Кровотечение после медикаментозного аборта продолжительностью целый месяц считается нормальным, но обильное кровотечение – повод немедленно обратиться к врачу.
Опасность кровотечения после медикаментозного прерывания беременности
Всемирная Организация Здравоохранения считает самым безопасным, и именно этот метод рекомендуют акушеры-гинекологи во всем мире, если вопрос о необходимости прерывания беременности уже решен и остается только выбрать способ. Однако определение «самый безопасный» вовсе не означает полное отсутствие вреда для здоровья – такое серьезное гормональное вмешательство не может пройти бесследно и зачастую оставляет после себя грозные осложнения. Например, нередко встречается патологическое кровотечение после медикаментозного аборта, которое может угрожать жизни.
Для того чтобы уяснить, почему после приема таблеток могут возникнуть столь опасные последствия, нужно представить себе механизм действия препарата, с помощью которого проводится фармаборт. Мифепристон, который женщина принимает на приеме у врача, дается ей в дозе 600 мг. Такая дозировка препарата позволяет достичь следующего эффекта – матка перестает реагировать на гормон прогестерон, а именно высокое содержание этого гормона во время беременности обеспечивает поддержание жизни плода, богатое кровоснабжение маточной оболочки (эндометрия) и не допускает ее отторжения. Несложно представить, что в итоге сосуды матки, которые несут кровь к плоду, спадаются и происходит гибель плода. Одновременно, повышается способность матки к сокращению, и плодное яйцо постепенно выводится наружу вместе с отторгающимся слоем эндометрия. Кровотечение после аборта начинается обычно в течение суток.
Через 2 дня женщина вновь посещает доктора, который уточняет – произошел выкидыш или нет, и достаточно ли сократилась матка. Если матка еще не вернулась к прежним размерам, назначается прием простагландинов – гормональных веществ, стимулирующих сократительную активность матки и позволяющих завершить аборт. Выделения после медикаментозного аборта могут усилиться и стать более болезненными на фоне приема простагландинов – это нормальная реакция. Женщина может заметить момент выкидыша – из половых путей появляется светло-розовое, плотное образование размером около 2 см. После этого интенсивность выделений обычно уменьшается.
Сколько длится кровотечение после медикаментозного прерывания беременности?
Продолжительность выделений может быть различной у разных людей и в среднем составляет 9-12 дней. Следует заметить, что кровотечение после медикаментозного аборта, обычно уже в виде мажущих выделений, иногда продолжается вплоть до наступления следующей менструации.
Обильное кровотечение после медикаментозного аборта
Необходимо знать, что не каждое кровотечение является нормальным – чрезмерно обильное, когда в течение часа женщине требуется более двух ночных прокладок, может оказаться патологическим и привести к серьезной кровопотере. Если такое кровотечение продолжается более 2-х часов, а также при появлении на этом фоне слабости, бледности, учащенного сердцебиения, головокружения – примите горизонтальное положение, положите на низ живота пакет со льдом и немедленно вызывайте скорую помощь. Ни в коем случае не скрывайте от врача факт выполнения аборта, в ваших интересах дать как можно более подробную информацию о состоянии своего организма.
Следующий день тоже вышел сгусток. Может меня плохо почистили? Объясните пожалуйста что такое?...
Что все нормально, яйцо полностью вышло. Но на следующий день после УЗИ снова началось кровотечение...
Не всегда беременность становится для женщины радостным событием. Когда жизненная ситуация не позволяет выносить и родить ребенка в определенный период, будущая мать решается на аборт.
На раннем сроке нежеланной гестации гинеколог может порекомендовать пациентке фармаборт – медикаментозный способ прерывания беременности. Он считается безопасным для женского здоровья и репродуктивной системы в частности.
Но после проведения фармаборта женщина должна знать, когда начинаются месячные и в дальнейшем тщательно предохраняться до тех пор, пока не станет полностью готовой к материнству.
Суть фармаборта
Таблетированное прерывание беременности проводится в условиях клиники под контролем гинеколога. С этой целью используются таблетки с содержанием мефипристона или мизопростола. Они воздействуют на матку и провоцируют абортирующий эффект.
Медикаментозное прерывание беременности обеспечивают такие препараты, как:
- Мифепристон.
- Мифолиан.
- Мифегин.
- Мизопростол.
- Пенкрофтон.
- Миролют.
Абортивное средство эффективно срабатывает на маленьких сроках беременности, которые не превышают 6 недель. Препарат снижает уровень прогестерона, в результате чего плодное яйцо отторгается и покидает полость матки вместе с кровянистыми выделениями.
