Диагноз когда один глаз видит хуже другого. Один глаз начал хуже видеть

Один глаз видит хуже другого, с таким явлением очень часто сталкиваются люди, которые перешагнули границу сорока лет. Происходить это может по разным причинам, например, полученная травма, плохая циркуляция крови, амблиопия.

Один глаз видит хуже другого — что это может быть

Почему один глаз видит хуже другого? Существует несколько видов одностороннего ухудшения зрения:

Амблиопия или «ленивый» глаз, это то состояние, когда один глаз видит лучше другого.
Состояние, это можно назвать обратимым, так как при правильной терапии от этой проблемы можно избавиться.

Происходит такое нарушение, по причине, того что каждый глаз воспринимает разные картинки, которые у мозга не получается совместить. В связи с этим мозг выключает из работы один глаз.

Чаще всего эта патология возникает как следствие косоглазия. Также спровоцировать заболевание может отказ от коррекции зрения с помощью очков или линз.
Височный артериит, это когда артерия сдавливает зрительный нерв и один глаз начинает по этой причине хуже воспринимать окружающий мир. Причины возникновения этого диагноза большинство специалистов поставить не могут. Это заболевание может привести к полной потере зрительной функции.
Оптическая нейропатия, приводящая к ишемии на фоне таких заболеваний, как повышенное давление, сахарный диабет, атеросклероз.
Стеноз сонной артерии, которая чаще всего возникает у пожилых людей. По этой причине зрение на один глаз ухудшается по причине изменения уровня кровотока.
Такое нарушение может беспокоить больного от нескольких минут, до нескольких часов. Чаще всего после таких проявлений организма у трети пациентов случаются нарушения в кровообращение мозга, что может привести к микроинсультам.

Факторы, приводящие к односторонней потере зрения

Косоглазие.
Наследственный фактор.
Нарушение тока крови.
Защемление нерва.
Травма глаза.
Травма головы.
Повышенное давление.
Сопутствующие заболевания.
Врожденная патология.
Перенесенная инфекция глаза.

Группы риска у взрослых

В зону риска односторонней потери зрения очень часто входит следующая категория людей:

Те, кто страдает косоглазием или имел близких родственников, страдающих этой патологией.
Больные, проигнорировавшие лечение астигматизма, дальнозоркости, близорукости и миопии.
Пациенты, которые страдают страбизмом.
Те, кто страдает высоким давлением.
Люди с воспалением височной артерии.
Работают в травма опасных условиях, например, в пыльных цехах, со сварочным аппаратом, с огнем сыпучими материалами и при этом не соблюдают правила безопасности.
Те, кто занимаются экстремальными видами спорта.
Больные, которые не носят линзы и очки, игнорируя предписания специалиста.

Важная информация по теме на видео

Причины, приводящие к быстрой потере зрения

К быстрой потере зрения могут привести следующие факторы:

Сахарный диабет, это то заболевание, которое очень часто влияет на остроту зрения не только в одностороннем, но и в двухстороннем порядке.
Нарушения в работе щитовидной железы, в этом случае на потерю зрения может повлиять атрофия нерва.
Кровоизлияния головного мозга, особенно микроинсульты.
Гипертония очень негативно влияет на капилляры, что не дает им полноценно питать сетчатку глаза.
Атеросклероз, может спровоцировать закупорку сосудов сетчатки, что чревато инфарктом глаза.

Способы лечения заболевания

Любое заболевание более адекватно поддается лечению на начальной стадии, поэтому стоит посещать офтальмолога хотя бы два раза в год.
Что делать, если один глаз стал хуже видеть?
Если причинами нарушений стало основное заболевание, то в первую очередь рекомендуют пройти терапию по главному источнику. После правильной постановки диагноза специалист может предкласть больному консервативное или оперативное лечение, в зависимости от тяжести проблемы и ее причин.

При консервативном лечение предлагают:

Капли.
Гимнастику для глаз.
Коррекцию с помощью очков и линз.
Аппаратная коррекция.
Окклюзии.
Лечение с помощью компьютерных программ.
Лазерная электростимуляция.

При оперативном:

Хирургическое вмешательство с помощью лазера;
или скальпеля.

Хирургическое лечение направлено на замену хрусталика глаза, так как он не может адекватно справится с нагрузкой.

Полезная гимнастика для улучшения зрения

Офтальмологи рекомендуют, чтобы сохранить зрение и окончательно его не потерять — применять гимнастику для глаз.

Упражнение № 1. Движение глазами по горизонтали, вертикали, по и против часовой стрелки.
Упражнение № 2. В течение двух минут очень быстро моргать, потом сделать отдых и повторить.
Упражнение № 3. Рисовать с помощью носа разные геометрические фигуры, буквы, цифры и просто линии.
Упражнение № 4. Исходное положение – глаза смотрят прямо затем переводятся на палец, который расположен на кончике носа, возвращаются в исходное положение.
Упражнение № 5. Переводить взгляд на предметы, находящиеся вблизи, а за тем на те, что находятся вдалеке.

