Многие женщины, готовящиеся обрести радость материнства, накануне такого важного события, как родоразрешение, пытаются найти ответ на вопрос: на что похожа боль при родах, и с чем ее можно сравнить. Будущие мамочки спрашивают своих опытных подруг, старших родственниц, читают всевозможную литературу.
Конечно, такие знания важны, но, все же, стоит помнить, что каждые роды проходят по своему собственному индивидуальному сценарию.
Почему больно
Весь родовой процесс можно условно разделить на три части: схватки (стадия раскрытия), потуги (стадия изгнания плода), послеродовой период («рождение» последа).
Боль начинается еще во время схваток.
Причинами, вызывающими болевые ощущения, становятся следующие физиологические процессы:
- Сокращение мышечной ткани матки. При сокращениях давление оказывается на мышцы и на нервные окончания. Поэтому женщина испытывает сильные боли.
- Раскрытие самой шейки матки. Эта стадия также очень болезненна.
- Давление плода на органы малого таза, а также нервные окончания.
- Проходи головки малыша по родовым путям и оказываемое им давление на стенки влагалища и промежность.
Нужно помнить, что родовая боль считается нормальной и физиологически обоснованной. Без нее невозможно представить ни одни естественные роды.
Трудно однозначно сказать, с чем все-таки схожа боль, возникающая при родах, т.к. каждая женщина индивидуальна и испытывает совершенно разные ощущения.
Кто-то может перетерпеть схватки и потуги, а для кого-то болезненные проявления просто невыносимы.
На начальной стадии при возникновении схваток возникающую боль можно сравнить с очень болезненными месячными. В этот период происходит постепенное раскрытие маточной шейки.
С усилением схваток женщина может почувствовать боль внизу живота, отдающую в область поясницы. Характер таких болевых ощущений – волнообразный. Спазм нарастает, достигая самой высшей пиковой точки, а затем начинает затихать. После этого начинается короткий период отдыха.
К концу стадии раскрытия, женщина помимо боли может почувствовать сильную усталость, это означает, что совсем скоро начнется непосредственно потужной период. В этот момент сильная боль может несколько отступить, но во время прохождения головки по родовым путям, будущая мать может почувствовать сильное распирание изнутри, также ощущается растяжение промежности и влагалища.
Само рождение ребенка, а также выход последа не вызывают особых болевых спазмов, т.к. растянутые нервные окончания уже не передают в полном объеме болевые импульсы в мозг.
Как облегчить
Уменьшить родовую боль во время схваток можно следующими способами:
- сделать легкий массаж поясницы;
- принять душ или теплую ванну;
- применить теплые компрессы на область спины;
- постараться расслабить свое тело;
- следить за своим дыханием.
В некоторых случаях врачи дают роженицам обезболивающие препараты или даже предлагают провести местную эпидуральную анестезию. Такой метод позволяет практически полностью устранить все болевые ощущения.
Видео
Беременность – самый непредсказуемый, приятный и волнительный период жизни женщины. Это чувство, когда внутри зарождается новый человек не сравнить ни с чем. Невзирая на частые недомогания, постоянные походы в консультацию и регулярную сдачу анализов, будущие мамы все равно счастливы. Тем не менее их пугают предстоящие трудности в период рождения малыша. Первородящие не знают с чем сравнить боль при родах и насколько она сильная. Чтобы выяснить особенности ощущений в период родоразрешения, требуется разобраться в причинах происхождения болезненности родового акта, ее разновидностях и методах избавления от дискомфорта.
Еще с самого детства девочка понимает, что рожать – это больно, ведь ее мама, бабушка или тетя наверняка хоть раз рассказывали о том, как трудно выдержать процесс появления малыша. В действительности, то насколько болезненным будут ощущения при родах, зависит от болевого порога будущей матери. Так принято называть уровень раздражения, который причиняется нервной системой и вызывает боль у женщины. Болевой порог бывает низким и высоким, его уровень зависит от физического и психического состояния человека.
Почти каждая роженица считает, что она не сможет справиться с болью. На самом деле, это мнение надуманное. В матке, где и происходит процесс деторождения, очень мало болевых рецепторов, точно так же, как и в ее шейке. Их много в перешейке, где обе половые составляющие совмещаются. Следовательно, к этому расположению родовой процесс приходит на стадии раскрытия 4 см. Именно с данного момента медики могут применять обезболивание.
Важно насколько будущая мать готова к родовому действию, это имеет влияние на его течение. Всеми процессами в процедуре рождения ребенка руководит нервная система. Если мать боится и поддается панике, ЦНС перевозбуждается и не дает женщине сосредоточиться, собраться. Как результат, она не может своевременно реагировать на рекомендации медперсонала. Страх снижает порог боли, поэтому очень важно настроиться на позитив и доверять своему акушеру.
