Средняя цена онлайн* , 75 р. (10% 25г)
Редко встречаются нарушения в работе органов кроветворения: лейкопения, эритропения, агранулоцитоз, ретикулоцитопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, гранулоцитопения.
Состав
Один грамм линимента содержит синтомицина (хлорамфеникола) 0,05 грамма или 0,1 грамма. Вспомогательными веществами являются: клещевины обыкновенной семян масло; эмульгатор №1; сорбиновая кислота; кармеллоза натрия 70/450 «О»; вода очищенная.
Фармакология и фармакокинетика
Синтомициновая мазь – это антибиотик, который эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, палочки, шигеллы, серации, протей, спирохет, рикетсий, а также вирусов.
Противомикробное действие выражается в нарушении синтеза у микроорганизмов белков.
Синтомициновая мазь успешно борется с микробами, устойчивыми к сульфаниламидам, пенициллину, стрептомицину.
Степень всасывания компонентов препарата в кровоток после обработки ран на коже и слизистых оболочках неизвестна.
Прочее
Хранить синтомициновую мазь следует в прохладном, сухом месте.
Недоступном для детей и защищённом от света.
Срок годности 2 года.
Отпускается в аптеках без рецепта.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином возможно взаимное ослабление действия.
Международное название: chloramphenicol;
D, L-трео-1-пара-нитрофенил-2-дихлорацетил амино-пропандиол-1, 3.
Лекарственная форма
Линимент белого или белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым характерным запахом;
Состав 1 г линимента содержит синтомицина (хлорамфеникола) 0,05 г или 0,1 г;
Вспомогательные вещества: масло касторовое, эмульгатор, сорбиновая кислота, натрия-карбокси этилцеллюлоза очищена 70/450, вода очищенная.
Форма выпуска
Линимент для наружного применения.
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотики для местного применения. Хлорамфеникол. Код АТС D06A X02
Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Диебактериостатично. Хлорамфеникол, как жирорастворимое вещество, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальних рибосом. Вследствие этого задерживается перемещение аминокислот к пептидным цепям, растущие (возможно в результате угнетения активности пептидтрансфераз), что приводит к нарушению формирования пептидных связей и синтеза белка.
Препарат активен в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и граммотрицательных кокков (гонококки, менингококки), многих бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серации, иерсинии, протей), риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов. Препарат активен также в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается медленно.
Фармакокинетика
Степень всасывания в системный кровоток после применения препарата на кожу, раны или слизистые оболочки неизвестена
Показания
Линимент синтомицина применяют при гнойничковых поражениях кожи, карбункулах, гнойных ранах, фурункулезе, язвах, которые долго не заживают, а также для лечения ожогов II - III степени, трещин сосков у рожениц, трахомы, гнойно-воспалительных заболеваний слизистых оболочек.
Препарат применяют наружно для лечения легких бактериальных инфекций кожи, вызванных чувствительными микроорганизмами. При более глубоких инфекционных поражениях кожи Линимент синтомицина наружно следует применять одновременно с соответствующими антибактериальными средствами системного действия.
Линимент синтомицина назначают наружно. Препарат наносят на пораженные участки и сверху накладывают повязку в сочетании (или без) с пергаментной или компрессной бумагой. Смена повязки через 1-3-4-5 дней. Для лечения ожогов и ран, которые долго не заживают, предпочтение отдается применению 5% и 10% линимента. При трещинах сосков после кормления ребенка грудную железу осторожно обмывают и на стерильной салфетке накладывают 5% линимент. Срок применения 2-5 дней.
Побочные реакции
Длительное наружное применение часто приводит к контактной сенсибилизации. Часто встречается повышенная чувствительность (ощущение жжения, зуд, покраснение, сыпь на коже или отечность, другие признаки раздражения, не отмечались до лечения).
Противопоказания
Аллергия и токсическая реакция (диспепсические явления, дисбактериоз, психические расстройства) на хлорамфеникол анамнезе
Передозировка
О случаях передозировки линимента синтомицина пока не сообщалось.
Особенности применения
Хлорамфеникол проникает через плаценту. Однако исследования не выявили неблагоприятного воздействия хлорамфеникола при наружном применении на плод у человека.
Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко. Однако осложнений у человека не зарегистрировано, поэтому приминение Линимента синтомицина при лечении трещин сосков у кормилец не требует прекращения кормления грудью. Перед кормлением ребенка остатки препарата вокруг кожи соска необходимо снять чистой салфеткой, а железу тщательно и осторожно промыть.
Информация о зависимости эффекта препарата при наружном применении от возраста отсутствует.
Перед применением препарата необходимо вымыть пораженный участок водой с мылом и тщательно высушить.
Не следует применять препарат чаще или дольше, чем положено.
Пропущенную дозу следует применить как можно быстрее; не следует применять препарат, если почти наступило время нанесения следующей дозы.
Если в течение 1 недели состояние не улучшилось, необходимо проконсультироваться с врачом.
Использование антибактериальных средств для наружного применения может приводить к сенсибилизации кожи, сопровождающееся развитием реакций гиперчувствительности при последующем использовании данных препаратов наружно или в виде лекарственной формы системного действия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственное взаимодействие для Линимент синтомицина не описана
Условия хранения
Хранят в сухом, прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте
Учитывая инструкцию по применению Синтомицин мазь является антибактериальным препаратом широкого действия. Синтомицин можно найти в аптеке в виде линимента в тюбиках. Мазь предназначена только для наружного применения.
Антибактериальная мазь с синтомицином и инструкция по применению
Линимент назначают при лечении фурункулезов, гнойных ран и язв, при ожогах средней степени тяжести.
Способы применения этого средства
- При легких инфекциях кожи линимент наносят тонким слоем на воспаленные участки. Сверху накладывают мягкую повязку в сочетании с компрессной (или пергаментной) бумагой. Периодичность смены повязки (через день, 3 или 5) будет зависеть от степени поражения и определяется врачом.
- Если же инфекция носит более глубокий проникающий характер, то синтомицин используют уже в сочетании с другими средствами системного действия, имеющими антибактериальные свойства.
- При трещинах на сосках линиментом пользуются после кормления, обмыв предварительно грудь теплой водой. Мазь не втирают в кожу, а накладывают на соски марлевую салфетку с синтомицином. Ее снимают перед следующим кормлением малыша.
- Угри на лице, обработанные мазью, рекомендуется на ночь заклеивать пластырем, который утром снимают. Затем умываются бактерицидным мылом.
- В зависимости от места локализации венозного узла синтомициновую повязку накладывают на анальное отверстие на несколько часов при наружном геморрое. При внутреннем — мазь вводят в прямую кишку сантиметра на 1,5 вглубь.
В каждом из случаев используется своя концентрация состава, которую врач подберет индивидуально каждому пациенту.
Дозировка и особенности употребления
Достаточно небольшого количества препарата для наружного применения, чтобы пошло антибактерицидное воздействие на воспаленные участки кожи.
Когда речь заходит о дозировке линимента синтомицина, то имеется в виду не количество используемой мази, а ее процентное содержание:
- При легких формах поражения кожи достаточно 1%-ного состава синтомицина.
- Такая же концентрация подойдет и для лечения угревой сыпи. Мазь наносится точечно на каждый прыщ, а не обрабатывается полностью кожа на лице.
- В зависимости от тяжести ран и ожогов, степени их заживления врач назначит либо 5%-ый, либо 10%-ный линимент.
- То же самое касается и лечения геморроя.
- Трещинки на сосках у кормящих обрабатывают 5%-ной мазью. Продолжительность лечения не должна превышать пяти дней.
Курс терапии с помощью мази-антибиотика проводится до полного исчезновения воспаления.
Состав и свойства мази
Фармакотерапевтическое средство наружного применения содержит хлорамфеникол, называемый синтомицином. Это вещество с бледно-желтоватым оттенком, имеющее слабый специфический запах.
На 1 г мази приходится 0,1 или 0,05 г самого синтомицина. Все остальное занимают вспомогательные вещества:
- Дополняет действие линимента касторовое масло, обладающее ранозаживляющими свойствами. Оно же способствует и смягчению кожи, поэтому синтомицин легче проникает в клетки.
- Сорбиновая кислота позволяет лекарству долго сохранять свои целебные свойства. Она оказывает и антимикробное действие.