Гимнастику можно проводить в любом удобном положение дома, на рабочем месте и на отдыхе.

Меры по профилактике заболеваний

Для сохранения остроты и четкости зрения в зрелом возрасте существует ряд профилактических мероприятий:

заниматься гимнастикой для глаз;
делать контрастный душ, утром: сначала умывать глаза горячей, затем прохладной водой, вечером наоборот;
применять капли, которые увлажняют глаза;
делать примочки с помощью сока петрушки или простого черного чая;
использовать гипоаллергенную и только натуральную косметику;
делать легкий массаж глаз, в виде похлопываний, поглаживаний и легких надавливаний, для улучшения кровообращения.

Мероприятия по предупреждению потери зрения:

Надо постоянно следить за правильным и достаточным освещением.
При чтении свет должен находится сзади и освещать, то что вы читаете.
Избавьтесь от привычки читать лежа или в любом транспортном средстве.
Если условия труда связанны с опасностью для глаз, то стоит соблюдать все правила безопасности.
Компьютер должен находится не менее семидесяти сантиметров от зрительного органа.
Очищайте глаза от косметики перед сном, и старайтесь по возможности не пользоваться ей во время отдыха и дома.
Косметические средства для глаз должны быть натуральными, свежими и высокого качества.
Не трите глаза грязными руками, избегайте инфекций.
Старайтесь беречь голову и глаза от травм.
Посещайте офтальмолога не менее двух раз ежегодно.
Не смотрите на огонь или солнце без специальных защитных средств.
Не стоит резко поднимать тяжести.
Лишний вес тоже может стать причиной ухудшения зрения, так как он провоцирует множество болезней, которые могут повлиять на возможность хорошо видеть.
Ограничивать себя по времени в просмотре телевизора и работы на компьютере.
Побольше находится на свежем воздухе.

Очень важно включать в свой рацион следующие продукты питания:

Морковь.
Петрушку.
Шпинат.
Бобовые.
Квашенную капусту.
Боярышник.
Шиповник.
Рыбий жир и рыбу любых сортов.
Смородину.
Абрикосы.
Цитрусовые.
Тыква.
Творог.

Одностороннее ухудшение зрения в темноте

Проблемы со зрением, которые образуются при наступлении сумерек, в медицине определяются, как гемералопия. По-другому ее называют «куриная слепота». Хронические поражения сетчатки глаза провоцируют ухудшение качества жизни.

Гемералопию можно определить по следующим признакам:

острота зрения падает;
нарушается ориентация в темноте;
радиус зрения сбивается;
световосприятие ухудшается;
синий и желтый цвета становятся трудно определимыми.

Наследственную предрасположенность, врачи ставят на первые позиции по возникновению «куриной слепоты». Проблемы со зрением любого характера у близких родственников, вызывают подобные осложнения. Еще одну группу риска составляют люди с недостаточным употреблением витаминов.

Специалисты выявили целый ряд причин, вызывающих внезапное развитие гемералопии:

период беременности;
физическое истощение;
развитие глаукомы;
длительный период болезней;
малокровие;
неполноценное питание, голодание;
чрезмерные физические нагрузки.

Заболевание, которое определяется наследственными факторами, лечению не поддается. Для предупреждения развития осложнений показан прием определенных комплексов витаминов. Профилактические мероприятия связаны с соблюдением рационального питания, здорового образа жизни. Ежедневное употребление продуктов богатых витамином А: томатов, моркови, черной смородины, абрикосов, печени трески, сливочного масла, яичного желтка, помогут предупредить осложнения.

Болит глаз и плохо видит

Болезненные ощущения в области глаз, приводят не только к ухудшению остроты зрения, но и к развитию головных болей.

Один глаз может заболеть по целому ряду причин, основные из которых связаны с патологическими процессами в самом глазу:

Конъюнктивит, относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям среди взрослого и детского населения. На одном или обоих глазах развиваются отеки век, слезоточивость. Глаз начинает болеть и плохо видеть. Показано применение специальных капель и нередко антибиотиков. Самолечение, особенно народными средствами, может привести к серьезным осложнениям.
Герпесная инфекция развивается преимущественно на роговице глаза. Болеют, чаще всего, в холодное время года. Причины: ослабленный иммунитет и гиповитаминоз. Лечение состоит в устранении вируса герпеса из организма.
Амблиопия, характеризуется дисфункцией зрительных анализаторов. Необратимое явление в одном глазу связано с нарушением взаимодействия с мозгом. В народе болезнь называют «ленивым глазом». Консервативная терапия основана на коррекции зрения посредством очков и линз.
Катаракта образовывается в связи с отслоением сетчатки. Воспалительный процесс провоцирует ухудшение зрения и болевые ощущения в пораженном глазу. Лечение основано на хирургическом лечении, основанном на замене больного хрусталика на новый.
Ячмень на глазу появляется в течение 2-3 суток. Начинается все с частичного уплотнения, покраснения. Затем образовывается язваподобная опухоль, которая на 5-7 день лопается и из нее выходит гной. С данной проблемой лучше всего обратиться к врачу еще при первых признаках. Купирование ячменя в первые двое суток позволит остановить заболевание. Показан прием синтетических препаратов внутрь и наружно, непосредственно на больное веко.

Болит голова, плохо видят глаза

В результате высокой зрительной концентрации, перенапряжения и длительных умственных нагрузок начинает болеть голова. К этому симптому нередко добавляется частичное ухудшение зрения. Врачи обращают внимание, что пока эти признаки явление временное, нужно срочно принимать меры. В запущенном состоянии они приведут к развитию заболеваний, лечение которых потребует серьезной медицинской терапии.

Болеть голова с одновременным ухудшением зрения может по причине патологических состояний:

Мигрень и кластерные боли. Болевой синдром отличается значительной интенсивностью и нередко локализуется с одной стороны, в области висков или в одном глазу. Больной не может смотреть на яркий свет. Начинает кружиться голова от громких шумов и даже резких запахов. Происходит нарушение и искажение зрения.
Синусит, характеризуется болями в области глаз и лобной части. Развивается отечность глаз и носовых пазух. Ухудшается острота зрения. При осложнениях лицо начинает отекать, зрение нарушается в разы.
Ликвородинамические нарушения связаны с ухудшением циркуляции спинномозговой жидкости. Головные боли сочетаются со скачками давления, отсутствием аппетита и тошнотой. Воспалительный процесс сопровождается проблемами в головном мозге, вплоть до опухолей и ухудшения зрения.
Офтальмологические проблемы, такие как ложная близорукость и глаукома. Они становятся причиной резких спазмов глазных мышц. Как правило, теряется глазная реакция на изменения фокусных расстояний, что приводит к нарушению зрения. Подобное может происходить, как с одним, так и с двумя глазами одновременно.
Невралгия, провоцирует развитие головных болей и частичную потерю зрения. Необратимые процессы с глазами и лицевыми нервами, напрямую связаны с тем, как часто человек нервничает.
Артериальное и глазное давление напрямую связано с развитием болевого синдрома головы и образованию негативных реакций на глазах.

Самые эффективные витамины

В заботе о здоровье глаз важное место занимает прием витаминно-минеральных комплексов. Восстановление баланса между функционированием всех органов и систем невозможно без восполнения необходимого уровня полезных веществ.

Приведенный ниже обзор витаминов для глаз, основан на рейтинге популярности по отзывам потребителей:

Компливит Офтальмо. Комплекс продается в упаковке по 60 таблеток. Противопоказан для приема до 18 лет. Способствует укреплению сосудов глаз, улучшает регенерацию тканей, защищает от УФ-излучения.
Витрум Вижн. Продается практически во всех аптеках. Предназначены для профилактики проблем со зрением. Ускоряет процесс восстановления остроты зрения. Рекомендован для приема с 12-летнего возраста.
Черника Форте с лютеином. Данный комплекс назначают даже детям с 3 лет. Укрепляет зрение, активизирует тканевые процессы, восстанавливает проницаемость мембран.
Звездная Очанка. В упаковке расфасовано по 20 капсул. Созданы на основе лекарственной очанки, признанной лучшим растением для восстановления зрения. Следует с осторожностью принимать лицам, имеющим предрасположенность к аллергии на растения.
Биоритм Зрение. Упаковка 32 таблетки. Уникальный комплекс, который разделен на прием одной таблетки утром, одной вечером. Восстанавливает поврежденные ткани, показан после операций на глазах. Сбалансированный состав предупреждает негативное влияние окружающей среды.
Омега — 3. Этот комплекс показан для приема с заболеваниями сердца. Однако офтальмологи зачастую назначают его для коррекции проблем со зрением, только в дозах значительно меньших. Улучшает поступление питательных веществ к тканям глаза.

Почему один глаз видит хуже другого

5 (100%) 10 голосов

Здравствуйте, уважаемые читатели! Все мы знаем, что глаза – это один из важнейших органов, за здоровьем которого нужно тщательно следить, оберегая его от негативного воздействия.

Речь идёт о регулярном посещении офтальмолога, проведении лечебной гимнастики, а также соблюдении оптимального режима труда и отдыха. Если игнорировать эти требования, могут возникнуть серьёзные проблемы.

