Цефазолин. Цефазолин – применение, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты, цена, отзывы

Группа лекарственных средств, носящих название цефалоспориновые, относится к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра, колоть которые можно даже детям старше одного месяца. Самый известный представитель первого поколения цефалоспоринового ряда – Цефазолин.

Цефалоспориновая группа известна начиная с 1962 года и в свое время оказалась востребована против инфекционных заболеваний, вызванных действием грамположительных микроорганизмов, в частности распространенного тогда брюшного тифа. Антибиотик Цефазолин устарел и практически не находит применения в общемировой медицинской практике. Отставание во времени лекарства связано с тремя факторами:

• Более 50 лет успешного применения не прошли даром — эволюция продолжается и подавляющее большинство современных бактериальных штаммов выработали полную или частичную устойчивость к действующему веществу.
• Каждый антибиотик действует агрессивно по отношению к организму. Вдвойне справедливое замечание для препаратов первого поколения. Высокая токсичность Цефазолина проявляется в наличии серьезных побочных эффектов, затрудняющих процесс назначения препарата как уколы или капли в нос.
• Уже в 70-х появились представители дальнейшего развития цефалоспоринового ряда – , Цефтазидим и подобные. Каждый вышеперечисленный антибиотик решает большее количество проблем, поражая неуязвимые для Цефазолина мишени, с меньшими негативными последствиями для больного.

Инструкция определяет единственно возможную в продаже форму препарата — порошок, разводимый для инъекции парерентально (внутримышечно) или внутривенно.

Применение перорально бесполезно – при столкновении с желудочным соком, антибиотик мгновенно и необратимо окисляется, теряя лечебные свойства. В запущенных случаях раствор цефазолина назначают для закапывания в нос при , сините, и подобных тяжелых воспалениях. Стоит помнить, какой вред наносит Цефазолин детям в целом, и антибиотик в нос даже взрослому и пользоваться только при насущной необходимости, строго по рекомендации врача — отоларинголога (так называемый специалист «ухо — горло — нос»).

Колоть Цефазолин актуально в процессе лечения следующих заболеваний:

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, уши, нос, горло: бронхит, трахеит, гнойная ангина и пневмония, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры и абсцессы легких. В перечень входит гайморит, отит, мастоидит, синусит и подобные.
• Широкая биодоступность препарата (способность проникать в различные удаленные один от другого ораны и ткани) позволяет использовать антибиотик и при инфекционных заражениях мочеиспускательной системы и почек: в их числе цистит и пиелонефрит.
• При гнойных абсцессах на коже и в соединительных тканях, требующих вмешательства и поддержки противомикробным препаратом, патологиях желчевыводящих путей, первичном, реже вторичном сепсисе и перитоните.
• Инструкция утверждает, что уколы Цефазолина входят в профилактические меры против вторичных инфекций в послеоперационный период.

Дозировка

Уколы

Инструкция к препарату обращает отдельно внимание на то как разводить для инъекций антибиотик. Чтобы получить 500 мг раствора, следует брать за основу обязательно соответствующий по размерности флакон — также 500 мг. Делить емкость на 1 гр пополам нельзя – пропорция выйдет неоднородной.

Антибиотик вводится исключительно внутримышечно и внутривенно. Цефазолин в таблетках не выпускается. В инструкции к уколам Цефазолина отмечено, что для получения дозировки 500 мг следует использовать флакон с одноименной дозой. Нельзя разделить 1-граммовый флакон на два использования. Чем разводить Цефазолин для внутривенного введения? Для проведения дано манипуляции следует использовать только воду для инъекций. Дозировка варьируется для каждого конкретного случая, но не может превышать суточную норму.

• Взрослая дневная норма составляет 1 гр;
• Цефазолин детям до 12 лет: дозировка рассчитывается по формуле — не более 30-40 мг на каждый килограмм массы тела. Кроме тяжелых случаев когда сопутствующий вред организму оправдан, дозировка вырастает до 75-100 мг/кг в сутки.

Концентрация препарата в крови находится в активной фазе до 8 часов. Исходя из чего, суточную норму вычисляют и делят общее произведение на три части и выполняют инъекции каждые 8 часов. Важно, что применение курса лечения наиболее эффективно когда антибиотик вводится в организм регулярно, без перерывов и в одно и то же время.

Капли в нос

Интраназальное закапывание раствора в нос инструкция не предусматривает и любое решение по этому поводу принимает исключительно доктор на свой страх и риск, будучи убежденным что применение альтернативных средств в нос не окажет должного терапевтического эффекта при бронхите и других заболеваниях дыхательных путей. Дозировка в этом случае также не может быть стандартизирована и устанавливается исходя из клинического опыта врача.

Чем разводить

Ледокаин не рекомендуется давать детям до 12 лет, что и подтверждает инструкция. Для приготовления раствора 500 мг порошка Цефазолина достаточно взять 5 мл новокаина, концентрации 1%. Такая смесь может употребляться для внутримышечного введения в ягодичную мышцу, бедро или плечо ребенку возрастом даже меньше года (но старше месяца — применение для совсем новорожденных Цефазолина запрещено).

Исключением может стать непереносимость организмом Новокаина — базисом раствора тогда станет стандартная вода для инъекций. Для внутривенных растворов ничего кроме воды применять как растворитель не разрешается.

Обычно курс продолжается 7 — 10 дней. Очевидные улучшения в течении заболевания должны наступить не позднее 3-го дня лечения, в противном варианте устаревший антибиотик Цефазолин столкнулся с устойчивыми к его действию болезнетворными бактериями и дальнейшее применение лечения препаратом бессмысленно. Решения всех вопросов, касательно изменения продолжительности и характера медикаментозной терапии находятся исключительно в компетенции квалифицированного врача.

