Что делать, если болит ухо при беременности и чем его лечить. Как избавиться от ушной боли будущей маме

При обнаружении болевых ощущений и выделений из уха обратитесь к врачу, только специалист может точно установить диагноз и подобрать необходимые препараты. Употребление антибиотиков для беременных не желательно, но назначение их все же проводится в крайних случаях. В случае неприятных симптомов, вызванных ушной пробкой, проводится промывание уха с помощью шприца без иглы и теплой воды, перекиси и ватных дисков или специальных лекарственных средств (Ремо-Вакс, А-Церумен).

Воспалительные заболевания требуют следующего лечения:

закапывание назальных капель для снятия отечности евстахиевой трубы (Називин, Виброцил);
применение капель, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Отипакс);
использование антибиотиков в виде капель (Гидрокортизон, Ципрофлоксацин, могут применяться даже при поврежденной барабанной перепонке);
оперативное вмешательство для удаления гнойных отложений (проводится с надрезом перепонки);
устранение отомикоза при помощи Кандибиотика;
назначение антибиотиков пенициллиновой серии (Флемоксин, Амоксициллин) для устранения симптомов хронического гнойного отита;
физиотерапевтические процедуры (продувание ушного прохода, пневмомассаж перепонки, прогревание и подобные процедуры по клиническому воздействию).

Народная медицина

Необходимо быть особенно осторожным в период беременности, перед началом самостоятельного лечения обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Не применяйте химически активные растворы и жидкости, так как при деформации перепонки они могут нанести непоправимый ущерб (сок лука, чеснока, спирт, уксус). Процедуры прогревания в некоторых случаях также негативно сказываются на здоровье органов слуха, например, могут ускорить размножение грибковых микроорганизмов. Используйте нейтральные средства – отвар из шиповника, ромашки, зверобоя, тысячелетника, сок алоэ, настойку прополиса, оливковое масло или календулу.

Профилактика

Избегайте холодных помещений, мест для отдыха.
Регулярно чистите уши (не более одного раза в неделю).
При первых симптомах простуды примите необходимые препараты.
Откажитесь от кормления грудью во время приема антибиотиков.
Питайтесь правильно, соблюдайте режим дня.
Избавьтесь от всех вредных привычек.

Частота развития ушных заболеваний в период беременности возрастает примерно в 3 раза. Это связано со снижением реактивности организма на фоне гормональных сбоев, дефицита витаминов и сильной интоксикации. Возникновение боли, гипертермии и серозных выделений из ушного прохода сигнализирует о развитии ЛОР-заболеваний.

Чем лечить ухо при беременности? Большинство антибактериальных и обезболивающих препаратов обладают ототоксическим действием, поэтому использовать их в период вынашивания плода нельзя. Чтобы устранить проявления болезни и предупредить развитие осложнений, специалисты применяют ограниченный список медпрепаратов анальгезирующего, противоаллергического и антифлогистического действия.

Причины развития ЛОР-заболеваний

На поздних сроках гестации у многих женщин наблюдается ухудшение слуха, что в 90% случаев связано с отеком тканей и изменением состояния ушной перепонки. Набухание слизистых является одной из ключевых причин развития инфекционно-воспалительных процессов в органе слуха.

Застойные явления провоцируют снижение местного иммунитета, что повышает риск развития патологий.

При сниженной резистентности организма возникновение катаральных процессов в слуховом анализаторе может быть обусловлено следующими факторами:

переохлаждение;
сильные перепады давления;
обострение хронических заболеваний;
инфицирование верхних дыхательных путей;
закупорка слухового прохода серной пробкой;
аллергическая реакция на продукты и медикаменты;
механические травмы наружного слухового канала.

По причине снижения реактивности организма клинические проявления ушных патологий у беременных выражены слабо. Поводом для обращения к специалисту станут: заложенность ушей и носа, головокружение, выделение серозного экссудата из слухового прохода.

, чем лечить? Терапия ушных заболеваний у беременных должна осуществляться под постоянным наблюдением отоларинголога. Промедление в лечении может негативно отразиться на здоровье не только будущей матери, но и ребенка. На фоне сильной интоксикации, вызванной размножением болезнетворных микроорганизмов, не исключено патологическое развитие плода на ранних сроках беременности.

