От чего помогают таблетки панангин? Это лекарство используется при некоторых сердечных патологиях и болезнях сосудов: сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и других заболеваний. Согласно инструкции по применению таблеток панангин, средство играет роль дополнительного источника определенных микроэлементов (калия и магния) в крови. Панангин также улучшает процессы метаболизма в организме.
Панангин – это белые или светло-желтые двояковыпуклые таблетки округлой формы, с тонкой оболочкой в виде пленки. Заметна неровная поверхность и чуть матовый оттенок, отсутствие специфического аромата.
- калий аспарагинат гемигидрат (приравнивается к 158 мг калия аспарагината);
- магний аспарагинат тетрагидрат (приравнивается 140 мг магния аспарагината).
Вспомогательные компоненты, присутствующие в препарате:
- кремний диоксид коллоидный;
- повидон;
- магния стеарат;
- тальк;
- крахмал кукурузный;
- крахмал картофельный.
Иная форма лекарства – раствора для инъекций внутривенных. Это бесцветная практически прозрачная, либо слега зеленоватая жидкость, не содержащая посторонние включения.
В 1мл жидкого средства (соответственно в одной ампуле вещества) присутствуют следующие вещества:
- 45,2 мг калия аспарагината (452 мг в ампуле);
- 40 мг магния аспарагинат (400 мг в ампуле).
Дополнительное вещество для приготовления растворов - вода (10 мл).
Ампулы запаяны в бесцветное стекло, и в аптеках продаются упакованными по 10 штук на поддоны из пластика.
Фармакологические свойства панангина в таблетках определяются присутствием жизненно важных микроэлементов в составе: калия и магния. Недостаточное количество таких металлов в организме провоцирует развитие серьезных проблем, в особенности сосудов и сердца.
Калий требуется для поддержки мембранного потенциала миоцитов, тканевых соединений миокарда, нейронов. При дисбалансе соотношения количества калия во внутриклеточном и внеклеточном пространстве, наблюдается уменьшение частоты сердечных сокращений. Такие состояния очень опасны, и нередко становятся причиной развития аритмии.
Практические все реакции ферментов, в особенности энергетический метаболизм и производство нуклеиновых кислот, зависят от концентрации магния в крови. Также этот микроэлемент влияет на работу мышцы сердца, способствует уменьшению напряжения во время сокращений, регулирует частоту и ритмичность сокращений сердца, уменьшает необходимость дополнительного кислорода для тканей миокарда. Магний снижает риск развития ишемической болезни сердца.
Присутствие этих микроэлементов в составе панангина в таблетках уменьшает токсичность сердечных гликозидов, при этом, не оказывая на них инотропного воздействия.
Ученые доказали, что недостаточное количество одного микроэлемента, влечет за собой одновременное снижение содержания другого. Значительный недостаток калия и магния может спровоцировать развитие некоторых патологий: атеросклероз коронарных сосудов, аритмия, артериальная гипертензия.
Когда назначается панангин?
От чего помогает панангин? Лекарственное средство назначается в следующих случаях:
- при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда в острой фазе, аритмии (в общей терапии);
- при употреблении сердечных гликозидов, с целью повышения их эффективности;
- в качестве дополнительного источника магния и калия (при недостатке микроэлементов в рационе пациента);
- при длительных расстройствах пищеварительного тракта (диарея, рвота);
- при дигиталисном отравлении организма.
От чего еще назначаются таблетки панангин? При приеме мочегонных и слабительных препаратов панангин дополняет общий курс лечения.
Когда прием панангина противопоказан?
Средство в любых формах выпуска запрещено к применению в определенных случаях:
- кардиогенный шок;
- переизбыток калия и магния в крови;
- болезнь Аддисона;
- недостаточность почечной функции (при любом течении заболевания);
- анурия;
- олигурия;
- индивидуальные аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов в составе.