Цефазолин при беременности

Устаревший и обладающий побочными эффектами Цефазолин не рекомендуется при беременности. Но при беременности, организм будущей матери становится резко восприимчив к бактериально-инфекционным болезням. Такие патологические состояния подразумевают и уколы Цефазолина который периодически выписывается врачами.

В пользу препарата можно отнести то, что антибиотик с высокой биодоступностью быстро выводится из организма. Действие на эмбрион оценивается во вторую категорию B по стандарту FDA (немаловажный момент — соответствующие исследования проводились только на животных, так что досконально взаимодействие с организмом беременной женщины не изучено).

Назначить Цефазолин женщине, вынашивающей ребенка, может только ее лечащий врач после тщательного осмотра и оценки жизненных показателей.

Дозировка стандартная 500 -1000 мг в сутки и разводить в меньших количествах не рационально. Пониженное содержание препарата не окажет никакого терапевтического влияния на течение заболевания кроме негативного — патогенная микрофлора может выработать устойчивость проще, столкнувшись с ослабленной дозой лекарства — своего рода вакцина наоборот.

Неполная изученность влияния лекарства на развитие ребенка побуждает перенести уколы, закапывание в нос Цефазолина или аналогичных веществ на второй триместр беременности.

Во время первого триместра плод максимально уязвим и это время характерно самыми сильными воздействиями на процессы внутриутробного развития. Когда возможен выбор между антибиотиками и более изученными и менее агрессивными препаратами, стоит выбрать щадящее организм применение, но только проконсультировавшись с лечащим врачом.

Аналоги

Закапывание в нос или уколы возможны разнообразных лекарственных средств, аналогичных по составу или фармакологической группе. Из первого поколения цефалоспориновых антибиотиков можно выделить актуальные на рынке лекарственных противомикробных средств наименования: Анцеф, Тотацеф, Интразолин, Цефазолин — АКОС и это не полный перечень. С учетом приемлемости способа лечения, педиатр может предложить заменить антибиотик Цефазолин более современным аналогом второго — третьего поколения. Преимуществом препаратов перед устаревшими образцами, помимо прочих, стала устойчивость к кислой желудочной среде – Экоферон, Цефалотин выпускаются в форме таблеток, гранул, суспензии

Цефазолин – уколы, которые применяются для лечения органов практически всех систем. Этот антибиотик относится к первому поколению лекарственных средств цефалоспоринового ряда. Данный препарат не выпускается в других формах, поскольку при приеме внутрь он разрушается желудочным соком.

Показания к применению уколов Цефазолина

Прямыми показаниями к использованию уколов Цефазолин считаются заболевания и патологические состояния, вызванные чувствительными к нему патогенными микроорганизмами. К ним относятся:

• стафилококки;
• стрептококки;
• клебсиелла;
• протей;
• гемофильная палочка;
• энтеробактерии и многие другие.

Согласно инструкции показаниями к применению уколов Цефазолин являются инфекционные процессы, которые затрагивают дыхательные пути. Это, к примеру, бронхит, пневмония, эмпиема плевры или абсцессы легких. Данный препарат часто назначается при ЛОР-заболеваниях:

• отите;
• ангине;
• мастоидите.

Применение уколов Цефазолин показано и при инфекционных болезнях мочевыводящей системы. Это лекарство используется для лечения гноеродных заболеваниях мягких тканей. Его применяют даже при сильнейших сепсисах и перитоните.

Данный антибиотик назначают и в профилактических целях. Он способен предупредить развитие тяжелой инфекции перед и/или после операция по удалению матки и желчного пузыря.

Как применять уколы Цефазолин?

Это лекарственное средство вводится исключительно внутривенно и внутримышечно. Но чем же разводить Цефазолин для укола, ведь он реализуется только в форме порошка? Для внутримышечной инъекции его можно растворить в обычной стерильной воде. Но чаще всего уколы Цефазолин ставят, перемешивая порошок с Новокаином или Лидокаином. Связано это с тем, что инъекции очень болезненные, а обезболивающие лекарства устраняют практически все неприятные ощущения. Для приготовления раствора в емкость с порошком вводят 2-3 мл 5% Лидокаина, стерильной воды или 2% Новокаина. После этого его интенсивно встряхивают, чтобы порошок растворился полностью. Это произойдет, когда жидкость станет полностью прозрачной.

Внутривенные инфекции не вызывают болевые ощущения. Чем же разбавлять Цефазолин для таких уколов? Перед введением в вену этот препарат растворяют только в стерильной воде. Для этого нужно использовать не менее 10 мл воды, чтобы лекарство водилось в течение 5 минут.

В некоторых случаях такой антибиотик используют в виде внутривенной инфузии. Тогда необходимо 100-150 мл растворителя. Это может быть:

• раствор глюкозы в растворе Рингера;
• стерильный физиологический раствор;
• раствор глюкозы в обычном физиологическом растворе;
• 5% или 10% раствор глюкозы или фруктозы на воде;
• 5 % раствор бикарбоната натрия.

Побочные эффекты уколов Цефазолин

Как правило, побочные эффекты уколов Цефазолин касаются органов ЖКТ. Чаще всего наблюдается:

• потеря аппетита;
• изжога;
• тошнота;
• боли в животе;
• рвота;
• понос.