Чем лечить боль в ухе при беременности? Терапия ЛОР-заболеваний начинается с применения препаратов местного действия, которые купируют развитие патогенов и воспалительных процессов в пораженных тканях. Выбор конкретного метода лечения определяется этиологическими факторами, спровоцировавшими возникновение болезни, триместром беременности и характером проявления симптоматики. Чем при беременности?

сосудосуживающие капли – уменьшают проницаемость сосудов, благодаря чему устраняется отечность;
анальгетики – купируют болевые ощущения, спровоцированные катаральными процессами в органе слуха;
антибиотики – убивают болезнетворные микробы, развитие которых ведет к появлению гнойников в слизистых среднего уха;
ушные капли – снимают воспаление и отечность, вследствие чего улучшается вентиляция ушной полости;
продувание – восстанавливает проходимость евстахиевой трубки, за счет чего нормализуется давление на ушную перепонку;
пневмомассаж – способствует восстановлению нормального кровоснабжения воспалившихся тканей, что ускоряет их регенерацию.

Ушные патологии в 80% случаев являются следствием инфекционного поражения носоглотки. Чтобы предупредить развитие ЛОР-заболевания, беременным следует ограничить круг общения и частоту посещения общественных мест.

Применение борного спирта

Можно ли закапывать борную кислоту в ухо при беременности? Борная кислота представляет собой эффективное антисептическое средство, которое предотвращает развитие патогенной флоры. Она выпускается в виде водных и спиртовых растворов (борный спирт), которые используют для дезинфекции наружного слухового канала при развитии инфекционных заболеваний.

Компоненты препарата всасываются в кровь, поэтому при беременности его следует использовать с осторожностью и только по назначению специалиста. Как закапывать при беременности? С целью лечения ушных патологий борную кислоту и спирт используют в соответствии со следующими правилами:

перед использованием лекарство подогревают до 38 градусов;
2% раствор закапывают в больное ухо по 2 капли не более 2 раз в день;
излишки препарата удаляют с помощью ватных тампонов;
курс лечения препаратом не должен превышать 5 дней.

Важно! Нельзя использовать борную кислоту и спирт при дисфункции почек. Это приведет к интоксикации организма, что может негативно отразиться на развитии плода.

Следует учесть, что борную кислоту нельзя применять при перфорации ушной перепонки. Компоненты средства могут спровоцировать раздражение слизистой ушной полости, что приведет к затрудненному оттоку транссудата.

Особенности медикаментозного лечения

Если болит ухо у беременной, чем лечить? В первых триместр беременности специалисты не рекомендуют использовать препараты, в состав которых входят синтетические компоненты. Это обусловлено повышением риска развития патологий нервной трубки и нарушений в формировании жизненно важных органов будущего ребенка.

Начиная с 14 недели гестации, для лечения ушных патологий могут использоваться такие медикаменты, как:

Сосудосуживающие капли можно использовать исключительно в детских дозировках. Передозировка средством может стать причиной повышения тонуса матки, что чревато преждевременными родами на последних сроках гестации.

Пневмомассаж

Комплексное лечение ЛОР-заболеваний ускоряет регресс воспалительных процессов и выздоровление. Если болит ухо при беременности, чем лечить? По мнению специалистов, одной из самых безопасных физиотерапевтических процедур является пневмомассаж ушной перепонки, который улучшает микроциркуляцию крови, трофику и тканевый метаболизм.

Важно! Нельзя использовать пневмомассаж при наличии гнойных очагов воспаления в полости уха, а также серьезных баротравмах.

Пневмомассаж – воздействие на ушную перепонку воздушными потоками высокого и низкого давления. Колебание мембраны и слуховых косточек приводит к сокращению мышц, ведущих к евстахиевой трубке. Это способствует устранению застойных явлений, что имеет первоочередное значение в лечении евстахеита, экссудативного и диффузного отита на доперфоративной стадии.