- В небольшом количестве присутствует в линименте новокаин, но его хватает, чтобы давать хороший обезболивающий эффект.
Все компоненты собраны воедино на водной основе. Поэтому мазь рекомендована для применения на детской нежной коже.
У этого антибиотика широкий спектр антибактериального воздействия. В основе лежит способность линимента воздействовать на синтез патогенной микрофлоры. Синтомицин относится к разряду жирорастворимых веществ, проникающих через мембрану клеток различных бактерий.
Попав внутрь, препарат тормозит активность аминокислот внутри клетки, нарушая белковый синтез. В результате микроорганизм погибает, а воспаление постепенно излечивается.
Линимент способен справиться со многими бактериями (сальмонеллой, кишечной палочкой, шигеллой и т.п.).
Эффективна мазь с грамотрицательными (гонококки) и грамположительными (стафилококки) коками.
Реально использовать синтомицин там, где не смогли справиться такие антибиотики, как стрептомицин, пенициллин, сульфаниламиды.
Возможные медицинские противопоказания
Как и любое лекарство, синтомицин мазь имеет ряд противопоказаний. Виной чему индивидуальные особенности самого человека.
Связано это в большей степени с рядом заболеваний:
- Нельзя наносить мазь на раны, находящиеся на стадиях заражения, сопровождаемых отечностью тканей и нагноением.
- Некротические ткани не подлежат лечению этим средством.
- Серьезные заболевания кожи (экзема, псориаз, поражения грибком) относятся к противопоказаниям.
- Мазь способна проникать в кровь, а, значит, и во внутренние органы. Поэтому при недостаточностях (почечной и печеночной) рисковать не стоит.
- К табу относится и угнетение кроветворения костномозгового.
- На компоненты, входящие в состав антибиотика, у некоторых пациентов может возникнуть индивидуальная непереносимость.
- Хоть кормящим и рекомендуют лечить трещины на сосках, но не желательно, чтобы препарат попал в организм малыша. Перед сеансом кормления мама должна тщательно смыть с груди остатки мази.
- Нельзя лечить синтомицином и ранки у младенцев, чтобы препарат не попал внутрь организма.
К группе риска относятся беременные женщины и пациенты, прошедшие через лучевую терапию. Не следует использовать этот линимент в одновременном сочетании с другими препаратами наружного действия.
Побочные действия и осложнения
Применение по инструкции Синтомицин мази поможет избежать побочных реакций. Однако, в некоторых случаях применение ее может оказать неадекватное воздействие на организм.
Инструкция, прилагаемая к антибиотику, указывает на возможность побочных действий:
- к местным реакциям аллергического характера относятся покраснение кожи, высыпания, жжение и неприятный зуд;
- отреагировать может и сам организм повышением температуры, головной болью и ознобом;
- к побочным явлениям относятся тошнота (иногда с рвотой) и расстройство стула;
- чувство слабости, вялости может стать следствием применения синтомицина.
Если при лечении возникают побочные эффекты, от использования препарата лучше отказаться. Стоит заменить его на более щадящий антибиотик. Для этого нужно обратиться к врачу, который поменяет назначение.
Видео
Использование 10 % средства для лечения ожогов
Отдельно рассмотрим лечение ожогов с помощью синтомицина. Здесь более эффективным будет препарат 10%-ный. Назначают его обычно на 3-й стадии поражения, но можно использовать и на 2-й.
При локализованных ожогах поврежден весь слой эпидермиса, вплоть до росткового. Этот линимент как раз поможет предохранить ткани от проникновения бактерий и инфекций.
Некротизированные участки кожи под воздействием мази хорошо размягчаются, и их легче снимать. Это позволит в процессе заживления не образовывать рубцов, а шрамы сделать еле заметными.
Накладывается синтомициновая мазь на обожженные участки тела в виде марлевых повязок. Менять их необходимо ежедневно. Работу эту выполнять должен хирург в условиях полной стерильности.
Применение при заболеваниях кожи
Синтомицин — эффективный антибиотик, который легко справляется с рядом микробов, бактерий и инфекциями, затронувшими кожный покров. Благодаря активному действию препарата очень быстро снимается воспаление.