Этот антибиотик может вызывать и появление кожной сыпи, зуда, сильный спазм дыхательных путей и болей в суставах. В редких случаях за короткий промежуток времени развивается отека Квинке. При использовании больших доз Цефазолина может нарушиться функциональная активность почек. Чтобы избавиться от такого побочного эффекта, достаточно уменьшить дозировку.

Противопоказания к использованию уколов Цефазолин

Цефазолин категорически запрещен к применению, если у пациента есть аллергия на любые антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Также его нельзя использовать для лечения женщин в период беременности или грудного вскармливания.

Уколы Цефазолин – антибиотик первого поколения цефалоспоринового ряда. Устраняет воспаления и обладает противомикробным эффектом. Никогда не выпускается в виде таблеток в силу особенностей человеческого организма: желудочный сок слишком резкая среда для данного действующего вещества, поэтому при приеме орально средство полностью разрушается.

Инструкция по применению и состав

Препарат выпускается, как порошок белесого цвета. Можно встретить белый со слегка желтоватым оттенком. В одном флаконе содержится 0,5 или 1,0 г порошка. Является полусинтетическим средством бактерицидного действия. Воздействует на клеточный биосинтез клеток бактерий угнетая их. Вводится двумя способами:

• Струйно;
• Капельно;

Для пациентов старше 18 лет разовая доза введения внутривенно не должна превышать 0.25-1 г в промежутке 8-12 часов. А средний суточный объем не должен превышать 1,5 г. Однако, несмотря на указанные нормы, лечащий врач может скорректировать прием. Как разводить препарат именно в вашем случае, может подсказать только грамотный специалист, исходя из результатов анализов:

• Для тяжелобольных пациентов инфекционных отделений применяется по 0,5-1 г в течении 6-8 часов. А наибольшая из допустимых порция – 6 г. В особо тяжелых случаях объем увеличивают до 12 г;
• При профилактическом лечении осложнений после хирургических операций доза используемого препарата: 1 г примерно за полчаса до операционного вмешательства, 0,5 г колоть в процессе и в течение 6-8 часов на протяжении последующих суток;
• Детям возрастом старше 1-го месяца суточная дозировка снижается до 25-50 мг/кг. В тяжелых инфекционных случаях разрешено увеличить количество до 100 мг/кг. Это количество необходимо равномерно распределить ребенку на 2-3 порции;
• Следует отметить, что перед введением необходимо тщательно обследовать ребенка и выявить чувствительность выделенных возбудителей инфекции к компонентам препарата. Для этого используются специальные диски, наполненные 30 мкг Цефазолина;

В случаях нарушений в работе почек и надпочечников взрослым больным порции уменьшают, а промежуток времени между уколами напротив – увеличивают. Базовая порция должна быть равна 500 мг. Данный объем не изменяется в зависимости от распространения заболевания.

Оптимальная продолжительность лечения 1-2 недели.

Особенности приготовления

Приготовление состава не вызывает сложностей, так же как и аналогичную инъекцию подобного типа:

• Содержимое упаковки смешивают с водой для разведения в размере 2-3 мл.
• Для струйного введения препарат растворяют в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида;
• Капельное введение подразумевает растворение порошка в 100-150 мл 0,9% раствора глюкозы;

Побочные явления

Большинство препаратов может вызывать побочные явления. Не существует веществ которые идеально подходили всем пациентам. У некоторых наблюдается индивидуальная непереносимость. Среди нежелательных эффектов после применения Цефазолина, которые могут возникнуть, выделяют:

• Различного рода аллергии;
• Сыпи;
• Зуд кожных покровов;
• Шоковые состояния;
• Синдром Стивена-Джонсона;
• Отек Квинке;
• Артралгия;
• Судороги;
• Тошнота;
• Рвота;
• Лейкопения;
• Боль при введении препарата;
• Расстройства ЖКТ;
• Гепатит;
• Диарея;
• Тромбоцитопения;
• Почечная недостаточность;
• Болевой синдром в области живота;
• Холестатическая желтуха;
• Бронхоспазм;

Показания к применению

В инструкции по применению уколов цефалозин отмечается применение препарата для устранения воспалительных процессов различных органов. Можно выделить основные из них:

• Цистит;
• Уретрит;
• Целлюлит;
• Инфекционные поражения кожи;
• Гангрена инфекционной природы;
• Остеомиелит;
• Послеоперационные инфекции мягких тканей;
• Инфекции глаз;
• Карбункулы;
• Инфекции грудного отдела после хирургического вмешательства;
• Пневмония бактерицидной этиологии;
• Простатит;
• Гонорея;
• Тонзиллит;
• Эмпиема плевры;
• Мастит;
• Рожа;
• Септический артрит;
• Нарушения женской мочеполовой системы инфекционной природы;
• Инфекционные заболевания после аборта;
• Сепсис;
• Сифилис;
• Перитонит;

Антибиотик успешно справляется с рядом перечисленных инфекций, но может выполнять и профилактическую функцию. Применение средства перед или во время операционного вмешательства обеспечит организму дополнительный уровень защиты от болезнетворных микроорганизмов.

Противопоказания

Проявление аллергии на антибиотики цефалоспориновой группы делает невозможным продолжение курса лечения. При наличии аллергий на пенициллиновые грибки внутривенные и внутримышечные инъекции Цефазолина проводят с повышенной осторожностью. Предварительно позаботьтесь о наличии всех соответствующих инструментов для оказания первой помощи в случае возникновения анафилактического шока.

Запрещено использование в период кормления грудью и беременным женщинам. Также не рекомендуется применять по отношению к младенцам младше 1-го месяца. Нет соответствующих данных о реакциях организма новорожденных на компоненты препарата.

