Вертикализатор (стендер) - это вспомогательное устройство, позволяющее людям с ограниченными возможностями и пациентам в период реабилитации после травмы принимать вертикальное положение с целью профилактики негативных последствий длительного пребывания сидя и лежа (лёгочной и почечной недостаточности , пролежней , остеопороза , депрессии).
Назначается больным со следующими диагнозами: поражения спинного мозга , физические травмы головного мозга , ДЦП , Расщепление позвоночника , мышечная дистрофия , рассеянный склероз , инсульт и т. д.
Типы вертикализаторов:
Передний вертикализатор - вертикализатор, находясь в котором пациент опирается на живот. Большинство вертикализаторов относятся к переднему типу.
Задний вертикализатор - вертикализатор, находясь в котором пациент фиксируется на опоре под спину и постепенно поднимается из положения лежа. Назначается пациентам с серьёзными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата, а также не способным самостоятельно держать голову.
Напишите отзыв о статье "Вертикализатор"
Примечания
Отрывок, характеризующий Вертикализатор
– Нет, я сама, только научите. Вам всё легко, – прибавила она, отвечая на ее улыбку. – А коли бы видели вы, как он мне это сказал! Ведь я знаю, что он не хотел этого сказать, да уж нечаянно сказал.– Ну всё таки надо отказать.
– Нет, не надо. Мне так его жалко! Он такой милый.
– Ну, так прими предложение. И то пора замуж итти, – сердито и насмешливо сказала мать.
– Нет, мама, мне так жалко его. Я не знаю, как я скажу.
– Да тебе и нечего говорить, я сама скажу, – сказала графиня, возмущенная тем, что осмелились смотреть, как на большую, на эту маленькую Наташу.
– Нет, ни за что, я сама, а вы слушайте у двери, – и Наташа побежала через гостиную в залу, где на том же стуле, у клавикорд, закрыв лицо руками, сидел Денисов. Он вскочил на звук ее легких шагов.
– Натали, – сказал он, быстрыми шагами подходя к ней, – решайте мою судьбу. Она в ваших руках!
– Василий Дмитрич, мне вас так жалко!… Нет, но вы такой славный… но не надо… это… а так я вас всегда буду любить.
Денисов нагнулся над ее рукою, и она услыхала странные, непонятные для нее звуки. Она поцеловала его в черную, спутанную, курчавую голову. В это время послышался поспешный шум платья графини. Она подошла к ним.
– Василий Дмитрич, я благодарю вас за честь, – сказала графиня смущенным голосом, но который казался строгим Денисову, – но моя дочь так молода, и я думала, что вы, как друг моего сына, обратитесь прежде ко мне. В таком случае вы не поставили бы меня в необходимость отказа.
– Г"афиня, – сказал Денисов с опущенными глазами и виноватым видом, хотел сказать что то еще и запнулся.
РЕАБИЛИТАЦИЯ - EURODOCTOR.RU - 2012
Применение вертикализатора показано пациентам с ДЦП, некоторыми врожденными дефектами позвоночника (расщелина позвоночника), мышечной дистрофией, рассеянным склерозом, а также в процессе реабилитации после травм и операций на позвоночнике. Вертикализатор — это аппарат, который позволяет привести тело пациента в вертикальное положение с целью профилактики и смягчения проявления негативных физиологических и психологических последствий длительное пребывания в положении сидя и лежа.
В настоящее время в процессе реабилитации применяются разные виды вертикализаторов:
- Передний вертикализатор — при этом, пациент, находясь в таком вертикализаторе, опирается на живот. Большинство вертикализаторов относятся к переднему типу.
- Вертикализатор с обратной опорой (задний) — в таком вертикализаторе пациент фиксируется на опоре под спину и постепенно поднимается из положения лежа. Такие вертикализаторы применяются у пациентов с серьезными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата, а также у тех, кто не может самостоятельно держать голову.
- Многоуровневая система вертикализации — в таких вертикализаторах пациент может занимать положение сидя, полустоя, стоя и лежа, оставаясь при этом в одном и том же устройстве.
- Статичный вертикализатор — в таком вертикализаторе пациент не может самостоятельного передвигаться.
- Мобильный вертикализатор — пациент обладает возможностью передвигаться в таком вертикализаторе в положении стоя. Оснащен большими задними колесами.
