Протезирование зубов керамические коронки. Зубы керамические: описание, особенности, изготовление и отзывы Чем подкрашивают керамику на коронках

Защищающие и укрепляющие разрушенные зубы, восстанавливающие их первоначальную форму.

Наиболее распространенные виды: металлические, и цельнокерамические. Друг от друга отличаются материалом.

Керамика, как материал для протезирования зубов

Свойства керамического материала:

Биологическая инертность, человеческий организм не реагирует на керамику, как на чужеродное тело.
Отсутствие вредных веществ.
Керамика не впитывает в себя посторонние запахи.
Не вступает в реакции с пигментами и бактериями.
Не вызывает воспаления десен.
Обладает высокой прочностью.
Коронки из керамики очень похожи на естественные зубы. Они с высокой точностью имитируют цвет, прозрачность, структуру природной зубной ткани.
Отсутствие металлического каркаса в коронках. Это делает их тоньше своих собратьев, что имеет последствие в виде минимальной обточки зуба.

Использование керамики в стоматологии

Коронки из керамики — это зубные протезы в форме керамического колпака, восстанавливающего первоначальный вид коронковой части

Виниры из керамики

разрушенного зуба. Самый дорогой вид зубных коронок. .

В стоматологической практике керамику используют при изготовлении одиночных коронок, съемных конструкций, специальных вставок и накладок, восстанавливающих часть поврежденного зуба.

Керамические протезы изготавливаются из оксида циркония и прессованной керамической массы. Различают цельнокерамические (фарфоровые), протезы с каркасом из циркония, облицованного керамической массой.

О плюсах и минусах всерьез

Преимущества по сравнению с другими видами коронок:

Долговечность – служат не менее 10 лет при соблюдении врачебных рекомендаций. Не трескаются, не крошатся, не окрашиваются красителями, не деформируются. Хорошо реставрируются повреждения и сколы.
Легкость – не перегружают при жевании опорные зубы.
Безопасность – не оказывает вредного действия на организм, не провоцирует стираемость противоположных зубов, под протезами практически не бывает воспалительных процессов. Не окисляются, не портит вкус пищи.
Отсутствие аллергических реакций – в отличие от металлов гипоаллергичен и не придает пище привкус металла во рту.
Минимальное травмирование опорных зубов – керамические коронки изготавливаются очень тонкими и прочными, поэтому фиксируются на опорные зубы с минимальной обточкой последних.
Эстетика — этот с трудом отличается от естественных зубов благодаря живому блеску эмали и способности пропускать свет.
Простота в уходе и отсутствие раздражения в ротовой полости.

К минусам относят:

Существенным недостатком керамических коронок можно считать их хрупкость . В этом они проигрывают металлу.
Небольшой выбор материалов . Используется лишь цирконий и фарфор. Из них для протезирования жевательных зубов подходит только цирконий.
Недостатком можно счесть высокую стоимость керамических конструкций.

Показания к установке

При аллергии на металлы, протезирование зубов в зоне улыбки, случаи, когда на титановом имплантанте требуется заменить коронку, во избежание контакта разных металлов – рекомендуется устанавливать керамическую коронку.

Противопоказания к протезированию керамическими конструкциями:

состояние беременности;
различные воспаления во рту;
хронические болезни;
ослабленное состояние организма;
выраженный остеопороз.

Перед процедурой…

К установке коронки зуб необходимо подготовить. Сюда входит визуальное обследование зуба врачом ортодонтом, направление на , процедуры лечения и пломбировки канала, при необходимости.

Если верхушка зуба отсутствует полностью, для фиксации коронки применяется металлическая зубная . Практика установления штифтов на сегодняшний день устарела.

Установка шаг за шагом

Керамические зубные коронки устанавливаются на зубы в таком же порядке, как и другие с небольшими отличиями. Это касается меньшей степени обточки по сравнению с из других материалов и возможностью не удалять нерв, если зубные каналы здоровы.

В остальном процедура установки коронки состоит из снятия слепков, изготовления модели из гипса, подбора цветового оттенка керамики (имеется специальная шкала), создания коронки в лаборатории, примерки протеза и установки его на временный цемент, фиксации готового протеза на предварительно подготовленный зуб.

«Приклеивают» ортопедические конструкции специальным цементом. Он долго и надежно держит протез на опорном зубе.

По завершении процесса протезирования керамикой возможно появление болезненных ощущений, в таких случаях: при неверно определенном размере конструкции, выборе неверной формы коронки, если края протеза плохо прилегают к тканям.

Уход за коронками

Для продления срока службы керамических протезов нужно элементарно выполнять обычные гигиенические процедуры для ротовой полости: каждый день, не грызть твердые продукты, чтобы не повредить коронку и травмировать опорный зуб под коронкой, не использовать зубную пасту с высокой абразивностью.

Профилактический осмотр зубов врачом необходим дважды в год.

Как изготавливаются

Безметалловые керамические коронки для зубного протезирования изготавливаются двумя способами: ручным и компьютерным. Выбор способа зависит от технического оснащения клиники и лаборатории и типа используемого материала:

Ручной метод состоит из следующих шагов: снятие слепка обеих челюстей пациента, изготовление разборной гипсовой модели, моделирования будущей коронки, прессовки каркаса коронки, облицовки каркаса, глазуровки и шлифовки получившейся коронки. В завершающем этапе коронка обрабатывается по одной из двух методик: для жевательных зубов – поверхностным окрашиванием, для передних зубов – наслоением.
Компьютерным методом создаются высокоточные конструкции, практически без погрешностей. Для этого требуется наличие современного зуботехнического оборудования, моделирующего коронку виртуально. Схематично это выглядит так: с помощью ротового сканера создается компьютерный слепок, специальная программа моделирует будущий вид коронки и отсылает сведения об этом на фрезеровочное оборудование, которое вытачивает заданные параметры из заготовок. Полученная так коронка может дорабатываться зубным техником вручную при необходимости.

Срок службы

Керамическая коронка может прослужить от 5 до 10 лет, в зависимости от отношения к ней самого пациента. По истечении этого срока рекомендуется ее заменить, во избежание разрушения зуба под коронкой.