Особенности препарата

При выраженности каких-либо осложнений, в том числе кожных сыпец и зуда, прием препарата необходимо немедленно прекратить, а после чего назначить десенсибилизирующую терапию. В случаях с нарушениями работы почек, дозировка препарата снижается, и дальнейшее лечение проводится после углубленного исследования.

После хранения в холодильнике, при размораживании, лекарственный препарат может использоваться в течение 10 суток. При условии, что температура в холодильнике не превышала 5 градусов. Если инъекция хранилась при комнатной температуре – ее срок сокращается до двух суток.

Введение инъекции производится исключительно внутривенно или внутримышечно. Для получения дозировки 500 мг необходимо использовать упаковку с одноименным количеством. Использование 1-граммового флакона, разделенного на части, — запрещено. Незначительное нарушение порции может привести к весомым нарушениям в работе организма. Разводить вещество необходимо исключительно специальной водой для инъекций.

Уколы оказывают влияние на такие виды организмов:

• Стрептококки;
• Кишечная палочка;
• Клебсиелла;
• Протей;
• Стафилококки;
• Энтеробактерии;
• Шигеллы;
• Трепонема;
• Клостридии и др.

Для каждого индивидуального случая проводится исследование на реакцию клеток инфекционной природы на компоненты раствора. Исходя из этих данных производится корректировка дозировки.

Цефазолин: использование во время беременности

Беременность сложный период в жизни женщины, поэтому, при возникновении каких-либо отклонений в состоянии здоровья, лечение должно подбираться с особой тщательностью. Ни в коем случае не используйте данный препарат самостоятельно. В этот деликатный период любое неправильное медикаментозное вмешательство может помешать правильному развитию плода.

Дозировка зависит от заболевания пациентки и стадии. Главное условие – порция внутримышечного или внутривенного введения не должна быть меньше 500 мг и не превышать 1 г два раза в день. Снижение порции обнулит эффект, объем меньше 500 мг не оказывает практически никакого воздействия на болезнетворные микроорганизмы.

Любое медикаментозное вмешательство наиболее ярко сказывается на эмбрионе в первый триместр беременности. Поэтому желательно избегать применения Цефазолина в этот период.

Цефазолин Акос

Современная медицина предоставляет своим пациентам широкий ассортимент лекарственных препаратов. На каждый из которых можно найти более сотни аналогов.

Наиболее популярный аналог Цефазолина – АКОС. Этот антибиотик выходец первой группы цефалоспоринов. АКОС может успешно применяться вместо болезненных внутримышечных и внутривенных уколов Цефазолина. Однако решение о замене препарата может принять только лечащий врач совместно с пациенткой. Не во всех случаях можно заменить инъекции, в особо тяжелых проявлениях АКОС может быть бессилен.

Заключение

Данная статья не является подробной инструкцией применения для самостоятельного использования. Применение антибиотика без соответствующей консультации у лечащего врача может губительно отразиться на вашем здоровье.

Антибактериальный препарат Цефазолин ® – это полусинтетический антибиотик, который предназначен для парентерального введения (то есть в вену или в мышцу). Цефазолина ® в таблетках, как и инструкции по их применению, не существует, так как он полностью разрушается в пищеварительном тракте.

Лекарство представляет собой порошок для разведения в стеклянных флаконах. Часто используется в стационарах с целью профилактики инфекций в раннем послеоперационном периоде. Амбулаторно назначается обычно в случае воспалений дыхательных путей, кожи и органов мочеполовой сферы.

Цефазолин ® уколы– инструкция по применению

Лекарственное средство представляет собой мощный антибиотик, который допустимо использовать только по рекомендации лечащего врача. Перед началом лечения желательно с помощью бакпосева определить конкретную разновидность возбудителя, поскольку цефалоспоринов 1 поколения, несмотря на широкий спектр антимикробной активности, на некоторые распространённые штаммы не действуют. Кроме того, дозировка требует индивидуальных расчётов, которые должен сделать врач. Сроки лечения тоже устанавливает специалист.

Состав цефазолина ®

Действующее вещество – цефазолин, полусинтетическое соединение из первого поколения бета-лактамных антибиотиков-цефалоспоринов. По механизму бактерицидного воздействия схож с пенициллинами: разрушает клеточную стенку путём ингибирования пептидогликана и препятствования биосинтезу. В антимикробный спектр действия Цефазолин ® входят следующие возбудители:

• Грамположительные пневмо- и стафилококки (включая штаммы, образующие пениццилиназу), Bacillus anthracis, дифтерийная палочка..
• Грамотрицательные патогенные Neisseria meningitidis и gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, кишечная палочка, Enterobacter aerogenes. Клиническая значимость антибиотикотерапии шигелл и сальмонелл последними исследованиями ставится под сомнение.
• Некоторые спиральные бактерии (Leptospiraceae и Spirochaetaceae).

Резистентность к антибиотику проявляют некоторые анаэробы, псевдомонады, протей, туберкулёзная палочка. В целом для цефалоспоринов первого поколения характерна противомикробная активность в отношении преимущественно грамположительных микроорганизмов.

Форма выпуска Цефазолина ®

Выписывая лекарственное средство, врач оформляет рецепт на Цефазолин ® на латинском следующим образом:

Rp.: Cefazolini pro inject 1.0

D.t.d. № 10

S.: перед употреблением содержимое развести в 4 мл воды для инъекций, вводить по 2 мл полученного раствора каждые 12 часов.