Компоненты мази подсушивают и очищают раны, ускоряя тем самым их заживление:
- При лечении акне, пиодермии, карбункулов, нагноившихся порезов мазь помогает извлечь наружу скопившийся там гной. Для этого достаточно наносить на пораженные участки немного линимента дважды в день.
- Назначают препарат и при длительно незаживающих (так называемых трофических) язвах кожи. Быстрого эффекта здесь ждать не следует из-за специфики болезни. Антибиотик медленно, но оказывает свое воздействие. Вот только чередовать его желательно с другими препаратами. Синтомицин не рекомендуется использовать длительно, ввиду его пролонгированности.
- Рекомендовано средство и при гидрадените — воспалении в зоне потовых желез. Чтобы провести лечение в подмышках, первоначально следует сбрить волосы, а кожу обработать спиртосодержащим средством. Затем накладывают марлевую повязку с мазью (лучше на ночь). Через 12 часов снимают и обрабатывают кожу йодом.
- Пигментные пятна тоже поддаются лечению с помощью синтомициновой мази благодаря входящей в нее касторке.
При любом заболевании кожи препарат применять можно непродолжительное время. Антибиотик при длительном воздействии может оказать на состояние кожи неблагоприятное воздействие.
Особенности при фурункулезе
Для фурункулеза характерно скопление гноя под кожей. Если применять на пораженном участке синтомициновую мазь, можно усугубить проблему.
Линимент воздействует размягчающе на ткани, давая возможность инфекции распространиться дальше. По этой причине данную мазь не используют на ранних стадиях терапии.
Первоначально следует хирургическое вмешательство. Врач вскрывает фурункул, извлекая тем самым гной наружу.
Только затем можно накладывать повязки с синтомицином. Препарат оттянет на себя остатки скопившегося внутри гноя, очищая рану.
Повязки при фурункулезе меняются 2-3 раза на день, чтобы гной не распространялся на соседние участки. Благодаря составу линимента идет быстрое устранение воспалительных процессов. Способствует этому и способность мази не забивать рану, а подсушивать ее.
Каждый раз, меняя повязку, остатки мази с пораженного участка смывают отваром ромашки. Можно применить и другую траву с антибактериальными свойствами.
Эффективность лечения фурункулеза будет зависеть от применения комплексной терапии. Не стоит довольствоваться только одним синтомицином.
Общее мнение тех, кто использовал этот препарат
Этот линимент активно используется для местного воздействия на различные проблемы кожных покровов. Если прочитать на медицинских форумах отзывы пациентов, пользовавшихся синтомициновой мазью, можно судить об эффективности средства.
В основном прослеживается положительная тенденция в лечении. Если и встречаются негативные отзывы, то они больше связаны с неправильным применением препарата и занятием самолечением.
Не всегда учитываются индивидуальные особенности организма. От них зависит неэффективность лечения, а не от свойств самой мази.
Хорошие отзывы о препарате дают медики. Поэтому назначают линимент в качестве дополнительного медикаментозного средства наружного воздействия к комплексной терапии.
Большое количество положительных отзывов не должно повлиять на решение пациентов самостоятельно назначить себе этот антибиотик. Только врач знает, на какой стадии болезни можно начать применение синтомицина.
Он же определит и частоту смены повязок, продолжительность курса. Наружное воздействие на воспаления должно еще подкрепляться препаратами внутреннего применения.
Эффективный синтомицин крем
Синтомицин мазь имеет аналоги, выпускается в других формах. Фармакологическая фирма «Дарница» (Украина) изготавливает на основе хлорамфеникола (синтомицина) 1%-ный крем «Левомицетин», с теми же качествами, что и линимент.
Отличается ли от мази
Фармакологическое действие, оказываемое кремом, такое же, как и Синтомициновой мазью. Отличие заключается в самой формуле. Но основа (синтомицин) присутствует в обоих препаратах.
Немного изменен состав дополнительных веществ:
- вместо касторового масла в крем введено масло вазелиновое;
- в препарате присутствует пропиленгликоль;
- крем — спиртосодержащее средство, в отличие от синтомицин мази;
- эфирная составляющая (цетостеариловый макролог) дает специфический запах;
- по цвету крем может быть белым, желтым или зеленым.
