Rehabilitasi setelah operasi caesar. Kapan Anda bisa hamil setelah operasi caesar?

Situasi lingkungan yang sulit dan stres yang terus-menerus seringkali mengarah pada situasi di mana kehamilan seorang wanita diakhiri dengan operasi. Oleh karena itu, saat ini para dokter klinik antenatal sering mendengar pertanyaan: “Berapa lama lagi Anda bisa hamil setelahnya operasi caesar? Biasanya, konsepsi kembali dan persalinan lebih mudah. Namun, jika seorang wanita sudah memiliki riwayat operasi, dia menghadapi sejumlah masalah. Pertama-tama, alasan pasien menjalani operasi caesar adalah penting.

Baca di artikel ini

Kapan Anda bisa menjadwal ulang bayi Anda?

Kebanyakan ibu muda yang pernah menjalani operasi persalinan khawatir dengan pertanyaan: “Kapan bisa hamil setelah operasi caesar?” Keputusan terakhir selalu ada pada para spesialis.

Jika persalinan bedah dilakukan karena alasan yang tidak terkait dengan patologi kronis tubuh wanita, dan prasyaratnya adalah posisi janin yang salah, solusio plasenta, atau preeklampsia sedang dan berat, ancaman terhadap kehamilan berikutnya hampir minimal.

Saat ini indikatornya intervensi bedah saat melahirkan rata-rata 25 - 30%. Hal ini menunjukkan bahwa operasi semacam itu telah diperkenalkan secara luas ke dalam praktik dokter spesialis kebidanan dan ginekologi di berbagai tingkatan, cukup dilakukan dan tidak menimbulkan ancaman bagi pasien dan bayinya.

Namun ada beberapa alasan mengapa ketika ditanya berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melahirkan setelah operasi caesar, para ahli berbicara tentang pantang 2 - 2,5 tahun. kehamilan berulang:

• Hal ini terutama disebabkan oleh kelelahan tubuh ibu setelah kehamilan pertama, operasi dan kemungkinan menyusui. Seorang ibu muda belum siap secara emosional untuk hal seperti itu; sistem hormonal dan endokrin sedang dalam kondisi restrukturisasi, yang kemungkinan besar dapat menyebabkan penghentian kehamilan pada trimester pertama atau kedua.
• Rongga rahim, terutama kondisi plasenta, tidak mampu memberikan tingkat tinggal yang cukup bagi janin baru, sehingga berisiko tinggi terjadinya solusio plasenta dan pendarahan rahim, yang tidak hanya akan menyebabkan kematian bayi yang belum lahir tetapi juga menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan wanita tersebut.
• Dan yang paling penting! Setelah operasi caesar, bekas luka dibuat jaringan ikat. Sehingga mampu menahan beban kehamilan baru, membutuhkan setidaknya 12 - 16 bulan pemulihan.

Perlu diingat bahwa tubuh wanita setelah operasi melemah, sehingga proses regenerasi di dalamnya berjalan lebih lambat.

Jika upaya kedua untuk mengandung anak terjadi setelah 6 - 9 bulan, maka risiko ruptur uteri dan munculnya ancaman mematikan bagi ibu muda akan melebihi 75%.

Mengingat kemungkinan komplikasinya, perencanaan sangatlah penting bagi perempuan. kehamilan di masa depan setelah operasi saat melahirkan.

Aturan mempersiapkan kehamilan setelah operasi caesar

Jika seorang wanita memutuskan untuk melahirkan setelah menjalani operasi, maka kemandiriannya penuh dengan konsekuensi yang merugikan. Penting untuk menghubungi klinik antenatal, di mana spesialis akan memberikan semua rekomendasi tentang bagaimana dan kapan Anda bisa melahirkan setelah operasi caesar.

Pada awalnya, seorang ibu muda harus menjalani pemeriksaan lengkap. Seperti disebutkan di atas, tidak semua pasien mampu melahirkan setelah operasi karena alasan kesehatan. Jika dari luar organ dalam, endokrin dan sistem hormonal tidak ada penyimpangan serius yang akan teridentifikasi, dokter pertama-tama akan membantu ibu hamil memilih yang tepat dan metode yang tersedia kontrasepsi.

Kelompok wanita seperti itu dapat mulai mempersiapkan kehamilan baru hanya dua tahun setelah operasi caesar. Selain itu, selama periode ini akan ada pengobatan pencegahan patologi yang menyebabkan komplikasi persalinan dan pembedahan terakhir kali.

Sebelum serangan itu kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu dokter pasti akan melakukan penelitian terhadap kondisi bekas luka rahim dengan menggunakan peralatan medis modern. Untuk tujuan ini, gudang klinik antenatal modern dan pusat kesehatan cukup luas: dari USG hingga MRI dan computed tomography.

Hanya perencanaan yang jelas untuk kehamilan di masa depan, pemantauan terus-menerus terhadap kondisi pasien oleh petugas medis dan kepatuhan yang cermat terhadap persyaratan mereka yang akan memungkinkan seorang wanita muda untuk mengandung dan melahirkan anak dengan aman.

Fitur kehamilan setelah operasi

Jika spesialis klinik antenatal mengizinkan seorang wanita untuk hamil setelah operasi caesar, perlu dipahami bahwa ruang lingkup pemeriksaan dan tingkat pemantauan perjalanan kehamilan dalam kasus ini akan berbeda dengan kehamilan sebelumnya. Ketika dua baris pertama muncul pada tes, remaja putri tersebut harus mendaftar ke dokter kandungan-ginekologi di tempat tinggalnya. Di sana dia akan menerima instruksi yang jelas tentang jadwal kerja dan istirahat, pola makan dan kemungkinan aktivitas fisik selama masa mengandung anak. Jika ada bekas luka di rahim, tingkatnya aktivitas fisik harus dua kali lebih rendah dibandingkan selama kehamilan normal.

Masa kehamilan akan berbeda dari standar hanya pada pemeriksaan yang lebih sering, penelitian laboratorium dan pemeriksaan ultrasonografi konstan pada bekas luka.

Penampilan rasa sakit yang mengganggu di perut atau perasaan tidak nyaman merupakan indikasi langsung untuk rawat inap wanita hamil di departemen patologi untuk menciptakan sistem sanitasi dan perlindungan.

Pertanyaan tentang kemungkinan persalinan mandiri akan diputuskan sebelum minggu-minggu terakhir kehamilan. Jika beberapa tahun yang lalu adanya bekas luka di rahim merupakan indikasi mutlak untuk itu operasi ulang operasi caesar, trennya kini agak berubah. Semakin banyak dokter spesialis kandungan yang merekomendasikan kelompok pasien ini untuk menjalani persalinan normal.

Ada banyak bukti dalam literatur yang mendukung dan menentang keputusan berani tersebut, namun wanita mana pun dapat menolak kelahiran normal dan meminta operasi kedua secara terencana. Dalam hal ini, risiko ruptur uteri dan komplikasi lainnya akan berkurang hingga hampir nol.

Jika tiba-tiba, karena alasan tertentu, pembuahan terjadi dalam 6 bulan pertama setelah kelahiran bayi, maka dalam banyak kasus wanita tersebut akan ditawari operasi untuk mengakhiri kehamilan. indikasi medis. Risiko dari aborsi akan lebih kecil dibandingkan jika Anda membiarkan kehamilan dan membiarkan kemungkinan pecahnya rahim.

Jika sudah lebih dari 5 tahun setelah melahirkan, maka penatalaksanaan ibu hamil tersebut praktis tidak berbeda dengan ibu lainnya. Hanya sebuah pertanyaan persalinan mandiri akan tetap terbuka sampai akhir kehamilan.

Operasi caesar biasanya dilakukan dalam dua kasus:

• ancaman terhadap kesehatan ibu hamil karena kehadirannya yang beragam patologi kronis dari organ dalam;
• ancaman nyata bagi kehidupan ibu dan janin yang timbul langsung pada minggu-minggu terakhir kehamilan atau saat melahirkan.