- Активный вертикализатор — позволяет тренировать мышцы ног за счет движения рук. При этом платформа для стоп соединяется с рычагами, которые пациент двигает самостоятельно или с помощью ухаживающего.
В настоящее время все реабилитационные центры имею в своем арсенале этот незаменимый аппарат. Они могут применяться не только в процессе реабилитации у пациентов после операций на позвоночнике, но и у пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, черепно-мозговую или другую серьезную травму.
Сегодня мировые лидеры реабилитационного оборудования выпускают вертикализаторы с интегрированным роботизированным ортопедическим устройством. Это позволяет достичь классической вертикализации с интенсивной двигательной терапией и стимуляцией опорной нагрузки. Пациент фискируется с помощью ремней и манжет на столе-вертикализаторе, после чего он который плавно поднимается в вертикальное положение.
Вертикализация позволяет активировать работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также способствует профилактике пролежней, застоя в легких, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, а также других последствий, связанных с длительной неподвижностью пациента.
Современные вертикализаторы с интегрированным ортопедическим устройством позволяют с помощью линейных приводов задавать сгибательные и разгибательные движения в коленных и тазобедренных суставах, которые позволяют имитировать естественный процесс ходьбы. При этом нагрузка на ноги регулируется так, чтобы сердечно-сосудистая система плавно адаптировалась к физической активности. Благодаря этому стимуляция опорной нагрузки восстанавливает естественную модель ходьбы. Стимуляция опорной нагрузки на вертикализаторе помогает избежать таких осложнений, как асимметричность двигательной активности ног и положения тела при ходьбе, нарушение походки.
Вертикализатор помогает стабилизировать и значительно улучшить показатели сердечно-сосудистой системы, нормализовать дыхание, восстановить подвижность мышц, активизировать работу опорно-двигательного аппарата.
Реабилитация на вертикализаторе позволяет: восстановить мышечную силу ног; провести профилактику атрофии мышц и спастических явлений в них; восстановить навыки естественной ходьбы; безопасно адаптировать сердечно-сосудистую систему к нагрузкам; предупредить пролежни, застойную пневмонию, нарушения мочеиспускания, которые связаны с длительной неподвижностью; улучшить состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы; предупредить развитие остеопороза; укрепить опорно-двигательный аппарат; избежать контрактуры конечностей, образования анкилозов суставов, асимметричной двигательной активности ног; существенно снизить риск инвалидности и ускорить возвращение к нормальной активной жизни.
Угол наклона вертикализатора может регулироваться в пределах от 0 до 80 градусов, что позволяет начать вертикализацию и двигательную терапию на ранних стадиях процесса реабилитации.
Фиксация тела пациента, имеющего нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, в стоячем положении очень важна для эффективной его реабилитации.
Ведь длительное пребывание в горизонтальной позиции отрицательно влияет на здоровье человека: снижается дыхательный объём лёгких, ухудшается газообмен в тканях, поднимается диафрагма.
Чтобы избежать таких изменений в организме, важно купить вертикализатор для инвалидов . Он представляет собой устройство, позволяющее изменять положение человека с ограниченными возможностями из горизонтального состояния в вертикальное.
Польза от применения оборудования
Вертикализатор способствует эффективной реабилитации лежачего больного. Он функционирует как тренажёр. Нагрузка на скелет позволяет предотвратить развитие остеопороза и других осложнений в работе опорно-двигательного аппарата.
Применение вертикализатора позволяет пациенту:
- улучшить дыхание;
- предотвратить истончение костной ткани;
- исключить риск мышечной атрофии;
- предотвратить образование тромбов;
- избежать появления пролежней;
- улучшить кровообращение;
- повысить тонус сосудистых стенок;
- нормализовать работу органов пищеварения (улучшается моторика и функции ЖКТ);
- увеличить дыхательный объем лёгких;
- предотвратить развитие почечной недостаточности;
- минимизировать риск воспалительных явлений в мочевыводящих путях.
Как правило, пациенты, прикованные к постели, падают духом. Применение вертикализатора позволяет улучшить психологическое состояние человека с ограниченными возможностями. С ощущением собственного достоинства больной начинает активно общаться с окружающими, что, безусловно, способствует выздоровлению. Регулярные занятия на таком тренажёре обеспечивают увеличение объёма «речевого вдоха» - создаются оптимальные условия для развития речи.