В чем измеряется боль при родах? Нет никакого научно выведенного показателя родовой болезненности. Но в социуме единица измерения боли при родах называется децибел(del). Эти термины используются лишь на бытовом уровне, но не на медицинском.
Сколько децибел боли испытывает женщина при родах? Считается, что человек может выдержать около 45 дел, но во время деторождения будущая мать чувствует 51 дел. Такая боль при родах равна одновременному перелому 20 костей. Конечно, это не значит, каждая женщина чувствует именно адские мучения при родоразрешении. Насколько сильна боль зависит от многих факторов, таких как: первые роды или повторные, низкий или высокий порог выносливости, от размеров ребенка, таза.
Причины боли
Как правило, дискомфортные ощущения в состоянии человека говорят о том, что какой-то механизм или система дали сбой. С помощью боли организм дает подсказку, о необходимости принятия мер по устранению неприятностей со здоровьем. То, что женщины чувствуют при родах, отличается от обычной боли, ведь детородный процесс – это не разрушение человеческого тела, это абсолютно естественное мероприятие.
Первый период родовой деятельности – самое болезненное время. На этой стадии схватки учащаются, воздействуя на шейку матки и степень раскрытия. Головка ребенка начинает давить на матку, раздражая ткани. Маточные сокращения стают более болезненными, но они не должны превышать допустимый барьер по шкале.
Можно ли умереть от боли при родах? Да, когда у женщины наступает болевой шок, но это происходит при патологиях родовой деятельности, таких как разрыв матки или яичника, а не из-за схваток, потуг или раскрытия шейки.
Еще одной причиной то, что женщина, когда рожает, чувствует боль является снижение физической активности девушек. То есть если это деревенская роженица, привыкшая к постоянным нагрузкам на организм, ей проще стерпеть родовые боли, чем пассивной городской жительнице, которая ничем не перетруждена. Физическая подготовленность к рождению малыша поможет шейке матки быстрее раскрываться, уменьшая длительность процесса появления ребенка на свет.
Основанием для болезненных родоразрешений являются следующие факторы:
- болезненность месячных;
- крупный плод;
- первый опыт родов;
- долгий период схваток;
- начала родов раньше положенного срока;
- отсутствие подготовки к процессу появления малыша на свет
Самой часто проявляющейся причиной сильной болезненности родовой деятельности является страх неизвестности. Это парализует рассудок роженицы и ей становиться сложно совладать с собой, поэтому будущая мать совершает ошибки, которые влекут патологии. Перед тем, как отправиться в роддом, женщина должна правильно настроиться. Неопытная девушка может взять в родзал партнера: маму, тетю или сестру, которые имеют за плечами собственные роды.
Виды боли
В зависимости от того, почему возникла болезненность, и на каком этапе родоразрешения это произошло, различают несколько ее разновидностей. Эта классификация условная и рассчитана лишь на будущих мам, чтобы им было легче понять.
Какие боли бывают при родах:
- во время схваток;
- при потугах;
- когда выполняют эпизиотомию;
- при разрывах;
- при изгнании детского места
Что самое больное при родах? Сильная боль чувствуется первый период родового акта. Схватки имеют большую продолжительность. На этой стадии спазмы усиливаются, становятся частыми и длинными. Боль приравнивается к перелому костей. На этом этапе важно научиться контролировать себя, чтобы было терпимо. Когда рожаешь, возникает ощущение, что чувствуешь тупую боль без определенной локации, но отдающую в поясницу.
Потуги: больно ли это? Они похожи на состояние при ожогах. Печет в области промежности. То, чему равна боль при родах, в децибелах составляет 50 дел. Согласно со шкалой боли при родах, это пик выносливости человека. Но перед появлением ребенка на свет, организм женщины активирует защитные функции, поэтому роженица чувствует лишь 30% от того, что происходит с ней на самом деле.
Эпизиотомия также вызывает неприятные ощущения у роженицы. Согласно измерению боли, она, конечно, не такая как при схватках, похожа на порез пальца ножом. Дело в том, что на стадии потуг чувствительность матки и промежности значительно снижается. Иногда разрез шьют без наркоза.
Больно ли ребенку во время родов?
Однозначного ответа нет. Но, доказано, что малыш при рождении получает колоссальный стресс, который взрослый человек не выдержал бы и умер.
Разрывы не ощущаются. Конечно, неприятно, но это не то же самое. Женщина, когда рожает, чувствует адские муки. Разрывы просто долго заживают.
Рождение последа, в сравнении боли во время потуг, вообще не ощущается. На этом этапе малыш уже находится с мамой. Поэтому то, что больно рожать детей становиться не важным.
Всегда ли роды очень болезненны? Нет, это зависит от женского организма, его подготовленности к деторождению и болевого порога. Психологическое состояние будущей матери также имеет значение. То, насколько больно рожать зависит от размеров плода и своевременности проведения родоразрешения.