Препарат в форме таблеток не назначается при следующих патологиях:
- гемолиз, дегидратация;
- метаболический ацидоз (острая фаза);
- нарушения метаболизма аминокислот;
- AV-блокада I степени;
- миастения (тяжелое течение болезни);
- обезвоживание.
В некоторых случаях назначение лекарственного препарата осуществляется с осторожностью:
- беременность (первые три месяца), время грудного вскармливания;
- печеночная недостаточность;
- вероятность отеков у больного;
- гипофосфатемия;
- мочекаменный диатез.
Инструкция по применению таблеток панангин
Дозировка таблеток для внутреннего приема составляет 1-2 штуки 3 раза в сутки. За один день доза не должна превышать 9 таблеток. Средство принимается после приема пищи, чтобы снизить кислотность желудочного сока. Продолжительность курса и необходимую дозировку подбирает врач для пациента в индивидуальном порядке.
Как принимать панангин в форме раствора? Лекарство назначается внутривенно через капельницу (инфузия не должна превышать 20 капель за 60 секунд). Следующая инъекция разрешается только через 4-6 часов.
Чтобы приготовить раствор понадобится 1-2 ампулы вещества, которые растворяются в 50-100 мл раствора декстрозы (5%). Подобные инъекции часто используются в комплексном лечении пациентов.
Побочные реакции и случаи передозировки
Случаев передозировки лекарственным средством не зарегистрировано. Но в некоторых ситуациях возможно резкое увеличение количества микроэлементов в крови (от чего появляются гиперкалиемия и гипермагниемия).
При превышении концентрации калия вероятно проявление следующих признаков:
- чрезмерная утомляемость;
- миастения;
- спутанное сознание;
- нарушение ритмичности и частоты сердечных сокращений;
- парестезия.
При переизбытке магния возможны следующие симптомы:
- падение артериального давления;
- тошнота, рвотные позывы;
- летаргический сон;
- проблемы с дыханием (паралич дыхательных путей);
- угнетение глубоких мышечных рефлексов;
- кома.
При появлении подобных тревожных признаков, необходимо досрочно отменить назначенный препарат, а также ввести хлорид кальция внутривенно. При ухудшении состояния пациента назначают гемодиализ.
Прием панангина может сопровождаться проявлением побочных реакций:
- AV-блокада;
- значительное снижение показателей АД;
- увеличение ЧСС (экстрасистолы);
- проблемы с функцией поджелудочной железы;
- тошнота, рвота, расстройство стула;
- судороги;
- жар, покраснения, сыпь на коже.
Совместный прием панангина и других лекарственных средств
Перед тем как начать курс лечения препаратом, следует сообщить врачу о назначенных ранее лекарствах, для оценки их взаимодействия.
- Всасываемость тетрациклина, фторида натрия и солей железа значительно снижается при одновременном приеме с панангином. Следует делать перерыв в течение трех часов между употреблением этих лекарственных групп.
- Ингибиторы АПФ и калийсберегающие мочегонные препараты совместно с панангином могут спровоцировать переизбыток калия, и развитие гиперкалиемии. Для исключения такого риска требуется постоянный контроль за количеством микроэлемента в организме.
- Побочные реакции от приема сердечных гликозидов проявляются менее явно, благодаря наличию калия.
- Под влиянием анестезирующих средств магний заметно угнетает центральную нервную систему.
- Вероятно усиление нервно-мышечной блокады во время совместного приема декаметония, суксаметония и сукцинилхлорида.
- Концентрация магния значительно увеличивается при совместном назначении кальцитриола.
Некоторые особенности препарата
Панангин в любой форме выпуска не оказывает отрицательного влияния на организм пациента. И поэтому особых ограничений к образу жизни во время лечения нет. Больной может управлять автомобилем, заниматься трудовой деятельностью. Внимание и концентрация пациента не нарушаются.
