, इसलिए इसमें पुनर्जनन प्रक्रिया धीमी गति से आगे बढ़ती है।

यदि बच्चे को ले जाने का दूसरा प्रयास 6-9 महीने के बाद होता है, तो गर्भाशय के फटने और युवा मां के लिए घातक खतरे की उपस्थिति का जोखिम 75% से अधिक हो जाएगा।

संभावित जटिलताओं को देखते हुए, महिलाओं के लिए योजना बनाना बेहद महत्वपूर्ण है। भावी गर्भावस्थाप्रसव के दौरान सर्जरी के बाद.

सिजेरियन के बाद गर्भधारण की तैयारी के नियम

यदि कोई महिला सर्जरी के बाद बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेती है, तो स्वतंत्रता हानिकारक परिणामों से भरी होती है। प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना आवश्यक है, जहां विशेषज्ञ सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कैसे और कब जन्म दे सकते हैं, इस पर सभी सिफारिशें देंगे।

शुरुआत में, युवा मां को परीक्षा का पूरा कोर्स करना होगा। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सभी मरीज़ स्वास्थ्य कारणों से सर्जरी के बाद प्रसव का खर्च वहन नहीं कर सकते। अगर बाहर से आंतरिक अंग, अंतःस्रावी और हार्मोनल प्रणालीकिसी भी गंभीर विचलन की पहचान नहीं की जाएगी, डॉक्टर सबसे पहले गर्भवती माँ को सही विकल्प चुनने में मदद करेंगे उपलब्ध विधिगर्भनिरोधक.

महिलाओं का ऐसा दल सिजेरियन सेक्शन के दो साल बाद ही नई गर्भावस्था की तैयारी शुरू कर सकता है। इसके अलावा इस दौरान ये भी होंगे निवारक उपचारवह विकृति जिसके कारण पिछली बार जटिल प्रसव और सर्जरी हुई थी।

हमले से पहले लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्थाडॉक्टर निश्चित रूप से आधुनिक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय के निशान की स्थिति पर शोध करेंगे। इस प्रयोजन के लिए, आधुनिक प्रसवपूर्व क्लीनिकों का शस्त्रागार और चिकित्सा केंद्रकाफी विस्तृत: अल्ट्रासाउंड से लेकर एमआरआई और कंप्यूटेड टोमोग्राफी तक।

केवल भविष्य की गर्भावस्था के लिए स्पष्ट योजना, चिकित्साकर्मियों द्वारा रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी और उनकी आवश्यकताओं का ईमानदारी से अनुपालन ही एक युवा महिला को सुरक्षित रूप से गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने की अनुमति देगा।

सर्जरी के बाद गर्भावस्था की विशेषताएं

यदि प्रसवपूर्व क्लिनिक के विशेषज्ञों ने किसी महिला को सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भधारण करने की अनुमति दी है, तो यह समझना आवश्यक है कि इस मामले में परीक्षाओं का दायरा और गर्भधारण के पाठ्यक्रम की निगरानी का स्तर पिछली गर्भावस्था से भिन्न होगा। जब परीक्षण में पहली दो पंक्तियाँ दिखाई दें, तो युवा महिला को अपने निवास स्थान पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना चाहिए। वहां उसे बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान काम और आराम के कार्यक्रम, आहार और संभावित शारीरिक गतिविधि के बारे में स्पष्ट निर्देश प्राप्त होंगे। अगर गर्भाशय पर कोई निशान है तो लेवल शारीरिक गतिविधिसामान्य गर्भावस्था की तुलना में दो गुना कम होना चाहिए।

गर्भधारण की अवधि केवल अधिक बार परीक्षाओं में मानक से भिन्न होगी, प्रयोगशाला अनुसंधानऔर निशान की लगातार अल्ट्रासाउंड जांच।

उपस्थिति सताता हुआ दर्दपेट में दर्द या असुविधा की भावना एक स्वच्छता और सुरक्षात्मक व्यवस्था बनाने के लिए पैथोलॉजी विभाग में एक गर्भवती महिला के अस्पताल में भर्ती होने का सीधा संकेत है।

संभावित स्वतंत्र प्रसव का प्रश्न गर्भधारण के अंतिम सप्ताह की शुरुआत से पहले तय किया जाएगा। अगर कुछ साल पहले गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति एक पूर्ण संकेत थी पुनर्संचालनसिजेरियन सेक्शन का चलन अब कुछ हद तक बदल गया है। अधिक से अधिक प्रसूति विशेषज्ञ सिफारिश कर रहे हैं कि रोगियों के इस समूह को प्राकृतिक प्रसव से गुजरना चाहिए।

इस तरह के साहसिक निर्णयों के पक्ष और विपक्ष में साहित्य में बहुत सारे सबूत हैं, लेकिन कोई भी महिला योनि प्रसव से इनकार कर सकती है और योजनाबद्ध आधार पर दूसरे ऑपरेशन का अनुरोध कर सकती है। इस मामले में, गर्भाशय के फटने और अन्य जटिलताओं का खतरा लगभग शून्य हो जाएगा।

अगर अचानक, किसी कारण से, बच्चे के जन्म के बाद पहले 6 महीनों में गर्भधारण हो जाता है, तो ज्यादातर मामलों में महिला को गर्भपात ऑपरेशन की पेशकश की जाएगी। चिकित्सीय संकेत. यदि आप गर्भावस्था छोड़ देते हैं और गर्भाशय के फटने की संभावना को अनुमति देते हैं तो गर्भपात से जोखिम कम होगा।

यदि बच्चे को जन्म देने के बाद 5 वर्ष से अधिक समय बीत चुका है, तो ऐसी गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन व्यावहारिक रूप से अन्य सभी महिलाओं से अलग नहीं है। सिर्फ एक सवाल स्वतंत्र प्रसवगर्भावस्था के अंत तक खुला रहेगा।

सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर दो मामलों में किया जाता है:

• विभिन्न की उपस्थिति के कारण गर्भवती माँ के स्वास्थ्य को खतरा क्रोनिक पैथोलॉजीआंतरिक अंगों से;
• माँ और भ्रूण के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा जो सीधे गर्भावस्था के अंतिम सप्ताहों में या प्रसव के दौरान उत्पन्न होता है।

पहले मामले में डॉक्टरों को सर्जिकल डिलीवरी करने की आवश्यकता वाले कारणों की सूची काफी व्यापक है। इसमें महिलाओं में हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग शामिल हैं। क्रोनिक हृदय दोष, गठिया, मायोकार्डिटिस, क्रोनिक हृदय विफलता न केवल गर्भवती मां के लिए प्रसव के दौरान जटिलताओं का खतरा पैदा करती है, बल्कि भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु और भारी गर्भाशय रक्तस्राव के साथ प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का कारण भी बन सकती है।

के लिए भी कम खतरनाक नहीं शारीरिक जन्मप्रसव पीड़ा के दौरान महिला की श्वसन प्रणाली से जुड़ी समस्याएं हैं। दमा, तपेदिक और अन्य पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के कारण मां और बच्चे में हाइपोक्सिया हो जाता है, जो बच्चे के जन्म के बाद विभिन्न जटिलताओं से भरा होता है।

हमें गुर्दे की विकृति के बारे में नहीं भूलना चाहिए, अंत: स्रावी प्रणालीऔर गंभीर मधुमेह मेलिटस।

महिला का इतिहास रहा है समान बीमारियाँयह न केवल सिजेरियन सेक्शन के लिए एक पूर्ण संकेत है, बल्कि बाद के गर्भधारण पर भी रोक लगाता है। आमतौर पर, प्रत्येक रोगी व्यक्तिगत आधार पर प्रसवपूर्व क्लिनिक और प्रसूति अस्पताल के डॉक्टरों के साथ ऐसे मुद्दों का समाधान करता है।

यदि पुन: गर्भधारण के लिए मतभेद हैं, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला को इसकी पेशकश की जा सकती है शल्य चिकित्सा नसबंदीया ट्यूबल बंधाव। यदि, धार्मिक या मनोवैज्ञानिक कारणों से, कोई महिला इस तरह के प्रस्ताव को अस्वीकार कर देती है, तो बच्चे को जन्म देने के बाद वे उसके लिए दूसरा प्रस्ताव ढूंढ लेंगे।

यदि आप तीसरा या अधिक बच्चा चाहते हैं तो क्या होगा?

पर्याप्त बड़ा प्रतिशतधार्मिक मान्यताओं या घरेलू माहौल के कारण महिलाएं गर्भधारण की संख्या को सीमित करने के लिए तैयार नहीं हैं। फिर एक तार्किक प्रश्न उठता है: "आप सिजेरियन सेक्शन के बाद कितने समय तक बच्चे को जन्म दे सकते हैं?"

