Какая женщина откажется от бокала вина за романтическим ужином или шампанского на Новый год? Или пары коктейлей на дружеской вечеринке? Или рюмки коньяка на семейном празднике?
Когда женщина начинает принимать гормональные противозачаточные таблетки, у нее возникает масса вопросов, например, что с ними совместимо, а что нет. Наиболее часто женщина задается вопросом, сочетаются ли противозачаточные таблетки и алкоголь.
Особо остро воспринимается это ввиду аннотации в инструкции по применению препарата, гласящей, что желательно не совмещать прием контрацептивов и алкоголя, поскольку это значительно снижает контрацептивный эффект гормонов. Да и применение оральных контрацептивов , как правило, длится не один месяц, а праздников в нашей стране много!
Взаимодействие контрацептивов и алкоголя
Учеными были проведены клинические испытания, в которых было научно обосновано и доказано, что этанол, содержащийся в алкоголе, не имеет прямого взаимодействия с эстрогенами и гестагенами, составляющими основу гормонального контрацептива. Однако косвенно он может запускать механизмы в организме женщины, которые снижают необходимую для предохранения от нежелательной беременности дозу гормонов.
Правила приема КОК и алкоголя
Для того чтобы избежать пагубного влияния, необходимо соблюдать несколько простых правил, позволяющие совмещать оральные контрацептивы и алкоголь.
- Учеными принято считать, что среднедопустимая доза этилового спирта не оказывает никакого влияния на противозачаточные. ВОЗ установил критерии, позволяющие знать возможную дозировку алкоголя. Естественно, что расчет был произведен на среднестатистическую женщину 20 - 35 лет без экстрагенитальной патологии без учета индивидуальной переносимости. Так, допускается одновременный прием противозачаточных и алкоголя в дозировке, не превышающей 20 мг этилового спирта. Данную дозировку можно обнаружить в 50 мл водки, 200 мл вина, 400 мл пива. Для того чтобы эффективность орального контрацептива не уменьшалась, необходимо четко соблюдать временной интервал. Принимать таблетки необходимо не ранее, чем за 3 часа до или после предполагаемого принятия алкоголя. При этом гормоны и этанол не помешают друг другу.
- Если вы хотите совместить противозачаточные и алкоголь, вам стоит помнить, что злоупотребление этаноловым спиртом влечет за собой пагубные действия. Так, и таблетки, и спирт влияют на печень, что влечет за собой ее повышенную работу и износ. Считается адекватным употребление спиртосодержащих напитков не чаще двух раз в 7 дней. При этом не учитывается количество выпитого.
Побочные действия алкоголя и противозачаточных
Среди наиболее значимых
Очень многих женщин интересует вопрос, а можно ли совмещать противозачаточные таблетки и алкоголь. На этот важный вопрос отвечает Евгения Конькова, специалист по вопросам современной гормональной контрацепции.
- См. также статью
С началом приема противозачаточных таблеток жизнь не заканчивается. Конечно же, будут праздники, дни рождения, корпоративы и романтические вечера с любимым человеком при свечах... Соблюдать строгий «сухой закон» совсем не обязательно, но и кидаться в другую крайность, систематически употребляя чрезмерные дозы хмельного зелья, тоже не следует. Чтобы всегда быть уверенной в надежности контрацепции и сохранить свое репродуктивное здоровье, нужно знать некоторые простые правила безопасности.
Научными исследованиями доказано, что этиловый спирт, входящий в состав любых алкогольных напитков, сам по себе не снижает контрацептивное действие противозачаточных таблеток, так как процессы усвоения и выведения у этих продуктов происходят по-разному. Следовательно, умеренное* количество алкоголя никак не повредит контрацепции. Но нельзя допускать одновременного употребления горячительных напитков и противозачаточных таблеток (желательно соблюдать между этими действиями трехчасовой интервал).
* Специалистами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) установлена средняя допустимая доза алкоголя для женщин, принимающих противозачаточные таблетки. Она составляет 20 мг этанола (что эквивалентно 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива). Тем не менее, организмы у всех разные, и индивидуальная доза может быть ниже среднедопустимой!