Спрашивали — отвечаем

Пациентов стоматологических клиник часто интересуют вопросы:

На фото наглядно показано, как выглядят зубы после того, как на них была установлена керамическая коронка

Стоимость кусается

Цены на керамические коронки достаточно высокие. У каждого медицинского учреждения свой прайс и колебания в цене весьма существенные.

В столице России безметалловую керамику можно поставить от 8990 руб. до 46900 за коронку. Керамическая коронка обойдется от 12000 руб. до 58900 руб. Но это очень примерные цифры.

Конкретно узнать стоимость зубной коронки можно лишь на очной консультации врача стоматолога.

В сухом остатке

Любой пациент стоматологической клиники, пришедший туда с целью , стоит перед выбором, что предпочесть. Несомненно, первым советчиком для него станет лечащий врач. Хороший стоматолог всегда действует в интересах пациента и просвещает о положительных и отрицательных моментах разных способов протезирования, посоветует лучший вариант.

Какой материал предпочесть для коронок пациент решает совместно с врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

На сегодняшний день по популярности лидируют литые цельнокерамические коронки, и сделанные по методу керамического напыления на каркас из того же материала. Для протезирования зубов зоны улыбки однозначно это лучший вариант. Также следует помнить, что хорошая качественная работа не может дешево стоить и быстро делаться.

Интересный рассказ зубного техника. В таком виде от врача приходят силиконовые оттиски зубных рядов пациента после обработки. На этом этапе очень важно оценить качество слепка, т. к. часто врачи сдают непригодные к дальнейшему использованию оттиски. На этом этапе мы вставляем в силикон (в места где зубы обработаны доктором) специальные штифтики.
После чего оттиск заливается супергипсом и вставляются ретенционные кольца, с помощью которых зубной ряд и цоколь модели будут соединены между собой.
Когда супергипс застынет, поверх него оттиск заливается цокольным гипсом, который и формирует основу модели.
Так выглядит застывшая модель, которая является копией вашей челюсти.
Ложка отделяется. Модель обрабатывается по краям.
Выпиливается штампик.
Обрабатывается фрезой до уступа. В таком виде штампик подходит к следующему этапу.
Культя зуба покрывается лаком.
И мокается в специальный воск.
Удаляются края. Это прототип будущей коронки.
В матрицу заливается воск, который будет иметь черты отсутствующих зубов.
С помощью электрошпателя восковые коронки приплавляются воском к промежуточной части, полученной из матрицы.
К полученной композиции шпателем крепятся восковые литники.
Формируется литниковое дерево и приплавляется к дну опоки.
Опока заливается формовочной массой и застывает.
Когда опока застынет ее отправляют на 3 часа в 1000 градусов.
Затем с помощью литейного аппарата в опоку заливается расплавленный металл.
После отделения от опоки литье обрезается и обрабатывается песком под давлением.
После нужно фрезой удалить остатки литников.
И обработать до блеска твердосплавными фрезами.
В таком виде будущий протез готов к нанесению керамики.
Перед нанесением опака (первого слоя) каркас обрабатывается в пескоструйном аппарате.
И обжигается в печи при вакууме.
Потом кисточкой наносится дентин (второй слой).
Формируется форма зуба, жевательные поверхности и снова обжигается.
После печки форма не идеальна.
Поэтому мы моделируем окончательную форму и снова в печь.
Тут мы доводим керамику с помощью алмазных боров до конечной формы.
Для того, чтобы зубы блестели, их покрывают глазурью и обжигают в последний раз.
Вуаля. Зубы отдаются врачу. Он с помощью стоматологического цемента высаживает протез во рту. При этом доктор получает 50%, не неся никаких расходов.

На смену простым и не очень эстетичным материалам для коронок и имплантов приходят более современные и качественные протезы. Большой популярностью пользуются зубы керамические, которые отличаются прочностью и долговечностью, а от натуральных отличить их практически невозможно.

Особенности материала

Из керамики чаще всего изготавливаются виниры и коронки, резцы на съемном протезе или мосты – явление достаточно редкое. Штучные несъемные протезы идеально повторяют натуральную форму зуба и полностью перенимают на себя жевательные функции в полном объеме.

Внешне керамические коронки похожи на колпачки, устанавливают их на импланты или остатки натурального зуба, который необходимо сохранить. Закрепляется протез с помощью специального цементного материала. Если технология не была нарушена, держится коронка очень крепко, и просто так снять ее невозможно.

Современные керамические коронки лишены металлического каркаса. Свет проникает сквозь материал свободно, обеспечивая безупречную схожесть с натуральными зубами. Именно поэтому керамика – лучший вариант для протезирования единиц и двоек, которые находятся на виду. Для жевательных зубов используют обычно металлокерамику – выглядит она менее красиво, но с легкостью выдерживает серьезные жевательные нагрузки.

Преимущества коронок из керамики

Популярность керамические зубы приобрели благодаря ряду преимуществ, выгодно выделяющих их среди других материалов для протезирования:

Протезы получаются легкими, а изготавливаются сравнительно быстро, устанавливаются очень просто.
Зубы керамические требуют такого же ухода, как и настоящие, специальных средств приобретать не нужно.
Срок службы составляет минимум пять-семь лет, а при бережливом отношении может увеличиться до десяти.
Установка позволяет оставить на месте сосуды и нервы, благодаря чему сохраняется «жизнь» натурального зуба, который находится под коронкой.
Керамика достаточно тонкая, за счет чего прилегает к десне плотно, остатки еды под коронку не попадают.
Материал не вызывает раздражения слизистой и не оставляет постороннего привкуса.
Во время установки и эксплуатации зубы керамические не травмируют мягкие ткани десны. Не провоцируют воспаления.
Керамические виниры на зубы и коронки не окрашиваются от табака или кофе и не темнеют со временем.

Недостатки. Отзывы

Перед тем как будут устанавливаться зубы керамические, пациенту придется пережить несколько не самых приятных процедур. Ткани натурального зуба обтачиваются. Сохранить можно только небольшую его часть.