में मेडिकल अभ्यास करनाअक्सर ऐसा होता है कि मरीज पिछले ऑपरेशन के बाद खुद ही बच्चे को जन्म देती है। हालाँकि, यदि किसी महिला के मेडिकल इतिहास में पहले से ही दो सीज़ेरियन सेक्शन हुए हैं, तो कोई भी डॉक्टर प्राकृतिक शारीरिक जन्म करने के लिए तैयार नहीं होगा।

प्रत्येक ऑपरेशन के बाद, गर्भाशय की दीवार और निशान वाला क्षेत्र लगभग 15-20% तक पतला हो जाता है, जो बच्चे को जन्म देते समय और सीधे बच्चे के जन्म के दौरान खतरा पैदा करता है। आमतौर पर, इस मामले में, विशेषज्ञ ऑपरेशन करने के लिए 40 सप्ताह तक इंतजार नहीं करते हैं (गर्भावस्था के 35-36 सप्ताह बच्चे को पालने के लिए पर्याप्त माने जाते हैं)। महिला और अजन्मे बच्चे की स्थिति की पूरी निगरानी करके ऑपरेशन को अक्सर योजना के अनुसार किया जाता है।

वर्तमान में तीन सिजेरियन सेक्शन को गर्भाशय के लिए शारीरिक सीमा माना जाता है, इसलिए आमतौर पर तीसरे ऑपरेशन के बाद नसबंदी की सिफारिश की जाती है।

में चिकित्सा साहित्यगर्भावस्था के मामले और शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानहालाँकि, पिछले तीन ऑपरेशनों के बाद, अधिकांश विशेषज्ञ इस तरह के जोखिम को बेहद अनुचित मानते हैं।

जब, सर्जिकल डिलीवरी के बाद, एक महिला को एकाधिक गर्भधारण का पता चलता है, तो गर्भधारण अवधि का प्रबंधन पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। के लिए पैथोलॉजी विभाग में रहें निरंतर निगरानीनिशान के ऊपर अनिवार्य माना जाता है, और प्रसव विशेष रूप से सर्जरी द्वारा किया जाता है।

यदि एक युवा मां के बच्चे का पहला जन्म सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हुआ, तो बाद के गर्भधारण के दौरान एक विशेषज्ञ द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण अनिवार्य है। गर्भावस्था के दौरान महिला और उसके बच्चे के लिए छोटी-बड़ी समस्याओं से बचने का यही एकमात्र तरीका है।

जो महिलाएं सिजेरियन सेक्शन से बच्चे को जन्म देती हैं, वे अक्सर अगली गर्भावस्था और प्रसव के बारे में चिंतित रहती हैं। पहली बार माँ बनने वाली माँएँ इस बात को लेकर विशेष रूप से चिंतित रहती हैं। उन्हें लगता है कि सर्जिकल डिलीवरी से दूसरे बच्चे को जन्म देना असंभव हो जाएगा। सौभाग्य से, यह मामला नहीं है. आइए जानें कि क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भवती होना संभव है और ऐसा करने का सबसे अच्छा समय कब है।

जब डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के बारे में बात करते हैं, तो वे दृढ़ता से सलाह देते हैं कि महिला गर्भधारण की योजना बनाए और अपने शरीर को आराम करने और ठीक होने का अवसर दे। आदर्श रूप से, सर्जरी और दोबारा गर्भधारण के बीच कम से कम 2-3 साल का समय बीतना चाहिए। यह समय न केवल शरीर की सभी प्रणालियों को सामान्य होने के लिए आवश्यक है, बल्कि पूर्ण उपचार के साथ-साथ गर्भाशय पर पूर्ण विकसित निशान के गठन के लिए भी आवश्यक है। यदि ऐसा नहीं होता है तो गर्भाशय में खिंचाव से उसके फटने और महिला की मृत्यु हो सकती है।

इस दौरान इसका इस्तेमाल जरूरी है विश्वसनीय गर्भनिरोधक: गर्भपात और गर्भपात के बाद उपचार के बाद भी टांके अलग हो सकते हैं या निशान फट सकते हैं।

सिजेरियन के बाद गर्भवती होने का सबसे अच्छा समय क्या है?

ऐसा डॉक्टरों का मानना ​​है इष्टतम समयसिजेरियन सेक्शन के बाद दोबारा गर्भधारण की योजना बनाने के लिए - 3 साल, लेकिन ऑपरेशन के बाद 10 साल से अधिक नहीं। इस बिंदु तक, निशान पहले ही पूरी तरह से बन चुका होता है और पुराना हो चुका होता है गर्भवती माँउसे जन्म देने का प्रयास करने दें प्राकृतिक तरीके से. .

हालाँकि, इससे पहले कि आप "दूसरे पर निर्णय लें", आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और पूरी तरह से जांच करानी चाहिए। निशान मांसपेशियों (या, चरम मामलों में, मिश्रित) ऊतक द्वारा बनाया जाना चाहिए और व्यावहारिक रूप से अदृश्य होना चाहिए। हिस्टेरोग्राफी (ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में गर्भाशय का एक्स-रे) और हिस्टेरोस्कोपी (एंडोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय गुहा और निशान की जांच) निशान की स्थिति का आकलन करने में मदद करेगी। ये अध्ययन सर्जरी के कम से कम 6 महीने बाद किए जाते हैं। और केवल डॉक्टर ही निर्णय लेगा सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं और क्या यह बिल्कुल संभव है?

सिजेरियन सेक्शन के बाद आप गर्भवती क्यों नहीं हो सकतीं?

दुर्भाग्य से, सिजेरियन सेक्शन के बाद, डॉक्टर कुछ महिलाओं को दोबारा माँ बनने के अवसर से वंचित कर देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय में एक अनुदैर्ध्य चीरा लगाया गया था। इससे गर्भावस्था की स्थिति में निशान के साथ गर्भाशय के फटने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, निशान संयोजी ऊतक द्वारा बन सकता है या महिला को पहले ही दर्द हो चुका है। इन मामलों में, अफसोस, यह सवाल अब नहीं उठना चाहिए कि "सिजेरियन के बाद गर्भवती कब होना चाहिए?"

यदि प्राकृतिक प्रसव से गर्भवती महिला के स्वास्थ्य और जीवन को खतरा हो तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। हालाँकि, इसे पूरा करने के बाद दोबारा गर्भधारण के लिए समय की पाबंदियां होती हैं। यह शरीर के ऊतकों को बहाल करने की आवश्यकता के कारण है। इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन आमतौर पर तीन बार से अधिक नहीं किया जाता है।

नई गर्भावस्था की योजना कब बनाएं

सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे के जन्म की मुख्य विशेषताओं में से एक शरीर के ठीक होने में लगने वाला लंबा समय है। ऑपरेशन की प्रगति पर निर्भर करता है कि यह कैसे आगे बढ़ता है वसूली की अवधि(विशेष रूप से सिवनी का उपचार) और अन्य कारकों के कारण, डॉक्टर युवा मां को बच्चे के जन्म के बाद कम से कम एक साल तक पुन: निषेचन से परहेज करने की सलाह देते हैं। इष्टतम पुनर्प्राप्ति अवधि 2-2.5 वर्ष मानी जाती है।एक नियम के रूप में, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, इस दौरान शरीर को आराम करने का समय मिलता है, गर्भाशय पर निशान पूरी तरह से ठीक हो जाता है, और इसकी दीवारों के ऊतक मजबूत हो जाते हैं।

सीएस के बाद दूसरी गर्भावस्था के लिए इष्टतम अवधि ढाई साल है

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था बेहद खतरनाक होती है: खराब रूप से ठीक हुआ निशान गर्भाशय की दीवार के टूटने का कारण बन सकता है। इस अवधि के दौरान गर्भपात कराना भी अवांछनीय है।. पर यांत्रिक प्रभाव भीतरी सतहकई महीनों के बाद गर्भाशय का सिवनी आंशिक या पूर्ण रूप से टूट जाता है, साथ ही एक सूजन प्रक्रिया भी प्रकट होती है। इस कारण से, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान नियमित रूप से गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

क्या सर्जरी के एक साल से कम समय में गर्भवती होना खतरनाक है?

यदि कोई महिला सिजेरियन सेक्शन के 3-4 महीने बाद गर्भवती हो जाती है, तो उसे निश्चित रूप से गर्भावस्था को समाप्त करने की पेशकश की जाएगी, क्योंकि इस मामले में बच्चे को जन्म देना और जन्म देना मां के जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है। गर्भाशय के फटने की संभावना, साथ ही पोस्टऑपरेटिव सिवनी साइट में प्लेसेंटल ऊतक के बढ़ने की संभावना बहुत अधिक है।

सर्जरी के 5-6 महीने बाद गर्भावस्था भी अवांछनीय है।एक महिला को ऐसा लग सकता है कि वह ऑपरेशन से पूरी तरह ठीक हो गई है, लेकिन यह केवल एक दिखावा है - निशान को पूरी तरह से ठीक होने में कम से कम 24 महीने लगते हैं। यदि, स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरे के बावजूद, एक महिला गर्भावस्था को समाप्त नहीं करने का निर्णय लेती है, तो बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान उसे एक डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए और गर्भाशय पर सिवनी की स्थिति की लगातार निगरानी करनी चाहिए। इसके अलावा, 35 सप्ताह पर अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।

यदि कोई महिला सिजेरियन सेक्शन के एक साल बाद गर्भवती हो जाती है, तो सफल गर्भावस्था और प्रसव की संभावना पहले से ही अधिक होती है। हालाँकि, उसे अभी भी विशेष चिकित्सकीय निगरानी में रहना होगा। सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से बच्चे के जन्म और दोबारा गर्भधारण के बीच की न्यूनतम अवधि डेढ़ वर्ष होनी चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कितनी बार गर्भवती हो सकती हैं?