Для проведения таблетированного аборта врач одновременно применяет два средства – Мифепристон и Мизопростол. Лекарства стимулируют сократительную функцию детородного органа. Учащенное сокращение мышечных волокон матки вынуждает плодное яйцо покинуть место своей локализации.
Преимуществ фармаборт имеет много:
- Высокое качество проведения манипуляции – 92 – 99 %.
- Отсутствие необходимости в предварительной подготовке и анестезии.
- Быстрота процедуры – всё действие сводится к приёму таблеток.
- Атравматичность для эндометрия и шейки матки.
- Сохранение репродуктивных функций.
- Нормальная переносимость процедуры в психологическом плане.
Однако недостатки у фармаборта тоже есть.
В первую очередь врачи говорят о том, что иногда эмбрион не отторгается. Если препарат не сработал должным образом, плодное яйцо полностью или частично остается в матке. Убрать его получится только при помощи традиционного аборта.
Другие недостатки медикаментозного прерывания беременности:
- Маточные кровотечения (55 % случаев).
- Тошнота.
- Сильные боли в животе.
- Повышение температуры.
- Головокружение.
- Слабость.
- Повышение артериального давления.
- Гормональные нарушения.
- Инфекционные болезни половых органов.
На медикаментозный аборт организм способен отреагировать аллергическими реакциями. Устраняют побочный эффект антигистаминными средствами.
Как идут месячные после фармаборта
После выполнения фармаборта начинается новый отсчет менструального цикла. Когда приходят первые месячные после медикаментозного аборта?
В большинстве случаев кровотечение появляется через 1 – 2 дня. Изначально оно скудное, но постепенно усиливается. Ненужная яйцеклетка покидает организм в момент сильного кровотечения. В следующем месяце может случиться задержка менструации.
В целом месячные после медикаментозного прерывания беременности имеют свои особенности, которые в другое время могут восприниматься как отклонение.
Например, после фармаборта задержка сроком до 10 дней считается нормой. Цикл восстанавливается медленно, на протяжении 6 месяцев. Продолжительность цикла после медикаментозного вмешательства в гестацию увеличивается. Но отклонением это не является. Интенсивные кровотечения, как и слишком скудные выделения в течение длительного времени, уже требуют обращения к врачу.
В норме очередная менструация после применения абортивных медикаментов должна начаться спустя 28 – 40 дней. После процедуры гинеколог контролирует ее качество путем проведения УЗИ. Если в ходе обследования аппарат не показал остатки плодного яйца, значит, отторжение зародыша прошло успешно и осложнений не будет.
На вопрос, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности врачи дают такой ответ – кровь из матки будет выделяться в течение 1 недели. Иногда для полного отторжения эмбриона организму требуется больше времени. Например, 10 или 11 дней. Выкидыш имеет вид кровавой массы со сгустками.
Обильные кровотечения после таблетированного аборта связаны с гормональными нарушениями или с развитием эндометриоза.
Почему месячные идут сильно, доктор сможет установить после тщательного обследования пациентки. Но зачастую фармаборт не приводит к значительным сбоям цикла. Задержки месячных длительностью до 10 дней не должны вызывать беспокойства. Точно знать, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности женщина не может. Ей необходимо просто дождаться кровотечения и отследить стабильность его возникновения в другом цикле.
На скорость восстановления цикла оказывают влияние несколько факторов:
- Возраст.
- Общее состояние здоровья.
- Квалификация врача.
- Качество абортивных препаратов.
- Срок, на котором прерывалась гестация.
У молодых женщин с небольшим сроком беременности восстановление половой системы после фармаборта проходит за 1 – 2 месяца.
Возможные осложнения
Будет ли задержка после медикаментозного прерывания беременности, пройдут месячные болезненно или нет, сколько продолжится кровотечение – все эти вопросы освещает врач.
Также специалист расскажет об осложнениях, которые могут возникнуть после аборта. Одним из осложнений может стать сильное кровотечение. Если пациентка теряет больше 150 мл крови за все дни, ей назначают гемостатические препараты. Игнорировать кровотечение нельзя, т. к. оно вызывает слабость, анемию и перепады давления.
В число серьезных осложнений фармаборта входит неполная очистка матки. Остатки зародыша и околоплодных оболочек накапливаются внутри органа по причине неправильной дозировки препарата. Если пропустить этот момент и не заняться лечением, главный репродуктивный орган пострадает от сильного воспаления. В результате разовьется бесплодие. Неполный аборт без медицинской помощи опасен летальным исходом.