Виды оборудования
Для пассивной вертикализации пациентов применяют различные модели вертикализаторов. Выделяют такие виды оборудования, как:
- опорное устройство. В его конструкции выделяют устойчивый и крепкий каркас, который надёжно фиксирует тело инвалида в стоячем положении. Благодаря возможности регулировки по высоте, опорные модели используют для реабилитации как взрослых, так и детей. Эти вертикализаторы классифицируются на передне- и заднеопорные. А также существуют универсальные модели. Последние позволяют переводить тело человека с ограниченными возможностями из одного положения в другое;
- динамическая конструкция. Такой вертикализатор оснащается ручными рычагами, чтобы пациент смог тренировать руки и ноги. Основная цель упражнений - вернуть утраченные двигательные навыки;
- наклонная модель. Такое устройство обеспечивает постепенную адаптацию человека с ограниченными возможностями к вертикальному положению и регулярным нагрузкам. Выделяют модели для взрослых и детей;
- вертикализатор-стойка. Такая модель преимущественно используется для реабилитации людей с ДЦП. Боковые опоры и коленный прижим позволяют надёжно зафиксировать тело человека. Конструкция оснащается маленькими колёсиками с тормозной системой, поэтому её при необходимости можно перекатить в другую комнату.
Вертикализатор будет полезен пациентам при разных диагнозах: ДЦП, мышечные заболевания, травма головного или спинного мозга, генетические синдромы с выраженными парезами конечностей. Упражнения на таком оборудовании - часть терапевтического курса, поэтому человек с ограниченными возможностями должен чётко придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Расскажу Вам о вертикализаторе- средстве реабилитации людей с двигательными нарушениями. Предназначен вертикализатор для придания вертикального положения телу человека, который имеет затруднение в передвижении и самостоятельном подъеме с постели или кресла. Это устройство позволяет длительно находится человеку в положении стоя, поддерживая его и подготавливая его к этой важной возможности человека, характеризующей нас как “прямоходящих”.
Сам вертикализатор, как устройство, подразделяется на несколько типов – те которые придерживают человека спереди, те которые придерживают сзади и есть даже те которые передвигаются на колесах с человеком в вертикальном положении. Наверняка есть еще какие-то типы вертикализаторов, ведь в наш век технического прогресса это не мудрено и найти устройство, отвечающее большому спектру потребностей человека, часто является лишь вопросом цены и времени.
Вернемся к вертикализатору- какой опыт работы с ним был у меня сейчас Вам расскажу. При работе в реабилитационном отделении использовали и используем вертикализатор у людей после перенесенной травмы спинного мозга, после перенесенной операции на спинной мозг – в основном это был шейный отдел позвоночника, использовали у людей в восстановительном периоде после черепно-мозговой травмы, после . Часто вертикализатор применяется как средство .
Это были занятия, которые начинались с врачом лечебной физкультуры, когда человека находящегося в лежачем положении, перекладывали на стойку вертикализатора, находящегося в горизонтальном положении. Затем укрепляли его ремешками, ставили фиксаторы коленных суставов для стабилизации и закрепления ног в выпрямленном положении, готовом для появления на них вертикальной нагрузки и постепенно переводили в вертикальное положение увеличивая время пребывания в таком положении, а в дни первых занятий и постепенно увеличивая угол наклона, стремящийся к вертикальному положению.
Дело в том, что переход в вертикальное положение для организма человека это прежде всего перераспределение крови, при котором возможен её отток от головного мозга- в таких ситуациях возможны ухудшение общего самочувствия, чувство “дурноты”, вплоть до обморока, которые возможны из-за снижения артериального давления. Поэтому в дни первых занятий старайтесь не придавать сразу вертикальное положение- особенно это относится к людям находящимся на этапе ранней реабилитации- впервые недели и месяцы после заболевания, когда переход в положение сидя или стоя только начинается.
При
использовании вертикализатора, важно,
прежде всего, помнить общий принцип
распределения нагрузки на организм. Нагрузка на позвоночник и тазобедренный
сустав находится в прямой зависимости
от угла наклона стойки вертикализатора
.
Чем больше угол наклона приближается
к 90 градусам, тем больше уровень нагрузки.
В абсолютно вертикальном положении
достигается максимальное растяжение
позвоночного столба, и на ноги ложится
нагрузка, равная весу пациента. Особенно
важно помнить об этом при использовании
вертикализаторов для детей с ДЦП.