Пациенты, устанавливающие керамические зубы, отзывы о них оставляют разные. Чаще всего пациенты отмечают несколько недостатков:

Несмотря на то, что технологии постепенно совершенствуются, чаще всего керамические коронки не ставятся на жевательные зубы – слишком высокая нагрузка несколько сокращает срок их службы.
Из-за того, что сложно изготавливается керамическая коронка на зуб, цена оказывается выше, чем на другие импланты. Если вдруг необходим ремонт – он тоже будет весьма дорогим.
Тонкий материал является достаточно хрупким. Если пациент любит разгрызать твердые продукты, на кончиках могут появляться сколы и трещины.
В некоторых случаях страдают зубы-антагонисты: они получают более высокую нагрузку и быстрее изнашиваются и стираются.

Рассказать о целесообразности установки керамики должен стоматолог, но итоговое решение всегда остается за пациентом.

Этапы изготовления керамических коронок

1. Перед протезированием пациент обязательно должен посетить лечащего стоматолога. При необходимости придется провести профессиональную чистку, вылечить кариес, удалить проблемные зубы и избавиться от заболеваний десен.

2. На консультации у протезиста будет снят слепок с челюсти.

3. Компьютерная система «изучит» полученную модель зубного ряда. Специальная программа построит виртуальную трехмерную модель будущего керамического зуба.

4. Протез изготавливается на высокоточном автоматическом станке. Из диоксида циркония выпиливается каркас, проходящий обжиг в специализированной печке.

5. На каркас послойно наносится керамическая масса, после каждого нанесения будущая коронка снова запекается.

6. Готовый протез окрашивается в необходимый оттенок, чтобы искусственный зуб визуально не отличался от натуральных соседей.

Показания для установки

Одно из преимуществ керамических коронок или виниров в том, что они не вызывают аллергических реакций и отлично принимаются организмом. Именно поэтому материал рекомендуется пациентам, которым противопоказаны другие типы протезов.

Хорошо подходят они для:

исправления функциональных или эстетических дефектов;
реставрации разрушенных коронок;
выравнивания ряда;
штучной замены удаленных зубов.

В некоторых из этих случаев придется ставить коронки. Скрыть небольшие визуальные дефекты помогут виниры – они дешевле и устанавливаются значительно проще.

Противопоказания

Не всегда керамическая вкладка на зуб – лучший вариант. При слишком больших потерях лучше установить мостовидный протез, для которого этот сложный и дорогой материал используется редко. Не подходит он и в том случае, если у пациента слишком мелкие зубы или так называемый «глубокий» прикус.

Еще одно противопоказание – привычка скрежетать зубами (бруксизм). При этом материал может быстро потрескаться и начнет рассыпаться. Сложно будет ремонтироваться керамическая коронка на зуб, цена восстановительных работ достаточно высока.

Если у пациента есть кариозные полости или заболевания десен, протезирование не проводится. В некоторых случаях процедуру просто необходимо отложить. Так, подобные процедуры нежелательно проводить в период беременности или лактации, а также после серьезных заболеваний, которые ослабляют иммунитет. Стоматологические вмешательства организм иногда принимает достаточно тяжело, повышается риск развития патологий.

Процесс установки

После того как будет проведено лечение полости рта, пациент может отправляться к протезисту. Прежде всего, специалист произведет обточку зуба, превратив его в культю, на которую будет надеваться коронка. Чем тоньше ее материал – тем больше натуральных тканей можно сохранить.

С подготовленной культи будет снят слепок. В тот период, когда будет изготавливаться керамический зуб, защищать натуральные ткани будет коронка из пластмассы, зафиксированная на временный цемент. Удалить его специалист сможет легко, без повреждений зуба.

Пациенту обязательно нужно будет явиться на примерку готовой коронки из керамики. На ней можно будет оценить, насколько точно подобран цвет материала и плотно ли надевается колпачок на зуб. Если проблем нет, сразу же производится фиксация на постоянный цемент.

Возможные проблемы

Несмотря на то, что керамические коронки достаточно тоненькие, пациенту все равно необходимо будет к ним привыкнуть. Не исключено, что первое время зуб будет казаться чужеродным. Повлиять это может прежде всего на речь, нередко возникают временные дефекты. В течение пары недель все неудобства проходят. Если этого не произошло – стоит посетить протезиста.

Болезненных ощущений при эксплуатации коронок быть не должно. Если они все же присутствуют – значит, протез не подходит по размеру. Обычно подобные проблемы выявляются во время примерки. Не исключено, что придется менять протез, стоимость керамического зуба возрастет.

Некачественная работа стоматолога чревата недостаточным прилеганием материала к десне. В таком случае под коронку будет попадать еда, под ней начнут размножаться бактерии. Заканчивается это все воспалением.

Уход за керамическими зубами

Уход за керамическими коронками мало отличается от процедур, необходимых натуральным зубам. Специальных средств приобретать не нужно. Гигиенические процедуры проводить следует по стандартным правилам: чистка необходима дважды в день, важно пользоваться зубной нитью и ополаскивателями для ротовой полости. Пасту желательно приобретать мягкую, без агрессивных абразивных частиц.

Первое время после протезирования из рациона придется исключить твердые продукты. Керамика может быть хрупкой, поэтому желательно не грызть искусственными зубами орехи или сухарики.

Если коронка потрескалась или на ней появились сколы, необходимо снова обратиться к врачу. Можно ремонтировать керамический зуб, цена зависеть будет от выбранной клиники и степени повреждения.

Протезист или лечащий стоматолог назначают профилактические консультации. Первое время после установки посещать их нужно раз в два-три месяца. Именно во время таких приемов обнаруживаются проблемы, если они есть.

Керамический зуб: цена

Изготовлением и установкой керамики занимаются только профессионалы, имеющие необходимую квалификацию. Работа трудоемкая и занимает достаточно много времени. Разумеется, все эти аспекты сказываются на стоимости изделия. Учитываются еще некоторые моменты:

тип выбранной конструкции;
метод протезирования;
объем работ по изготовлению;
процесс установки;
материалы протеза.

Сколько стоит керамический зуб? Средняя стоимость - порядка 20 тысяч рублей. Во многом это зависит от прайса клиники, в которой происходит протезирование. Нужно быть готовым к тому, что коронки из этого прекрасного материала будут в разы дороже других вариантов. Приплюсовать также можно стоимость консультации и профилактических осмотров.

Лучше узнать приблизительную финальную цену еще во время первой консультации, чтобы она не стала для пациента неприятным сюрпризом. При желании сэкономить стоит обратить внимание на более дешевые коронки, которые по качеству не уступят керамическим. Однако если реставрация нужна передним зубам и хочется сохранить их красоту, придется выложить необходимую сумму.

fb.ru

Как делаются металлокерамические зубы

Интересный рассказ зубного техника.

