После установления группы инвалидности некоторым пациентам требуются технические средств реабилитации (ТСР). К ним, в частности, относятся: протез груди, трости, противопролежневые матрацы и подушки, абсорбирующее белье, памперсы и др.
Протез груди состоит из комплекта: самого экопротеза груди и двух лифов.
Основанием выдачи протеза на бесплатной основе является индивидуальная программа реабилитации инвалида (далее ИПР), разрабатываемая федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы, куда вносится запись о нуждаемости в комплекте протеза груди или других ТСР.
Чтобы получить протез по ИПР, инвалид должен встать на учет в региональном отделении фонда социального страхования (ФСС) или региональном отделении социальной защиты населения по месту жительства (УСЗН). Далее уполномоченный орган. Обеспечивающий ТСР уполномоченный орган указан в ИПР.
В этом органе инвалида попросят заполнить бланк заявления, представить паспорт, ИПР, справку МСЭ. Копии этих документов необходимо будет отдать для оформления
в уполномоченный орган, который в 15-дневный срок с момента подачи заявления п
ринимает решение о постановке инвалида на учет по обеспечению ТСР.
После этого по почте высылается:
1) уведомление о постановке на учет по обеспечению ТСР и
2) направление на получение указанного средства, а в случае необходимости проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, одновременно выдается или высылается специальный талон на право бесплатного получения проездных документов.
О том, что подошла очередь на получение ТСР, инвалид должен быть извещен уполномоченным органом. У них же нужно узнать, куда можно приехать, чтобы забрать свое техническое средство реабилитации.
По всем техническим средствам реабилитации установлен аналогичный порядок бесплатного получения. Например, инвалиду может потребоваться адсорбирующее белье и подгузники (памперсы), которые относятся к ТСР и предоставляются бесплатно.
Как онкобольному получить ТСР (например, протез груди, подгузники, простыни), если у него группа инвалидности по другому заболеванию, установленному ранее.
Если женщина с РМЖ после мастэктомии (операции по удалению груди) имеет инвалидность, по другому заболеванию (не по онкологии) то она не сможет по выданной ей ранее ИПР бесплатно получить протез. Однако она может получить бесплатно комплект протеза груди по новой программе ИПР, для чего ей нужно обратиться к председателю ВК с просьбой оформить направление на МСЭ именно для разработки ИПР с целью обеспечения ТСР (протезом молочной железы), о чем указывается в посыльном листе, а не переосвидетельствование.
Эксперты бюро МСЭ, рассмотрят вопрос о наличии у нее признаков инвалидности по онкопатологии и если такие признаки, по их мнению, есть, то в ИПР ей впишут нуждаемость в обеспечении протезом и в этом случае она его получит бесплатно в указано выше порядке.
Подгузники лежачему больному
Обычно инвалид на момент составления ИПР не нуждается в подгузниках и простынях, но потом он в них может нуждаться. О том, что ограниченному в передвижении или лежачему больному необходимы подгузники и впитывающие простыни решает лечащий врач лечебно-профилактического учреждения, которого следует вызвать на дом для оценки состояния больного. Затем оформляется посыльный лист для разработки новой ИПР специально для получения вышеуказанных технических средств реабилитации, о чем врач указывает в посыльном листе. Чтобы не было проблем с получением, наименования ТСР в посыльном листе и в ИПР должны быть указаны в соответствии с классификацией, содержащейся в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 24 мая 2013 г. N 214н "Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. (см. распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р).
Подгузники для взрослых и впитывающие простыни имеют сроки пользования в сутки - не более 8 часов (при синдроме полиурии - не более 5 часов). По индивидуальное программе реабилитации (ИПР) инвалида в сутки положено 3 наименования ТСР по выбору: либо все подгузники, либо все простыни, либо их сочетание по выбору.
Денежная компенсация, выплачиваемая инвалидам, приобретшим ТСР за свой счет.
Если в регионе не состоялись торги на закупку какого то конкретного ТСР (например экопротеза груди или подгузников), в связи с чем срок их предоставления инвалиду затягивается, инвалид может приобрести указанное в ИПР техническое средство реабилитации за собственный счет, и ему выплачивается денежная компенсация.