Физиотерапевтическая процедура предупреждает развитие аутофонии и стойкой тугоухости. Интенсивные колебания составляющих звукопроводящей системы способствует рассасыванию фиброзных спаек и рубцов. Своевременное прохождение терапии предупреждает возникновение прободных отверстий в ушной перепонке и минерализацию слуховых косточек.

Беременность приносит не только радость, но и проблемы. Самым большим кошмаром каждой беременной женщины являются возможные проблемы со здоровьем, которые необходимо решать осторожно и, в то же время, тщательно. У вас никогда не было проблем с ушами, и вдруг – вы начинаете страдать от обычной заложенности, шума, боли или покалывания? Давайте попробуем разобраться, что делать когда болит ухо при беременности .

Возбудитель проблем с заложенность или болью в ушах может иметь более глубокий и менее серьёзный характер. Бактерии находят путь во внутреннее ухо легче во время беременности, когда женский организм более восприимчив к вирусным заболеваниям и лучше кровоснабжается. Таким образом, заболеть легче. За ушные инфекции могут быть ответственны, например, холод, пребывание в неотапливаемом помещении, сквозняки, аллергия, простуда или даже опухшие гланды. Из-за воспаления доходит к блокированию евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо с глоткой. Это может привести к инфекции, накапливанию ушной серы, созданию «пробки» и, в худшем случае, к потере слуха. У вас имеется подозрение на ушную инфекцию, вас беспокоит частая заложенность или ? В таком случае, вы ответите утвердительно на следующие условия:

пульсирующее ощущение внутри уха,
ушной шум,
сильная головная боль,
жидкие выделения из уха,
неприятное давление в ушах,
отёчности.

Определённая отёчность может остаться без вашего внимания, но врач очень легко её определить благодаря своим специальным инструментам. У вас во время беременности и вы хотите попробовать лечение в домашних условиях? Это возможно.

Лечение в домашних условиях

Прежде всего, помните, что, если вас значительно ограничивает, вы страдаете от лихорадки и сильной боли, обратитесь к врачу, как можно скорее! Тем не менее, если заложенность или болезненность в ушах умеренная, и возникает без каких-либо других сопутствующих проблем, вы можете использовать лечение в домашних условиях. Однако, эти методы являются индивидуальными и не обязательно помогут каждому.

Уксус

Уксус способен вылечить почти всё, и уже наши бабушки пользовались его свойствами не только на кухне, но и в аптечке. Чайную ложку уксуса и чайную ложку воды хорошо перемешайте, и раствором осторожно протрите ухо. После этого 15 минут отдохните, уксус оставьте высохнуть полностью, не вытирайте и не смывайте. Применяйте 2 раза в день.

Соль

Соль также может помочь при заложенности и боли. Приготовьте горячий компресс: в мокрый носовой платок положите 3 чайные ложки подогретой соли. Приложите к уху в течение 10 минут.

Чеснок

Чеснок известен своими антибактериальными свойствами. Измельчите его или используйте домашнее чесночное масло. Из смеси можете сделать раствор, которым будете протирать ухо. Будьте осторожны, чтобы кусочки чеснока не попали глубже в ухо!

Во время беременности врачи не советуют излишне обременять организм лекарствами и антибиотиками. Действительно, они могут значительно ослабить иммунную систему. Любое воспаление уха, однако, не стоит недооценивать. Оно может привести к операции, которая способна поставить под угрозу здоровье больше, чем сам приём лекарств. Остерегайтесь неправильной очистки уха, попадания в ухо воды и не используйте беруши.

Средний отит

Воспаление среднего уха (лат.: otitis media) является очень распространённым заболеванием, которое, в первую очередь, поражает детей в возрасте, преимущественно, от 6 месяцев до 3 лет. Часто болезнь сопровождает многие другие инфекционные заболевания, в частности, инфекции верхних дыхательных путей.

Средний отит может быть вызван вирусами (аденовирусы, вирусы гриппа А и В) или бактериями (гемофильная палочка, стрептококк, золотистый стафилококк и др.), часто возбудителем является их комбинация.