Хочется сразу же предостеречь тех, кто рекомендации ВОЗ воспримет слишком буквально. Каждый день «по чуть-чуть» тоже не есть хорошо! Особенно это касается молоденьких девушек, увлекающихся прохладным пивом в летний зной. Не стоит забывать, что ежедневный прием гормональных препаратов — это дополнительная нагрузка на печень, которой и без того хватает работы: продукты питания изобилуют всякими консервантами, улучшителями, стабилизаторами; вода и воздух оставляют желать лучшего... Берегите свое здоровье и не отягощайте трудовые будни печени необходимостью перерабатывать еще и этанол!
Кроме того, алкоголь в высоких дозах приводит к интоксикации (отравлению) организма. В ответ на отравление может появиться рвота; активные компоненты противозачаточной таблетки не успеют всосаться, что приведет к снижению контрацептивного эффекта. Информацию о том, как действовать в подобной ситуации, ищите в инструкции к принимаемому препарату. Обычно рекомендуется прием дополнительной таблетки, если рвота произошла в первые 4 часа после проглатывания таблетки.
Еще один неприятный момент: при чрезмерном приеме алкоголя могут появиться мажущие кровянистые выделения (даже если период привыкания уже позади и осталось в прошлом). Механизм этого явления пока не изучен, но случается такое, к сожалению, нередко.
Как поется в известной песне: «Думайте сами, решайте сами, иметь или не иметь...» Мы уверены, что, благодаря нашей статье, здравомыслящая женщина всегда сможет объективно оценить ситуацию и принять правильное решение.
ВНИМАНИЕ!!!
При длительном приеме противозачаточных таблеток не забывайте контролировать функцию печени (регулярная сдача биохимии крови).
Такой лекарственный препарат, как Окситоцин, просто необходим в медицине.
По надобности он используется при маточных кровотечениях, для вызывания родов и во многих других случаях.
О его свойствах, механизме воздействия, плюсах и минусах пойдет наш разговор сегодня.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство Окситоцин содержит в себе одноименный гормон, который вырабатывается в гипоталамусе, а скапливается в гипофизе. По своей природе он относится к белковым веществам и способен активизировать сократительную деятельность матки перед родами и во время их протекания.
Сейчас в фармакологии используется синтетически добытый окситоцин, который уже очищен от иных гормонов, в отличие от природного. Это позволяет лучше сосредоточить избирательную деятельность лекарственного препарата Окситоцин на миометрий. Синтетическое вещество избавлено от белков, потому используется без опаски даже для внутривенных инъекций.
Препарат действует на миомерические клетки
Воздействие лекарственного средства Окситоцин заключается в специальном влиянии на миомерические клетки, после чего они становятся более возбудимыми и восприимчивыми к калиевым ионам.
За счет такого эффекта улучшается качество частоты и продолжительности маточных сокращений.
Также использование лекарственного препарат Окситоцин положительно сказывается на секреции грудного молока, благодаря усиленном вырабатывании пролактина. Средство обладает антидиуретическим влиянием невыраженного характера и слабо воздействует на изменения артериального давления.
Лекарственный препарат Окситоцин после внутривенного введения начинает воздействовать сразу же, а после внутримышечного — спустя 3-5 минут. В первом случае влияние продолжается около 1 часа, а во втором — от получаса до 3 часов. Время частично выведения составляет 1-6 минут, что зависит от индивидуальности организма женщины. Выводится окситоцин через почки.
Состав и форма выпуска
Лекарственное средство Окситоцин в большинстве производится в виде готового раствора в ампулах.
В 1 мл содержится 5 МЕ окситоцина. В упаковке 5 ампул.
Также можно встретить препарат в виде таблеток.
Показания к применению
Лекарственное средство Окситоцин применяют в случаях:
- Вызывания родов при наличии медицинских показаний;
- Стимуляции родовой деятельности;
- Во время кесаревого сечения;
- Атонии матки и, связанных с этим явлением, кровотечений;
- Недостаточной инволюции матки;
- Лохиометра.
Также используют лекарственный препарат Окситоцин для прерывания беременности.
Противопоказания
В некоторых ситуациях использовать лекарственный препарат Окситоцин опасно для жизни, потому от него лучше отказаться, когда:
- Имеется гиперчувствительность к любому компоненту;
- Пациентка страдает от повышенного давления;
- Имеются нарушения со стороны сердца и сосудов;
- Возможен разрыв матки;
- Размер плода больше, чем таз роженицы;
- Есть рубцы на матке;
- Плод находится в поперечном или косом положении;
- Таз женщины заужен;
- Имеется подозрение на преждевременную отслойку плаценты;
- Есть предлежание плаценты;
- Произошла внутриутробная гипоксия плода;
- Имеются сокращения матки гипертонического характера;
- Развилась преэклампсическая токсемия тяжелого характера.