На латинском языке фармацевту сообщается название и форма препарата, дозировка и количество флаконов. То есть нужен Цефазолин ® для инъекций, 10 флаконов по 1 грамму действующего вещества. На русском даны указания по применению. Более подробно правила разведения рассматриваются в соответствующем разделе.

Форма выпуска Цефазолина ®

Порошок белого (иногда слегка желтоватого) цвета – это антибиотик в виде водорастворимой натриевой соли. Выпускается фармацевтическим предприятиями разных стран. В аптеках можно встретить препарат российского, белорусского, индийского, швейцарского производства под различными торговыми названиями.

Оригинальное средство продаётся в стеклянных флакончиках с резиновой пробкой, усиленной металлической крышечкой. Флаконы (по одному или по несколько штук) упакованы в картонную коробку. Есть несколько вариантов дозировки антибиотика: 0.25, 0.5 или 1 грамм. Перед в/м и в/в введением порошок разводится анестетиком, водой для инъекций или физраствором в соответствии с назначением.

В аптеках встречаются также гелевые капли в нос с Цефазолином ® . Предназначены для лечения бактериального , в том числе у детей. Выпускается в небольших (10 мл) пластиковых флаконах с насадкой-капельницей. В состав, помимо 0,5 г антибиотика входят вода, аминокапроновая кислота, супрастин, ксилометазолин и крахмало-агаровый гель. Помимо бактерицидного, оказывают сосудосуживающее и антигистаминное действие.

Цефазолин ® – показания к применению

С соответствии со спектром антимикробной активности лекарственное средство назначается при воспалительных процессах разных органов и систем. Основными показаниями к назначению инъекций данного АБП являются:

• тяжёлые локализованные или генерализованные инфекции (перитонит, эндокардит и сепсис);
• вызванные восприимчивыми микроорганизмами воспаления дыхательных путей и придаточных пазух носа (особенно эффективен Цефазолин ® при );
• бактериальные поражения костей, мускулатуры и ;
• воспалительные процессы в органах малого таза, включая такие ИППП, как гонорея и сифилис.

Особое значение Цефазолин ® имеет в периоперационной профилактике инфекций. С этой целью в стационарах часто назначаются внутривенные инъекции перед хирургическим вмешательством и после него.

Противопоказания

Цефалоспорины относятся к одним из самых безвредных антибиотиков и имеют очень мало ограничений на использование. Основными являются первый месяц жизни ребёнка и индивидуальная непереносимость бета-лактамных антибактериальных препаратов. Поскольку действующее вещество поступает в молоко, назначенный Цефазолин ® при грудном вскармливании требует временного прекращения последнего. Молоко следует сцеживать в целях сохранения лактации. Осторожного подхода к назначению требуют колит и почечная недостаточность в анамнезе пациента.

Цефазолин ® при беременности

После парентерального введения антибиотик быстро проникает практически во все ткани и органы, преодолевая, в том числе, и плацентарный барьер. Однако убедительных исследований о влиянии препарата на растущий плод не проводилось, а клиническая практика не выявила тератогенного эффекта. Поэтому на сегодняшний день Цефазолин ® при беременности применяется на любом её сроке, без ограничений. Однако рекомендуется всё же соизмерять необходимость антибиотикотерапии и её возможные негативные последствия.

Дозировка Цефазолин ® для взрослых

Препарат довольно быстро выводится из организма, поэтому требуется делать 2-3 инъекции в сутки для поддержания его концентрации в крови. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно, а курс лечения составляет 1 или 2 недели.

• Инфекции средней тяжести лечатся обычно внутримышечными уколами, которые ставятся с 8-12-часовыми интервалами. Разовая доза при этом определяется врачом в пределах 0,25-1 грамм антибиотика.
• Тяжёлые воспаления требуют увеличения дозировки до 4-6 г в сутки, а минимальная разовая доза должна быть от 0,5 до 1 грамма.
• Профилактика послеоперационных гнойных осложнений проводится в несколько этапов. За час до вводится 1 г препарата, иногда в такой же дозе однократно в процессе и на протяжение следующих суток три или четыре раза по 500-1000 мг.
• Лицам с недостаточностью почек назначаются сниженные дозы (в соответствии с показателями КК – клиренса креатинина), однако начальная всегда должна быть максимальной.

Перед введением порошок разводится согласно инструкции по применению уколов Цефазолин ® , где указано как разводить новокаином: водой для инъекций или физраствором. В условиях стационара для внутривенных вливаний через капельницу используют физраствор, раствор декстрозы, бикарбоната натрия либо Рингера в объёме 50-100 мл. Амбулаторное лечение осуществляется обычно внутримышечными инъекциями, для которых существуют отдельные способы.

Побочные действия Цефазолин ®

Ввиду невысокой токсичности цефалоспоринов негативные реакции организма на препарат отмечаются редко. Могут наблюдаться такие явления, как:

• аллергия (от сыпи и зуда до анафилактического шока);
• диспептические расстройства, кишечный кандидоз, дисфункция печени;
• нарушения кроветворения, гемолитическая анемия;
• сбои в работе почек, зуд наружных половых органов.

Поскольку лекарство применяется парентерально, иногда развивается флебит в месте внутривенного введения или возникает боль при внутримышечном.

Цефазолин ® и алкоголь

Чаще всего вредное воздействие такого сочетания, как антибиотикотерапия и спиртное связывают с возросшей нагрузкой на печень. Большинство антибиотиков и этанол метаболизируются именно в этом органе, клетки которого с двойным объёмом работы не справляются и массово гибнут.