У взрослых людей отит может возникнуть, например, когда носовых пазух они не снизят свою активность и не отдохнут. Тем не менее, даже банальная простуда может привести к воспалению и отёку слухового прохода, которые его закрывают и создают благоприятную среду для роста бактерий. Другие причины отита могут быть представлены изменениями давления воздуха, например, во время полёта или дайвинга. Кроме того, заболевания зубов, миндалин, горла или дёсен могут быть основной причиной инфекции, которая, в свою очередь, также влияет на среднее ухо.

В качестве первой помощи при отите служат классические обезболивающие (в виде сиропов или суппозиториев, есть подходящие лекарства для беременных, кормящих женщин и детей) или холодные компрессы на больное ухо. На ранних стадиях воспаления, врач может прописать подходящие антибиотики. Средний отит, однако, часто требует срочного хирургического вмешательства и поэтому является очень распространённой причиной обращения в неотложную помощь. Если барабанная перепонка под давлением гнойной жидкости становится значительно выпуклой, врачом осуществляется парацентез – прокол барабанной перепонки. Врач прокалывает специальной тонкой иглой барабанную перепонку, что способствует вытеканию гноя, который находится в среднем ухе. Сам по себе парацентез является очень болезненным (поэтому может проводиться под местной анестезией), но после вытекания гноя происходит последующее немедленное облегчение боли.

По усмотрению врача после операции назначается курс антибиотиков, пригодных для лечения среднего отита в период беременности. После процедуры необходимо удерживать слуховой канал чистым, т.к. в течение нескольких дней из уха может вытекать остальная части гнойной жидкости.

В ухо также можно капать борную кислоту. После закапывания следует лечь на поражённое ухо с носовым платком, что позволит вытеканию выделений. Важно также поддерживать дыхательные пути, используя назальный капли для их освобождения.

Неприятным осложнением заболевания является повторяющееся воспаление, которое может произойти с гораздо большей интенсивностью. Поэтому отит не следует недооценивать, его необходимо долечить, чтобы избежать таких серьёзных осложнений, как постоянное ухудшение слуха.

Воспаление наружного слухового прохода

Это – острое воспаление, поражающее кожу слухового прохода. Инфекция кожи может быть вирусной, бактериальной или грибковой. Воспаление часто происходит после пребывания в море (в ушной канал могут попасть песчинки), после купания в грязной воде или химически очищенной воде в бассейне, которая может проникать в ухо и не вытекать после пребывания в пыльной среде. Часто причиной заболеваний слухового прохода является засорение прохода ушной серой, например, из-за неправильной чистки с последующим развитием инфекции. Воспаление наружного слухового прохода отражается стойкой болью в ухе. Ухо становится чувствительным к прикосновению. Лихорадка встречается только спорадически.

Боль иногда сопровождается жжением, усиливающимся при прикосновении к поражённым участкам кожи при движении ушной раковины. Подозрение на воспаление наружного слухового прохода должна возникнуть в случае появления боли в ушах без предварительного ринита и с присутствием болезненного увеличения лимфатических узлов под ушами.

Возможные причины заболевания

Нарушение защитного барьера кожи;
Отсутствие защитной ушной серы;
Нарушение целостности кожи – физические или химические воздействия (мацерация кожи в условиях повышенной влажности, под воздействием хлорированной воды в бассейне, вследствие пребывания в сухих пыльных условиях), воспаление кожи слухового прохода в анамнезе или экзема кожи в ушном канале.

Формы отита и их лечение

Различаются 2 формы отита:

Диффузная форма – сопровождается воспалением кожи по всей наружной части слухового прохода. Кожа опухает, становится болезненной, происходит шелушение и просачивание. Просачивание может достичь такого уровня, что вместе с шелушением полностью закрывается слуховой канал, что приводит к потере слуха. Воспаление наружного слухового прохода может распространиться на окружающую кожу ушной раковины или лица, а также лимфатические узлы вокруг уха. Более тяжёлые формы сопровождаются высокой температурой.

Основа лечения диффузной формы заключается в применении ушных капель. Для более лёгких течений заболевания достаточного борной кислоты или её смеси со спиртом. В тяжёлых условиях врач назначит капли или мази, содержащие антибиотики, возможно, антибиотик в таблетках, допустимый в период беременности. Эффект лечения приходит только после 24-48 часов использования. Важно очищение слухового прохода от шелушащейся кожи, с интервалом 1-2 дня.