Побочные действия
Использование лекарственного средства в виде раствора может вызвать побочные реакции не только у женщины, а и плода, что подробнее отражено в таблице.
У женщины проявляются:
| № п/п | Название системы органов | Побочные реакции от лекарственного средства |
|---|---|---|
| 1 | Кроветворная и лимфатическая системы | - Тромбоцитопенией; - Дефицитом фактора І; - Гипотромбинемией. |
| 2 | Иммунная система | - Чрезмерной чувствительностью к компонентам; - Анафилактическим шоком. |
| 3 | Желудочно-кишечный тракт и обмен веществ | - Тошнотой/рвотой; - Гипергидратацией. |
| 4 | Нервная система | - Головокружением; - Головной болью. |
| 5 | Сердечно-сосудистая система | - Аритмией; - Брадикардией; - Рефлекторной тахикардией; - Желудочковой экстрасистолией; - Понижением артериального давления/повышение АД. |
| 6 | Репродуктивная система и молочные железы | - Кровоизлиянием в органы малого таза; - Маточными спазмами. |
| 7 | Осложнения | - Смерть в родах; - Кровотечение после родов; - Маточный гипертонус; - Разрыв матки. |
У ребенка/плода проявляются:
Лекарственное взаимодействие
Окситоцин и Фторотан
Лекарственное средство в виде раствора усиливает сосудосуживающий эффект симпатомиметиков.
Осторожно нужно сочетать лекарственный препарат Окситоцин и Фторотаном, Циклопропаном по той причине, что возможно возникновение артериальной гипотензии.
Наркоз в виде ингаляции ослабляет влияние раствора Окситоцин на маточную сокращаемость, а простагландины усиливают.
Окситоцин и алкоголь
Настолько серьезные лекарственные препараты, как Окситоцин, нельзя совмещать с алкогольными напитками.
Дозировка и передозировка
Дозу препарата определяет врач. В случае передозировки у женщины и, при не исключении возможности, плода усиливаются любые побочные реакции от лекарственного препарата Окситоцин.
Полезное видео:
Инструкция по применению
Лекарственное средство Окситоцин при родах используют в количестве от 0,5 до 2 МЕ, вводя внутримышечно. Препарат можно применять с периодичностью в 30 или 60 минут.
Для внутривенного использования 5 МЕ раствора разводят в 500 мл глюкозы 5%.
В качестве профилактики возникновения кровотечения после родов Окситоцин колют три дня подряд по 5 или 8 МЕ.
При кесаревом сечении раствор вводят непосредственно в стенку матки, но только после того, как ребенок будет извлечен. Дозировка может варьироваться от 3 до 5 МЕ .
Видео по теме:
Как колоть Окситоцин? Этот лекарственный препарат можно вводить внутримышечно, внутривенно, в стенки влагалища и даже применять интраназально для избавления от симптомов перед началом менструации.
Многие женщины утверждают, что после Окситоцина нет выделений. Однозначного ответа дать нельзя потому, как зависит это от организма каждой женщины. Одни говорят, что во время использования лекарственного препарата в виде раствора никаких выделений нет, а появляются они только после курса средства.
Большинство же женщин отмечает, что выделения начинаются сразу, после введения. Они кровяные и могут быть со сгустками.
Срок годности и хранение препарата
Лекарственное средство в виде раствора необходимо хранить не дольше 2 лет с даты производства при температуре не ниже + 4 ̊ С и не выше + 15 ̊ С.
Особые указания
При грудном вскармливании лекарственный препарат Окситоцин способствует лучшей лактации.
Это лекарственное средство используется также для облегчения родов у домашних животных.
Видео о применении препарата в ветеринарии:
Цена на препарат в аптеках
Насчет того, сколько же стоит Окситоцин, то однозначного ответа нет, так как цена зависит от региона, сети аптек. Но за 1 упаковку из 5 ампул необходимо заплатить в среднем около 60 рублей. Таблетки на данный момент в аптеках не доступны, сеть только аналогичные препараты в этой форме.
Условия отпуска из аптек
Лекарственное средство Окситоцин продается по рецепту.