Daftar alasan yang mengharuskan dokter melakukan pembedahan pada kasus pertama cukup luas. Termasuk penyakit jantung dan pembuluh darah pada wanita. Cacat jantung kronis, rematik, miokarditis, gagal jantung kronis tidak hanya mengancam komplikasi saat melahirkan bagi ibu hamil, tetapi juga dapat menyebabkan kematian janin dalam kandungan dan solusio plasenta dengan perdarahan uterus yang banyak.

Tidak kalah berbahayanya untuk kelahiran fisiologis adalah masalah pada sistem pernapasan wanita bersalin. Asma bronkial, TBC dan penyakit paru-paru kronis lainnya saat mengejan menyebabkan hipoksia pada ibu dan anak, yang penuh dengan berbagai komplikasi setelah melahirkan.

Kita tidak boleh melupakan patologi ginjal, sistem endokrin dan diabetes melitus berat.

Wanita itu memiliki riwayat penyakit serupa bukan hanya merupakan indikasi mutlak untuk dilakukannya operasi caesar, tetapi juga melarang kehamilan berikutnya. Biasanya, setiap pasien menyelesaikan masalah tersebut dengan dokter di klinik antenatal dan rumah sakit bersalin secara individual.

Jika ada kontraindikasi untuk kehamilan kembali, wanita bersalin dapat ditawari sterilisasi bedah atau ligasi tuba. Jika karena alasan agama atau psikologis, seorang wanita menolak tawaran tersebut, setelah melahirkan mereka akan mencarikan tawaran lain untuknya.

Bagaimana jika Anda menginginkan bayi ketiga atau lebih?

Cukup persentase yang besar perempuan, karena keyakinan agama atau lingkungan rumah, belum siap membatasi jumlah kehamilan. Lalu muncul pertanyaan logis: “Berapa lama Anda bisa melahirkan setelah operasi caesar?”

DI DALAM praktek medis Seringkali pasien melahirkan sendiri setelah operasi sebelumnya. Namun, jika seorang wanita sudah memiliki dua kali operasi caesar dalam riwayat kesehatannya, tidak ada dokter yang bersedia melakukan persalinan fisiologis alami.

Setelah setiap operasi, dinding rahim dan area bekas luka menjadi lebih tipis sekitar 15 - 20%, sehingga menimbulkan ancaman saat mengandung anak dan langsung saat melahirkan. Biasanya, dalam hal ini, dokter spesialis tidak menunggu hingga 40 minggu untuk melakukan operasi (kehamilan 35-36 minggu dianggap cukup untuk menyusui bayi). Operasi ini paling sering dilakukan sesuai rencana dengan pemantauan penuh terhadap kondisi wanita dan bayi yang belum lahir.

Tiga kali operasi caesar saat ini dianggap sebagai batas fisiologis rahim, sehingga sterilisasi biasanya dianjurkan setelah operasi ketiga.

DI DALAM literatur medis kasus kehamilan dan intervensi bedah Namun, setelah tiga operasi sebelumnya, sebagian besar ahli menganggap risiko ini sangat tidak dapat dibenarkan.

Ketika, setelah melahirkan melalui pembedahan, seorang wanita didiagnosis menderita kehamilan ganda, pengelolaan masa kehamilan dilakukan secara individual. Tinggal di departemen patologi untuk pemantauan terus-menerus di atas bekas luka dianggap wajib, dan persalinan dilakukan secara eksklusif melalui pembedahan.

Jika kelahiran bayi pertama seorang ibu muda berakhir dengan operasi caesar, selama kehamilan berikutnya pengawasan terus-menerus oleh seorang spesialis adalah wajib. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari masalah besar dan kecil bagi seorang wanita dan anaknya selama kehamilan.

Wanita yang melahirkan melalui operasi caesar seringkali khawatir dengan kehamilan dan persalinan berikutnya. Para ibu yang baru pertama kali melahirkan sangat mengkhawatirkan hal ini. Mereka berpikir bahwa persalinan melalui pembedahan akan membuat mustahil untuk melahirkan bayi lagi. Untungnya, hal ini tidak terjadi. Mari kita cari tahu apakah mungkin hamil setelah operasi caesar dan kapan waktu terbaik untuk melakukannya.

Ketika dokter berbicara tentang kehamilan setelah operasi caesar, mereka sangat menganjurkan agar seorang wanita merencanakan pembuahan dan memberikan kesempatan pada tubuhnya untuk beristirahat dan memulihkan diri. Idealnya, setidaknya 2-3 tahun harus berlalu antara operasi dan kehamilan kembali. Waktu ini diperlukan tidak hanya agar semua sistem tubuh kembali normal, tetapi juga untuk penyembuhan total, serta untuk pembentukan bekas luka penuh di rahim. Jika hal ini tidak terjadi, maka peregangan rahim dapat menyebabkan pecahnya rahim dan kematian wanita tersebut.

Selama periode ini penting untuk digunakan kontrasepsi yang dapat diandalkan: Aborsi dan keguguran yang diikuti dengan kuretase juga dapat menyebabkan terlepasnya jahitan atau pecahnya bekas luka.

Kapan waktu terbaik untuk hamil setelah operasi caesar?

Dokter percaya itu waktu optimal untuk merencanakan kehamilan kedua setelah operasi caesar - 3 tahun, tetapi tidak lebih dari 10 tahun setelah operasi. Pada titik ini, bekas luka sudah terbentuk sempurna dan menua Ibu hamil biarkan dia mencoba melahirkan dengan cara alami. .

Namun, sebelum Anda “memutuskan yang kedua”, Anda harus mengunjungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Bekas luka harus dibentuk oleh jaringan otot (atau, dalam kasus ekstrim, campuran) dan hampir tidak terlihat. Histerografi (rontgen rahim pada proyeksi frontal dan lateral) dan histeroskopi (pemeriksaan rongga rahim dan bekas luka menggunakan endoskopi) akan membantu menilai kondisi bekas luka. Studi-studi ini dilakukan setidaknya 6 bulan setelah operasi. Dan hanya dokter yang akan memutuskan kapan bisa hamil setelah operasi caesar dan apakah mungkin?

Mengapa Anda tidak bisa hamil setelah operasi caesar?

Sayangnya, setelah operasi caesar, dokter menolak kesempatan beberapa wanita untuk menjadi seorang ibu lagi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama operasi dibuat sayatan memanjang di dalam rahim. Hal ini meningkatkan risiko pecahnya rahim di sepanjang bekas luka jika terjadi kehamilan. Selain itu, bekas luka mungkin terbentuk oleh jaringan ikat atau wanita tersebut sudah menderita. Dalam kasus ini, pertanyaan “Kapan hamil setelah operasi caesar?”, sayangnya, seharusnya tidak lagi muncul.

Operasi caesar dilakukan jika persalinan normal menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan ibu hamil. Namun setelah dilakukan, ada batasan waktu untuk pembuahan ulang. Hal ini disebabkan perlunya pemulihan jaringan tubuh. Selain itu, operasi caesar biasanya dilakukan tidak lebih dari tiga kali.

Kapan merencanakan kehamilan baru

Salah satu ciri utama melahirkan melalui operasi caesar adalah waktu pemulihan tubuh yang lebih lama. Tergantung pada kemajuan operasi, bagaimana hasilnya masa pemulihan(terutama penyembuhan jahitan) dan faktor lainnya, dokter menyarankan ibu muda untuk tidak melakukan pembuahan ulang setidaknya selama satu tahun setelah melahirkan. Masa pemulihan optimal dianggap 2–2,5 tahun. Biasanya, jika tidak ada komplikasi, selama ini tubuh punya waktu istirahat, bekas luka di rahim sembuh total, dan jaringan dindingnya diperkuat.