Однако рассматриваемый в стать препарат выводится с почками, практически не влияя на гепатоциты. Означает ли это, что Цефазолин ® и алкоголь можно совмещать? Нет, делать этого нельзя, поскольку оба они попадают в кровоток и вызывают интоксикацию. Возникают рвота, жар, головная боль, тахикардия и прочие симптомы дисульфирамподобной реакции, вплоть до судорог. По окончании лечения также нужно выдержать паузу не менее 3 суток.

Разведение водой для инъекций

Аннотация к препарату, например, инструкция Цефазолин Акос ® рекомендует использовать именно инъекционную воду. Её количество зависит от дозировки антибиотика во флаконе: на каждые 0,5 г порошка должно приходиться 2 мг жидкости – разовую дозу. Однако, если она составляет 1 грамм действующего вещества, то можно взять 2.5 мл растворителя. Но, поскольку уколы довольно болезненны, врачи часто советуют использовать анестетики для разведения.

Как разводить Цефазолин ® лидокаином ® или новокаином ®

Ранее антибиотик растворяли в новокаине (0,25 или 0,5% р-р), из расчёта 5 мл на 1 грамм порошка. Однако на сегодняшний день рекомендуется применять с этой целью другой анестетик – лидокаин ® , который больше подходит в качестве растворителя для парентеральных антибактериальных средств.

Для проведения манипуляции потребуется флакон с препаратом в прописанной врачом дозировке, ампула 10 мл раствора лидокаин ® (1%) и пара одноразовых шприцов. Последовательность действий выглядит так:

• Вскрыть ампулу с анестетиком и удалить центральную часть металлической крышки с флакона с порошком.
• Набрать в стерильный шприц 3.5 мл р-ра лидокаина ® , ввести иглу во флакон с антибиотиком (прямо в резиновую пробку) и вылить анестетик.
• Не вынимая иглы, энергично взболтать смесь, чтобы она стала однородной.
• Вобрать жидкость обратно в шприц, отсоединить его от иглы и на него надеть другую, стерильную, чтобы выполнить инъекцию. Пузырьков воздуха при этом внутри быть не должно.

Если делается разведение на 2 укола (например, во флаконе 1000 мг действующего вещества, а разовая доза – 500), то берётся 5 мл лидокаина, для инъекции используется 2.5 мл получившегося раствора, а остальное хранится в холодильнике до следующего раза.

Как делать уколы Цефазолин ® детям?

Возрастные ограничения для препарата – первый месяц жизни ребёнка, особенно для недоношенных младенцев. Это связано с возможной почечной дисфункцией, однако достоверных данных по влиянию на новорожденных нет. Начиная с двухмесячного возраста, антибиотик назначается из расчёта 25-50 мг на килограмм массы тела в сутки (в случае тяжёлой инфекции – до 100). Это количество делится на равные части и вводится с шести- или восьмичасовым интервалом.

Цефазолин ® — аналоги

В списке представлены препараты, содержащие цефазолин ® и являющиеся его аналогами по действующему веществу:

• Оризолин ®
• Амзолин ®
• Рефлин ®
• Цефазолин Сандоз ®
• Цефазолин Эльфа ®
• Нацеф ®
• Атралцеф ®
• Вулмизолин ®
• Золин ®
• Золфин ®
• Интразолин ®
• Цефазолин «Биохеми» ®
• Ифизол ®
• Цефазолина натриевая соль ®
• Цефазолин-Тева ®
• Кефзол ®
• Лизолин ®
• Цефезол ®
• Цефаприм ®
• Цефзолин ®
• Цефазолин-КМП ®
• Цефазолин Никомед ®
• Анцеф ®
• Сефазол ®
• Тотацеф ®
• Цезолин ®
• Цефазолин Ватхэм ®
• Цефамезин ®
• Цефоприд ®
• Цефазолин-АКОС ®
• Прозолин ®

Цефазолин ® и Цефтриаксон ® : в чем их разница?

Иногда у пациентов возникает такой вопрос после назначения препарата. Оба они относятся к парентеральным антибиотикам-цефалоспоринам, однако принадлежит уже к третьему поколению и имеет явные преимущества перед предшественником.

Во-первых, спектр действия у него значительно шире, что увеличивает список показаний к применению. Во-вторых, выводится это антибиотик из организма дольше, чем Цефазолин ® , соответственно, и инъекции можно делать реже (достаточно 1 раза в сутки при среднетяжёлых формах патологии).

Уколы Цефазолин ® детям– отзывы

Поскольку токсичность препарата невысока и его можно назначать со второго месяца жизни ребёнка, он является одним из наиболее часто используемых в педиатрии. Врачи характеризуют антибиотик как очень эффективное средство в борьбе с опасными инфекциями, что подтверждается и отзывами родителей. Побочные реакции у маленьких пациентов наблюдаются крайне редко, а болезнь быстро отступает.

Единственный минус лекарства, как и у всех парентеральных форм медпрепаратов, является болезненное введение. Дети уколов не любят, поэтому иногда применение становится проблематичным. Однако если разводить порошок анестетиком, то выраженных болевых ощущений можно избежать. Иногда у родителей возникают трудности с расчётом дозы, которые тоже легко решаются внимательным чтением инструкции и консультацией педиатра.

Латинское название: Cefazolinum
Код АТХ: J01DB04
Действующее вещество: Цефазолин
Производитель: Биохимик, Синетез, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Цефазолин — антибиотик противомикробного действия, направленный на устранение всевозможных инфекций и чувствительных к основному действующему веществу аналогичных заболеваний.