Гормональная терапия показана при многих заболеваниях и необходимостях коррекций состояния здоровья пациента. Поэтому считать гормональными таблетками лишь женские контрацептивы - это неправильно. Стоит знать, что гормонотерапия - процесс длительный и занимает не один месяц. Именно поэтому многие люди интересуются, можно ли сочетать гормоны и алкоголь, и что будет от такой комбинации. Здесь сразу отметим, что при приеме гормональных препаратов алкоголь противопоказан категорически. Поскольку этанол сам по себе оказывает негативное влияние на организм, а дополнительное воздействие на него гормонов, поступающих извне и вступающих в реакцию со спиртными напитками, может привести к непредсказуемым результатам.
Важно: выпивать немного алкоголя при гормональной терапии допустимо только в случае с контрацептивами у женщин. Но и здесь стоит быть осторожными. Допустимая норма алкоголя для женщины - бокал красного вина, рюмка виски или бокал пива не белее двух раз в неделю. Причём речь идёт о качественном алкоголе. В остальных случаях действие гормональных таблеток будет просто сведено на нет.
Алкоголь и гормональный фон здорового человека
Если разбираться подробно, то необходимо отмечать, что алкоголь в любом количестве оказывает прямое влияние на гормональный фон человека. И чем большая доза алкоголя, тем сильнее будет негативное воздействие этанола. Самым основным фактором негативного воздействия спиртных напитков является то, что под влиянием этанола у выпившего человека вырабатывается гормон стресса. Такой эффект вызывает нервное напряжение, бессонницу, тревожность и депрессии. Стоит ли говорить о том, что в этом случае все системы организма страдают в комплексе.
Помимо этого чрезмерное употребление алкоголя для мужчин грозит снижением выработки мужского полового гормона тестостерона. Как результат, происходит снижение полового влечения, пропадает потенция, прорисовывается брюшко и начинает расти грудь. У женщин же, наоборот, наблюдается подавление женского полового гормона эстрогена, что приводит к огрубению голоса, формированию грубой фигуры мужского типа, расстройству менструального цикла и как следствие бесплодию. Тем более, что женские гормоны более чувствительны к алкоголю.
Итак, мы привели реальные риски от употребления спиртного для здорового человека. Соответственно, человек, принимающий алкоголь на фоне гормонотерапии, подвергает себя большей опасности. Такая комбинация сложных химических веществ способна привести к необратимым последствиям, а порой и к летальному исходу.
Последствия сочетания алкоголя и гормональных препаратов
Отметим, что сочетать любые спиртные напитки с препаратами гормональной группы запрещено. В результате таких комбинаций в первую очередь будет сильно страдать эндокринная система, что приведет к дополнительному сбою при выработке необходимых гормонов в организме человека. А как любят говорить эндокринологи всего мира «Гармония здорового человека в гормонах». При сочетании алкоголя и гормональных препаратов надпочечники человека и половые железы начинают продуцировать большее количество гормонов, и в основном это будут кортизон (гормон стресса), адреналин (гормон страха) и альдостерон (гормон-регулятор концентрации солей калия и натрия в крови).
Помимо этого возможно развитие и других сценариев при одновременном приеме алкоголя с гормональными препаратами:
- Самый простой вариант - снижение эффективности лекарственного средства. То есть алкоголь полностью нейтрализует действие препарата и в результате вся терапия будет напрасной. При этом существенно нагрузятся печень и почки при выведении «коктейля».
- При более сложных сценариях сочетания гормонов с алкоголем возможно развитие тромбофлебита, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожного синдрома или неконтролируемых головных болей.
Важно: при назначении гормонотерапии каждый лечащий врач обязан проинформировать пациента о возможных рисках такого опасного сочетания. В крайнем случае в аннотации к лекарственному средству содержатся все указания и предостережения. При этом стоит знать, что при гормонотерапии просто не существует понятий «немного алкоголя» или «совсем чуть-чуть».
Гормоны андрогены и антиандрогены с алкоголем
Этот тип гормонов (андрогены) является стероидным и вырабатывается исключительно корой надпочечников и половыми железами. Они отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков, а также замедляют белковый катаболизм. Препараты этой группы гормонов чаще всего назначают мужской половине пациентов при лечении нарушений в работе эндокринной системы, нарушениях в работе репродуктивной функции мужчин и иногда в онкологии (антиандрогены). В частности с помощью антиандрогенов борются с злокачественными образованиями предстательной железы у мужчин. Также антиандрогены могут назначаться женщинам при климаксе, остеопорозе, новообразованиях в матке или молочной железе.