На сегодняшний день одним из неприятнейших глазных заболеваний является астигматизм, при котором один глаз близорукий другой дальнозоркий, что не очень хорошо!

С возрастом происходят значительные изменения зрительного аппарата, которые приводят к ухудшению зрения и появлению риска одновременного возникновения миопии и гиперметропии.

Из-за сложного строения глаз человека возникает множество отклонений, часто переплетающихся друг с другом. Чтобы разобраться в причинах, которые приводят к одновременному возникновению этих заболеваний, для начала необходимо дать им определение.

При передаче картинки в мозг происходит преломление световых лучей. Когда человек здоров, лучи света преломляются в сетчатке.

Если же пациент страдает близорукостью (миопией), происходит вытягивание глаза и лучи преломляются за пределами сетчатки (спереди). В результате этого человек хорошо видит с близкого расстояния.

Если же пациент страдает дальнозоркостью (гиперметропией), вырисовывается обратная ситуация: из-за сплющивания глаза фокусировка световых лучей осуществляется за сетчаткой. При таком состоянии вырисовывается чёткая картинка на дальнем расстоянии.

Зачастую в результате подобных недугов поражается один или оба глаза одной патологией, однако иногда случается, что человек страдает сразу и гиперметропией, и миопией.

Причиной такого осложнения может выступать иная патология – астигматизм (из-за неестественной формы роговицы сила преломления лучей в некоторых частях не совпадает). Фокусировка лучей света осуществляется не в 1-й точке, как в здоровом глазу, а сразу в 2-х.

Почему развиваются патологии?

Признаки, указывающие на развитие миопии и гиперметропии

Иногда у человека в одночасье развивается и гиперметропия, и миопия, или один глаз близорукий, а другой – дальнозоркий. Почему так происходит?

По его результатам врач-офтальмолог выпишет вам специальные линзы, в которых вы будете одинаково видеть двумя глазами.

Будьте здоровы! До новых встреч! С уважением Ольга Морозова.

Внезапная слепота (амавроз) может быть следствием отслоения или ишемии сетчатки и других заболеваний глаза (например, или увеита), поражения зрительных нервов, двустороннего поражения зрительной коры. Больных с остро развившимся нарушением зрения следует экстренно госпитализировать. При этом информация, которую удается собрать врачу скорой помощи о развитии заболевания, имеет важное значение и помогает быстро установить диагноз на госпитальном этапе.

Причины внезапной слепоты

Внезапная слепота на один глаз обычно бывает результатом поражения сетчатки и других структур глаза или зрительного нерва. Одна из частых ее причин – преходящее нарушение кровообращения в сетчатке. Обычно больные жалуются на пелену, внезапно опустившуюся перед глазом и иногда захватывающую лишь часть поля зрения. Иногда одновременно отмечаются нарушение чувствительности и преходящая слабость в противоположных конечностях.

Продолжительность эпизода – от нескольких минут до нескольких часов. В 90% случаев причина – эмболия артерии сетчатки из изъязвленной атеросклеротической бляшки во внутренней сонной артерии, дуге аорты либо из сердца (часто при поражении клапанов или ). Реже причиной является падение АД у больного с грубым стенозом внутренней сонной артерии. Внезапная слепота на один глаз – предвестник и должна быть поводом для активного обследования больного.

Вероятность развития инсульта можно уменьшить с помощью постоянного приема аспирина (100 – 300 мг в сутки) или непрямых антикоагулянтов (при кардиогенной эмболии). У молодых лиц причиной преходящей слепоты на один глаз может быть ретинальная мигрень. Падение зрения в этом случае представляет собой мигренозную ауру, которая предшествует приступу головной боли или возникает вскоре после ее начала.

Однако даже при типичном анамнезе целесообразно исключить с помощью специального исследования патологию сонных артерий и сердца. Дифференциальный диагноз проводится также со зрительной аурой в виде мигрирующей мерцающей скотомы при приступе классической , но зрительная аура обычно вовлекает правые и/или левые поля зрения в обоих глазах, а не один глаз, кроме того, она остается видимой в темноте и при закрывании глаз.

Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва вызывается недостаточностью кровотока по задней цилиарной артерии, кровоснабжающей диск зрительного нерва. Клинически она проявляется внезапной утратой зрения на один глаз, не сопровождающейся болью в глазном яблоке. Диагноз можно легко подтвердить при исследовании глазного дна, выявляющем отек и геморрагии в области диска зрительного нерва. Чаще всего она развивается у больных с длительной артериальной гипертензией и , нередко – у больных васкулитами или .