Ограниченная форма – возникает болезненная, покрасневшая локализация, в центре которой, как правило, находится волосок (где и произошло проникновение инфекции). Постепенно доходит к образованию гнойного очага, который позже спонтанно прорывается.

Лечение ограниченной формы заключается в ограничении воспаления. Наносите на локализацию поражения полоску марли, смоченной в концентрированном спирте или мазь, содержащую антибиотики. При формировании гнойного очага, необходимо, чтобы врач его осторожно опорожнил путём создания разреза кожи. Как правило, необходимостью является приём общих антибиотиков, позволенных при беременности.

Боль в ушах, возникающая вследствие развития воспалительных процессов либо иных негативных причин – одно из наиболее неприятных состояний, ухудшающих общее самочувствие. Но если болят уши при беременности, это может свидетельствовать не только о развитии инфекционных процессов, но и об изменении общего гормонального фона организма женщины. Ситуация осложняется тем, что в период беременности не рекомендуется использование ряда лекарственных препаратов, основное действие которых направлено на ликвидацию очага воспаления и купирование неприятных симптомов. Каковы основные причины болей в ушах, и при помощи каких средств с ними бороться? Рассмотрим данные вопросы более подробно.

Болят уши при беременности: основные симптомы

В период беременности организм женщины претерпевает существенные изменения, вызванные перестройкой гормонального фона. Именно влияние гормонов обуславливает ухудшение общего самочувствия, а также снижение иммунной защиты организма. Вследствие этого беременная женщина наиболее подвержена риску развития инфекционных заболеваний различного рода.

Негативное воздействие болезнетворных вирусов и бактерий может спровоцировать не только появление банальной простуды, но и более серьезных недугов, например, – воспалительного процесса, возникающего в среднем ухе. Данная патология зачастую сопровождается сильной болью, ухудшением слуха, повышением температуры тела.

Боль в ухе при беременности может быть спровоцирована также иными причинами. Женщине следует уделить собственному здоровью максимальное внимание при наличии следующих симптомов:

закладывание ушей – подобный признак обычно является следствием гормонального дисбаланса и сопровождается следующими неприятными ощущениями: появление перед глазами «танцующих мушек», слабость, головные боли;
шум в ушах, который появляется обычно при резком принятии вертикального положения;
зуд, жжение, иные неприятные ощущения в области слухового прохода;
болезненность, которая может возникнуть внезапно;
выделение из области уха прозрачного либо желтоватого содержимого.

Болят уши при беременности: причины

Боль в ушах при беременности свидетельствует обычно о проникновении в область внутреннего уха болезнетворных вирусов и бактерий, вредоносная деятельность которых вызывает развитие воспалительных процессов. Подобный симптом может быть следствием следующих инфекционных заболеваний: простуды, гриппа, и других.

Наиболее распространенная причина болезненности — попадание чужеродных микроорганизмов в среднее ухо вследствие , при чихании, либо сморкании. Также основной причиной может послужить механическое повреждение барабанной перепонки, например, при воздействии на нее ватной палочки, либо иных твердых предметов.

В качестве наиболее распространенных причин, вследствие которых болит ухо во время беременности, необходимо назвать следующие:

аллергическая реакция организма на внутренние, либо внешние негативные раздражители;
изменение общего гормонального фона женщины в период беременности;
воспалительный процесс, именуемый внутренним, наружным либо средним отитом;
механическая травма ушей;
побочный эффект инфекционных заболеваний простудного характера;
попадание в ухо какого-либо инородного предмета;
излишне энергичное сморкание, которое может вызвать незначительные повреждения барабанной перепонки;
следствие попадания в уши воды из природных открытых источников;
скопление в области слуховых проходов большого количества серы;
воздействие некоторых природных факторов, например, сильного ветра.

Чем лечить боль в ушах при беременности?