Важно: основные действующие вещества антиандрогенов - тестостерон и бикалутамид.
Одновременный прием этой группы гормонов с алкоголем способен привести к повышению концентрации гормона эстрогена в организме мужчины, что существенно смажет картину терапии и окажет на организм пациента негативный эффект.
Гормон глюкагон и алкоголь
Этот гормон чаще всего назначают при спазмах мышц ЖКТ, а также при гипогликемии. То есть, гормон должен способствовать повышению концентрации сахара в крови. Однако если сочетать его со спиртными напитками, то можно лишь добиться неэффективности терапии.
Гормоны гипофиза, гипоталамуса и ганадотропины
Такая группа гормонов назначается при их дефиците и при гипофункции гормональных желез пациента. Но если пренебречь рекомендациями врачей и сочетать препараты гормонов со спиртным, то функция гипофиза и гипоталамуса будут снижены. В результате сильно пострадают нервная система пациента и ряд внутренних органов. Также будет отмечено снижение выработки таких гормонов как оскитоцин, саматостатин, тиреотропин и вазопрессин.
Щитовидная железа и её гормоны в сочетании с алкоголем
Для борьбы с гиперфункцией или гипофункцией щитовидной железы часто назначаются препараты гормоны тироксин и трийодтиронин. Эти гормоны отвечают за обменные процессы в организме, катаболизм и анаболизм (в завистмости от первоначально подобранной для пациента дозировке). Также могут быть назначены при гиперфункции щитовидки препараты-антагонисты гормонов щитовидной железы, что приведет к уменьшению выработки названных гормонов. Чаще всего такие препараты назначаются при патологиях:
- Недостаток йода в организме;
- Гипертериоз или гипотериоз;
- Аутоимунный тиреоидит.
Одновременный или параллельный прием гормонов этой группы и спиртных напитков может привести как минимум к резкому ухудшению самочувствия. При этом стоит помнить, что терапевтическая доза таких гормонов подбирается врачом сугубо индивидуально в зависимости от результатов проведенного анализа крови. А при употреблении этанола уровень гормонов меняется, что требует срочной корректировки дозы. Сделать это практически невозможно. Таким образом, организм будет дополнительно страдать от переизбытка гормонов или неэффективности лечения. Последний вариант - самый простой.
Инсулин и алкоголь
Это сочетание самое страшное для пациента. В некоторых случаях может наступить гипогликемическая кома и даже смерть. Так, инсулин отвечает за регулирование концентрации сахара в крови пациента при сахарном диабете. При этом этанол негативно воздействует на печень и почки пациента, провоцируя гипогликемию. Таким образом, сочетание спиртного и лекарства инсулина может резко усугубить состояние пациента, а оказать медицинскую помощь больному, находящемуся в состоянии опьянения, будет практически невозможно.
Алкоголь и кортикостероиды
Гормоны этой группы назначают в случае таких патологий:
- Ревматизм и ревматоидный артирит;
- Астматические состояния;
- Аллергии различной выраженности.
Если принимать алкоголь с кортикостероидами, то больной может спровоцировать сильный токсический эффект (отравление), возможны внутренние кровотечения органов желудочно-кишечного тракта (вероятность патологии повышается в 1,5 раза), повышение АД и как следствие гипертонический криз, угнетение работы центральной нервной системы. Возможны формирования язв органов ЖКТ.
Эстрогены и гестагены с алкоголем
Эти гормональные таблетки чаще всего назначают при лечении бесплодия у женщин, при сниженной функции яичников, а также в случае торможения процесса овуляции или в лечении атеросклероза. Само по себе назначение препаратов (любая терапия) в таких случаях исключает прием алкоголя, как само собой разумеющееся. Однако часто дамы могут игнорировать рекомендации врача и пить спиртное на фоне терапии. Здесь стоит помнить, что употребление алкоголя само по себе ведет к повышению уровня эстрогенов. А если еще и вводить эстроген в таблетированной форме, то, как следствие в организме будет наблюдаться переизбыток эстрогенов. Здесь стоит отметить, что при кратковременном повышении гормона почки и печень выводят его самостоятельно и без проблем. Если же уровень эстрогена будет повышен постоянно, то печень может дать сбой, что выразится в серьезном заболевании или полном отказе органа.
Важно: помните, ни одна доза самого хорошего алкоголя и ни один самый важный повод не стоят того, чтобы подвергать риску свои здоровье и жизнь.