В таком виде от врача приходят силиконовые оттиски зубных рядов пациента после обработки. На этом этапе очень важно оценить качество слепка, т. к. часто врачи сдают непригодные к дальнейшему использованию оттиски.

На этом этапе мы вставляем в силикон (в места где зубы обработаны доктором) специальные штифтики.

После чего оттиск заливается супергипсом и вставляются ретенционные кольца, с помощью которых зубной ряд и цоколь модели будут соединены между собой.

Когда супергипс застынет, поверх него оттиск заливается цокольным гипсом, который и формирует основу модели.

Так выглядит застывшая модель, которая является копией вашей челюсти.

Ложка отделяется. Модель обрабатывается по краям.

Выпиливается штампик.

Обрабатывается фрезой до уступа.

В таком виде штампик подходит к следующему этапу.

Культя зуба покрывается лаком.

И мокается в специальный воск.

Удаляются края. Это прототип будущей коронки.

В матрицу заливается воск, который будет иметь черты отсутствующих зубов.

С помощью электрошпателя восковые коронки приплавляются воском к промежуточной части, полученной из матрицы.

К полученной композиции шпателем крепятся восковые литники.

Формируется литниковое дерево и приплавляется к дну опоки.

Опока заливается формовочной массой и застывает.

Когда опока застынет ее отправляют на 3 часа в 1000 градусов.

Затем с помощью литейного аппарата в опоку заливается расплавленный металл.

После отделения от опоки литье обрезается и обрабатывается песком под давлением.

После нужно фрезой удалить остатки литников.

И обработать до блеска твердосплавными фрезами.

В таком виде будущий протез готов к нанесению керамики.

Перед нанесением опака (первого слоя) каркас обрабатывается в пескоструйном аппарате.

И обжигается в печи при вакууме.

Потом кисточкой наносится дентин (второй слой).

Формируется форма зуба, жевательные поверхности и снова обжигается.

После печки форма не идеальна.

Поэтому мы моделируем окончательную форму и снова в печь.

Тут мы доводим керамику с помощью алмазных боров до конечной формы.

Для того, чтобы зубы блестели, их покрывают глазурью и обжигают в последний раз.

Вуаля. Зубы отдаются врачу. Он с помощью стоматологического цемента высаживает протез во рту. При этом доктор получает 50%, не неся никаких расходов.

www.fresher.ru

Керамические коронки

Фото: Безметалловая керамика

Безметалловая керамика - это один из современных видов протезирования зубов. Особенностью конструкции является тот факт, что создается она из очень прочного керамического материала.

Безметалловая керамика - наиболее популярный вид протезирования, когда приходится решать эстетические проблемы передних зубов. Протезы из безметалловой керамики невозможно отличить от настоящих зубов, поэтому этот вид керамики рекомендуют певцам, артистам.

В настоящее время, благодаря новым технологиям изготовления керамических конструкций, которые обладают высокой прочностью, стала востребованной безметалловая керамика на жевательные зубы.

Керамика является биологически безвредным материалом, на нее не бывает аллергии.

Классификация и виды безметалловой керамики

Безметалловые конструкции могут быть:

Цельнокерамическими (фарфоровыми).
Цельноциркониевыми (оксид циркония, диоксид циркония).
Коронки зубные на каркасе из циркония, облицованные керамической массой.

Фото: цельноциркониевые коронки

Безметалловая керамика пользуется успехом, прежде всего там, где требуется высокоэстетичная реставрация зубов. Восстанавливать разрушенную зубную коронку лучше всего с помощью керамических или циркониевых вкладок. Они обладают высокой прочностью, достаточно хорошо пропускают свет и приближены к естественному оттенку зубов.

Цельноциркониевые конструкции для зубов не так давно в арсенале стоматологов, но уже успели занять лидирующие позиции. Они очень прочны. Идеально подходят для облицовки передних зубов, с целью скрыть имеющиеся дефекты, а также защитить ткани зубов от износа. Конструкции из диоксида циркония могут устанавливаться на жевательные зубы.

Цельнокерамические зубные коронки очень твердые и могут легко лопнуть от нагрузки. Их рекомендуется устанавливать на передние зубы, где не очень большая нагрузка.

Изготовление керамических коронок

Для изготовления зубных коронок из керамики, в настоящее время, применяются такие технологии, как:

CAD/CAM (компьютерное моделирование). Это процесс производства конструкций зубов из циркония, при котором, расчет размеров коронок производится с помощью компьютера, а изготовление, согласно полученным результатам – при участии станков с программным управлением.
Метод прессованного литья (IPS e.max) и наслоения фарфора.
Гальванопластика.

Этапы CAD/CAM моделирования

Фото: технология CAD/CAM

Снятие слепка с челюсти пациента.
Система сканирует слепок и отправляет данные в компьютер. Компьютер, с помощью специальной программы, выстраивает виртуальную имитацию будущей конструкции в виде трехмерной электронной модели.
Изготовление протеза на станке с высокоточными автоматическими системами. Фрезеровальный станок выпиливает из диоксида циркония каркас, который обжигается в специальной печи. В результате циркониевый каркас приобретает прочность металла.
На каркас из циркония зубной техник наносит послойно фарфоровую массу. Каждый нанесенный слой также спекается в печи.
Перед последним обжигом коронка окрашивается красителями.
Конструкциям, изготовленным таким способом, совершенно не требуется обтачивание или какая - либо подгонка.

Показания

Безметалловая керамика имеет следующие показания для установки:

Отсутствие одного и более зубов.
Дефекты зубов и зубного ряда.
Неэстетичный вид передних зубов.
Реставрация поврежденных зубов.
Выравнивание зубного ряда.

Противопоказания

Протезирование безметалловой керамикой противопоказано при:

Острых системных заболеваниях организма.
Воспалительных процессах ротовой полости.
Ослабленном организме после перенесенного заболевания.
Беременности.
Выраженном остеопорозе.

Видео» Безметалловая керамика»

Как происходит установка

Перед установкой протеза из безметалловой керамики врач проводит лечение зуба, удаляет некачественные пломбы и т. п.