Мужчины также интересуются, что собой представляют ощущения во время деторождения. Но они не смогут понять истинное чувство, ведь родовая боль при родах сравнима разве что с множественными переломами костей. Такое мало кто прочувствовал на себе. На данный момент есть специальное оборудование, с помощью которого отец может примерять на себя роль роженицы. Это происходит по его желанию, насильно эксперимент не делается. Тогда родитель будет понимать, уровень боли во время родов равен операционным разрезам без наркоза. Это чувство сложно перенести и совладать собой в нужный момент.
С чем можно сравнить боль при родах:
- с переломом;
- с ожогом;
- хирургическими разрезами без анестезии.
Как уменьшить болезненность родоразрешения
Существует несколько методов, чтобы избежать боли при родах или хотя бы снизить ее интенсивность. Для этого требуется придерживаться определенных правил задолго до поездки в роддом.
Как перетерпеть боль при родах:
- во время беременности много ходить пешком;
- выбрать партнерское родовое действие;
- правильно дышать;
- настроиться позитивно.
Чтобы снизить боль при родах, нужна физическая подготовленность к детородному процессу. Тут придут на помощь пешие прогулки еще на стадии беременности. Эти тренировки укрепляют мышцы влагалища и таза, поэтому женщине легче перенести роды.
Партнерские роды. Иметь надежного помощника под рукой – отличный способ успокоиться и расслабиться. Можно пригласить маму, подругу, сестру, главное, чтобы партнер справлялся со своими обязанностями и поддерживал роженицу.
Правильное дыхание также положительно влияет на интенсивность болевых симптомов. Обычно дыхательной технике обучают еще в школе будущих родителей на последних занятиях. Но, как показывает практика, большинство женщин не в состоянии применить знания в родзале. Тут придет на помощь акушер, который даст рекомендации в нужный момент.
Массаж поясницы немного отвлечет женщину от процесса родоразрешения. Это может делать как сама роженица, так и ее партнер. Выполняют круговые движения в области крестца большими пальцами рук. Так мышцы немного расслабляются, и наступает временное облегчение.
Немаловажен правильный психологический настрой. Это половина успеха процесса появления малыша на свет. Важно научиться держать себя в руках и не паниковать. Тогда будет легче слышать акушера и следовать его подсказкам.
Такие приемы уменьшения боли при родах действенны и не приносят вред малышу. Если женщина сильно мучиться, лучше сообщить об этом врачу.
Медикаментозное обезболивание
В случае, когда роженице не под силу справиться с дискомфортом самостоятельно, подключают лекарства. Назначение делает только врач, ведущий родовой процесс, на основании особенностей организма женщины и интенсивности симптоматики.
Как уменьшить боль при родах:
- использовать ингаляционное обезболивание;
- принять анестезию внутримышечно или в вену;
- применить препараты местного снижения болевого ощущения;
- ввести региональную анестезию;
- назначить общий наркоз.
Ингаляция. Эта методика является вдыхание лекарства через маску. Применяется данная процедура на стадии схваток, но не ранее чем 4см. раскрытия шейки матки. Вводят обезболивающее через специальный аппарат, где медикамент смешивают с воздухом. Процедуру проделывают на основе закиси азота (наиболее часто), Трилена или Пантрана. Эти лекарственные средства имеют быстрое действие. Женщина остается в сознании. Положительной стороной использования ингаляционного обезболивания является то, что будущая мать сама решает, когда вдыхать лекарство.
Внутримышечная и внутривенная анестезия - это введение медикамента непосредственно в кровь (мышцу, вену). В этом случае используют наркотические средства (Петидон) вместе с успокаивающими (Фенозепам). Длительность эффекта обезболивания - от 10 до 50 минут. Тем не менее метод имеет прямое влияние на состояние плода.
Местная анестезия – введение лекарства в необходимый участок тела, в результате чего снижается болезненность. Обычно метод применяется в послеродовой период, когда ушивают разрывы или разрезы. Используют Лидокаин, Новокаин, Ультракаин.
Региональная анестезия – это почти то же самое, что и местная, только захватывает намного большую область. Это эпидуральное и спинальное введение катетера с обезболивающими препаратами. Метод считается самым оптимальным для снижения боли при родах. Одним из недостатков являются частые мигрени в послеродовой период.
Общий наркоз используют лишь при кесаревом сечении. Этот способ – самый вредный, ведь влияет на общее состояние ребенка. Такой вариант не применяют при естественных родах, так как роженица находится без сознания.
Боль перед родами как потуги или как переломы костей не должна сниматься опасными препаратами. Это касается дешевых наркотических средств, которые легко купить в аптеке. Они разрушают дыхательные пути ребенка.
Запрещено использовать:
- Морфин;
- Меперидин;
- Фентанил.