Несмотря на небольшие отличия, крем обладает теми же свойствами антибиотика, что и мазь.
Показания и сферы применения
По инструкции по применению Синтомицин крем используется для наружной терапии.
Основные сферы применения:
- в хирургии на 2-й фазе очищения и грануляции ран и ожогов;
- в дерматологии при лечении гнойно-воспалительных заболеваний кожи, микробных экземах и угревой сыпи (акне).
Крем воздействует на те же группы патогенной микрофлоры, что и синтомицин мазь. Он надежно защищает раны от развития вторичной инфекции, предотвращает образование некротических очагов.
Способы нанесения и лечения
Каждый вид поражения кожи требует своего лечения.
Да и у использования крема с синтомицином есть свои правила:
- Ожоги и раны предварительно подлежат очищению от гнойного экссудата и некротических тканей. Затем их промывают перекисью водорода, раствором мирамистина или фурацилина. Затем наносится тонкий слой крема на пораженный участок. Поверх кладется стерильная повязка, которую следует менять с периодичностью 2 раза в день при открытых ранах и 1 раз в сутки при ожогах.
- При лечении угрей, микробных экзем и пиодермий поражения предварительно обрабатываются указанным выше способом. Крем 3-4 раза в сутки легкими движениями втирается в проблемные места. Рекомендуется обработать средством и прилегающие участки кожи. Стерильные повязки здесь не используются.
- Мокнущие поражения дермы подсушивают предварительно стерильными салфетками. Затем крем наносится на чистую марлевую повязку, которая накладывается на рану. Чем она глубже, тем должен быть больше слой крема. Повязка меняется 1-2 раза в сутки.
Курс лечения зависит от длительности купирующего действия гнойно-воспалительного процесса, динамики заживления и подготовленности тканей к аутодермопластике.
Синтомициновая мазь - недорогое, доступное и относительно безопасное лекарственное средство. Она назначается пациентам, у которых диагностированы инфекционно-воспалительные кожные патологии. Это импетиго, трофические язвы, тяжелые формы акне, осложненные бактериальной инфекцией лишаи. Активный ингредиент препарата оказывает выраженное противомикробное действие. Он устраняет отек, воспаление, кожный зуд, которые всегда сопровождают инфекционные патологии.
У Синтомициновой мази (линимента) довольно широкий перечень противопоказаний. В некоторых случаях ее применение становится причиной системных и местных побочных проявлений. Поэтому использовать антибактериальное средство целесообразно после консультации с дерматологом.
Применение Синтомициновой мази широко практикуется в терапии угрей и прыщей, в том числе подкожных. После курсового использования препарата состояние кожи значительно улучшается.
Применяя мазь, можно быть уверенным в ее быстром и эффективном лечебном действии.
Активный ингредиент (хлорамфеникол) препятствует росту и размножению болезнетворных бактерий - стрептококков, стафилококков, энтерококков. От чего еще помогает мазь Синтомициновая:
- линимент часто становится препаратом первого выбора в терапии фурункулеза. Это гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула отличается тяжелым течением;
- наружное средство включается в терапевтическую схему любой патологии, сопровождающейся нагноением тканей. Воспалительный процесс наиболее часто провоцируют микроорганизмы, принадлежащие к патогенной и условно-патогенной микрофлоре.
Синтомициновая мазь синтезирована несколько десятилетий назад, но ее применение до сих пор актуально. Дело в том, что инфекционные возбудители не способны выработать к ней резистентность. Поэтому средство применяется в терапии патологий, которые не поддаются лечению тетрациклинами и сульфаниламидами. Болезнетворные бактерии очень долго остаются чувствительными к действию препарата. Это позволяет не дополнять терапевтическую схему другими лекарствами, не использовать системные антибиотики.
Клинико-фармакологическая группа
Мазь Синтомициновая входит в клинико-фармакологическую группу антибактериальных препаратов для наружного применения. По механизму действия относится к бактериостатическим средствам. Глазной Синтомициновой мази не производится.