Протезирование зубов безметалловой керамикой происходит в несколько этапов:

Производится обточка зуба на толщину коронки.
Снятие слепков с верхней и нижней челюстей пациента.
Изготавливаются временные коронки из пластмассы и фиксируются с помощью временного цемента.
Подбор цвета зубной конструкции.
В лабораторных условиях с помощью компьютерного моделирования производится изготовление конструкций из безметалловой керамики.
Примерка и фиксация безметалловой керамики на постоянный цемент.

Восстановление и реабилитация

После установки безметалловой керамики могут возникнуть следующие проблемы:

Некачественная форма зуба.
Несоответствие цвета коронки тону настоящих зубов.
Некачественное краевое прилегание.
Болезненность в связи с несоответствием размера конструкции.

Чтобы избежать осложнений, необходимо выполнять рекомендации стоматолога и проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год.

Часто задаваемые вопросы

Часто пациенты, не могут определиться в выборе конструкций для зубов. При выборе зубного протезирования необходимо учитывать состояние зубов, а также полости рта.

Особое внимание должно быть уделено наличию показаний и противопоказаний для установки конструкции. Чтобы легче было сделать выбор в пользу того или иного протеза, помогут ответы специалистов на часто задаваемые вопросы.

Вопрос: Насколько прочные керамические коронки?

Ответ: Прочность керамических коронок зависит от материала, из которого они изготовлены. Фарфоровые зубные конструкции достаточно прочные, но их не рекомендуется ставить на жевательные зубы, т. к. они очень твердые и конструкция может не выдержать жевательную нагрузку. Циркониевые коронки очень прочные и могут быть установлены, как на передние, так и на жевательные зубы.

Вопрос: Что все же лучше металлокерамика или безметалловая керамика?

Ответ: Коронки из безметалловой керамики более эстетичные, чем из металлокерамики. Но они и более дорогие. Конструкции из металлокерамики также прочны, как и из циркония. На протезы из безметалловой керамики не бывает аллергии. Безметалловая керамика, как и металлокерамика имеют свои достоинства и недостатки.

Вопрос: Чем обусловлена высокая стоимость безметалловой керамики?

Ответ: Стоимость изготовления зубных конструкций из керамики зависит от стоимости материала и сложности его обработки. Для производства керамических протезов требуется дорогостоящее оборудование и квалифицированный персонал.

Плюсы и минусы

Достоинства зубных конструкций из безметалловой керамики:

Фото: Сходство зубов из безметалловой керамики с настоящими

Очень высокий уровень эстетичности. Керамические коронки на зубы внешне идентичны настоящим зубам. Свойства керамики, делают искусственный зуб или коронку неотличимыми от других зубов.
Коронки из безметалловой керамики идеально прилегают к десне, на границе отсутствует серая полоса.
Долговечность и надежность. Конструкции из безметалловой керамики способны сохранять цвет на протяжении достаточно долгого периода времени.
Биологическая совместимость керамики с тканями зубов и десен. Гипоаллергенность.
Высокая амортизационная способность керамики позволяет убрать нагрузку с пародонта.
Не требуется сильная препаровка зубов под безметалловую керамику.
Быстрое привыкание к протезу в виду легкости материала.
Отсутствует раздражение десен.

Недостатки керамических конструкций для зубов:

Выбор в материале ограничен. Для изготовления конструкций на жевательные зубы подходит только цирконий. Для изготовления отдельных коронок подходит, как цирконий, так и фарфор.
Высокая стоимость зубных протезов.

Уход за керамическими коронками

Уход за зубными конструкциями из безметалловой керамики должен быть такой же, как и обычный уход за зубами:

Фото: уход за безметалловыми коронками

Важно проводить ежедневный гигиенический уход полости рта с обязательной чисткой зубов щеткой с зубной пастой.
После еды рекомендуется тщательно удалять остатки пищи в месте контакта зуба с десной и из межзубных промежутков. После приема пищи необходимо ополаскивать рот водой или специальным ополаскивателем для полости рта, с помощью зубной нити очищать промежутки между зубами.
Для ухода за безметалловой керамикой не рекомендуется зубная паста с высокой степенью абразивности.
Не рекомендуется разгрызать твердые предметы (орехи, лед, семечки, ногти и т. п.).

Соблюдение вышеизложенных требований позволит иметь красивые керамические коронки, срок службы которых может быть увеличен.

Цены на безметалловую керамику

При восстановлении зубов с использованием безметалловой керамики, стоимость установки определяется рядом факторов:

Методом протезирования зубов.
Типом конструкции.
Материалом, используемым для изготовления протеза.
Объемами работ по изготовлению и установке конструкции.

Безметалловая керамика – достаточно дорогой вид зубного протезирования. Фарфоровая или циркониевая керамическая коронка, цена которой в разы выше, чем на металлокерамику способна передать натуральную красоту восстановленного зуба.

Сегодня к популярным и надежным вариантам протезирования нередко относят безметалловую керамику. Главным плюсом таких конструкций считается то, что их изготавливают из очень надежного, прочного и эстетически привлекательного сырья.

Как сделать керамические зубы

В последнее время стоматология усиленно развивается, поэтому для создания протезов зубов часто применяют керамику без содержания металла. Этот материал максимально схож с натуральной эмалью и отличается от аналогов высокой прочностью. Керамические коронки визуально одинаково смотрятся рядом с настоящими зубами, отличить их почти нереально. У таких конструкций есть немало и других преимуществ:

безметалловые изделия хорошо прилегают к деснам;
они выделяются длительным сроком использования и надежностью;
керамическая коронка не вызывает аллергической реакции, раздражения, биологически сочетаемая с тканями ротовой полости;
не нужно сильно обтачивать (препарировать) зубы;
пациент быстро привыкает к коронкам, потому что они легкие и практически невесомые, благодаря материалу.

Существует 4 основных технологии создания безметалловых протезов:

Отливание каркаса и его облицовка.
Обжиг на платиновой фольге или на огнеупорной модели.
Фрезеровка керамических искусственных зубов с помощью компьютерных технологий.
Прессованная конструкция.