Эти вещества ни в коем случае не должны попасть в организм роженицы. Их действие разрушает малыша.
Какую боль испытывают женщины во время родов?
Очень сильную, равную 20 переломам, но это того стоит. Ведь в результате появиться ребенок, который будет радовать родителей, и покорять мир.
Если подготовиться к появлению малыша заранее, можно снизить родовую боль. Медикаментозное избавление от мучений также возможно, когда есть показания к этому.
С чем сравнимы по ощущениям схватки? Правда ли, что рожать так же больно, как сломать себе двадцать костей одновременно? Можно ли облегчить болевые ощущения? С чем сравнить боль? Сравнима ли она с переломом? Как объяснить мужчине, с чем она схожа? Все эти вопросы часто волнуют будущих мам, особенно тех, кому предстоят первые роды.
Какие ощущения вызывают схватки?
На что похожи схватки? Женщины, которые уже испытали радость материнства, ни с чем не перепутают эти ощущения. Все же сказать, какая боль будет перед родами, сложно. На первом этапе, в начале родового процесса, схватка почти не вызывает боли – беременная женщина чувствует дискомфорт в нижней части живота. Если малыш повернут личиком к позвоночнику мамы, поначалу у нее появится давящее ощущение в поясничной области.
Начальные схватки не слишком беспокоят беременную, поэтому, почувствовав их, не следует паниковать – лучше попытаться максимально расслабиться и успокоиться. Скоро будущей мамочке понадобятся все ее силы. Единственным параметром схваток, общим для всех рожениц, считается их регулярность. Истинную схватку возможно отличить по следующим признакам:
- интенсивность боли возрастает постепенно;
- интервалы между «приступами» понемногу становятся все короче;
- схватки возникают регулярно – сначала с промежутком в 30 – 60 минут, а на заключительном этапе – практически каждую минуту.
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Боль при родах – на что она похожа (подробнее в статье: )? Действительно ли она настолько невыносима, как об этом любят говорить на женских форумах и упоминать рожавшие подружки? Такими вопросами задается практически каждая женщина в период своей первой беременности. Сравнивать с чем-либо болевые ощущения роженицы, тем более описывать их словами, сложно, ведь у каждой женщины процесс родоразрешения проходит индивидуально.
С самого начала родовой деятельности роженица чувствует боль разной степени интенсивности. На первом этапе это эпизодические схватки, с течением времени их продолжительность увеличивается, а периоды «расслабления» становятся короче. Теоретически самую сильную боль женщина чувствует на заключительном этапе во время самих родов.
Для периода «изгнания», когда ребенок появляется на свет, характерна максимальная интенсивность и продолжительность схваток – многие роженицы вовсе не замечают кратких промежутков расслабления. Однако некоторые дамы говорят о том, что у них сильной боли не было как раз на этом этапе – просто дискомфорт и тянущее ощущение, как при менструации.
Родовой процесс - что говорит наука?
Если обратиться к научным фактам, можно отметить, что практически все специалисты говорят о важности правильного дыхания, спокойствия и присутствия бригады профессиональных акушеров-гинекологов. Правильная подготовка к родоразрешению вряд ли превратит тяжелое испытание в удовольствие, но облегчить состояние матери вполне может.
Наука говорит о том, что роды – это, в первую очередь, естественный процесс, поэтому панически бояться родовой боли не стоит. Все-таки способность перенести такую боль заложена в женщине природой (а если почему-то не получится – на помощь придет современная медицина). Только у незначительного числа рожениц боль оказывается действительно невыносимой – в большинстве случае она просто очень сильная.
Стремиться облегчить болевые ощущения и хотя бы частично избавиться от дискомфорта во время схваток можно и нужно. Активно использовать обезболивающие при родах начали еще в XIX веке (тогда применялся хлороформ) – даже королева Виктория высоко оценила возможность уменьшить боль, и ее мнению как матери 9 детей вполне можно доверять.
Помимо медикаментов, помогут следующие меры:
- правильное дыхание помогает женщине не только ослабить болевые ощущения, но и сэкономить силы;
- специальные позы способствуют разгрузке мышц тела, дают возможность избежать перенапряжения мускулатуры, а значит, уменьшится боль;
- массаж – еще один способ быстро и эффективно расслабить перенапряженные мышцы (сделать массаж сама себе роженица, к сожалению, не сумеет, поэтому этот способ в большинстве случаев применяется при партнерских родах);
- упражнения – существуют комплексы, которые тренируют необходимые группы мышц, но обычно заниматься следует начинать еще в 1–2 триместрах беременности (если нет противопоказаний);
- поддержка близких – паника, страхи, стресс усугубляют состояние роженицы, многим женщинам достаточно того, что рядом будет близкий человек (супруг, мать, сестра или близкая подруга), который отвлечет от боли, подержит за руку.