Но ее размер ограничен. Компенсируется стоимость приобретенного средства (услуги), но не более цены аналогичного изделия (услуги), предоставляемого бесплатно. Узнать о стоимости гос. закупок конкретного ТСР и размере компенсации можно в уполномоченном органе.
Как правило, компенсация равна стоимости ТСР, определенной по результатам последнего размещения гос. заказа (конкурс, аукцион, запрос котировок), проведенного областным уполномоченным органом до дня принятия решения о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР. Если он не проводился или не состоялся, используются сведения о последнем аналогичном заказе в другом регионе (в границах одного федерального округа, а при их отсутствии - в пределах страны).
Для получения компенсации инвалид подает заявление в уполномоченный орган по месту жительства, приложив к нему копию паспорта, копию ИПР, товарный и кассовый чек, копию страхового пенсионного свидетельства, копия сертификата на ТСР, копия сберкнижки.
Решение о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации должно приниматься уполномоченными органами в месячный срок с даты подачи заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации инвалидом. Компенсация перечисляется на сберкнижку. К сожалению, сроки часто не соблюдаются.
При приобретении протеза и лифов нужно следить, чтобы в товарном чеке наименование протеза груди и лифов совпадало с их наименованием, указанным в ИПР, иначе компенсацию не предоставят или придется переоформлять документ о покупке.
В документах на протез должен быть указан срок его эксплуатации.
Следует обратить внимание, что приобретать протез груди за свой счет можно лишь в случае, когда инвалид обратился в уполномоченный орган и был поставлен на учет в соответствии с указанным Порядком. Если инвалид приобретет ТСР, а потом обращается с документами в уполномоченный орган для постановки на учет, компенсацию не предоставят. В связи с чем, перед приобретением ТСР с последующей компенсацией его стоимости, предварительно необходимо проконсультироваться в уполномоченном органе.
Можно ли получить ТСР, если онкопациент не имеет группы инвалидности
Протез груди и некоторые другие ТСР можно получить за счет средств областного бюджета лишь в том случае, если среднедушевой доход семьи не превышает величину прожиточного минимума, установленного в области на душу населения. В регионах с этой целью принимаются соответствующие Законы и Постановления, где указывается, какие ТСР можно в таком случае получить.
За интересующей информацией необходимо обратиться в территориальное отделение департамента социальной защиты населения вашего района проживания.
Нормативные источники:
1. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года №2347-р «Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду».
2. Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями утверждены постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 240).
3.Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 24 мая 2013 г. N 214н "Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р".
4. Административный регламент предоставления ФСС Российской Федерации государственной услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия) и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 сентября 2011 г. N 1041н).
5. Порядок получения компенсации указан в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 N 57н "Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации".
Большинство граждан, получивших вследствие заболевания или травмы, оказываются не в состоянии выполнять какие-либо действия без посторонней помощи или без использования технических средств реабилитации (ТСР). Чаще всего это связано с негативными изменениями опорно-двигательного аппарата. В законодательстве РФ предусмотрены . Эти меры включают в себя ряд различных льгот, к наиболее важным из которых относятся льготы по приобретению лекарственных препаратов, медицинского обслуживания и обеспечение инвалидов индивидуальными средствами реабилитации.
Законодательная база по обеспечению инвалидов
Оказание помощи лицам с ограниченными возможностями регламентируется рядом государственных актов. Большинство из них приняты в 90 годы, поэтому многие статьи этих законов неоднократно изменялись и дополнялись.
Льготы
Все льготы, на которые имеют право лица с ограниченными возможностями, прописаны в следующих документах. Это федеральный закон об инвалидах № 181-ФЗ от 15. 11. 1995 года в последней редакции от 14. 12. 2015 года и постановление Правительства РФ об обеспечении инвалидов ТСР № 240 от 07. 04. 2008 года в последней редакции от 07. 03. 2016 года . Вопросы о технических средствах реабилитации более подробно рассматриваются в приказе Министерства труда № 374 «н» от 18. 07. 2016 года.