Виды коронок

Есть несколько разновидностей зубных протезов, их классифицируют в зависимости от материала. Зачастую в стоматологической клинике устанавливается фарфоровая безметалловая керамическая коронка или конструкция на оксиде циркония. Оба варианта практически не отличаются от зубного ряда, протезы крепкие, надежные. Чтобы легче определиться – керамика или циркониевые коронки, рассмотрим виды керамических конструкций более детально.

Цельнокерамическая

Если протез полностью фарфоровый или выполнен на основе другого керамического сырья, то такая конструкция относится к цельнокерамическим. По сравнению с металлокерамическими изделиями фарфоровые смотрятся значительно натуральнее, естественнее, могут передать цвет зубной ткани. Протез этого типа устанавливают на передние зубы или вместо жевательных, что практически не сказывается на сроке службы конструкции. Цельнокерамическая коронка плотно прилегает к поверхности, она очень прочная, не меняет цвет на протяжении всего срока использования.

На оксиде циркония

Керамические коронки, сделанные из циркония, идеальны с эстетической точки зрения. Этот материал светонепроницаем, поэтому максимально близок к натуральному цвету эмали. Вдобавок к этому, циркониевые изделия не воздействуют на зубную ткань и десны отрицательно. При использовании этих коронок не возникает воспалений, рецессий, не меняется оттенок зубов. Аллергических реакций тоже не было замечено. Стоматологи говорят об оксиде циркония, как о белом золоте в протезировании.

Установка коронки на зуб

Процедура установки зубных безметалловых конструкций состоит из ряда этапов, которые очень важны и связаны между собой. Керамические изделия «монтируются» в соответствии со следующим алгоритмом:

Самый первый шаг – консультация у стоматолога. Врач проводит осмотр пациента, составляет схему лечения (если необходимо), установки коронок.
Зубы необходимо подготовить к протезированию. Для этого стоматолог сверлит их, пломбирует, лечит кариес, пульпит, пародонтоз и подобные проблемы.
Следующий этап – препарирование зубов под безметалловую керамику. Обтачивание делают под местным наркозом, потому что доктор убирает пару миллиметров твердой ткани.
Потом наступает очередь снятия слепка посредством накладывания специального цементного раствора на препарированный участок. Ориентируясь на полученный слепок, протезист создает гипсовую модель, а по ней изготавливает фарфоровую или циркониевую конструкцию.
Керамические коронки делают в лабораторных условиях, а затем примеряют пациенту для того, чтобы точно выявить правильную посадку и насколько крепко они будут примыкать.
Иногда выполняется временная установка безметалловой конструкции. Это позволяет определить реакцию тканей на инородное тело, смыкание, прикус и другие особенности ротовой полости отдельного больного.
Заключительная стадия – фиксация керамических протезов. На цементную основу крепят готовые конструкции. После их установки не рекомендуется принимать пищу, пить на протяжении 2-3 часов, чтобы результат основательно закрепился.

Срок службы коронки

Керамические изделия не устанавливают на всю жизнь. Приблизительный срок их эксплуатации в среднем составляет от 5 до 7 лет. При условии бережного отношения к протезам, срок службы конструкции увеличивается до 10-14 лет. Часто такие фарфоровые или циркониевые изделия фиксируют на передние зубы, которые имеют меньшую нагрузку, поэтому изнашиваются и ломаются они очень редко.

Цена керамической коронки на зуб

Сколько стоит безметалловый протез в стоматологических клиниках? Этот вопрос интересует многих. Стоимость керамики зависит от нескольких условий.

В этой статье расскажем о том, что такое керамические коронки. Разберем процедуру их установки, классификацию коронок, показания к их использованию.

Коронки – это специализированные ортодонтические микропротезы, используемые для восстановления зубов полностью или частично. Чаще всего их можно легко отличить от собственных зубов, так как они выделяются по цвету, однако при использовании керамических или пластмассовых коронок этот вопрос можно решить.

Керамика – это прекрасный материал для изготовления зубных микропротезов, так как он биологически совместим с человеческим организмом, не накапливает на себе чужеродные вещества и бактерии. Керамические коронки нетоксичны и прочны, на них не распространяется патогенная микрофлора, отсутствует мягкий налет. Для таких коронок не требуются специальные средства гигиены и ухода.

Перед тем, как устанавливать коронки, стоит рассмотреть все преимущества и недостатки различных составов, из которых они выполняются. Коронки из керамики не вызывают аллергии, эстетично выглядят и служат длительное время.

Классификация керамических коронок

Прессованная керамика является наиболее прогрессивной технологией изготовления зубных микропротезов. Она очень прочна, хорошо имитирует натуральный цвет зубов и может быть использована без серьезной обточки зубной ткани, в отличие от конструкций, выполненных из других материалов. Это важно, поскольку чем лучше сохраняется собственный зуб, тем дольше будет служить микропротез.

Важно ! Существует две распространенные технологии изготовления коронок такого рода – Empress и E-Max.

Коронка E-Max выполняется из такого вещества, как дисиликат лития (стеклокерамики). Она обладает повышенной твердостью и отлично подходит как для передних зубов, так и для жевательных.

Empress предполагает изготовление из аналогичного материала с добавлением вкраплений лейцита – минерала магматической породы. Такие коронки визуально гораздо более привлекательны, однако их ставят только на зубы, поскольку для того, чтобы выдерживать жевательную нагрузку, им не хватает достаточной прочности.

Цирконий для изготовления коронок

Диоксид циркония – металл белого цвета. Визуально он выглядит не столь привлекательно, как керамика, однако обладает повышенной прочностью, поэтому его лучше использовать для протезирования жевательных зубов. Если планируется восстановление зоны улыбки, то предпочтительнее безметалловые конструкции.

Использование каркаса для установки коронки

Одна из последних разработок в области протезирования – это коронка на основании, выполненном из циркония, покрытого керамикой. Это сочетание позволяет добиться хороших эстетических свойств и увеличенной прочности коронки. К тому же, такие микропротезы биосовместимы, что предотвращает риск развития аллергических реакций и воспалительных процессов.

Установка коронок из керамики на передние зубы

Некоторые стоматологи считают, что коронки из керамики можно устанавливать только на передние зубы, однако современные технологии позволяют изготавливать коронки такого качества, что они не только обладают эстетичным внешним видом, но и достаточно прочны, чтобы выдерживать нагрузку на жевательные зубы даже без применения металлической основы.