Медикаментозная помощь
Медикаменты – это быстрый и эффективный способ уменьшить интенсивность болевых ощущений во время схваток и родов (подробнее в статье: ). Однако все же акушеры стараются не прибегать к лекарствам без особой нужды перед родоразрешением, так как «смазанная» картина ощущений может помешать роженице заметить очередную схватку и начать тужиться вовремя.
Тип медикаментозной помощи Краткое описание Примечание Эпидуральный комплекс Препарат вводят в полость между стенками позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой (при эпидуральной блокаде) или применяют спинальную блокаду. Чтобы ускорить воздействие, могут применяться две блокады в комплексе. Практически безвреден для ребенка. Подвижность роженицы сохраняется, естественный процесс родов не нарушается. Анестетики или снотворные препараты Препараты обезболивающего или снотворного действия способствуют расслаблению мышц живота и снимают боль. Рекомендуется вводить на стадии предварительных схваток, не дожидаясь нестерпимой боли. Главный минус – женщина становится сонливой и слабой. Есть риск угнетения дыхательной функции у матери и ребенка при слишком большой дозе препарата. Барбитураты Транквилизаторы Боль не устраняют. Помогают снять нервное напряжение, избавиться от страха и паники, усиливающих неприятные ощущения роженицы. Применяются с осторожностью, так как способны оказать негативное воздействие на естественный процесс родов – активность ребенка снижается, а женщины в некоторых случаях теряют контроль над происходящим.
Правильные позы
Правильная поза во время родоразрешения не только помогает ослабить неприятные ощущения, но и способствует ускорению родовой деятельности. Каждой женщине приходится индивидуально подбирать оптимальное положение тела – возможно, придется менять позу несколько раз, в зависимости от стадии родов. Специалисты рекомендуют принимать следующие позиции для облегчения боли, расслабления мышц и ускорения раскрытия шейки матки:
- сидя на специальном фитболе (тренировки на больших мячах часто практикуют на курсах будущих мам, и многие современные родильные дома оснащены таким инвентарем);
- на коленях, опираясь на кровать, стул или кресло;
- с опорой на спинку кровати или стула (потребуется, чтобы роженицу поддерживал другой человек);
- стоя на четвереньках;
- по возможности женщине во время родов советуют ходить, двигаться, принимать вертикальное положение – это способствует более быстрому раскрытию шейки матки.
Специальный массаж и дыхательная гимнастика
В процессе родоразрешения мышцы по всему телу испытывают непривычно сильные нагрузки, и болевые ощущения часто обусловлены не только родовым процессом, но и перенапряжением мускулатуры. Снять спазм и облегчить состояние роженицы можно с помощью специального массажа в области крестца, поясницы, в нижней части спины.
Упражнения при схватках
Существует много комплексов, направленных на то, чтобы облегчить роды. Лучше не экспериментировать самостоятельно и посоветоваться со своим акушером-гинекологом. Только специалист сможет подобрать эффективный и безопасный комплекс, а также учтет противопоказания. Плавание, дыхательная гимнастика, упражнения по Кегелю – это далеко не полный перечень комплексов для будущих мамочек.
Как объяснить мужчине, что такое схватки?
Многие мамы задумываются о том, как же объяснить мужчине, на что похожи боли перед рождением ребенка. В ход идут сравнения с десятком переломов костей по всему организму и даже сожжением на костре. Пытаться рассказать будущему папе, что нужно пережить женщине, чтобы малыш появился на свет, очень сложно. Лучше испытать одну из техник, позволяющих мужчине прочувствовать эту боль на себе.
Причины боле
Стоит признать тот факт, что почти все рожающие женщины в той или иной степени испытывают болевые ощущения, которые имеют объективные причины.
В нашем организме все происходящие изменения, а также все внешние и внутренние воздействия улавливаются рецепторами - специальными клеточными структурами. Болевым может быть любой привычный для организма вид раздражителя. Главная его особенность - это большая интенсивность воздействия, которая вызывает повреждение тканей, влечет за собой изменение всех систем организма.
Самым длительным и самым болезненным периодом родов является первый, во время которого регулярные, постепенно учащающиеся и усиливающиеся схватки приводят к раскрытию шейки матки. Во время схваток происходит сокращение мышц матки - именно за счет этого она и раскрывается, давая проход ребенку. Головка ребенка оказывает давление на ткани матки, раздражает нервные окончания в них; натягиваются маточные связки, от рецепторов которых также идут болевые импульсы. В самом начале схватки могут напоминать тянущие болезненные ощущения при менструации, с нарастанием интенсивности и длительности схваток усиливаются и болезненные ощущения. Однако в норме естественные процессы не должны вызывать болевую перегрузку организма роженицы. Во втором периоде родов, когда шейка матки полностью раскрылась, начинаются потуги и происходит изгнание плода. Эта боль более четко очерчена, ощущается в месте давления плода на нервные окончания в области копчика, влагалища, промежности, наружных половых органов.