बीस साल पहले, आम तौर पर स्वीकृत राय यह थी कि सर्जरी के बाद, दोबारा सिजेरियन सेक्शन केवल एक बार ही किया जा सकता था। अब वे इस मुद्दे को अलग ढंग से देखते हैं - यह सब गर्भाशय के निशान की स्थिति पर निर्भर करता है। गर्भावस्था की योजना शुरू करने से पहले, शोध करना आवश्यक है: हिस्टेरोग्राफी ( एक्स-रेविभिन्न अनुमानों में गर्भाशय गुहा), हिस्टेरोस्कोपी (एंडोस्कोप का उपयोग करके दृश्य परीक्षा) या अल्ट्रासाउंड।

इस तथ्य के बावजूद कि इंटरनेट पर उन महिलाओं के बारे में कहानियाँ हैं जिनके चार या पाँच ऑपरेशन हुए हैं वास्तविक जीवनइतनी रकम महिला के लिए बड़े जोखिम से जुड़ी होती है।
रूस में, विशेषज्ञ अब सिजेरियन सेक्शन करने का कार्य नहीं करते हैं तीन बारएक मरीज के लिए. प्रत्येक बाद के ऑपरेशन के साथ, जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है। इसमें चिपकने का जोखिम, गर्भाशय में प्लेसेंटा के जमने का खतरा और निशान ऊतक के कारण बच्चे को निकालने में कठिनाई शामिल है। यूरोप में, डॉक्टर सर्जरी के बाद पांचवीं गर्भावस्था को भी समाप्त करने पर जोर नहीं देते हैं।

गर्भावस्था प्रबंधन

यदि गर्भवती माँ का पहले ही सीज़ेरियन सेक्शन हो चुका है, तो उसे अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।

एक गर्भवती माँ जिसकी पहले से ही सर्जरी हो चुकी है, उसे अधिक बार डॉक्टर के पास जाना होगा और अल्ट्रासाउंड स्कैन करवाना होगा, खासकर गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में। इस मामले में, दवाओं के साथ निवारक उपचार जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देते हैं और इसकी रक्त आपूर्ति में सुधार करते हैं, साथ ही गर्भाशय में चयापचय को बनाए रखने के लिए विटामिन और दवाओं के पाठ्यक्रम भी संभव हैं।

में लोकप्रिय हाल ही मेंइस मामले में घर पर जन्म निषिद्ध है. इसके अलावा, प्रसव पीड़ित महिला को पहले से ही अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए - लगभग गर्भावस्था के 36वें सप्ताह में।

क्या प्राकृतिक प्रसव संभव है?

यदि पहले यह माना जाता था कि ऑपरेशन के बाद एक महिला को स्वाभाविक रूप से जन्म नहीं देना चाहिए, तो अब सिजेरियन जन्म के बाद मतभेदों के अभाव में पारंपरिक जन्म काफी संभव है। सिजेरियन सेक्शन की रणनीति में बदलाव के कारण (ऑपरेशन के दौरान, एक क्षैतिज चीरा सबसे अधिक बार लगाया जाता है), गर्भाशय के टूटने का जोखिम कम हो गया है और 0.2% है। हालाँकि, यह प्रथा रूस में अभी भी दुर्लभ है - केवल 30% महिलाएँ योनि जन्म के लिए सहमत होती हैं, जबकि यूरोप में ऐसा करने का निर्णय लेने वाली 70% महिलाएँ सहमत होती हैं।

सीएस सर्जरी के बाद पारंपरिक प्रसव की योजना बना रही महिलाओं के लिए अनिवार्य शर्तें:

• केवल एक सीएस का संचालन करना;
• सर्जरी के लिए प्रत्यक्ष संकेतों की अनुपस्थिति: पैर की प्रस्तुति, प्रीक्लेम्पसिया, आदि;
• क्षैतिज खंड;
• सीवन अच्छी स्थिति में है;
• प्लेसेंटा प्रीविया की अनुपस्थिति;
• पिछला ऑपरेशन बिना किसी जटिलता के चला गया, और इसे हुए कम से कम तीन साल बीत चुके हैं;
• बच्चे का वजन 3500-3800 ग्राम से अधिक नहीं है;
• भ्रूण की स्थिति - मस्तक;
• गर्भावस्था पूर्ण अवधि की होती है, एकाधिक नहीं;
• बच्चे को जन्म देने वाली महिला की उम्र 35 साल से कम है.

सर्जरी के बाद प्राकृतिक प्रसव पर रोक

निम्नलिखित मामलों में सामान्य तरीके से जन्म देना निषिद्ध है:

• प्लेसेंटा प्रीविया या समय से पहले गर्भपात का खतरा;
• संरचनात्मक रूप से संकीर्ण श्रोणिप्रसव पीड़ा में महिलाएँ;
• गेस्टोसिस का गंभीर रूप;
• पैल्विक अंगों के ट्यूमर;
• आंतरिक अंगों की विकृति जो बच्चे के जन्म के दौरान मृत्यु का कारण बन सकती है;
• गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ: गलत प्रस्तुति, परिपक्वता के बाद;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• पहले सिजेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण संकेत: उच्च निकट दृष्टि, रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, व्यक्त किया गया वैरिकाज - वेंसयोनि क्षेत्र में नसें, आदि।

सिजेरियन सेक्शन के बाद रुकी हुई गर्भावस्था

पिछला सीज़ेरियन सेक्शन जमे हुए गर्भावस्था की घटना को प्रभावित नहीं करता है - भ्रूण के विकास को रोकने के कारण अन्यत्र हैं। लेकिन यह स्थिति उन महिलाओं के लिए सबसे बड़ा ख़तरा है जिनका सीज़ेरियन सेक्शन हुआ हो।

सिजेरियन सेक्शन के बाद रुकी हुई गर्भावस्था का खतरा गर्भाशय की दीवारों पर बाद के शारीरिक प्रभाव की आवश्यकता है

यदि जमे हुए भ्रूण 3-4 सप्ताह से अधिक समय तक गर्भाशय में रहता है, तो शरीर नशा सिंड्रोम होता है, क्योंकि भ्रूण विघटित होना शुरू हो जाता है और मां के शरीर के लिए खतरा पैदा करता है। इन मामलों में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ भ्रूण को हटाने या गर्भाशय की सफाई पर जोर देते हैं। जिन महिलाओं का सिजेरियन सेक्शन हुआ है, उनके लिए सबसे बड़ा खतरा इलाज विधि का उपयोग करके यांत्रिक सफाई से उत्पन्न होता है: गर्भाशय पर निशान गंभीर रूप से प्रभावित होगा। अन्य तरीके बेहतर हैं - औषधीय या वैक्यूम सफाई।

चालीस के बाद जन्म कैसे दें?

एक महिला के 40 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, देर से प्रसव की एक विशेषता यह है कि इसे अधिमानतः सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से किया जाता है।

बेशक, इस उम्र में गर्भवती महिला को अधिक जटिलताएँ हो सकती हैं - वे बदतर हो जाती हैं पुराने रोगों, ऊतक लोच कम हो जाती है जन्म देने वाली नलिका. हालाँकि, प्रत्येक मामला अद्वितीय है, और प्रसव के मुद्दे पर उपस्थित चिकित्सक के साथ अलग से चर्चा की जानी चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद, आईवीएफ प्रक्रिया से गुजरना संभव है

पिछला सिजेरियन सेक्शन इसके लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन. जिस महिला ने आईवीएफ प्रक्रिया की योजना बनाई है, उसके लिए ऑपरेशन के बाद पूरी तरह से ठीक होना और सफल होना महत्वपूर्ण है आवश्यक परीक्षणऔर किसी विशेषज्ञ से सलाह लें. यह भी याद रखना चाहिए कि आईवीएफ के परिणामस्वरूप अक्सर कई गर्भधारण होते हैं, जिसका अर्थ है कि एक और सर्जिकल डिलीवरी आवश्यक होगी। आईवीएफ करने की अनुमति उचित जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा दी जा सकती है।

संभावित जटिलताएँ

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान सबसे बड़ा खतरा सिवनी का टूटना है।. इससे भ्रूण और गर्भवती महिला के स्वास्थ्य दोनों को खतरा होता है। सिवनी के पूर्ण उपचार के लिए शरीर के लिए काफी लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, ऊर्ध्वाधर चीरा लगाते समय या कई ऑपरेशन करते समय लघु अवधिइनके बीच हर्निया की संभावना रहती है।

सिवनी स्थल पर संयोजी ऊतक की एक बड़ी मात्रा बार-बार गर्भधारण में कठिनाइयों का खतरा पैदा करती है। मांसपेशियों के विपरीत, यह कम लोचदार है, जो प्रसव के दौरान अतिरिक्त कठिनाइयां पैदा करता है। एक और, कम गंभीर नुकसान यह है कि पेट एक असुन्दर रूप धारण कर लेता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद सिवनी का ठीक होना यह निर्धारित करता है कि दूसरा जन्म कितनी जल्दी संभव होगा।

वीडियो: क्या सीएस के बाद गर्भवती होना और अपने आप बच्चे को जन्म देना संभव है?