Существует большое количество разновидностей коронок, поэтому выбор необходимого варианта зачастую может представлять сложность для обычного пациента. Поэтому мы сделали подборку коронок, подходящих для различных случаев.

Критерий	Описание
Эстетичность	Наиболее предпочтительными являются имплантаты из оксида алюминия и диоксида циркония. Их практически невозможно отличить от собственных зубов. Даже опытный стоматолог не всегда может определить наличие коронки без тщательного осмотра.
Долговечность	И снова стоит упомянуть коронки из диоксида циркония. Они могут прослужить более 20 лет. Примерно столько же можно носить и металлические коронки, но они значительно проигрывают по своим характеристикам и внешнему виду.
Биосовместимость	Лучше всего воспринимается организмом коронка из металлокерамики с каркасом из сплава золота и платины. Она абсолютно гипоаллергенна и не вызывает отторжения.
Цена	Самыми дорогими можно считать коронки из уже упомянутого диоксида циркония. Минимальная стоимость такого имплантата будет составлять 15-17 тысяч рублей. Однако учитывая характеристики коронок из этого материала, можно считать это разумным вложением средств в собственное здоровье.

Какой материал лучше не выбирать?

Металлические коронки можно смело назвать самыми неэстетичными. Времена, когда люди повсеместно использовали золотые зубы, давно прошли, и сейчас это можно назвать разве что деталью имиджа. К примеру, такие коронки популярны у некоторых американских рэп-исполнителей и актеров, однако если вы не ставите себе целью привлекать внимание эпатажным образом, лучше подобрать более эстетичный вариант.

Важно ! Из самых дешевых стоит отметить металлические литые микропротезы, стоимость которых начинается от 3,5 тысяч рублей.

При установке коронок у врача стоматолога вам дают гарантию, и пока не истечет гарантийный срок, любые погрешности в установке или проблемы с самой коронкой будут устранены бесплатно.

Какие коронки выбрать?

Нельзя посоветовать универсальный вариант коронок, который подойдет каждому – предпочтительный тип выбирается в зависимости от возникающих проблем и необходимых функций.

К примеру, коронки из керамики используют для протезирования передних зубов – они прекрасно выглядят и позволяют добиться эффекта красивой улыбки.

Используют для протезирования жевательных зубов. Они долговечны и выдерживают сильные нагрузки.

Важно ! Если вы желаете сэкономить, можно поставить и металлические коронки на жевательные зубы, однако они все равно могут быть заметны.

Если вы хотите, чтобы все ваши зубы выглядели натурально, то лучше всего устанавливать коронки из диоксида циркония и оксида алюминия – они стоят дороже остальных, однако никто не сможет заподозрить, что с вашими зубами что-то не так.

В качестве усредненного варианта, доступного по цене и неплохого по качеству, можно посоветовать коронки из металлокерамики – они обладают хорошим запасом прочности и выглядят достаточно натурально.

Важно помнить ! Устанавливать коронки рекомендуется в проверенных клиниках у стоматологов с опытом.

Пожилые чаще всего устанавливают не самые дорогие, но функциональные коронки из металлокерамики.

В детском стоматологическом протезировании, в том числе и для восстановления молочных зубов, применяются коронки из нержавеющей стали и сплавов либо акриловые коронки, которые устанавливают на короткое время. Их установка очень проста и не травмирует маленького пациента. Когда коронку потребуется менять, она просто одновременно с молочным зубом. В том случае, если требуется протезирование уже постоянных зубов, лучше всего не экономить на детском здоровье и заказать эстетичную и надежную коронку из диоксида циркония.

Как устанавливают керамические коронки?

Современные коронки стали значительно прочнее по сравнению с аналогами, которые выпускались буквально несколько лет назад. Такие микропротезы можно спокойно устанавливать на жевательные зубы, подойдут даже коронки из керамики без металлической основы.

Важно ! Несмотря на это, коронки из металлокерамики до сих пор очень востребованы пациентами.

Вначале на некоторое время пациенту ставят временные коронки из пластика для того, чтобы скрыть эстетические проблемы с зубами. Такие коронки способны частично реабилитировать функцию жевания.

Следующим шагом становится установка пломб на зубов. После этого ставят стекловолоконные штифты. Их крепят на специальном цементирующем материале и используют для опоры микропротезов, которые будут установлены. Возле десен выполняется небольшое углубление, чтобы предотвратить воспалительный процесс после инсталляции коронки.

После этого выполняется создание оттиска, с которого впоследствии будет снят слепок для коронки. Сейчас керамические коронки, выполненные по таким слепкам, печатают на 3D-принтере.

Новая коронка окрашивается и подгоняется по размеру. Если зуб разрушен настолько, что нет возможности прочно установить коронку, вначале устанавливают керамическая культевая вкладка.

Интересно ! Еще несколько лет назад вместо этого устанавливали штифты, но сейчас этот метод можно назвать устаревшим, он практически не применяется в современных клиниках.

Коронку изготавливают под горячим прессом, слоями наносят на нее керамическое покрытие. Моделируется она с использованием компьютеров с новейшим программным обеспечением, а станки для фрезеровки новых изделий высокотехнологичны и функциональны.

К сожалению, если не соблюдены правила и изготовления коронки, возникают различные осложнения. К примеру, пациент может столкнуться с воспалением ткани десен, полным разрушением зубной ткани и самой коронки.

Сколько можно носить коронки?

Помимо визуальной составляющей, немаловажным является стоимость и долговечность коронок. Изготовленные без использования металлических конструкций, они служат примерно десять лет. При инсталляции таких коронок используется особо прочный материал, который продлевает срок службы коронки на несколько лет.

Стоимость коронок может быть очень разной в зависимости от материала, метода изготовления, производителя и т.д.

Микропротезы из керамики хорошо справляются с обычной жевательной нагрузкой, а в случае небольших повреждений могут быть легко отреставрированы.

Устанавливаются такие коронки значительно быстрее и проще, чем коронки из металлокерамики. Это происходит из-за отсутствия каркаса.

Интересно ! В тех случаях, когда коронка из цельной керамики повреждается, ее можно отполировать, и внешние данные будут восстановлены.

Керамика или металлокерамика – определяемся с выбором

Цельная керамика без каркаса выглядит гораздо лучше – такие коронки практически неотличимы от настоящих зубов, к тому же, их срок службы дольше.