Однако та боль, которую испытывает женщина в родах, лишь на 30% обусловлена раздражением нервных окончаний, волокон, сплетений в результате сокращений матки и сдавлением предлежащей частью плода (обычно - головкой) мягких тканей, растяжением связочного аппарата матки, промежности. Ведь в организме роженицы при естественном процессе, каким являются нормальные роды, включается антиболевая система. Роль антиболевой системы в человеческом организме - торможение чрезмерного потока болевых импульсов, поступающих в спинной и головной мозг, и, тем самым, охрана центральной нервной системы от перевозбуждения, развития шоковых состояний, хронической боли.
Помимо этого, антиболевая система играет роль своеобразного фильтра: в ее состав входят структуры нервной системы, в частности головного мозга, ответственные за эмоциональные реакции, в которых все приходящие стимулы расцениваются как опасные или неопасные, не требующие моментального реагирования. Последние отфильтровываются антиболевой системой, а остальные импульсы допускаются к центрам реагирования нервной системы. В родах антиболевая система блокирует избыточную болевую импульсацию, способствует выбросу в кровь природных обезболивающих веществ.
Природа позаботилась о женщинах и подготовке женского организма к родам, установив планку болевого порога в женском организме гораздо выше, чем у мужчин, - только довольно сильные раздражители способны достичь этого уровня и вызвать болевую реакцию. Кроме того, перед родами снижается чувствительность матки, а болевой порог дополнительно повышается. Вот почему безболевые или малоболезненные роды встречаются не так уж редко.
А что же является причиной до 70% болевых ощущений в родах? Против чего оказывается бессильной мудрая природа, а помочь могут только лекарственные средства и врачебное вмешательство? Если не брать случаи тяжелой акушерской патологии, где боль обусловлена серьезным нарушением естественного процесса родов и где создается реальная угроза здоровью и жизни матери и младенца, то эти 70% обусловлены банальным страхом. Страхом перед самими родами, перед неизвестностью, опасением за себя, тревогой за свое здоровье, боязнью и ожиданием тех самых «смертных мук», которые несет с собой процесс рождения ребенка. Кульминация страха в родах приводит к выбросу гормона стресса - адреналина, напряжению мышц, сдавлению сосудов и нервов матки, возникновению ишемии тканей матки (так называют ухудшение кровоснабжения и возникающий из-за этого дефицит питательных веществ и кислорода, доставляемых кровью). Помимо этого, страх вызывает снижение болевого порога: теперь даже незначительный раздражитель может вызвать болевые ощущения, а ожидание боли приведет к тому, что эти ощущения обязательно появятся и будут сильнее в несколько раз.
Обезболивать или терпеть?
Что же делать или, может быть, не делать? Конечно, в некоторых ситуациях эту проблему решит врач, применив тот или иной способ обезболивания. Но стоит ли обезболивать нормальные роды?
Современная медицина, и в частности анестезиология, за последние годы шагнула далеко вперед. Усовершенствована техника обезболивания, изобретены новые методы и препараты для анестезии, сложная аппаратура помогает контролировать состояние пациента. Однако организмы беременной женщины и ее ребенка так тесно взаимосвязаны, что любое лекарство, введенное будущей маме, пусть даже в небольшой дозе, все равно попадет в кровь малыша. Препараты для обезболивания могут вызывать сонливость, угнетать дыхание младенца, местные анестезирующие средства могут оказывать неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему ребенка.
Во время родов страх и боль испытывает не только будущая мама, но и рождающийся малыш. Поэтому мамин спокойный, уверенный голос, ее помощь, то, что она думает во время родов не о своих болях, а о нем, о ребенке, успокаивает, жалеет и радуется его рождению на свет, - все это оказывает неоценимое воздействие на малыша, а женщине помогает с легкостью перенести все неприятные ощущения.
Психопрофилактическая подготовка к родам - залог успеха
Поскольку одной из основных причин боли является страх, то его нужно постараться устранить. Во-первых, женщина должна знать, что будет происходить с ней и с ее ребенком в родах, так как не-известность только усугубляет стресс, напряжение, а следовательно, боль. Однако даже при полной осведомленности (а это сейчас нетрудно, так как информации по родам, очень много и главное - наличие желания ее изучить) подсознательный животный страх боли может оставаться и усугублять весь естественный процесс родов.
Метод психопрофилактической подготовки беременных к родам в нашей стране начал разрабатываться с 50-х годов XX века, однако в то время большого распространения не получил, так как требовал индивидуального подхода к каждой беременной. В настоящее время будущим родителям доступны курсы подготовки к родам. На занятиях будущие мамы и папы последовательно узнают особенности всех трех периодов родов: схваток (раскрытия шейки матки), изгнания плода (потуг), выделения последа; они обучаются правильному поведению в каждом периоде, дыханию, положению, методам контроля своего состояния, способам самообезболивания. Тогда же будущие родители выбирают роддом, решают вопрос о присутствии при родах отца или кого-то из родственников и т.д.