Во избежание перенасыщения крови ионами металлов, особенно у людей, склонных к появлению гиперкалиемии и гипермагниемии, требуется постоянный контроль биохимического состава крови. При проведении внутримышечных инъекций следует ограничивать поток средства из капельницы. Интенсивная инфузия способна вызвать кожную гиперемию.
Препарат панангин активно используется в лечении некоторых патологий. Наиболее часто лекарство назначается при ишемии и инфарктах миокарда. В терапии аритмий разной этиологии панангин весьма эффективен. После переливаний крови, при нарушениях процессов обмена, недостаточном уровне микроэлементов в крови, после перенесенных болезней инфекционной этиологии в тяжелой форме – также широко применяется панангин.
Одна таблетка содержит
активные вещества: магния аспарагинат 140 мг (в виде магния аспарагината тетрагидрата 175 мг), калия аспарагинат 158 мг (в виде калия аспарагината гемигидрата 166,3 мг),
вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, повидон К-30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный,
состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), эудрагит E 100, тальк.
Описание
Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с двояковыпуклой, слегка глянцевой и в незначительной степени неровной поверхностью, почти без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества.
Код АТХ А12СХ
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Магний:
Общий запас магния в организме человека массой 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); из них >60% приходится на костную ткань и около 40 % на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1 % общего запаса магния в организме можно обнаружить во внеклеточной жидкости, преимущественно в крови. У здоровых взрослых людей концентрация магния в крови находится в диапазоне 0,7-1,10 ммоль/л.
Магний абсорбируется из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5 % ионизированного магния выводится с мочой.
Увеличение объема мочи (например, при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению экскреции (<0,5 ммоль/день).
Калий:
Общий запас калия в организме человека массой 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Он несколько меньше у женщин и слегка снижается с возрастом. 2 % общего запаса калия в организме может быть найдено вне клеток, а оставшиеся 98 % находятся внутри клеток.
Оптимальная норма потребления калия составляет 3 - 4 г (75-100 ммоль) в день. Основной путь выведения калия – почечный, с которым связано 90 % ежедневной потери калия. Оставшиеся 10 % выводятся через желудочно-кишечный тракт. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за концентрацию калия в крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.
Фармакодинамика
Ионы магния и калия являются важными внутриклеточными катионами и играют ключевую роль в функционировании многочисленных ферментов, в связывании макромолекул с внутриклеточными структурами, а также в молекулярном механизме мышечной сократимости. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократимость миокарда. Аспартат – как эндогенное соединение - выступает в качестве подходящего проводника ионов, обладающего высоким сродством к клеткам. Его соли слабо диссоциируют и, как следствие, ионы проникают внутрь клетки, как комплексные соединения.
Аспарагинаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Дефицит магния/калия повышает риск артериальной гипертензии, атеросклеротического повреждения коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений миокарда.
Показания к применению
В качестве добавки для увеличения потребности магния и калия с пищей
Дополнительная терапия при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда), нарушениях сердечного ритма (преимущественно желудочковые аритмии), с одобрением лечащего врача
Дополнение к терапии сердечными гликозидами, с одобрением лечащего врача
Способ применения и дозы
Обычная суточная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Дозу можно повышать до 3 таблеток 3 раза в сутки. Желудочный сок способен уменьшать эффективность препарата, поэтому рекомендуется принимать таблетки после еды.
Побочные действия
Учащение стула (при применении больших доз препарата)
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из
вспомогательных компонентов препарата
Острая и хроническая почечная недостаточность
Болезнь Аддисона
Атрио-вентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (АД < 90 мм. рт. ст.)
Детский возраст до 18 лет (нет доказательной базы по безопасности и эффективности)
Лекарственные взаимодействия
Пероральные тетрациклины, соли железа и натрия фторид ингибируют абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта. При комбинированной терапии препарата с вышеупомянутыми медикаментами необходим интервал не менее 3 часа между приемами.
Одновременное назначение препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином и нестероидными противовоспалительными препаратами может приводить к гиперкалиемии.