Masa optimal untuk hamil lagi setelah CS adalah dua setengah tahun

Kehamilan dini setelah operasi caesar sangat berbahaya: bekas luka yang tidak sembuh dengan baik dapat menyebabkan pecahnya dinding rahim. Juga tidak diinginkan untuk melakukan aborsi selama periode ini.. Dampak mekanis pada Permukaan dalam rahim beberapa bulan kemudian menyebabkan pecahnya sebagian atau seluruh jahitan, serta munculnya proses inflamasi. Untuk itu, dianjurkan untuk rutin menggunakan alat kontrasepsi selama masa pemulihan.

Apakah berbahaya hamil kurang dari setahun setelah operasi?

Jika seorang wanita hamil 3-4 bulan setelah operasi caesar, ia pasti akan ditawari penghentian kehamilan, karena melahirkan anak dan melahirkan dalam hal ini menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan dan kesehatan ibu. Kemungkinan ruptur uteri, serta pertumbuhan jaringan plasenta ke dalam lokasi jahitan pasca operasi, terlalu tinggi.

Kehamilan 5-6 bulan setelah operasi juga tidak diinginkan. Bagi seorang wanita, tampaknya dia telah pulih sepenuhnya dari operasi, tetapi ini hanya penampakannya - dibutuhkan setidaknya 24 bulan agar bekas lukanya benar-benar sembuh. Jika, meskipun ada ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan, seorang wanita memutuskan untuk tidak mengakhiri kehamilannya, maka selama masa mengandung anak dia harus diawasi oleh dokter dan terus memantau kondisi jahitan pada rahim. Selain itu, rawat inap pada minggu ke 35 adalah wajib.

Jika seorang wanita hamil setahun setelah operasi caesar, peluang keberhasilan kehamilan dan persalinan sudah lebih tinggi. Namun, dia tetap harus berada di bawah pengawasan medis khusus. Jangka waktu minimal yang harus dilalui antara melahirkan melalui operasi caesar dan kehamilan berulang adalah satu setengah tahun.

Berapa kali Anda bisa hamil setelah operasi caesar?

Dua puluh tahun yang lalu, pendapat yang diterima secara umum adalah bahwa setelah operasi, operasi caesar berulang hanya dapat dilakukan satu kali. Sekarang mereka melihat masalah ini secara berbeda - semuanya tergantung pada kondisi bekas luka di rahim. Sebelum memulai perencanaan kehamilan perlu dilakukan penelitian: histerografi ( sinar X rongga rahim dalam proyeksi berbeda), histeroskopi (pemeriksaan visual menggunakan endoskopi) atau USG.

Terlepas dari kenyataan bahwa ada cerita di Internet tentang wanita yang telah menjalani empat atau bahkan lima operasi, di kehidupan nyata jumlah tersebut dikaitkan dengan risiko besar bagi wanita.
Di Rusia, para spesialis melakukan tidak lebih dari operasi caesar tiga kali untuk satu pasien. Dengan setiap operasi selanjutnya, kemungkinan komplikasi meningkat. Hal ini mencakup risiko terjadinya perlengketan, bahaya menempelnya plasenta akreta pada rahim, dan kesulitan mengeluarkan bayi akibat adanya jaringan parut. Di Eropa, dokter tidak bersikeras untuk mengakhiri kehamilan kelima setelah operasi.

Manajemen kehamilan

Ibu hamil perlu hati-hati memantau kesehatannya jika sudah pernah menjalani operasi caesar.

Ibu hamil yang sudah menjalani operasi harus lebih sering mengunjungi dokter dan melakukan pemeriksaan USG, terutama pada kehamilan trimester ketiga. Dalam hal ini, pengobatan pencegahan dengan obat-obatan yang mengendurkan otot-otot rahim dan meningkatkan suplai darah, serta pemberian vitamin dan obat-obatan untuk menjaga metabolisme di dalam rahim, juga dimungkinkan.

Populer di Akhir-akhir ini melahirkan di rumah dilarang dalam hal ini. Selain itu, seorang wanita yang bersalin harus dirawat di rumah sakit terlebih dahulu - kira-kira pada minggu ke-36 kehamilan.

Apakah mungkin melahirkan secara alami?

Jika sebelumnya diyakini bahwa setelah operasi seorang wanita tidak boleh melahirkan secara alami, kini setelah melahirkan secara caesar, persalinan secara tradisional sangat mungkin dilakukan tanpa adanya kontraindikasi. Karena perubahan taktik operasi caesar (selama operasi, sayatan horizontal paling sering dibuat), risiko ruptur uteri menurun dan berjumlah 0,2%. Namun, praktik ini masih jarang terjadi di Rusia - hanya 30% wanita yang menyetujui persalinan normal, dibandingkan dengan 70% wanita yang memutuskan melakukannya di Eropa.

Syarat wajib bagi wanita yang merencanakan persalinan normal setelah menjalani operasi CS:

• hanya melakukan satu CS;
• tidak adanya indikasi langsung untuk pembedahan: presentasi kaki, preeklampsia, dll;
• bagian horisontal;
• jahitannya dalam kondisi baik;
• tidak adanya plasenta previa;
• operasi sebelumnya berjalan tanpa komplikasi, dan setidaknya tiga tahun telah berlalu sejak itu;
• berat anak tidak melebihi 3500–3800 g;
• posisi janin - kepala;
• kehamilan cukup bulan dan tidak ganda;
• Usia wanita yang melahirkan kurang dari 35 tahun.

Larangan melahirkan secara alami setelah operasi

Dilarang melahirkan dengan cara biasa dalam hal-hal sebagai berikut:

• plasenta previa atau risiko solusio prematur;
• secara anatomi panggul sempit perempuan dalam persalinan;
• bentuk gestosis yang parah;
• tumor pada organ panggul;
• patologi organ dalam yang dapat menyebabkan kematian saat melahirkan;
• komplikasi kehamilan: malpresentasi, postmaturitas;
• kehamilan ganda;
• indikasi mutlak untuk operasi caesar pertama: miopia tinggi, penyakit dari sistem kardiovaskular, menyatakan pembuluh mekar pembuluh darah di area vagina, dll.

Kehamilan beku setelah operasi caesar

Operasi caesar sebelumnya tidak mempengaruhi terjadinya kehamilan beku - alasan terhentinya perkembangan janin terletak di tempat lain. Namun kondisi ini menimbulkan bahaya terbesar bagi wanita yang pernah menjalani operasi caesar.

Bahaya kehamilan beku setelah operasi caesar adalah perlunya dampak fisik selanjutnya pada dinding rahim

Jika embrio beku tetap berada di dalam rahim selama lebih dari 3-4 minggu, terjadilah sindrom keracunan tubuh, karena embrio mulai membusuk dan membahayakan tubuh ibu. Dalam kasus ini, dokter kandungan bersikeras untuk mengeluarkan janin atau membersihkan rahim. Bagi wanita yang pernah menjalani operasi caesar, bahaya terbesar ditimbulkan oleh pembersihan mekanis dengan metode kuretase: bekas luka di rahim akan terkena dampak yang parah. Metode lain lebih disukai - pengobatan atau pembersihan vakum.

Cara melahirkan setelah empat puluh

Salah satu ciri terlambat melahirkan, setelah seorang wanita mencapai usia 40 tahun, adalah lebih memilih dilakukan melalui operasi caesar.

Tentu saja, seorang wanita hamil pada usia ini mungkin mengalami lebih banyak komplikasi - komplikasinya menjadi lebih buruk penyakit kronis, elastisitas jaringan menurun jalan lahir. Namun, setiap kasus adalah unik, dan masalah persalinan harus didiskusikan secara terpisah dengan dokter Anda.