Для достижения максимального эмоционального комфорта в современных роддомах оборудованы палаты, которые при великолепной технической оснащенности необходимым медицинским оборудованием сохраняют уют, приближая обстановку к домашней. Для психологической поддержки роженицы разрешено присутствие мужа, других родственников, личных помощников. После обучения в школе подготовки к родам они окажут неоценимую услугу, успокаивая, подбадривая женщину, помогая правильно дышать, делая обезболивающий массаж.
Другие способы самообезболивания родов
Разобрав причины и механизмы возникновения родовой боли, можно понять, что очень многое в уменьшении болезненных ощущений во время родов зависит от самой женщины.
Обычно самым болезненным бывает первый период родов - период раскрытия шейки матки. Первые схватки могут напоминать болезненные ощущения при менструациях. Постепенно схватки будут учащаться, становиться более длительными, сильными. Матка при схватках за счет сокращения мускулатуры становится твердой, а затем расслабляется. Схватки происходят помимо воли женщины, независимо от ее желания, и управлять ими роженица не может.
Для облегчения болезненных ощущений во время схваток при отсутствии противопоказаний и с разрешения врача роженица может выбирать такое положение (сидя, лежа, стоя, оперевшись руками) и такой тип поведения (активный или пассивный), которые наиболее удобен для нее. Большинству женщин в первом период родов наиболее комфортно находиться в вертикальном положении: ходить (особенно эффективна ходьба с высоким подниманием ног) ил стоять, оперевшись руками о стену, спинку кровати. Можно воспользоваться поддержкой партнера. Если вы все-таки предпочитаете лежать, то лучше повернитесь на бок, а не на спину. В положении на спине матка сдавливает нижнюю полую вену, препятствуя нормальному притоку крови к сердцу. В результате этого ухудшается кровоснабжение многих органов, может снизиться артериальное давление, возникнуть головокружение, потеря сознания. Кроме того, положение на спине уменьшает интенсивное маточных сокращений, тем самым удлиняя период схваток и раскрытия шейки матки.
Хорошим обезболивающим и отвлекающим эффектом обладает правильное дыхание. Для облегчения схваток используется так называемое «медленное» или экономное дыхание, характеризующееся медленными глубокими вдохами еще более продолжительными выдохами.
При продолжительных и частых схватках к пользуется дыхание «по-собачьи», при которой тихий быстрый вдох и шумный и короткий в дох примерно равны по продолжительности это дыхание поверхностное. Правильное дыхание помогает уменьшить боль, сэкономить силы.
Массаж (проводимый самостоятельно или кем-то из помощников) может значительно облегчить боль в родах. К основным приемам этого массажа относят поглаживание, растирание, разминание или надавливание. Эффективность каждого приема довольно индивидуальна, поэтому женщина сама должна выбрать наиболее подходящий именно ей способ массажа. Наиболее часто применяют поглаживание нижней половины живота, надавливание и растирание поясницы. Разминание и надавливание в боковых углах поясничного ромба (ямочки над ягодицами) также оказывают неплохое обезболивающее действие.
При нормальном течении родов можно воспользоваться уникальными обезболивающими свойствами теплой воды. Вода оказывает расслабляющее, успокаивающее, массирующее действие, увеличивает эластичность, податливость и растяжимость тканей. Роженица может принять душ или ванну (в некоторых родильных домах есть специальные бассейны в родовых палатах). После излития околоплодных вод от принятия ваннылучшевоздержаться,таккак повышается опасность инфицирования в родах.
Роды, особенно первые, - процесс довольно длительный. Главные силы понадобятся будущей маме в конце - во время потуг и изгнания плода. Поэтому в первом периоде нужно использовать любую возможность, чтобы отдохнуть самой и дать отдохнуть малышу. Между схватками следует расслабляться (с помощью любых релаксационных методов: массажа, самовнушения), если получится - подремать.
Хороший эффект может оказать спокойная, расслабляющая музыка.
Оптимальное поведение во время потуг
Во втором периоде родов при полном раскрытии шейки матки происходит изгнание плода с помощью потуг - произвольных сокращений мышц передней брюшной стенки. Потугами, в отличие от схваток, женщина может управлять, например, задерживать их или усиливать. В этом периоде родов для облегчения боли следует синхронизировать потугу, дыхание и следовать командам акушерки, которые защищают промежность от разрывов, а ребенка - от повреждений, травм в родах. Тужиться нужно после глубокого вдоха, как бы выталкивая ребенка наружу с помощью диафрагмы, давящей на матку. Для этого необходимо направлять свои усилия вниз, в сторону промежности, а не к голове. Напрягать мышцы лица, кричать не нужно: вы понапрасну потратите много сил, ничем не помогая ребенку и процессу родов. Выдыхать после потуги следует плавно, а не резко: это способствует закреплению результата потуги, при резком выдохе плод может отступить на прежние позиции. После потуги дыхание спокойное, ровное: глубокий вдох и полный выдох. Следует постараться расслабиться и отдохнуть перед следующей потугой.