Особые указания
Осторожность следует соблюдать при назначении препарата больным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категории пациентов рекомендуется исследовать регулярно уровни ионов в крови. Каждая таблетка данного лекарственного препарата содержит 36,2 мг калия, что соответствует учитывать пациентам со снижением функции почек или пациентам, находящимся на калиевой диете.
Беременность и период лактации
До настоящего времени не сообщалось о возникновении какой-либо опасности при применении препарата у этой категории пациентов.
Применение в педиатрии
Препарат противопоказан детям и подросткам, т.к. безопасность и эффективность его применения в педиатрии не установлены.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Передозировка
Информация о передозировке препарата Панангин® отсутствует, даже при приеме больших доз. Учитывая способность почек выводить большое количество калия, увеличение дозы препарата может привести к гиперкалиемии только на фоне острых или явных нарушений выведения калия.
Нехватка минералов может заметно отразиться на состоянии человека или даже инициировать болезни. Панангин – препарат, поддерживающий здоровье сердца, но, как и большинство лекарственных средств, применять его необходимо после того, как врач сделал назначение.
Итак, сегодня мы поговорим о растворе и таблетках Панангин, его инструкции по применению, цене, отзывах и аналогах.
Особенности препарата
Лекарство является питанием для сердца. В его состав входят два минерала: магний и калий, недостаток в организме которых сказывается на состоянии мышц сердца.
Препарат напоминает минеральную добавку к рациону, но все же приём лекарства без консультации специалиста не показан. Это связано с тем, что нельзя допустить, чтобы в крови было превышение содержания этих веществ.
Таблетки имеют основные вещества:
- ионы калия (аспарагинат гемигидрат калия) – 166.3 мг;
- ионы магния (аспарагинат тетрагидрат магния) – 175 мг.
Дополнительные вещества:
- диоксид кремния,
- магния стеарат,
- картофельный крахмал,
- повидон,
- кукурузный крахмал.
Раствор выпускается в стеклянных ампулах ёмкостью 10 мл. 1 мл жидкости содержит:
- калия аспарагината – 45.2 мг;
- магния аспарагината – 40 мг.
Лекарственные формы
Препарат выпускается в виде:
- Раствора для внутривенного введения, он имеет зеленоватый оттенок или совсем бесцветный. Механических составляющих в жидкости нет.
- Таблетированная лекарственная форма. Таблетки имеют блестящую поверхность белого цвета, покрытую оболочкой.
Упаковка 30 таблеток в среднем стоит 137 руб. Стоимость Панангина в ампулах: пять ампул, ёмкостью по 10 мл, примерно 143 руб.
Фармакологическое действие
Калий и магний имеют синергическое действие на организм. Поэтому целесообразно включение этих двух компонентов одновременно в препарат. Дефицит одного вещества, как правило, сопровождается нехваткой другого ингредиента.
Магний
Магний является вспомогательным ионом в различных ферментативных реакциях:
- в энергетическом метаболизме,
- в образовании нуклеиновых кислот,
- в синтезе белков
- и других.
Количество реакций, в которых задействован магний – свыше трехсот. Ионы магния совместно с ионами калия, участвуя в действии ферментов, оказывают влияние на создание связей между средами внутри клеток и макромолекулами. Вещества необходимы для того, чтобы правильно функционировала мышечная сократимость.
Калий
Калий необходим тканям миокарда для поддержания состояния мембран структур, считающихся возбудимыми:
- миоцитов,
- нейронов.
Действие препарата на поддержание баланса содержания калия в межклеточном пространстве и внутри клеток помогает избежать:
- повышения отравляющего влияния сердечных гликозидов,
- уменьшения способности мышц сердца сокращаться,
- появления , .
Эндогенный аспартат
Проводником для ионов магния и калия выступает эндогенный аспартат. Комплексные соединения ионов легко попадают вовнутрь клеток, выравнивая их содержание в клетках и в пространствах между клетками. Это предупреждает:
- метаболические изменения в мышцах сердца,
- уменьшению просвета артериальных артерий ().