जब एक परिवार में एक बच्चा प्रकट होता है, तो कुछ समय बाद कई माताएँ दूसरे या तीसरे बच्चे के बारे में सोचने लगती हैं। साथ ही, सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्मों के व्यापक प्रसार के कारण, समय, विशेषताओं और के बारे में प्रश्न अनिवार्य रूप से उठता है। संभावित जटिलताएँनई गर्भावस्था.

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना

डॉक्टरों के मुताबिक, आधुनिक संचालन, सिजेरियन सेक्शन सहित, के लिए पिछले साल काएक बड़ा कदम आगे बढ़ाया. यदि पहले, प्रसव की इस पद्धति के बाद, माँ को पर्याप्त दर्द होता था दृश्यमान निशान, तो आज यह व्यावहारिक रूप से बिकनी लाइन के नीचे एक आभूषण पट्टी है। आइए विचार करें कि चिकित्सा में नवाचारों ने नई गर्भावस्था के समय को कैसे प्रभावित किया।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आप दोबारा कब बच्चे को जन्म दे सकती हैं?

नए जन्म पर प्रतिबंध मुख्य रूप से सर्जरी के बाद गर्भाशय पर बनने वाले निशान के कारण होता है। न्यूनतम उपचार अवधि 1.5 वर्ष है। यह इष्टतम है जब प्रसव 2 साल से पहले शुरू नहीं होता है।

आज डॉक्टर आशावादी पूर्वानुमान देते हैं। यदि कोई महिला 2 साल के बाद गर्भवती होती है, तो यह एक सामान्य अवधि है, लेकिन डिलीवरी भी सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से होने की संभावना है। यदि सिजेरियन सेक्शन के 3 साल बाद गर्भावस्था होती है, तो अन्य मतभेदों की अनुपस्थिति में, महिला के प्राकृतिक जन्म की संभावना अधिक होती है।

सिजेरियन सेक्शन के दो साल बाद दूसरी गर्भावस्था

तो, आपके पिछले जन्म को दो साल बीत चुके हैं और आपने फिर से जन्म देने का फैसला किया है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की तैयारी

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के दौरान, आपको डॉक्टर के पास अधिक बार जाना होगा।

गर्भावस्था और प्रसव को न्यूनतम कठिनाइयों के साथ आगे बढ़ाने के लिए, गर्भधारण से पहले ही इसकी तैयारी शुरू करना आवश्यक है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय आपको यह करना होगा:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से गुजरें, इससे आपको सिवनी की स्थिति और नई गर्भावस्था के लिए गर्भाशय की तैयारी का आकलन करने की अनुमति मिलेगी;
• उस कारण को खत्म करने का प्रयास करें जिसके कारण पिछली बार सिजेरियन सेक्शन करना पड़ा था: बीमारियों का इलाज करना, अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज को विनियमित करना, सामान्य शारीरिक स्थिति में सुधार करना।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की विशेषताएं

यदि पिछले जन्म के बाद यह बीत चुका है एक साल से भी अधिक, गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ेगी, निशान से जुड़ी कोई असुविधा नहीं होनी चाहिए। ड्राइंग, कभी-कभी काफी गंभीर दर्दयदि ऑपरेशन को 11 महीने से कम समय बीत चुका हो तो देखा जाए।

ऑपरेशन के परिणामों की अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के बावजूद, गर्भावस्था प्रबंधन पिछले वाले से भिन्न होगा:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास बार-बार जाना होगा;
• अल्ट्रासाउंड निदान भी अधिक आवृत्ति के साथ किया जाएगा;
• शीघ्र पंजीकरण सख्ती से आवश्यक है;
• पूरी गर्भावस्था के दौरान 2 किलो से अधिक वजन उठाने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है;
• घर में जन्मों को बाहर रखा गया है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि पिछले जन्म को एक वर्ष से कम समय बीत चुका है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि डॉक्टर नई गर्भावस्था को समाप्त करने का सुझाव देंगे। चूंकि गर्भाशय, जिसे ठीक से ठीक होने और ठीक होने का समय नहीं मिला है, नए भार का सामना नहीं कर पाएगा, जिससे सिवनी स्थल पर इसके टूटने का खतरा होता है। और यह न सिर्फ भ्रूण बल्कि महिला की जान के लिए भी खतरनाक है।

निशान - मानदंड, स्थिरता के संकेत, टूटने के लक्षण

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था से पहले मुख्य परीक्षाओं में से एक निशान की स्थिति का अल्ट्रासाउंड निदान है, जिसके दौरान इसकी स्थिरता निर्धारित की जाती है।

निशान की स्थिरता का मतलब है कि दीवार और मांसपेशी फाइबरठीक हो गया है, संकुचन के दौरान संकुचन हो सकता है, गर्भाशय नए खिंचाव का सामना करेगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद सिवनी: एक महीने के बाद, 6 महीने के बाद, एक साल के बाद

यह चिह्नघाव की स्थिति के लिए निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित:

• चिकनी, स्पष्ट आकृति;
• गुहाओं की अनुपस्थिति;
• गर्भकालीन आयु के अनुरूप मोटाई:
  • गर्भाधान से पहले - कम से कम 3 मिमी;
  • 32-33 सप्ताह में - 3.5 मिमी;
  • 37-38 सप्ताह में - कम से कम 2 मिमी।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएँ

सबसे पहले और सबसे ज्यादा खतरनाक जटिलतागर्भावस्था के दौरान और जन्म प्रक्रिया के दौरान, निशान फट जाता है। यह राज्य है जीवन के लिए खतरामाँ और बच्चे दोनों, जिसमें एकमात्र मदद आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन है। ऑपरेशन के दौरान, दरार को सिल दिया जाता है; चरम मामलों में, जब प्रभावित क्षेत्र बहुत बड़ा होता है, तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान यदि टूटन होती है तो उसकी शुरुआत का समय पर निर्धारण करना और अस्पताल जाना बहुत महत्वपूर्ण है।

निम्नलिखित लक्षण निशान टूटने की शुरुआत का संकेत देंगे:

• गर्भाशय का स्पष्ट तनाव;
• पीठ के निचले हिस्से और पेट में तेज दर्द;
• कभी-कभी मतली और उल्टी;
• मजबूत संकुचन जिनकी स्पष्ट आवृत्ति नहीं होती;
• रक्तस्राव की उपस्थिति.

निम्नलिखित संकेत बताएंगे कि ब्रेक लग गया है:

• बहुत अधिक तीव्रता का दर्द;
• रक्त के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव;
• संकुचन की समाप्ति;
• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप में गिरावट.

सिजेरियन सेक्शन द्वारा पहले जन्म के बाद बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान निशान टूटने के अलावा अन्य जटिलताएँ भी हो सकती हैं:

• भ्रूण हाइपोक्सिया - अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण होने वाली एक गंभीर विकृति;
• अपरा अपर्याप्तता;
• नाल के स्थान और लगाव की विसंगतियाँ: प्रस्तुति, सघनता, अभिवृद्धि, अंतर्वृद्धि, अंकुरण, कम;
• गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा।

गर्भावस्था के बाद के उच्च जोखिमों को ध्यान में रखते हुए सिजेरियन महिलायह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और संदेह की स्थिति में डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

सिजेरियन सेक्शन के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था - विशेषताएं, जोखिम

सिजेरियन के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था में विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है

सिजेरियन सेक्शन के बाद जुड़वा बच्चों को जन्म देने और प्रसव कराने के बारे में चिंताएँ अच्छी तरह से स्थापित हैं। दरअसल, इस मामले में, निशान पर दोहरा भार पड़ता है।

एक नियम के रूप में, एक महिला को उसकी पूरी गर्भावस्था के दौरान "गर्भपात के खतरे" का पता चलता है; उसे अक्सर डॉक्टरों के पास जाना पड़ता है। लेकिन में इस मामले मेंयह आवश्यक उपायसावधानियां।

यदि डॉक्टर को 32-33 सप्ताह में निशान का गंभीर रूप से पतला होना दिखाई देता है, तो स्थिति की निगरानी के लिए महिला को अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश की जा सकती है। अस्पताल की सेटिंग में, डॉक्टर निशान के पतले होने की गतिशीलता की निगरानी करने के लिए दैनिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेंगे, ताकि एक तरफ, बच्चों को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ने की अनुमति मिल सके, और दूसरी तरफ, समय पर प्रतिक्रिया करने के लिए। टूटने का खतरा.

ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर लगभग हमेशा एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन का सुझाव देंगे। यह ऑपरेशन 37-38 सप्ताह में किया जाता है। जबकि आपातकाल 34 सप्ताह या उससे भी पहले किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, संयोजी ऊतक के विच्छेदन के साथ निशान रेखा के साथ एक चीरा लगाया जाता है।

वहीं, ऐसा भी होता है कि गर्भाशय पर दो निशान बन जाते हैं। इस बारे में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ क्या कहते हैं उच्चतम श्रेणीज़ायब्लिकोवा रायसा व्लादिमीरोवाना:

यदि आप सिजेरियन सेक्शन सही तरीके से करते हैं, तो आपको गर्भाशय पर पुराने निशान का स्थान ढूंढना होगा और उसके साथ एक चीरा लगाना होगा। एक्साइज करना या न करना इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को निकालने के बाद निशान के किनारे कितने बदले हुए दिखते हैं। लेकिन सभी डॉक्टर इस दृष्टिकोण का पालन नहीं करते हैं। और कभी-कभी हम देखते हैं कि गर्भाशय पर एक नहीं बल्कि दो निशान होते हैं। हालाँकि, गर्भावस्था सफलतापूर्वक संपन्न हो जाती है।

ज़ायब्लिकोवा आर.वी., उच्चतम श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, मुख्य चिकित्सकक्लिनिक

http://www.zyablikova.ru/index.php?rubr=consult&page=list&cur_page=4

नियत तारीख जितनी कम होगी, बच्चे उतने ही कमज़ोर होंगे। प्रसूति अस्पताल चुनते समय, जुड़वा बच्चों की उम्मीद करने वाली मां को शिशुओं के पुनर्जीवन और देखभाल की स्थितियों पर ध्यान देना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कितनी बार बच्चे को जन्म दे सकती हैं?

कुछ समय पहले, सिजेरियन सेक्शन के बाद अगले जन्मों की संख्या पर प्रतिबंध था। इस प्रकार, इसे दो बच्चों तक सीमित करने की सिफारिश की गई थी, क्योंकि ऐसा माना जाता था कि निशान कई कटौती का सामना नहीं कर पाएगा।

लेकिन जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रसूति के क्षेत्र में चिकित्सा ने हाल के वर्षों में काफी प्रगति की है। इसलिए, आज सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला जितने चाहें उतने बच्चे पैदा कर सकती है।बशर्ते कि कोई अन्य मतभेद या स्वास्थ्य समस्याएं न हों।

ऑपरेशन के बाद सफल गर्भावस्था के लिए मुख्य शर्त 2-3 साल की अवधि बनाए रखना है। यह गर्भपात पर भी लागू होता है: सिजेरियन सेक्शन के बाद दो साल तक उन पर प्रतिबंध लगाया जाता है।

सिजेरियन के 10 साल बाद गर्भावस्था - एक से बेहतर दस

निस्संदेह, पहले सिजेरियन के बाद बचे निशान के लिए, जन्मों के बीच समय में जितना अधिक अंतर होगा, उतना बेहतर होगा।

लेकिन साथ ही, यह ध्यान में रखना आवश्यक है कि लंबे समय के बाद बार-बार गर्भधारण के मामले में, एक महिला को पहले ऑपरेशन के बाद निशान से संबंधित नहीं होने वाले कारणों से नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन के लिए भेजा जा सकता है, लेकिन उसकी उम्र को ध्यान में रखते हुए. आख़िरकार, एक महिला जितनी बड़ी होती है, वह उतना ही अधिक "सामान" जमा कर लेती है पुराने रोगोंऔर अधिक बार गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

इंटरनेट पर गर्भावस्था के बारे में मंच के एक आगंतुक की समीक्षा इसकी पुष्टि करती है:

मेरे पहले सिजेरियन सेक्शन को 10 साल हो गए हैं। नतीजा टांके की विफलता के रूप में सामने आया, 36वें सप्ताह में फिर से सिजेरियन सेक्शन करना पड़ा। मेरे पेट में दर्द हुआ - मेरा सिर एक पुराने टांके पर टिक गया और मेरी सिजेरियन सर्जरी कर दी गई। आपको बस अधिक सावधान रहने और समय पर अस्पताल जाने आदि की आवश्यकता है। और सब ठीक हो जायेगा.

@UTAH@

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/176805/index.html#mid_4199232

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था क्यों नहीं होती?

हम अक्सर इस बारे में बात करते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के बाद आप दोबारा कब गर्भवती हो सकती हैं। लेकिन ऐसा भी होता है कि बच्चे को गर्भ धारण करना असंभव होता है। आइए विचार करें कि क्या ऑपरेशन बाद के गर्भाधान को प्रभावित करता है और इस प्रभाव को कैसे कम किया जाए।

निम्नलिखित कारक बाद की समस्याओं को प्रभावित करते हैं।

1. एंडोमेट्रियोसिस। यह एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का एक रोगात्मक प्रसार है। इन कोशिकाओं को उन परतों में डालना बहुत आसान होता है जो सर्जरी के दौरान उनके लिए असामान्य होती हैं, जो कि सिजेरियन सेक्शन होता है। बाद के गर्भाधान पर एंडोमेट्रियोसिस का प्रभाव निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:
   • एंडोमेट्रियोसिस से निषेचित अंडे के गुणों में परिवर्तन होता है, जो इसके विकास में बाधा डालता है और अंडे की मृत्यु का कारण बनता है;
   • यह रोग चिपकने वाली प्रक्रियाओं के साथ होता है फैलोपियन ट्यूब, जो शुक्राणु के साथ अंडे के "मिलन" को बहुत जटिल बना देता है, जिससे गर्भधारण लगभग असंभव हो जाता है।
2. एडनेक्सिटिस। यह उपांगों की सूजन है, जो अक्सर सिवनी क्षेत्र में रक्तस्राव के कारण प्रकट होती है। यह जटिलताप्राकृतिक प्रसव की तुलना में सर्जिकल प्रसव के दौरान यह 8-10 गुना अधिक होता है। एंडोमेट्रियोसिस के विपरीत, इस बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। खतरा एक उन्नत बीमारी से उत्पन्न होता है जो विकसित हो चुकी है जीर्ण रूप. सूजन के कारण दिखाई देने वाले निशान फैलोपियन ट्यूब में लुमेन को संकीर्ण कर देते हैं, जिससे शुक्राणु को अंडे में प्रवेश करने और उसे निषेचित करने से रोक दिया जाता है।
3. पैरामेट्राइटिस। पेरीयूटेरिन ऊतक की यह सूजन अक्सर अनुपचारित प्रसवोत्तर एंडोमेट्रियोसिस की जटिलता होती है। साथ ही सक्रिय की ओर ले जाता है चिपकने वाली प्रक्रियाएंछोटे श्रोणि में.

बाद में बांझपन की ओर ले जाने वाली जटिलताओं की रोकथाम स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच और उभरती बीमारियों का समय पर उपचार है। फिर डॉक किया गया प्रारम्भिक चरण सूजन प्रक्रियाएँन्यूनतम परिणाम लाएगा और बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता की समस्या आपको प्रभावित नहीं करेगी।

स्तनपान कराने वाली मां को सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भवती होने से बचने के लिए क्या करना चाहिए?

गर्भधारण की समस्याओं के विपरीत, एक सवाल यह है कि सिजेरियन के बाद बच्चे की योजना बनाने वाली लगभग हर माँ खुद से पूछती है: पहले दो वर्षों में गर्भवती कैसे न हों।

गर्भनिरोधक - कैसे चुनें

मदद करने के लिए अवांछित गर्भआ जाएगा आधुनिक औषधियाँ

आज, अनचाहे गर्भ को रोकने के साधनों और तरीकों का विकल्प बहुत बड़ा है।

अधूरा संभोग करने की विधि और कैलेंडर विधि, विशेष रूप से गर्भावस्था के बाद एक अस्थिर चक्र की स्थितियों में, ऐसा नहीं होता है प्रभावी तरीकेइसलिए, हम इस लेख में उन पर विचार नहीं करेंगे।

यदि आपके पास गर्भनिरोधक के बारे में कोई प्रश्न है तो सबसे पहली चीज़ जो आपको करने की ज़रूरत है वह है स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना। केवल वह, आपकी स्थिति की विशेषताओं, परीक्षण डेटा और आपकी हाल की गर्भावस्था के दौरान की जानकारी के आधार पर, एक प्रभावी और, सबसे महत्वपूर्ण, सुरक्षित विधि का चयन करने में सक्षम होगा।

यह आपके डॉक्टर के साथ है कि आप गर्भनिरोधक का रूप चुन सकते हैं ( हार्मोनल दवाएं, अंतर्गर्भाशयी उपकरण, कंडोम, स्थानीय दवाएं, इंजेक्शन), और एक विशिष्ट उपाय चुनें।

सुरक्षा का उपयोग कब शुरू करें

जो महिला स्तनपान नहीं कराती है उसे यौन संबंधों की बहाली के क्षण से ही अनचाहे गर्भ से बचाया जाना चाहिए। उपचार का विकल्प भी व्यापक है, जब तक कि अन्य मतभेद न हों।

उन माताओं के लिए जो स्तनपान कराती हैं, स्थिति थोड़ी अधिक जटिल है। यह इस बारे में है लैक्टेशनल एमेनोरिया- के कारण अस्थायी बांझपन की स्थिति उच्च स्तर परप्रोलैक्टिन.