В 5% случаев (особенно часто у больных старше 65 лет) невропатия связана с височным артериитом и требует немедленного назначения кортикостероидной терапии для предупреждения поражения второго глаза. Диагноз височного артериита облегчается при выявлении болезненного уплотнения и отсутствия пульсации височной артерии и признаков ревматической полимиалгии. Реже встречается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва. Обычно она вызывается комбинацией тяжелой анемии и артериальной гипотензии и может быть причиной инфаркта нерва в ретробульбарном отделе.

Иногда задняя ишемическая невропатия возникает на фоне массивной кровопотери при оперативных вмешательствах, желудочно-кишечном кровотечении, травме. Изменения на глазном дне отсутствуют. При гипертоническом кризе внезапное падение зрения может быть следствием спазма артериол сетчатки или ишемического отека диска зрительного нерва. Излишне быстрое снижение АД может приводить к инфаркту диска зрительного нерва.

Неврит зрительного нерва – воспалительное демиелинизирующее заболевание – часто вовлекает ретробульбарную часть нерва (ретробульбарный неврит), поэтому при первичном исследовании глазного дна патологию обнаружить не удается. У большинства больных, помимо острого падения зрения, отмечается боль в глазном яблоке, усиливающаяся при его движении. Заболевание чаще развивается в молодом возрасте, может рецидивировать и нередко бывает первым проявлением рассеянного склероза.

Внутривенное введение больших доз метилпреднизолона (1 г в сутки в течение 3 дней) ускоряет восстановление. Внезапная слепота на оба глаза может быть проявлением токсической невропатии зрительных нервов. Токсическая невропатия может быть связана с отравлением метиловым спиртом, этиленгликолем (антифризом) или окисью углерода. Более постепенное развитие невропатии зрительных нервов с нарастанием атрофии без фазы отека диска может быть вызвано рядом лекарственных препаратов – хлорамфениколом (левомицетином), амиодароном, стрептомицином, изониазидом, пеницилламином, дигоксином, ципрофлоксацином, а также отравлением свинцом, мышьяком или таллием.

Слепота может быть также следствием и развития застойных дисков зрительных нервов (при доброкачественной внутричерепной гипертензии или опухолях мозга). Ей нередко предшествуют кратковременные эпизоды затуманивания зрения на один или оба глаза, возникающие при изменении положения тела и продолжающиеся несколько секунд или минут.

При стойком падении зрения необходимы введение метилпреднизолона (250 – 500 мг внутривенно капельно) и срочная консультация офтальмолога и нейрохирурга. Остро возникшая слепота на оба глаза может быть также следствием двустороннего инфаркта затылочных долей (корковая слепота) и наступить в результате закупорки базилярной артерии (обычно в результате эмболии) либо длительной системной артериальной гипотензии. Источником эмболии обычно служат атеросклеротические бляшки в позвоночных артериях.

Развитию слепоты часто предшествуют эпизоды вертебробазилярной недостаточности с односторонними или двусторонними парестезиями или парезами, атаксией, дизартрией, гемианопсией, головокружением, двоением. В отличие от двусторонней слепоты, вызванной поражением зрительных нервов, при корковой слепоте остаются сохранными зрачковые реакции.

У некоторых больных с корковой слепотой развивается анозогнозия: такой больной отрицает наличие слепоты, утверждая, что в комнате темно или он просто забыл очки. Остро возникшая слепота может иметь психогенный характер и быть одним из проявлений истерии. Обычно такие больные (чаще молодые женщины) утверждают, что вокруг них все погружено во тьму (больные с органической корковой слепотой нередко затрудняются дать описание своих зрительных ощущений).

В анамнезе часто выявляются другие истерические симптомы (ком в горле, псевдопарезы, истерические припадки, мутизм, истерические нарушения походки). Зрачковые реакции нормальные, нет стволовых симптомов. В отличие от окружающих, обязательное присутствие и крайняя обеспокоенность которых могут служить дополнительным диагностическим критерием, больные часто не встревожены, а скорее спокойны, а иногда даже загадочно улыбаются («прекраснодушное безразличие»).

Слепота внезапная может являться симптомом

К каким врачам обращаться при слепоте внезапной

Наиболее известные патологии ― близорукость и дальнозоркость. Поражают они, как правило, сразу оба глаза. Но периодически встречаются случаи, когда проблемы со зрением касаются только одного глаза, а второй продолжает функционировать нормально. Для того чтобы выяснить какая именно хворь «терроризирует» глазное яблоко, желательно обратиться к специалисту-офтальмологу. Некоторые болезни можно распознать и даже вылечить самостоятельно, но большая часть так просто не покинет организм без профессиональной помощи.

Причины

Наиболее опасными факторами, влияющими на ухудшение зрения одного глаза, считаются амблиопия и разрыв или отслоение сетчатки. Но чаще всего причина оказывается не столь серьезной.