Очень важным для инвалидов является получение технических средств реабилитации. Такие средства могут быть основными или вспомогательными. Без основных средств больной не может выполнять важнейшие базовые действия, такие как передвижение и отправление естественных надобностей. Вспомогательные средства могут использоваться в процессе реабилитации и подготовке инвалида к интеграции в социальные структуры.
Если по каким-либо причинам в отделе социальной защиты инвалиду не может быть предоставлено необходимое ему техническое средство, то он может приобрести его самостоятельно. Его стоимость будет оплачена только в том случае, если заявление на предоставление средства реабилитации было официально зарегистрировано в соответствующей службе. Если необходимое приспособление было приобретено до подачи заявления, то его стоимость оплачена не будет.
К техническим средствам реабилитации относятся следующие устройства:
- трости, костыли и другие поддерживающие изделия;
- инвалидные коляски ручные и с электрическим приводом;
- различные виды протезов;
- специальная обувь;
- устройства для захвата и удержания предметов;
- кресла и стулья, оснащённые сантехническим оборудованием.
Как средство реабилитации инвалидов рассматривается одна из инновационных разработок – протезы с бионическим управлением. Такие устройства пока проходят лабораторные испытания, но в ближайшей перспективе можно ожидать их появления в медицинских центрах.
В отдельную группу средств выделены средства личной гигиены. К ним относятся:
- приёмники мочи и кала;
- впитывающее бельё с функцией абсорбции;
- специальные постельные принадлежности;
- памперсы.
Для инвалидов с нарушениями зрения, слуха и речи предусмотрены электронные технические средства:
- оптические корректоры для лиц с сильными нарушениями зрения;
- электронные книги с голосовым синтезатором текста;
- «говорящие» приборы для измерения давления и температуры;
- синтезаторы речи;
- вибрационные и световые сигнализаторы для глухих;
- индивидуальные слуховые аппараты;
- телевизоры, оснащённые функцией «Телетекст»;
- телефоны с информационным дисплеем.
Кроме того для реабилитации инвалидов им могут быть предоставлены собаки-поводыри с дополнительным снаряжением. Для этого гражданин, нуждающийся в такой собаке должен написать заявление в социальную службу. Спустя определённое время ему будет предоставлена собака из питомника. Питание и лечение собаки осуществляется из средств социального органа.
Если собака подарена или куплена, то государство не компенсирует расходы на её содержание.
Ранее к техническим средствам относились специальные автомобили или мотоколяски для инвалидов, но с 2005 года такая льгота была приостановлена.
Обеспечение ремонтными работами
В соответствии с законом № 30-ФЗ от 07. 03. 2017 года были введены изменения и дополнения в постановление Правительства № 240. Все работы по ремонту реабилитационных технических средств осуществляются без очереди и бесплатно. Если техническое устройство не может быть отремонтировано по каким-либо причинам оно подлежит бесплатной замене . Для досрочной замены изделия может потребоваться техническая экспертиза, которая так же осуществляется бесплатно.
Практически в каждом регионе есть муниципальные законы о поддержке лиц с ограниченными возможностями. Они могут предоставлять инвалидам дополнительные льготы.
Медикаментозные средства
Для лиц с ограниченными возможностями предусмотрены лекарственные средства, в том числе и сильнодействующие, которые предоставляются с соответствующими скидками или бесплатно. Эта льгота регламентируется перечнем лекарственных средств. Данный перечень был определён постановлением Правительства РФ № 2782 «р» от 30. 12. 2014 года и был увеличен на 25 наименований лекарственных средств в 2017 году. В этот перечень входят следующие группы лекарственных препаратов:
- опиоидные анальгетики;
- ненаркотические болеутоляющие средства;
- средства от подагры;
- противовоспалительные средства;
- антиаллергенные и противосудорожные препараты;
- средства для лечения болезни Паркинсона;
- успокаивающие препараты и антидепрессанты;
- препараты, воздействующие на центральную нервную систему;
- антибиотики и синтетические противобактериальные средства;
- противовирусные и противогрибковые препараты.