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्तनपान कराते समय भी एक महिला गर्भवती हो सकती है।उदाहरण के लिए, यदि दूध पिलाने की संख्या कम हो जाती है या उनके बीच का अंतराल (3-4 घंटे से अधिक) बढ़ जाता है, तो प्रोलैक्टिन का स्तर गिर जाता है और महिला दोबारा गर्भधारण करने में सक्षम हो जाती है।

भले ही किसी महिला को मासिक धर्म न हो और वह लगातार स्तनपान करा रही हो, जब बच्चे को दूध के अलावा कुछ नहीं मिलता है, तो 6 महीने से सुरक्षा का उपयोग शुरू किया जाना चाहिए।

ऐसे मामले में जब मां बच्चे को पूरक भोजन या पानी भी देती है, तो जन्म के 6 सप्ताह बाद से गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान कराते समय गोलियों से गर्भावस्था की समाप्ति

ऐसा होता है कि स्तनपान कराते समय एक महिला को गर्भावस्था का पता चलता है निर्धारित समय से आगेसिवनी के घाव के लिए आवश्यक - जन्म के 1 से 11 महीने बाद तक। इस मामले में, गर्भावस्था को समाप्त करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, क्योंकि ठीक न हुआ गर्भाशय भार झेलने में सक्षम नहीं होगा।

साथ ही, रुकावट की विधि का चयन विशेष रूप से सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि महिला अपने बच्चे को स्तनपान करा रही है।

गर्भपात के तीन मुख्य प्रकार हैं - मेडिकल, सर्जिकल और वैक्यूम।

गर्भपात की चिकित्सा विधि

हाल के वर्षों में, कई अध्ययन किए गए हैं, जिनके आधार पर स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित दवाएं विकसित की गई हैं।

1. मिफेप्रिस्टोन युक्त दवाएं। दवाओं के इस समूह का उपयोग करते समय सक्रिय पदार्थरक्तप्रवाह में प्रवेश करता है न्यूनतम मात्रा. यह आपको उत्पाद लेने के दौरान स्तनपान जारी रखने की अनुमति देता है।
2. मिसोप्रोस्टोल। यह इसमें भिन्न है कि यह इसमें गिरता है स्तन का दूधछोटी खुराक में और माँ के शरीर से जल्दी समाप्त हो जाता है। नियुक्ति के दौरान यह दवास्तनपान 5-7 घंटे तक बाधित रहता है।
3. जिमेप्रोस्ट। महिला के शरीर से इसके निकलने की अवधि 24 घंटे है, इसलिए स्तनपान 24 घंटे के लिए बाधित होता है।

गर्भपात के लिए दवाएँ लेने का कोर्स 1.5 से 3 दिनों तक भिन्न होता है। के साथ सबसे अधिक संभावनाबच्चे को नुकसान न पहुँचाने के लिए, 3 दिनों तक स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है।

कुछ देशों में सिजेरियन सेक्शन की दर 80-90% तक पहुँच जाती है। कई महिलाओं के अवचेतन में, आसान जन्म शल्य चिकित्सा से जुड़े होते हैं। हालाँकि, जिन लोगों को इस ऑपरेशन से गुजरना पड़ा है, वे अक्सर इसे याद करके सिहर उठते हैं और इसे दोबारा कराने से डरते हैं। सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी इतनी डरावनी क्यों है, आपको किस चीज के लिए तैयार रहना चाहिए और आपके पास क्या सुझाव और सिफारिशें होंगी?

एक महिला के लिए प्राकृतिक और सर्जिकल प्रसव समान रूप से खतरनाक होते हैं। लेकिन सिजेरियन सेक्शन केवल उन लोगों को सरल लगता है, जिन्हें कभी ऐसा नहीं हुआ और जो ऑपरेशन के समय मौजूद नहीं थे। और यदि कोई महिला अपने आप ही बच्चे को जन्म दे सकती है, यहां तक ​​कि अकेले भी, तो सीजेरियन सेक्शन उचित उपचार के बिना गंभीर जटिलताओं से भरा होता है। चिकित्सा देखभाल, विशेषकर सर्जरी के बाद पहले दिनों में। इस दौरान आप क्या कर सकते हैं और क्या नहीं, यह जानना जरूरी है।

यह सामान्य प्रसव से किस प्रकार भिन्न है?

इस तथ्य के बावजूद कि सिजेरियन सेक्शन करने की तकनीक पर समान सिफारिशें हैं, प्रत्येक डॉक्टर अपने तरीके से ऑपरेशन करता है। सर्जिकल डिलीवरी के संकेत भी अलग-अलग होते हैं। पहले सिजेरियन सेक्शन के बाद एक रिकवरी अवधि होती है, तीसरे हस्तक्षेप के बाद एक पूरी तरह से अलग। प्रत्येक अगला ऑपरेशन डॉक्टर और महिला दोनों के लिए अधिक कठिन होता है। यही कारण है कि सिजेरियन द्वारा जन्मों की एक अनकही अधिकतम संख्या है - आदर्श रूप से दो, लेकिन चार से अधिक नहीं। हालाँकि एक महिला पर पाँच या अधिक सफल ऑपरेशन किए जाने के उदाहरण हैं, लेकिन यह नियम से अधिक अपवाद है। सिजेरियन सेक्शन अलग है प्राकृतिक जन्मनिम्नलिखित कारक.

• संकुचन के बिना किया जा सकता है. "योजनाबद्ध सिजेरियन सेक्शन" की अवधारणा का अर्थ है कि ऑपरेशन संकुचन की शुरुआत के साथ नहीं किया जाएगा, जब शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो, बल्कि उनसे पहले भी किया जाएगा। संकेतों के अनुसार, हस्तक्षेप 37 सप्ताह तक किया जा सकता है। इससे दूध आने की गति, महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति और उसके बाद ठीक होने पर असर पड़ता है।
• बच्चे का सर्जिकल निष्कर्षण. यदि प्राकृतिक जन्म के बाद दर्द पेरिनियल क्षेत्र में केंद्रित होता है, तो सिजेरियन जन्म के बाद यह सिवनी के क्षेत्र में पेट पर होता है। रिकवरी इस बात से भी प्रभावित होती है कि चीरा अनुप्रस्थ था ("मुस्कान" के रूप में) या अनुदैर्ध्य (लिनिया अल्बा के साथ)। सर्जरी के बाद प्रत्येक गतिविधि पेट की मांसपेशियों और पूर्वकाल के ऊतकों के संकुचन से जुड़ी होती है। उदर भित्ति, जो दर्द का कारण बनता है।
• गंभीर दर्द से राहत की जरूरत है. सर्जिकल डिलीवरीस्पाइनल एनेस्थीसिया ("पीठ में इंजेक्शन") या एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया के तहत हो सकता है। पहले मामले में, महिला होश में होती है, लेकिन उसे दर्द महसूस नहीं होता है। रीढ़ की हड्डी में इंजेक्ट की गई दवाओं का कई दिनों तक एनाल्जेसिक प्रभाव रहता है, इसलिए नई माताओं को अतिरिक्त दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया में श्वासनली इंटुबैषेण, "चेतना को बंद करना" और वेंटिलेटर के माध्यम से सांस लेना शामिल है। ऑपरेशन के बाद घाव में दर्द होता है, क्योंकि जैसे ही महिला होश में आती है, सारी दवाओं का असर खत्म हो जाता है। ऐसे एनेस्थीसिया के बाद, अतिरिक्त दर्दनाशक दवाओं की आवश्यकता होती है।

अक्सर, सिजेरियन सेक्शन के बाद महिलाएं ध्यान देती हैं कि उनकी सभी शारीरिक प्रक्रियाएं कुछ धीमी हैं - दूध बाद में आता है, गर्भाशय अधिक धीरे-धीरे सिकुड़ता है। यह सब एक कृत्रिम रूप से थोपी गई प्रक्रिया से जुड़ा है जिसके लिए शरीर अभी तक तैयार नहीं हो सकता है। एनेस्थीसिया विधि का चुनाव और सिजेरियन सेक्शन की विशेषताएं नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करती हैं और डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

सर्जरी से उबरना कठिन क्यों है?

सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी में प्राकृतिक जन्म की तुलना में अधिक समय लगता है। यह निम्नलिखित के कारण है:

• प्रमुख रक्त हानि- एक जटिल ऑपरेशन के दौरान एक महिला का लगभग 600 मिलीलीटर रक्त नष्ट हो जाता है, जिससे कमजोरी, सुस्ती और थकान बढ़ जाती है;
• घाव भरना - अत्यधिक चमड़े के नीचे ऊतकपेट के निचले हिस्से में ख़राबी हो सकती है और दीर्घकालिक उपचारसीवन, इसका विचलन;
• गंभीर दर्द - घाव क्षेत्र, विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले तीन दिनों में, हर बार जब आप क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर स्थिति में उठते हैं तो बहुत दर्द होता है;
• बच्चे को अलग किया जा सकता है- अक्सर ऑपरेशन भ्रूण के संकेत के अनुसार किया जाता है, जबकि बच्चा कुछ समय के लिए गहन देखभाल या बच्चों के विभाग में हो सकता है, जो महिला की प्रसवोत्तर मनो-भावनात्मक स्थिति को बढ़ा देता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी की विशेषताएं

सबसे कठिन अवधि पहला सप्ताह और महीना है। शारीरिक बीमारी के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक तनाव भी जुड़ा होता है, जिससे प्रसवोत्तर अवसाद विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। इस दौरान सिर्फ डॉक्टर ही नहीं बल्कि करीबी रिश्तेदारों की भी मदद जरूरी है।

पहला दिन

सिजेरियन सेक्शन करने के बाद (आमतौर पर लगभग 40-60 मिनट), महिला को कम से कम दो घंटे के लिए गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है। अक्सर, प्रसव पीड़ा में महिलाओं को 24 घंटे तक यहां देखा जाता है, जिसके बाद उन्हें प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

