Спасаем жизни: как правильно сделать прием Геймлиха (видео). Прием Геймлиха

Генри Геймлих (Henry Heimlich), (в рус. источниках встречается как Хеймлих или даже Хаймлих) разработал методику первой помощи человеку, в случае, когда кто-то поперхнулся. Во всём мире эта методика принята, как самый эффективный способ помощи. Метод заключается в том, что пострадавшему необходимо сделать энергичные поддиафрагмальные толчки.

1.Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся:
1. Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.
2. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).
3. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.
4. При необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Не следует хлопать пострадавшего по спине – это может только ухудшить ситуацию. Если дыхательные пути освободились, у человека восстановится дыхание и появится нормальный цвет лица.

Пострадавший без сознания, или к нему нельзя подойти сзади:
Положить пострадавшего на спину. Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове. Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота). Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

2/ Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся ребенку по методу доктора Геймлиха
Положите ребенка на спину на твердую поверхность и встаньте на колени в его ногах, или держите его на коленях лицом от себя. Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребенка на уровне между пупком и реберными дугами. Энергично надавите на эпигастральную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Будьте очень осторожны. Повторяйте, пока дыхательные пути не освободятся.
Пострадавший должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.
Доктор Комаровский.

3.Прием Геймлиха (САМОПОМОЩЬ):
1. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
2. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот.
3. Повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Также вы можете опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.
Воспользуйтесь стулом с высокой спинкой.

Определите, действительно ли человек задыхается. Такой человек, скорее всего, будет обхватывать руками свое горло с испуганным видом. Он не сможет дышать или говорить, так как его дыхательные пути будут перекрыты. Это значит, что он будет не в состоянии отвечать на ваши вопросы иначе, кроме как кивая головой. Удушье может возникнуть из-за закупорки дыхательных путей кусочками еды, травмы или аллергической реакции. Если у человека полная обструкция дыхательных путей, то у него будут наблюдаться следующие симптомы:

• Человек не может дышать или пытается с большим трудом сделать вдох
• Человек не может говорить
• Человек шумно дышит
• Человек не может прокашляться
• У него синеют или сереют губы, лицо и ногти из-за недостатка кислорода в крови
• Человек сжимает свое горло обеими руками
• Он теряет сознание.

Постарайтесь немедленно помочь человеку. Так как каждая секунда на счету, то сначала попытайтесь спасти человека, а потом вызывайте скорую. Или попросите другого человека вызвать врачей, пока вы будете выполнять прием Хаймлиха.

Поставьте человека на ноги. Прием можно также выполнить, если пострадавший сидит, и вам тяжело его поднять, или если вы находитесь в ограниченном пространстве, например в самолете.

Перед тем как выполнять прием Хаймлиха, ударьте человека по спине. Бейте основанием своей ладони между его лопатками. Если это не помогает, то без промедления начинайте выполнять прием Хаймлиха.

• Но никогда не бейте по человека по спине, если у него наблюдается только частичная обструкция дыхательных путей, так как вы можете протолкнуть застрявший предмет еще глубже.

Метод Геймлиха применяется при поперхивании, когда человек нуждается в немедленной помощи. Обычно в таком состоянии цвет лица пострадавшего становится сине-красным, как ещё говорят, цианотичным. Человек хватается за своё горло и не в состоянии разговаривать или вдыхать воздух. В таких ситуациях очень важно хорошо знать метод Геймлиха. Самому себе также можно оказать помощь этим способом.

Общее описание метода Геймлиха

Что же предпринять, если рядом с вами кто-нибудь поперхнулся? Прежде всего, не впадайте в панику. Выполните следующие действия:

1. Если поперхнувшийся человек в сознании и стоит на ногах, станьте сзади него.
2. Обхватите пострадавшего обеими руками.
3. Сожмите одну из рук в кулаке и большим пальцем кулака придавите место живота потерпевшего между пупком и рёбрами. Эта называется эпигастральной.
4. Повторяем применение метода Геймлиха до полного освобождения дыхательных путей поперхнувшегося человека.

Важно помнить, что похлопывание пострадавшего по спине может ухудшить положение. Предмет, которым человек поперхнулся, от хлопков по спине может пройти по дыхательным путям ниже. Признак того, что метод Геймлиха сработал, - человек может самостоятельно дышать, и цвет его лица стал нормальным.