Рвота, схваткообразные боли в животе и высокая температура тела указывают на плохое качество фармакологического аборта. Если таблетки не повлияли на целостность эмбриона, все равно теперь от него придется избавиться путем выскабливания полости матки. Оставлять ребенка нельзя, поскольку абортивные манипуляции в будущем отразятся на его развитии, и малыш родится неполноценным или мертвым.
В первые полгода после медикаментозного аборта важно усилить контрацептивные меры. Частые эпизоды прерывания беременности в молодом возрасте опасны онкологическими изменениями половых органов.
Противопоказания
Медикаментозное прерывание беременности проводится по желанию женщины или в том случае, когда существует медицинский запрет на роды в ближайшем будущем, а оплодотворение яйцеклетки случилось. В такой ситуации беременность с маленьким сроком лучше прервать при помощи медикаментозного аборта, а не обычного с выскабливанием.
Убрать таблетками нельзя, от нее избавляются только в ходе проведения хирургической операции.
До медикаментозного прерывания беременности необходимо сделать УЗИ и определить местоположение плодного яйца. Если оно закрепилось в яичнике, маточной трубе или брюшине, врач запретит делать фармаборт.
Остальные противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности:
- Аллергия на компоненты абортивного препарата.
- Длительный приём глюкокортикостероидов.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Воспалительные заболевания половой системы.
- Тяжело протекающие гинекологические патологии.
- Миома и злокачественные изменения матки.
- Период лечения антикоагулянтами.
- Нарушения в свертывающей системе крови.
Если женщина курит и находится в возрасте старше 35 лет, врач может отказать в проведении таблетированного аборта.
P.S. Помните, что медикаментозный аборт повергает организм в шок. Многие органы и системы претерпевают изменения, а сама женщина реагирует на это событие повышенной утомляемостью и психологическими расстройствами.
Если состояние здоровья пациентки нельзя назвать отличным, после фармаборта у нее могут быть инфекционно-воспалительные заболевания внутренних гениталий или длительные задержки месячных.
Не всегда в жизни все идет по намеченному плану. Иногда женщина вынуждена идти на аборт, и хочет знать, сколько идет кровь после медикаментозного прерывания беременности.
Что такое химический (медикаментозный) аборт?Как известно, прерывание беременности хирургическим путем весьма травматично для женского организма и несет большую вероятность осложнений в дальнейшем. Альтернативой ему является, так называемый, фармакологический аборт с использованием таблеток, которые заставляют организм отторгнуть плодное яйцо. То, сколько дней идет кровь после медикаментозного аборта, зависит от конкретного женского организма, четких временных рамок не существует.
Прием первого препарата блокирует выработку прогестерона, и женский организм больше не настроен на сохранение беременности. Вторая таблетка приводит к стимуляции сократительной деятельности матки и изгнанию плода.
Преимущества фармаборта- Наименьшее влияние на женский организм.
- Низкий процент осложнений после процедуры.
- Отсутствие наркоза.
- Относительная безболезненность.
- Не влияет на фертильность женщины в будущем.
- Большое отличие в психологическом отношении от обычного.
- Из-за отсутствия хирургического вмешательства меньшая кровопотеря.
- Быстрое возвращение к обычной жизни – в течение 1-2 часов.
Но, несмотря на все преимущества медикаментозного прерывания, здесь имеются свои нюансы – беременность не должна выходить за рамки положенного срока – (42-49 дней от начала последних месячных), или 6-7 недель. Из недостатков следует упомянуть:
- Медикаменты не прерывают внематочную беременность.
- Если по какой-либо причине аборт не произошел и плод развивается дальше, то возможность врожденных пороков у него очень высока.
Женщина, выбравшая для себя этот метод, должна знать, чего ожидать от процедуры. После прохождения стандартного УЗИ-обследования и сдачи анализов пациентке:
- Дают первую таблетку в присутствии медработников. Она может вызвать небольшую тошноту и мажущие выделения или же не произойдет ничего. На это уходит некоторое время.
- После, пациентка принимает второе средство по выбранной доктором схеме. На этом этапе выделения могут усилиться, но не до состояния кровотечения. Через 3-6 часов происходит изгнание плода в виде обычной менструации.
- Через две недели проводится контрольное УЗИ.
То, сколько идет кровь после медикаментозного прерывания беременности, не зависит от доктора. Каждый женский организм реагирует по-своему. Чаще всего небольшое, как при месячных и длится около 7-10 дней.