गहन देखभाल में, गतिशील नियंत्रण किया जाता है, औषधीय पुनर्प्राप्तिसमाधान और दवाओं के अंतःशिरा जलसेक के माध्यम से। सफल पुनर्प्राप्ति के लिए बुनियादी नियम इस प्रकार हैं।

• ध्यान से उठो. एनेस्थीसिया के बाद करीब छह से आठ घंटे तक उठना मना है। आप बिस्तर पर करवट ले सकते हैं, उठ सकते हैं, अपने पैर हिला सकते हैं। सिजेरियन सेक्शन के बाद, आपको कई दिनों तक धीरे-धीरे उठने की ज़रूरत है ताकि रक्तचाप में गिरावट और बेहोशी न हो। सबसे पहले, बैठने की सलाह दी जाती है, फिर अपने पैर नीचे करें, थोड़ा बैठें और उसके बाद ही उठें। पास में कोई हो तो बेहतर है - नर्स, रिश्तेदार।
• वहां कुछ भी नहीं है। सिजेरियन सेक्शन के बाद आप लगभग 20 घंटे तक कुछ भी नहीं खा सकते हैं। फिर आपको शोरबा और हल्के खाद्य पदार्थों से शुरुआत करनी चाहिए।
• मूत्र उत्पादन की निगरानी करें. पहले दिन के अंत तक, यदि कोई जटिलताएँ न हों, तो आप हटाने के लिए कह सकते हैं मूत्र कैथेटर, और फिर स्वयं पेशाब करें। सबसे पहले, एक महिला को शौचालय जाने की तीव्र इच्छा महसूस नहीं हो सकती है। अपने आप को नियमित रूप से खाली करने की आवश्यकता है मूत्राशय, संवेदनशीलता जल्द ही बहाल हो जाएगी।

पहले दिन के अंत तक, आप शांति से उठ सकते हैं, धो सकते हैं, शोरबा पी सकते हैं। आंदोलन अचानक नहीं होना चाहिए. बच्चा अभी तक मां को नहीं दिया गया है. यदि एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया किया गया था, तो आपको गले में खराश या दर्द का अनुभव हो सकता है असहजता. यह ठीक है, ये इंटुबैषेण के संकेत हैं जो अपने आप ठीक हो जाएंगे।

पहले हफ्ते

प्रसूति अस्पताल में रहने की औसत अवधि लगभग एक सप्ताह है। इस दौरान महिला दूध पिलाने में महारत हासिल कर लेती है और बच्चे की देखभाल करना सीख जाती है। निम्नलिखित युक्तियाँ आपको इस अवधि के दौरान तेजी से ठीक होने में मदद करेंगी।

• एक पट्टी खरीदें. पेट की मांसपेशियों में कोई भी तनाव दर्द का कारण बनेगा। पट्टी इसे कुछ हद तक कम करने में मदद करती है, मुख्य बात आकार और पहनने के आराम का चयन करना है।
• विशेष अंडरवियर का प्रयोग करें. दूध पिलाने के लिए - आसानी से खुले निपल्स वाली ब्रा। वे सरल और उपयोग में आसान हैं। नियमित पैंटी के बजाय, आप डिस्पोजेबल पैंटी का उपयोग कर सकते हैं और यहां तक ​​कि अंतर्निर्मित पैड के साथ भी। इस तरह के अंडरवियर से समय की बचत होगी और स्वच्छता की दृष्टि से भी यह सुविधाजनक होगा। एक अंतरंग के रूप में कॉस्मेटिक उत्पादसाधारण शिशु साबुन उपयुक्त रहेगा।
• सीवन की प्रक्रिया करें. जब महिला अस्पताल में होती है, सिजेरियन सेक्शन के बाद सिवनी की प्रक्रिया की जाती है चिकित्सा कर्मचारीदिन में दो बार। यह संक्रमण को रोकता है और ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है। आमतौर पर सीवन सामग्री पांचवें से सातवें दिन त्वचा से हटा दी जाती है।
• खूब पियें और अच्छा खायें. अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओपुनर्प्राप्ति के लिए आवश्यक है शेष पानीखून की कमी के बाद. यह सामान्य स्तनपान के लिए भी महत्वपूर्ण है। आपको प्रतिदिन कम से कम दो लीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए। पहले सप्ताह में भोजन हल्का लेकिन स्वास्थ्यवर्धक होना चाहिए। "आंतों ने काम करना शुरू कर दिया है" का संकेत गड़गड़ाहट और गैसों का निकलना है। आहार में कम वसा वाले शोरबा, चिकन मांस, डेयरी उत्पाद, अनाज शामिल होना चाहिए, सब्जियां केवल पके हुए या उबले हुए (गाजर, आलू, सेब) ही खाई जा सकती हैं। सिजेरियन सेक्शन के बाद आपको क्या नहीं खाना चाहिए इसकी श्रेणी में गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थ, भारी वसायुक्त, स्मोक्ड, नमकीन खाद्य पदार्थ शामिल हैं। वे आंतों में जो किण्वन और सड़न पैदा करते हैं, वह ऊतक उपचार को ख़राब कर सकता है।
• अपने बच्चे के साथ सोना. सबसे पहले, एक महिला को अपनी बची हुई ताकत को बनाए रखने के लिए आराम करना चाहिए। शिशु आहार आदर्श है - बच्चे को दूध पिलाने के तुरंत बाद उसके बगल में लेटना उपयोगी होता है।
• स्तनपान स्थापित करें. अस्पताल में रहने के दौरान, स्तनपान पूरी तरह से स्थापित होना चाहिए। सिजेरियन सेक्शन के बाद महिलाओं में तीसरे से पांचवें दिन तक दूध बना रहता है। इस समय तक बच्चे को सही तरीके से दूध पिलाते हुए कोलोस्ट्रम पिलाना चाहिए। इस समय, वे बस छाती पर "लटके" रहते हैं - इस प्रकार बच्चा माँ में स्तनपान को उत्तेजित करता है, यह आदर्श है। यदि आवश्यक हो, तो आप स्तन पंप या फ़ॉर्मूला पूरक का उपयोग कर सकते हैं।

पहला सप्ताह माँ और बच्चे के लिए सबसे कठिन होता है। चिकित्सा कर्मी, रिश्तेदारों का सहयोग और पूर्व नियोजित आवश्यक चीजें बचाव में आती हैं। सिजेरियन सेक्शन के बाद सिवनी का उपचार डिस्चार्ज के समय तक पूरा हो जाता है, इसलिए सभी सिवनी सामग्री हटा दी जाती है।

पहला महिना

घर से छुट्टी मिलने के बाद, महिला काफी बेहतर महसूस करती है, लेकिन मनोवैज्ञानिक रूप से उदास रह सकती है, खासकर विभिन्न जटिलताओं के साथ। एक बार अपने सामान्य वातावरण में, एक गृहिणी के रूप में, एक नई माँ घर की सभी चीज़ों पर कब्ज़ा कर सकती है। हालाँकि, आपको अपना ख्याल रखना चाहिए।

• सीवन । डिस्चार्ज के बाद सिजेरियन सेक्शन के बाद जो सिवनी रह जाती है उसका इलाज डॉक्टर की सलाह पर ही करना चाहिए। आमतौर पर इसके लिए क्लोरहेक्सिडिन, ब्रिलियंट ग्रीन या यहां तक ​​कि आयोडीन का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ उपचार एजेंटों की सिफारिश करेंगे, उदाहरण के लिए, पैन्थेनॉल, लेवोमेकोल।
• स्राव होना। जन्म के 42 दिन बाद समाप्त हो जाना चाहिए खूनी मुद्देजननांग पथ से. यह इस बात का सबूत है कि क्या हुआ पूर्ण पुनर्प्राप्तिगर्भाशय। इस क्षण से, जो लोग स्तनपान का समर्थन नहीं करते हैं, उन्हें मासिक धर्म शुरू हो सकता है।
• दूध । स्तनपान के लिए पहला महीना सबसे महत्वपूर्ण होता है। बच्चे की जरूरत प्रतिदिन 10 मिलीलीटर बढ़ जाती है, जो दूसरे महीने तक लगभग 200-300 मिलीलीटर प्रति भोजन तक पहुंच जाती है। दूध का उत्पादन हमेशा इतनी गति से नहीं होता है, इसलिए महिलाओं, यहां तक ​​कि बहुपत्नी महिलाओं को भी धैर्य रखने की जरूरत है।

पहले महीने में, चौबीसों घंटे अपने बच्चे के साथ रहना बेहतर होता है। उसी समय, बच्चे को एक परिचित गंध महसूस होती है, इसलिए वह शांत रहता है। अनुरोध पर इसे स्तन पर लगाने की सलाह दी जाती है। इस समय, बच्चा सचमुच छाती पर "लटका" सकता है। इसलिए बेहतर है कि घर की सारी जिम्मेदारियां करीबी रिश्तेदारों में बांट दी जाएं। तेजी से पुनःप्राप्तिसिजेरियन सेक्शन तभी होगा जब महिला को पर्याप्त आराम मिले, अच्छा खाना मिले और मनोवैज्ञानिक रूप से शांत हो।