Если болит ухо при беременности, необходимо как можно скорее обратиться к врачу – отоларингологу, который точно диагностирует заболевание, и выявит основные причины, повлекшие его развитие. Наиболее часто для лечения подобных патологий используются лекарственные средства направленного и местного воздействия, отнесенные к подгруппе антибиотиков. Но применение большинства подобных медикаментов не допускается в период вынашивания малыша.

Если болит ухо при беременности, чем лечить подобную патологию, чтобы не причинить вреда как будущей матери, так и ребенку? В подобных случаях используются наиболее щадящие методы и медикаменты, основу которых составляют исключительно натуральные компоненты.

С их помощью устраняются не только беспокоящие симптомы, болезненность и дискомфорт, но и основные причины развития недуга. Активные компоненты подобных средств угнетают патогенную микрофлору, препятствуя распространению инфекции, и подавляя развитие очагов воспаления.

Использовать какие-либо средства для лечения болей в ушах без осуществления предварительной консультации с лечащим врачом не является допустимым. Самостоятельное использование медикаментов может не только усугубить общее состояние, но и нанести существенный вред организму женщины и ребенка.

Применение народных методов

Так чем лечить боль в ухе при беременности, если не рекомендуется использование большинства медикаментозных препаратов? Вполне можно использовать проверенные методы народного лечения, которые не причинят вреда здоровью беременной ввиду того, что основу практически всех подобных средств составляют исключительно компоненты природного происхождения. В качестве наглядного примера можно привести:

Если причина боли – скопление серных выделений, можно капнуть в пораженное ухо немного оливкового масла. Оно существенно уменьшит неприятные ощущения, и поможет устранить образовавшийся застой посредством размягчения серной пробки.

Боль в ухе у беременной можно значительно облегчить посредством использования паровых ванночек, приготовленных на основе ромашки. Воздействие теплого пара не только значительно уменьшит неприятные ощущения, но и окажет противовоспалительный, заживляющий и смягчающий эффект.

В некоторых случаях облегчить состояние можно при помощи использования теплового воздействия на область пораженного уха. Однако, не рекомендуется применение указанного метода при наличии острых воспалительных процессов. Перед проведением такого рода процедуры необходима консультация специалиста — отоларинголога.

Состояние, когда при беременности болит ухо, наблюдается у женщин не редко. Но так как лечить данное заболевание у будущих мам гораздо сложнее, чем у небеременных пациенток, рекомендуется соблюдать определенные меры профилактики. Следование простым нормам и правилам позволит избежать развития патологических процессов в области ушей.

Так, при купании в открытых водоемах рекомендуется вкладывать в уши небольшие, пропитанные маслом беруши, которые предотвратят попадание в область среднего уха загрязненной воды. Несмотря на то, что прогулки на свежем воздухе весьма полезны, не следует совершать променад в случаях, если на улице сильный ветер.

Не следует глубоко чистить уши при помощи ватных палочек, так как подобная манипуляция может привести к повреждению барабанных перепонок.

Во время сна лучше использовать специальные большие подушки для беременных, так как в ряде случаев болезненность в ушах может быть вызвана неправильным положением тела в ночное время суток.

Устранение боли и дискомфорта в ушах при помощи народных средств – исключительно дополнение к основному комплексу лечебных мероприятий. Их использование допустимо только после осмотра врача и постановки верного диагноза. В противном случае самолечение может причинить существенный вред, вплоть до серьезных расстройств слуха. В любом случае, лучше предотвратить заболевания при помощи профилактических мероприятий, нежели устранять причины боли в ушах и сопутствующего дискомфорта.

При отите возникает острая боль в ухе, чаще непроходящая, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Боли в ухе бывают пульсирующими, стреляющими или ноющими, разной интенсивности, могут отдавать в различные части головы, усиливаться при глотании, кашле или чихании. Также могут появиться признаки общей интоксикации:

температура нередко поднимается до 38–39°С (но может оставаться и нормальной),
отмечается слабость,
снижение аппетита.

Если от воспаления повреждается барабанная перепонка , то из уха начинает выделяться воспалительная жидкость (серозная – бесцветная, кровянистая или гнойная). Обычно это возникает через 1–3 дня после начала болезни, после этого боль в ухе может уменьшиться, а температура снизиться. Для отита также характерны заложенность и шум в ухе, резкое снижение слуха.