Показания к применению

Цефазолин (Цефазолин-АКОС) используют для устранения разнообразных воспалительных инфекций и подобных заболеваний, если те чувствительны к нему. Среди них:

• Эндокардит
• Сепсис
• Перитонит
• Различные инфекции мочеполового тракта
• Разнообразные инфекции дыхательных путей
• Инфекции, связанные с костями и суставами.

При ангине, гриппе, простуде и при других сезонных заболеваниях этот препарат не применяется

Состав препарата

В наполненном порошком флаконе Цефазолина (Цефазолина-АКОС) содержится 1 мг действующего вещества для инъекций – цефазолина.

Лечебные свойства

Цефазолин (Цефазолин-АКОС) – это противомикробный препарат для инъекций или для капельного введения, оказывающий лечебное воздействие на достаточно широкий спектр инфекционных заболеваний. Его активное вещество – цефазолин – достигает такого эффекта с помощью угнетения синтеза различных веществ клеточной стенки. Именно последнее способствует уничтожению микробной клетки и впоследствии полному прекращению воспалительного процесса.

После проведения инъекции цефазолин начинает действовать уже через час, но спустя 12 часов лечебный эффект сходит на нет. Выводится цефазолин посредством работы почек, с мочой, и в основном в неизменённом виде.

Форма выпуска

Средняя цена — 40 руб

Цефазолин (Цефазолин-АКОС) выпускается во флаконах по 0.5, 1 и 2 г. На вид – белый порошок, который нужно разводить для укола или для капельного введения. Никаких других форм выпуска у препарата, кроме белого порошка для инъекций, нет.

Способ применения

Приготовление раствора

Есть три основных способа развести цефазолин, которые врачи, как правило, описывают в рецептах:

1. Растворить порошок в 5 мл специальной жидкости (для внутримышечного введения, укола)
2. Растворить, но только с использованием 10 мл жидкости (для внутривенного введения)

1. Растворить 0.5 или 1 мг препарата в 100-250 мл жидкости (для капельного введения)

А как разводить цефазолин с новокаином, если прописал врач? Во-первых, нужно приобрести 2% новокаин или лидокаин. После этого надо приготовить стерильные шприцы и следовать инструкции:

1. Вскрыть ампулу с новокаином или с лидокаином
2. Подготовить шприц, опустить его в ампулу и захватить нужное количество новокаина (лидокаина), а затем вынуть шприц
3. Открыть флакон с порошком цефазолина, проткнуть иглой резиновую крышечку и аккуратно, неспешно выдавить новокаин или лидокаин во флакон
4. Не трогая шприц, покачать флакон, для того чтобы всё растворилось, и потом уже набрать нужный объём получившегося раствора
5. И после сделать укол новокаиновым или лидокаиновым раствором (провести инъекцию).

Применение

• При средних и лёгких степенях инфекционных заболеваний, ребёнку, на протяжении трёх или четырёх приёмов, разделённых на несколько дней, делаются уколы по 20-50 мг лекарства на каждый кг его веса
• При тяжёлых – по 100 мг.

Взрослому:

• При инфекциях мочеполовой системы и при инфекционных заболеваниях дыхательных путей средней степени тяжести, доза, рекомендуемая взрослому – 0.5 или 1 г препарата каждые 12 часов
• Доза при тех же инфекциях дыхательных путей, но уже в тяжёлой форме – по 1-10 мг антибиотика в сутки, приём через каждые 8 часов
• При заболеваниях, которые были вызваны грамположительной патогенной микрофлорой, принимают 0.25-0.5 г препарата каждые 8 часов
• Если наоборот грамотрицательной, то 0.5-1 г антибиотика каждые 6-8 часов.

При беременности и грудном вскармливании

Как правило, антибиотики при беременности используются лишь в качестве вынужденных мер, когда без них уже не обойтись. Стоит помнить, что в первый триместр они противопоказаны вообще, а в после этого периода они могут быть назначены только опытным врачом, и только после внимательного осмотра пациентки и заключения о состоянии её здоровья. Применение Цефазолина при беременности в виде инъекций и как антибиотика не выходит за рамки этого правила.

Если необходимо лечение препаратом при грудном вскармливании, то кормление грудью полностью отменяют. Цефазолин быстро проникает в материнское молоко, и поэтому кормление может повлечь за собой неприятные последствия.

Противопоказания

Применять Цефазолин (Цефазолин-АКОС) запрещено в случаях:

• Если у пациента имеется аллергия или непереносимость веществ в препарате
• Если возраст пациента составляет менее одного месяца; Цефазолин детям другого возраста не противопоказан.

Меры предосторожности

Если у пациента имеются заболевания почек, то Цефазолин (Цефазолин-АКОС) принимается в малых, назначенных врачом дозах, дабы предотвратить накапливание вещества. Не рекомендуется делать уколы антибиотиком людям, которые имеют аллергические реакции. Но если принимать это лекарство необходимо, врач может назначить курс лечения противоаллергическими препаратами и уже потом назначить пациенту препарат в малых дозах.

Также следует знать, что после инъекции цефазолин очень легко проникает в околосуставную жидкость на месте воспаления и сквозь защитные барьеры головного мозга, почему у пациентов и возникают различные побочные эффекты.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если совместно применять антибиотик Цефазолин (Цефазолин-АКОС) с некоторыми препаратами, то после могут появиться различные реакции. Так, если одновременно употреблять антибиотик и антибактериальные лекарственные средства пенициллиновой группы, то могут появиться неприятные аллергические реакции. Если же принимать Пробенецид, то вывод вещества цефазолина замедлится.