Метод Геймлиха: описание необходимых действий, если человек без сознания

Если поперхнувшийся человек потерял сознание или подойти к нему сзади не представляется возможным, помочь ему всё ещё можно. Чтобы оказать помощь пострадавшему, выполняйте следующие действия:

1. Положите человека на спину.
2. Примите позу сидя на пострадавшем, лицом к его голове. Старайтесь сидеть на бёдрах, чтобы не давить сильно на грудь и живот человека, нуждающегося в помощи.
3. Положите ваши руки друг на друга. Нижняя рука при этом должна располагаться между пупком и рёбрами поперхнувшегося человека.
4. Надавливая всем телом, совершайте активные толчки в эпигастральной области потерпевшего по направлению вверх.
5. Следите, чтобы голова пострадавшего смотрела прямо, а не была повернута набок.
6. Повторяйте ваши движения до тех пор, пока человек не начнёт дышать самостоятельно.
7. Если человек, которому вы оказываете помощь, так и не приходит в себя, то проводите сердечно-легочную реанимацию до приезда врачей. Осмотр врачей необходим будет пострадавшему и в случае восстановления дыхания и сознания.

Метод Геймлиха при инородных телах у детей

Если поперхнулся и не может дышать ребёнок, необходимо произвести следующие действия:

1. Уложите пострадавшего ребёнка на спину на пол.
2. Встаньте на колени у него в ногах.
3. Приложите средние и указательные пальцы ваших обеих рук на живот ребёнка между пупком и рёберной дугой.
4. Сделайте активное надавливающее движение к диафрагме ребёнка вверх.
5. Следите, чтобы грудная клетка была свободной, не ощущала на себе давления.
6. Необходимо повторять до очистки дыхательных путей.

Оказание помощи маленьким детям

Есть и другой метод помощи поперхнувшемуся ребёнку, особенно он подходит для детей младшего возраста.

Выполняется так:

1. Положите ребёнка лицом вниз, так чтобы его лицо лежало на вашей ладони, а ноги находились по разные стороны ваших предплечий.
2. Несильно похлопывайте ребёнка по спине между лопатками ладонью, пока дыхательные пути не будут освобождены.

Если этот метод не даёт результатов, продолжайте оказывать помощь первым способом приёма Геймлиха. Если ребёнок не возвращается в сознание и не дышит, необходимо начать проводить до приезда врачей. После попёрхивания ребёнком доктор проводит осмотр и при успешном избавлении от инородного тела.

Помощь по методу Геймлиха самому себе

Если вы оказались в такой ситуации сами и поблизости нет никого, кто мог бы вам помочь, необходимо выполнить следующее:

1. Сожмите руку в кулаке и той стороной, где у вас находится большой палец, приложите её к животу между рёбрами и пупком.
2. Ладонь второй руки кладём поверх кулака.
3. Активным толчком кулак вдавливается к диафрагме вверх.
4. Повторяйте такие действия, пока вам не станет легче дышать.

Существует и метод Геймлиха со стулом для оказания самопомощи. Для выполнения этого варианта вам необходимо опереться об стул, перила либо угол стола, словом, о надёжно стоящий предмет животом, и выполнять толчки по направлению вверх. После оказания самопомощи необходимо пройти осмотр врача.

Особенности выполнения при утоплении

Самое важное, что стоит помнить при оказании помощи утопленнику: пока в лёгких находится вода, воздух поступить туда не может.

В случае если пострадавший находится на земле, оказываем помощь в следующем порядке:

1. Переверните человека на спину.
2. Голову его необходимо повернуть в сторону, чтобы изо рта вытекла вода.
3. Займите положение сидя на бёдрах нуждающегося в помощи человека, лицом к его голове.
4. Сложите ваши руки друг на друга, ладонью нижней руки обопритесь об эпигастральную область утопленника.
5. Нажимая весом своего тела, выполняйте активные толкающие движения по направлению к лицу пострадавшего.