В две большие группы выделены средства, воздействующие на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Одним из заболеваний, по которому можно получить группу инвалидности, является резкое снижение уровня инсулина в крови, поэтому для многих инвалидов важны и предоставляются бесплатно средства лечения диабета.
В перечень медицинских препаратов, которые инвалид может получить бесплатно, но только по решению медицинской комиссии, входит большая группа лекарственных средств. Некоторые из них являются наркотическими или дорогостоящими препаратами зарубежного производства и могут быть получены в аптеках по специальному рецепту.
Как получить
Для бесплатного получения технических средств реабилитации инвалид должен подготовить определённые документы:
- заявление о предоставлении средства реабилитации;
- документ, удостоверяющий личность;
- ИПРА.
Судебная практика и законодательство - Распоряжение Правительства РФ от 30.12.2005 N 2347-р (ред. от 18.11.2017) <О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду>
Изменение содержания подпункта 13 пункта 1 статьи 14 Федерального закона "О ветеранах", ранее предоставлявшего инвалидам войны возможность бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики) в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения по месту жительства, не означает прекращение обеспечения их зубными протезами. Согласно статье 11.1 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" в состав технических средств реабилитации включены протезные изделия, которые, как следует из его статей 9 и , предоставляются инвалидам в рамках индивидуальной программы реабилитации, разработанной для них федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы. Утвержденный во исполнение статьи 10 названного Федерального закона распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 2347-р Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, содержит указание на протезы, одним из видов которых являются зубные протезы. Следовательно, инвалиды любой категории могут обеспечиваться ими бесплатно в рамках индивидуальной программы реабилитации, что подтверждается письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2005 года N 18-11603.
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 30 декабря 2005 г. N 2347-р
В соответствии со статьей 10 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 48, ст. 4563; 2004, N 35, ст. 3607) утвердить прилагаемый федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
Признать утратившим силу распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 октября 2004 г. N 1343-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 43, ст. 4252).
Председатель Правительства
Российской Федерации
М.ФРАДКОВ
Утвержден
распоряжением Правительства
Российской Федерации
от 30 декабря 2005 г. N 2347-р
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ, ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
РЕАБИЛИТАЦИИ И УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ИНВАЛИДУ
Реабилитационные мероприятия
- Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
- Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
- Санаторно-курортное лечение.
- Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.
- Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).
Технические средства реабилитации
- Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.
- Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.
- Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.
- Ортопедическая обувь.
- Противопролежневые матрацы и подушки.
- Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
- Специальная одежда.
- Специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения.
- Собаки-проводники с комплектом снаряжения.
- Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.
- Сигнализаторы звука световые и вибрационные.
- Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.
- Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.
- Телефонные устройства с текстовым выходом.
- Голосообразующие аппараты.
- Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).
- Абсорбирующее белье, памперсы.
- Кресла-стулья с санитарным оснащением.
- Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.
- Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).
- Предоставление услуг по сурдопереводу.
Более подробное текстовое пояснение к графической схеме
"Как получить компенсацию за самостоятельно приобретенные ТСР?"
Если у Вас есть индивидуальная программа реабилитации (ИПР), то Вы можете с помощью специалистов выбрать и приобрести подходящие Вам слуховые аппараты, вкладыши и прочие технические средства реабилитации (ТСР), или при необходимости отремонтировать их и получить за это денежную компенсацию.
В нашем случае Вы можете получить компенсацию за приобретение следующих ТСР и (или услуг:
- Слуховые аппараты (1 раз в 4 года);
- Индивидуальные ушные вкладыши (1 раз в год);
- Телефонное устройство с текстовым выходом (1 раз в 7 лет);
- Сигнализатор звука световой и вибрационный (вибробудильники) (1 раз в 5 лет).
- Ремонт технических средств реабилитации (1 раз в год).
Порядок (процедура) получения денежной компенсации в Москве
В нее, в зависимости от вашей группы инвалидности и медицинских показаний, должны быть вписаны рекомендованные вам технические средства реабилитации и услуги.