Такие коронки более тонкие, чем аналоги из металлокерамики, соответственно, не требуется значительно стачивать зуб. Они хорошо держатся на нем благодаря стоматологическому цементу. Такой способ установки позволяет сохранять герметичность и препятствует попаданию бактерий.

Керамические коронки не подвергаются окислению, благодаря чему десны предохранены от раздражения. Они хорошо имитируют натуральную зубную эмаль даже на ярком свету.

Восстановление коронок из керамики

Несмотря на долговечность и высокую прочность, случается так, что коронка повреждается. Это может произойти по причине ударов или падений, при травмах, проблемах с , из-за серьезной нагрузки при жевании, а также в случае некорректной работы зубного техника.

Поврежденные коронки хорошо поддаются или замене. Если принимается решение полностью заменить , то ее просто извлекают, а на ее место устанавливают новую, точно так же, как и первую.

При ремонте коронки поврежденная область тщательно полируется до желаемой формы, а затем в полости помещают специальный затвердевающий от света материал. Как только покрытие застывает, стоматолог шлифует неровности, выполняет необходимые манипуляции по приданию коронке нужной формы.

Важно ! Реставрация, как правило, гораздо дешевле, чем установка новой коронки, и занимает не так много времени.

Выбираем способ реставрации зуба

Для протезирования могут быть использованы как коронки, так и специальные вкладки.

Что именно будет – вкладка или коронка, решает лечащий врач- . Если наблюдается разрушение более, чем половины зубной ткани, принимается решение об установке протеза, если же повреждения не так масштабны – обходятся вставкой. В обоих случаях удается избежать нерва, зуб остается «живым».

В каких случаях производят установку керамической коронки?

Это делается, если имеются медицинские противопоказания к отбеливанию зубов либо если отбеливание оказывается бесполезным, — как альтернативу этой процедуре можно рассматривать установку коронок на наиболее поврежденные зубы.

При дисплазии эмали или, к примеру, редукции, такие коронки восстановят идеальную форму зубов. В этом случае можно контролировать длину и форму большинства зубов. Можно контролировать длину нужной части зуба, сохраняя нужные пропорции.

Интересно ! Цельнокерамические коронки могут скрывать небольшие дефекты расположения жевательных зубов.

Как ухаживать за коронками из керамики?

Правильный и регулярный уход за коронками поможет увеличить срок их службы и избежать их повреждений.

Нужно постараться полностью исключить ударную нагрузку на коронку. Также негативно влияет на них прием пищи контрастной температуры. Уход за коронками из керамики должен быть ничуть не менее тщательным, чем за собственными зубами.

К примеру, нужно бороться с зубным – он не может испортить саму коронку, однако, попадая под ее поверхность, бактерии начинают серьезно разрушать зубную ткань, вызывая и другие серьезные проблемы.

Важно ! Не пренебрегайте хорошей зубной пастой – идеально, если в ее составе будет содержаться фтор. Он поможет позаботиться о деснах.

Не пропускайте профилактических стоматологических осмотров один или два раза в год. Они помогают выявить зарождающиеся проблемы на ранних стадиях.

Заболел зуб под коронкой

Сейчас коронки изготавливают таким образом, что они точно соответствуют индивидуальной мерке и прилегают к зубу очень плотно.

Несмотря на это, в некоторых случаях пациенты отмечают неприятную тянущую боль в таких зубах. Конечно, коронка болеть не может, поэтому нужно обратить внимание на зуб, который под ней располагается.

Чаще всего причиной боли выступает , поразивший зуб под коронкой. Другая причина неприятных ощущений – остаточные поражения каналов корней зубов, которые были плохо перед установкой коронок.

Важно ! В случае появления подобных симптомов нужно незамедлительно отправиться к врачу и заменить старые коронки на новые, проведя сопутствующее лечение больного зуба.

Как избежать развития кариеса под коронкой?

В первую очередь нужно помнить про зубов – лучше делать это после каждого приема пищи, но если такой возможности нет, то лучше использовать зубную и специальный раствор для полоскания.

Как мы писали выше, дважды в год нужно в профилактических целях посещать зубного врача. Для детей это количество лучше удвоить.

Старайтесь разнообразить рацион таким образом, чтобы в нем было большое количество продуктов, богатых кальцием и другими микроэлементами. Употребляйте молочные продукты, овощи и рыбу.

Обязательно уточните у стоматолога перед установкой коронки, какова гарантия и насколько длинным будет период обслуживания. К примеру, если прошло не больше года и вы столкнулись с вторичным кариесом под коронкой, нужно провести лечение незамедлительно.

Важно ! Хоть коронки из керамики и обладают повышенной прочностью и долговечностью, нельзя пренебрегать уходом за ними.

Подводим итоги

Коронки изготавливают из специальных материалов, полученных из неорганических соединений. Они прекрасно смотрятся, почти не отличаясь от зубов. В качестве неоспоримого плюса можно отметить, что такие пластины дают возможность не обтачивать зуб слишком сильно, оставляют большую его площадь.

Коронки из керамики крайне редко отторгаются организмом. Высокая биосовместимость позволяет избежать аллергических реакций организма и воспаления прилегающей к зубу ткани десен.

В качестве материалов обычно используют дисиликат лития, специальные смеси с лейцитом и другие составы, обладающие повышенной прочностью и визуальной привлекательностью.

Важно ! Выполняется процедура инсталляции достаточно недолго, за один или два сеанса (в зависимости от размера поражения). Нерв не удаляют, зуб остается живым.

Для того чтобы понять, каким образом будет реставрироваться зуб, нужно позволить врачу определить объем поврежденной ткани. Если он более 50-60%, то ставят коронку, а если меньше, то можно использовать вкладку из керамики. При этом вкладку можно считать аналогичной пломбе из светоотверждаемого материала, кроме того, что изготавливается она по индивидуальным схемам.

Сейчас коронки незаметны для посторонних, они не требуют особого ухода. Их чистят точно так же, как и собственные зубы. Обязательно пользуйтесь зубной нитью и тщательно полощите рот после каждой еды.

Соблюдение гигиенических правил позволит увеличить срок службы коронок. Хороший уход за ротовой полостью – залог красивой улыбки!

Видео — Керамические коронки на передние зубы