В случае если пострадавший находится в положении стоя в бассейне или на мелководье, выполняем комплекс спасательных действий в таком порядке:

1. Встаньте сзади нуждающегося в помощи человека, обхватите его своими руками.
2. Сожмите одну из рук в кулаке и большим пальцем кулака придавите место живота потерпевшего между пупком и рёбрами, эпигастральную область.
3. Ладонь другой руки кладём сверху кулака и толкающим движением вверх вдавливаем его в живот. Выполняя это движение, следите за тем, чтобы ваши руки сгибались в локтях, но при этом грудь пострадавшего не передавливалась.
4. Повторяем применение метода Геймлиха до полного освобождения дыхательных путей наглотавшегося воды человека, то есть до тех пор, пока изо рта пострадавшего не перестанет выливаться вода.
5. Если описанные выше действия не дают результата, начинайте выполнение до момента приезда скорой помощи.
6. Врачу необходимо будет осмотреть пострадавшего при любом исходе.

Важно помнить, что вес человека, находящегося в воде, меньше, чем его вес на земле, из-за выталкивающей способности воды.

Для того чтобы в совершенстве овладеть приёмом Геймлиха, необходимо проводить занятия по реабилитации пострадавших, используя манекен.

• Прием Геймлиха при ПОПЕРХИВАНИИ

Поперхнувшийся нуждается в немедленной помощи. Обычно пострадавший имеет иссиня-красный (цианотичный) цвет лица, чаще всего держится руками за горло и не может говорить и/или дышать. Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся :

1. Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.
2. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).
3. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.
4. При необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

   Если дыхательные пути освобождены, то у человека восстановится дыхание и появится нормальный цвет лица.

• ПОСТРАДАВШИЙ БЕЗ СОЗНАНИЯ ИЛИ К НЕМУ НЕЛЬЗЯ ПОДОЙТИ СЗАДИ:
  Положите пострадавшего на спину. Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове. Положив одну руку на другую, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота). Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
  Если пострадавший не придет в себя, начинайте проведение СЛР по алгоритму.
  Пострадавший должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.
  Не следует хлопать пострадавшего по спине – это может только ухудшить ситуацию.

• Прием Геймлиха при поперхивании (САМОПОМОЩЬ)

Если вы поперхнулись, то вы не можете говорить и/или дышать и нуждаетесь в немедленной помощи Порядок действий самопомощи при поперхивании:

1. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
2. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот.
3. Повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

   Также вы можете опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.
   Обязательно и как можно скорее обратитесь к врачу, даже при благоприятном исходе.

Прием Геймлиха при УТОПЛЕНИИ
"Воздух не может попасть в легкие, пока вы не удалите оттуда воду!"

Если пострадавший лежит на земле

Поверните пострадавшего на спину. Поверните его голову набок, чтобы удалить воду изо рта.

Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове.

Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота).

Экстренный метод, который применяется для удаления попавших в дыхательные пути инородных объектов. Данный прием используют в тех случаях, когда в результате попадания в дыхательный проход таких объектов человек перестает дышать. При обструкции дыхательных путей кислородное голодание от инородного объекта способно привести к повреждению мозга, которое будет необратимо, или наступит смерть в течение 4 минут, иногда даже меньше. Жизнь жертве удушья может спасти прием Хеймлиха.

В каких случаях применяется прием

Не выполняется данный метод на детях, не достигших возраста 1 года.

Показания к проведению приема Хеймлиха:

• отсутствует способность говорить или кашлять;
• цвет лица синий или фиолетовый из-за недостатка кислорода;
• кашель слабый, а дыхание затрудненное;
• все описанное выше плюс последующая потеря сознания.

Статистика

Огромное количество человек каждый год, среди которых также младенцы и дети постарше, попадают в отделение скорой помощи с инцидентами удушения. Дети возрастом от 4 лет и младше составляют 80 % от их числа. Смерть, вызванная обструкцией дыхательных путей, и связанные с этим травмы чаще всего распространены среди детей 4-летнего возраста. Это связано с их анатомией, природным любопытством, склонностью засовывать всевозможные инородные предметы в рот, и с тем, что у них еще не развиты навыки выживания.

Удушье у детей меньшего возраста обычно происходит из-за вдыхания ими мелких предметов, например, игрушек, деталей от них, монет, которые они все время пытаются затянуть в рот.

Как появилась техника Хеймлиха

В 1974 году Генри Хеймлихом была впервые описана техника выталкивания инородного тела, которое блокирует трахею. Метод достаточно прост, его может выполнить любой обученный человек. На курсах по обучению проведения и оказания первой помощи стандартной частью является прием Хеймлиха.