Привести к одностороннему падению зрения могут:

Наличие инфекции или инородного тела ― при попадании в глаз предметов или микроорганизмов появляется зуд. Если постоянно чесать глаз, то может появиться раздражение слизистой оболочки. Лечение в данном случае простое ― промыть чистой водой и исключить серьезные нагрузки на него. Зуд должен исчезнуть уже на следующий день.
Ячмень ― гнойничок закрывает собой зрачок, из-за этого получаем «картинку» с помехами. Лечение много времени не занимает. Оно состоит в приеме медикаментов, выписывать которые должен врач.
Воспаление конъюнктивы ― зрительные функции глаза нарушены обильным слезотечением, опухлостью или выделением гноя. Избавиться от проблемы можно с помощью глазных капель, или народного средства ― примочек, смоченных в настое ромашки.
Шейный остеохондроз ― из-за него может возникнуть защемление аорты, которая обеспечивает зрительные нервы необходимым притоком крови. Глаз в таком случае лечить бесполезно нужно убрать первопричину ― остеохондроз.
Сужение сосудов ― для устранения необходимо приступить к приему сосудорасширяющих глазных капель. Лечение должно происходить под надзором специалиста.

Если к падению зрения привел один из вышеуказанных факторов, то переживать не стоит ― лечение не займет много времени и сил. Но если к нарушению зрительной функции привели более серьезные явления ― разрыв сетчатки или амблиопия, то можно бить тревогу. Первый случай требует немедленного оперативного вмешательства.

С амблиопией дело обстоит еще сложнее. Распознать ее на ранних стадиях сложно, для этого необходимо полное обследование глазного яблока. Когда болезнь прогрессирует до серьезного уровня, сложности появляются уже с лечением. На самых поздних стадиях изменения могут оказаться необратимыми.

Амблиопия

Слово пришло к нам из Древней Греции, и переводится «ленивый глаз», а с «медицинского» языка оно означает состояние, при котором функциональные возможности одного глаза нарушаются из-за проблем во взаимодействии с мозгом. В основе недуга лежит дисфункция зрительного анализатора.

Существует четыре разновидности этой болезни:

Рефракционная ― возникает на основе других патологий: миопии, гиперметропии, страбизме и т. д. Отказ больного применять очки приводит к нечеткому изображению на сетчатке, причем это явление носит систематический характер.
Дисбинокулярная ― образуется на основе косоглазия.
Обскурационная ― причиной могут стать врожденная катаракта и птоз. Они препятствуют прохождению света через сетчатку.
Антизометропическая ― возникает при наличии чрезмерной разницы в остроте зрения между глазами (свыше двух диоптрий).

Амблиопия, в народе именуемая просто «ленивый глаз», возникает из-за несоответствия изображений, считываемых левым и правым глазом. Больной глаз передает информацию в некорректном виде ― с искаженным объемом и размытыми очертаниями.

Как следствие, мозг не может сформировать одну полноценную картинку из пары противоречивых источников. Возникает диплопия (раздвоение изображения).

Для того чтобы настроить четкость, мозг отказывается считывать визуальную информацию с больного глаза. После этого человек действительно начинает видеть более четкую и верную картинку, но… только одним глазом.

Первые признаки, как правило, начинают проявляться еще в детском возрасте (до семи лет). Но заболевание может подкосить и взрослого человека. В некоторых случаях падение зрения происходит не постепенно, а мгновенно.

Наиболее уязвимы перед амблиопией люди, уже успевшие приобрести дефекты зрения иного характера: близорукость, дальнозоркость, помутнение хрусталика, катаракта и астигматизм. Много шансов получить амблиопию у людей, имеющих родственников с косоглазием.

Что делать

Амбиопию легче выявить на начальной стадии. Для успешного лечения нужна

своевременная диагностика. Сама по себе болезнь не исчезнет, поэтому чем раньше больной обратится к врачу ― тем быстрее сможет избавиться от амблиопии.

При диагностике важно вычислить первопричину заболевания. Для этого проводится специальный осмотр. На основе полученных результатов врач и прописывает лечение (консервативное или оперативное).

Последнее назначают если хрусталик не может справиться с нагрузкой. В ходе операции его заменяют.

Консервативная терапия подразумевает под собой несколько методик:

Окклюзия ― чтобы больной глаз стал развиваться, здоровый закрывают.
Пенализация ― принцип тот же, но ухудшение видимости хорошего глаза достигается не повязкой, а при помощи специальных капель или линз.
Плеооптическая ― лечение амблиопии с использованием компьютерных программ.
Оптико-физическая терапия, которую проводят с помощью спецаппаратуры.

Офтальмолог может назначить и различные вспомогательные средства: гимнастику для глаз, ношение корректирующих очков, рисование, собирание пазлов и пр.