Помимо всего этого стоит заметить, что Цефазолин и алкоголь – вещи совершенно несовместимые. Даже после использования этилового спирта, содержащегося в некоторых препаратах (что уж говорить об употреблении алкогольных напитков), развиваются осложнения, очень похожие на побочные эффекты Дисульфирама. Обычно возникают заболевания печени.

Побочные эффекты

После применения этого препарата возможно возникновение некоторых побочных эффектов следующего характера:

• Боли в области живота
• Тошнота
• Рвота
• Диарея, понос
• Глоссит
• Изжога
• Потеря аппетита
• Нарушение функциональной активности работы почек
• Кандидоз.

О том, как быстро устранить изжогу, читайте в статье:

Также некоторые пациенты чувствуют боль после уколов антибиотиком и обнаруживают уплотнение на месте проведения внутримышечной инъекции, что на самом деле не является ни чем серьёзным. Фиксировались и разнообразные аллергические реакции на Цефазолин (Цефазолин-АКОС), среди которых: крапивница, анафилактический шок, сосудистые боли, кожные высыпания и зуд в различных местах, лихорадочные состояния, увеличение объёма эозинофильных лейкоцитов и отёк Квинке.

Довольно редко, но всё-таки возникали побочные эффекты, непосредственно связанные с кровеносной системой – уменьшение количества и тромбоцитов, и лейкоцитов, и нейтрофилов в крови. Особого вреда это не приносит, так как такое уменьшение количества клеток обратимое и останавливается сразу же вслед за прекращением лечения препаратом. Кровь тогда же приобретает свой обычный, нормальный состав.

Передозировка

Передозировка после неправильного применения антибиотика Цефазолина (Цефазолина-АКОС) допустима и проявляется она целым рядом симптомов, таких как:

• Непроизвольные мышечные сокращения
• Судорожный синдром
• Головные боли
• Головокружения
• Парестезии
• Внезапные нарушения сердечного ритма
• Рвота.

Лечение этих симптомов заключается в следующем: во-первых, нужно немедленно прекратить ставить уколы лекарственным средством, во-вторых, если симптомы слишком сильно беспокоят пациента, ему надо начать принимать лекарственные средства, которые способны их устранить. Замечено, что сам организм способствует выводу антибиотика – при передозировке ускоряется гемодиализ, что способствует скорейшему завершению всего процесса. Ну а если случай очень тяжёлый, то происходит госпитализация и применяется механическая чистка крови – диализ.

Условия и срок хранения

Аналоги

Цефазолин Сандос

Sandoz Gmbh, Германия
Цена около 70 руб.

Главное отличие Сандоса от обычного Цефазолина или Цефазолина-АКОС в том, что он сделан в Германии. Во всём остальном – в составе, в показаниях и противопоказаниях, в побочных эффектах – эти уколы разницы не имеют. Препарат выпускается в виде того же белого порошка, но в другой упаковке. Лишь цена у него более высокая, чего у отечественного аналога не наблюдается.

Также, по отзывам пациентов, Цефазолин Сандоз очень больно вводится, поэтому разводить его рекомендуется с новокаином или лидокаином.

Плюсы:

• Произведено в Германии
• Наличие буквально во всех аптеках.

Минусы:

• Более высокая цена
• «Болючие» уколы.

Цефтриаксон

ЛЕККО, Россия
Цена около 30 руб.

Цефтриаксон – это препарат, который применяется при тех же вышеперечисленных заболеваниях и тоже вводится внутривенно или внутремышечно. Главное отличие Цефтриаксона от Цефазолина — это действующее его вещество цефтриаксон, которое по своему действию никак не отличается от цефазолина. Цефтриаксон также можно вводить и колоть детям, взрослым, с осторожностью беременным. Цефтриаксон тоже лечит воспалительные инфекции, но не ангину с простудой, и при его введении могут возникнуть те же побочные эффекты. А пациенты, которые принимали Цефтриаксон, утверждают, что он сильнее Цефазолина.

Плюсы:

• Более сильное действие.

Минусы:

• Срок годности – 2 года

Цефотаксим

ROMED EXPORTS, Индия
Цена около 30 руб.

Цефотаксим — это ещё один лекарственный препарат с теми же показаниями к применению. Главное отличие Цефотаксима от аналогов – это действующее вещество цефотаксим, в остальном он похож на предыдущие препараты. Также нельзя колоть Цефотаксим внутримышечно детям до 2.5 лет.

Пациенты отзывались о препарате по большей части хорошо, многих радовало, что лечение проходит быстро и без аллергических реакций.

Плюсы:

• Быстрое улучшение состояния пациента
• В большинстве случаев – отсутствие аллергических реакций на препарат.

Минусы:

• Меньший срок годности – два года
• При беременности и при возрасте менее 2.5 лет Цефотаксим принимать категорически запрещается.

Сульбактомакс

Mili Healthcare Ltd, Великобритания
Цена около 270 руб.

Сульбактомакс – это ещё один аналог Цефазолина, также представляющий собой порошок для разведения. Препарат достаточно недавно разработан и считается инновационным антибиотиком из-за того, что имеет два действующих вещества в своём составе: 1000 мг цефтриаксона и 500 мг сульбактама. Так, благодаря этому он эффективен против инфекций мягких тканей, нижних дыхательных путей, против менингита и гонореи. Доступен для детей. Но есть и плохая сторона в иновационности – это большее количество возможных побочных эффектов, включая экзантему, одышку, желтуху и пр.

Плюсы:

• Лечит большее количество болезней (менингит, гонорея и пр.)
• Доступен для детей с младенческого возраста.

Минусы:

• Большее количество побочных эффектов
• Более высокая цена.

← Вернуться