Setelah operasi caesar, dimungkinkan untuk menjalani prosedur IVF

Operasi caesar sebelumnya bukan merupakan kontraindikasi fertilisasi in vitro. Penting bagi seorang wanita yang telah merencanakan prosedur IVF untuk pulih sepenuhnya setelah operasi dan lulus tes yang diperlukan dan berkonsultasi dengan spesialis. Perlu juga diingat bahwa IVF sering kali mengakibatkan kehamilan ganda, yang berarti diperlukan pembedahan lagi. Izin untuk melakukan bayi tabung hanya dapat diberikan oleh dokter setelah dilakukan pemeriksaan yang sesuai.

Kemungkinan komplikasi

Bahaya terbesar adalah pecahnya jahitan pada awal kehamilan setelah operasi caesar.. Hal ini menimbulkan ancaman baik bagi janin maupun kesehatan ibu hamil itu sendiri. Untuk penyembuhan jahitan secara menyeluruh, disarankan untuk mengamati periode pemulihan tubuh yang cukup lama.

Selain itu, saat membuat sayatan vertikal atau melakukan beberapa operasi dengan jangka pendek diantara keduanya ada kemungkinan hernia.

Sejumlah besar jaringan ikat di lokasi jahitan mengancam kesulitan dengan kehamilan kembali. Berbeda dengan otot, otot kurang elastis sehingga menimbulkan kesulitan tambahan, termasuk saat melahirkan. Kerugian lain yang tidak terlalu penting adalah tampilan perut yang tidak estetis.

Penyembuhan jahitan setelah operasi caesar menentukan seberapa cepat kelahiran kembali dapat dilakukan.

Video: apakah mungkin hamil dan melahirkan sendiri setelah operasi CS?

Ketika seorang anak muncul dalam sebuah keluarga, lama kelamaan banyak ibu mulai memikirkan bayi kedua atau bahkan ketiga. Pada saat yang sama, karena meluasnya prevalensi kelahiran melalui operasi caesar, pertanyaan yang pasti muncul mengenai waktu, ciri-ciri dan kemungkinan komplikasi kehamilan baru.

Merencanakan kehamilan setelah operasi caesar

Menurut dokter, operasi modern, termasuk operasi caesar, untuk tahun terakhir mengambil langkah maju yang besar. Jika sebelumnya setelah metode persalinan ini ibu sudah muak bekas luka yang terlihat, maka sekarang ini bisa dibilang berupa potongan perhiasan di bawah garis bikini. Mari kita perhatikan bagaimana inovasi dalam bidang kedokteran mempengaruhi waktu terjadinya kehamilan baru.

Kapan boleh melahirkan lagi setelah operasi caesar?

Pembatasan kelahiran baru terutama disebabkan oleh adanya bekas luka yang terbentuk di rahim setelah operasi. Masa penyembuhan minimal 1,5 tahun. Optimal bila persalinan dimulai paling cepat 2 tahun kemudian.

Saat ini dokter memberikan prognosis yang optimis. Jika seorang wanita hamil setelah 2 tahun, ini adalah masa normal, namun kemungkinan besar persalinan juga akan dilakukan melalui operasi caesar. Jika kehamilan terjadi 3 tahun setelah operasi caesar, tanpa adanya kontraindikasi lain, seorang wanita memiliki peluang besar untuk melahirkan secara alami.

Kehamilan kedua dua tahun setelah operasi caesar

Jadi, dua tahun telah berlalu sejak kelahiran Anda sebelumnya dan Anda memutuskan untuk melahirkan lagi.

Mempersiapkan kehamilan setelah operasi caesar

Selama kehamilan setelah operasi caesar, Anda harus lebih sering mengunjungi dokter.

Agar kehamilan dan persalinan dapat berjalan dengan sedikit kesulitan, perlu untuk mulai mempersiapkannya bahkan sebelum pembuahan.

Saat merencanakan kehamilan, Anda harus:

• kunjungi dokter kandungan dan menjalani diagnostik ultrasonografi, ini akan memungkinkan Anda menilai kondisi jahitan dan kesiapan rahim untuk kehamilan baru;
• mencoba menghilangkan penyebab terakhir kali menyebabkan operasi caesar: menyembuhkan penyakit, mengatur fungsi sistem endokrin, memperbaiki kondisi fisik secara umum.

Fitur kehamilan setelah operasi caesar

Jika setelah kelahiran sebelumnya sudah berlalu lebih dari setahun, kehamilan akan berjalan seperti biasa, seharusnya tidak ada rasa tidak nyaman yang berhubungan dengan bekas luka. Menggambar, terkadang cukup sakit parah diamati jika kurang dari 11 bulan telah berlalu sejak operasi.

Meskipun tidak ada manifestasi akibat operasi, penatalaksanaan kehamilan akan berbeda dari sebelumnya:

• kunjungan ke dokter kandungan akan lebih sering;
• Diagnostik USG juga akan dilakukan dengan frekuensi yang lebih besar;
• pendaftaran awal sangat diperlukan;
• Mengangkat beban lebih dari 2 kg sangat tidak dianjurkan selama kehamilan;
• kelahiran di rumah tidak termasuk.

Penting untuk diketahui bahwa jika kurang dari satu tahun telah berlalu sejak kelahiran sebelumnya, kemungkinan besar dokter akan menyarankan untuk mengakhiri kehamilan baru. Karena rahim yang belum sempat pulih dan sembuh dengan baik, tidak akan mampu menahan beban baru, sehingga berisiko pecah di lokasi jahitan. Dan ini berbahaya tidak hanya bagi kehidupan janin, tetapi juga bagi wanita.

Bekas luka - norma, tanda konsistensi, gejala pecah

Salah satu pemeriksaan utama sebelum kehamilan setelah operasi caesar adalah diagnosis ultrasonografi terhadap kondisi bekas luka, di mana konsistensinya ditentukan.

Konsistensi bekas luka berarti dinding dan serat otot pulih, bisa berkontraksi saat kontraksi, rahim akan menahan peregangan baru.

Jahitan setelah operasi caesar: setelah satu bulan, setelah 6 bulan, setelah satu tahun

Tanda ini ditentukan oleh kriteria kondisi bekas luka berikut:

• kontur yang halus dan jelas;
• tidak adanya gigi berlubang;
• ketebalan sesuai dengan usia kehamilan:
  • sebelum pembuahan - setidaknya 3 mm;
  • pada 32–33 minggu - 3,5 mm;
  • pada 37–38 minggu - setidaknya 2 mm.

Komplikasi kehamilan dan persalinan setelah operasi caesar

Yang pertama dan paling banyak komplikasi berbahaya Selama kehamilan dan proses persalinan, bekas luka tersebut pecah. Ini adalah negara bagian mengancam jiwa baik ibu maupun anak, dimana satu-satunya pertolongan adalah operasi caesar darurat. Selama operasi, rupturnya dijahit; dalam kasus ekstrim, bila area yang terkena terlalu besar, rahim diangkat. Itulah mengapa sangat penting untuk menentukan timbulnya pecahnya tepat waktu jika terjadi selama kehamilan dan pergi ke rumah sakit.

Gejala-gejala berikut akan menunjukkan awal dari pecahnya bekas luka:

• ketegangan rahim yang teraba;
• nyeri tajam di punggung bagian bawah dan perut;
• terkadang mual dan muntah;
• kontraksi kuat yang tidak memiliki frekuensi yang jelas;
• munculnya pendarahan.

Tanda-tanda berikut akan menunjukkan bahwa telah terjadi kerusakan:

• rasa sakit dengan intensitas yang sangat tinggi;
• keluarnya banyak darah;
• penghentian kontraksi;
• peningkatan detak jantung;
• penurunan tekanan darah.

Selain pecahnya bekas luka, komplikasi lain yang dapat terjadi selama masa melahirkan anak setelah kelahiran pertama melalui operasi caesar:

• hipoksia janin - patologi parah yang disebabkan oleh suplai darah yang tidak mencukupi;
• insufisiensi plasenta;
• anomali lokasi dan perlekatan plasenta: presentasi, padat, pertambahan, pertumbuhan ke dalam, perkecambahan, rendah;
• ancaman keguguran atau kelahiran prematur.