Как устроено ухо?

Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо, видимое всем, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина выполняет функцию приемника звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата по наружному слуховому проходу. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную. Этот проход отделен от среднего уха барабанной перепонкой. Большую часть среднего уха занимает барабанная полость. Это небольшое пространство объемом около 1см³ в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они по цепочке передают звуковые волны из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и выполняет как функцию слуха, так и равновесия.

Какие бывают отиты?

В зависимости от того, какую часть уха затронул воспалительный процесс, отиты бывают наружными, средними и внутренними.

Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, чаще протекает в виде фурункула. Инфекция чаще попадает в ухо при скоплении в нем воды, например, во время плавания. Обычно беспокоит боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок (выступ снаружи уха) или оттягивании ушной раковины, зуд, припухлость, покраснение кожи, иногда появляются гнойные выделения с неприятным запахом.

Средний отит возникает чаще всех остальных. Проявляется он резкой, «стреляющей» болью в ухе, резким повышением температуры, головной болью, снижением слуха, ощущением переливания жидкости при движениях головой. Через пару дней боль стихает и, в результате разрыва барабанной перепонки, начинается выделение воспалительной жидкости (экссудата), бесцветной или желто-зеленой (гноя), что бывает чаще. Поврежденная барабанная перепонка после лечения зарастает, и слух, как правило, восстанавливается. Если инфекция остается в полости уха, полностью не вылечивается, то это может привести к развитию хронического отита с регулярным выделением гноя. Иногда гной наружу не может прорваться, и тогда воспалительный процесс переходит на височную кость, возникает мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости). В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, ведь промедление чревато распространением инфекции в полость черепа с развитием менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение.

Внутренний отит (лабиринтит) чаще всего является осложнением хронического воспаления среднего уха. Начало заболевания чаще всего сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха. При неблагоприятном течении с накоплением гноя во внутреннем ухе обычно наступает полная потеря слуха.

Почему возникает отит?

Какого-то специфического возбудителя отита нет. Его вызывают различные болезнетворные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протей, аденовирус, грибковая флора, вирус гриппа.

Отит практически всегда является осложнением воспалительных процессов (главным образом ОРВИ), а не самостоятельным заболеванием. То есть, основной причиной этого недуга является проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов в ухо (например, при насморке, воспалении горла и носоглотки и др.), в основном через евстахиеву трубу (она соединяет полость среднего уха с глоткой), реже с током крови.

При воспалительных заболеваниях носоглотки повышается образование слизи, и частые активные шмыганья носом (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи, вирусов и бактерий в просвет евстахиевой трубы, а затем в ухо. То же самое происходит при кашле, чихании или сморкании. Важно сказать, что воспаление с вовлечением евстахиевой трубы нарушает вентиляцию барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, которые ее выстилают, сами начинают выделять воспалительную жидкость (экссудат). В результате уже на этом этапе возникают симптомы отита.

В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2–3 суток) бактерии попадают в барабанную полость и начинают размножаться, и отит становится гнойным. Давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки, и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная (желтая или зеленая) жидкость. Предрасполагающим фактором к развитию отита могут быть переохлаждение, снижение активности иммунной системы у беременных женщин, разнообразные травмы.

Как лечить отит при беременности?

В зависимости от формы поражения лечение отита может быть консервативным или оперативным . Сразу оговоримся, необходимость в оперативном лечении возникает редко и требуется в основном при возникновении мастоидита или при неэффективности лечения внутреннего отита, из-за большой вероятности внутричерепных осложнений. Лечить отит во время беременности сложно, так как терапия проводится в основном при помощи антибактериальных препаратов, что не очень желательно в период ожидания малыша. Лечение без назначения антибиотиков возможно чаще при наружном отите, когда инфекция не затронула барабанную перепонку, а также при среднем отите, если нет выделений из уха, общее состояние мамы не тяжелое, т.е. общая интоксикация выражена слабо или отсутствует, температура нормальная или повышена до 38°С, нет хронических заболеваний ЛОР- или других органов. Выжидательная тактика предполагает наблюдение за будущей мамой и лечение без назначения антибактериальных средств в течение 48–72 часов. Если состояние не ухудшается и отмечается положительная динамика, возможно продолжение такой терапии под наблюдением ЛОР-врача. Необходимо заметить, что решение о назначении или воздержании от приема антибактериальных средств может принять только ЛОР-врач после осмотра. Самолечение совершенно недопустимо.

Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, то антибиотики назначаются сразу, так как велик риск внутричерепных осложнений. Поэтому при возникновении болей в ухе, повышении температуры и других проявлениях заболевания необходимо сразу же обратиться , сообщив ему о своем «интересном положении». В ходе лечения, пока сохраняется температура и явления интоксикации, при любой форме отита при беременности следует соблюдать постельный режим. Так же следует употреблять достаточное количество жидкости для «вымывания» из организма инфекции (если нет противопоказаний).

Во время беременности использование лекарственных средств очень ограничено. Однако доктор обязательно подберет вам препараты, разрешенные для такой особой категории пациентов (антибиотики, противовоспалительные капли, обезболивающие и жаропонижающие препараты и др.).

При наружных и средних отитах при беременности доктор может порекомендовать введение в наружный слуховой проход марлевых турундочек, смоченных борным или 70%-ным медицинским спиртом, согревающий спиртовой или водочный компресс, при острых болях можно закапать ушные капли. Если были назначены антибиотики, врач пропишет препараты для защиты кишечной микрофлоры. Для снятия отека возможно применение еще и антигистаминных (противоаллергических) средств.

При развитии евстахиита (воспаление евстахиевой трубы) врачом проводится катетеризация слуховой трубы или ее продувание, пневмомассаж барабанных перепонок, а также обработка околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции. Для уменьшения отека евстахиевой трубы и, соответственно, улучшения вентиляции барабанной полости доктор может назначить также сосудосуживающие капли в нос. Кроме того, при отитах показано и физиотерапевтическое лечение (УВЧ).

Если образовался абсцесс, то необходимо его вскрыть. Делается это только в условиях поликлиники. Абсцесс обычно возникает при наружном отите, в области наружного или внутреннего слухового прохода. После вскрытия слуховой проход обрабатывают дезинфицирующим раствором и смазывают антибактериальной мазью, для улучшения заживления назначают физиолечение.

Внутренний отит практически всегда требует госпитализации с назначением антибиотиков, введения препаратов с помощью капельниц, учитывая высокий риск распространения инфекции в полость черепа.

Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие эффективного лечения могут привести к развитию хронического отита с формированием рубцов барабанной перепонки, спаек в ней и в дальнейшем к стойкому снижению слуха, а, возможно, и к развитию таких осложнений, как менингит или мастоидит.

Без отита!

Чтобы снизить риск развития отита при беременности, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Учитывая, что специфического возбудителя отита нет, и он развивается чаще как осложнение перенесенных респираторных заболеваний, необходимо лечение всех очагов возможной инфекции (носа, носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа, кариеса и др.). Конечно, лучше этим заняться еще во время планирования беременности.
Также необходимо своевременно начинать лечение ОРВИ во время ожидания малыша.
Не допускать переохлаждения, одеваясь по погоде (в холодные сезоны обязательно носите шапку).
Избегать контакта с больными «простудными» заболеваниями.
Принимать поливитаминные препараты, назначенные врачом.

Как правильно закапать капли в ухо?

Любые капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают ушной лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Чтобы закапать капли, сначала нужно лечь, повернуть голову на бок так, чтобы ухо, в которое должно быть введено лекарство, было сверху. Ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода оттягивают назад и кверху. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок для лучшего проникновения капель в барабанную полость. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо необходимо 10–15 мин полежать, оставив голову в том же положении. Затем нужно закрыть слуховой проход ваткой.

Помните, что капли можно закапывать только до появления гноетечения, так как при наличии гноя через поврежденную барабанную перепонку они проникают в полость среднего уха, вызывая ожог ее слизистой оболочки и слухового нерва.