1. Проверка ИПР
Проверьте, как заполнена Ваша индивидуальная программа реабилитации. Если в ней не хватает каких-либо технических средств реабилитации или услуг, Вам необходимо обратиться в бюро медико-социальной экспертизы, где Вы получали ИПР и потребовать вписать недостающие пункты.
При приобретении ТСР Вам на руки должны выдать следующий пакет документов:
- товарный чек;
- кассовый чек;
При оказании услуг (ремонта) Вам на руки должны выдать следующий пакет документов:
- товарный чек;
- кассовый чек;
3. Оформление справки на право получения компенсации
Если Вы приобрели слуховые аппараты и (или) индивидуальные ушные вкладыши, то выданный Вам пакет документов надо показать в сурдоцентре по адресу:
- для взрослых - Хорошевское шоссе, д.1 (метро «Беговая»);
- для детей - пр-т Вернадского, д. 9/10 (метро «Университет»).
В сурдоцентре вам должны выдать справку (форма №2) о том, что Вы имеете право на получение компенсации за самостоятельно приобретенный слуховой аппарат и вкладыш.
В остальных случаях Вы можете сдать документы напрямую в центр социального обслуживания (ЦСО) по месту жительства, минуя сурдоцентр.
4. Оформление денежной компенсации
Вышеперечисленные документы необходимо сдать в центр социального обслуживания (ЦСО) по месту вашего жительства (регистрации).
В течение двух месяцев средства, затраченные Вами на приобретение технических средств реабилитации и услуг, перечислят на указанный вами расчетный счет в банке.
Сумма компенсации будет не выше той, что указана в закупочном перечне ТСР департамента социальной защиты населения г. Москвы.
По состоянию на 02.03.2015 максимальная сумма компенсаций за самостоятельно приобретенные слуховые аппараты в Москве составляет 38 133,33 рубля, в зависимости от модели.
Порядок (процедура) получения компенсации в регионах
Для того чтобы Вы могли получить денежную компенсацию за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, у вас должна иметься индивидуальная программа реабилитации (ИПР).
В нее, в зависимости от Вашей группы инвалидности и медицинских показаний, должны быть вписаны рекомендованные вам технические средства реабилитации и услуги.
1. Проверка ИПР
Проверьте, как заполнена Ваша индивидуальная программа реабилитации. Если в ней не хватает каких-либо технических средств реабилитации или услуг, Вам необходимо обратиться в бюро медико-социальной экспертизы, где Вы получали ИПР, и потребовать вписать недостающие пункты.
2. Подбор и приобретение слуховых аппаратов и других ТСР или заказ услуг ремонта
При приобретении ТСР Вам на руки должны выдать следующий пакет документов:
- товарный чек;
- кассовый чек;
- декларация соответствия на ТСР;
- регистрационное удостоверение;
- лицензия организации, продавшей вам ТСР.
При оказании услуг (ремонта) Вам на руки должны выдать следующий пакет документов:
- товарный чек;
- кассовый чек;
- заключение сервисного инженера на ТСР;
- лицензия организации, на оказание соответствующей услуги.
3. Оформление денежной компенсации
Вышеперечисленные документы необходимо сдать в свой фонд социального страхования (ФСС) или департамент социальной защиты по месту жительства (регистрации).
В течение двух месяцев, согласно регламенту в регионе, средства, затраченные Вами на приобретение технических средств реабилитации и услуг, перечислят на указанный вами расчетный счет в банке.
Суммы выплат компенсаций за самостоятельно приобретенные ТСР или услуги в регионах определяется территориальным органом фонда социального страхования (ФСС), либо, в случае передачи полномочий, местным исполнительным органом (в каждом регионе он свой, формируется после проведения тендеров на закупку ТСР).
Примечания:
(1)
Порядок определения компенсации установлен приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 №57н (ред. от 24.10.2014) "Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации".
(2) Обращаем Ваше внимание, что выплата компенсации за ремонт ТСР осуществляется только на те слуховые аппараты, которые Вы приобрели согласно ИПР, и у которых еще не прошел срок замены в четыре года на новые слуховые аппараты.
Материалы из сайта