Фармакологическое действие
Линимент синтомицина обладает мощной противомикробной активностью. Она проявляется за счет фармакологических свойств действующего вещества хлорамфеникола. Этот антибиотик широкого спектра действия ингибирует ферменты, ответственные за синтез особых протеинов. Белки - строительный материал клеточных мембран патогенных микроорганизмов. При их недостаточном количестве или полном отсутствии невозможно воспроизведение клеток. Бактерии утрачивают способность к росту и размножению, что становится причиной их гибели. Для лекарственного средства характерны и другие положительные свойства:
- за счет ингибирования бактерий оказывает противовоспалительное действие, предупреждает распространение инфекции на здоровые ткани;
- улучшает кровообращение и микроциркуляцию в пораженной воспалением коже;
- устраняет дефицит питательных и биологически активных веществ;
- обеспечивает все эпидермальные слои молекулярным кислородом.
После нанесения лекарственного препарата на область повреждений быстро исчезают отеки, покраснения, высыпания. Доказана способность Синтомицинового линимента укреплять иммунитет на местном уровне. Повышается устойчивость клеток к воздействию внешних и внутренних негативных факторов. Использование мази в терапии кожных заболеваний любой этиологии помогает значительно ускорить выздоровление.
Стоит отметить и регенерационный эффект от курсового применения антибактериального средства. Стимуляция кровообращения, улучшение микроциркуляции и уничтожение микроорганизмов существенно ускоряет обмен веществ. Пораженные воспалением ткани быстро восстанавливаются, а после лечения на коже не остается никаких следов.
Форма выпуска и состав
Препарат производится на многих отечественных фармацевтических фабриках. Линимент Синтомицина 5% и 10% расфасован в алюминиевые тубы по 25 или 30 г в каждой. Вторичной упаковкой ему служит картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Состав линимента Синтомицина идентичен и для 5%, и для 10% лекарственного средства. Они разнятся только концентрацией активного компонента хлорамфеникола. В качестве вспомогательных ингредиентов производители используют следующие вещества:
- масло из семян клещевины обыкновенной;
- эмульгаторы;
- сорбиновую кислоту;
- кармеллозу натрия;
- воду очищенную.
Масло из клещевины, или касторовое масло, значительно усиливает терапевтические свойства антибиотика. Она обладает слабым антисептическим и дезинфицирующим действием. К тому для касторового масла характерна способность удерживать в эпидермисе необходимую ему влагу. Оно формирует на поверхности кожи пленку, защищающую ее от вторичного инфицирования.
Условия и сроки хранения
Синтомициновая эмульсия (линимент) подлежит хранению при комнатной температуре в темном месте. Срок годности препарата - 24 месяца, а после вскрытия первичной упаковки он ограничен тремя неделями. Средство не применяется в терапии при его расслаивании, появлении постороннего запаха, изменении цвета.
Инструкция по применению
В инструкции по применению Синтомициновой мази рекомендовано ее использование после врачебной консультации. Она является антибиотиком, что определяет токсичность средства для организма человека. Фармакокинетика препарата до конца не установлена, поэтому существует вероятность системных побочных проявлений.
Во время лечения любых поражений кожных покровов помимо антибактериальной мази используются антисептические препараты. Перед ее нанесением области воспаления протирают ватным диском, смоченным в растворе Хлоргексидина или Фурацилина. Дают коже подсохнуть и тонким слоем распределяют линимент Синтомицина. Если, несмотря на прилагаемые усилия спустя неделю не наблюдается улучшения, следует обратиться к врачу. Он назначит более действенный препарат или дополнит терапевтическую схему другими средствами. Например, в лечении воспалительных заболеваний кожи нередко используются глюкокортикостероиды, медикаменты с подсушивающими свойствами.
Показания и противопоказания
Синтомициновая мазь - эффективное и доступное средство, применяемое при ожогах. Она используется при подозрении инфицирования бактериями поврежденных тканей. Признаками патологического процесса становятся нагноение раны, покраснение и отечность ее краев. Показаниями к применению также являются следующие заболевания:
- гнойные раны различного происхождения;
- фурункулы любой локализации на теле и лице;
- трофические, долго не заживающие язвы;
- угревая сыпь, отдельно расположенные прыщи.