Фармакодинамика и фармакокинетика
Ионы магния совместно с ионами калия оказывают влияние на здоровье сердца. Их присутствие сказывается на таких процессах:
- механизме сокращения мышц,
- функционировании энзимов,
- метаболизме миокарда.
Препарат хорошо всасывается. Выведение осуществляется через почки.
Показания
Препарат применяют в составе программы лечения сердца как дополнительная терапия.
А именно:
- если нарушен ритм (больше назначается при аритмиях желудочков),
- в составе терапии при ,
- при диагнозе ,
- а также при недостатке в крови пациента калия и магния.
При беременности не замечено отрицательных влияний препарата. Можно ли лекарство применять для лечения детей: нет достаточных исследований на эту тему.
Инструкция по применению
Приём таблеток следует делать после принятия пищи.
- Если поводом для применения препарата послужили небольшие нарушения, то достаточно принять по одной таблетке три раза в день.
- Обычно средство принимают три раза в день по 1 ÷ 2 таблетки.
- По три таблетки трижды в сутки назначают в тяжёлых случаях. После двух недель приёма дозу на приём уменьшают до одной таблетки.
Внутривенно препарат применяют в случае необходимости купировать приступ аритмии.
- Для капельного введения:
- раствор натрия хлорида в количестве 250 ÷ 500 мл соединяют с 1 ÷ 2 ампулами препарата,
- то же, но вместо натрия хлорида берут раствор глюкозы 5%.
- Для введения в вену:
- 30 мл натрия хлорида соединяют с одной ампулой Панангина,
- то же, но вместо натрия хлорида применяемся раствор глюкозы 5%.
Следует раствор вводить в вену медленно.
Противопоказания
Нельзя употреблять лекарство если:
- у пациента в крови выявлено повышенное присутствие калия или магния,
- возбуждение по проводящей системе сердца проходит с нарушением,
- болезнь Аддисона,
- аритмия сочетается с ,
- дегидратация,
- тяжёлая миастения.
Побочные действия
Если для пациента доза оказалась высокой или выявилась непереносимость какого-либо ингредиента препарата, то может возникнуть:
- тошнота,
- болевые ощущения в животе,
- рвота,
- учащение стула.
Особые указания
Если у пациента диагностируется гастродуоденальная язва, то применение таблеток ему не показано. Для того чтобы включить Панангин в программу лечения больного, необходимо знать соответствие норме количества калия и магния в его крови.
При пониженных показателях следует делать назначение. При нормальном содержании или повышенных показателях препарат применять нельзя, чтобы не вызвать негативные проявления гиперкалиемии.
Осторожно применяют лекарство, если у больного:
- острая дегидратация,
- тяжёлые ожоги кожи,
- другие повреждения тканей.
Теперь, зная об инструкции по применению Панангина, рассмотрим отзывы кардиологов о нем.
Панангин (Panangin) Показания к применению:
Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) продуктами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).
Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием продукта гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).
Фармакологическое действие:
Препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат. Предполагают, что аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма (обмен веществ). Ионы магния способствуют терапевтическому эффекту продукта.
Панангин способ применения и дозы:
Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза каждый день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости продуктов наперстянки и др.) - по 3 драже 3 раза каждый день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза каждый день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза каждый день. Принимают в последствии еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При надобности можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.
Панангин противопоказания:
Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать продукт не рекомендуется.
Панангин побочные действия:
При использовании продукта возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.
Панангин – препарат, восполняющий в организме дефицит калия и магния.
Фармакологическое действие
Главные действующие вещества Панангина – магния аспарагинат и калия аспарагинат.