Теория техники выполнения приема основана на том, что, когда происходит сжатие живота ниже уровня диафрагмы и выполняются быстрые брюшные толчки, непроизвольно получается искусственный кашель. Выталкиваемый из легких воздух выбивает препятствие из трахеи в рот.

Прием Хеймлиха можно применить к любому человеку, однако при применении приема к младенцам, тучным людям и беременным женщинам существуют определенные моменты.

Генри Хеймлиху за всю жизнь пришлось только один раз применить свой прием на практике. Конечно же, он показывал его на манекенах довольно часто, также на добровольцах, когда происходила демонстрация. Однако шанс спасти жизнь человеку, который задыхался, ему выпал только в 2016 году. Он ужинал в ресторане и заметил, что женщина его возраста начала задыхаться. Не сомневаясь ни секунды, он подбежал к ней и выполнил свой прием, а потом сел и закончил ужин как ни в чем не бывало. Старушка, которая была спасена таким образом, стала местной знаменитостью.

Как выполняется прием Хеймлиха. Алгоритм выполнения

Для выполнения приема необходимо обойти пострадавшего сзади, при этом он может как сидеть, так и стоять. Человек, который оказывает помощь, должен завести руку, сжатую в кулак, с одной стороны и разместить ее в месте выше талии и ниже грудной клетки, большим пальцем к пострадавшему. Далее происходит обхват талии другой рукой, она кладется поверх кулака. Человек, который выполняет прием, делает серию быстрых толчков (пять) внутрь и вверх. Если предмет не начал двигаться, толчки необходимо повторять до тех пор, пока инородное тело не будет вытолкнуто. Так как пострадавший постепенно будет лишаться кислорода, мышцы трахеи расслабятся, и вполне вероятно, что инородный предмет получится вытолкнуть со второго или третьего раза.

Действия при потере сознания пострадавшим

При нахождении пострадавшего в бессознательном состоянии человек, который оказывает первую помощь, должен уложить жертву на пол, опустить ему подбородок, и, убедившись, что не произошла блокировка дыхательных путей языком, поместить руки между животом в районе пупка и нижней частью грудной кости жертвы, после этого можно начинать производить 5 быстрых нажатий внутрь и вверх. После толчков спасатель поднимает подбородок пострадавшего, перемещает его язык и прощупывающими движениями по возможности удаляет инородный объект изо рта. Если не получилось очистить дыхательные пути, следует повторно сделать серию брюшных толчков столько раз, сколько это будет необходимо.

Если все-таки удалось удалить посторонний предмет, но пострадавший до сих пор не дышит, следует выполнить искусственное дыхание.

Прием Хеймлиха для определенной категории лиц

Техника выполнения для детей, которые старше одного года, такая же, как и для взрослых, исключение составляет то, что применяемая сила должна быть в разы меньше, чтобы не повредить ребра, грудину и внутренние органы ребенка.

При выполнении приема Хеймлиха в отношении полных людей основное отличие заключается в том, где будут размещены кулаки. В данном случае упор делается на грудь, а не используются брюшные толчки. Место расположения кулаков при этом - напротив середины грудины, а направление толчков происходит не вверх, а вниз.

При нахождении пострадавшего в бессознательном состоянии удары в грудь будут напоминать технику, применяемую при сердечно-легочной реанимации.

Особенностью выполнения приема Хеймлиха у беременных является такой же принцип, как и при проведении приема на полных людях.

Выполнение приема у младенцев

Как ранее было описано, данный прием не выполняется на детях до одного года. Вместо этого используют обратные удары и толчки в грудь. Человек, который оказывает первую помощь младенцу, садясь, кладет ребенка лицом вниз к себе на бедро, при этом ему следует поддерживать ребенка одной рукой, а другой производить быстрые удары (пять раз) по спине малыша, между лопатками. Когда удары будут выполнены, ребенка переворачивают лицом вверх. Затем указательным или средним пальцем, расположенными по центру грудины, совершают череду быстрых ударов и продолжают это делать до тех пор, пока трахея ребенка не будет освобождена от инородного тела. При потере ребенком сознания незамедлительно следует начать сердечно-легочную реанимацию.

Во избежание страшных последствий родители ребенка должны быть обучены приему Хеймлиха.

← Вернуться