В редких случаях кровомазание может затянуться до наступления следующей менструации. Это тоже нормально, при условии, что оно постепенно сходит на нет. Но если кровь резко перестала идти или за один час женщина вынуждена сменить две большие прокладки, то срочно требуется помощь гинекологов.
В обиходе под абортом понимают искусственное прерывание беременности. Нормальное протекание периода после аборта является залогом успешного восстановления организма после травмирующего вмешательства. Важным вопросом является, сколько кровь идет после аборта. Этой теме посвящена данная статья.
Что представляют выделения крови после прерывания
Потеря крови после аборта – нормальное явление. В день выскабливания или вакуум-аспирации происходит повреждение сосудов стенки матки. Любая беременность всегда сопровождается усилением кровоснабжения половых органов, поэтому аборт сопровождается обильным кровотечением. Если период после вмешательства протекает благоприятно, то в ближайшие часы обильные выделения заканчиваются.
Следующим этапом потери крови после аборта считается нормальная менструальноподобная реакция. Это кровотечение начинается на 2-4 день и похоже на обычные месячные. Кровь имеет коричневатый оттенок, ее объем за сутки небольшой. Иногда такие выделения крови после аборта имеют сгустки. Это считается нормой, так как из матки выходят остатки плодного яйца. Менструальноподобная реакция не должна превышать 10 дней. С ее первого дня отсчитывается новый цикл. Следующие месячные должны прийти через 21-40 дней.
Период после лекарственного аборта имеет некоторые отличия. В этом случае нет механического повреждения сосудов. Потеря крови после аборта этого типа похожа на обычные месячные. Однако чем позже сделано прерывание с помощью таблеток, тем выше риск серьезного кровотечения.
Какие выделения крови после аборта опасны
Обильное кровотечение после искусственного прерывания беременности может угрожать жизни женщины. Объем кровопотери можно оценить самостоятельно. В норме за день должно быть использовано менее 4 гигиенических прокладок размера макси. Вид крови после аборта имеет огромное значение. Наибольшую опасность представляет выделение алой крови. Важно оценить не только кровопотерю, но и другие симптомы после прерывания. Причиной обратиться за медицинской помощью должно стать повышение температуры тела. Сильные боли внизу живота тоже нельзя оставлять без внимания.
Факторы, влияющие на выделения крови после аборта
Любое искусственное прерывание беременности – серьезная травма для женского организма. Полное восстановление занимает достаточно длительный срок. Выделение крови после аборта является нормальной реакцией половых органов на перенесенное вмешательство. Для того чтобы внутренний слой стенки матки пришел в норму, всегда требуется некоторое время. На то, сколько кровь идет после аборта, влияет целый ряд причин. Самым важным фактором считается вид перенесенного искусственного прерывания беременности. Большую роль играет и срок, когда оно было выполнено. Другими немаловажными моментами являются квалификация гинеколога, состояние свертывающей системы крови, наличие в прошлом абортов и родов, возраст беременной, наличие у нее гинекологических заболеваний.
Наибольшую кровопотерю провоцирует стандартный оперативный аборт с выскабливанием стенок матки. Это вмешательство выполняется на сроке 7-12 недель. Вакуум-аспирация и прием лекарственных препаратов с целью прерывания беременности обычно сопровождаются меньшим выделением крови после аборта.
Выделения крови после аборта связаны со сроком беременности. Чем больше недель задержки у женщины, тем больше крови после аборта она потеряет.
Болезни свертывающей системы крови вообще предрасполагают к длительным кровотечениям. Большая кровопотеря после прерывания может быть связана с подобными заболеваниями.
Многократные аборты, недавние роды также способствуют обильной кровопотере. Из гинекологических заболеваний на выделения крови после аборта максимальное влияние оказывают эндометриоз и инфекционные заболевания.
Сколько кровь идет после аборта в норме
Лекарственное прерывание беременности провоцирует кровотечение на 3-4 день после приема первых таблеток. Вначале крови после аборта выделяется достаточно много. Первые два дня кровотечение превышает по объему обычную менструацию. Далее интенсивность выделений начинает снижаться и в течение недели полностью прекращается. Лекарственный аборт на сроке более 7 недель иногда сопровождается обильным кровотечением. Именно поэтому гинекологи рекомендуют в такой ситуации госпитализацию в гинекологический стационар.
Мини-аборт является консервативным вмешательством. В день процедуры могут быть небольшие выделения. Далее на 2-4 день начинается менструальноподобное кровотечение. Эта реакция организма длится в норме 4-6 дней.