Любой тип вертикализатора должен находиться на строго горизонтальной поверхности . Стояночный тормоз вертикализатора должен быть всегда заблокирован - снимать вертикализатор с тормоза можно лишь для его перемещения. Все предусмотренные конструкцией вертикализатора фиксирующие ремни должны быть застегнуты. Перед каждым использованием вертикализатор следует проверять на предмет повреждений.
Вертикализаторы для детей с ДЦП
В среднем дети встают на ноги примерно в 10 месяцев, поэтому в это время (ни в коем случае ни раньше) следует начинать приучать ребенка с ДЦП к вертикальному положению. Однако перед использованием вертикализатора родители обязательно должны проконсультироваться с лечащим врачом. Важно помнить о том, что находясь в вертикализаторе, ребенок практически не двигается (особенно при высоком уровне фиксации), поэтому срок пребывания в вертикализирующем устройстве необходимо ограничить 20-30 минутами в день (если нет особых рекомендаций врача по этому поводу).
Если вертикализатор используется с целью профилактики контрактур, и ребенку приходится проводить в нем каждый день много времени, в этом случае вертикализатор должен быть портативным, должен быть оснащен столиком с возможностью изменять высоту и угол наклона и с ограничительным бортиком. Если ребенок страдает эпилепсией, все жесткие детали вертикализатора нужно обить мягким материалом.
При наличии асимметрии таза, необходимо оснастить вертикализатор дополнительным жестким устройством, фиксирующим данную область . Если есть необходимость обувать ребенка в ортопедические ботинки, то вертикализатор должен иметь более широкие чашечки для стоп. Если у ребенка наблюдается недостаточный уровень контроля за положением тела, то необходимо оснастить вертикализатор фиксатором туловища, ограничителем головы и устройствами для фиксации рук на столике.
Коррекция положения таза и нижних конечностей должна происходить постепенно. Сначала пусть ребенок немного постоит в вертикализаторе, затем по прошествии небольшого количества времени напряжение в его мышцах немного ослабнет, и можно будет все вторично откорректировать. Если ребенка сразу зафиксировать в положении максимальной коррекции, это может привести к растяжению мышц и повышению мышечного тонуса.
Вертикализаторы для взрослых
При использовании вертикализатора для подъёма из положения сидя без сиденья, нужно во-первых, максимально близко подъехать к вертикализатору. Затем поставить передние колеса инвалидного кресла на тормоз и поместить ступни на подставку для ног вертикализатора (в так называемые сандалии) и зафиксировать их ремнями. При этом колени должны упереться в коленоупоры. Подъёмный ремень располагается под ягодицами и крепится к вертикализатору. Важно, чтобы ремень не был размещен слишком высоко или слишком низко, дабы подъём был безопасным.
При
использовании вертикализатора с
сиденьем, нужно должным образом
отрегулировать параметры сиденья
,
поскольку от этого зависит эффективность
вертикализации и безопасность пациента.
Расстояние от коленей пациента с
внутренней стороны до края сиденья
должно быть таким, чтобы свободно
проходил один палец (но не больше!).
Высота сиденья и расположение сандалий
нужно отрегулировать так, чтобы колени
пациента находились на одном уровне с
его бедрами, и ноги стояли бы под прямым
углом.
Если колени будут расположены
слишком высоко или слишком низко, то
при переходе в вертикальное положение
коленоупоры окажутся или над коленями,
или под ними, а для эффективной поддержки
пациента они должны целиком охватывать
коленную чашечку. При этом коленоупоры
должны прилегать к ноге плотно, но не
сдавливать ее, чтобы не нарушить
кровообращение.
Во время первых 2-3 сеансов вертикализации пациент должен постоянно находиться в чьем-либо присутствии . Ему необходимо измерить давление и при малейшем головокружении привести сначала в положение сидя, затем лежа. С особой осторожностью нужно относиться к вертикализации пациентов с контрактурами суставов нижних конечностей и деформациями скелета. Полная вертикализация в данном случае исключается, а угол допустимого наклона стойки вертикализатора (обязательно с обратной опорой) определяется врачами индивидуально. В индивидуальном же порядке определяется и время пребывания в вертикальном положении. В целом врачи не рекомендуют находиться в вертикализаторе дольше 4 часов в день, а начинать сеансы вертикализации следует с 3-5 минут.