Memperhitungkan tingginya risiko pada masa kehamilan setelahnya Wanita operasi caesar Disarankan untuk memantau kesehatan Anda dengan cermat dan, jika dicurigai, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Kehamilan dengan anak kembar setelah operasi caesar - fitur, risiko

Kehamilan anak kembar setelah operasi caesar memerlukan pengawasan medis khusus

Kekhawatiran tentang mengandung dan melahirkan anak kembar setelah operasi caesar cukup beralasan. Memang dalam hal ini bekas luka memiliki beban ganda.

Biasanya, seorang wanita didiagnosis menderita “ancaman keguguran” selama kehamilannya; dia harus lebih sering mengunjungi dokter. Tapi di pada kasus ini Ini ukuran yang diperlukan tindakan pencegahan.

Jika dokter melihat adanya penipisan parah pada bekas luka pada minggu ke 32-33, wanita tersebut mungkin akan ditawari rawat inap untuk memantau kondisinya. Di rumah sakit, dokter akan menggunakan USG setiap hari untuk memantau dinamika penipisan bekas luka agar, di satu sisi, memungkinkan bayi tumbuh selama mungkin, dan di sisi lain, bereaksi tepat waktu jika terjadi a ancaman perpecahan.

Dalam kondisi seperti itu, dokter hampir selalu akan menyarankan operasi caesar terencana. Operasi ini dilakukan pada minggu ke 37-38. Sedangkan keadaan darurat dapat dilakukan pada minggu ke 34 atau bahkan lebih awal. Selama operasi, sayatan dibuat di sepanjang garis bekas luka dengan diseksi jaringan ikat.

Pada saat yang sama, dua bekas luka terbentuk di rahim. Berikut penuturan dokter spesialis kebidanan-ginekologi mengenai hal ini kategori tertinggi Zyablikova Raisa Vladimirovna:

Jika Anda melakukan operasi caesar dengan benar, Anda harus mencari lokasi bekas luka lama di rahim dan membuat sayatan di sepanjang itu. Memotong atau tidak memotong tergantung pada seberapa berubahnya tepi bekas luka setelah anak diangkat. Namun tidak semua dokter mengikuti pendekatan ini. Dan terkadang kita melihat bekas luka di rahim tidak hanya satu, tapi dua. Namun kehamilannya berhasil dijalani.

Zyablikova R.V., dokter kandungan-ginekolog dari kategori tertinggi, dokter kepala klinik

http://www.zyablikova.ru/index.php?rubr=consult&page=list&cur_page=4

Semakin pendek tanggal jatuh tempo, bayi akan semakin lemah. Saat memilih rumah sakit bersalin, ibu hamil anak kembar harus memperhatikan kondisi resusitasi dan menyusui bayinya.

Berapa kali Anda bisa melahirkan setelah operasi caesar?

Belum lama ini, ada pembatasan jumlah kelahiran berikutnya setelah operasi caesar. Oleh karena itu, dianjurkan untuk membatasinya pada dua anak saja, karena bekas luka tersebut diyakini tidak akan tahan terhadap beberapa kali sayatan.

Namun seperti disebutkan di atas, kedokteran di bidang kebidanan telah mengalami kemajuan besar dalam beberapa tahun terakhir. Oleh karena itu, saat ini seorang wanita pasca operasi caesar dapat memiliki anak sebanyak yang diinginkannya. Asalkan tidak ada kontraindikasi atau masalah kesehatan lain.

Syarat utama keberhasilan kehamilan setelah operasi adalah mempertahankan jangka waktu 2-3 tahun. Hal ini juga berlaku untuk aborsi: aborsi dilarang selama dua tahun setelah operasi caesar.

Kehamilan 10 tahun setelah operasi caesar - lebih baik sepuluh dari satu

Tidak diragukan lagi, untuk bekas luka yang tersisa setelah operasi caesar pertama, semakin besar perbedaan waktu antar kelahiran, semakin baik.

Tetapi pada saat yang sama, harus diingat bahwa jika terjadi kehamilan berulang setelah jangka waktu yang lama, seorang wanita dapat dirujuk untuk operasi caesar terencana karena alasan yang tidak terkait dengan bekas luka setelah operasi pertama, tetapi memperhitungkan usianya. Lagi pula, semakin tua seorang wanita, semakin banyak “bagasi” yang dia kumpulkan penyakit kronis dan semakin sering terjadi komplikasi pada saat kehamilan dan saat melahirkan.

Ulasan salah satu pengunjung forum tentang kehamilan di Internet menegaskan hal ini:

Sudah 10 tahun sejak operasi caesar pertama saya. Hasilnya adalah kegagalan jahitan, lagi-lagi operasi caesar pada minggu ke 36. Perut saya sakit - kepala saya bertumpu pada jahitan lama dan saya menjalani operasi caesar. Anda hanya perlu lebih berhati-hati dan pergi ke rumah sakit tepat waktu, dll. Dan semuanya akan baik-baik saja.

@UTAH@

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/176805/index.html#mid_4199232

Mengapa kehamilan tidak terjadi setelah operasi caesar?

Kita sering membicarakan kapan Anda bisa hamil lagi setelah operasi caesar. Tetapi kebetulan juga tidak mungkin untuk mengandung seorang anak. Mari kita pertimbangkan apakah operasi tersebut mempengaruhi konsepsi selanjutnya dan bagaimana meminimalkan efek ini.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi masalah selanjutnya.

1. Endometriosis. Ini adalah proliferasi patologis sel-sel endometrium. Sel-sel ini sangat mudah dimasukkan ke dalam lapisan yang tidak biasa selama operasi, yaitu operasi caesar. Pengaruh endometriosis terhadap konsepsi selanjutnya disebabkan oleh beberapa faktor berikut:
   • endometriosis menyebabkan perubahan sifat sel telur yang telah dibuahi, yang mengganggu perkembangannya dan menyebabkan kematian sel telur;
   • Penyakit ini disertai dengan proses perekat di dalamnya saluran tuba, yang sangat mempersulit “pertemuan” sel telur dengan sperma, membuat pembuahan hampir mustahil.
2. Adneksa. Ini adalah peradangan pada pelengkap, yang muncul karena pendarahan, seringkali di area jahitan. Komplikasi ini terjadi 8-10 kali lebih sering pada persalinan bedah dibandingkan persalinan normal. Penyakit ini, tidak seperti endometriosis, berhasil diobati. Bahayanya datang dari penyakit stadium lanjut yang sudah berkembang menjadi bentuk kronis. Bekas luka yang muncul akibat peradangan mempersempit lumen saluran tuba, mencegah sperma menembus sel telur dan membuahinya.
3. Parametritis. Peradangan pada jaringan periuterin ini seringkali merupakan komplikasi dari endometriosis pascapersalinan yang tidak diobati. Juga mengarah ke aktif proses perekat di panggul kecil.

Pencegahan komplikasi yang menyebabkan infertilitas berikutnya adalah pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan pengobatan tepat waktu terhadap penyakit yang muncul. Kemudian dipasang ke dok tahap awal proses inflamasi akan membawa konsekuensi minimal dan masalah kemampuan mengandung bayi tidak akan mempengaruhi Anda.

Apa yang harus dilakukan agar ibu menyusui tidak hamil setelah operasi caesar

Berbeda dengan masalah pembuahan, ada pertanyaan yang hampir setiap ibu yang merencanakan anak setelah operasi caesar bertanya pada dirinya sendiri: bagaimana agar tidak hamil dalam dua tahun pertama.

Alat kontrasepsi - cara memilih

Untuk membantu kehamilan yang tidak diinginkan akan datang obat-obatan modern

Saat ini, pilihan cara dan metode untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan sangat banyak.

Metode hubungan seksual yang belum selesai dan metode kalender, apalagi dalam kondisi siklus yang tidak menentu setelah hamil, tidak metode yang efektif, oleh karena itu, kami tidak akan membahasnya dalam artikel ini.