Третий период родов - рождение последа - обычно не вызывает острых болезненных ощущений и обезболивания не требует.
Каждая женщина и каждые роды индивидуальны: сложно подобрать одинаково эффективный для всех метод немедикаментозного обезболивания. Главное - не бойтесь, прислушивайтесь к своему организму, думайте о малыше - и тогда все пройдет хорошо!
Нетрадиционные методы обезболивания
В связи с широким распространением нетрадиционных методов лечения все большую популярность приобретают методы арома-, музыкотерапии, рефлексотерапии - воздействие на биологически активные точки на поверхности тела человека. Однако специалистов, владеющих этими методиками, в частности при обезболивании родов, еще немного. Кроме того, чувствительность к воздействию этих методов весьма индивидуальна.
На последних неделях беременности будущие мамы всё чаще начинают задумываться о родах. Естественно, многих интересует вопрос: какая боль при родах, насколько она сильная, можно ли её с чем то сравнить.
Уже рожавшие женщины описывают боль в родах по-разному, некоторым она напоминает боли при месячных, у других мамочек сильно болит спина и так далее. Есть женщины, которые во время рождения ребёнка испытывают лишь лёгкий дискомфорт (см. « » ).
Какая же боль при родах и каковы механизмы её возникновения? Начнём с того, что роды состоят из трёх периодов (схватки, потуги и рождение последа), и ощущения во время каждого из них отличаются.
Какие боли при схватках.
Самый длительный период и самый сложный по мнению многих мам - это схватки или регулярные сокращения матки. Во время них сглаживается и раскрывается шейка матки, чтобы пропустить ребёнка.
Мышцы и связки в области таза имеют много нервных окончаний. Во время интенсивных сокращений матки натягиваются её связки, шейка матки растягивается, передавливаются нервные окончания, что вызывает достаточно сильные ощущения, особенно если окружающие мышцы напряжены.
В этот период женщина обычно испытывает болезненные ощущения в животе, спине и паху. В начале родов схватки не сильные, со временем они нарастают и время между ними сокращается.
Начало схваток может ощущаться как боль внизу живота или пояснице. Во время активных схваток боли могут распространяться на весь живот, нижнюю часть спины, промежность, ягодицы и бёдра. Локализация боли зависит и от положения ребёнка, например, при лицевом предлежании возможны сильные боли именно в пояснице.
Ощущения и восприятие боли у разных женщин сильно отличаются. Многие описывают схватки как боль при месячных или ощущения при диарее, как судороги, другие женщины говорят о тянущей или давящей боли. Некоторым схватки представляются в виде пояса, туго обхватывающего область живота.
Интенсивность боли при схватках зависит от многих факторов: какие по счёту роды, веса и положения ребёнка, психологического состояния женщины. Когда шейка матки раскрывается до 10 сантиметров, начинается следующий период родов - потуги.
Боли во время потуг.
Потуги - это сокращение мышц матки, диафрагмы и брюшного пресса, которые приводят к рождению ребёнка. В это время головка ребёнка давит на мочевой пузырь, кишечник.
Во время потуг чаще всего ощущается боль в заднем проходе, промежности, влагалище. Ощущения могут быть похожи на желание сходить в туалет по-большому, но гораздо сильнее.
Во время рождения головки женщина может испытывать сильное жжение, так растягиваются мышцы влагалища. Также болью сопровождаются повреждения шейки матки, влагалища, промежности (разрывы, трещины).
Некоторые женщины считают потуги и непосредственное рождение ребёнка наиболее болезненным моментом родов, другие описывают схватки как самый трудный период, а потуги считают терпимыми. Иногда женщина вообще не чувствует потуг и тогда врач подсказывает, когда нужно тужиться.
В основном роженицы лучше переносят потуги, так как знают, что роды скоро закончатся. Тем более, что вторая фаза родов гораздо короче первой и длится обычно 20-40 минут, а у повторнородящих и того меньше.
Потуги воспринимаются более позитивно за счёт того, что мамочка может активно участвует в процессе, в отличие от схваток, которые происходят непроизвольно и роженице остаётся только терпеть.
Третий период родов наиболее спокойный в плане боли, обычно ощущения не интенсивные, порой мама вообще не замечает их, занятая своим ребёнком, которого выкладывают на живот. В основном послед выходит в течение 5-15 минут после рождения ребёнка, иногда врач может попросить маму потужиться.