Магний и калий – это внутриклеточные катионы, играющие весомую роль во взаимодействии внутриклеточных структур и макромолекул, в функционировании многих ферментов и механизме мышечной сократимости. Низкий уровень этих ионов во внутренней среде может вызывать метаболические изменения в миокарде, оказывать проаритмогенное действие (вызывать аритмию), приводить к развитию артериальной гипертензии.
Аспарагинат не только является переносчиком ионов магния и калия, но и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство.
Сочетание ионов магния и калия в препарате Панангин обусловлено тем, что дефицит калия в организме, как правило, сопровождается также дефицитом магния, а потому коррекция содержания этих ионов требуется одновременная.
Форма выпуска
Панангин выпускают в виде:
- таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 50 шт. во флаконах, упакованных в картонные пачки;
- раствора для внутривенного введения, по 5 ампул (10 мл) в контурных пластиковых контейнерах, упакованных в картонные пачки.
Показания к применению Панангина
В инструкции указаны следующие показания к Панангину:
- состояние после инфаркта миокарда;
- нарушения сердечного ритма (в составе комплексной терапии);
- хронические заболевания сердца;
- лечение сердечными гликозидами (в комплексной терапии);
- заместительная терапия при недостатке калия/магния.
Противопоказания к применению Панангина
Согласно инструкции, Панангин в виде таблеток противопоказан к назначению при таких заболеваниях и состояниях, как:
- нарушение обмена аминокислот;
- AV-блокада I степени;
- тяжелая миастения;
- обезвоживание организма;
- острый метаболический ацидоз;
- гемолиз.
Не назначают Панангин для приема внутрь и в виде в/в инфузий при следующих заболеваниях и состояниях:
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- гипермагниемия;
- гиперкалиемия;
- AV-блокада II и III степени;
- кардиогенный шок (АД
- болезнь Аддисона;
- олигурия;
- анурия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью назначают Панангин к применению внутрь во время беременности и в период лактации, внутривенно – при AV-блокаде I степени.
Инструкция Панангина: способы применения и дозировка
Таблетки назначают по 1-2 шт. трижды в сутки. Принимать их следует только после приема пищи (обусловлено это тем, что кислая желудочная среда снижает эффективность препарата).
Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток, т.е. 3 таблетки трижды в сутки.
Длительность лечения и необходимость проведения повторных курсов терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке с учетом показаний к Панангину.
Раствор назначают внутривенно капельно. Разовая доза составляет 1-2 ампулы. Для приготовления инфузионного раствора содержимое ампул растворяют в 5% растворе глюкозы (50-100 мл).
При необходимости повторное введение возможно через 4-6 часов.
Передозировка препаратом
При передозировке таблетками возможно нарушение проводимости сердца, при передозировке раствором могут развиться гиперкалиемия и гипермагниемия. В таких случаях следует прекратить прием Панангина и провести симптоматическую терапию, а возможно даже гемодиализ.
Побочные эффекты от применения Панангина
Панангин, отзывы пациентов это подтверждают, может вызывать некоторые побочные эффекты.
При быстром внутривенном ведении возможно развитие симптомов гипермагниемии и/или гиперкалиемии.
Согласно отзывам о Панангине, прием таблеток может спровоцировать:
- со стороны сердечнососудистой системы: снижение АД, парадоксальную реакцию, AV-блокаду;
- со стороны центральной нервной и периферической нервной системы: парестезии, судороги, гипорефлексию;
- со стороны ЖКТ: рвоту, тошноту, диарею, ощущение дискомфорта в поджелудочной области;
- со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.
Особые указания
Применение Панангина возможно только по назначению врача.
Панангин, отзывы это подтверждают, не влияет на способность управлять транспортным средством и заниматься любыми видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.
Правила хранения и отпуска из аптек
Таблетки Панангин продаются в аптеках без рецепта, раствор – строго по рецепту.
Хранить препарат следует в защищенном от солнца месте при температуре 15-30 оС.
Срок годности таблеток составляет 5 лет, раствора – 3 года.
С уважением,