Hal pertama yang perlu Anda lakukan jika memiliki pertanyaan seputar kontrasepsi adalah mengunjungi dokter kandungan. Hanya dia, berdasarkan karakteristik kondisi Anda, data tes dan informasi tentang perjalanan kehamilan Anda baru-baru ini, yang dapat memilih metode yang efektif dan, yang paling penting, aman.

Dengan dokter Anda Anda dapat memilih bentuk kontrasepsi ( obat hormonal, alat kontrasepsi dalam rahim, kondom, obat lokal, suntikan), dan pilih obat tertentu.

Kapan mulai menggunakan perlindungan

Seorang wanita yang tidak menyusui harus dilindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, mulai dari saat kembalinya hubungan seksual. Pilihan obatnya juga luas, kecuali ada kontraindikasi lain.

Bagi para ibu yang menyusui, situasinya sedikit lebih rumit. Semua tentang amenore laktasi- keadaan infertilitas sementara karena tingkat lebih tinggi prolaktin.

Penting untuk diingat bahwa meski menyusui, seorang wanita bisa hamil. Misalnya, jika jumlah menyusui berkurang atau interval antara menyusui bertambah (lebih dari 3-4 jam), kadar prolaktin turun dan wanita tersebut dapat hamil lagi.

Sekalipun seorang wanita tidak menstruasi dan terus-menerus menyusui, ketika bayinya hanya menerima susu, perlindungan harus digunakan mulai dari 6 bulan.

Dalam hal ibu memberikan makanan tambahan atau bahkan air putih kepada bayinya, maka perlu menggunakan alat kontrasepsi mulai dari 6 minggu setelah kelahiran.

Pengakhiran kehamilan dengan pil setelah operasi caesar saat menyusui

Kebetulan saat menyusui, seorang wanita mengetahui kehamilan lebih cepat dari jadwal diperlukan untuk jaringan parut pada jahitan - dari 1 hingga 11 bulan setelah lahir. Dalam hal ini, sangat disarankan untuk mengakhiri kehamilan, karena rahim yang belum sembuh tidak akan mampu menahan beban.

Pada saat yang sama, pemilihan metode interupsi harus dilakukan dengan sangat hati-hati, karena wanita tersebut sedang menyusui bayinya.

Ada tiga jenis utama aborsi - medis, bedah, dan vakum.

Metode medis aborsi

Dalam beberapa tahun terakhir, sejumlah penelitian telah dilakukan berdasarkan obat-obatan yang disetujui untuk digunakan selama menyusui.

1. Obat-obatan yang mengandung mifepristone. Saat menggunakan kelompok obat ini zat aktif memasuki aliran darah di jumlah minimum. Hal ini memungkinkan Anda untuk terus menyusui sambil mengonsumsi produk.
2. Misoprostol. Ini berbeda dalam hal jatuhnya air susu ibu dalam dosis kecil dan cepat dikeluarkan dari tubuh ibu. Selama pengangkatan obat ini menyusui dihentikan selama 5-7 jam.
3. Gimeprost. Masa keluarnya dari tubuh wanita adalah 24 jam, sehingga pemberian ASI dihentikan selama 24 jam.

Perjalanan minum obat aborsi bervariasi dari 1,5 hingga 3 hari. dengan yang paling disukai agar tidak membahayakan bayi, dianjurkan untuk menghentikan pemberian ASI selama 3 hari.

Di beberapa negara, angka operasi caesar mencapai 80-90%. Di alam bawah sadar banyak wanita, kelahiran mudah dikaitkan dengan kelahiran melalui pembedahan. Namun, mereka yang pernah menjalani operasi ini seringkali mengingatnya dengan bergidik dan takut untuk menjalaninya kembali. Mengapa pemulihan setelah operasi caesar begitu menakutkan, apa yang harus Anda persiapkan, dan tips serta rekomendasi apa yang akan Anda dapatkan?

Persalinan alami dan bedah sama-sama berbahaya bagi seorang wanita. Namun operasi caesar tampaknya sederhana hanya bagi mereka yang belum pernah menjalani operasi dan tidak hadir saat operasi. Dan jika seorang wanita bisa melahirkan sendiri, bahkan sendirian, maka operasi caesar penuh dengan komplikasi serius tanpa perawatan yang tepat. perawatan medis, terutama pada hari-hari pertama setelah operasi. Penting untuk mengetahui apa yang bisa dan tidak bisa Anda lakukan selama ini.

Apa bedanya dengan melahirkan normal?

Terlepas dari kenyataan bahwa ada rekomendasi yang seragam mengenai teknik melakukan operasi caesar, setiap dokter melakukan tindakannya sendiri-sendiri. Indikasi untuk persalinan bedah juga berbeda. Ada satu masa pemulihan setelah operasi caesar pertama, dan masa pemulihan yang sama sekali berbeda setelah intervensi ketiga. Setiap operasi berikutnya lebih sulit bagi dokter dan wanita tersebut. Itulah sebabnya ada jumlah maksimum kelahiran melalui operasi caesar yang tidak terucapkan - idealnya dua, tetapi tidak lebih dari empat. Meskipun ada contoh keberhasilan lima atau lebih operasi yang dilakukan pada seorang wanita, hal ini lebih merupakan pengecualian daripada aturan. Operasi caesar berbeda dengan kelahiran alami faktor-faktor berikut.

• Dapat dilakukan tanpa kontraksi. Konsep “operasi caesar terencana” berarti bahwa operasi akan dilakukan bukan dengan timbulnya kontraksi, ketika tubuh siap untuk melahirkan, tetapi bahkan sebelum kontraksi tersebut. Sesuai indikasi, intervensi bisa dilakukan hingga 37 minggu. Hal ini mempengaruhi kecepatan keluarnya ASI, keadaan psikologis wanita dan pemulihan selanjutnya.
• Ekstraksi bedah anak. Jika setelah melahirkan secara alami rasa sakitnya terkonsentrasi di daerah perineum, maka setelah melahirkan secara sesar justru di perut di daerah jahitan. Pemulihan juga dipengaruhi oleh apakah sayatan dibuat melintang (dalam bentuk “senyuman”) atau membujur (sepanjang linea alba). Setiap gerakan setelah operasi dikaitkan dengan kontraksi otot perut dan jaringan anterior. dinding perut, yang menyebabkan rasa sakit.
• Butuh pereda nyeri yang serius. Persalinan bedah dapat dilakukan dengan anestesi tulang belakang (“suntikan di punggung”) atau dengan anestesi endotrakeal. Dalam kasus pertama, wanita tersebut sadar, tetapi tidak merasakan sakit. Obat yang disuntikkan ke dalam rongga tulang belakang mempunyai efek analgesik selama beberapa hari lagi, sehingga ibu baru tidak memerlukan obat pereda nyeri tambahan. Anestesi endotrakeal melibatkan intubasi trakea, “mematikan kesadaran”, dan bernapas melalui ventilator. Setelah operasi, lukanya terasa sakit, karena sejak wanita itu sadar, efek semua obat berakhir. Setelah anestesi seperti itu, diperlukan analgesik tambahan.

Seringkali, wanita setelah operasi caesar mencatat bahwa semua proses fisiologis mereka agak lebih lambat - susu datang lebih lambat, rahim berkontraksi lebih lambat. Semua ini terkait dengan proses buatan yang mungkin belum siap dilakukan oleh tubuh. Pilihan metode anestesi dan karakteristik operasi caesar bergantung pada situasi klinis dan ditentukan oleh dokter.

Mengapa pemulihan setelah operasi lebih sulit?