Препарат не назначается пациентам с острой интермиттирующей порфирией - наследственным нарушением пигментного обмена. Он противопоказан при беременности, тяжелых патологиях печени и почек, экземах, чешуйчатых лишаях, гиперчувствительности к ингредиентам. Категорически запрещено использование линимента при нарушениях кроветворения. Под запретом и заболевания кожи, вызванные патогенными грибками. Мазь ингибирует бактерии, что может спровоцировать повышение активности грибов Candida.
Способ применения и дозы
Лекарственное средство наносят 2-4 раза в день на участки воспаленной кожи. Разовая доза варьируется в зависимости от площади поражения. Длительность терапевтического курса - 7-10 дней. Врачи рекомендуют применять мазь под воздухопроницаемые повязки. Для этого препарат наносится только на поврежденную кожу, а сверху накладывается стерильная салфетка. Повязку закрепляют бинтом или лейкопластырем. Ее необходимо менять каждые 3-4 часа.
Практикуется применение мази в гинекологии для лечения инфекций влагалища. Она помогает избавиться женщинам от таких патологий:
- вагинитов;
- вульвитов;
- вульвовагинитов.
Предварительно исследуется мазок из влагалища пациентки. Линимент назначается только при установлении бактериального происхождения заболевания. В процессе терапии мазью снижается количество полезных лактобактерий во влагалище.
Для восстановления микрофлоры после лечения женщинам показано применение местных или системных эубиотиков.
Синтомициновая мазь помогает быстро избавиться от прыщей на лице. Ее точно наносят на высыпания 2-4 раза в день и оставляют до полного впитывания. Прыщи в течение 2-3 дней подсыхают, а их гнойное содержимое выходит наружу. Во время лечения следует часто проводить гигиенические процедуры, обрабатывать кожу антисептическими растворами. Линимент хорошо справляется и с подкожными прыщами. Небольшое его количество наносят на покрасневший участок, слегка втирают. Сверху прикладывают кусочек стерильной салфетки. Через пару дней прыщ полностью созревает.
Побочные эффекты и особые указания
Синтомициновый линимент при нанесении на обширные участки кожи может провоцировать изменения состава крови. Снижается или повышается концентрация белых и красных кровяных телец. Это приводит к увеличению продолжительности кровотечений, ухудшению общего самочувствия человека. Если после 3-5 дней применения мази возникают неврологические или пищеварительные расстройства следует обратиться к врачу. Несколько чаще диагностируются местные побочные эффекты:
- кожа отекает и краснеет из-за переполненности кровью мелких сосудов;
- появляются высыпания в местах нанесения мази;
- возникает жжение и кожный зуд.
В этом случае нужно удалить остатки мази, принять таблетку антигистаминного препарата и обратиться к врачу. Его стоит поставить в известность при низкой эффективности средства в лечении прыщей. Это указывает на необходимость более тщательного обследования. Возможно, что причинами высыпаний стали желудочно-кишечные заболевания или эндокринные патологии.
Беременность и лактация
В терапии беременных Синтомициновая мазь не применяется. Не было проведено клинических испытаний, подтверждающих отсутствие тератогенного действия хлорамфеникола. Если женщина забеременела во время лечения, антибактериальный препарат сразу отменяют.
Применение в детском возрасте
Синтомициновая мазь применяется для лечения детей с 1 месяца. Но врачи редко назначают ее малышам до 3 лет. У детей высокая проницаемость кровеносных сосудов, поэтому существует риск системных побочных проявлений. Синтомициновая мазь (крем) не используется от опрелостей у новорожденных.
Цены и условия отпуска из аптек
Несмотря на то, что в состав Синтомициновой мази входит антибиотик, приобрести ее можно без рецепта врача. Средняя стоимость препарата в аптеках - 70 рублей.
Аналоги
Действующими аналогами Синтомицинового линимента являются мази Тетрациклиновая, Эритромициновая, Левомеколь, Левосин.
Хлорамфеникол (chloramphenicol)
Состав и форма выпуска препарата
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.
Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, сульфаниламидам.
Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T 1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.
Показания
Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: , паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.
Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие , ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.
Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.
Противопоказания
Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.
Дозировка
Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.
При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.
Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.
Побочные действия
Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.
При одновременном применении с , клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с , фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Беременность и лактация
Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.