बचा हुआ समय

प्रसवोत्तर अवधि 42 दिनों तक चलती है। इस समय तक, सिजेरियन सेक्शन के बाद मुख्य पुनर्प्राप्ति अवधि समाप्त हो जाती है, केवल कुछ ही अतिरिक्त पाउंड. इस समय से, महिलाएं पहले से ही बुनियादी घरेलू काम कर सकती हैं, लेकिन उन्हें शारीरिक गतिविधि या उपवास से खुद को नहीं थकाना चाहिए। आहार में माँ की प्राथमिकताएँ और बच्चे की भोजन सहनशीलता (यदि स्तनपान समर्थित है) शामिल होती है। इस समय, आप पहले से ही स्नान कर सकते हैं, सॉना का दौरा अगले कुछ हफ्तों के लिए स्थगित करना बेहतर है।

इस समय महिला को निम्नलिखित समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है।

• अपच. अक्सर महिलाएं कब्ज की शिकायत करती हैं, साथ ही स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद सूजन और पेट दर्द के साथ आंतों की गतिशीलता में कमी आती है। ऐसे दीर्घकालिक परिणामों को हमेशा सिजेरियन सेक्शन से तुरंत नहीं जोड़ा जा सकता है; महिलाएं लंबे समय तक और सफलता के बिना अपने दम पर इलाज करा सकती हैं - उचित पोषण, जड़ी-बूटियाँ, कब्ज के उपचार। लेकिन अक्सर पेशेवरों की मदद आवश्यक होती है, जिनकी यात्रा को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए।
• बवासीर . असामान्य मल त्याग श्रोणि में रक्त के ठहराव और बवासीर और गुदा विदर की उपस्थिति को भड़काता है।
• पेट के निचले हिस्से में सुन्नपन. सिजेरियन सेक्शन के दौरान, परत-दर-परत विच्छेदन के दौरान ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाता है। तंत्रिका सिरा. विशेष रूप से ध्यान देने योग्य निशान के क्षेत्र में संवेदनशीलता में कमी और उसके बगल में सुन्नता है। यह हर किसी के लिए अलग-अलग होता है, लेकिन तीन से छह महीने के बाद से पहले नहीं।

इस समय तक कई लोग गिर जाते हैं प्रसवोत्तर अवसाद. अक्सर, दर्पण में प्रतिबिंब, गिरते बाल, भंगुर नाखून, थकान की निरंतर भावना और नींद की कमी आग में घी डालती है। अपने जीवन को, सोने की जगह को व्यवस्थित करना महत्वपूर्ण है। खरीदारी के लिए समय निकालने और हेयरड्रेसर के पास जाने की अभी भी सिफारिश की जाती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद आप तीन महीने से पहले खेल नहीं खेल सकते। यदि कोई जटिलताएँ थीं - बाद में भी।

खेलकूद गतिविधियां

आपको अपने पिछले आंकड़े को वापस पाने की कोशिश में शारीरिक गतिविधि से खुद को नहीं थकाना चाहिए। औसतन, वजन एक वर्ष के भीतर सामान्य हो जाता है। यह सब चयापचय की तीव्रता और गर्भावस्था के दौरान प्राप्त किलोग्राम की संख्या पर निर्भर करता है। यदि कोई महिला स्तनपान कराती है, तो वजन तेजी से कम होगा, क्योंकि दूध बनने की प्रक्रिया में बहुत अधिक ऊर्जा लगती है।

जन्म के 42 दिन से पहले न्यूनतम व्यायाम शुरू करने की सलाह दी जाती है। आप व्यायाम, जिम्नास्टिक के तत्व, योग, का अभ्यास कर सकते हैं साँस लेने के व्यायाम. आपको दृष्टिकोणों की संख्या या प्रशिक्षण समय के संदर्भ में तुरंत जन्म-पूर्व स्तर तक पहुंचने का प्रयास नहीं करना चाहिए - भार क्रमिक होना चाहिए। यदि किसी महिला को दर्द या असुविधा महसूस होती है, तो इसे एक संकेतक के रूप में लिया जाना चाहिए तेज बढ़तभार, जो करने योग्य नहीं है।

तीन महीने के बाद, सिजेरियन सेक्शन के बाद रिकवरी के लिए निम्नलिखित व्यायाम अच्छे हैं:

• नॉर्डिक घूमना;
• धीमी दौड़;
• तैरना;
• योग और इसी तरह के क्षेत्र।

शेपिंग, एरोबिक्स और अन्य गंभीर व्यायामों को अगले कुछ महीनों के लिए स्थगित करना बेहतर है।

प्रसव के बाद महिलाओं के लिए समस्या वाले क्षेत्र पेट, बाजू और नितंब हैं। यहां आपको यह समझना चाहिए कि यदि आदर्श प्रेस पहले मौजूद नहीं थी, तो वह कहीं दिखाई नहीं देगी। आपको अपने वजन को सामान्य करने के साथ शुरुआत करने की आवश्यकता है, और आपके पेट की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए व्यायाम जन्म की तारीख से तीन महीने के बाद शुरू हो सकते हैं। आप पेशेवर खेल और गंभीर भार में छह महीने से एक साल से पहले नहीं लौट सकते।

पेट की त्वचा में खिंचाव, विशेष रूप से एक बड़े भ्रूण या जुड़वाँ या तीन बच्चों को जन्म देने के बाद, अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना ठीक नहीं हो सकता है। यही बात रेक्टस मांसपेशियों की विसंगति - डायस्टेसिस पर भी लागू होती है। कोई प्लास्टिक सर्जरीस्तनपान की समाप्ति और उसके बाद छह महीने के ब्रेक के बाद ही संभव है।

अंतरंग रिश्ते

बच्चे के जन्म के बाद पूरी अवधि के दौरान, जबकि योनि से खूनी स्राव जारी रहता है। यौन जीवननिषिद्ध। औसतन यह एक महीना है. इसके बाद जोड़ी शुरू हो सकती है प्रेम का रिश्ता. एक पुरुष को एक महिला के प्रति चौकस रहना चाहिए, उसकी प्रतिक्रिया को देखना चाहिए और उसके डर को समझना चाहिए। लघु स्वीकार्य है दर्दनाक संवेदनाएँ, जो समय के साथ बीत जाएगा। यदि संदेह हो तो डॉक्टर से परामर्श लेना बेहतर है।

जब कोई भी प्रतिबंध ख़त्म हो जाता है

मुख्य प्रतिबंध जन्म के बाद पहले छह से आठ सप्ताह तक लागू होते हैं। कभी-कभी इसे "चौथी तिमाही" भी कहा जाता है, यह अवधि माँ और बच्चे दोनों के लिए महत्वपूर्ण होती है। इसके बाद, आप शरीर की प्रतिक्रिया को देखते हुए, बिना थकावट या दर्द पैदा किए, अपनी पुरानी आदतों का परिचय दे सकते हैं।

यदि सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन जटिलताओं के बिना पूरा हो गया, तो केवल छह महीने के बाद, लगभग सभी प्रतिबंध हटा दिए जाते हैं। यदि हस्तक्षेप के दौरान कठिनाइयाँ होती हैं, बड़ी रक्त हानि होती है या ऑपरेशन का दायरा बढ़ता है, तो अंतराल एक वर्ष तक बढ़ जाता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि सिजेरियन सेक्शन किसी भी मामले में महिला के स्वास्थ्य पर प्रभाव छोड़ता है। चिपकने वाली बीमारी की गंभीरता और अन्य कार्यात्मक विकारभविष्यवाणी नहीं की जा सकती. कुछ महिलाएं बिल्कुल स्वस्थ महसूस करती हैं, जबकि अन्य को पेट के निचले हिस्से में, सूजन के साथ और व्यायाम के साथ समय-समय पर दर्द होता है। हर महिला का शरीर अलग-अलग होता है।

मैं दोबारा कब जन्म दे सकती हूं?

सिजेरियन सेक्शन के बाद अगली गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए। डेढ़ से दो साल का विराम लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि सिजेरियन सेक्शन के बाद सामान्य सामान्य स्वास्थ्य के साथ भी रिकवरी बहुत जल्दी संभव नहीं होती है।

अन्यथा, महिला और भ्रूण के लिए जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है। इस अवधि से पहले गर्भावस्था अक्सर निम्नलिखित की ओर ले जाती है:

• नाल का गलत स्थान;
• निशान के माध्यम से और कभी-कभी मूत्राशय में अपरा ऊतक का अंकुरण;
• अधिक बार, "बच्चों के स्थान" का अलगाव अलग-अलग समय पर होता है।

ऑपरेशन के बाद का निशान एक महीने के भीतर ठीक हो जाता है, लेकिन केवल छह महीने के बाद ही इस क्षेत्र में पूर्ण विकसित ऊतक बनते हैं।

सिजेरियन सेक्शन एक प्रमुख ऑपरेशन है। हमेशा नहीं प्रसवोत्तर अवधिपहले जन्म के बाद और बाद के जन्म दोनों के बाद सुचारू रूप से चलता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद पुनर्वास में स्वयं के प्रति अधिक कोमल होना और ऑपरेशन के बाद दो से तीन महीने तक शारीरिक गतिविधि को सीमित करना शामिल है।

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