Pemulihan setelah operasi caesar membutuhkan waktu lebih lama dibandingkan setelah melahirkan secara alami. Hal ini disebabkan oleh hal-hal berikut:

• kehilangan banyak darah- seorang wanita kehilangan sekitar 600 ml darah selama operasi sederhana, sehingga menyebabkan kelemahan, kelesuan, dan peningkatan kelelahan;
• penyembuhan luka - berlebihan jaringan subkutan di perut bagian bawah dapat menyebabkan buruk dan penyembuhan jangka panjang jahitan, perbedaannya;
• nyeri hebat - area luka, terutama pada tiga hari pertama setelah operasi caesar, sangat nyeri setiap kali Anda bangkit dari posisi horizontal ke posisi vertikal;
• anak tersebut dapat dipisahkan- seringkali operasi dilakukan sesuai indikasi dari janin, sementara bayi mungkin berada dalam perawatan intensif atau departemen anak untuk beberapa waktu, yang memperburuk keadaan psiko-emosional pascapersalinan wanita tersebut.

Fitur pemulihan setelah operasi caesar

Masa tersulit adalah minggu dan bulan pertama. Penyakit fisik disertai dengan stres psikologis, yang meningkatkan kemungkinan terjadinya depresi pascapersalinan. Selama periode ini, bantuan tidak hanya dokter, tetapi juga kerabat dekat sangatlah penting.

Hari pertama

Setelah operasi caesar dilakukan (biasanya sekitar 40-60 menit), wanita tersebut dipindahkan ke unit perawatan intensif setidaknya selama dua jam. Paling sering, wanita bersalin diamati di sini selama 24 jam, setelah itu mereka dipindahkan ke bangsal nifas.

Dalam perawatan intensif, kontrol dinamis dilakukan, pemulihan obat melalui infus larutan dan obat-obatan secara intravena. Aturan dasar untuk pemulihan yang sukses adalah sebagai berikut.

• Bangunlah dengan hati-hati. Dilarang bangun setelah anestesi selama sekitar enam sampai delapan jam. Anda bisa membalikkan badan di tempat tidur, bangkit, menggerakkan kaki Anda. Setelah operasi caesar, Anda perlu bangun perlahan selama beberapa hari lagi agar tidak memicu penurunan tekanan darah dan pingsan. Pertama, dianjurkan untuk duduk, lalu turunkan kaki, duduk sebentar, baru kemudian bangun. Lebih baik jika ada seseorang di dekatnya - perawat, saudara.
• Tidak ada apa-apa. Setelah operasi caesar, Anda tidak boleh makan apapun selama kurang lebih 20 jam. Maka Anda harus mulai dengan kaldu dan makanan ringan.
• Pantau keluaran urin. Menjelang akhir hari pertama, jika tidak ada komplikasi, Anda dapat meminta untuk diangkat kateter urin, lalu buang air kecil sendiri. Pada awalnya, seorang wanita mungkin tidak merasakan keinginan yang kuat untuk pergi ke toilet. Perlu mengosongkan diri secara teratur kandung kemih, sensitivitas akan segera pulih.

Di penghujung hari pertama, Anda bisa bangun dengan tenang, mandi, minum kaldu. Gerakan tidak boleh tiba-tiba. Bayinya belum diberikan kepada ibunya. Jika anestesi endotrakeal dilakukan, Anda mungkin mengalami sakit tenggorokan atau tidak nyaman. Tidak apa-apa, ini tanda-tanda intubasi yang akan hilang dengan sendirinya.

Minggu pertama

Rata-rata lama tinggal di rumah sakit bersalin adalah sekitar satu minggu. Pada masa ini, wanita menguasai pemberian makan dan belajar merawat bayinya. Kiat-kiat berikut akan membantu Anda pulih lebih cepat selama periode ini.

• Belilah perban. Ketegangan apa pun pada otot perut akan menimbulkan rasa sakit. Perban membantu menguranginya, yang utama adalah memilih ukuran dan kenyamanan pemakaian.
• Gunakan pakaian dalam khusus. Untuk menyusui - bra dengan puting yang mudah terbuka. Mereka sederhana dan mudah digunakan. Alih-alih celana dalam biasa, Anda bisa menggunakan celana dalam sekali pakai dan bahkan dengan pembalut bawaan. Pakaian dalam seperti itu akan menghemat waktu dan nyaman dari sudut pandang kebersihan. Sebagai seorang yang intim produk kosmetik Sabun bayi sederhana bisa digunakan.
• Proses jahitannya. Saat wanita tersebut berada di rumah sakit, jahitan setelah operasi caesar diproses staf medis dua kali sehari. Ini mencegah infeksi dan mempercepat regenerasi jaringan. Biasanya bahan jahitan dilepas dari kulit pada hari kelima hingga ketujuh.
• Minum banyak dan makan dengan baik. Minum banyak cairan diperlukan untuk pemulihan keseimbangan air setelah kehilangan darah. Hal ini juga penting untuk laktasi normal. Anda harus minum setidaknya dua liter cairan per hari. Makanan di minggu pertama harus ringan tapi sehat. Sinyal bahwa “usus sudah mulai bekerja” adalah keroncongan dan keluarnya gas. Makanannya harus mencakup kaldu rendah lemak, daging ayam, produk susu, sereal, sayuran hanya bisa dimakan dengan cara dipanggang atau direbus (wortel, kentang, apel). Kategori yang tidak boleh dimakan setelah operasi caesar antara lain makanan pembentuk gas, makanan berlemak berat, asap, makanan asin. Fermentasi dan pembusukan yang ditimbulkannya di usus dapat mengganggu penyembuhan jaringan.
• Tidur dengan bayi Anda. Pada awalnya, seorang wanita harus beristirahat untuk menjaga sisa kekuatannya. Mode bayi sangat ideal - segera setelah menyusui bayi, ada gunanya berbaring di sampingnya.
• Membangun laktasi. Selama Anda tinggal di rumah sakit, laktasi harus dilakukan sepenuhnya. Pada wanita setelah operasi caesar, ASI tetap ada pada hari ketiga hingga kelima. Sampai saat ini, bayi harus diberi makan kolostrum, memberi makan bayi dengan benar. Pada saat ini, mereka hanya “menggantung” di dada - begitulah cara bayi merangsang laktasi pada ibu, ini adalah norma. Jika perlu, Anda bisa menggunakan pompa ASI atau suplemen dengan susu formula.

Minggu pertama adalah masa tersulit bagi ibu dan bayi. Tenaga medis, dukungan dari kerabat, dan hal-hal penting yang telah direncanakan sebelumnya datang untuk menyelamatkan. Penyembuhan jahitan setelah operasi caesar selesai pada saat jahitan dilepas, sehingga semua bahan jahitan dilepas.

Bulan pertama

Setelah pulang ke rumah, wanita tersebut merasa jauh lebih baik, namun mungkin tetap mengalami depresi psikologis, terutama dengan berbagai komplikasi. Begitu berada di lingkungan biasanya, sebagai seorang ibu rumah tangga, seorang ibu baru bisa mengambil alih semua barang yang ada di rumah. Namun, Anda harus menjaga diri sendiri.

• Jahitannya. Setelah keluar, jahitan yang tersisa setelah operasi caesar harus dirawat hanya berdasarkan rekomendasi dokter. Biasanya Klorheksidin, hijau cemerlang, atau bahkan yodium digunakan untuk ini. Jika perlu, dokter kandungan akan merekomendasikan obat penyembuh, misalnya Panthenol, Levomekol.
• Memulangkan. Harus berakhir pada 42 hari setelah kelahiran masalah berdarah dari saluran genital. Ini adalah bukti dari apa yang terjadi pemulihan penuh rahim Mulai saat ini, mereka yang tidak mendukung laktasi dapat mulai mengalami menstruasi.
• Susu . Bulan pertama adalah bulan terpenting untuk menyusui. Kebutuhan bayi meningkat 10 ml setiap hari, mencapai sekitar 200-300 ml setiap kali menyusui pada bulan kedua. Produksi ASI tidak selalu terjadi dengan kecepatan seperti itu, sehingga wanita, bahkan wanita multipara, perlu bersabar.