Характерной особенностью зрительного восприятия окружающего мира является целостность его обозрения. Формирование единого зрительного образа происходит путем слияния изображений обоих глаз в одно целое. Это возможно только при наличии бинокулярного зрения – способности одновременно четко видеть изображение предмета правым и левым глазом. Функциональное нарушение основной зрительной функции - бинокулярного зрения - называется амблиопией.

Показать всё

Что такое амблиопия?

Амблиопия, или синдром ленивого глаза, – стойкое одностороннее понижение зрения, при котором один глаз исключается из процесса зрения.

При данной форме нарушения органического поражения глазных структур не происходит. Патология обычно возникает в детском возрасте и является обратимой, но не поддается коррекции при помощи оптических средств. Поэтому излечение возможно только при раннем выявлении заболевания - путем устранения его причин.

Работа бинокулярного зрения

В том случае, если один глаз видит хуже другого, пациент не может сфокусировать свой взгляд на изображении предмета. Включается механизм компенсации. Четкость зрения обеспечивается рефлекторным подавлением действия зрительного анализатора больного глаза. Качество зрения в этом глазу еще больше снижается, и постепенно он полностью выключается. Человек видит только здоровым глазом. Таким образом организм производит стабилизацию зрительной функции.

Причины

Амблиопии подвержены взрослые и дети, начиная с раннего возраста. Патология бывает врожденной (первичной) или приобретенной (вторичной). Существует генетическая предрасположенность к болезни. Выявлена взаимосвязь между наличием заболевания у родителей и последующим выявлением его симптомов у детей.

Рефракционная амблиопия

Причин патологии довольно много. В связи с этим, выделяют несколько ее форм:

Форма	Описание
Страбизматическая (дисбинокулярная)	Это наиболее распространенный вид амблиопии. Расстройство бинокулярного зрения возникает из-за длительного подавления деятельности одного глаза. Причиной данной разновидности заболевания является косоглазие
Обскурационная (депривационная)	Она возникает в результате помутнения структур глаза, отвечающих за преломление лучей – роговицы, хрусталика. Вызывается птозом верхнего века, травмами роговицы. Депривационная амблиопия бывает двухсторонней, когда в процесс вовлечены оба глаза
Рефракционная	Очень распространена. Возникает в том случае, когда нарушения зрения – астигматизм или дальнозоркость - долгое время не корректируются. Патологическое различие рефракций (степени преломления света) правого и левого глаза приводит к тому, что один глаз постоянно видит расплывчато
Анизометропическая	Это разновидность рефракционной формы. Она представляет собой врожденную аномалию рефракций, при которой разница преломляющей силы между правым и левым глазом превышает 2 диоптрия
Истерическая или психогенная	Возникает как реакция на стресс или сильное потрясение. После испуга или нервного срыва человек замечает, что один глаз видит хорошо, а другой – плохо. Этот вид заболевания хорошо поддается лечению при своевременно начатой терапии. Обычно назначаются седативные препараты и консультации психолога
Смешанная	Представляет собой сочетание рефракционной и дисбинокулярной формы патологии. Лечение ее довольно сложно и требует целого комплекса различных процедур

По выраженности симптомов различают несколько степеней заболевания – от слабой до очень сильной, когда пациент полностью теряет возможность видеть глубину предметов, определять расстояние между ними.

Снижение зрения при амблиопии колеблется от незначительных величин, не фиксируемых пациентом, до выраженных (практически слепоты).

Провоцирующие факторы

Наиболее часто амблиопия диагностируется у детей, имеющих родовые травмы и врожденные или приобретенные в неонатальном периоде патологии. Провоцирующими факторами у малышей могут быть:

недоношенность;
дефицит массы тела;
детский церебральный паралич;
ретинопатия недоношенных;
задержка умственного развития;
отягощенная наследственность;
врожденная катаракта;
врожденная анизометропия.

Группа риска у взрослых пациентов – люди, вынужденные работать в условиях вредного воздействия окружающей среды. Это постоянное пребывание на открытом воздухе, работа в условиях перепадов температуры или сильной запыленности. Амблиопия у взрослых является также симптомом таких заболеваний:

воспаления височной артерии;
косоглазия;
гипертонии.

Амблиопией часто болеют сварщики. У них заболевание имеет вторичный характер и является симптомом электроофтальмии (последствия постоянного облучения глаз ультрафиолетовыми волнами).

Заболевание появляется также в результате неправильного подбора оптических средств коррекции зрения.

Симптомы

На начальной стадии заболевания возможен бессимптомный вариант протекания.

От своевременной диагностики зависит успех терапевтических мероприятий. Ребенок не в состоянии самостоятельно оценить степень участия в процессе зрения каждого глаза, поэтому от родителей требуется особое внимание, чтобы не пропустить первые признаки амблиопии.