Крови после аборта с выскабливанием теряется достаточно много. Обильное кровотечение продолжается несколько часов. Это связано напрямую с повреждением сосудов стенки матки. После выскабливания вся ее внутренняя поверхность фактически является открытой раной. Весь период кровотечения женщина находится под наблюдением медицинского персонала. Ей вводятся лекарства, которые способствуют сокращению мускулатуры матки. Чаще всего выполняются инъекции окситоцина.
Далее выделения прекращаются на некоторое время. Менструальноподобная реакция возникает на 2-4 день. Ее продолжительность не должна превышать 10 суток. Чем больше был срок беременности, тем больше крови после аборта будет потеряно. 
Если прерывание выполнено после 9 недель, то еще в течение месяца после вмешательства могут быть выделения крови в небольшом количестве. Кровотечение после выскабливания не только считается нормой, но и является необходимым этапом периода восстановления. Если кровь после аборта не выделяется, то что-то мешает ее оттоку. Скопившаяся внутри матки жидкость провоцирует воспаление.
Профилактика осложнений в период после аборта
Чтобы минимизировать ущерб здоровью после искусственного прерывания беременности, надо придерживаться врачебных рекомендаций. Соблюдение личной гигиены, прием назначенных лекарств и отсутствие интимной жизни в течение 30 дней способствуют восстановлению организма. Весь месяц женщина должна воздерживаться от приема ванн, подъема тяжестей, избегать переохлаждения.
Потерю крови после аборта можно восполнить с помощью продуктов богатых железом. В диету необходимо включить блюда из говядины, печени, яиц. Иногда врачи советуют пить специальные препараты против анемии, например Сорбифер Дурулес или Фенюльс.
Видео с YouTube по теме статьи:
После любого прерывания беременности (мини-аборта, медикаментозного аборта , хирургического аборта) следует ожидать развитие маточного кровотечения . Часто кровотечение незначительное (или вообще отсутствует) в течение первых 24-36 часов, после чего кровотечение может усилиться (с интенсивностью менструального кровотечения) и продолжаться прерывисто в течение 6 недель.
Сколько идет кровотечение после аборта?
Если кровотечение после аборта 2 недели не проходит, тогда стоит задуматься о посещении гинеколога. Кровотечение интенсивнее менструального и с продолжительностью более 3-4 недель требует соответственного обследования. Вначале обильное кровотечение после хирургического аборта может быть следствием остаточной плодной ткани или травмы шейки, влагалища или матки инструментами или химическими веществами.
Некоторые анестетические препараты могут приводить к маточному кровотечению вследствие их воздействия на нормальную сократительную функцию матки. Продолжительное кровотечение может указывать на остаточную ткань.
Маточное кровотечение после мини аборта может быть следствием нарушения свертывания системы крови. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) наблюдается редко, но его развитию может способствовать введение гиперосмолярных растворов или кюретаж во втором триместре беременности, несостоявшийся самопроизвольный аборт или тяжелая инфекция.
Общих стандартов продолжительности кровотечения после медикаментозного аборта нет, они индивидуальны для каждой женщины. Немаловажное значение в длительности кровотечения имеет и срок, на котором прерывается беременность. Чем меньше период задержки менструации, тем легче протекает медикаментозный аборт и короче кровянистые выделения. Это связано с тем, что при маленьком сроке беременности плодное яйцо еще недостаточно надежно укрепилось в полости матки, а в организме еще не произошла серьезная гормональная перестройка.
Как правило, кровянистые выделения начинаются в течение двух часов после приема лекарственного средства. Возможно возникновение кровотечения через 36-48 часов. В норме кровянистые выделения умеренные, безболезненные и немного болезненные и напоминают менструацию. «Менструальноподобное» кровотечение продолжается не более двух суток, после чего кровянистые выделения уменьшаются и напоминают «мазню». Мажущие выделения длятся обычно не более десяти - пятнадцати дней, но возможна и более длительная их продолжительность, вплоть до следующей менструации. Прекращение кровотечения после медикаментозного аборта в первые дни после приема Мифепристона свидетельствует о спазмировании цервикального канала и развития гематометры (скопление крови в полости матки).
Как остановить кровотечение после аборта?
Самостоятельно остановить кровотечение после аборта невозможно. Если маточное кровотечение интенсивнее менструального и с продолжительностью более 3-4 недель, нужно обратиться к гинекологу.
Частые ошибки самолечения.
Откладывание визита к врачу, применение народных средств. Если в матке остались части плодной ткани, то при затягивании визита возникнет гнойное воспаление.