Di bulan pertama, lebih baik bersama bayi Anda sepanjang waktu. Pada saat yang sama, bayi merasakan bau yang familiar, sehingga ia tenang. Disarankan untuk diterapkan pada payudara berdasarkan permintaan. Pada saat ini, bayi benar-benar dapat “menggantung” di dada. Oleh karena itu, lebih baik membagi semua tanggung jawab rumah tangga di antara kerabat dekat. Pemulihan cepat pasca operasi caesar hanya akan terjadi jika wanita tersebut cukup istirahat, makan dengan baik dan psikologis tenang.

Sisa waktu

Masa nifas berlangsung selama 42 hari. Pada saat ini, masa pemulihan utama setelah operasi caesar berakhir, hanya sedikit pound ekstra. Mulai saat ini, perempuan sudah bisa melakukan pekerjaan dasar rumah tangga, namun tidak boleh melelahkan diri dengan aktivitas fisik atau puasa. Pola makan terdiri dari kesukaan ibu dan toleransi makanan bayi (jika laktasi didukung). Pada tahap ini, Anda sudah bisa mandi; lebih baik menunda mengunjungi sauna selama beberapa minggu lagi.

Saat ini, seorang wanita mungkin menghadapi masalah berikut.

• Gangguan pencernaan. Seringkali wanita melaporkan sembelit, serta gangguan motilitas usus disertai kembung dan sakit perut setelah anestesi tulang belakang. Konsekuensi jangka panjang seperti itu tidak selalu dapat langsung dikaitkan dengan operasi caesar, wanita dapat menjalani perawatan sendiri untuk waktu yang lama dan tidak berhasil - nutrisi yang tepat, jamu, obat sembelit. Namun seringkali bantuan para profesional dibutuhkan, kunjungannya tidak boleh ditunda.
• Wasir. Pergerakan usus yang tidak normal memicu stagnasi darah di panggul dan munculnya wasir dan fisura anus.
• Mati rasa di perut bagian bawah. Selama operasi caesar, jaringan rusak selama diseksi lapis demi lapis. ujung saraf. Yang paling terlihat adalah penurunan sensitivitas pada area bekas luka dan mati rasa di sebelahnya. Ini terjadi secara berbeda untuk setiap orang, tetapi tidak lebih awal dari setelah tiga sampai enam bulan.

Pada saat ini banyak orang yang terjerumus depresi pasca melahirkan. Seringkali, pantulan di cermin, rambut rontok, kuku rapuh, rasa lelah yang terus-menerus, dan kurang tidur menambah bahan bakar ke dalam api. Penting untuk mengatur hidup Anda, tempat untuk tidur. Tetap disarankan untuk meluangkan waktu untuk berbelanja dan pergi ke penata rambut. Anda dapat berolahraga setelah operasi caesar paling lambat tiga bulan kemudian. Jika ada komplikasi - bahkan nanti.

Kegiatan olahraga

Anda tidak boleh melelahkan diri dengan aktivitas fisik, mencoba mendapatkan kembali bentuk tubuh Anda sebelumnya. Rata-rata, normalisasi berat badan terjadi dalam waktu satu tahun. Itu semua tergantung pada intensitas metabolisme dan jumlah kilogram yang didapat selama kehamilan. Jika seorang wanita tetap menyusui maka berat badannya akan lebih cepat turun, karena proses pembentukan ASI membutuhkan banyak tenaga.

Disarankan untuk memulai olahraga minimal tidak lebih awal dari 42 hari setelah lahir. Anda bisa berlatih senam, unsur senam, yoga, latihan pernapasan. Anda tidak boleh berusaha untuk segera mencapai tingkat pra-kelahiran dalam hal jumlah pendekatan atau waktu pelatihan - bebannya harus bertahap. Jika seorang wanita merasakan sakit atau ketidaknyamanan, ini harus dijadikan indikator peningkatan tajam memuat, yang tidak layak dilakukan.

Setelah tiga bulan, latihan berikut baik untuk pemulihan setelah operasi caesar:

• Jalan Nordik;
• joging;
• renang;
• yoga dan bidang serupa.

Lebih baik menunda pembentukan tubuh, aerobik, dan latihan serius lainnya selama beberapa bulan lagi.

Area masalah wanita pasca melahirkan adalah perut, samping dan bokong. Di sini Anda harus memahami bahwa jika pers yang ideal tidak ada sebelumnya, maka pers itu tidak akan muncul di mana pun. Anda harus memulai dengan normalisasi berat badan, dan latihan untuk melatih otot perut dapat dimulai setelah tiga bulan sejak tanggal lahir. Anda dapat kembali ke olahraga profesional dan beban serius tidak lebih awal dari enam bulan hingga satu tahun.

Kulit perut yang meregang, terutama setelah mengandung janin besar atau kembar atau kembar tiga, mungkin tidak hilang tanpa intervensi bedah tambahan. Hal yang sama berlaku untuk divergensi otot rektus - diastasis. Setiap operasi plastik hanya mungkin dilakukan setelah menyusui berakhir dan istirahat enam bulan setelahnya.

Hubungan intim

Sepanjang masa setelah melahirkan, sementara keluarnya darah dari vagina terus berlanjut, kehidupan seks dilarang. Rata-rata ini adalah sebulan. Setelah ini pasangan bisa mulai hubungan cinta. Seorang pria harus memperhatikan seorang wanita, mengamati reaksinya dan memahami ketakutannya. Minor dapat diterima sensasi menyakitkan, yang akan berlalu seiring berjalannya waktu. Jika ragu, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter.

Ketika pembatasan apa pun berakhir

Pembatasan utama berlaku untuk enam hingga delapan minggu pertama setelah kelahiran. Kadang-kadang disebut “trisemester keempat”, periode ini penting bagi ibu dan bayi. Setelah ini, Anda bisa memperkenalkan kebiasaan lama Anda, mengamati reaksi tubuh, tanpa melelahkan atau menimbulkan rasa sakit.

Jika operasi caesar berjalan tanpa komplikasi, hanya dalam waktu enam bulan hampir semua pembatasan dicabut. Jika ada kesulitan selama intervensi, kehilangan banyak darah atau cakupan operasi yang diperluas, intervalnya ditingkatkan menjadi satu tahun.

Penting untuk dipahami bahwa operasi caesar bagaimanapun juga akan berdampak pada kesehatan wanita. Tingkat keparahan penyakit perekat dan lain-lain gangguan fungsional tidak dapat diprediksi. Beberapa wanita merasa benar-benar sehat, sementara yang lain merasakan nyeri berkala di perut bagian bawah, kembung, dan saat berolahraga. Tubuh setiap wanita adalah individu.

Kapan saya bisa melahirkan lagi?

Kehamilan berikutnya setelah operasi caesar harus direncanakan. Dianjurkan untuk mengambil jeda satu setengah hingga dua tahun, karena pemulihan setelah operasi caesar, bahkan dengan kesehatan umum normal, tidak mungkin dilakukan dengan cepat.

Jika tidak, kemungkinan komplikasi pada wanita dan janin akan meningkat. Kehamilan sebelum periode ini paling sering menyebabkan hal berikut:

• lokasi plasenta yang salah;
• perkecambahan jaringan plasenta melalui bekas luka dan terkadang ke dalam kandung kemih;
• Lebih sering, pelepasan “tempat anak-anak” terjadi pada waktu yang berbeda.

Bekas luka pasca operasi sembuh dalam waktu satu bulan, tetapi hanya setelah enam bulan jaringan penuh terbentuk di area ini.

Operasi caesar adalah operasi besar. Tidak selalu periode pasca melahirkan berjalan lancar baik setelah kelahiran pertama maupun berikutnya. Rehabilitasi setelah operasi caesar melibatkan sikap lebih lembut terhadap diri sendiri dan membatasi aktivitas fisik selama dua hingga tiga bulan setelah operasi.

Kembali