Основными симптомами у детей являются:

свисание верхнего века;
наличие косоглазия;
нистагм (непроизвольные ритмичные движения глазных яблок);
отсутствие улучшений при попытках коррекции зрения;
нарушение способности ориентироваться;
привычка рассматривать предметы одним глазом;
жалобы на быструю усталость при чтении.

Косоглазие как симптом амблиопии

У взрослых выключение из процесса зрения одного глаза проявляется следующим образом:

двоение в глазах;
плохая видимость одним глазом вдаль;
размытое зрение;
невозможность определить глубину объемных предметов;
снижение зрения по утрам;
наличие косоглазия.

При односторонней амблиопии ее наличие не всегда осознается пациентом, поскольку здоровый глаз самостоятельно обеспечивает хорошую остроту зрения.

Диагностика

При подозрении на амблиопию больной нуждается в комплексном офтальмологическом обследовании. Применяются следующие виды диагностики:

1. Первичный осмотр. Врач оценивает внешнее состояние глазных структур: век, глазной щели, глазного яблока. Доктор определяет наличие реакции зрачков на свет.
2. Офтальмологическое тестирование зрительного восприятия . Это проверка остроты зрения, оценка цветовосприятия, периметрия (исследование полей зрения). Данные тесты помогают определить степень выраженности амблиопии.
3. Диагностика состояния глазных структур . Это офтальмоскопия (оценка состояния глазного дна), биомикроскопия (исследование структур глаза при помощи щелевой лампы), тонометрия (определение внутриглазного давления), УЗИ глаза, обследование глазного дна при помощи линзы Гольдмана.
4. Определение угла косоглазия.
5. Рефрактометрия (определение преломляющей силы глазных сред) . Она проводится для исключения рефракционной амблиопии.

Ранняя диагностика и терапия амблиопии очень важна. Лечение будет иметь эффект только в том случае, если глазные структуры еще не сформировались, а механизм компенсации больного глаза здоровым еще не закреплен. Это детский возраст до 6-7 лет. Если ребенку уже исполнилось 12, эффективность лечения будет гораздо ниже. Попытка устранить нарушения во взрослом возрасте часто заканчивается неудачей, поскольку изменения в глазных структурах становятся необратимыми.

Способы лечения

Лечение в каждом конкретном случае должно подбираться индивидуально. Основная его цель – устранение причины патологии. Только в этом случае можно рассчитывать на стойкий эффект. Терапия проводится продолжительное время. Она обычно включает целый комплекс специализированных и общих мероприятий.

1. Обскурационную амблиопию лечат хирургическим путем. Удаляется катаракта, методом блефаропластики корректируется птоз, при необходимости проводится витрэктомия (хирургическое удаление мутного стекловидного тела).
2. Для лечения дисбинокулярной патологии устраняется косоглазие путем хирургической коррекции положения глазных яблок.
3. Рефракционную и анизометропическую аблиопию лечат преимущественно в домашних условиях, консервативным методом. В первую очередь, стремятся исправить недостатки зрения путем подбора очков или контактных линз. При необходимости применяется лазерная коррекция зрения.

Окклюдер для лечения косоглазия и амблиопии

Очень хороший результат приносит так называемое плеоптическое лечение, направленное на активацию функции слабого глаза при устранении доминирующей роли активного органа зрения. Существует плеоптика активная и пассивная:

1. Пассивная плеоптика заключается в применении метода окклюзии. Она проводится с использованием специальных окклюдеров (глазных пластырей), которые крепятся на оправу очков. С их помощью активный глаз, постоянно находясь в темноте, выключается из акта зрения, а пассивный включается в работу. Показатели качества зрения постепенно улучшаются. Попутно проводят стимуляцию сетчатки больного глаза световыми импульсами или при помощи выполнения комплекса специальных упражнений.
2. Активная плеоптика заключается в целенаправленном ухудшении зрения сильного глаза путем закапывания атропина или применения гиперкоррекции.

Хорошие результаты в лечении амблиопии дают методы рефлексотерапии, электрофореза и вибромассажа.

Курс лечения завершается занятиями по восстановлению бинокулярного зрения. Делается это с применения синоптофора - специального офтальмологического аппарата, позволяющего укрепить глазную мускулатуру, устранить асимметричность ее деятельности.

Синоптофор

Цель терапии – достижение приблизительно одинаковой остроты зрения обоих глаз. Успех лечения зависит от того, насколько четко пациент выполняет рекомендации врача. Если не проводить окклюзию, пренебрегать процедурами и занятиями, то все достигнутые результаты могут быть утеряны.

Заключение

При условии своевременной диагностики, грамотной терапии у детей, не достигших 7 лет, в большинстве случаев зрение нормализуется полностью.

У взрослых достичь таких результатов практически невозможно. Назначенное лечение помогает лишь частично восстановить функции глаз.